Можно ли при беременности делать узи вен нижних конечностей при беременности


Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать при беременности. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины

Варикозное расширение вен (варикоз) – это стойкое и необратимое их расширение, возникающее в результате патологических изменений стенки и клапанов вен. Наиболее часто расширяются поверхностные вены на ногах, поскольку при стоянии и ходьбе на них приходится повышенное давление. Варикозное расширение вен – одно из заболеваний, которое может появляться или прогрессировать при беременности. Из-за этого женщины болеют в 4 раза чаще, чем мужчины.


Венозная система нижних конечностей представлена тремя системами:

1. Система поверхностных вен – большой и малой подкожных вен. Эти вены находятся прямо под кожей, при тонкой коже могут просвечивать и хорошо видны даже в норме.

Большая подкожная вена начинается с тыла стопы, затем проходит по внутренней поверхности голени и бедра. Малая подкожная вена проходит по наружной поверхности стопы, затем, по задне-наружной поверхности голени, затем в подколенной ямке уходит под мышцы. Большая подкожная вена подвергается варикозному расширению чаще.

2. Система глубоких вен. Глубокие вены находятся между мышцами ног или под ними, снаружи они не видны.

3. Коммуникантные вены, соединяющие поверхностные и глубокие вены.

В норме кровь по венам на ногах идет снизу вверх, из поверхностных вен по коммуникантным венам сбрасывается в глубокие, собирается в подвздошных венах, затем идет в нижнюю полую вену, которая впадает в сердце. Обратному току крови препятствуют клапаны, расположенные на стенках вен. Кровотоку по глубоким венам помогают мышцы, которые, сокращаясь при ходьбе, сжимают вены и выталкивают по ним кровь вверх (мышечно-венозная помпа).

Основной кровоток осуществляется по глубоким венам. Когда глубокие вены не справляются, либо нарушена функция коммуникантных (соединяющих) вен, увеличивается кровенаполнение поверхностных вен, возникает венозный застой в них.

При возникновении венозного застоя повышается венозное давление, стенки вен растягиваются. Но истинное (необратимое) варикозное расширение вен появляется тогда, когда вены не просто растягиваются, а происходят необратимые изменения в их строении. Становится меньше гладкомышечных клеток и больше соединительной ткани, из-за чего тонус венозной стенки стойко снижается, она становится не плотной, вена напоминает мешок. Чаще всего причиной подобных изменений является длительное растяжение венозной стенки при венозном застое. Нарушается при этом и функция клапанов, они не смыкаются полностью, и возможен обратный ток крови сверху вниз, при этом стенки вен растягиваются еще больше. Кроме того, при нарушении функции клапанов коммуникантных вен кровь переходит в поверхностные вены и глубоких, чего в норме быть не должно.

Большое значение имеет наследственная предрасположенность. Если изначально от рождения клапаны вен слабые, неполноценные, а венозная стенка слабая, то кровь застаивается в нижних конечностях и возникает варикоз, даже при отсутствии каких-либо других факторов.

При беременности возникновению варикозного расширения вен способствуют следующие причины:

– Нарушение оттока крови из вен нижних конечностей. Это происходит потому, что растущая матка давит на нижнюю полую вену – крупную вену брюшной полости, собирающую кровь от нижней половины туловища и нижних конечностей.

- При беременности кровь более вязкая, течет медленнее, это также способствует венозному застою.

- Увеличение массы тела при беременности увеличивает нагрузку на ноги.

Развитию варикозного расширения вен способствуют ношение обуви на высоких каблуках, длительная работа в положении стоя, поднятие тяжестей, избыточная масса тела.

Симптомы

Первый симптом – это видимое расширение вен нижних конечностей. Вены синего или фиолетового цвета, извитые, выступают над поверхностью кожи, могут быть змеевидной или шишковатой (узловой) формы. На начальной стадии заболевания женщину беспокоит только косметический дефект.

В дальнейшем присоединяются и другие жалобы. Появляются отеки, усиливающиеся к вечеру и уменьшающиеся или полностью проходящие после отдыха и ночного сна. В ночное время могут беспокоить судороги. При ходьбе наблюдается быстрая утомляемость, может быть чувство распирания и боли.

В поздней стадии заболевания отеки не проходят, боли усиливаются. Наблюдается гиперпигментация кожи, уплотнение подкожно-жировой клетчатки.

Осложнениями заболевания могут быть тромбофлебит поверхностных вен (заболевание, которое характеризуется образованием тромба - сгустка крови - в просвете вены и сопровождается воспалительными явлениями - болью и покраснением), тромбоз глубоких вен (когда тромб полностью перекрывает просвет вены и блокирует кровоток по ней), кровотечение из варикозно-расширенных вен, трофические язвы на ногах, частые рожистые воспаления.

При тромбофлебите пораженная поверхностная вена становится плотной, болезненной на ощупь. При тромбозе появляется боль в ноге (в той, в которой произошел тромбоз), отек одной из голеней, вследствие чего одна голень становится толще другой, кожа больной ноги горячая.

Расширение вен нижних конечностей наблюдается у 50% беременных, однако далеко не все из них страдают истинным варикозным расширением вен, когда в венозной стенке появляются необратимые изменения. У большинства расширение вен носит функциональный характер, то есть оно временное, и после родов, когда устраняются факторы, препятствующие нормальному венозному оттоку, вены приходят в нормальное состояние. Это обычно происходит в течение года.

Обратного развития не происходит, если предрасположенность к варикозному расширению вен есть независимо от беременности. При этом обычно есть варикозное расширение вен у близких родственников, либо у самой женщины еще до беременности были какие-то симптомы.

Флебография, когда в вены вводят контраст и делают рентгеновский снимок, при беременности не проводится. При необходимости можно провести УЗИ вен.

Лечение


Лечение истинного варикозного расширения вен – хирургическое. При операции варикозно расширенные неполноценные вены удаляются. При беременности оперативное лечение не проводят.

Современный метод лечения – склеротерапия, когда в просвет вены вводится химическое вещество, которое приводит к склерозированию вены и смыканию ее просвета. Этот метод может быть альтернативой хирургическому лечению. Но только при начальных стадиях заболевания. Однако при беременности и лактации этот метод также противопоказан.

Все остальные методы направлены лишь на то, чтобы не дать заболеванию развиваться и временно уменьшить симптомы.

Чаще всего используются различные мази и гели, которые наносят на пораженную конечность. Например, гепариновая мазь снижает свертываемость крови и препятствует образованию тромбов. Троксевазин и венорутон (разрешены только со второго триместра беременности) оказывают противоотечное и противовоспалительное действие и укрепляют стенки вен.

Тромбофлебит лечится нанесением на кожу гелей и мазей, содержащих противовоспалительные и уменьшающие вязкость крови вещества. При беременности можно использовать гепариновую мазь.

При тромбозе назначаются препараты, уменьшающие свертываемость крови, противовоспалительные препараты, антибиотики. Лечение проводится в стационаре.

Профилактика

При беременности рекомендуется ношение специальных компрессионных (антиварикозных) колготок и чулок. Их нужно надевать в положении лежа, слегка приподняв ногу вверх. Выделяются 4 класса компрессии (степени давления):

4. более 49 мм.рт.ст.

При беременности рекомендуется использовать 1-2 класс компрессии. Третий класс компрессионного трикотажа используется при поздней стадии варикозного расширения вен, четвертый класс – только при тяжелых врожденных аномалиях венозной системы.

Колготки должны быть специально для беременных, чтобы они не давили на растущий живот, а поддерживали его.

После 20 недель нужно носить бандаж. Он поддерживает матку и уменьшает давление на крупные сосуды брюшной полости, благодаря чему улучшается отток крови от нижней половины тела.

Компрессионное белье и бандаж нужно покупать в аптеках, важно правильно подбирать их по размеру.

Рекомендуется посещать гимнастику для беременных или делать упражнения дома. Особенно хорошей профилактикой варикоза являются занятия в бассейне. Занятия спортом укрепляют стенки сосудов и улучшают кровоток. Кроме того, гимнастика является профилактикой избыточного веса.

Полезен контрастный душ на икроножные мышцы.

Если вы считаете, что у вас есть предрасположенность к варикозному расширению вен, следует избегать сауны и тепловых процедур.

Как можно чаще старайтесь придавать ногам возвышенное положение. Не сидите подолгу положа ногу на ногу.

Носите удобную обувь на небольшом каблуке.

Дуплексное сканирование является одним из популярных методов современной ультразвуковой диагностики и представляет собой полную визуализацию исследуемого органа с двух сторон. Особенно четко просматривается состояние стенок и кровотока сосудов.

Самым большим плюсом этого метода ультразвуковой диагностики является то, что при его помощи можно выявить начало патологического процесса (заболевания) до возникновения симптомов.

Как проверяют сосуды

Дуплексное сканирование базируется на эффекте Допплера, суть которого состоит в том, что ультразвуковая волна при соприкосновении с форменным элементом крови, находящимся в движении, меняет свою частоту. Благодаря вычислению угла соприкосновения и скорости предмета можно оценить состояние кровотока.

Если происходит небольшое изменение указанных параметров, то возникает сдвиг. Компьютер просчитывает этот сдвиг и выводит результат в цвете на экран. При помощи дуплексного сканирования подробно исследуются паренхиматозные органы, а особенно их венозное и артериальное кровообращение. Такое исследование является незаменимым при диагностике новообразований внутренних органов на предмет наличия и количества питающих их сосудов при онкологических процессах.

Показания для дуплексного сканирования вен

Показания для проведения дуплексного ультразвукового исследования вен следующие:

Хотите обследовать вены? Запишитесь на дуплексное сканирование

Противопоказания

К проведению дуплексного сканирования вен противопоказаний нет. Этот метод диагностики применим к людям любого возраста и состояния здоровья. Также следует отметить, что он не облучает пациента и доктора, поэтому может выполняться неограниченное количество раз.

Подготовка к процедуре

Подготовка к проведению дуплексного ультразвукового сканирования такая же, как и при классическом методе. За несколько дней до начала исследования необходимо исключить из своего рациона продукты, образующие газы. В день самого исследования нужно применить эспумизан.

Сама процедура дуплексного сканирования длится примерно 30 минут, но это зависит от исследуемого участка.

Дуплексное сканирование вен семенного канатика

Процедура дуплексного сканирования вен семенного канатика проводится с целью исследования состояния кровотока и стенки вены при диагностике варикоцеле. Чаще такое исследование делается слева. После обзора этой анатомической области переходят к почечной вене.

Дуплексное сканирование вен полового члена

Диагностика нарушения эректильной функции мужчины. Дуплексное сканирование проводится после предварительного приема сосудорасширяющих средств.

Дуплексное сканирование вен нижних и верхних конечностей

Тщательное исследование глубоких и поверхностных вен конечностей. Также при таком исследовании можно отлично просмотреть состояние клапанного венозного аппарата. При его проведении обращается внимание на состояние сосудистой стенки и наличие тромбов различного калибра.

Дуплексное сканирование вен головного мозга и шеи

Определяет сократительную способность венозной стенки, а также тромбов. Последние являются довольно опасными, так как находятся в непосредственном соприкосновении с паренхимой головного мозга и являются одной из причин развития острого нарушения мозгового кровообращения.

Благодаря дуплексному сканированию вен можно получить полную картину имеющихся угроз до появления симптомов

Дуплексное сканирование вен при беременности

Метод является незаменимым для диагностики и оценки состояния венозной системы. Особенно это касается нижней полой вены, вен нижних конечностей и тех, которые входят в состав пуповины. При помощи дуплексного сканирования возможно просмотреть даже кровообращение в сосудах головного мозга у плода. Такой метод позволяет длительное время контролировать состояние плода и здоровья женщины, не вызывая при этом негативных последствий.

Помимо дуплексного исследования довольно часто проводят триплексное. Данный метод является не намного информативней, но иногда позволяет выполнить некоторые процедуры и определить диагностическую находку. Также при помощи данного метода можно выполнять некоторые лечебные манипуляции (пункции), но это используется в особых случаях.

Перезвоним Вам в течении 1 минуты

Москва, Балаклавский проспект, дом 5

Наиполнейшую консультацию сегодня можно получить

только у опытного сосудистого хирурга профессора

доктора медицинских наук

Эндовазальная лазерная коагуляция вен. 1-я категория сложности. включая анестезиологическое пособие (местная анестезия).

Курс лимфопрессотерапии 10 процедур. Принимает Врач-флеболог кандидат медицинских наук

Прием проводит Врач-хирург высшей категории д.м.н., профессор Комраков. В.Е.

Однократный сеанс склеротерапии в пределах всей нижней конечности (пенная склеротерапия, микросклеротерапия).

Варикоз, тромбы, клапанная недостаточность, отеки на ногах

- все это повод выполнить УЗИ вен нижних конечностей

и пройти консультацию у флеболога.

Лимфопрессотерапия показана при

отеках нижних конечностей, лимфостазе.

Также она проводится в косметологической целью


Для каждой женщины ожидание и рождение ребенка - волнующее и важное событие, но беременность не у всех протекает нормально и без разного рода проблем. Имеется ряд процессов, которые затрагивают организм каждой беременной женщины в той или иной степени: округляются формы тела, увеличивается вес и изменяется гормональный фон.

Увеличение веса вызывает дополнительную нагрузку на ноги, повышенный прогестрерон во время беременности снижает тонус вен, а с увеличением матки происходит сдавливание вен и замедление кровотока по венам верхней части ног. Все это вызывает появление варикоза, проявляться который начинает во второй половине беременности. Хотя появление сосудистых звездочек у многих женщин начинается еще на более ранних сроках.

В группе риска

Одна из главнейших причин, по которой происходит варикозное расширение вен во время беременности - это гормональная перестройка организма. Рост матки и повышенное выделение гормонов, происходящее во время беременности, неизменно вызывает рост и увеличение сосудов, и влияет на состояние венозной стенки, которая теряет эластичность, становится более рыхлой и растягивается. Страдают от этого больше всего именно ноги, ведь из нижней части тела отток крови происходит медленнее, и стенка вен все сильнее растягивается. Это вызывает быстрое прогрессирование варикоза у тех женщин, кто страдал этим заболеванием до беременности, а у других может возникнуть болезнь.

Кроме того, возрастание веса само по себе увеличивает нагрузку на ноги, а многие женщины, испытывая боль в ногах и спине при ходьбе, становят малоподвижными, особенно в последние месяцы. Кровь становится более вязкой, ее отток значительно затруднен, а увеличение ее объема приводит к тому, что клапаны не могут справиться с ним справиться. Циркулирующая в сосудах кровь переполняет вены, они расширяются, и ноги начинают отекать, в них появляется боль, судороги и неприятное чувство сдавленности и тяжести.

В нашем медицинском центре врачи-гинекологи, наблюдающие женщину, часто направляют ее на УЗИ вен при беременности, чтобы не пропустить серьезных осложнений. Особое внимание уделяется тем женщинам, у которых родители страдали от варикоза и его последствий, ведь развитие заболевание в большей мере зависит от наследственности. Любая женщина должна заниматься профилактикой варикоза еще планируя беременность, если у нее имеется наследственная предрасположенность.

При малейших признаках заболевания вен беременную женщину направляют на ультразвуковое исследование, которое абсолютно безопасно для ее здоровья и позволяет выявить степень заболевания, скорость кровотока и различные нарушения в венозной системе. Специальной подготовки при ведении УЗИ вен при беременности не требуется, врач лишь проводит датчиком вдоль ног женщины, отмечая все имеющиеся нарушения на мониторе аппарата.

Ультразвуковая допплерография позволяет выявить нарушения тока крови путем исследования движения крови по сосудам. Диагностика позволяет не только своевременно обнаружить нарушения в кровотоке, но и рассмотреть состояние сосудистых стенок, отмечая их поражение на самой ранней стадии. УЗИ покажет лишь проходимость сосудов, а в сочетании с дуплексным сканированием можно обнаружить и причину нарушения кровотока в системе сосудов. В нашей клинике используется также наиболее современный метод триплексного сканирования, позволяющий увидеть более четкое и точное изображение в цветном формате.

Этот безопасный и безболезненный метод обследования позволит:

• детально рассмотреть все сосуды,

• увидеть места кровоизлияний и образования тромбов,

• измерить диаметр вен и определить их просвет,

• оценить состояние клапанов,

• проследить, как происходит отток крови из поверхностных в глубоко расположенные вены.


Этот метод исследования является очень информативным, и проводят его совместно врач-флеболог и специалист по ультразвуковой диагностике. Во время УЗИ хорошо просматриваются глубокие вены, патологию которых сложно выявить другими методами. Диагностика поможет выявить различные заболевания и вовремя назначить необходимое лечение.

Для лечения беременных применяются только безопасные лекарственные препараты, в основном мази или гели, содержащие вещества для повышения тонуса стенок вен. Эти венотоники и гепариновая мазь уменьшают также отеки, улучшают кровообращение, и избавляют от тяжести в ногах. Флеболог обязательно наблюдает женщину до родов, не только дает необходимые рекомендации по родоразрешению, но и продолжает наблюдение в послеродовой период, чтобы вовремя отреагировать на возникающие осложнения.

При наличии предрасположенности обращаться к флебологу следует на самых ранних сроках беременности, не дожидаясь серьезных осложнений болезни. В нашем медицинском центре врачи рассказывают женщинам о мерах профилактики, благодаря которым можно значительно снизить риск заболевания или избежать серьезных осложнений. Рекомендуется ношение компрессионного трикотажа для беременных — эти чулки или колготки помогут поддержать тонус вен во время беременности и родов. Спальное место нужно организовать так, чтобы ноги находились сантиметров на 10 выше уровня сердца.

Обувь должна быть удобной, предохранять суставы от неправильно распределенной нагрузки и снимать напряжение с вен. Кроме того, нельзя долго находиться на солнце, ведь ультрафиолетовые лучи способствуют разрушению ослабленных стенок сосудов. Необходимо двигаться, соблюдая конечно, меру, но именно ходьба является прекрасным средством для предупреждения варикоза и укрепления сосудистых стенок. Варикоз с необратимыми последствиями развивается далеко не у всех, у большинства женщин вены возвращаются в нормальное состояние после беременности, во многом благодаря профилактике.

  • Болезни вен
  • Боли при варикозе
  • Варикоз
  • Варикоз вен
  • Варикоз при беременности
  • Варикоз у женщин
  • Варикоз у мужчин
  • Варикозное расширение вен
  • Венозная недостаточность
  • Венозный тромбоз
  • Венэктомия
  • Виды тромбоза
  • Виды язв на ногах
  • Геморроидальный тромбоз
  • Диабетические язвы на ногах
  • Диета при варикозе
  • Диета при тромбозе
  • Компрессионная склеротерапия
  • Лечение варикоза
  • Лечение тромбоза
  • Мезентериальный тромбоз
  • Минифлебэктомия
  • Окклюзивный тромбоз
  • Острый тромбоз
  • Отек щиколоток ног
  • Отеки ног
  • Появление сосудистых звездочек
  • Прием флеболога
  • Признаки тромбоза
  • Причины отеков ног
  • Рожа и ее лечение
  • Сердечный отек ног
  • Сильный отек ног
  • Склерозирование
  • Склеротерапия
  • Сосудистые звездочки
  • Тромбоз
  • Тромбоз артерий
  • Тромбоз вен
  • Тромбоз глубоких вен
  • Тромбоз сосудов головного мозга
  • Тромбоз вен нижних конечностей
  • Тромбоз сетчатки
  • Тромбоз сосудов
  • Тромбофлебит
  • Тромбоэмболия
  • Трофическая язва
  • Трофические язвы на ногах
  • Удаление варикоза
  • Удаление вен
  • Удаление сосудистых звездочек
  • УЗИ вен
  • Флебит
  • Флеболог
  • Флебология
  • Флебопатия
  • Центр сердечно сосудистой хирургии
  • Чулки от варикоза
  • Язва на ноге

Лимфопрессотерапия (жакет) 6 процедур

Старая цена 11 700 ₽ 9 000 ₽ - 30%

Оперативное лечение варикоза проводится в том числе и оперативным путем, т.е. радикально.

Старая цена 80 000 ₽ 56 000 ₽ - 30%

Эффективность лечения лимфедемы зависит от стадии и веса пациента

Старая цена 50 000 ₽ 25 000 ₽ - 50%

Общий анализ крови, ЭКГ, биохимия крови, RW, ВИЧ, Гепатит В, Гепатит С, МНО, группа крови, резус фактор.

Беременность и варикоз

Вопрос

Здравия! У меня наследственный варикоз , при первой беременности делала склеротерапию -удаляли вены на левой ноге, долго не беспокоили вены. сейчас беременность 8 недель , ношу компрессионные чулки 2 компрессии, вены опять тянет!хотелось бы проконсультироваться -кокае консервативное лечение сейчас можно использовать -мази и таблетки? Благодарю!

Ответ

Доброго дня! На сегодняшний день Вам достаточно будет носить компрессионный трикотаж ( 2 класса компрессии- RaL стандарта) можно выбрать как чулки, так и колготы. Проходить осмотр раз в триместр у флеболога с проведение УЗАС диагностики!

С уважением, руководитель отделения
Соломахин А. Е.

Операция перед планированием беременности

Вопрос

Здравствуйте, мне 26 лет, Татьяна, у меня варикозная болезнь ног, преимущественно поражена правая ног. Начиная с 8 и до примерно 13 лет после активно проведенного дня (пробежки, катание на велосипеде и т.д.) сильно болели икры по ночам, боли были ноющими и могли продолжаться пол ночи. Визуально я заметила выпирание вен на правой голени с 17 лет. Первое узи сделала в 14.02.2008 года: система глубоких вен в норме, основные стволы подкожных вен расширены (слева 0,7 см, справа – 0,8 см.), проходимы, сжимаемы, кровоток фазный. Проба Вальсальвы выявляет признаки выраженных ретроградных сбросов кровотока через остиальный клапан правой большой подкожной вены. По медиальным поверхностям обеих голеней лоцируются варикозно-расширенные притоки больших подкожных вен, притоки проходимы, полностью сжимаемы при компрессии датчиком, кровоток двухфазный. Заключение: варикозно-расширенные стволы и притоки больших подкожных вен обеих нижних конечностей с признаками выраженной несостоятельности остиального клапана большой подкожной вены правой нижней конечности. Затем делала узи 23.03.2012 г.: Глубокие вены – в норме. Правая нога: СФС (сафенофеморальное соустье) несостоятельно, большая подкожная вена – проходима, окклюзивный рефлюкс- нет, субтотальный рефлюкс – да, на бедре – i-тип, недостаточные перфорантные вены голени, СПС (сафенопоплитеальное соустье) – состоятельно, рефлюкс в латеральной венозной системе – нет. Левая нога: СФС – несостоятельно, большая подкожная вена – проходима, окклюзивный рефлюкс- нет, субтотальный рефлюкс – да, на бедре – s-тип, СПС – состоятельно, рефлюкс в латеральной венозной системе – нет. Заключение: Субтотальный рефлюкс по БПВ на обеих нижних конечностях. Препятствий кровотоку не выявлено. Диаметр вен СФС: правая нога – 0,8 см, левая нога – 0,67 см. Голень правой ноги диаметром 0,45 см. 3-е узи было 06.12.2013 г. Заключение: Варикозно-расширенные стволы и притоки больших подкожных вен с обеих сторон с признаками умеренно выраженной несостоятельности остиальных клапанов БПВ обеих нижних конечностей. Имеются варикозные узлы на притоках БПВ обеих конечностей. Диаметр основного ствола БПВ на правой ноге составляет 1,6 см. Больше я узи не делала. Фотографии ног прилагаю, на ступнях виден изгибистый рисунок змейкой, вена видна сбоку правой ступни, расширена и в диаметре 5-7 мм. В сентябре 2012 года я начала пользоваться гормональным внутривлагалищным кольцом новаринг (этоногестрел 11,7 мг, этинилэстрадиол 2,7 мг) Также у меня легкое поперечно-продольное плоскостопие, ношу индивидуальные ортопедические стельки, при этом мне 26 лет, собираюсь беременеть,). Вопрос: Какая программа лечения мне при этих обстоятельствах подходит? Нужна ли операция и какая (РЧА? или ее делать уже поздно, если, поздно – то почему и если не поздно – то почему) прежде чем планировать и рожать ребенка? Можно ли удалить вены на голени с помощью минифлебэктомии, какова вероятность реканализации участков вен в этом случае?

Ответ

Добрый день. Вам необходимо до беременности разобраться с Вашим уже думаю, запущенным варикозом, исходя из результата УЗАС нижних конечностей представленного Вами. Какую предпочесть операцию и каким методом можно решить на приеме у флеболога. Риск развития реканализации очень низок, я бы сказал сведен к нулю, если говорить о нашем центре. Ждем Вас на консультации.

С уважением, руководитель отделения
Соломахин А. Е.

Вопрос

У меня вторая беременность, сильно отекают ноги и выступают вены. Скажите, нужно ли носить эластичные колготки и что еще делать, чтобы не заболеть варикозной болезнью. Можно ли при беременности принимать лекарства для вен?

Ответ

Прежде всего, вам следует посетить флеболога и провести цветовое дуплексное сканирование вен обеих ног, чтобы определить их сегодняшнее состояние. По итогам обследования врач назначит меры профилактики, которые необходимо будет неукоснительно соблюдать. В их число входит ношение компрессионного трикотажа, ежедневные прогулки пешком и соблюдение здорового образа жизни. Прием флеботоников (лекарств, действующих укрепляюще на венозную стенку) при беременности нежелателен. В некоторых странах Европы, в частности, в Германии, наблюдение флеболога во время беременности столь же обязательно, как и регулярные визиты к гинекологу.

Следует знать, что компрессионный трикотаж может принести пользу только в том случае, если создаваемый им уровень компрессии будет соответствовать состоянию венозного аппарата. В противном случае необходимый лечебный или профилактический эффект достигнут не будет. Приобретать компрессионные колготы следует только после консультации флеболога и в соответствии с его назначением.

С уважением, руководитель отделения
Соломахин А. Е.

Подготовка к беременности

Вопрос

Какие существуют тонкости подготовки к беременности девушек с варикозной болезнью?

Ответ

Варикозная болезнь встречается у 40% впервые беременных женщин, при этом каждая следующая беременность увеличивает риск возникновения этого недуга. Причины возникновения варикоза во время беременности – увеличение циркуляции крови, сдавливание сосудов малого таза растущей маткой, увеличивающийся уровень гормона прогестерона, способного размягчать венозные стенки. Поэтому при планировании ребенка следует позаботиться своевременном о лечении варикоза. В идеале до зачатия малыша женщине лучше всего проконсультироваться с врачом-флебологом, подобрать оптимальный вариант лечения варикозной болезни и пролечить ее. В дальнейшем при беременности следует применять профилактические меры против рецидивов заболевания. Хороший мышечный тонус ног обеспечат плавание, бег, ходьба, умеренные физические нагрузки. В течение дня важно чередовать активность и отдых, не находиться подолгу в одном и том же, особенно неудобном положении. Не следует также сидеть, поджав ноги или закинув их одну на другую. Ношение удобной обуви на невысоком каблуке позволит ногам отдыхать. От колгот, гольфов, носков, чулок и белья с тугими резинками лучше отказаться заранее. По той же причине не следует носить чрезмерно тесную и обтягивающую одежду. При варикозе беременным рекомендуется ношение компрессионного трикотажа до и после родов.

С уважением, руководитель отделения
Соломахин А. Е.

Вопрос

Почему варикоз является спутником значительного количества беременных женщин?

Ответ

Беременность связана со значительными изменениями в состоянии женщины. Большая нагрузка ложится на кровеносную систему: объем циркулирующей крови увеличивается, постепенно растущая матка сдавливает внутренние органы, давление в венах растет, что может вызвать набухание вен и проявления варикозной болезни. Эти неприятные явления можно уменьшить, если соблюдать некоторые рекомендации врачей-флебологов:

- поддерживать вес в оптимальном диапазоне в соответствии с определенным сроком беременности;

- правильно питаться, соблюдать питьевой режим;

- не поднимать тяжестей;

- поддерживать оптимальную физическую активность;

- чаще отдыхать с приподнятыми ногами;

- сидеть, не скрещивая ноги и не укладывая ногу на ногу;

- спать на левом боку, подкладывая под ноги небольшую подушечку;

- по рекомендации врача носить специальное компрессионное белье и чулки;

- после 20-й недели беременности применять дородовый, а после рождения ребенка – послеродовый бандаж.

Данные меры позволят значительно снизить проявления варикоза и быстро вернуться в форму после родов.

С уважением, руководитель отделения
Соломахин А. Е.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.