Методы лечения коленных суставов в германии

Лечение артроза в Германии — ориентир для ортопедов всего мира. В Германии имеются специализированные медицинские центры, которые занимаются только терапией суставов.

Этот недуг значительно снижает качество жизни. Заболевание быстро прогрессирует, если не начать лечение на ранних стадиях развития, поэтому большинство пациентов поступают в клинику с полной или частичной обездвиженностью. Благодаря огромному опыту хирургов-ортопедов и инновационному оборудованию, немецкие клиники помогают людям вернуться к обычной жизни даже в запущенных случаях.

Причины недуга

Ранее перенесенные травмы или повреждения.
Постоянная нагрузка на одну и ту же группу суставов.
Врожденная дисплазия.
Различные стадии ожирения. Как правило, в таком случае наблюдается артроз коленных суставов из-за повышенной нагрузки.
Генетический фактор. Если кто-то из близких родственников страдает этим недугом – риск развития артроза повышается в 3-4 раза.
Хронические заболевания, негативно влияющие на иммунитет. К таковым можно отнести вирус иммунодефицита человека или красную системную волчанку.

Диагностика артроза в Германии

На сегодняшний день практически каждая немецкая клиника оснащена инновационным оборудованием, которые помогают врачам с точностью определить причину и степень тяжести патологического процесса. При артрозе пациента направляют к ревматологу высшей квалификации. Для начала специалист осмотрит тревожащую область, проведет пальпацию, выявит, наблюдаются ли болезненные ощущения. Далее врач задает несколько вопросов: как давно поставлен диагноз, какая терапия проводилась ранее и что беспокоит на момент приема. После сбора анамнеза предстоит пройти некоторые диагностические манипуляции:

Общий и развернутый анализ крови и мочи.
Ревматоидный фактор;
Рентгенография суставов.
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Взятие пункции синовиальной жидкости.
Артроскопия.
Коагулограмма;

Признаки и стадии артроза

Основным и ярко проявляющимся признаком артроза являются болезненные ощущения. Как правило, это боли метеозависимы и связаны с физическими нагрузками. То есть при длительной ходьбе или занятии спортом – к вечеру пациента ожидают сильные боли, которые будут постепенно стихать в положении лежа. То же самое с погодой – в ненастную погоду весь день наблюдается ноющий болевой синдром. Сначала дискомфорт нерегулярный, при отсутствии терапии он приобретает постоянный характер и с годами только усиливается и прогрессирует.

Вторым симптомом является ограничение подвижности, которое возникает из-за спазма суставов. Также могут наблюдаться судороги, отечность и выраженная гиперемия в тревожащем месте. Если речь идет об артрозе нижних конечностей – на запущенных стадиях больному трудно передвигаться без посторонней помощи, опереться на ногу не представляется возможным.

В медицинской практике выделяют три стадии развития данного патологического процесса.

Каждая из них имеет свои особенности:

Начальная стадия характеризуется дефицитом синовиальной жидкости, которая выступает в роли своеобразной смазки для суставов. Явные морфологические процессы на данной стадии отсутствуют, наблюдаются периодичные боли после физических нагрузок или в ненастную погоду.
В дальнейшем происходит постепенная деформация сустава. Болевой синдром становится регулярным, возникает независимо от положения тела и образа жизни. Длительное обострение сменяется более короткими по времени ремиссиями. Иногда наблюдается затруднение подвижности.
Третья стадия патологического процесса говорит о том, что сустав разрушен, а близлежащие ткани и хрящи сильно истощены. Боль практически не утихает, ноющий характер сменяется на острый. Место поврежденного сустава опухает, отекает, приобретает алый оттенок. Пальпация вызывает сильные боли, как и попытка движения суставом.

На видео ниже вы можете посмотреть, как меняется сустав в зависимости от стадии артроза на примере коленного сустава.

Какую конкретно использовать методику в лечении артрита решается докторами в индивидуальном порядке. Как правило, решение зависит от индивидуальных особенностей течения патологического процесса. Чаще всего терапия осуществляется и включает в себя следующее:

Медикаменты.
Физиопроцедуры.
Хирургическое вмешательство.

Основным преимуществом лечения в Мюнхене является тот факт, что там используются инновационные технологии, современное оборудование и эффективные лекарства, что позволяет избежать рецидивов и различных неблагоприятных последствий.

Цель приема медикаментов заключается в снижении интенсивности воспалительного процесса и снятия болевых ощущений. В терапии могут использоваться инновационный препараты группы анальгетиков, нестероидные противовоспалительные средства в комбинации с антибактериальными препаратами, хондропротекторами и миорелаксантами. При помощи лекарств можно добиться прежней эластичности и подвижности суставов.

Данная методика не является самостоятельной терапией, но независимо от стадии поражения суставов применяется в комплексном лечении. Последнее время положительная динамика все чаще отмечается при термолечении. Для того чтобы снять обострение эффективна криотерапия. После проведенного лечения, в качестве реабилитационного мероприятия, применяют электротерапию.

Если речь идет о запущенных стадиях, в таком случае не обойтись без оперативного вмешательства. В ходе операции могут использоваться различные анестезирующие препараты, по желанию пациента и исходя от сложности хирургического вмешательства может быть применен общий наркоз, местное обезболивание или эпидуральная анестезия. Рассмотрим самые распространенные методики, которые применяют в Германии для лечения артрита:

Артродез. Суть заключается в полном иссечении пораженных тканей. В ходе данной терапии применяются одновременно две разновидности хирургии, одна из которых – костная пластика, а вторая – компрессия с помощью аппарата Иллизарова. Из плюсов этой методики можно отметить короткий период реабилитации, буквально через пару дней после вмешательства разрешена умеренная нагрузка на прооперированный сустав.
Околосуставная остеотомия. Заключается в незначительном подпиливании костей, с целью снижения нагрузки на поврежденный сустав. Этот вид хирургического вмешательства используется исключительно при артрите нижних конечностей, например, при поражении коленного или бедренного сустава. В других случаях эта методика используется редко по причине длительной реабилитации и сложности операции.
Эндопротезирование сустава (коленного,тазобедренного,плечевого). Характеризуется полным удалением поврежденных суставов, которые заменяют на искусственный материал. Из преимуществ можно отметить полное возвращение подвижности, потерю болевых ощущений и низкую вероятность не приживления своеобразных имплантов.

Стоимость терапии будет зависеть от нескольких факторов. В первую очередь роль играет локализация поврежденных суставов и выбранная тактика лечения. С примерами цен можно ознакомиться ниже:

Название услуги	Цена, €	Дополнительно
Диагностика артроза	5000–5500	5 дн., стационарно
Эндопротезирование	—	3 дн., стационарно
Околосуставная остеотомия	7000–9000	9 дн., стационарно
Артродез	19000–25000	10 дней, стационарно

Чтобы получить качественную услугу, очень важно подойти к выбору медицинского учреждения с ответственностью. Оперативное вмешательство на суставы должен осуществлять врач с огромным опытом, так как эта манипуляция требует особой осторожности и внимательности. Выбирать лечебный центр по отзывам давно не актуально, так как большинство специализированных форумов наполнены покупными отзывами.

Помните о том, что артроз легче устранить на начальных этапах развития. В таком случае можно избежать операций и длительной реабилитации. Если вам надоело страдать от болей и каждый день пить горсть таблеток, которые оказывают лишь временный эффект, сделай шаг навстречу здоровью и полноценной жизни – запишитесь на прием к доктору!

Руководитель нашей компании Рыков Максим Сергеевич — врач-эксперт по лечению и ортопедической хирургии в Германии, помог тысячам пациентам получить лечение остеоартроза у ведущих немецких ортопедов, имеющих высокий рейтинг по результатам их лечебной деятельности в Европе и за её пределами.

По распространенности заболеваний патологии суставов занимают 3 место после болезней систем кровообращения и пищеварения. Российская медицинская статистика говорит о том, что проблемы с суставами есть у каждого четвертого россиянина. В возрастной группе старше 60 лет на боли в суставах жалуются 97 человек из 100.

Почему Германия

Германия — номер один в мире в лечении ортопедических пациентов. Местные клиники проводят больше ортопедических процедур на душу населения, чем в любой другой стране. Таким развитием ортопедия обязана страховой политике государства, которое предусматривает предоставление 100% страховки на все ортопедические заболевания всем гражданам страны. В результате немецкие врачи получили огромный опыт в лечении различных патологий суставов.

В Германии работают специализированные ортопедические центры, больницы, академические клиники. Здесь постоянно проводят исследования в целях повышения эффективности лечения. Каждая немецкая клиника оснащена современным оборудованием для диагностики, что позволяет быстро и безошибочно подобрать индивидуальную терапию для каждого пациента.

Опытные специалисты с мировым именем стремятся использовать наиболее щадящее лечение, чтобы пациент испытывал как можно меньше боли и дискомфорта. Немецкие доктора отдают предпочтение малоинвазивным вмешательствам и идут на операцию только в том случае, когда она является единственным выходом.

Персонал немецких клиник доброжелательный и гостеприимный. Пациентам обеспечен максимальный комфорт во время основного лечения и реабилитации. Врачи эффективно снимают болевые ощущения, останавливают и ликвидируют воспалительные процессы, локализуют очаги заболевания так, чтобы вернуть суставам подвижность и функциональность.

Где лечиться

При лечении суставов в Германии речь не идет о выборе между хорошей и плохой клиникой, между квалифицированным и непрофессиональным врачом. Уровень медицинских услуг во всех немецких медучреждениях крайне высок. Решение принимают исходя из конкретного диагноза. Один доктор специализируется на ортопедии стопы, второй — на замене тазобедренного сустава, третий — на операциях позвоночника.

Например, доктор Эрик Х.Рембек в рамках частной практики принимает пациентов в собственной клинике, Международном Центре ортопедической хирургии ER. Его специализация — операции на коленном суставе. Он проводит около 800 хирургических вмешательств в год.

В Центре применяют новейшие методы лечения. Один из них — трансплантация хрящевых клеток. Сначала их изымают из наименее пострадавшего участка сустава и отправляют в лабораторию, где клеточная культура растет и размножается 2–6 недель. Затем выращенные клетки вводятся в поврежденную зону, где начинается рост новой хрящевой ткани. Уже через 1,5 месяца после операции пациент может полностью нагружать сустав, а через полгода — заниматься спортом.

Неудивительно, что среди пациентов центра немало спортсменов, в том числе, боксер Владимир Кличко, теннисисты Мария Шарапова, Ли На и Борис Беккер. Кроме того, постоянным пациентом доктора Рембека является министр иностранных дел России Сергей Лавров.

В Центре ER функционирует отдел по обслуживанию русскоязычных пациентов.

Арсен Викторович Бабаян — доктор медицинских наук, профессор, почётный доктор Международной Академии Образования. Доктор Бабаян разработал современную минимально инвазивную операционную технологию MIBRAR®. Она позволяет избежать сложных операций на позвоночнике и суставах и обойтись без последующего протезирования.

Суть метода состоит в активации собственных механизмов регенерации организма, благодаря чему становится возможным восстановление тканей при 3 и 4 стадии разрушения суставов. Лечение ведется без использования искусственных препаратов. Достаточно биологического материала, полученного от самого пациента, что гарантирует максимальную эффективность и отсутствие риска отторжения.

В качестве биоматериала забирают венозную кровь (метод MIBRAR CGF) или жировую ткань (метод MIBRAR LIPOGEMS для крупных суставов). В результате специальной обработки получают концентрат, который вводят в больной сустав, где начинается процесс регенерации тканей. Госпитализация и реабилитация не требуются, пациент может сразу после процедуры идти домой.

Методика MIBRAR® универсальна и подходит для лечения любых суставов. Она признана мировым медицинским сообществом и постепенно распространяется по всем странам.

И это только двое из множества великолепных профессионалов, которые занимаются лечением суставов в Берлине, Мюнхене, Золингене, Бремене, Франкфурте-на-Майне и в других городах Германии!

Реабилитация после операций на суставах

Сложные операции на суставах требуют последующей реабилитации. Ее тоже лучше проходить в специализированной клинике, например, в Klinik im Alpenpark. Здесь реализуют эффективные программы реабилитации после операций на коленных, тазобедренных и плечевых суставах. Принимают пациентов после удаления межпозвоночной грыжи.

Каждого пациента наблюдает опытный врач, задача которого — вернуть человека к полноценной жизни, сделать его полностью самостоятельным. Специалисты профессионально наблюдают за процессом заживления и предупреждают возникновение осложнений. Особое внимание в клинике уделяют психологическому состоянию пациентов.

Клиники Германии предлагают эффективные методы лечения коленного сустава, включая хирургические вмешательства. Врачи немецких клиник обладают профессиональной квалификацией, в их распоряжении находятся современное оборудование, позволяющее провести лечение коленного сустава в Германии на высоком уровне. Немецкие доктора известны во многих странах мира, благодаря уникальным методам лечения и хирургических вмешательств, приводящим к полному восстановлению функций суставов колена.

Наиболее уязвимым местом в организме человека является коленный сустав. Более 53 % людей в возрасте от 30 лет страдают от болезней, которые поражают колени. Такого рода заболевания относятся чаще всего к артрозам. Гораздо реже встречаются заболевание Кенига, бурсит, хондроматоз, менископатия, вывих надколенника, киста Беккера. Несомненно, одним из распространенных заболеваний коленных суставов, является артрит. Использование передовых технологий в терапии суставов в Германии позволяет врачам перед хирургическим вмешательством изучить трехмерное изображение сустава, используя современную систему подбора искусственного сустава для пересадки.

Диагностика коленного сустава в Германии

Так как некоторые заболевания имеют похожие симптомы, необходимо провести диагностику. Надо устранить причину болезни, чтобы вылечить сустав, а не бороться с пагубными симптомами. В клиниках Германии для обследования пациентов используют эффективные диагностические методы:

артроскопию;
биопсию тканей сустава;
КТ;
сцинтиграфию;
МРТ;
пункцию сустава;
рентгенографию;
УЗИ.

Врач анализирует поведение коленного сустава в динамике, оценивает его стабильность. Многое о состоянии сустава говорят околосуставные ткани – кровеносные сосуды, кожные покровы и т.п.

Обычно операции на коленных суставах в Германии проводятся после получения травм связок, мениска и в случаях, когда требуется замена суставов. Врачебная практика включает проведение оперативных манипуляций при помощи современных малоинвазивных методов. Также воспалительные процессы, боли при ходьбе, деформации суставов – симптомы заболеваний суставов. Если лечение коленного сустава в Германии начато на I или II стадии, то в таком случае назначается консервативная терапия: лечебная гимнастика, прием специальных препаратов, снимающих боль и воспаление. Но если пациенты приезжают в Германию на III стадии заболевания, тогда проводится эндпротезирование.

Эндпротезирование выполняется пациентам, страдающим гемофилией, атрозом, подагрой. Данная операция осуществляется с применением протезов, произведенных в медицинских целях. Благодаря тому, что удаляются поврежденные участки, эндпротезирование помогает вернуть нормальную функциональность сустава. Операция выполняется в течение 2-3 часов. После 4-х месячного ограничительного периода человек возвращается к жизни без дискомфорта.

Клиники в Германии уделяют большое внимание артрозным поражениям коленных суставов. Лечением занимаются ведущие ортопеды, используя передовые методы и технологии, благодаря которым удается восстановить сустав. Ежегодно наши клиники принимают сотни пациентов и делают успешные операции, после которых пациент довольно быстро возвращается к привычному образу жизни. Методы лечения коленных суставов зависит от степени поражения болезни и темпа ее протекания. В случаях наличия артрита, лечение коленного сустава в Германии осуществляется с применением различных оздоровительных методик, очень схожих с лечением такого заболевания, как артроз.

На сегодняшний день лечение суставов в Германии является наиболее оптимальным вариантом для решения этой проблемы. Люди из разных стран мира выбирают немецкие клиники по двум основным причинам: именно здесь проводится качественное лечение и на все медицинские услуги цены на порядок ниже по сравнению с медучреждениями других стран. Еще один плюс для пациентов из России и стран СНГ – отсутствие языкового барьера. Этому способствуют:

Мощная диагностическая база;
Высокие возможности консервативной терапии;
Команда квалифицированных специалистов. Ведущие хирурги-ортопеды, работающие в клиниках Германии, получили мировое признание;
Современные стандарты лечения;
Индивидуальный подход к пациенту;
Комфорт и первоклассный уровень обслуживания;
Возможность восстановительного лечения с применением физиотерапевтических процедур и массажа;
Сравнительно недорогие цены;
Применение самых эффективных методик лечения;
Мощные хирургические микроскопы и роботизированные системы обеспечивают максимальную точность оперативных манипуляций.

При планировании бюджета лечения, пациентам стоит учитывать стоимость реабилитационного периода, так как именно от качественно организованного реабилитационного процесса, зависит, настолько быстро пациент сможет возвратиться к активной жизни.

"Behandlung Deutschland" предлагает пройти диагностику, лечение и реабилитацию заболеваний коленных суставов по приемлемым ценам. Обратившись к нам, вы можете быть уверены, что наши квалифицированные специалисты сделают все возможное для того, чтобы ваши коленные суставы стали здоровыми. Мы вам обязательно поможем, подобрав лучшую клинику в вашем конкретном случае. Звоните и обращайтесь!

На изучение причин и поиск новых методов лечения артроза в Германии ежегодно тратятся миллионы евро. Усилия немецких ученых и врачей направлены на выявление механизмов развития заболевания, развитие способов профилактики, поиск эффективных консервативных методик ортопедического лечения и совершенствование технологий хирургических вмешательств.

Успех терапии артроза в Германии основан на тщательной диагностике, опыте врачей, применении высокотехнологичных операционных алгоритмов, высоком качестве реабилитации.

Что такое артроз?

Артроз - самое распространённое заболевание суставов. Оно представляет собой состояние, которое возникает вследствие разрушения хрящевого слоя сустава и связанных с ним костных изменений. Или, говоря проще, это сильная степень износа сустава. Характерные симптомы – воспаление, отёк, боли (особенно при нагрузке), как результат – ограничение в движениях.

Основные задачи, которые выполняют наши суставы – обеспечивать подвижность, амортизировать неожиданные и резкие движения и стабилизировать движения.

Движение суставов облегчает наличие синовиальной жидкости – смазки, которую вырабатывает синовиальная поверхность сустава. Амортизатором выступает суставной хрящ - гладкая и эластичная ткань, защищающая сустав от трения при каждом движении. Стабилизирующую функцию выполняют различные структуры, которые способствуют одним и противодействуют другим движениям. Например, межфаланговый сустав кисти может двигаться только как шарнир. Однако он не сгибается в сторону, так как от неверных движений его защищают части суставной капсулы (так называемая фиброзная капсула) и связки.

Стадии артроза

Ранняя стадия артроза

Отправным пунктом развития любого артроза является повреждение хряща. Зачастую сначала оно ограничивается совсем небольшой площадью в несколько квадратных сантиметров, то есть речь еще идет о поверхностном процессе. Вскоре после этого на рентгенологическом снимке проявляются первые признаки костных уплотнений. Это всегда происходит в зонах, расположенных непосредственно под пораженным участком хряща. Такие изменения костной ткани являются верным признаком начальной стадии артроза. Пока их нет, можно говорить только о повреждении хряща.

Поздняя стадия артроза

Более подробная рентгенологическая классификация стадий артроза выглядит следующим образом:

Стадия 1: Умеренный субхондральный склероз, сужения суставной щели и образования остеофитов не отмечается

Стадия 2: Небольшое сужение суставной щели, начальная стадия образования остеофитов, отмечается неровность суставной поверхности.

Стадия 3: Ярко выражены сужение суставной щели, наличие остеофитов и неровность поверхности сустава.

Причины и виды артроза

По данным Немецкого союза помощи страдающим артрозом, основным виновником этого заболевания почти у половины пациентов является многолетняя чрезмерная нагрузка на сустав. Примерно в 30% случаев артроз является поздним следствием той или иной травмы. У остальных 20% причиной является врожденная слабость или деформация суставов.

Кроме этого, развитию артроза могут способствовать нарушения обмена веществ, гормонального фона, воспалительные заболевания (артрит).

Артрозы различаются по локализации. Самым распространенным является артроз коленного сустава (гонартроз). Болезнь также может поражать тазобедренные суставы (коксартроз), плечевые суставы (омартроз), голеностопные суставы, суставы пальцев, суставов позвонков (спондилоартроз) и пр.

Другие термины, относящиеся к теме артроза:

Преартроз – первая стадия артроза, например при дисплазии сустава

Полиартроз, множественный артроз – артроз одновременно нескольких суставов

Псевдоартроз – ложный сустав, сформировавшийся на месте незажившего перелома

Первичный артроз – износ хряща, не связанный с определенной причиной (например, обусловленный наследственными факторами)

Вторичный артроз - заболевание, возникшее как следствие чрезмерной нагрузки, деформации, воспаления, травмы и т.д.

Диагностика артроза

По мнению немецких ортопедов, назначение терапии артроза должно базироваться на понимании его причины. Чем раньше выявляются факторы, которые способствуют преждевременному износу хряща, тем больше в распоряжении врача методов лечения, которые позволят сохранить сустав.

Поэтому немаловажное значение в диагностике артроза в Германии имеют сбор анамнеза (то есть подробная беседа с пациентом, выяснение обстоятельств жизни, ситуаций, при которых появляется боль в суставе и т.д.), а также клиническое обследование (оценка внешнего вида сустава, его функции, стабильности связочного аппарата и развитости окружающих мышц). Именно эти данные дают опытному врачу ключ к пониманию механизмов, которые могли привести к развитию болезни в каждом конкретном случае.

Дополнительные данные дает инструментальная (визуализирующая) диагностика. Это прежде всего рентгенологическое исследование пораженного сустава. Оно может выявить характерные признаки артроза: сужение суставной щели, реактивное уплотнение кости, наличие остеофитов, образование субхондральных кист в суставообразующих костях, деформацию сустава.

Дополнительно могут потребоваться и другие методы визуализации. Например, с помощью сонографии или сцинтиграфии можно установить степень выраженности воспалительных процессов. МРТ позволяет оценить объём повреждения хряща.

Иногда в диагностических целях при артрозе может также проводиться артроскопия (осмотр устава изнутри с помощью эндоскопического прибора).

Принципиально важным в рамках диагностики артроза в Германии считается его разграничение с ревматическими заболеваниями суставов.

В их основе, в отличие от артроза, лежат воспаления, связанные с аутоиммунными процессами, а не внешними факторами: в результате иммунного сбоя сустав (точнее, его синовиальную оболочку) атакуют собственные силы организма. Для дифференциации с артритом при подозрении на артроз проводятся специальные исследования крови.

Лечение артроза в Германии: главное – сохранить сустав

Немецкие врачи призывают не рассматривать артроз как фатальное, не поддающееся лечению заболевание. В арсенале современной медицины на сегодняшний день имеется целый ряд методов сохранения сустава. При своевременном применении они способны намного замедлить развитие болезни, а в некоторых случаях – полностью остановить разрушительные процессы.

Относительно недавно терапия артроза рассматривалась прежде всего в свете симптоматического лечения. Прогресс заболевания считался неизбежным, и роль медиков сводилась в основном к тому, чтобы на всех этапах развития болезни обеспечить более или менее эффективное облегчение болей.

Однако современная немецкая ортопедия способна на гораздо большее, чем просто облегчение симптомов. Во многих случаях специалистам удаётся точно установить причину износа сустава. В частности, если это не просто солидный возраст, а физиологически неправильная позиция сустава или нарушение функции связочного аппарата, который должен обеспечить стабильность, проблему можно решить с помощью специфических терапевтических манипуляций или относительно небольшого хирургического вмешательства.

Методики, позволяющие сохранить сустав при артрозе, включают:

физиотерапия, направленная на коррекцию направляющих характеристик сустава;
трансплантация выращенных аутологичных хрящевых клеток;
реконструкция связок с целью стабилизации сустава;
коррекция неправильной позиции сустава с помощью специальных индивидуально изготовленных стелек;
коррекция неправильной позиции коленного или тазобедренного сустава методом остеотомии (репозиция);
трансплантация костной ткани для стабилизации хрящевой ткани;
регенерация костной ткани при остеонекрозе с помощью ударно-волновой терапии;
хирургическая регенерация костной ткани при некрозе, например, методом ретроградного сверления.

Выбор терапевтических мер зависит от стадии

Несомненно, тактика лечения при артрозе вырабатывается с учётом этапа, на котором находится заболевание. Весь комплекс мер можно схематично представить в виде пирамиды. Основание – это начальная стадия, когда рекомендации едины для всех пациентов (изменение образа жизни и системы питания с целью уменьшения нагрузки на сустав). На следующих уровнях (этапах) включаются различные консервативные меры, а затем и инвазивные манипуляции. Если же процесс дегенерации хряща своевременно не взят под контроль, единственным методом остаётся только замена сустава.

Подробнее о консервативных методах лечения артроза в Германии

Если меры, целесообразные на начальной стадии, не привели к результату, врачи назначают лекарства, процедуры и специальные средства с целью защиты сустава от износа, снятия воспаления и болей. Они могут включать различные медикаменты (анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты), инъекции гиалуроновой кислоты, физиотерапию и ударно-волновую терапию, а также инъекции кондиционированной аутологичной сыворотки (молекулярная ортопедия).

К инъекциям хондропротекторов многие врачи в Германии относятся сдержанно, так как эффект могут принести только длительные курсы, при этом риск занести инфекцию повышается, а результат в любом случае бывает непродолжительным. Целесообразность приема популярных среди ряда пациентов оральных хондропротекторов научно не доказана.

Так называемый вторичный артроз развивается из-за вполне конкретных механических причин. Это может быть нестабильность связочного аппарата вследствие повреждения (разрыва) связок. Из-за этого сустав становится слишком подвижным, что вызывает повреждение хряща.

Разрыв мениска тоже может быть причиной артроза. К преждевременному износу хрящевой ткани может привести и врожденное неправильное положение сустава, которое внешне может быть совсем незаметным. Вальгусные (в форме буквы Х) или варусные (О-образные) деформации ног встречаются достаточно часто, поначалу не доставляют проблем, но со временем приводят к перегрузке определенных участков хрящевой ткани.

При деформациях оси нижних конечностей может быть показана хирургическая репозиция (перестроечная остеотомия). Это вмешательство позволяет выровнять нагрузку на различные части сустава и избежать более серьезной операции.

Фрагменты хряща, недавно отслоившиеся от поверхности сустава можно (если на них имеется достаточно костного компонента) зафиксировать обратно с использованием саморассасывающихся элементов (штифтов).

В некоторых случаях регенерацию тканей сустава можно стимулировать с помощью микрофрактурирования. При помощи микро-резца в области дефекта перфорируется находящийся под хрящом костный слой. Благодаря этому возникают геморрагии из костного мозга, которые в виде сгустков фибрина наслаиваются на дефект. Эти сгустки фибрина содержат стволовые клетки, из которых через 6 – 8 недель образуется грубоволокнистый замещающий хрящ. Такая процедура применима в случае дефектов с максимальным размером до 2 см и здоровым окружающим хрящом.

Подробнее о методах восстановления хряща >>>

Важно понимать: боли в коленных и тазобедренных суставах могут быть связаны не только с состоянием хрящевой поверхности. Зачастую проблемы вызывает так называемый отëк костного мозга (поражение губчатой ткани, расположенной под хрящом, оно возникает вследствие травмы, перегрузки или артроза). В таких случаях может потребоваться субхондропластика – инновационный щадящий метод, с помощью которого устраняется болезненный дефект кости.

Эндопротезирование при артрозе

В некоторых случаях меры по сохранению сустава предпринимать бывает, к сожалению, уже слишком поздно. Если изменения расположенной под хрящом костной ткани выражены так сильно, что остеофиты и костные кисты наносят существенные повреждения хрящевой поверхности, консервативная терапия или вмешательства с сохранением сустава уже не помогут.

В таких ситуациях подвижность суставу можно вернуть только с помощью установки эндопротеза.

Однако даже в случае замены сустава в Германии врачи стремятся по возможности применять органосохраняющие методики. Если объём поражения не слишком большой, используются частичные (поверхностные) протезы. С помощью такого протеза сканируется только наиболее поврежденные участки, а здоровые части сустава, костная ткань сохраняются.

При полном износе сустава устанавливаются тотальные протезы. Ежегодно в Германии проводится около 200000 операций по замене тазобедренного и 150000 – коленного суставов. Благодаря огромному опыту и применению современных технологий и материалов эти вмешательства выполняются на самом высоком уровне, с минимальной травматичностью и относительно небольшим сроком пребывания в стационаре. Технологии

Эндопротезирование в Германии все время совершенствуются, при этом одной из основных целей является обеспечение максимально долгой жизни протеза.

Наиболее интенсивные исследования проводятся в направлении выявления механизмов регуляции и изучения сигнальных путей в хондроцитах. Вполне возможно, в недалеком будущем благодаря этим знаниям а Германии появятся новые методы лечения артроза.

Заочные консультации в Германии по вопросам лечения артроза

Получить рекомендации в области проблем с суставами можно не только при личном представлении, но и заочно.

Правильно ли поставлен диагноз, почему не приносит эффекта проводимое лечение, целесообразно ли проведение того или иного вмешательства, можно ли отложить операцию протезирования и какие меры для этого следует предпринять – мнение авторитетных немецких врачей-ортопедов по этим важным вопросам поможет точнее оценить ситуацию, сориентироваться в разнообразии терапевтических методов, выбрать наиболее целесообразную терапевтическую тактику.

О том, что необходимо для проведения заочной консультации, Вы можете узнать, воспользовавшись формой запроса, или позвонив на +7 917 577 5741 (WhatsApp, Viber).

Читайте также: