Гематома коленного сустава мрт

Из этой статьи вы узнаете: что показывает МРТ коленного сустава, как ее делают, как проходит эта процедура.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

МРТ (магнитно-резонансная томография) коленного сустава – метод исследования тканей, основанный на способности атомов водорода (точнее, их ядер) откликаться на электромагнитные импульсы, которые генерирует (излучает) томограф.

Это позволяет получить одно из самых точных изображений органа без лучевой нагрузки (как при рентгеновских исследованиях) и проникновения в полость сустава. Послойные изображения, выполненные в виде срезов (как будто ткани нарезают тонкими слоями, продвигаясь через весь сустав), позволяют рассмотреть состояние:

мышц;
жировой клетчатки;
менисков;
капсулы;
сухожилий и связок;
костной ткани.

Коленный сустав на МРТ. Нажмите на фото для увеличения

Магнитно-резонансная томография – достаточно дорогое и продолжительное исследование (в среднем на МРТ уходит 30 минут, при необходимости вводить контрастное вещество – до 2 часов). Поэтому чаще его проведение назначают для диагностики заболеваний и повреждений коленного сустава, таких как:

артриты разных видов;
артроз;
тендиниты, бурситы, синовиты;
гемартроз (скопление крови в суставе);
менископатии (изменение структуры менисков);
повреждения сухожилий, связок, менисков;
трещины и переломы костной ткани.

Также врач может назначить МРТ, если нужно определить, есть ли положительный результат (динамика) от лечения.

Назначить МРТ колена может рентгенолог, ортопед или артролог. Выполняют исследование врачи-рентгенологи, радиологи.

Как проходит исследование МРТ колена

Подготавливаться перед магнитно-резонансной томографией не нужно. Хотя, если исследование делают с нагрузкой (с введением контрастного вещества), больному лучше поесть за 5 часов до начала процедуры.

Перед исследованием пациенту следует избавиться от всех металлических предметов (снять часы, заколки, кольца) и раздеться, надев одноразовый халат (его выдает лаборант, который помогает врачу).

Как проходит процедура:

Во время исследования устройство, заключенное в капсулу аппарата, излучает электромагнитные импульсы, проходящие сквозь живые ткани, и получает ответный сигнал от возбужденных ядер водорода.

Система сбора данных регистрирует информацию, которую выдает томограф, и фиксирует ее в виде послойных изображений, показывающих сустав в разрезе (таких изображений может быть сколько угодно). Из-за разной насыщенности водородом и плотности тканей на снимках хорошо различимы разные структуры колена (от костных до хрящевых).

По завершении процедуры (на нее обычно уходит до 30 минут) стол выезжает из аппарата, человек одевается и получает на руки результаты сканирования с заключением врача, проводившего исследование.

На основании результатов МРТ лечащий специалист может сделать выводы о состоянии сустава и его структур.

Что такое МРТ с контрастом

В некоторых сложных случаях (например, на начальных этапах заболевания, при тяжелых комбинированных повреждениях, для уточнения неясного диагноза) пациенту назначают МРТ с контрастом.

Внутривенное введение контрастного вещества на основе гадолиния – Гадовиста

МРТ с введением контрастного вещества длится дольше обычного исследования (до 2 часов). Препараты гадолиния безопасны и полностью выводятся из организма через несколько часов.

Что можно увидеть на МРТ

Послойные изображения коленного сустава позволяют показать локализацию патологического процесса и степень повреждения тканей.

На МРТ можно увидеть:

формирующиеся или сформовавшиеся опухоли, кисты, наросты и другие образования в полости сустава;
патологическое отслоение хрящей;
сужение суставной щели;
определить конгруэнтность суставных поверхностей (совпадение, взаимное соответствие друг другу);
разрывы, растяжения, утолщение связок и сухожилий;
незначительные повреждения, надрывы и разрывы менисков;
разрыхление, разрушение суставных хрящей и хрящей надколенника;
врожденные или приобретенные дефекты колена;
кровоизлияние (наличие сгустков крови в полости сустава);
изменения в синовиальной оболочке;
трещины, переломы костей и надколенника.

Патологии коленного сустава, которые можно увидеть на МРТ: 1 – разрыв связки коленного сустава; 2 – разрыв мениска; 3 – гонартроз; 4 – киста Бейкера

Костная ткань достаточно хорошо видна на МРТ. Но для диагностики сложных переломов и трещин суставных костей и надколенника предпочитают более информативную при этих повреждениях компьютерную томографию (КТ) или ультразвуковое исследование (УЗИ) и рентгенографию.

МРТ позволяет диагностировать следующие заболевания и повреждения коленного сустава:

Здоровая ткань окрашена слабо, а поврежденная (очаги воспаления, дегенеративно-дистрофические изменения) имеет более четкую, контрастную окраску и хорошо видна на светлом фоне.
На МР-томограмме дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска, умеренное сужение суставной щели на фоне начальных проявлений остеоартроза
Здоровые структуры колена, такие как мениски, имеют четкую форму (мениск на снимке выглядит, как треугольник), связки и сухожилия – ровные края, однородную структуру. При патологии контуры становятся нечеткими, размытыми, в толще связок и сухожилий определяются утолщения, при разрывах – смещения оторванных частей мениска или связки.
МР-картина полного разрыва передней крестообразной связки и синовита с резко увеличенным количеством синовиальной жидкости в полости коленного сустава. Нажмите на фото для увеличения
Опухоли на МРТ имеют определенную форму и достаточно интенсивно окрашены. В заключении специалист обязательно должен указать их размер.

Стрелками указана периостальная хондросаркома: 1 – рентгенограмма коленного сустава в боковой проекции; 2 – магнитно-резонансная томограмма. Нажмите на фото для увеличения

Результат магнитно-резонансной томографии сильно зависит от опыта и знаний врача, который проводит исследование.

Результат МРТ готов сразу. Снимки изучает врач и спустя 10–15 минут выдает пациенту распечатку, где указываются все обнаруженные при обследовании изменения. С результатом МРТ нужно обратиться к лечащему врачу.

Плюсы и минусы метода

Информативное и высокоточное исследование, которое позволяет определить самые незначительные нарушения и повреждения в мягких тканях сустава (достоверность результатов –99–100 %).
Электромагнитное излучение безопасно для пациента (в отличие от рентгеновского излучения).
Для исследования не требуется проникать в сустав, исключены осложнения связанные с нарушением целостности тканей (инфекции).

Недостаток магнитной процедуры – высокая стоимость исследования (стоимость МРТ коленного сустава в Москве – от 2 900 до 7 000).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Диагностика ревматических и системных заболеваний соединительной ткани. Практическое руководство. Окороков А. Н., М.: Медицинская Литература, 2000, т. 2, стр. 21–28, 115–128.
Магнитно-резонансная томография в остеологии. Брюханов А. В., Васильев А. Ю., М.: Медицина, 2006.
Магнитно-резонансная томография в выявлении недиагностированных переломов костей коленного сустава. Реферат. Терновой С. К., Мангурсузян М. Р., кафедра лучевой диагностики Московского государственного медицинского университета им. Сеченова. Страница 47.
Магнитно-резонансная томография. Труфанов Г. Е., Фокин В. А., 2007, СПб.: Фолиант, стр. 125–130.
Клинические лекции по неотложной травматологии. Гиршин С. Г., М.: Медицина, 2004, стр. 310–311.

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Что такое гемартроз?
Лечение болезни Гоффа коленного сустава
Лечение ушиба колена в домашних условиях и в больнице, народные средства

Внутричерепное кровоизлияние – серьезная патология, требующая скорейшей помощи профильных специалистов. Опасность гематомы состоит в том, что она нарушает кровоснабжение головного мозга и повреждает нервную ткань из-за локального давления. Патология в случаях позднего обращения за медицинской помощью или неадекватного лечения приводит к смещению структур органа вследствие повышения внутричерепного давления, что является серьезной угрозой жизни человека. Коварность недуга в том, что иногда симптомы могут проявиться не сразу, а драгоценное время будет упущено. При отрицательной динамике развития кровоизлияния пациент имеет большие шансы умереть, несмотря на грамотное лечение, проведенное в полном объеме. Гематома головного мозга вызывает сильную боль. По мере нарастания внутричерепного давления присоединяются тошнота, рвота, нарушение сознания, судороги, появляются очаговые неврологические симптомы (изменяется размер зрачков, развиваются парезы, нарушения чувствительности, повышаются рефлексы, манифестируют патологические знаки и др.). Отрицательная динамика течения внутричерепных гематом характеризуется коматозным состоянием, нарушениями работы сердечно-сосудистой системы и остановкой дыхания. Часто точная диагностика локализации патологического процесса бывает затруднена из-за быстрого изменения объема крови в очаге повреждения после травмы головы. Основной метод, используемый врачами для быстрой и информативной оценки сосотяния головного мозга – компьютерная томография. Существует несколько классификаций кровоизлияний в зависимости от локализации, источника и сроков процесса. Благодаря КТ удается определить характер гематомы головного мозга, степень давности патологии и вовлеченность окружающих тканей. МРТ позволяет увидеть очень тяжелые повреждения аксонов нервных клеток или оценить процессы восстановления в отдаленном периоде травматической болезни. Использование МРТ дает возможность дифференцировать ишемический и геморрагический инсульты, когда не до конца ясно - есть ли гематома в полости черепа.

Покажет ли МРТ головного мозга гематому?

Визуализация патологического процесса в мозге зависит от сроков после травм головы. При проведении МРТ в период от 24 до 72 часов с момента разрыва сосуда гематома не видна (ложно отрицательный результат). В первые сутки образования кровоизлияния для определения масштабов повреждения тканей и костных структур выполняют компьютерную томографию. Благодаря исследованию удается рассмотреть компоненты черепа, ушибы мозга (контузионно-геморрагические очаги) любой локализации. На основе результатов КТ-диагностики нейрохирурги отслеживают состояние церебральных структур, выносят решение о необходимости оперативного вмешательства. Важное значение имеет диагностика с помощью рентгеновских лучей кровоизлияний, от момента возникновения которых прошло 12-72 часа. На снимках КТ хорошо будут видны: направление смещения костных отломков, глубина их вдавления в мозговое вещество, разрывы сосудов с формированием гематом, масштаб вовлечения церебральных структур и пр. Магнитно-резонансную томографию пациентам могут делать в ургентном порядке при госпитализации (например, при геморрагическом инсульте), когда не прошло еще 24-часового промежутка после происшествия. Визуализировать кровь на МРТ в иных случаях удается только по истечению трехдневного срока. Выявление причин образования гематом, постановка диагноза и неотложное лечение происходят в стационаре. В частных медицинских центрах выполняют МРТ-исследование по назначению лечащего врача, которое показывает особенности гематомы (когда процесс приобрел хронический характер), последствия повреждений коры, экстрапирамидных и стволовых структур, осложнения в виде гигромы, рубцово-атрофических изменений и пр. Начиная с 7 суток от момента разрыва сосуда (в позднем подостром периоде) кровь на МР-томографии визуализируется лучше, имеет гиперинтенсивный (усиленный) сигнал при Т1 и Т2 взвешенных изображениях (на снимках выглядит более светлыми участками). Переходя в хронический характер, кровоизлияние обретает гипоинтенсивный (ослабленный) отклик (отображается темными областями)

Кровь на МРТ, как выглядит?

В медицинской практике встречаются следующие виды внутричерепных кровоизлияний:

интрапаренхиматозная гематома – причиной формирования является разрыв сосудов из-за геморрагического инсульта (чаще всего вследствие повышенного артериального давления), травматического разрушения артерии, воспалительной деструкции сосудистой стенки и т.п. На снимках локально кровоизлияние расположено среди белого вещества мозга, без связи с повреждением костных структур черепа, даже если патология возникла после удара головы;

Внутримозговая гематома вследствие геморрагического инсульта (указана стрелками)

субарахноидальное кровоизлияние (САК) – возникает вследствие нарушения целостности сосуда, расположенного на поверхности мозга, в подпаутинном пространстве (например, при разрыве мешотчатой аневризмы). Основными патологическими симптомами считают внезапную сильную головную боль, тошноту вместе с рвотой и светобоязнь, угнетение сознания вплоть до комы. Данный вид кровоизлияний провоцирует вазоспазм. На снимках САК расположен на поверхности мозга;
субдуральная гематома локализована под твердой мозговой оболочкой. Отличается формой серпа при визуализации на магнитно-резонансной или компьютерной томографии. Возникает вследствие разрыва вен после травм, приема антикоагулянтов, шунтирования желудочков, характеризуется высоким процентом летальных исходов. Вызывает выраженное смещение мозга из-за внутричерепного давления;
эпидуральная гематома – обычно определяется после травматических повреждений. Локализуется под областью перелома, между костями черепа и твердой оболочкой мозга. Визуально выглядит как двояковыпуклая линза;
внутрижелудочковое кровоизлияние – первичное (образуется при опухоли, аневризме, ангиоме и пр.) и вторичное (как следствие прорыва крови из зоны формирования гематомы в полость желудочков при большом объеме первой);

Отличает ли МРТ старую гематому от новой?

Визуализация кровоизлияния в головном мозге при магнитно-резонансном исследовании зависит от давности патологического процесса. С помощью специальных режимов МРТ – Т1, Т2 ВИ (взвешенное изображение) и FLAIR (Fluid Attenuated Inversion Recovery - функция с подавлением сигнала свободной воды) – удается рассмотреть разные виды гематом. Последние дифференцируют по срокам геморрагии, так как в структуре крови происходят изменения спустя время, имеющие следующую динамику:

сверхострая стадия (до 24 часов) – характеризуется высоким уровнем оксигемоглобина и неразрушенными эритроцитами, диамагнетизмом двухвалентного железа. МР-сигнал изоинтенсивный на Т1 ВИ и слабо гиперинтенсивный на Т2 ВИ. В этом периоде с помощью МРТ можно дифференцировать очаг патологии, но более информативна будет компьютерная томография (КТ);
острое кровоизлияние (1-3 дня) – превращение оксигемоглобина в дезоксигемоглобин внутри красных кровяных телец. Наблюдается гипо(изо)интенсивный МР-сигнал с определением выраженного отека мозга. На этой стадии не удается рассмотреть зону гематомы на магнитно-резонансном аппарате;
ранний подострый период (от 3 до 7 дней) – характеризуется уменьшением плотности гематомы и ее неоднородностью, проявляющимися гиперинтенсивным сигналом метгемоглобина на Т1 ВИ и гипоинтенсивным на Т2 взвешенном изображении. В этот момент гематома становится видна на МРТ;
поздняя подострая стадия (от 7 до 14 дней) – связана с разрушением эритроцитов и выходом метгемоглобина в межклеточное пространство. Наблюдается гиперинтенсивный МР-сигнал в обеих стандартных последовательностях по всему объему кровоизлияния;

Развитие гематомы на МРТ головного мозга в подострой стадии

хронический процесс (от 2 недель) – благодаря поглощению макрофагами метгемоглобина появляется гемосидерин, который выглядит на МРТ по периферии очага темным за счет парамагнитного эффекта железа. Плотность гематомы снижается, становится подобна мозговому веществу на снимках. К концу 30 дней кровоизлияние полностью состоит из гемосидерина. На данной стадии гематома отражается ярким светлым оттенком на Т2 ВИ (за счет внеклеточного метгемоглобина). Даже спустя года на исследовании обнаруживается очаг кровоизлияния из-за скопления молекул оксида железа.

МРТ головного мозга

Показания к МРТ головного мозга

МРТ головы

Главная причина появления гематомы в колене – это травма, полученная в результате падения. Во время удара о твердые предметы поверхность кровяных и лимфатических сосудов повреждается, что приводит к кровоизлияниям различной степени. При этом все колено распухает, появляются синяки. Чем сильнее будет удар, тем обширнее будет нарушение целостности сосудов.

Причины и симптомы

При физических нагрузках и различных травмах могут возникать гематомы на колене. Данная патология заключается в кровоизлиянии в суставную сумку коленного сустава. Реже гематомы возникают на других суставах, например, лучезапястном или лучевом. Некоторые хронические болезни могут стать причиной появления кровоизлияния. В группе риска находятся люди в возрасте 25-45 лет, так как в этот период наиболее часто возникают травмы нижних конечностей.

А также гематому в колене могут вызвать такие факторы, как:

подвывихи или вывихи колена,
разрывы капсул или их полный отрыв от сустава,
переломы и трещины костей,
нарушение целостности мениска,
повреждение сосудистой сетки,
разрыв или растяжение связок,
ушиб мышечных тканей.

Наиболее часто таким травмам подвержены спортсмены (хоккеисты, футболисты, лыжники и т.д.) и физически активные люди. Статистика указывает на наличие частых бытовых травм, которые вызывают появление гематомы на колене. Частота обращений с подобными жалобами возрастает в зимнее время.

Гематома на колене характеризуется следующими симптомами:

выраженной болезненностью в области травмы,
появлением синяка,
возникновением отечности,
воспалительным процессом в мягких тканях,
высокой температурой,
потерей гибкости,
плохим самочувствием.

Если у человека появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, рекомендуется в срочном порядке обратиться к врачу и пройти обследование. Такие действия помогут избежать осложнений и ускорят лечение.

Интересно почитать ушиб коленного сустава.

Диагностика

Диагностирование патологии коленного сустава выполняется с помощью такого метода, как МРТ, позволяющего с максимальной точностью проверить наличие повреждений в связочном аппарате и мягких тканях, а также оценить степень патологических изменений. Если по каким-либо причинам проведение МРТ невозможно, диагностика проводится при помощи ультразвука.

При необходимости врач может назначить дополнительное обследование, например, рентгенографию коленного суглоба с нескольких ракурсов, чтобы исключить или подтвердить все признаки патологии.

Если в процессе обследования было обнаружено, что в суставной сумке есть кровяные сгустки, их выкачивают при помощи укола, так как они не позволят рассмотреть на рентгеновских снимках повреждения костной или хрящевой ткани. Если лабораторные анализы пункции суставной жидкости показывают в ней наличие жировых клеток, можно с уверенностью ставить диагноз перелом. А также извлеченную жидкость из колена проверяют на наличие различных инфекций.

Если в жидкости обнаружились осколки костей, больного направляют на артроскопию для выявления точной причины заболевания.

Первая помощь

Если гематома возникла после травмы, в первую очередь нужно обеспечить нижней конечности полный покой. Чтобы обездвижить область коленной чашечки, можно применить наложение шины или гипсовой повязки. А также рекомендуется на место травмы наложить холодный компресс, чтобы снизить кровоизлияние и уменьшить отек. Нужно безотлагательно доставить пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение.

Лечение

Лечить гематому на коленном суставе должен врач после проведения диагностики. Самостоятельная постановка диагноза и самолечение могут привести к различным осложнениям. К основным терапевтическим техникам можно отнести метод прижигания стенок поврежденных сосудов, для которого применяется электрический ток. Для снятия болезненных симптомов и снижения количества жидкости в суставной сумке выполняется откачка с помощью укола. Чтобы избежать инфицирования, врач назначает антибиотические препараты в виде внутримышечных уколов.

При необходимости на колено накладывают бандаж или гипс. Во время лечения запрещается давать на больной суглоб какие-либо физические нагрузки, поэтому врачи рекомендуют в таких случаях пользоваться костылями.

А также для лечения часто используются мази против воспаления, которые обладают также обезболивающим эффектом. Если диагностирован хронический гемартроз, лечение требует выполнения хирургической операции и установки эндопротеза.

При болезнях часто применяются народные методы лечения, при гематоме колена в том числе. Однако следует учитывать, что такой способ терапии необходимо обсудить с врачом, так как от неумелого применения лекарственных средств может возникнуть ухудшение состояния. Существует множество домашних рецептов для приготовления лекарственных настоев, отваров и других смесей для избавления от гематомы.

Противовоспалительный травяной настой, с помощью которого лечат воспаление сустава, можно приготовить из крапивы, душицы и тысячелистника. Надо взять по 1 столовой ложке измельченных трав и залить 700 мл кипятка. Настаивать на протяжении часа. Пить трижды в день по 50 грамм за 15 минут до принятия пищи.

Против опухоли колена и для быстрого сведения отеков и кровоизлияний можно приготовить компресс из арники. Для этого листья лекарственного растения заливают кипятком и настаивают 15 минут. Далее листья процеживают, выкладывают на чистую марлю или ткань, остужают и прикладывают в теплом виде на поврежденное колено. Компресс фиксируют при помощи ткани. Терапевтический курс с помощью данной примочки продолжают 7 дней.

Чтобы снять болезненные симптомы, готовят мазь из 100 мл меда, 0,5 ст. ложки нашатырного спирта и 2 столовых ложек медицинской желчи. Все тщательно смешивают, наносят на кожу поврежденного участка не втирая. Через час смесь надо аккуратно снять ватным тампоном и промыть колено теплой водой.

Травма коленного сустава часто приводит к разрыву сосудов в околосуставных областях, вызывая гемартроз колена, кровоизлияние в его полость. Этот недуг сопровождается острой болью, снижением подвижности.

Причины заболевания

Причинами заболевания могут стать травматические факторы:

травма мениска;
ушиб, вывих;
разорванная суставная капсула.

Количество кровяной жидкости, попавшей в полость, обычно составляет от 10 до 90 мл и более. При отсутствии необходимой терапии развивается посттравматический артроз, и болезнь приобретает хроническую форму.

Гемартроз коленного сустава также бывает следствием такой болезни, как гемофилия, характеризующаяся нарушением свёртываемости крови.

Симптомы заболевания

Для этой болезни характерны следующие общие симптомы:

боль в районе колена;
подкожные кровоизлияния (синяки, гематомы);
ограничение подвижности;
отёчность колена.

Диагностика заболевания

Самый распространенный способ медицинской диагностики при ушибе — это МРТ. С помощью этой процедуры выявляются повреждения мягких тканей, а также повреждения сосудов.

В случае недоступности МРТ, назначают УЗИ колена. Ушиб часто сопровождается переломами и трещинами. Для их диагностики проводят рентгенографию области колена в двух проекциях.

Если все симптомы указывают на наличие крови в суставной полости, то делают пункцию. Эта процедура не только выявляет наличие крови в суставной полости, но и позволяет облегчить боль, так как определённое количество скопившейся жидкости удаляется.

После пункции жидкость направляют на исследование, чтобы определить наличие артрита и инфекционного синовита.

При этом недуге лечение начинают с прокола, удаляя скопившуюся кровь. После этого терапию продолжают промыванием. Обычно требуется повторное промывание и откачивание жидкости. Лечение заболевания часто осложняется тем, что в жидкости, которая скопилась в суставной полости, находятся осколки костей. В этих случаях проводят артроскопию, позволяющую удалить даже самые мелкие фрагменты костной ткани и оставшуюся жидкость.

Лечение заболевания

Снять воспаление и боль поможет физиотерапия. Магнитотерапия не причинит дополнительного беспокойства суставу, ведь индивидуальные аппараты магнитотерапии достаточно просто приложить к больному участку и все, таким образом, при лечении сустава можно обойтись без излишних движений и последующего его травмирования.

Аппарат магнитотерапии устранит дискомфорные ощущения, снимет отечность, восстановит кровообращение, активизирует регенерационные процессы и ускорит восстановление сустава.

Если выявился инфекционный синовит, то лечение продолжают, вводя в суставную полость антибиотики. В особо тяжёлых случаях накладывается гипс или жгут:

Ногу нужно щадить. Если, к примеру, произошло повреждение левого коленного сустава, то нужно прекратить наступать на эту ногу и передвигаться только с помощью правой ноги и костылей. Кроме этого, лечение кровоизлияния и гематом проводят с помощью физиотерапии – все та же процедуры магнитотерапии, проводимые с помощью аппаратов АМТ. Отличительной особенностью таких аппаратов является их высокая эффективность, безопасность и возможность проводить процедуры самостоятельно на дому, а не ждать в очередях поликлиник. Также лечение АМТ можно проводить поверх жгута, повязки или гипса, так как магнитное поле проникает глубоко сквозь повязку и действует на клеточном уровне тканей. Для разработки колена больной должен заниматься лечебной физкультурой после снятия гипса или жгута.

Профилактика заболевания

Гемартроз коленного сустава или голеностопного — довольно серьёзная болезнь. При неправильной или недостаточной терапии эта болезнь приводит к полному разрушению сустава. Поэтому рекомендуется лечение в условиях больницы под наблюдением врачей. В запущенной форме гемартроз коленного сустава лечат с помощью операции по восстановлению его подвижности. Иногда это единственно возможный способ восстановления. Если коленный сустав вышел из строя, то больному может помочь эндопротезирование, замена собственного органа на искусственный аналог.

В любом случае при своевременном обращении к врачу и начале полноценного лечения при любой степени ушиба возможно 100% восстановление подвижности коленного сустава.

Лечение кровоизлияния в суставные области можно дополнить средствами народной медицины, отварами таких трав, которые способствуют свёртываемости крови. Это может быть крапива, тысячелистник, душица и другие.

Можно использовать согревающие компрессы. Но следует помнить, что тепло на ушибленный участок можно прикладывать лишь спустя 10-14 дней после травмы, чтобы избежать повторного кровоизлияния.

В течение первой недели нужно передвигаться на костылях, а затем приобрести специальный наколенник и носить его, независимо от степени повреждения около года.

Кровоизлияние в область голеностопного сустава может возникнуть в результате:

падения, например, на льду зимой, когда подворачивается стопа;
при прыжках с высоты;
очень частый вид травмы в среде спортсменов.

Кровоизлияние в область голеностопного сустава не менее серьёзно, чем повреждение колена. Часто подворачивают ногу дети или пожилые люди.

Если травму получил ребенок, необходимо оказать ему первую помощь, нанести йодную сеточку и приложить сухой лёд. После этого обратиться к врачу. Симптомы кровоизлияния в область голеностопного сустава могут быть такими: припухлости в месте ушиба и резкая боль.

Гемартроз голеностопного сустава первой степени характеризуется небольшой припухлостью в месте ушиба, слабой болью при ходьбе. В этом случае объём кровяной жидкости, попавшей в суставную область, составляет от 10 до 15 мл. Гематома может самостоятельно рассосаться, однако обращение к врачу для назначения терапии необходимо.

При заболевании количество кровяной жидкости может составлять до 100 мл. Симптомы: резкая боль, округление контуров.

Если кровотечение продолжается, кожа приобретает синюшный оттенок, образуются большие припухлости, прощупываются сгустки крови в районе голеностопного сустава. Мягкие ткани становятся очень упругими, натянутыми. Возможно повышение температуры. Объём кровяной жидкости превышает 100 мл. Это признаки сильного кровоизлияния, и больному срочно нужна госпитализация!

Терапия гемартроза первой степени заключается в полном покое ноги, прикладывании льда сразу после ушиба, физиотерапии и лечебной гимнастики. Пункцию в этом случае не проводят.

Лечение более серьёзных повреждений требует госпитализации и пункции суставной полости.

Последствия недолеченного заболевания

К осложнениям после недолеченного кровоизлияния в суставных областях можно отнести: переход заболевания в хроническую форму, появление воспаления и гноя в околосуставных тканях, нарушение подвижности или полное разрушение суставной ткани.

Читайте также: