Если убирают коленный сустав


  • 1 Строение коленного сустава
  • 2 Причины боли в колене
    • 2.1 Артрит
    • 2.2 Специфический артрит инфекционного происхождения
    • 2.3 Артроз
    • 2.4 Периартрит
    • 2.5 Артропатия
    • 2.6 Хондроматоз
    • 2.7 Остеомиелит
    • 2.8 Травмы колена
    • 2.9 Другие причины болей в колене
  • 3 Чем и как снять боль в колене
    • 3.1 Таблетки при боли в колене
    • 3.2 Мази, гели, медицинские компрессы от боли в колене
    • 3.3 Лекарственные растения для компрессов
    • 3.4 Наружные народные средства при боли в колене


Колено – один из самых крупных суставов в организме человека. Выполняет две основные функции – выдерживает вес тела человека и обеспечивает в полном объеме движения ноги. Если оно начинает болеть, то болевые ощущения способны отдаваться во всю ногу. Эффективно снять боль в колене можно как внутренними, так и наружными средствами, медикаментозными и народными.


Строение коленного сустава

Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:

  • Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
  • Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
  • Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
  • Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.

Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.


Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.

Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.

С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.

На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).

При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.


Причины боли в колене

Боль может быть вызвана поражением костной ткани сустава, мышечно-связочного аппарата, хрящевой ткани, подкожной клетчатки.

Может быть проявлением ревматизма, ревматоидного полиартрита. Проявляется обычными признаками воспаления – сильной болью, гиперемией, отечностью области сустава, появления выпота и ограничением подвижности. Часто – подъемом температуры.

Наряду с поражением сустава отмечаются и другие изменения: сердечной мышцы при ревматизме. Впоследствии – анкилозы и деформация сустава.


Возникает при гематогенном или лимфогенном проникновении специфического микроорганизма в сустав: возбудителя гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, сепсиса и дизентерии. Характеризуется длительностью течения и возникновением деструкции во всех тканях сустава.

Нарушение обменных процессов непосредственно в суставе, приводящее к дегенерации тканей. Внутрисуставная жидкость высыхает, хрящевая ткань истончается, суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает боль.

Чаще встречается в пожилом возрасте. При присоединении артрита, появляется гиперемия и отечность. На рентгенографии – деформация ткани сустава.


Воспаление тканей вокруг сустава – мышц и связок, впоследствии переходящее на суставную оболочку. Чаще возникает у лиц с избыточным весом и у женщин. В поздней стадии – стабильная боль и хромота.

Вторичная патология при наличии основного заболевания: острые инфекции (корь, краснуха), аллергические реакции, интоксикация паразитами, диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз.

Обменное заболевание с поражением тканей хряща и образованием узелков на хрящевой ткани, постепенно распространяющихся на капсулу сустава. Мягкие ткани с большим количеством нервных клеток в них ущемляются, что приводит к возникновению болей.

Гнойное поражение костных тканей сустава. Может возникать первично при проникновении инфекции с током крови или лимфы, либо, как осложнение после операции на суставе или открытых ран.


Ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска (разрыв), разрыв крестообразной связки, гемартроз, вывих сустава.

Абсцесс мягких тканей сустава.

Повреждение мениска из-за дегенерации ткани и снижения ее эластичности по причине возраста, артроза, подагры, сахарного диабета или онкологии.

Ущемление седалищного нерва.

Новообразования – саркома синовиальной сумки.

Чем и как снять боль в колене

Прежде чем приступать к лечению, надо постараться определить причину боли – наличие травм или каких-либо заболеваний в анамнезе. При повреждении – обратиться в травмпункт.

Обеспечить покой суставу: приподнять ногу, под колено подложить валик.


Чтобы снять острую боль в коленном суставе, можно принять:

  • Кетанов, который по силе сходен с наркотическим морфином,
  • Кеторолак,
  • Ксефокам.
  • Седалгин,
  • Дексалгин.

Хорошо снимают боль в коленной чашечке Нейродолон и Найз, обладающие минимумом побочных эффектов.

Помогают при боли в колене и нестероидные противовоспалительные препараты. Группа салицилатов: Аспирин и его производные – Салицилат натрия, Метилсалицилат.

Помимо анальгезирующего действия обладают тромболитическим, поэтому являются действенными препаратами при заболеваниях, осложняющихся образованием тромбов: ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен и тромбофлебит нижних конечностей.

Можно применять комбинированные препараты с содержанием аспирина – Цитрамон, Седальгин.

Производные пиразолона – Анальгин, Реопирин, Бутадион. Обладают довольно сильным антиболевым действием, не уступающим салицилатам.

Препараты уксусной кислоты и родственные соединения – Триптофан, Индометацин. Помимо аналгезирующего действия, являются антиагрегантами – препятствуют склеиванию эритроцитов. А также уменьшают скованность по утрам.

Средства парааминофенольной группы – Фенацетин и Парацетамол, являющийся метаболическим производным Фенацетина, но обладающий менее токсичным действием, тоже помогут снять боль в колене.

Положительным эффектом обладают препараты пропионовой кислоты:

  • Бруфен,
  • Кетопрофен,
  • Вольтарен.

Они помогут быстро снять боль в колене, оказывают аналгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, малотоксичны, имеют достаточную широту действия.


Применяются как для лечения воспалительных процессов в коленном суставе, так и обменных. Действенным эффектом обладает жидкий Вольтарен в капсулах – всасывание препарата происходит гораздо быстрее.

Легко всасывается из желудка и Пироксикам – производное оксикама.

Побочные эффекты перечисленных средств от боли в колене:

  • раздражение слизистой желудка,
  • лейкопения, агранулоцитоз,
  • аллергические реакции,
  • задержка жидкости в организме и появление отеков,
  • гепато- и нефротоксичность.

Поэтому во избежание появления подобных симптомов следует принимать обезболивающие таблетки строго после еды, запивать большим количеством жидкости, не смешивать с приемом антидепрессантов, при появлении сонливости не садиться за руль и контролировать количество мочи.

  • Скипидарная,
  • Финалгон,
  • Капсикам,
  • мазь с пчелиным ядом – Апизартрон,
  • со змеиным – Випросал.

  • Меновазин,
  • ДИП Рилиф гель.

Комбинированные мази – Гепариновая и Долобене – снимут боль в суставе колена и ускорят обмен веществ в поврежденной части.

Хорошее действие оказывают гели:

  • Вольтарен Эмульгель,
  • Быструмгель,
  • Лиотонгель.

Они не только снимут боль, но и устранят имеющийся отек. И совершенно не испачкают одежду.

Для компрессов подойдет Медицинская желчь и смесь Димексида с Новокаином в отношении 3 к 5.

Можно наклеить на сустав пластыри Zb Pain Relief и Нанопласт, закрепив сверху повязкой.

Противовоспалительным эффектом обладают ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Их используют для компрессов в качестве настоев и отваров – в теплом виде накладывают на сустав. Можно при приготовлении добавить в воду водку и использовать полученную жидкость для растирания.


Растолочь две таблетки аспирина, добавить одну столовую ложку нагретого на водяной бане меда, перемешать, намазать на колено, закрыть целлофаном, сверху – теплый шарф, оставить на несколько часов.

Смешать по одной чайной ложке меда, соли и соды, использовать для аппликаций: снимает боль, удаляет лишнюю жидкость, снабжает сустав питательными веществами.

Размешать глину с водой до консистенции жидкой сметаны, добавить несколько капель любого жидкого масла (чтобы смесь не застыла и не начала стягивать кожу), нанести на область пораженного сустава.

В аптечную Медицинскую желчь добавить жгучий перец, мед, сок алоэ. Использовать для растираний и компрессов.

В одинаковой пропорции смешать мед и муку, сделать лепешку, приложить на больное место, замотать теплым платком.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать для растирания области сустава. Перед компрессом с керосином смазать кожу сустава мылом во избежание ожога.

Измельченную горсть шишек хмеля залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Остудить, процедить, капнуть несколько капель оливкового масла. Использовать для растирания.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать сустав.

Коленный сустав относится к одним из наиболее важных в скелете человека. Он призван обеспечивать функцию опоры и ходьбы. А потому его стабильность является важным фактором нормальной работы костно-мышечной системы нижних конечностей.


Устойчивость и прочность коленного сустава обеспечивается благодаря комплексу структур: менискам, костным мыщелкам, связочному аппарату, сухожилиям мышц. Наибольшее значение в поддержании стабильности сочленения имеют такие связки колена:

  • Передняя и задняя крестообразные.
  • Мало- и большеберцовая коллатеральные.
  • Связки надколенника.

Повреждение соединительнотканных волокон приводит к уменьшению их упругих свойств, а, значит, ведет за собой снижение прочности соединения костных структур.

При этом может наблюдаться их смещение друг относительно друга в ту или иную сторону, что зависит от локализации травмированной связки. Симптомы нестабильности также будут определяться видом поврежденной структуры.

Коленный сустав – хорошо укрепленная и слаженная структура, но любой человек может столкнуться с его нестабильностью.

Причины


Наиболее часто нестабильность коленного сустава возникает у людей молодого и среднего возраста, которые ведут активный образ жизни и занимаются спортом. Такое заболевание возникает в результате частых и продолжительных растяжений и разрывов связочно-мышечного аппарата колена.

Однако, могут быть и острые случаи, когда травма произошла внезапно под воздействием значительной силы. Как правило, причинами нестабильности становятся:

  • Удары в колено.
  • Избыточная нагрузка в определенных положениях ноги.
  • Высокоамплитудные движения в суставе (особенно переразгибание и скручивание).
  • Неловкие движения нижней конечностью (спотыкание, подворачивание).

В легких случаях повреждается одна связка, а в более тяжелых – несколько, вплоть до вовлечения всех стабилизирующих структур коленного сустава (включая мениск и сухожилия). Это может встречаться при падениях с высоты, дорожно-транспортных происшествиях – тогда часто встречаются сочетанные травмы.

Но наиболее распространены такие поражения в любительском и профессиональном спорте (футболе, хоккее, баскетболе, лыжах, легкой атлетике), когда в погоне за достижениями люди нередко пренебрегают собственной осторожностью.

Формирование нестабильности колена можно предупредить, если после травмы оказать первую помощь и сразу обратиться к врачу. Кроме того, немаловажное значение отводится соблюдению правил техники безопасности в спорте и повседневной жизни.

Симптомы


Поскольку нестабильность колена возникает вследствие повреждения связочного аппарата, то проявления патологии будут иметь много общего с растяжениями и разрывами этих соединительнотканных образований. Кроме того, симптомы будут зависеть от того, какая из связок травмирована и соотноситься со степенью повреждения. Общими признаками будут:

Такие симптомы говорят о повреждении связок колена, что повлекло за собой нарушение стабильности сустава. Какая из структур повреждена и что при этом делать – скажет врач после всестороннего обследования.


Выраженность симптомов нестабильности зависит от того, насколько повредились соединительнотканные волокна, а также от вовлечения в процесс соседних структур. Различают такие степени повреждений связочного аппарата:

  • 1-я – возникают микроразрывы отдельных волокон, целостность связки сохранена.
  • 2-я – повреждены до 50% волокон, симптоматика более выражена.
  • 3-я – порвано более половины связочных волокон, характерны полные отрывы от места прикрепления. При этом часто повреждаются другие структуры: мениски, суставная капсула, хрящевые поверхности.

Тяжесть травмы определяется количеством поврежденных связок. Часто травмируются крестообразные и боковые связки. В этом случае характерно образование гемартроза, когда в полости сустава скапливается кровь. Тогда сустав увеличивается в размерах, становится теплым на ощупь, движения значительно затруднены.

Существует также классификация степеней нестабильности колена в зависимости от смещения суставных поверхностей голени и бедра друг относительно друга. В соответствии с ней различают:

  • Легкую нестабильность – смещение не более 5 мм.
  • Умеренную нестабильность – смещение достигает 10 мм.
  • Тяжелую нестабильность – кости смещаются на расстояние более 10 мм.

Это можно проверить при врачебном осмотре, пальпации и пассивных движениях в коленном суставе. Смещение костей заметно даже визуально, что доставляет пациенту значительные неудобства в повседневной жизни.

Если явления нестабильности вовремя не устранить, может развиваться не только функциональная недостаточность сустава, но и повышается риск возникновения остеоартроза колена.


Установить, какая связка повреждена, можно на основании знаний о механизме травмы и результатов специальных диагностических тестов. Кроме общих признаков травмы, будут присутствовать характерные черты разрыва определенных структур.

Разрывы задней крестообразной связки характеризуются сильной болью, что вначале делает движения в колене практически невозможными. Нестабильность может возникнуть даже в острый период, когда видна отечность и нарастает гемартроз.


Среди боковых связок чаще повреждается внутренняя коллатеральная, когда во время травмы голень отклоняется наружу. Отмечается локальная боль в месте растяжения, отечность незначительна. Происходит смещение голени в сторону здоровой ноги.

Если голень в момент травмы смещается внутрь, то происходит разрыв наружной связки. Часто наблюдаются ее полные отрывы. Характерно возникновение боли, усиливающейся при попытке отведения голени наружу. Формируется нестабильность коленного сустава, выявляемая при наружных ротационных пробах.

Разрывы боковых связок часто сочетаются с повреждением менисков, переломом головки малоберцовой кости, что необходимо учитывать на этапе обследования.

Повреждение менисков влечет за собой явления нестабильности с блокировкой сустава. Это происходит из-за смещения хрящевого диска в сторону, что создает препятствие движениям. Возникает выраженная боль в колене, ограничение подвижности. Голень расположена в положении вынужденного сгибания, когда уменьшается болевой синдром.

Отечность тканей нередко предупреждает появление полного блока, а сместившийся мениск может травмировать суставную капсулу и хрящевые поверхности. Такую патологию часто скрывают ушибы, вывихи. В этом случае значительную помощь окажут дополнительные методы диагностики.

Диагностика


Кроме клинического обследования, когда для выяснения поврежденных структур необходимо делать специальные пробы, модулирующие механизм повреждения, используют дополнительные методы.

Их диагностическая ценность заключается в четкой визуализации травмированных участков и определении других патологических образований. Наиболее часто используют такие методы обследования при нестабильности колена:

  • Рентгенографию.
  • Магнитно-резонансную томографию.
  • Артроскопию.

Большими преимуществами обладает магнитно-резонансная томография, поскольку она позволяет точно определить состояние мягких тканей, в отличие от рентгенографии. Артроскопия имеет особое значение при внутрисуставных повреждениях.

Благодаря применению инструментальных методов подтвердить нестабильность коленного сустава становится намного проще и быстрее. Только точный диагноз даст возможность провести эффективное лечение.

Лечение


Лечение нестабильности колена проводится с учетом степени повреждения связочного аппарата. При легких и умеренных травмах можно применять консервативные методики, тогда как тяжелые разрывы требуют оперативного вмешательства.

Выбор лечебной тактики основан на преимуществах каждого компонента в комплексной терапии повреждений связок колена. Наиболее распространенными консервативным методами являются:

  • Иммобилизация колена гипсовой повязкой или ортезом.
  • Медикаментозное лечение.
  • Физиотерапия.
  • Массаж и ЛФК.
  • Пункция коленного сустава (при гемартрозе).

После получения травмы необходимо оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения тканей и выиграть время на обращение к врачу. Существуют простые рекомендации, которые должен знать каждый. Мероприятия самопомощи включают:

  • Обеспечить покой поврежденной конечности.
  • Приложить холод к колену.
  • Приподнять ногу выше горизонтальной плоскости.
  • Зафиксировать колено бинтом (марлевым или эластичным).
  • При необходимости принять обезболивающее.

В дальнейшем нельзя откладывать визит к врачу, так как от этого зависит скорость выздоровления и отсутствие нежелательных рисков.


Прием препаратов в острой стадии повреждения позволяет уменьшить боль, снять воспаление и отечность. Кроме того, медикаменты улучшают заживление тканей и создают благоприятные условия для более быстрого восстановления функции сустава. Врачом назначаются такие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные (мелоксикам, диклофенак, нимесулид).
  2. Противоотечные (L-лизина эсцинат).
  3. Хондропротекторы (глюкозамина и хондроитина сульфат, гиалуроновая кислота).
  4. Улучшающие кровообращение (пентоксифиллин).
  5. Витамины группы В (нейрорубин, мильгамма).

В остром периоде оправдано применение препаратов в инъекциях, а по мере стихания симптомов можно переходить на прием таблетированных форм. Существует большое количество лекарств для местного применения (мазей, гелей), которые можно использовать при разрывах связок колена. Из них можно выделить Долобене, Никофлекс, Меновазин, Апизартрон.

Однако их использование ограничено необходимостью иммобилизации сустава. Но после снятия гипсовой повязки втирание лекарств в колено поможет ускорить выздоровление.

Принимать медикаменты самостоятельно можно только по назначению врача – игнорирование рекомендаций может стать причиной неблагоприятных последствий.


В комплексе консервативных мероприятий и как компонент реабилитации после оперативного вмешательства большое значение имеет физиотерапия. Отдельные методы хорошо сочетаются с лекарственными средствами, используемыми сразу после травмы.

Другие – применимы только после ликвидации отека и воспаления. Однако все оказывают позитивный эффект на мягкие ткани, улучшая биохимические процессы, микроциркуляцию, тем самым способствуя заживлению. При разрывах связок рекомендуют пройти курс лечения такими процедурами:

  • Электрофорез препаратов.
  • Криотерапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • УВЧ-терапия.
  • Парафино- и грязелечение.
  • Электромиостимуляция.
  • Бальнеотерапия.

Физическое воздействие на поврежденные ткани усиливает эффект медикаментозного лечения и ускоряет восстановление после травм. Для получения максимального результата от процедур необходимо выполнять все рекомендации физиотерапевта, который подберет оптимальные методы с учетом особенностей организма пациента.


Среди реабилитационных мероприятий особое место отводится лечебной гимнастике и массажу. При этом необходима постепенность воздействия – чтобы не навредить поврежденному суставу. Начинать занятия можно после ликвидации острых последствий травмы, еще в период иммобилизации.

На этом этапе выполняют гимнастику для непораженной конечности, а также упражнения в голеностопных и тазобедренных суставах на больной стороне. Также показан массаж свободных участков бедра и голени.

Разрабатывать травмированный коленный сустав можно будет не ранее, чем через 3–6 недель, что зависит от тяжести повреждения связочного аппарата. Сначала упражнения пассивные, а далее переходят к активным занятиям. Массаж околосуставной зоны также можно делать после снятия гипсовой повязки.

Ранняя активизация двигательной функции нижней конечности – обязательное условие успешного лечения разрывов связок. Это позволяет предотвратить гипотрофию мышц и развитие тугоподвижности в суставе.


При выраженном разрыве связок колена, особенно если травмированы несколько структур, включая мениск и суставную капсулу, необходима хирургическая коррекция патологии. Неэффективность консервативных мероприятий при нестабильности более легкой степени также диктует необходимость проведения операции.

В настоящее время отдают предпочтение малоинвазивным артроскопическим методикам лечения, которые обладают рядом преимуществ перед традиционными:

  • Малотравматичность.
  • Отсутствует кровотечение.
  • Более быстрое заживление тканей.
  • Меньшее количество нежелательных эффектов.
  • Сокращаются сроки реабилитации.

Операция проводится с применением микроинструментария под контролем видеоаппаратуры. Она заключается в сшивании поврежденных связочных волокон, фиксируя их в анатомически правильном положении.

После этого ткани заживают с образованием соединительнотканного рубца, который не оказывает влияния на последующие движения в суставе. По окончании операции коленный сустав иммобилизируют гипсовой повязкой.

Применение физиопроцедур, лечебной гимнастики и массажа после хирургического вмешательства позволяет ускорить выздоровление и восстановить функцию конечности в полном объеме.

Реабилитация при нестабильности колена продолжается не более 6–8 недель.

Своевременное лечение травм колена с применением высокоэффективных современных методов позволяет вернуть суставу прочность и стабилизировать его в прежнем состоянии. Это вернет пациента к активной жизни без опасений за каждое движение.

Когда смещаются суставные поверхности костей, вылетает коленный сустав. На фоне усиленных нагрузок, при выполнении различных движений развиваются патологические процессы.

Нормальная работа коленной чашечки поддерживается благодаря связочному аппарату. Ее дестабилизация наблюдается из-за перегрузки колена. Человеку требуется первая помощь и лечение, если вылетело колено из сустава. Терапию подбирает врач, учитывая состояние пациента.

Причины

Существуют многочисленные факторы, на фоне которых происходит вывих и выпадает коленный сустав:


Травма конечности. Нарушается целостность капсулы сустава, повреждаются окружающие ткани (мышцы, сухожилия и связки).

  • Позднее обращение к специалисту при повреждении конечности.
  • Дефект поверхности сустава.
  • Неправильно оказанная первая помощь после получения травмы, отсутствие иммобилизации или преждевременное ее прекращение.
  • Несоблюдение рекомендаций врача и режима ограниченных нагрузок в период реабилитации.
  • Не следует забывать про провоцирующие причины, которые повышают риск получения травмы:

    • деформация коленного сустава,
    • искривление ног,
    • высокая подвижность и стояние надколенника,
    • слабый связочный аппарат, гипермобильность.

    Выбитая коленная чашечка является следствием атрофии или гипотрофии медиальной бедренной мышцы. То же самое касается любого мышечного дисбаланса. Больному требуется квалифицированная помощь, чтобы предупредить возможные осложнения. Речь идет о хронической нестабильности суставов, разрыве связок и деформации поврежденного хряща, кровотечении.

    Симптомы

    Патологические изменения сопровождаются характерными признаками. Врачи рекомендуют обращаться в больницу сразу при появлении любого симптома:


    меняется нормальное положение коленной чашечки, она смещается,

  • возникают сильные болевые ощущения,
  • пациенту сложно опираться на пострадавшую конечность,
  • невозможно выпрямить ногу (при попытке вытянуть ее появляются сильная боль и ощущение
  • присутствия инородного тела в области сустава),
  • сухожилия постоянно напряжены (определяет врач при пальпации).
  • Вправить вывих человек может своими силами. Если коленная чашечка смещается наружу, достаточно одного движения, чтобы вернуть ее на место. Явление сопровождается сильной болью, но после возвращения сустава назад она исчезает.

    Важно своевременно оказать первую помощь пациенту, чтобы предупредить отек и серьезные последствия. Выбитая коленная чашечка может спровоцировать дегенеративные изменения в структуре костей и хряща.

    Оказание первой помощи

    Выпадающий коленный сустав нельзя оставлять без внимания. Если даже колено выскочило и встало на место, пациенту все равно требуется первая помощь. Врачи рекомендуют сразу после вывиха выполнить следующие действия, чтобы свести к минимуму последующие осложнения:

    1. Нижнюю конечность максимально комфортно расположить и обездвижить.
    2. На поврежденную область необходимо наложить холодный компресс.
    3. При появлении сильного болевого синдрома дать пациенту обезболивающие лекарства.

    Самое главное, что следует сделать, – это обездвижить ногу. При смещении надколенника связки удлиняются. В некоторых ситуациях боль слабая. Это говорит о том, что связки укорочены и расслаблены. Не рекомендуется самостоятельно вправлять коленный сустав. Врачи предупреждают, что без опыта и знаний есть риск нарушить целостность связок, тогда пациенту потребуется неотложная хирургическая помощь.

    Диагностические мероприятия


    Установить точный диагноз врачу позволяют дополнительные методы обследования. Пациентам назначают такие диагностические мероприятия, как рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ), артроскопию.

    Перечисленные методы позволяют получить точную информацию о травмированном участке и определить дополнительные патологические образования.

    Магнитно-резонансная томография применяется в большинстве случаев, поскольку результаты обследования показывают состояние тканей.

    Артроскопия назначается пациентам, если врач заподозрил внутрисуставные повреждения. Важно установить точный диагноз. Врач, учитывая результаты анализов и индивидуальные особенности человека, подберет максимально эффективное лечение пациенту.

    Терапия

    Смещение суставов может спровоцировать серьезные осложнения без своевременной помощи. Важны не только первые действия, но и общие принципы лечения. Если выскакивает коленный сустав, пациенту назначают консервативную терапию.

    В сложных ситуациях проводится операция, а после нее разрешается применять народные средства вместе с физиотерапевтическими процедурами и ЛФК.

    Вывихом колена занимается ортопед или травматолог. Самостоятельно вправлять чашечку не рекомендуется, так как можно повредить суставы, связки и сухожилия. После проведенных манипуляций ногу пациента фиксируют и назначают ему лекарственные средства.

    Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают болевые ощущения и устраняют воспалительный процесс, облегчая состояние человека («,Ибупрофен«,, «,Парацетамол»,, «,Нафтальгин»,).

    Медикаменты назначает врач, поскольку многие из них имеют список противопоказаний и могут спровоцировать побочные эффекты. На 3 день после травмы доктор назначает согревающие мази («,Апизартрон»,, «,Випросал»,, «,Капсикам«,). Сразу после травмы использовать эти лекарства нельзя, потому что тепло увеличит отек и усилит воспалительный процесс.

    Операция назначается врачом после тщательного обследования, на основании полученных результатов. Процедуру хирург проводит сразу после травмы или через некоторое время. Если выскакивает коленный сустав, операция показана в следующих ситуациях:

    • при разрыве связок,
    • если смещение сустава наблюдается не первый раз,
    • для удаления других частей колена, которые попали в суставную полость,
    • если случился надрыв, разрыв или заворот мениска,
    • при аномальном строении колена, вследствие чего нарушается его подвижность.


    Хирургическое вмешательство может осуществляться инвазивным и открытым способами. Поврежденные или растянутые связки ушивают. То же самое касается менисков, иногда требуется их удаление.

    После операции пациенту накладывают гипсовую повязку на 1,5 месяца, чтобы полностью обездвижить конечность. Больному предстоит реабилитационный период с выполнением определенных упражнений, которые подберет врач-физиотерапевт, учитывая состояние человека и сустава.

    Лечебная гимнастика помогает укрепить связки, предупредить повторные патологические изменения и вывих. После упражнений восстанавливаются функции коленного сустава.

    Для лечения старых травм врачи используют радикальные методы. В некоторых ситуациях удаляют коленную чашечку или поврежденный хрящ.

    После оперативного вмешательства пациенту приходится постоянно носить ограничитель на коленный сустав (ортез — специальное медицинское приспособление, которое позволяет уменьшить нагрузки на поврежденную область).

    Для улучшения биохимических процессов и микроциркуляции в суставе больным следует посещать физиотерапевтические процедуры. Лечебные сеансы назначаются после хирургического вмешательства. Процедуры также способствуют скорейшему заживлению тканей в поврежденной области.

    Больным рекомендуется посещать следующее лечение:

    • электрофорез,
    • грязевые и парафиновые ванны,
    • электромиостимуляцию,
    • лазерное лечение,
    • магнитотерапию,
    • ультразвук,
    • индуктотермию,
    • массажные процедуры,
    • криотерапию.

    Физиолечение оказывает положительное действие на поврежденную ногу:

    1. Восстанавливает двигательные функции конечности.
    2. Стимулирует выработку суставной жидкости.
    3. Уменьшает признаки воспалительного процесса, отек.
    4. Восстанавливает кровообращение.
    5. Улучшает метаболизм в поврежденных тканях.

    Лечебную физкультуру можно начинать выполнять в период реабилитации после тяжелых травм. Начинают занятия с легких упражнений, которые подберет врач, учитывая состояние больного.

    На первом этапе восстановления пациентам рекомендуется заниматься пассивной физкультурой. Через некоторое время разрешается перейти к активным занятиям, если состояние пациента не ухудшилось. ЛФК способствует уменьшению болевых ощущений после травмы.

    Рецепты знахарей и целителей также можно использовать для лечения, если выскочил коленный сустав. Терапия проводится в период реабилитации и после консультации с доктором. Используемые компоненты народной медицины могут спровоцировать появление аллергической реакции. Важно учесть противопоказания. Эффективные рецепты:


    Компресс из пижмы. Цветки растения (3 ст. л.) залить кипятком (1 ст.) и настаивать 1 час. Процедить и прикладывать к поврежденному суставу.

  • Молочный компресс. К месту вывиха прикладывается марлевая повязка. Предварительно ее следует смочить горячим молоком.
  • Компресс на основе обыкновенного репешка. Траву (3 ст. л.) залить кипятком (2 ст.), греть 20 минут на огне. Остудить, процедить и прикладывать к больному суставу.
  • Свежие листья полыни. Растение измельчают, полученную смесь накладывают на поврежденную область.
  • Репчатый лук с добавлением сахара. Основной компонент чистят, моют и измельчают в кашицу. Добавляют небольшое количество сахара. Полученную смесь выкладывают на марлю и перевязывают сустав.
  • Для лечения колена используют смесь чеснока (2 головки) с яблочным уксусом (100 г). Компоненты соединяют и оставляют настаиваться 5-6 дней. Когда лекарство будет готово, его следует втирать в поврежденный сустав.

    Важно проводить лечение под наблюдением профильного врача. Специалист расскажет, что делать, если вылетает коленная чашечка, и как предупредить серьезные осложнения после травмы нижней конечности.

    Профилактика

    Предупредить вывих коленного сустава можно, достаточно помнить рекомендации врачей и придерживаться здорового образа жизни. Важно при ушибе нижней конечности правильно оказать первую помощь человеку и сразу обратиться в больницу.

    Вправить колено и назначить дальнейшее лечение может только профильный врач. Специалист расскажет, почему выпадает коленный сустав и как облегчить состояние больного до приезда скорой помощи.

    Упражнения и тренировки рекомендуется продолжать после купирования острого периода, но без фанатизма. Если мышцы бедра и голени будут в нормальном тонусе, восстановить колено получится гораздо быстрее.

    Врачи также рекомендуют избегать ситуаций, в которых повышается риск получения травмы. Речь идет о езде на мотоцикле и лошадях, катании на лыжах, прыжках с большой высоты.

    Заключение

    После травмы нельзя отказываться от посещения доктора. Запущенные или застарелые повреждения требуют большего времени на терапию и реабилитацию. Если игнорировать рекомендации врача, можно спровоцировать появление осложнений, таких, как артроз, хронические боли, хромота.

    Доктор проведет осмотр и назначит лечение, а после операции подскажет, как выбрать фиксатор коленного сустава, и направит на физиотерапию для полного восстановления.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.