Упражнения для восстановления ног при травме позвоночника

Восстановление после различных травм позвоночника процесс весьма длительный и кропотливый, требующий огромного количества усилий как со стороны больного, так медицинских работников и близких людей. В большинстве случаев при повреждении позвоночного столба и спинного мозга надеяться на быстрый результат в реабилитации не приходится. Однако непоколебимое желание победить болезнь, в сочетании с использованием современных методик восстановления, способствуют достижению поставленной цели.

Независимо от того, какой отдел позвоночника повреждён (шейный, грудной, поясничный или несколько сразу), общие принципы, задачи и цели реабилитации после травмы одинаковы.

Цели восстановительного периода

Когда миновала угроза жизни, и стабилизировалось общее состояние пострадавшего, то наступает время для появления высококвалифицированного врача-реабилитолога. Чтобы добиться полного выздоровления, необходимо восстановить работоспособность всех органов и систем.

На начальном этапе реабилитации после травмы позвоночника и спинного мозга любого отдела, будь то шейного, грудного или поясничного, следует предпринять все доступные медицинские методы, чтобы обеспечить:

Восстановление функциональности вегетативной нервной системы, которая осуществляет регуляцию всех органов и систем.
Ликвидация трофических нарушений (пролежни, язвы и др.).
Нормализовать работу внутренних органов, ответственных за функцию выделения.
Вернуть все виды чувствительности.
Восстановить тонус и силу мышц, способность контролировать своё тело.
Заново научить выполнять все активные и пассивные движения туловищем и конечностями.

Общие рекомендации по реабилитации

Больные с травмами шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника являются особой категорией пациентов и требуют специального ухода в период реабилитации, особенно после оперативного лечения. Вместе с тем для всех таких пациентов имеются общие рекомендации, которые могут существенно помочь в процессе выздоровления. Каким аспектам в реабилитации больного после травмы позвоночника следует уделить больше всего внимания:

Положение в постели.
Питание.
Питьевой режим.
Сон.
Двигательный режим.
Особенность применения элеутерококка, аскорбиновой кислоты и других восстановительных препаратов.
Лечебная физкультура, массаж и физиотерапевтические процедуры.

Только после тщательного изучения характера травмы, оценки клинических симптомов повреждений шейного, грудного или поясничного отделов позвоночника и общего состояния больного врач-реабилитолог сможет составить оптимальную индивидуальную программу по реабилитации.

По ряду объективных причин больные с травмой позвоночного столба и спинного мозга должны находиться в положении лёжа на спине. Во время проведения транспортировки пострадавшего с места получения повреждений положение на спине является вполне оправданным мероприятием.

Однако после осуществления хирургического лечения, включающего фиксацию травмированных позвонков, нахождение больного на спине только способствует ухудшению состояния, появлению трофических нарушений в виде пролежней, развитию застойной пневмонии и существенному ограничению подвижности в суставах (контрактур).

Постоянное положение лежа на спине не вполне физиологично и приводик к различным осложнениям. Мало того, что повышается риск развития пролежней и язв, так и ещё происходит ослабление мышечно-связочного аппарата позвоночника и сглаживание физиологических изгибов позвоночника. Как можно исправить ситуацию:

В каждом конкретном случае лечащий врач решает, как необходимо перемещать пациента. По крайней мере, его можно периодически переворачивать на бок и если нет противопоказаний — на живот.
Если перемещение больного невозможно из-за, например, аппаратов вытяжения, то рекомендуется под поясницу помещать валик сначала толщиной до 5 см, затем постепенно повышать до 10 см.
Поверхность кровати должна быть умеренно жёсткой. Лучше всего подойдёт специальный ортопедический матрас.
При отсутствии противопоказаний больного надо обучать лежать на боку и животе. Кроме того, регулярно менять положение в постели для профилактики застойных явлений в органах и тканях.
Находясь на животе, можно пробовать поднимать голову вверх упираться на локти, давая возможность позвоночнику немного прогнуться. Подобные упражнение выполняются в течение 10–12 минут или до ощущения усталости.

Реабилитация после тяжёлой травмы шейного отдела позвоночника с поражением спинного мозга является одной из наиболее сложных и трудоёмких в плане исполнения.

Находясь в достаточно дискомфортном положении, если не сказать более, многие пациенты сознательно пытаются ограничить себя в еде и питье. Этого делать ни в коем случае нельзя. Недостаточное поступление жидкости в организм не только не способствует восстановлению, но и значительно ухудшает текущее состояние больного. Для нормального функционирования всех органов и систем ежедневно должно выпиваться не менее 2,5 литра воды.

В то же время при расчёте необходимого объёма жидкости следует учитывать обычную воду, супы, соки, компоты и другие напитки. Введение жидкости через внутривенные инъекции обязательно учитывается, но не должно полностью составлять питьевой режим. Пить воду необходимо ежедневно и в достаточном количестве.

При повреждении любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинать выполнять какие-либо физические упражнения можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельно расширять двигательный режим без рекомендации специалиста категорически не рекомендуется.

Шансы на выздоровление есть всегда, даже при серьёзных травмах шейного отдела позвоночника, поэтому никогда нельзя сдаваться.

Питание больного должно быть сбалансированным, разнообразным и насыщенно животными жирами и мясом. Забудьте о вегетарианских диетах, лечебном голодании и прочих ограничениях в еде. Живы выступают как источник энергии, которой понадобится довольно-таки немало для восстановления.

Для укрепления мышц и костей необходимо придерживаться рациона с преобладанием продуктов животного происхождения. Улучшить перистальтику кишечника помогут овощи, фрукты, молочные продукты.

Психоэмоциональная и физическая нагрузки, связанные с травмой и нарушением нормального функционирования всех органов, систем и организма в целом – это невероятной большой стресс для организма, который не может не сказаться на режиме сна. Значение полноценного сна в период реабилитации огромное.

Сохранение естественных биоритмов — залог успешного выздоровления. Отсутствие полноценного отдыха ещё больше истощает и без того ослабленный организм. Кроме того, доказана полезность дневного сна после обеда, который должен составлять около одного часа.

Реабилитацию в виде лечебной гимнастике при переломе тел позвонков любого отдела позвоночника (шейного, грудного или поясничного) начинают буквально с первых дней после получения травмы и оказания профессиональной помощи в специальном медицинском учреждении.

Постепенно физические упражнения усложняются, если, конечно, нет противопоказаний для их выполнения. Какие особенности лечебной физкультуры:

I этап (6–10 день после получения травмы) – выполняют дыхательные упражнения, лёгкие непродолжительные движения руками и ногами в количестве не более 10 раз или до появления усталости.
II этап (10–20 день) – включают упражнения, которые помогают укрепить основные мышцы спины и живота. Если состояние больного позволяет, то усложняют нагрузку на верхние и нижние конечности. Ближе к окончанию третьей недели можно уже активно переворачиваться на живот. Продолжительность выполнения упражнения определяется строго индивидуально. Если больной ослаблен, то первые два этапа стоит продлить до 30–35 дней.
III этап (20–60 день) – основной акцент делают на укреплении мышц спины и живота за счёт добавления статических упражнений на напряжение. Занятия могут включать работу с гантелями небольшого веса. К концу второго месяца количество упражнений может составлять около 30, которые выполняются за один реабилитационный сеанс. Ко всему прочему, кроме основного занятия со специалистом, больной также должен заниматься самостоятельно не менее 2 раз в день.
IV этап (60–80 день) – в этот период большинство упражнений направлено на то, чтобы подготовить больного к вертикальному положению. Необходимо восстановить правильную осанку при передвижении и более-менее возобновить подвижность позвоночного столба. В первое время больному разрешается находиться на ногах 10–15 минут. Постепенно двигательный режим в вертикальном положении доводят до 2–3 часов. Затем можно уже и выписывать. Однако реабилитация продолжается в амбулаторных условиях.

После перелома тел позвонков поясничного отдела сидеть разрешается только спустя 4–4,5 месяца.

Некоторые современные реабилитационные центры начали активно внедрять в свою практику использование полезных свойств бани и сауны для организма. Однако посещать парные смогут только те больные, у которых отмечается восстановления периферического кровообращения и микроциркуляции в конечностях, и отсутствуют выделения гноя из ран. Повреждённые участки кожи (раны) закрывают повязками и дают возможность больным посетить парную при умеренной температуре. Жалоб или появления побочных эффектов от посещения бани (сауны), как правило, не наблюдается.

Если не удаётся добиться полного выздоровления после травм позвоночника, то основным критерием эффективности проведённой реабилитации считается улучшение качества жизни больного.

Как только восстановилось кровообращения в конечностях, больных можно выводить (вывозить) на свежий воздух. Во время принятия солнечных ванн повязки с повреждённых участков кожи снимают. Доказано, что ультрафиолетовые лучи благотворно влияют на заживление различного рода ран, пролежней и язв на коже. Длительность приёма солнечных ванн составляет 20–30 минут. Спустя четыре недели рекомендуется больше времени проводить на свежем воздухе. При хорошей погоде рекомендуется на улице проводить занятия по лечебной физкультуре.

Следует напомнить, что под воздействием солнечных лучей происходит синтез витамина D, который способствует нормализация минерального обмена (в частности, фосфора и кальция), укреплению мышечной и костной тканей, восстановлению работы периферической и вегетативной нервной системы и т. д.

У пациентов с хроническими остаточными явлениями после травмы позвоночника и спинного мозга нередко наблюдаются серьёзные нарушения обмена кальция и фосфора, приводящие к возникновению остеопороза, атрофия большинства групп мышц. Поэтому рекомендуется дополнительно принимать лекарственные препараты, содержащие ионы кальция.

В комплексной реабилитационной программе для пациентов с тяжёлыми повреждениями позвоночника массаж занимает одно из главных мест. На сегодняшний день для уменьшения болевого синдрома, восстановления регионального кровотока и работы вегетативной нервной системы, а также улучшения тонуса, силы и трофики мышц используют различные методики массажа (мануальный, аппаратный, комбинированный и др.).

Особое внимание следует уделять массированию парализованных частей тела. Поскольку восстановительный период больных со спинальной патологией достаточно длительный, рекомендуют обзавестись личным высококвалифицированным массажистом.

Индивидуальный подход является приоритетным при выборе оптимальной программы для реабилитации больного после травмы любого из отделов позвоночника.

Любая травма — будь то ушиб или серьезное повреждение внутренних органов — означает резкий выход из зоны комфорта. Отличие лишь в том, что в случае с маленьким инцидентом неудобство кратковременно, а восстановление целостности организма происходит без вмешательства врачей. Когда же речь идет о серьезной травме — такой как ранение спинного мозга — жизнь человека может поменяться кардинально.

Вероятность выжить после травмы позвоночника в первую очередь определяется зоной и масштабами повреждения. Если человек не погибает сразу, а врачи устраняют угрозу смерти вследствие отека спинного мозга или усугубления его ранения осколками костей, основной задачей становится реабилитация пациента — возвращение способности управлять собственным телом. Насколько успешными будут предпринятые усилия, зависит и от самого больного, и от его родственников. Но в первую очередь — от специалистов по восстановительной медицине, привлечение которых целесообразно в первые же дни после происшествия.

Ежегодно жертвами травм позвоночника становятся около 7,5% жителей нашей страны. От 80 до 95% выживших в результате произошедшего остаются инвалидами. В четырех случаев из пяти речь идет о мужчинах, чаще всего трудоспособного возраста (до 55-ти лет).

Виды травм позвоночника и их последствия

Последствия спинномозговых травм можно условно поделить на две большие группы:

Нарушение иннервации конечностей и внутренних органов при повреждении спинного мозга приводит к тому, что больной теряет возможность управлять собственным телом. Это проявляется:

в нарушении двигательных функций — наблюдается вялый (полное расслабление мышц) или спастический (их патологическое напряжение) паралич верхних и/или нижних конечностей;
в нарушении чувствительности ниже зоны поражения — кожа тела и конечностей может стать невосприимчивой к прикосновениям, высокой и низкой температуре, болевым ощущениям, вибрации и т.д.;
в изменении функций органов таза — опорожнение мочевого пузыря и кишечника происходит самопроизвольно, нарушается эректильная функция.

Даже частичный паралич или выпадение отдельных функций наносит глубокую психологическую травму пациентам: иногда, осознав свое положение, люди, пережившие спинальные травмы, утрачивают интерес к жизни и даже пытаются совершить суицид. Их мучают приступы паники, жалость к себе, озлобленность по отношению к окружающему миру, затяжная депрессия. Работа с такими последствиями повреждений спинного мозга не менее важна, чем физическая реабилитация: необходимо внушить больному оптимизм и веру в эффективность курсов восстановительного лечения, стимулировать у него мотивацию для адаптации к новым условиям жизни и сохранению контактов с обществом, желание быть полезным для окружающих.

Особенность реабилитации больных с травмами позвоночника — тяжелое состояние пациента, которое часто ограничивает его способность принимать активное участие в восстановительных мероприятиях. Врачам нередко приходится, одновременно с применением методов, направленных на стимуляцию центральной и периферической нервной системы, бороться с осложнениями. Они вызваны длительным неподвижным положением больного: атрофией мышц, общей слабостью, нарушением работы внутренних органов и так далее. Несмотря на то, что в первые дни после получения травмы пациенту часто запрещается двигаться, к реабилитационным мероприятиям следует приступать так рано, насколько это возможно (по согласованию c лечащим неврологом и нейрохирургом). Речь идет о методах реабилитации и действиях, направленных на повышение жизненного тонуса и морального духа пострадавшего, то есть о начале активизации пациента.

В зависимости от диагноза и самочувствия пациента, программа реабилитации будет включать в себя различные методы, доказавшие эффективность при тех или иных синдромах, сопровождающих повреждения спинного мозга.

Частичный или полный паралич тела может быть устранен как под воздействием внутренних регенеративных процессов (медленного восстановления нервных связей взамен утраченных), так и в результате работы над развитием компенсаторных механизмов и рефлекторной стимуляции мозга извне. В рамках этого направления реабилитации применяются методы кинезиотерапии. Речь идет о физической нагрузке пациента в объеме его функциональных возможностей как с использованием веса собственного тела, так и с применением отягощений и тренажеров. Совместно с кинезиотерапией ведется работа эрготерапевта, назначаются процедуры в рамках электротерапии, массаж. Все эти мероприятия направлены на приобретение пациентом навыков самообслуживания. В ходе занятий больной учится самостоятельно менять положение тела, садиться на кровати, вставать с нее, пересаживаться на коляску, ходить на костылях и пользоваться ортезами.

Крайне важна, так как любое ограничение привычных функций угнетающе действует на психику даже самых уравновешенных людей. Общение с психологом, концентрация на целях реабилитации и сохранение интереса к жизни помогают: с большей вовлеченностью участвовать в реабилитационных мероприятиях; стойко переносить болезненные или причиняющие дискомфорт лечебные манипуляции; сохранять оптимизм в общении с родными и друзьями; подстраиваться под условия жизни в посттравматический период; смиряться с необратимыми физиологическими изменениями и т.д.

Каждому человеку с ограниченными возможностями важно обрести независимость от окружающих — вернуть себе способность к самообслуживанию, домашним делам, в идеале — к привычной работе. Все это включает в себя работа эрготерапевта, который при помощи особых приспособлений и методик заново обучает своего подопечного действиям, которые в дальнейшем позволяют минимизировать зависимость от окружающих и вернуться к привычному образу жизни.

Часто спинальная травма означает невозможность сохранять былую активность, утрату профессиональных навыков или даже социальную изоляцию по причине несовершенства инфраструктуры за пределами квартиры больного (отсутствие пандусов, лифтов для инвалидов и т.д.). Специалисты реабилитационных центров вместе с пациентами продумывают меры по сохранению прежних социальных связей, осваиванию новой рабочей специальности, преодолению барьеров на улице, использованию автомобиля для передвижения и т.д.

Травма позвоночника, ее лечение и последствия вынужденной обездвиженности в раннем восстановительном периоде представляют собой серьезный удар по здоровью человека, поэтому качественная программа реабилитации в обязательном порядке включает в себя общеукрепляющие мероприятия, устранение факторов риска хронических заболеваний и профилактику заболеваний, косвенно связанных с основной патологией (например, ожирения, дыхательной недостаточности, проблем с пищеварением и т.д.).

Спинальная травма — испытание, которое тяжело пройти и больному, и его близким. Но мужество в борьбе со сложностями и надежда на лучший исход помогут пациенту сохранить самое ценное: возможность радоваться жизни и видеть цель, к которой хочется стремиться. Помните, что в неврологии есть много белых пятен, механизмы восстановления изучены далеко не до конца, поэтому даже самый мрачный диагноз не должен звучать как приговор. Упорство и оптимизм еще никогда не приводили в тупик, а значит, в наших интересах не терять присутствие духа и всегда надеяться на возвращение здоровья.

На занятиях с отягощением одной из наиболее распространенных травм является травма спины. Шейный и поясничный отделы позвоночника страдают чаще, чем грудной.

После травмы, чтобы прийти в форму, важно помнить о нескольких важных аспектах, которые помогут спортсменам.

Когда стоит приступать к восстанавливающим тренировкам

Получение травм подразумевает ряд этапов восстановления, которые идут в строгой последовательности:

Первые два этапа – это вотчина профессиональных медиков, знаниями и имеющимися возможностями диагностики которых, пренебрегать ни в коем случае нельзя, если травмированный действительно заинтересован в полноценном и качественном излечении, которое позволит со временем вернуться к полноценным тренировкам.

Третий же этап – восстанавливающий тренинг после получения разрешения от врача во многом зависит от самого спортсмена.

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Возможных травмирующих факторов и вызванных ими неблагоприятных последствий существует огромное многообразие – от незначительных до очень тяжелых. Но, если исходить из того, что спортсменом уже преодолена медицинская реабилитация и получен допуск к занятиям оздоровительной физкультурой, нужно составить план, согласно которому будут проходить занятия, никак не означающие привычный тяжелый тренинг, направленный на спортивный результат.

План по восстановлению после травмы спины

Комплекс упражнений на восстановление после травмы спины

Один из вариантов комплекса восстановления, предлагается ниже. Он занимает по продолжительности от трех до двенадцати недель (при необходимости, и более). Все зависит от тяжести травмы, оставшейся двигательной активности и болевого синдрома

Целью данного упражнения является выравнивание позвоночника. Выполняется оно, стоя у стены. Пятки должны быть прижаты к стене. Также к ней должен быть прижат крестец, лопатки, затылок (в отдельных случаях упражнение выполняется в положении лежа на полу). Руки свисают по бокам.

Заняв исходное положение, дополнительно нужно:

напрячь мышцы ягодиц, а копчик слегка подать вверх и вперед, не изменяя положения затылка, лопаток, пяток, крестца (они по-прежнему прижаты к стене/полу);
сохраняя таз в таком положении, немного вверх и вперед подать грудную клетку (будто выпячивая грудь). Подбородок при этом опуститься должен в ямку между ключицами (подъяремную). Вновь необходимо проконтролировать, что пятка, крестец, лопатки, затылок находятся на одной вертикальной линии и прижаты к стене.

Начальная версия (облегченная) также выполняется стоя у стены. Но, стопы от нее (в отличие от упражнения предыдущего) отстоят на пятнадцать-двадцать сантиметров. Затылок, лопатки и крестец плотно прижаты по-прежнему к стене. Поочередно подтягиваем к животу колени. Подняв колено, удерживаем его двумя руками в верхнем положении, после чего плавно опускаем.

Суть упражнения аналогична предыдущему:

крестец при поднимании колена необходимо слегка подать вперед и вверх;
подтянув при помощи рук к животу колено, грудь немного поднимается вперед и вверх. Одновременно в подъяремную ямку опускается подбородок.

Продержаться в позиции нужно две-три секунды. Всего подъемов-удержаний нужно выполнить 5-15 на каждую ногу. В зависимости от самочувствия каждый индивидуально подбирает количество повторов. Но, больше четырех подходов делать не нужно.

При занятиях три-четыре раза в неделю, технику движений у стены освоить можно за одну-три недели, после чего наступит время переходить к упражнениям в висе на специальных пресс-брусьях или перекладине. Также можно выполнять упражнения на наклонной плоскости: подтягивать колени (по одному и два одновременно). Основной акцент должен быть сделан на вынос крестца вперед, небольшой подъем вперед грудной клетки и опускание подбородка.

Что дальше?

Тяга к груди верхнего блока.
Гребная тяга (лучше с упором в живот) нижнего блока.
Подтягивания к груди.

ЛФК при компрессионном переломе грудного отдела позвоночника — самый эффективный способ реабилитации пострадавших с нарушениями опорно-двигательного аппарата. Среди различных травм, с которыми ежедневно сталкивается множество людей, нередко встречаются травмы позвоночника с весьма серьезными последствиями. Лечебная физкультура зарекомендовала себя как самый эффективный и, в то же время, не требующий больших материальных затрат, метод.

Реабилитация после перелома позвоночника с применением лечебной гимнастки предназначена для повышения силы и выносливости мышечной структуры, а также увеличения подвижности позвоночника. Помимо этого ЛФК при переломе позвоночника применяется как часть профилактических процедур, которые предотвращают возникновение пролежней, уменьшают проявления астенического синдрома и нормализуют пищеварительные процессы.

Описание

Компрессионный перелом позвоночника — повреждение в отделе спины, при котором нарушается один из позвонков. Последствия после такой травмы бывают весьма серьезными, потому что есть вероятность сдвига травмированного позвонка в канал со спинномозговой жидкостью, что приводит к параличу. Причиной повреждения становятся случаи, при которых позвонки очень сильно сжимаются, сгибаются или сдавливаются. Нередко нарушения грудного, либо поясничного отдела позвоночника возникают после дорожно-транспортных происшествий или от падения с большой высоты. Патологической причиной для возникновения этого повреждения может стать остеопороз.

Признаки

При переломах позвоночника существует ряд основных симптомов:

боль в спине;
боль в верхних и нижних конечностях;
головная боль;
онемение пальцев, на руках и ногах;
тошнота.

Болевые ощущения часто возникают позже происшествия, поэтому после несчастного случая, например, при ударе или производственной травме, стоит обратиться в больницу для тщательного осмотра. Пациентам с диагнозом остеопороз необходимо стабильно наблюдаться в клинике для предотвращения сжатия позвонков, которое может возникнуть спустя некоторое время.

Чтобы восстановление после перелома позвоночника было максимально эффективным, необходимо сразу после обнаружения первых признаков этой травмы обратиться за помощью квалифицированных сотрудников больницы. Точный диагноз ставит исключительно травматолог.

Проведение ЛФК

В ходе восстановления ЛФК при компрессионном переломе позвоночника применяется, если степень тяжести повреждения незначительная. Тогда пациенту назначают лечебную терапию, в которую входят:

Обезболивающие препараты;
Физиотерапия (лечебная гимнастика);
Укладки;
Иммобилизация;
Корсет (при переломе поясничного отдела) и др.

При незначительной компрессии (меньше третей части позвоночника) повреждение грудного или поясничного отдела чаще лечится консервативным способом. Пациент укладывается исключительно на жесткую кровать, при этом голова находится в приподнятом положении (50-60см). Для обеспечения максимальной разгрузки позвонков, используется продольное вытяжение за подмышечные впадины. Чтобы расправить сдавленный позвонок, необходимо подкладывать валики под поврежденный участок. Таким образом, растягивается передняя продольная связка, тем самым уменьшая компрессию.

Физиотерапия назначается индивидуально, исходя из физиологических особенностей, характера повреждения и возраста больного. Очень важна локализация и интенсивность травмы. Чаще наблюдаются нарушения поясничного отдела позвоночника.

Реабилитация после перелома требует длительного периода времени. Занятия необходимо проводить не менее шести месяцев со времени получения травмы. Лечебная гимнастика применяется для создания надежной мышечной опоры (корсета), которая в дальнейшем будет удерживать позвоночник в правильной позиции.

Весь комплекс упражнений при компрессионных переломах позвоночника делится на несколько этапов. Первые пару месяцев все упражнения необходимо выполнять для поддержания мышц организма в тонусе, так как во время обездвиживания они могут ослабнуть. Следующим этапом является наращивание массы мышечной ткани вдоль травмированного позвоночника. Заключительным этапом является полное укрепление организма, чтобы пациент снова встал на ноги.

Противопоказания

ЛФК при переломах подходит практически всем людям, но есть некоторые противопоказания:

боль, которая усиливается в ходе физической нагрузки при упражнениях;
повышение температуры в ходе занятий;
перепады артериального давления;
плохое самочувствие пациента.

В случае наблюдения каких-либо из этих признаков, необходимо обратиться к врачу, чтобы изменить комплекс упражнений.

Первый этап ЛФК

В течение месяца после получения травмы позвоночника ЛФК состоит из несложных осторожных движений конечностями, например, движения кистями или упражнения для дыхательной системы.

В период этого этапа рекомендованы такие упражнения:

вращение кистей, стоп и рук;
сгибание и разгибание пальцев;
отведение ног в сторону;
сгибание нижних конечностей в области коленного сустава;
дыхание диафрагмой.

ЛФК при переломе на первом этапе имеет одно очень важное правило, которое необходимо соблюдать обязательно: выполняя упражнения, конечности пациента не должны отрываться от постели. Очень важно соблюдать это правило, чтобы предотвратить перенапряжение мышц расположенных в области таза и плечевого пояса. Благодаря этому риск того, что сместятся позвонки или возникнут другие побочные эффекты, сводится к минимуму. Первый этап длится до двух недель, при этом пациент должен выполнять упражнения два раза в сутки. Каждая зарядка длится примерно пятнадцать минут под наблюдением медицинского сотрудника.

При компрессионном переломе позвоночника, реабилитация на первом этапе включает самую легкую гимнастику, после чего занятия усложняются более сложными упражнениями. Тазовый пояс подвергается минимальной нагрузке, но в это время активно работают мышцы плечевых суставов. Упражнения, направленные на восстановления мышц спины, вовлекаются постепенно и осторожно.

Спустя полмесяца после получения травмы, пациент может выполнять движения с поворотами на живот. Для этого больному необходимо подкатиться к краю постели, после чего одной рукой взяться за ее изголовье, а при помощи второй аккуратно перевернуться. Выполнять это упражнение первый раз необходимо под обязательным присмотром доктора.

Восстановление после компрессионного перелома позвоночника на первом этапе физиотерапии длится в течение месяца. Если в дальнейшем пациент себя чувствует лучше, плавно начинается второй этап ЛФК.

Второй этап ЛФК

Спустя месяц можно приступить ко второму этапу ЛФК. При этом занятия становятся более интенсивными: число повторений становится больше, возрастает амплитуда движений. Основная цель на этом периоде — укрепление мышц, поддерживающих позвоночник. Длительность занятий становиться больше, вначале до двадцати минут, после до сорока пяти минут.

На втором этапе ЛФК пациент должен выполнять упражнения не меньше, чем два раза в день. Цель следующего этапа, это тренировки гибкости и разгибания спины. В ходе занятий включается мышечная масса в области таза, а так же поясничного и грудного отделов позвоночника.

Если у пострадавшего наблюдается перелом средней степени тяжести, он может подняться с постели не ранее чем через два месяца. Так же при подъеме пациенту запрещается садиться, поэтому чтобы занять вертикальное положение, необходимо выполнить действия по следующей схеме:

встать на четвереньки;
сместиться на край постели;
поочередно спустить ноги на пол;
разогнуться в ровное положение.

Пациенту разрешают встать на ноги только если:

у него нет болезненных ощущений в поврежденной области;
при простукивании травмированных позвонков нет неприятных ощущений;
на месте перелома не наблюдается выступ;
пациент чувствует себя хорошо во время занятий.

В тот момент, когда пациент успешно впервые поднялся с постели, можно перейти к третьему этапу курса восстановления.

Третий этап ЛФК

Последний этап восстановления при помощи физиотерапии длиться не меньше чем два месяца. В это время пациенту рекомендовано выполнять упражнения с более интенсивной нагрузкой, с использованием сопротивления и отягощения. Так же включаются мышцы в области таза, ног и поясничного отдела.

Поднятие головы и плеч лежа на животе;
Отведение ног связанных между собой резиновым шнуром;
Перемещение на четвереньках;
Наклоны корпуса в разные стороны, стоя на ногах.

В начале последнего этапа восстановления при переломе грудного отдела или после травмы позвоночника поясничного отдела пациенту разрешено подниматься не чаще, чем четыре раза в течение дня. При этом каждый подъем должен занимать не более двадцати минут. Спустя пару недель период времени для занятий увеличивается. По истечению трех месяцев физиотерапии, больной сможет самостоятельно ходить до двух часов без отдыха. Сидеть пациенту разрешается только тогда, когда он сможет самостоятельно ходить не меньше одного часа. При этом очень важно во время всех занятий придерживаться правильной осанки. Чтобы этого добиться, к стулу, где в дальнейшем находиться больной, на уровне поясницы подвешивается круглый валик.

Лечебная гимнастика является обязательным условием для эффективного выздоровления при травмах позвоночника.

Читайте также: