Двубрюшная мышца шеи болит

Как выглядит двубрюшная мышца?

Современные медицинские исследование большое внимание уделяют мышечным структурам зоны декольте. Внешний вид шеи играет большую роль в определении возраста человека.

Достаточно тонкий кожный покров и особенности строения мышечных тканей приводят к преждевременному старению, увяданию тканей, образованию морщин и складок. Наряду с внешними изменениями мускулы выполняют немаловажные задачи в физиологических функциях человеческого тела.

Одной из мышечных тканей является двубрюшная мышца. Чтобы понять ее функциональное значение необходимо подробно рассмотреть место расположение волокон и места крепления.

Двубрюшная мышца шеи у человека представляет собой парный мускул. Это достаточно маленькие пучки, которые относятся к надподъязычным структурам (супрагиоидным мышцам).

Место ее расположения приходится на нижнюю часть челюстного аппарата. Благодаря наличию двух брюшек, которые разделены сухожилием, мускул получил свое название. На латинице звучит как m.digastricus.

Каждая часть имеет свои анатомические особенности:

Переднее брюшко берет начало в районе нижнего края челюсти, в области подбородка;
Заднее выходит из сосцевидного отростка височной кости, а затем направляется в сторону низа и немного вперед. Таким образом, формируется отдельная часть мышцы, которая прилегает к задней части шилоподъязычного мускула.

Переднее и заднее брюшко надежно крепятся в области основания подъязычной кости. Между собой соединены в единую мышцу при помощи промежуточного сухожилия.

Двубрюшная мышца имеет особенности эмбриологического формирования. У каждого брюшка свое происхождение, они также обеспечены различными рецепторами от черепных нервных каналов.

Каждое брюшко формируется отдельно друг от друга. Переднее берет начало в двубрюшном участке ямки. Это место приходится на внутреннюю сторону нижней челюстной кости. Местом крепления служит нижняя челюсть. Располагается ближе к зоне подбородка. Направляется назад и вниз.

Сократительная функция обеспечивается благодаря системе иннервации. К данной части волокон идет двигательный челюстно — подъязычный нерв, который является ответвлением нижнего альвеолярного нерва, перед местом вхождения в нижнечелюстную зону.

Альвеолярный нерв в свою очередь, является ответвлением тройничного нерва (пятая пара черепных нервов). Для правильного функционирования тканей необходимо постоянное поступление питательных веществ, молекул кислорода и выведение продуктов распада.

Для доставки артериальной крови к клеткам в этой части проходит челюстно-подъязычная ветвь, идущая от нижней альвеолярной артерии. Главной функциональной задачей переднего брюшка является опускание нижней челюсти вниз.

Значительно длиннее переднего. Свое начало берет у височной кости и крепится к подъязычной. функция — тянуть подъязычную кость кверху и назад.

Заднее брюшко движется от сосцевидной вставки, которая располагается между шиловидным и сосцевидным отростком височной кости. Иннервация обеспечивается благодаря двубрюшной ветви, идущей от лицевой нервной ткани.

Ответвление происходит в районе выхода из шиловидного отверстия пирамиды височной кости. Артериальная кровь поступает от двух сосудов:

затылочная артерия;
задняя ушная артерия.

Двубрюшная мышца выполняет свои задачи в организме человека:

Тянет подъязычную кость вверх, немного назад и в сторону;
Двухстороннее сокращение задней части позволяет сместить левую и правую зону в сторону смещение подъязычной кости по направлению назад и вверх;
Когда подъязычная кость находится в зафиксированном положении, благодаря двойному сокращению мускула нижняя челюсть опускается равномерно вниз.

В зависимости от анатомического строения мышечного аппарата человека выделяются свои особенности вариации мускула. Задняя часть брюшка может произрастать частично или полностью из шиловидного отростка. У некоторых людей присутствует его соединения с нижним констриктором.

Еще одной особенности индивидуального типа является форма переднего брюшка. У некоторых она раздвоена или имеет отдельные ответвления, идущие от нижней челюсти. В ряде случаев переднее брюшко может совсем отсутствовать.

При таком строении заднее брюшко прикрепляется к серединной части подъязычной кости или нижнечелюстной. Соединительное сухожилие также меняет свое местоположение.

В большинстве случаев располагается спереди, реже сзади шилоподъязычной мышцы.

От работоспособности двубрюшного мускула зависит возможность открывать рот и формировать мимику на лице. При диагностировании какой — либо проблемы в мышечных тканях необходимо сразу начинать лечение, чтобы избежать серьезных проблем.

Мышечно-фасциальная дисфункция. Боль при мышечно-фасциальной дисфункции. МФБД

Короткие мышцы позвоночника. Изгибы позвоночника. Связки позвоночника.
5. Нагрузки на позвоночно-дисковые сегменты. Поражение позвоночного столба. Остеохондроз позвоночника.
6. Мышечно-фасциальный синдром остеохондроза. Компрессионные синдромы остеохондроза позвоночника.
7. Признаки остеохондроза на рентгенограмме. Спондилоз.

Острая дискогенная люмбалгия.
8. Лечение острой дискогенной люмбалгии. Подострая дискогенная люмбалгия.
9. Эпидурит. Лечение боли в спине.
10. Вытяжение позвоночника. Методы вытяжения позвоночника.

Нередкой причиной головной и лицевой боли бывает болевая мышечно-фасциальная дисфункция (МФБД), которая представляет относительно новый раздел клинической медицины.

Краниальная боль при МФБД походит на головную боль напряжения (ГБН), но отличается от нее следующими признаками: односторонностью, провокацией постураль-ными факторами, в частности определенным положением головы, а также сокращением или растяжением соответствующей мышцы.

Как правило, возникает ограничение подвижности головы и шеи в некоторых направлениях, связанное с провоцирующей ролью этих движений в отношении боли. При пальпации соответствующей мышцы в ней прощупываются участки напряжения — миогенные тригтерные пункты, пальпация которых вызывает типичную для данного больного боль. Рисунок этой боли необычен для других форм головной и лицевой боли.

Наиболее часто причиной головной и лицевой боли мышечно-фасциального происхождения является МФБД жевательных мышц, грудино-ключично-сосцевидной мышцы, трапециевидной, группы подзатылочных мышц, ременной и полуостистых мышц головы и шеи.

На рисунке приведены зоны реперкуссии (отражения) боли в различные отделы головы и лица при МФБД указанных мышц. Характерно, что боль часто сопровождается вегетативными нарушениями со стороны глаза и носа, а в некоторых случаях и вестибулярными расстройствами.

Офтальмические проявления (слезотечение, нечеткость видения, гиперемия конъюнктивы, незначительное опущение верхнего века), а также назальные (вазомоторный насморк, нарушение носового дыхания) могут наблюдаться при МФБД медиальной порции груди-но-ключично-сосцевидной и ременной мышц.

Расстройства со стороны уха (шум в ухе, нечеткость слуха) и вестибулярного аппарата (неустойчивость походки, головокружение и даже внезапные падения — дроп-атаки) могут возникать при мышечно-фасциальной дисфункции латеральной порции грудино-ключично-сосцевидной мышцы.

Самой частой причиной лицевой боли мышечно-фасциального происхождения являются мышечно-фасциальной дисфункцией жевательных мышц.

Зоны отражения боли на голове и лице при мышечно-фасциальной болевой дисфункции (по Тревел и Симонсу): 1 — боль в области темени. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, ременная; 2 — боль в задней области головы. Мышцы: трапециевидная гру-дино-ключично-сосцевидная, полуостистая головы, полуостистая шеи, ременная шеи, подзатылочная группа, надче-репная, двубрюшная, височная; 3 — боль в височной области. Мышцы: трапециевидная, грудино-ключично-сосцевидна я, височная, ременная шеи, подзатылочная группа, полуостистая головы; 4 — боль в лобной области. Мышцы: гру-дино-ключично-сосцевидная, полуостистая, надчерепная, большая скуловая; 5 — боль в области уха и височно-нижнечелюстного сустава. Мышцы: латеральная и медиальная крыловидные, грудино-ключично-сосцевидная; 6 — боль в области глаза и брови. Мышцы: грудино-клю-чично-сосцевидная, височная, ременная, жевательная, подзатылочная группа, надчерепная, круговая глаза, трапециевидная; 7 — боль в области щеки и челюсти. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, жевательная, латеральная и медиальная крыловидные, трапецевидная, жевательная, двубрюшная, подкожная шеи, большая скуловая, круговая глаза; 8 — зубная боль. Мышцы: височная, жевательная, двубрюшная; 9 — боль в задней области шеи. Мышцы: трапециевидная, многораздельная, поднимающая лопатку, ременная шеи, подостная; 10 — боль в области шеи и гортани. Мышцы: грудино-ключично-сосцевидная, двубрюшная, медиальная крыловидная

Боль обычно провоцируется движением нижней челюсти — при открывани рта, жевании, надкусывании и др. Другой общий симптом при поражении мышц жевательной группы — тризм, выраженный в той или иной степени. Может также нарушаться дренаж крыловидного венозного сплетения, что вызывает небольшой отек в области глазницы и легкое сужение глазной щели.

Часто при открывании рта траектория движения нижней челюсти становится S-образной, челюсть может смещаться в сторону. При МФБД височной мышцы боль распространяется преимущественно на область виска, соответствующую бровь, зубы верхней челюсти, иногда на саму верхнюю челюсть и височно-нижнечелюстной сустав. Может появляться гиперестезия зубов нижней челюсти к холодному и горячему.

МФБД жевательной мышцы вызывает отраженную боль, главным образом в нижнюю челюсть, коренные зубы и соответствующую часть десны, даже в надбровье и висок, область височно-нижнечелюстного сустава. Может возникать повышенная чувствительность зубов к удару, холоду, теплу, давлению.

При расположении триггерных пунктов в глубоком слое жевательной мышцы возможно отражение боли в ухо, нередко с ощущением шума в нем, но без нарушения слуха.

При мышечно-фасциальной дисфункции медиальной крыловидной мышцы боль иррадиирует в задние отделы рта и глотки, в глубину уха, иногда — в основание носа и гортань. Возможны затруднения при глотании, бароакузия, т. е. заложенность уха.

Латеральная крыловидная мышца часто служит ключом к пониманию и управлению дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава, так как она является выдвигателем суставного диска.

Височно-нижнечелюстной сустав — обычная зона распространения боли при дисфункции этой мышцы.

Возможна также иррадиация боли в верхнюю челюсть, гиперсекреция слизистых желез верхнечелюстной пазухи, что может привести к ошибочному диагнозу ее воспаления.

Диагностика и лечение мышечно-фасциальной дисфункции мышц, вызывающей головную и лицевую боль, основывается на тех же принципах, что и мышечно-фасциальной дисфункции других мышц. Основным в лечении является постизометрическая релаксация пораженной мышцы и блокада миогенных тригерных пунктов.

– Также рекомендуем “Болевая дисфункция височно-нижнечелюстного сустава. БДВНЧ. Лечение БДВНЧ и МФБД.”

Миозит – воспаление мышц

Миозит — воспаление той или иной мышцы.

Он различается по месту локализации: возможно воспаление мышц шеи, спины, межреберных мышц, грудной клетки, ягодичных мышц. Воспаление может быть острым или хроническим, протекать равномерно или приступообразно. Причиной болезни могут стать:

инфекционные заболевания;
травмы;
заражение паразитами;
переохлаждение;
воздействие некоторых токсических веществ.

Также в группе риска находятся люди, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены долгое время находиться в однообразной неудобной позе. Основные симптомы воспаления — ноющие боли в мышцах. В мышце могут прощупываться уплотнения, которые, по сути своей, являются очагами воспаления.

При гнойном миозите — например, когда причиной заболевания является попавшая в рану инфекция — повышается температура тела, может возникать озноб и опухоль воспаленной мышцы. В этом случае необходимо хирургическое вмешательство и оперативное удаление очага гнойного воспаления.

Воспаление мышц шеи достаточно распространено, так как область шеи является очень уязвимой. Она чаще других подвергается переохлаждению (так как часто оказывается незащищенной от потоков холодного воздуха) и травмам (так как имеет наиболее слабый мышечный корсет и тонкие позвонки).

Боль при миозите шейных мышц обычно тупая, ноющая. Возможны прострелы, чаще всего асимметричные, распространяющиеся на боковую часть шеи. Повороты шеи вбок становятся затруднены или даже невозможны.

Если успеть начать лечение в течение первых двух недель, болезнь, скорее всего, пройдет после непродолжительных процедур. Если же запустить ее, воспаление может перекинуться и на другие группы мышц.

Кроме того, оно становится угрозой для шейных суставов и позвонков.

Опухоль, образовавшаяся в результате воспалительного процесса, может сдавить хрупкие в этом отделе позвоночника позвонки или пережать идущие от спинного мозга нервные окончания.

Если у пациента обнаруживается воспаление шейной мышцы, лечение сводится к обеспечению покоя больному, устранению причины заболевания, проведению физиопроцедур.

Народные рецепты предлагают лечение при помощи мазей, компрессов и спиртовых растираний.

Воспаление мускулатуры грудной клетки может быть вызвано переохлаждением, перенапряжением мышц, а также инфекционными заболеваниями. Миозит грудной клетки имеет следующие симптомы:

чрезмерное расслабление или напряжение мышц грудной клетки;
повышенная чувствительность кожи груди;
затруднения глотания;

болевые ощущения на поверхности грудной клетки;
припухлось около больного места.

Для постановки диагноза врач проверяет, есть ли эти симптомы, а также может назначить анализ крови, томографию или биопсию. Лечение включает соблюдение температурного режима, физиопроцедуры и прием лекарств. В качестве профилактики воспаления грудной клетки рекомендуется соблюдать диету и избегать переохлаждения.

Воспалительные процессы в области грудной клетки зачастую перетекают в невралгию межреберных мышц. Ее симптомы — болевые ощущения, беспокоящие при вдохе, разговоре и повороте туловища — в общем, при любых движениях грудной клетки.

Боли могут отдаваться в область спины, желудка, сердца. Для постановки диагноза и чтобы назначить правильное лечение, необходимо обратиться к специалисту, так как симптомы заболевания схожи с рядом других. Лечение зависит от причин, вызвавших воспаление невралгию межреберных мышц.

Причины миозита мышц спины весьма разнообразны — это могут быть инфекционные заболевания, травмы и болезни суставов, хроническое напряжение мышц спины, несоблюдение температурного режима.

Группу риска составляют люди, подверженные заболеваниям опорно-двигательной системы. Симптомы миозита спины: мышечная боль, появление припухлости, повышение температуры.

Возможно возникновение скованности движений.

Лечение должно назначаться врачом в зависимости от формы и протекания болезни. При острой форме заболевания больному рекомендуют соблюдать потельный режим. При более мягком протекании воспаления спины таких строгих ограничений не потребуется. Лечение происходит комплексно, включает прием медикаментов, массаж спины, соблюдение диеты.

Воспаление грушевидной мышцы локализуется в ягодичной области. Симптомы, характеризующие воспаление этой мышцы:

тянущая или ноющая боль в ягодичной области;
грушевидная мышца отдает болью при напряжении;
нарушение работы сфинктеров.

Зачастую при этом заболевании единственным положением, в котором может безболезненно находиться больной, остается положение лежа на спине с расслабленными ногами. Остальные позы и перемещения отдаются болями.

Лечение направлено на снятие спазма мышц и может включать в себя прием медикаментов, иглотерапию, вакуумную терапию, физиотерапию.

В целом, миозит в настоящее время лечится достаточно успешно. Однако для этого важно не откладывать поход к врачу. Чем больше длится воспалительный процесс, тем шире становится его распространение и тяжелее процесс лечения.

Запущенные же случаи воспаления могут за счет опухоли оказывать давление на позвоночник или отходящие от него нервы.

А это уже чревато проблемами с опорно-двигательным аппаратом и внутренними органами, которые лечатся далеко не так просто.

Двубрюшная Мышца: Где Находится И Функции

В современной медицине мышцам шеи уделяют особое внимание. Так как большая часть шейного отдела всегда открыта посторонним взорам, то по его состоянию легко определить возраст человека. Кроме того, двубрюшная мышца шеи выполняет отдельную роль в правильном выполнении физиологических функций человеческого организма.

Каждая мышца шеи отвечает за какую-то отдельную определенную функцию, среди которых стоит выделить:

удержание головы в равновесии;
активация процесса глотания;
участие в процессе произнесения звуков;
поддержка заданных движений головы и шеи.

Определение

Двубрюшная мышца человека (если перевести на латынь название ткани, то будет звучать, как m.digastricus) представляет собой компактную парную мышцу, относящихся к группе надподъязычных (супрагиоидных) мышц, расположенных в нижней части челюстного аппарата. Свое название мышца получила благодаря особенностям строениям тканей - состоит из двух разделенных сухожилием частей (брюшек).

Переднее брюшко двубрюшной мышцы берет свое начало от нижней кромки челюсти в подбородочной области, а задняя мышца шеи выходит из участка сосцевидного отростка височной кости и направляется вперед и вниз, формируя отдельную часть, прилегающую к задней поверхности шилоподъязычной мышцы.

Оба брюшка закреплены в основании подъязычной кости и соединены между собой промежуточным сухожилием. Каждое брюшко отличается различным эмбриологическим происхождением и снабжается рецепторами разными черепными нервными каналами.

Переднее брюшко

Передняя двубрюшная мышца берет свое начало в двубрюшном участке ямки, который находится на внутренней стороне нижней челюсти. Этот участок, расположенный ближе к подбородку, ведет свое направление назад и вниз. Передняя мышца шеи иннервируется двигательным челюстно-подъязычным нервом (n.mylohyoideus), который имеет ответвление от участка нижнего альвеолярного нерва перед областью входа его в нижнечелюстную зону. Альвеолярный нерв (n.alveolaris inferior) нижней зоны ответвляется от третьего участка (n.mandibularis) тройничного нерва (n.trigeminus, V пара черепных нервов).

Кровоснабжение переднего брюшка обеспечивается челюстно-подъязычной ветвью нижней альвеолярной артерии.

Заднее брюшко

Имея большую длину чем переднее, заднее брюшко двубрюшной мышцы продвигается от нижней поверхности черепа (от сосцевидной вставки, расположенной между шиловидным и сосцевидным отростками височной кости). Обеспечение нервными волокнами происходит благодаря двубрюшной ветви (ramus digastricus) лицевой нервной ткани, ответвленной от него в начале выхода из шилососцевидного отверстия пирамиды височной кости.

Система кровообращения подходит от участка затылочной артерии (a.occipitalis) и задней ушной артерией.

Функциональные особенности

Во время укрепления нижней челюсти заднее брюшко начинает тянуть подъязычную кость вверх, чуть взад и в свою сторону. При одновременном двустороннем сокращении задняя часть мышцы провоцирует смещение и левой, и правой части в сторону смещения подъязычной кости назад и вверх. При стабильном положении подъязычной кости, под действием сокращения двубрюшных мышц нижняя челюсть равномерно опускается.

Варианты строения

Двубрюшная мышца шеи подвержена многочисленным вариациям анатомических строений индивидуального типа. Задний участок брюшка может частично или полностью произрастать от шиловидного отростка, при этом возможно его соединение со средним или нижним констриктором. Форма переднего брюшка может быть раздвоенной, или отдельным ответвлением отходить к нижней челюсти (m.mylohyoideus).

Также, возможно, отсутствие переднего брюшка, при этом заднее прикрепляется к середине тела подъязычной кости или нижней челюсти. Соединительное сухожилие может размещаться спереди или, реже, сзади шилоподъязычной мышцы.

Альва – это точка соприкосновения глубин, где множатся альтернативы, а мера соприкосновения - любовь

Для ознакомительных целей сиё инфо.

Тревелл и Саймонс (Travell and Simons 1992), первые исследователи-медики, во многом благодаря которым существует современное понимание триггерных точек, приводят специфические характеристики, которые отличают их от других мышечно-фасциальных изменений.

1. ТТ, являющаяся активной, вызывает боль, передающуюся в ожидаемое место и редко находится в том месте, где на боль жалуется пациент.

2. Обычно при пальпации мышц ТТ окружена туго натянутыми волокнами (пальпируемые жгуты). Напряжение, приложенное к такому жгуту (активное, или пассивное растягивание мышцы) будет вызывать боль в области целевого воздействия.

3. В мышцах, которые окружают ТТ будет пальпироваться бороздчатость, или узловатость, и полный диапазон движения мышцы будет ограничен.

4. ТТ обнаруживается в зоне наибольшей чувствительности/болезненности любой туго натянутой полосы мышечных волокон.

6. При сохранении давления пальцем на ТТ (или постановки туда иглы) обычно возникает паттерн отраженной боли, за которую эта точка и ответственна.

Кроме боли, могут также возникать и другие автономные феномены.

Др. Тревелл говорит, что высокая интенсивность нервных импульсов от активной триггерной точки может рефлекторно вызывать сужение сосудов, уменьшение кровоснабжения отдельных областей головного мозга, спинного мозга и нервной системы, а это, в свою очередь, уже вызывает дополнительные симптомы, которые могут затрагивать любую часть тела.

Среди симптомов, описываемых Тревеллом и другими, как непосредственного результата активности триггерных точек (и соответствующего их исчезновения при работе с ТТ) находятся:

Возможные симптомы триггерных точек:

Боль
Чрезмерная, или недостаточная секреторная активность желез
Нечувствительность
Зуд
Локализованная холодность
Избыточная чувствительность на обычные стимулы
Бледность
Покраснение тканей
Спазм
Приливы в климактерическом периоде
Судороги
Изменение фактуры кожи (слишком маслянистая, слишком сухая)
Слабость и дрожь в мышцах
Повышенное потоотделение

При нахождении триггеров в мышцах груди и живота:

Запах изо рта
Изжога
Тошнота
Растяжение
Нейрогенная диарея, или запор
Нарушение зрения
Респираторные симптомы
Кожная чувствительность

Триггеры: Карта точек боли и напряжения в теле

Обозначения на рисунках:
Сплошным красным цветом показана основная зона боли, зернистым - возможные дополнительные зоны.
Крестиками отмечены триггерные точки (точки напряжения).
Голова и шея

Трапецевидная мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в верхней части трапецевидной мышцы.

Грудино-ключично-сосцевидная мышца

Картина отраженной боли и локализация ответственных за неё триггерных точек в правой грудино-ключично-сосцевидной мышце. Слева — грудинная (поверхностная) порция. Справа — ключичная (глубокая) порция.

Жевательная мышца

Локализация триггерных точек в различных частях жевательной мышцы. Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны. Слева — поверхностный слой, верхний и средний отдел. В центре — поверхностный слой, нижний отдел. Справа — глубокий слой, верхняя часть, чуть ниже височно-челюстного сустава.

Височная мышца

Медиальная подъязычная мышца

Картина отраженой боли (отмечена красным) и локализация ответственных за неё триггерных точек в медиальной подъязычной мышце. Слева — площадь наружной боли, на которую могут указать пациенты. Справа — картина внутреней части боли, проходящей через височно-нижнечелюстной сустав.

Латеральная подъязычная мышца

Картина отраженной боли от триггерных точек в латеральной подъязычной мышце.

Двубрюшная мышца

Картина триггерных точек и отраженной от них боли в правой двубрюшной мышце.
Слева — заднее брюшко — вид сбоку. Справа — переднее брюшко — вид спереди.

Подзатылочная мышца

Картина отражённых болей и триггерных точек в правой подзатылочной мышце.

Картина отраженной боли (отмечено красным) и расположение триггерных точек в полуостистых мышцах. Слева — верхняя триггерная точка в полуостистой мышце головы. Справа — триггерная точка в третьем слое полуостистой мышцы шеи.

Триггерные точки и картина вызываемой ими боли в правой ременной мышце головы и шеи. На левых рисунках — триггерные точки в ременных мышцах головы, в затылочном треугольнике. На правых рисунках — верхняя триггерная точка, вызывающая боль в области глазных орбит, нижняя триггерная точка, вызывающая боль в области угла шеи.

Плечи, грудь и руки

Трапецевидная мышца

Отраженная боль и локализация ТТ2 в верхней части трапецевидной мышцы, ТТЗ, ТТ4 в нижней части, ТТ5, ТТб — в средних отделах трапецивидной мышцы.

Мышца, поднимающая лопатку

Картина смешанной боли, вызванной двумя триггерными точками, находящимися в правой мышце, поднимающей лопатку. Сплошным красным показана основная зона боли, зернистым — возможные дополнительные зоны.

Лестничные мышцы

Сложная картина боли, вызываемая триггерными точками, находящимися в передней, средней и задней лестничных мышцах. Некоторые тригерные точки могут иметь только одну постоянную зону отраженой боли.

Большая грудная мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в большой грудной мышце.

На крайнем левом рисунке видно как перекрывается боль, отраженная от двух триггерных точек, находящихся в средней части мышцы около грудины. Далее на рисунках показаны: слева — триггерная точка в промежуточной части грудин-ного отдела, в центре — ТТ в ключичной части, справа -триггерная точка в области свободного края мышцы, который формирует подмышечную впадину.

Триггерная точка в правой малой грудной мышце и картина вызываемой ею боли.

Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой в левой грудинной мышце.

Подключичная мышца

Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой в правой подключичной мышце.

Передняя зубчатая мышца

Картина отраженной боли, вызываемой триггерной точкой, локализованной в правой передней зубчатой мышце. Вид сбоку, сзади и спереди.

Задне-верхняя зубчатая мышца

Картина отражённой боли от триггерных точек в правой задне-верхней зубчатой мышце. Участки постоянной боли отмечены сплошным красным. Зернистым отмечены участки возможной боли. На левом рисунке — вид сзади. На рисунке в центре лопатка отведена вперёд и триггерная точка становится доступной для пальпации и инъекций. На правом рисунке — вид спереди.

Задне-нижняя зубчатая мышца

Картина отраженной боли от триггерных точек в правой задне-нижней зубчатой мышце.

Широчайшая мышца спины

Картина отраженной боли и триггерные точки в правой широчайшей мышце спины. На рисунке слева — обычная локализация триггерной точки в подмышечной порции мышцы. В центре — вид спереди. Справа — картина боли от нижней триггерной точки.

Надостная мышца

Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в правой надостной мышце.

Подостная мышца

Картина отражённых болей и локализация триггерных точек в правой подостной мышце.

Малая круглая мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерной точки в правой малой круглой мышце.

Большая круглая мышца

Медиальная и латеральная (задняя и подмышечная) триггерные точки в правой большой круглой мышце и картина отраженных от них болей. Слева — медиальная триггерная точка, справа — латеральная ТТ.

Подлопаточная мышца

Картина отражённой боли от триггерных точек в правой подлопаточной мышцы.

Ромбовидная мышца

Общая картина боли от триггерных точек в правой ромбовидной мышце.

Дельтовидная мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правой дельтовидной мышце. Слева — картина боли от триггерных точек в переднем отделе мышцы. На правых рисунках — картина боли от точек в задних отделах.

Клювовидно-плечевая мышца

Картина боли и локализация триггерных точек в правой клювовидно-плечевой мышце. Триггерные точки могут быть найдены в дистальной или средней части мышцы. Иногда боль от них распространяется только на локоть.

Двуглавая мышца плеча

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в двуглавой мышце плеча.

Плечевая мышца

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в правой плечевой мышце. Обратите внимание: самая верхняя триггерная точка может быть причиной сдавления лучевого нерва.

Трёхглавая мышца плеча

Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в трёхглавой мышце плеча. Слева — ТТ1 в левой длинной головке, ТТ2 в латеральной порции правой средней головки. В центре — ТТЗ в латеральном крае латеральной головки, ТТ4 глубоко в дистальном отделе правой средней головки, по центру. Справа -ТТ5 глубоко в медиальном крае правой медиальной головки.

Предплечья и кисти рук

Локализация триггерных точек в локтевой мышце и картина отражённой от них боли.

Разгибатели кисти

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в трёх основных разгибателях кисти на правой стороне.

Локализация триггерных точек в правой плечелучевой мышце и картина отражённой от них боли.

Разгибатели пальцев

Картина отражённой боли и локализация триггерных точек в трёх выбранных мышцах — разгибателях пальцев на правой руке.

Локализация триггерной точки в правом супинаторе кисти и картина отражённой от неё боли.

Составная картина отраженных болей и локализация триггерных точек в правых сгибателях кисти и пальцев.

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в двух мышцах большого пальца правой руки.

Картина отраженной боли и локализация триггерных точек в межкостных мышцах правой руки. Триггерные точки могут быть найдены в любой части межкостных промежутков. Иногда их называют узелками Гебердена.

Читайте также: