Уколы при ревматизма рук

Перед применением уколов пройдите консультацию у квалифицированного специалиста

Ключевая роль при ревматизме отведена инъекциям. Применение уколов при ревматоидном артрите возможно на любой стадии развития заболевания. Лекарства вводят внутримышечно, внутривенно или внутрисуставно. Преимущество инъекционных средств — быстрая доставка к месту поражения и быстрое воздействие препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Обезболивающие препараты в виде уколов используют на начальной стадии ревматоидного артрита. При аутоиммунном заболевании применение болеутоляющих на 1 степени развития возможно и в таблетированной форме, но уколы имеют более длительное действие и не оказывают негативного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Какие обезболивающие медикаменты в виде инъекций назначают при ревматоидном артрите?

Данные обезболивающие препараты относятся к классу НПВС. Они отлично справляются с болевым синдромом, воспалительным процессом, отеками и покраснениями. Ревматоидный артрит — тяжелое аутоиммунное заболевание, на первых стадиях поддается лечению НПВС.

Применяя инъекцию нестероидных противовоспалительных препаратов следует ознакомиться с инструкцией по применению. Уколы НПВС не так сильно воздействуют на ЖКТ и другие органы, но превышая дозировку препарата без ведома лечащего врача возможно возникновение следующих побочных эффектов:

желудочное кровотечение;
образование тромбов;
развитие инфаркта;
возникновение язвенной болезни.

Ревматоидный артрит суставов лечить НПВС и анальгетиками не рекомендуется пациентам с язвой желудка, астмой, гипертонией. Также терапию РА нельзя проводить больным, которые перенесли операцию коронарного шунтирования.

Хондропротекторы: список, механизм действия

Использование препаратов этой группы при РА суставов восстанавливает суставной хрящ. Благодаря применению хондроитина стимулируется образование основных компонентов, активируется продуцирование внутрисуставной жидкости. Входящий в состав препаратов глюкозамин защищает хрящ от действия свободных радикалов и других повреждающих факторов. При заболевании ревматоидного артрита лечение только хондропротекторами не проводится. Монотерапия не принесет желаемого результата, только использование комплексного лечения победит проблему.

Хондропротекторные средства назначают курсами. Их применение при РА необходимо осуществлять еще до появления изменений в структуре хрящевой ткани, это служит в качестве профилактики. Ранее использование хондропротекторов предотвращает развитие дегенеративных процессов, а также препятствует возникновению инвалидизации.

Данные препараты можно принимать не на любой стадии развития ревматоидного артрита, но практически всем больным. Данные средства противопоказано использовать больным с индивидуальной гиперчувствительностью к лекарствам, в период кормления грудью и при беременности. Также хондропротекторы противопоказаны в возрасте до 12 лет и при тяжелых заболеваниях ЖКТ.

Лекарственные препараты не помогают пациентам при 3 стадии заболевания. Использование медикаментов на запущенном этапе и при анкилозе суставов не принесет положительного результата. Делая инъекции хондропротекторов не по назначению и не соблюдая дозировку возможно возникновение побочных реакций. Часто встречается тошнота, рвота, боли в эпидуральной области, метеоризм, диарея или запор.

Применение цитостатиков в ревматологии

один раз в неделю по 7,5 мг;
3 раза в 7 дней по 2,5 мг.

Миорелаксанты — лучшие средства при боли в мышцах

Миорелаксанты назначают пациентам для расслабления мышечной ткани. На последних стадиях развития ревматоидного артрита выраженность симптомов увеличивается, болезненность заставляет мышцы непроизвольно напрягаться. В результате происходит уменьшение движения в пораженном сочленении. Длительные болевые синдромы приводят к недостаточному поступлению кислорода в мышечные волокна, также появляется дефицит питательных веществ и избыток накапливающихся продуктов обмена.

Миорелаксанты способны избавить пациента от этих негативных проявлений и привести мышцы в тонус. Лучшими препаратами этой группы являются:

Миорелаксанты периферического действия противопоказано назначать деткам до 1 года, при аллергической реакции на препарат и пептической язве. Такие инъекции разрешено использовать в период беременности и лактации, но под строгим наблюдением доктора. Если возникла слабость, тошнота, бессонница, галлюцинации и сухость во рту, следует немедленно сообщить лечащему врачу. Доктор подберет подходящее лекарство, назначит соответствующую дозировку.

Введение гиалуроновой кислоты и витаминов группы В

При ревматоидном артрите коленного сустава назначают применение витамина группы В. Инъекционное введение препарата создает иннервированное состояние суставов, уменьшает болезненность. Витамины являются частью комплексного лечения, их используют в виде уколов или принимают перорально. Оптимально применение таких препаратов:

Инъекции проводятся внутримышечно, можно использовать комплексно или по отдельности. Витамины группы В уменьшают проводимость импульсов по нервным окончания, которые иннервируют в пораженный сустав.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Нестероидные противовоспалительные средства

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

желудочное кровотечение;
образование тромбов;
развитие инфаркта;
возникновение язвенной болезни.

Методы лечения артрита

Лечение любого вида артрита состоит из комплекса мер, включающих использование мазей, таблеток, гелей, инъекций, компрессов, спреев. Перечисленные препараты помогают снять боль, воспаление. Инъекции при артрите вводят внутримышечно, внутривенно внутрисуставно. Уколы от артрита ставит только врач. Исключение составляют уколы в виде ампул.

Лечение воспаления преследует цели:

Избавление от отёков.
Нормализация кровообращения.
Снятие неприятных ощущений в области ног.
Укрепление мышц.
Восстановление повреждённой хрящевой ткани.

При артрите суставов предполагаются консервативные методы лечения болезни, хирургическое вмешательство. Предпочтение методу отдаётся после диагностики заболевания. К хирургической помощи обращаются в самых тяжёлых случаях. Применяют способы лечения ног:

Физиотерапевтический. Для восстановления коленного сустава обращаются к ультразвуковой терапии, лекарственному электрофорезу, импульсивной магнитотерапии, иглорефлексотерапии. Перечисленные мероприятия рассчитаны на обезболивающий, противовоспалительный эффект. Снимается отёк конечности, усиливается кровоснабжение больных суставов.
Медикаментозный. Метод направлен на снятие опухолей, воспалений с помощью фармакологических препаратов. Если используется мазь, её рекомендуется втирать в больное колено 4 раза в сутки.
Лечебная физическая культура. Физические нагрузки играют роль для поражённой области. Упражнения укрепляют мышцы, связки, поддерживают их в тонусе.
Грязелечение. Древний метод заключается в том, что морской ил прикладывают к больному участку. Лечение применяют до 3 недель.
Массаж. Способ не должен использоваться в качестве метода самолечения. Вылечить болезнь может только специалист. Процедура показана во время ремиссии.
Снижение массы тела. Иногда похудение является простым способом снять нагрузку с ног.
Хирургическое вмешательство. Если человек пренебрегает квалифицированной помощью специалистов, воспаление коленного соединения приводит к печальным последствиям.
Народные методы. Восстановление с помощью народных способов допустимо после консультации с врачом.

Основные принципы лечения ревматизма

Ревматизм суставов – коварное заболевание, которое негативно влияет на все соединительные ткани в организме. Сначала недуг поражает суставы, а затем может охватить сердечную мышцу, нервные волокна, клетки печени, почек и легких. Сразу после подтверждения диагноза следует незамедлительно начать лечение.

Пока ревматизм не распространился на ткани сердца, его можно вылечить.

Терапия ревматизма состоит из нескольких этапов:

Острый приступ болезни купируют в течение 4-6 недель в условиях стационара, в это время показан постельный режим и соблюдение специальной лечебной диеты;
Реабилитационный период проходит в санаториях и профилакториях, для улучшения состояния пациента после обострения;
Во время ремиссии необходимо проходить профилактические обследования с целью заметить ухудшение состояния больного.

При обострениях первоочередной задачей является снятие воспаление и боль, а при активизации хронического ревматизма – вернуть подвижность больному сочленению.

Почему диклофенак остается наиболее востребованным средством?

В последнее время количество обезболивающих препаратов, которые предлагаются фармацевтической промышленностью, стало просто огромным. Если человек обращается к фармацевту с просьбой дать что-то от боли в мышцах и суставах, то ему предложат десятки различных средств.

Они сильно отличаются по цене, но иногда абсолютно аналогичны по своему воздействию на проблемную область. Поэтому всегда нужно внимательно читать состав лекарственного средства.

Ауротерапия, или прием препаратов, содержащих золото, применяется в медицине около 100 лет. Впервые данные препараты начали использовать в 20 веке. Препаратами золота являются:

кризанол;
миокризин;
тауредон и др.

Ранее лекарственные препараты этой группы активно применялись в терапии ревматоидного артрита. Но недавно был введен лекпрепарат, называющийся метотрексат, который был поставлен на 1 место при терапии ревматоидного артрита. Плюсы метотрексата:

удобен в применении;
хорошо усваивается;
практически не вызывает негативных эффектов.

Если пациенту не подошел метотрексат, то врачи рекомендуют лекпрепараты золота.

Лекарственные средства на основе золота хорошо помогают людям, имеющим ревматоидный артрит в начальной стадии развития. Но такие препараты неплохо зарекомендовали себя и при прогрессирующей стадии, сильной болезненности в суставе.

В основном препараты золота выписывают при серопозитивном ревматоидном артрите.

Лекарственные средства на основе золота хорошо приостанавливают прогрессирование заболевания, тем самым предупреждая разрушение хрящей в суставах.

Положительный эффект наблюдается через 2-3 месяца их применения. Самый значительный эффект появится только через 6-12 месяцев. Если в течение 4 месяцев положительной динамики не наблюдается, то препараты золота необходимо заменить на другие лекарственные средства.

Побочными эффектами являются:

появление на поверхности кожи пятен и пузырей;
зуд.

Многие лекарства бесплатные, если у пациента оформлена инвалидность.

Что такое ревматизм и его основные симптомы

Хотелось бы отметить, что симптомы могут проявляться далеко не сразу. Обычно это происходит через две-три недели после того, как в организм уже попал определенный вирус.

Очень часто бывали случаи, когда к ревматизму суставов ног приводили осложнения после ангины или фарингита, которые были вызваны стрептококковой инфекцией.

Другими словами, нужно быть очень аккуратными, а также выполнять все рекомендации врача, чтобы обыкновенная ангина не превратилась в более серьезное заболевание, которое, к тому же, связано с суставами.

В этом случае нужно срочно вызывать врача или отвезти больного в медицинское учреждение. Также бывают и противоположные случаи, когда ревматизм развивается абсолютно незаметно.

К примеру, у человека появляется некая слабость, которую очень часто путают с усталостью после трудного рабочего дня. Время от времени может незначительно повышаться температура тела, но также быстро она и падает.

Человек даже не успевает замечать то, что температура постоянно скачет то вверх, то вниз. Другими словами, данные симптомы абсолютно не привлекают внимания, поэтому многие люди запускают болезнь до самого тяжелого уровня.

Содержание

Что способствует развитию этой болезни
Симптомы болезни
Какие есть варианты лечения болезни
Как можно предотвратить и выявить рецидивы ревматизма
Антибиотики
Уколы пенициллина от ревматизма
Как можно уменьшить воспаление при ревматизме и какие могут помочь уколы
Уколы с кортикостероидами
Уколы с метотрексатом
Что вызывает эти побочные эффекты метотрексата?
Показана ли баня больным ревматизмом?
Что часто беспокоит больного ревматизмом

Что способствует развитию этой болезни

Имеет ли ревматизм генетический характер? Ревматизм является воспалительным заболеванием. К развитию ревматизма приводит инфекция. Развивается ревматизм после инфекции, вызванной стрептококковыми бактериями или как аллергическая реакция. Это заболевание может иметь генетическую предрасположенность к его развитию.

Ревматизм является медицинским термином, нередко применяемым для характеристики расстройств, которые связаны с различными органами. Этот термин может использоваться с целью определения симптомов, которые вызывают боль и слабость. Болезнь имеет рецидивирующий, затяжной характер. Нередко возникает приступ ревматизма.

Есть более чем 100 ревматических заболеваний. Некоторые из них описаны как заболевания соединительной ткани, потому что они поражают суставы и внутренние органы. Другие характеризуются как аутоиммунные заболевания, потому что они возникают, когда иммунная система, которая обычно защищает организм от инфекции и болезни, вредит собственным здоровым тканям организма.

Это заболевание может поразить любого человека. Ревматизм является относительно тяжелым заболеванием. При отсутствии должного лечения прогноз развития болезни может быть неблагоприятным. Приступ обострения болезни ухудшает ее развитие.

Симптомы болезни

Ревматизм может повлиять на сердце, суставы, нервную систему, кожу. Сердечный приступ может стать следствием ревматизма.

Лечение этого заболевания следует начинать как можно раньше. Существуют эффективные методы лечения болезни.

Какие есть варианты лечения болезни

Уколы от ревматизма могут помочь больному. Это достаточно эффективный метод.

Целями лечения является:

Уничтожить бактерии.
Облегчить симптомы.
Контролировать воспаление.

Инъекции используются для диагностики боли в суставах. В случае сильной боли используются инъекции для определения пострадавшей зоны. Для этого вводят лидокаин в сустав в область боли.

Хотя пероральные обезболивающие могут облегчить боль на короткий срок, уколы от ревматизма имеют более долгосрочный эффект.

Какие лекарства в уколах от ревматизма используются в виде инъекций? Это кортизон, кортикостероиды, лидокаин, а иногда и водные растворы золота используются для лечения боли в суставах. Кортизон и кортикостероиды снижают воспалительную реакцию.

Специалистам пока не ясно, как золото влияет на боль в суставах. Но в ходе исследований были доказаны эффективность и долгосрочная результативность инъекций золота для уменьшения и прерывания боли при ревматизме. Специалисты предполагают, что такие металлы, как золото и платина, способны уничтожать вирусы, бактерии и другие патогенные микроорганизмы, которые могут поражать суставы и вызывают иммунный ответ, приводящий к воспалению. Это особенно полезно для пациентов с ревматоидным артритом. Еще одно преимущество золотых инъекций заключается в долгосрочности обезболивания (от трех месяцев до нескольких лет). А в некоторых случаях наступает устранение боли в целом. Но обычно эти процедуры занимают три или более месяцев, чтобы избавить пациента от боли. Они могут быть довольно дорогими.

Терапия ревматизма с помощью уколов широко применяется в современной медицине.

Как можно предотвратить и выявить рецидивы ревматизма

Какие препараты избавляют от ревматизма и помогают избежать рецидива заболевания?

Антибиотики индивидуально назначаются больному ревматизмом после тщательной диагностики. Прежде всего, врач может назначить антибиотики (например, пенициллин, эритромицин или какой-либо другой антибиотик), чтобы уничтожить стрептококковые бактерии в организме. После завершения полного курса, пациенту будет назначен другой курс антибиотиков, чтобы предотвратить рецидив.

Некоторым пациентам может быть рекомендовано продолжать профилактическое лечение антибиотиками в течение длительного времени, в некоторых случаях — почти всю остальную часть их жизни. Но это важно делать, чтобы избавиться от стрептококковых бактерий. В противном случае есть серьезный риск рецидива ревматизма, который значительно повышает риск поражения сердца.

Больные имеют высокий риск повторных приступов ревматизма и развития ревматической болезни сердца после стрептококковой инфекции горла. Назначение инъекций пенициллина этим больным может предотвратить повторные ревматические атаки и последующую болезнь сердца. Уколы пенициллина внутримышечно являются более эффективными, чем пероральный способ введения пенициллина в профилактике рецидивов ревматизма и стрептококковой инфекции горла.

Больные ревматизмом могут иметь частые осложнения болезни, если они не получают регулярные уколы пенициллина. Если больной не переносит пенициллин, врач может назначить ему инъекции антибиотика оксациллин.

Больному нужно знать, что терапия антибиотиками не может излечить от ревматизма. Она лишь создает препятствия для воздействия на организм больного стрептококковой инфекции.

Как можно уменьшить воспаление при ревматизме и какие могут помочь уколы

Уколы с кортикостероидами

Уколы с кортикостероидами делаются больному, чтобы уменьшить воспаление в суставах. Чаще всего врачи назначают преднизолон. Эти уколы действуют наиболее эффективно. Но кортикостероиды имеют побочные эффекты, особенно если высокие дозы лекарства принимаются в течение длительного времени. Расстройство желудка, вздутие живота, повышение аппетита и увеличение веса являются наиболее распространенными побочными эффектами. Длительное применение кортикостероидов может также привести к потере костной массы или остеопорозу. Эти уколы делаются под контролем врача. Нужно сообщать о любых проблемах, связанных с приемом кортикостероидов своему врачу. Можно снизить потребление калорий, чтобы предотвратить чрезмерное увеличение веса.

Уколы с метотрексатом

Метотрексат является наиболее часто назначаемым препаратом для борьбы с ревматическими болезнями. Есть три основные причины, по которым лучше применять метотрексат в инъекциях, чем перорально.

Однако нужно помнить, что метотрексат не только облегчает жизнь больного ревматизмом. Это токсичное вещество.

Наиболее частыми побочными эффектами от применения метотрексата являются:

Раздражение пищеварительного тракта. Это может варьироваться от легкой тошноты до тяжелой рвоты и диареи.
Возможно выпадение волос.
Метотрексат может вызвать чувство слабости.
Больной, получающий инъекции с метотрексатом, имеет больше шансов получить сильные солнечные ожоги.
Наиболее серьезный побочный эффект инъекций с метотрексатом — тяжелое повреждение печени.
Существует небольшой риск пневмонии в связи с приемом метотрексата. Это опасное осложнение, которое может возникнуть в любое время. Пациенты должны сообщать о любых стойких проявлениях сухого кашля своим врачам немедленно.
Женщине, принимающей этот препарат, следует избегать беременности, потому что метотрексат вызывает выкидыш или врожденные дефекты плода.
Метотрексат нужно прекратить принимать перед хирургической операцией.
Употребление алкоголя должно быть ограничено. В противном случае прогноз развития болезни может быть неблагоприятным.

Что вызывает эти побочные эффекты метотрексата?

Больной, принимающий метотрексат, должен избегать пребывания на солнце и использовать высокий уровень солнцезащитного крема, чтобы предотвратить серьезные солнечные ожоги.

Поскольку метотрексат снижает иммунную активность, должны быть приняты меры предосторожности, чтобы избежать инфекции.Все это влияет на прогноз развития заболевания.

Инъекции при ревматизме играют важнейшую роль, так как прогноз развития этой болезни может быть благоприятным лишь при применении уколов с лекарствами, назначенными врачом.

Показана ли баня больным ревматизмом?

Не только уколы, но и тепловые процедуры (баня) помогут лечить болезнь. Баня — одно из таких средств, она дает возможность применять различные отвары. Баня с давних времен использовалась для лечения больных с ревматизмом. Хороший березовый веник и баня — вот что нужно каждому пациенту с ревматизмом. Застарелые боли облегчат баня и народные средства.

Что часто беспокоит больного ревматизмом

Некоторые больные беспокоятся о том, что уколы от ревматизма имеют много побочных эффектов. Кроме того, многих больных волнует мысль о том, что они могут иметь пожизненную зависимость от этих лекарств. Можно ли не применять эти лекарства?

Конечно, они не являются полностью безопасными. Тем не менее эти инъекции являются более безопасными, чем жизнь с ревматизмом без применения назначенных врачом лекарств. Правильное лечение ревматизма дает надежду для больного на благоприятный прогноз болезни и возможность избежать инвалидности в будущем.

Ревматизм — это заболевание, которое требует постоянного лечения, так как оно имеет серьезные последствия.
Самой эффективной составной частью этого лечения являются уколы от ревматизма.
Для тех, кто страдает от хронической боли в суставах, метод инъекций — единственный путь для облегчения болезни и возможности избежать осложнений.
Но так как лекарства, которые применяются в инъекциях при ревматизме, имеют множество побочных эффектов, больной должен точно соблюдать назначенное врачом лечение и инструкцию по применению этих лекарств. Уколы от ревматизма эффективны, если они делаются постоянно.
Баня и сопутствующие процедуры могут быть полезными при ревматизме. Но прежде чем решить, нужна вам баня или нет, нужно посоветоваться с лечащим врачом.
Ревматизм — это заболевание, которое требует постоянного лечения, так как оно имеет серьезные последствия.
Самой эффективной составной частью этого лечения являются уколы от ревматизма.
Для тех, кто страдает от хронической боли в суставах, метод инъекций — единственный путь для облегчения болезни и возможности избежать осложнений.
Но так как лекарства, которые применяются в инъекциях при ревматизме, имеют множество побочных эффектов, больной должен точно соблюдать назначенное врачом лечение и инструкцию по применению этих лекарств. Уколы от ревматизма эффективны, если они делаются постоянно.
Баня и сопутствующие процедуры могут быть полезными при ревматизме. Но прежде чем решить, нужна вам баня или нет, нужно посоветоваться с лечащим врачом.

От этого зависит прогноз развития этого заболевания.

Из этой статьи вы узнаете: какие назначают уколы при артрите суставов колена, стопы и других, эффективны ли они, в каких случаях они нужны. Побочные эффекты и противопоказания.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

В терапии артрита и артроза применяют инъекции для внутримышечного и внутрисуставного введения:

Внутримышечные инъекции включают в лечение болезни в стадии обострения наряду с таблетированными препаратами.

Обычно первые 5–7 дней проводят уколы негормональных противовоспалительных средств (диклофенак натрия, кетопрофен) и обезболивающих (кеторолак, метамизол). Затем эти лекарственные препараты назначают в виде таблеток.
Нажмите на фото для увеличения Внутрисуставные инъекции рекомендуют для лечения тяжелых форм поражения суставов (интенсивный болевой синдром, образование выпота). Для уколов чаще применяют глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон). Это препараты на основе гормонов коры надпочечников, которые снимают воспаление, устраняют боль и отек сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Внутрисуставные инъекции назначают для лечения крупных и средних суставов ног и рук: коленных, плечевых, тазобедренных, пястно-фаланговых, плюснефаланговых.

Лекарства вводят как непосредственно в суставную полость, так и в околосуставные ткани – в зависимости от цели терапии.

Нажмите на фото для увеличения
Околосуставное введение препарата — в соединительную ткань сустава (суставную капсулу, наружный связочный аппарат сустава)

Преимущества уколов перед пероральными (таблетки, капсулы) и накожными (гели, мази) формами препаратов:

Лекарственное средство легко всасывается и быстрее снимает симптомы болезни: устраняет боль, отек, скованность движений. Это важно в острую стадию, когда нужно как можно скорее улучшить состояние больного.
Препарат не проходит через пищеварительный тракт, поэтому может применяться при язвенной болезни, гастрите и других заболеваниях желудка и кишечника.
Лекарство не проходит через печень, не создает на нее нагрузку и может применяться при гепатите (воспалении печени).

Обычно уколы назначают в острую стадию для быстрого купирования симптомов, далее больного переводят на таблетки (если нет болезней пищеварительного тракта, которые могут стать противопоказаниями). Это нужно для того, чтобы пациент смог пройти длительную терапию – 3–6 месяцев и более. Ставить все это время уколы нерационально и неприятно для больного.

Для каждого вида сустава подбирают иглу соответствующей длины и диаметра. Доступ к тазобедренному суставу осложнен глубоким залеганием сочленения, поэтому процедуру проводят под контролем УЗИ.

Инъекции назначает ревматолог, травматолог или ортопед. Внутримышечные уколы ставит медсестра, внутрисуставные – лечащий врач по суставам.

Нестероидные противовоспалительные средства

На любой стадии и при любой разновидности артрита врач назначает НПВС для снятия воспаления и болевого синдрома: Диклофенак, Мовалис, Содиум, Диклоберл, Мелоксикам, Пироксикам и другие.

Нажмите на фото для увеличения

Чаще всего их выписывают в форме таблеток. Однако иногда целесообразнее заменить их внутримышечными инъекциями. Уколы не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и поэтому имеют меньше противопоказаний для пациентов с больной пищеварительной системой.

Плюсы и минусы инъекционной формы НПВС:

Не повреждают слизистые оболочки желудка и кишечника

Хотя при обострении язв НПВС даже в уколах не рекомендованы, так как препараты из этой группы, независимо от способа введения, разжижают кровь и повышают риск кровотечений

Могут возникнуть болезненные ощущения в месте введения

Действуют быстро, так как действующее вещество из мышцы всасывается за меньший промежуток времени, чем через пищеварительную систему

Для лечения необходимо быть в стационаре или несколько раз в день вызывать медсестру на дом, чтобы она делала укол

Глюкокортикоиды

При сильной выраженности заболевания врачи назначают внутрисуставное введение противовоспалительных средств на гормональной основе – глюкокортикостероидов. А именно: гидрокортизона, кеналога, метилпреднизолон ацетата, дипроспана.

Нажмите на фото для увеличения

Эти уколы от артрита обладают более высокой противовоспалительной активностью, чем предыдущая группа.

Однако такие инъекции, хотя и помогают быстро снять воспаление, должны использоваться с осторожностью, так как в долгосрочной перспективе могут оказывать разрушающее действие на хрящ.

Они не подходят в качестве постоянного лечения, а скорее выступают как экстренная мера для снятия сильного воспаления.

Глюкокортикостероиды со средней длительностью действия можно вводить не чаще 1 раза в месяц. Пролонгированные средства можно использовать не чаще 1 раза в 2 месяца.

Побочные эффекты и противопоказания внутрисуставного введения глюкокортикоидов:

Сильное покраснение кожи, чувство жара

Инфекции в организме

Стероидная артропатия (воспаление сустава на фоне применения глюкокортикостероидов – препаратов гормонов коры надпочечников)

Статическая деформация сустава, не поддающаяся коррекции

Инфекционное поражение сустава

Выраженные повреждения костной ткани

Атрофические процессы в тканях (нарушение питания тканей с уменьшением их размеров)

Расстройства свертывания крови

Кальцификация (отложение солей кальция в суставе или мышцах, его окружающих)

Повреждение нервных стволов

Воспаление поджелудочной железы

Задняя субкапсулярная катаракта (потеря прозрачности хрусталика с потемнением его задней капсулы)

После инъекции нужно держать сустав в покое от 2 до 3 суток.

Иммунодепрессанты

Эти уколы эффективны для лечения ревматоидного артрита, так как фактически оказывают действие на причину. Они подавляют чрезмерную активность иммунитета, который при заболевании атакует сустав собственного организма.

Наибольшей популярностью в современной медицинской практике пользуется препарат Abatacept, который вводится внутривенно. Его действующее вещество – рекомбинантный белок, полученный из клеточной культуры млекопитающих, благодаря достижениям генной инженерии.

Нажмите на фото для увеличения

Препарат вводится только инъекционно: внутривенно или подкожно. Таблетированная форма не разработана. В этом нет необходимости – препарат быстрее усваивается в уколах, меньше воздействует на органы пищеварительного тракта. Подобные средства в таблетках часто вызывают тошноту, рвоту, боль в животе и другие нарушения работы желудка и кишечника.

Исследования показали, что Abatacept подавляет чрезмерную активность Т-лимфоцитов, снижая тем самым воспалительный процесс.

Этот препарат может быть единственным противовоспалительным компонентом в терапии или же комбинироваться с другими средствами, снимающими воспаление (например, метотрексатом).

Поскольку препарат воздействует на иммунную систему, он очень эффективен для лечения ревматоидного артрита.

Тяжелые инфекции – сепсис, оппортунистические инфекции при СПИДе или после химиотерапии (инфекции, вызванные такими микроорганизмами, которые у людей со здоровой иммунной системой не приводят к развитию болезни – например, цитомегаловирус, золотистый стафилококк, дрожжеподобные грибы)

Трахеит (воспаление трахеи)

Назофарингит (воспаление слизистых оболочек носа и горла)

Инфекции мочевыводящих путей, обострение герпеса, сыпь на коже

Сахарный диабет, гепатит

Пневмония, кашель, одышка

Туберкулез в активной форме

Головные боли, головокружение, повышение артериального давления, быстрая утомляемость

Одновременное использование с такими средствами:

блокаторы ФНО (фактор некроза опухолей – внеклеточный белок, участвующий в свертывании крови, воспалительных реакциях, разрушении клеток и других процессах);
препараты золота (ауранофин, ауротиомалат);
иммуносупрессоры (азатиоприн) – средства, снижающие иммунитет;
ингибиторы интерлейкина (анакинра) – вещество, отвечающее за развитие воспаления.

Возраст до 6 лет

Боль в области живота, тошнота, диарея

Беременность, грудное вскармливание

Конъюнктивит – покраснение, боль и слезоточивость глаз

Риск побочных эффектов со стороны дыхательной системы повышается при хронических ее заболеваниях (возможны обострения).

Часто используются иммунодепрессивные препараты из группы цитостатиков (препаратов, нарушающих рост и деление клеток). Их назначают, когда заболевание быстро прогрессирует, вводят внутривенно или же внутрисуставно.

Наиболее распространенный препарат из этой группы – Циклофосфан.

Противопоказания и побочные эффекты к Циклофосфану:

Когда нельзя использовать	Какие нежелательные эффекты могут возникнуть
Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Тошнота, рвота
Тяжелые патологии костного мозга	Геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря с образованием язв на его слизистой оболочке и появлением крови в моче)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)	Боль в груди, скачки артериального давления
Задержка мочи	Угнетение работы костного мозга
Инфекции в активной форме	Инфекционные заболевания

Побочные эффекты имеют обратимый характер, их интенсивность зависит от дозировки.

Средства для химической синовэктомии

Синовэктомия – это устранение синовиальной оболочки – капсулы, окружающей сустав. При химической синовэктомии врач не иссекает ткани, а применяет лекарственные средства, которые ее разрушают.

Воспалительный процесс при ревматоидном артрите локализуется прежде всего в синовиальной оболочке, поэтому эффективная тактика лечения – введение внутрь сустава препаратов, которые вызывают разрушение и рубцевание ее тканей.

Эта методика может использоваться как альтернатива хирургической синовэктомии (иссечение капсулы сустава скальпелем). Для деструкции ткани синовиальной оболочки в сустав вводят такие медикаменты, как:

осмиевая кислота;
варизоль;
золото-198;
иттрий-90;
рифампицин.

Такое лечение является эффективным для более половины пациентов и позволяет достичь ремиссии длительностью в несколько лет.

Гиалуроновая кислота – устаревший метод лечения

Раньше при артритах различной природы в качестве вспомогательного компонента терапии широко использовалась гиалуроновая кислота, так как считалось, что она уменьшает воспаление и защищает сустав от повреждений.

Однако новые исследования швейцарских ученых доказали, что она не только малоэффективна, но и вредна при воспалительных процессах в суставах, поскольку может спровоцировать обострение как побочный эффект. Поэтому ее применение признали нецелесообразным.

Антибиотики – борьба с причиной инфекционного артрита

Инфекционный артрит провоцируют бактерии, проникшие в организм. Для их уничтожения врач назначает антибиотики, самые эффективные из которых выпускаются именно в виде раствора для инъекций.

Их могут вводить разными способами:

Внутримышечно.
Внутривенно.
Реже – непосредственно внутрисуставно.

Выбор конкретного препарата зависит от типа микроорганизмов, которые вызвали заболевание.

С помощью антибиотиков в сочетании с НПВС можно полностью вылечить инфекционный артрит. Для этого понадобится около 4 недель, 2 из которых антибиотические медикаменты вводятся инъекционно и еще 2 – возможно продолжение терапии таблетками.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Мази при артрозе тазобедренного сустава
Воспаление капсулы плечевого сустава
Диета при ревматоидном артрите суставов

Читайте также: