Как лечить перелом плечевой кости в домашних условиях

Если нагрузка на костную ткань превышает максимально допустимую, то может образоваться перелом. Среди подобных травм достаточно распространенным видом является перелом плечевой кости со смещением и без.

Несмотря на все особенности, данный вид травмирования поддается успешному лечению при постановке правильного диагноза и принятии своевременных мер по предотвращению последствий и осложнений.

Причины возникновения

Возникнуть перелом плеча может из-за различных ситуаций, в которых происходит повышенная нагрузка на костную ткань.

Зачастую наиболее подвержены подобным травмам пожилые люди при падениях и ушибах, поскольку в их организме могут нарушаться обменные процессы, а содержание кальция и необходимых микроэлементов может значительно снизиться. Физиологическим изменениям с возрастом подвержено большее количество населения планеты.

Также травма подобного рода или трещина плечевой кости возникает у детей дошкольного возраста, поскольку кости еще не окрепшие, а навыки правильного падения еще не приобретены и не развиты.

В группу риска можно отнести спортсменов, которые испытывают повышенные нагрузки на руки и плечевые суставы в частности. При усиленных нагрузках при занятии спортом может возникнуть не просто нарушение костной ткани, а переломовывих плеча.

Таким образом, к основным причинам возникновения перелома можно отнести:

• падение с упором на руки,
• ДТП,
• спортивные травмы,
• прямой удар.

Перелом плечевой кости у ребенка достаточно серьезен и опасен, поскольку несвоевременное обращение к специалисту и отсутствие лечения могут привести к серьезным и необратимым последствиям на всю дальнейшую жизнь.

Классификация

Травмы плеча не так просты, как может показаться на первый взгляд. Для начала стоит выделить закрытый и открытый перелом плеча, поскольку это наиболее крупная классификация.

Также стоит провести условное разделение переломов в зависимости от локализации:

1. Наименее распространены дистальные —, затрагивающие нижнюю часть плеча. От общего количества всех возможных переломов любой из костей данный вид занимает около 1%.
2. Несколько чаще встречаются диафазальные. Средняя часть плеча подвержена травмированию в среднем около 3% от общего количества.
3. Наиболее распространены проксимальные —, перелом верхнего конца плечевой кости. Именно они достигают 7% от общего количества переломов.

Также условно переломы можно разделить на:

• со смещением,
• без смещения,
• большого бугорка,
• хирургический,
• чрезмыщелковый,
• оскольчатый.

Симптомы

Исходя из определения конкретного типа перелома будут различаться симптомы и необходимые методы лечения.

Каждый конкретный вид отличается локализацией, особенностью повреждения костной ткани, а также наличием или отсутствием дополнительных повреждений.

Данный вид перелома зачастую затрагивает верхний отдел плеча. При этом наиболее ярко проявляются определенные симптомы:

• в области сустава проявляются болевые ощущения,
• в том случае, если произошло травмирование вколоченного характера, то отек пораженной зоны будет проявляться постепенно, боль начнет становиться сильнее при совершении движения рукой или вращения плечом. Легкие движения или действия конечностью не ограничены,
• при смещении будет явно выраженное смещение с визуальной деформацией конечности.

При образовании перелома среднего отдела плеча травма может оказаться сложнее, чем покажется изначально, могут образоваться осколки со смещением.

Зачастую возникает именно из-за падения или прямого удара. При этом условно можно разделить на косую, поперечную и винтообразную.

Зачастую подобная травма имеет побочные повреждения нервных и мышечных волокон, дополнительно могут пострадать артерии. Подобное состояние возникает особенно часто в случае, если получен оскольчатый перелом.

Основными симптомами подобного вида перелома являются:

1. Резкая боль в области плеча.
2. Визуальная деформация со смещением.
3. Крепитация отломков.
4. Образование отека и гематомы, распространяющиеся вплоть до кисти.
5. Ограниченность движений конечности.
6. Проблемы с удержанием кисти в поднятом положении, безвольное свисание пальцев.

Открытым переломом считается такой вид травмы, который имеет следующие симптомы:

• на месте травмы возникла открытая рана, через которую виднеется кость,
• из раны наблюдается кровотечение, которое требуется остановить как можно быстрее с помощью жгута, накладываемого в верхней трети плеча,
• любое движение рукой провоцирует сильную боль,
• вокруг раны образуется отек и гематома.

При образовании подобного перелома любая попытка совершить движение рукой провоцирует сильную боль. Помимо боли ярко выражается симптом отечности и образование гематомы.

Резкие движения поврежденной конечностью осложнены, поднятие руки или ее отведение в сторону невозможны.

При осмотре специалистом и пальпации явно слышны скрипы, а пациент испытывает болевые ощущения.

В том случае, если образовались осколки, но рана закрытая, все равно заметно внешнее деформирование конечности.

В любом случае постановкой диагноза должен заниматься грамотный специалист после оценки рентгеновских снимков, сделанных после травмирования в двух проекциях.

Если произошел перелом головки плечевой кости и обнаружено явное смещение, то стоит обратить особое внимание на все рекомендации врача, чтобы избежать ухудшения ситуации.

В том случае, когда происходит травмирование хирургической шейки, то возможно смещение со сколом. При этом смещение отломка происходит либо боковое, либо серединное.

Важным фактором, влияющем на направление смещения осколков, является рефлекторное сокращение мышц в момент получения травмы.

В той ситуации, когда смещения не было, все признаки перелома менее выражены или начинают проявляться с задержкой:

• боль имеет тупой характер и локализуется преимущественно в верхней или нижней части руки. При этом интенсивность не настолько сильная, как при переломе со смещением. Усиление боли происходит при попытке совершить движение рукой,
• образование отека происходит не моментально после травмирования, а спустя несколько часов. Это происходит из-за того, что мышцы и артерии не повреждены отломками,
• образование гематомы также отложено во времени, размер зависит от причины травмы,
• отсутствие визуальной деформации конечности.

При любом виде перелома самым важным является оказание первой помощи пострадавшему, поскольку необходимо избежать смещения возможных осколков и повреждения тканей вокруг перелома.

Любое движение поврежденной конечностью может привести к ухудшению ситуации и возникновению дальнейших осложнений.

Наименее подвержены смещениям дети, поскольку строение костной ткани у них несколько отличается от взрослых.

Повреждение большого бугорка происходит чаще всего по отрывному типу и сопровождается вывихом.

Это происходит из-за прикрепления мышц, которые отвечают за подвижность плеча.

К признакам отрыва большого бугорка можно отнести следующее:

1. Локализация болевых ощущений в области плечевого сустава.
2. Невозможность отведения плеча назад, ограничение подвижности конечности.
3. Визуально заметный отек в области повреждения.

При отсутствии квалифицированной помощи и верно подобранных методов лечения, реабилитация займет достаточно продолжительное время и не гарантирует полного восстановления.

Одним из самых сложных и тяжелых видов травм можно считать оскольчатый перелом со смещением.

При подобном травмировании происходит повреждение кровеносных сосудов, мышечных и нервных волокон.

При подобной клинической картине невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Травмы подобного рода редко встречаются у детей и наиболее характерны для взрослых и даже пожилых людей.

Можно выделить следующие типы:

1. При образовании перелома в области сустава наиболее выражены деформация самого сустава и явная отечность. При этом необходимо срочное хирургическое вмешательство. Но зачастую оперативное лечение невозможно в связи с возрастом пациента или особенностями его здоровья.
2. Повреждение осколками лучевого нерва, вен и артерий происходит в результате приобретения перелома средней части плеча.
3. При травмировании нижней части болевые ощущения могут распространяться на всю конечность. С целью недопущения движения осколков требуется скорейшее наложение гипсовой повязки.

Оказание помощи пострадавшему

Реабилитация после перелома плечевой кости полностью зависит от правильности оказания помощи пострадавшему в первые минуты. Первая помощь при переломе плечевой кости требует особого внимания, поскольку дальнейшее состояние пострадавшего зависит от правильности предпринятых мер:

1. В первую очередь следует оценить состояние больного, успокоить его. Для этого могут потребоваться легкие успокоительные средства. Далее следует позаботиться об обезболивании. В случае, если нет возможности провести внутримышечную инъекцию, то следует предложить пострадавшему таблетку-анальгетик. Это могут быть препараты типа нимесулида или анальгина. В том случае, если у человека проблемы с сердцем и началось учащение сердцебиения и щемящие боли, то можно использовать валокордин.
2. Следующим необходимым этапом является обездвиживание руки. Иммобилизация при переломе плечевой кости имеет важное значение, поскольку в случае оскольчатого перелома она позволить не допустить движения осколков. Для того, чтобы уменьшить подвижность руки можно приложить и зафиксировать две жесткие пластины или дощечки. Повязка при переломе плеча должна быть тугой для обеспечения неподвижности.
3. Обеспечить осторожную транспортировку пострадавшего в травмпункт в сидячем положении.

Лечение

Перелом плеча имеет различные симптомы и лечение назначается исходя из окончательного диагноза, поставленного специалистом.

Основными методами, используемыми для восстановления пациента, являются:

• метод скелетного вытяжения,
• консервативный,
• хирургический.

В том случае, когда перелом не является сложным, то применяется простое наложение гипса.

Из особенностей можно выделить следующее:

1. Перелом головки плеча имеет особенные признаки и требует оперативного вмешательства, которое позволит полноценно восстановить подвижность конечности и правильную работу сустава и плеча в целом.
2. При травмировании хирургической шейки без смещения возможно наложение гипса на срок около одного месяца. При этом если было произведено успешное вправление, то срок может быть увеличен до полутора месяцев.
3. При переломе со смещением может быть использовано скелетное вытяжение. При этом человеку необходимо провести обездвиженным около месяца.
4. При переломе, в котором произошло образование осколков и их смещение, то потребуется проведение хирургической операции для их сопоставления. В дальнейшем будет наложен гипс.

Из медикаментов зачастую назначаются препараты кальция, анальгетики, антибиотики и противовоспалительные средства.

Реабилитация и восстановление

Реабилитация после перелома плеча может занять достаточно длительный срок и зависит не только от стремления пациента поправиться, но и от общего состояния здоровья.

В обязательном порядке в период реабилитации должны быть:

• массаж для ускорения заживления и активации кровообращения в поврежденной области для улучшения регенерации,
• физиотерапия, включающая в себя электрофорез, и ультразвук,
• комплекс упражнений ЛФК.

ЛФК при переломе плечевой кости оказывает благоприятное воздействие и способствует разработке конечности после длительного ношения гипса.

Упражнения и лечебная физкультура после перелома с наложенным гипсом заключаются в следующем:

• через несколько дней после наложения гипсовой повязки необходимо начинать выполнять осторожные движения пальцами. В том случае, если движения приносят боль, стоит отложить начало занятий,
• Через неделю-две после снятия гипса стоит начать напрягать мышцы плеча, оставляя сустав неподвижным. Опять же, в случае боли стоит отложить занятия,
• после снятия гипса следует заняться восстановлением подвижности локтевого и плечевого суставов.

Следует помнить, что иногда переломы образуются не просто от удара, но и в связи с наличием в организме сопутствующих заболеваний, например, артрита, бурсита или остеопороза. В случае, если специалист обнаружит что-либо из перечисленного, то будет назначена дополнительная терапия, направленная на устранение проблем.

Заключение

В статье были подробно рассмотрены виды переломов плеча, необходимые действия при первой помощи пострадавшему, а также рассказано о том, как разработать руку после перелома плечевой кости.

Травма плеча надолго лишает человека трудоспособности. Распространенное повреждение часто возникает у людей, упавших на скользкой поверхности, попавших в дорожно-транспортное происшествие. Тяжесть, характер перелома существенно влияют на методы лечения, срок восстановления конечности. Как лечить перелом плечевой кости? Этот вопрос интересует людей с данной проблемой. В тексте вы найдете ответы на все интересующие вас вопросы.

1. Особенности перелома плеча
2. Первая помощь
3. Методы лечения
4. Консервативная терапия
5. Хирургическое вмешательство
6. Скелетное вытяжение
7. Реабилитационный период

Особенности перелома плеча

В области плеча находится большое количество нервов, тесно сопряженных с центральной нервной системой, поэтому повреждение сильно влияет на общее самочувствие пациента.

Симптомы перелома отличаются в зависимости от места травмы:

• верхняя часть — шейка, головка, бугорки;
• средняя часть — тело кости;
• нижняя часть — надмыщелки, блок, мыщелки, головчатое возвышение.

Общие признаки повреждения проявляются в интенсивной боли, появлении отека, невозможности двигать рукой, деформации плеча.

Точный диагноз врач устанавливает на основании анализа клинической картины, данных рентгенографии.

Важными факторами, от которых зависит, как лечить перелом плеча, являются:

• характер травмы — суставной либо внесуставной;
• наличие смещения отломков;
• форма повреждения — открытая либо закрытая.

Особое значение имеет своевременно оказанная помощь пострадавшему. Затягивание визита к врачу неизбежно приводит к развитию осложнений, усугублению ситуации.

Первая помощь

Оказание первой помощи заключается в принятии следующих мер:

• обезболивание препаратами анальгетического действия;
• обездвиживание конечности подручными средствами (дощечки, палки, шарфы, платки);
• остановка кровотечения при открытой форме перелома (жгут, повязка), наложение асептической салфетки на рану;
• транспортировка пострадавшего в медицинское учреждение.

Важно не допустить смещения отломков манипуляциями на участке травмы. Категорически воспрещается что-то вправлять, ощупывать, пытаться поставить плечо в правильное положение при деформации. Следует избегать резких движений, чтобы не навредить пострадавшему. Правильная доврачебная помощь является залогом успешного лечения.

Методы лечения

Характер травмы, наличие сопутствующих повреждений, возраст пациента, общее состояние пациента влияют на выбор метода лечения перелома:

• консервативного;
• оперативного;
• скелетного вытяжения.

В рамках терапии обязательно медикаментозное сопровождение препаратами для поддержки организма дополнительными ресурсами:

• обезболивающими;
• противовоспалительными;
• иммуномодулирующими;
• сосудистыми.

Дополнительно пациенту выписывают прием хондропротекторов, витаминно-минеральных комплексов. Чем лечить перелом плеча, решает только врач травматолог, так как прием лекарственных средств разных групп может навредить в беспорядочном применении.

Простые переломы без смещений либо с незначительными сдвигами отломков подлежат одномоментной репозиции. Следующий этап — фиксация поврежденного плеча специальными накладками, гипсовой повязкой. Чаще всего обеспечивается неподвижность участка от лопатки до предплечья с фиксацией трёх суставов. Лечение вколоченного перелома предусматривает крепление отводящих подушек или специальных косынок.

Срок иммобилизации зависит от тяжести перелома, составляет 30−60 дней. Наличие сильного отека кисти, синюшности на пальцах — признак осложнения, гипсовую повязку нужно снять или развести края, чтобы ослабить гипс. Повреждение костных структур часто влечет за собой травмы сосудов, нервов. В таких случаях требуется оперативное лечение, что, в целом, увеличивает срок общей терапии.

Консервативная терапия не всегда дает положительный результат, чему препятствует:

• защемление мышц отломками кости;
• повторное смещение фрагментов после репозиции;
• повреждение лучевого нерва.

Костные отломки в процессе операции фиксируют шурупами, винтами, специальными пластинами, стержнями. После полного сращивания крепежные элементы извлекают. Повторные операции проводят через полгода, иногда спустя несколько лет. Пожилым пациентам назначают регулярные обследования без извлечения фиксаторов.

Тяжелые переломы открытых форм лечат с помощью аппарата Илизарова. Встречаются случаи, когда операция невозможна, так как лечить перелом плечевого сустава хирургическим методом нельзя по общим показателям здоровья. Тогда прибегают к постепенному вправлению отломков.

В локоть пациента вводится спица Киршнера, которую закрепляют в конструкции с подвесными грузами. Вес подбирается индивидуально. Пациенту показан постельный режим в течение 4−6 недель. Обязателен рентгенологический контроль. Используется метод редко.

Реабилитационный период

Индивидуальная программа восстановления подбирается с учетом особенностей сращивания кости, возрастных ресурсов организма. Во время реабилитации пациенты носят бандажи, ортезы, которые поддерживают конечность в правильном положении.

Назначение физиотерапевтических процедур направлено на уменьшение воспалительных процессов, ускорение процесса регенерации тканей, снижение болевых синдромов. Курсы электрофореза, ультразвука, магнитотерапии состоят из 10 процедур, назначаются пациентам повторно до полного излечения.

Лечебная физкультура, массаж способствуют расширению двигательного диапазона плеча благодаря ускорению обмена веществ, активизации кровообращения, профилактике застойных явлений.

В процессе излечения травмы важно выполнение всех рекомендаций врача, стремление к восстановлению функций конечности. Если не лечить перелом плеча в полном объеме, то риск получения осложнений значительно возрастает, возникает угроза инвалидности. Совместные усилия врача и пациента дают благоприятный прогноз на возвращение к полноценной жизни.

О проведении физиотерапии при наличии металлоконструкций

Перелом плеча – повреждение, которое возникает при сильном ударе. Травма является одной из самых распространённых при обращении к врачу. Встречается она больше у молодых людей, чем у пожилых. Назначение терапии зависит от типа повреждения. Срок реабилитации напрямую связан со своевременным лечением.

p, blockquote 1,0,0,0,0 -->

Анатомия плечевой кости

Плечевая кость – длинная трубчатая, соединена с лопаткой (плечевой сустав) сверху, а снизу – с предплечьем (локтевой сустав).

p, blockquote 2,0,0,0,0 -->

Она имеет 3 части:

p, blockquote 3,0,0,0,0 -->

• верхняя – проксимальный эпифиз. Состоит из головки, шейки, большого и малого бугорка. А так же есть хирургическая шейка – узкое место, где наиболее часто происходит перелом;
• средняя – тело (диафиз). Самая длинная. Имеет сечения круглой (сверху) и треугольной (снизу) формы. А также есть борозда в виде спирали;
• нижняя – дистальный эпифиз. По форме толще всех, имеет большую ширину. Можно заметить 2 суставные поверхности, блок цилиндрической формы, головку небольшого размера. Внизу по бокам есть надмыщелки.

Виды переломов

Для описания клинической картины существует классификация переломов. Она указана в таблице.

p, blockquote 4,0,0,0,0 -->

Классификация	Название травмы	Описание
Вид	Травматическая	Появляется вследствие сильной механической нагрузки
	Патологическая	Возникает от патологий, которые негативно действуют на прочность кости
Тип и направленность	Поперечная	Повреждение ткани перпендикулярно оси
	Продольная	Кость повреждена вдоль своей оси
	Косая	Кость повреждается под острым углом
	Винтообразная	Характеризуется смещением обломков по кругу
	Оскольчатая	Травма характеризуется превращением кости в оскольчатые фрагменты. То есть при оскольчатом переломе плечевой кости линия полностью смазывается
	Клиновидная	Характеризуется вклиниванием одной кости в другую
	Вколоченная	Кость вколачивается в другую
	Вдавленная	По – другому называется импрессионным. Характеризуется вдавливанием в костную ткань или переломом головки плеча
Тяжесть повреждения	Закрытая	При закрытом переломе плеча не происходит нарушения кожного покрова
	Открытая	Перелом задевает кожу и мышцы. Обломки кости можно обнаружить в образовавшейся ране
Размещение осколков	Без смещения	Отломков кости нет
	Со смещением	Данную травму относят к наиболее тяжёлой и сложной. Прежде чем начинать лечение перелома плечевой кости со смещением, следует совместить все отломки. Для этого могут использовать оперативное вмешательство
Местоположение относительно суставов	Внесуставная	При переломе сустав остаётся целым
	Внутрисуставная	Травма затрагивает часть кости, которая формирует сустав

Из всей классификации травмы, наиболее часто отмечают закрытый перелом плеча со смещением.

p, blockquote 5,0,0,0,0 -->

Симптоматика повреждений

Присутствие признаков перелома плеча может отличаться. То есть симптоматика различна и зависит от конкретного вида.

p, blockquote 6,0,0,0,0 -->

При переломе плечевой кости в верхнем отделе, появляются следующие симптомы:

p, blockquote 7,0,1,0,0 -->

• болевые ощущения резкого характера;
• отёчность около места поражения;
• скопление крови под кожным покровом;
• ограничение подвижности конечности;
• хруст при пальпации.

Характеризуется следующими симптомами перелома плеча:

p, blockquote 8,0,0,0,0 -->

• деформирование конечности, так как отломки сдвинуты;
• болевые ощущения интенсивного характера;
• нарушение функциональности конечности – в плече и локте ограничены движения;
• отёчность;
• скопление крови под кожей в зоне травмы;
• свисание кисти вследствие повреждения нервных окончаний.

Симптоматика различна в зависимости от классификации. Признаки надмыщелковой травмы:

p, blockquote 9,0,0,0,0 -->

• припухлость;
• деформация – смещение и западание локтя;
• болевые ощущения резкого характера;
• ограничение подвижности руки;
• кровоизлияние под кожей.

Внимание! Деформация видна только в первые часы после получения травмы. Далее из-за отёчности этого симптома не будет заметно.

Для чрезмыщелковой травмы характерны следующие симптомы:

p, blockquote 11,0,0,0,0 -->

• отёчность в зоне локтя;
• болевые ощущения сильного характера;
• скопление крови под кожей;
• ограниченность движения.

Правила оказания первой помощи пострадавшему

При наличии признаков перелома плечевой кости, сначала следует позвонить в скорую. До приезда медиков оказать первую помощь. А именно:

p, blockquote 12,0,0,0,0 -->

1. Обезболивающий препарат. Если такой группы медикаментов нет, допускается применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они уменьшают боль, воспаление. Можно использовать Нурофен, Ибупрофен, Кеторол, Анальгин, Баралгин, Брал, Миг и другие.
2. Если присутствует кровотечение, остановить его при помощи стандартных методов – жгут, пережатие сосуда, наложение давящей повязки.
3. В случае открытого перелома, обработать место вокруг раны с помощью дезинфицирующих растворов – Хлоргексидин (водный), Мирамистин. Наложить на саму рану асептическую повязку – несколько слоёв чистой марли без использования медикаментов. В случае наличия одежды на конечности с открытой травмой, её лучше разорвать в месте повреждения, а не снимать с руки.
4. Обеспечить неподвижность конечности. Для этой цели можно использовать любые подручные средства – доска, палка. Прежде чем накладывать предмет, необходимо положить на место повреждения чистую ткань.
5. Посадить человека на стул или кровать.
6. Дождаться приезда скорой медицинской помощи.

Внимание! Запрещается самостоятельно прощупывать место повреждения и пытаться вправить травму. Пострадавший должен держать конечность в одном и том же положении, чтобы не спровоцировать смещение костей или повреждение сосудов.

Методы терапии

После доставления человека в больницу, на усмотрение медиков ему вводят препараты от боли. Далее делают рентген, определяют способ лечения. Есть несколько методов терапии:

p, blockquote 14,0,0,0,0 -->

• консервативная;
• хирургическая;
• вытяжение.

Данный метод лечения перелома плечевой кости предусматривает полное обездвиживание руки и её фиксация при помощи различных средств. Консервативная терапия указана в таблице.

Среди медикаментов врач назначает различные группы:

p, blockquote 16,0,0,0,0 -->

1. Обезболивающие или НПВС. Они необходимы, чтобы уменьшить боль, воспаление и отёк.
2. Кальцийсодержащие. При переломах организм нуждается в дополнительном поступлении микроэлемента. Кальций помогает ускорить процесс заживления.
3. Антибиотики. Назначают в тяжёлых случаях – открытая травма, оперативное вмешательство. В случае закрытого перелома антибиотики назначают при воспалительном процессе. Запрещается самостоятельно принимать антибактериальные препараты без рекомендации врача.
4. Противостолбнячные. Если у пациента открытая травма или в ране есть загрязнения, врач назначает обязательное выполнение прививки от столбняка.
5. Кровоостанавливающие. В случае открытого перелома, либо операции, специалист назначает данную группу медикаментов. К примеру, Викасол, Этамзилат.
6. Поливитаминные комплексы. С их помощью ускоряется выздоровление, укрепляется иммунная система. Можно найти множество различных комплексов, поэтому каждый выберет для себя понравившийся.

Оперативное вмешательство используется в следующих случаях:

p, blockquote 17,0,0,0,0 -->

• вправление кости затруднено;
• после проведённого вправления происходит отхождение костей;
• отломки костей ущемляют мышцы;
• повреждены кровеносные сосуды;
• обычная терапия не даёт результатов.

Чаще всего метод используют в следующих случаях:

p, blockquote 18,0,0,0,0 -->

1. Травма со смещением. Обломки закрепляются при помощи специальных стержней. При переломе плечевого сустава со смещением используют именно хирургическое вмешательство. После срастания травмы стержни убирают из кости.
2. Невправляемое обычным путём повреждение. Вставляют пластину без гипса, после срастания её снимают.
3. Перелом тела (средняя часть) со смещением. В кость вставляется стержень на 1,5 месяца.
4. Чрезмыщелковая травма со смещением. Врач вправляет кость, накладывает гипс. Спустя 2 месяца необходимо его снять. Если никакого результата не удалось достичь, специалист проводит другую операцию по установке винтов, пластин. Их уже ставят на несколько лет.
5. Сложные или открытые переломы. Устанавливают аппарат Илизарова, который не ограничивает движение конечности и позволяет с самого начала ей шевелить. Срок – до 6 месяцев.
6. Повреждение нервных окончаний или вен. Необходимо срочное проведение операции.

Такой метод проводят в случае перелома плечевой кости со смещением. Он заключается в установке специального штыря, который вправляет кости. При этом пациенту показан постельный режим на протяжении месяца. Такую терапию используют редко и стараются заменять её на другой метод.

p, blockquote 19,0,0,0,0 -->

Способы реабилитации после перелома плеча

При обычных переломах, после наложения гипса пациента отправляют домой. То есть терапия осуществляется без стационара. После того, как гипс сняли, пациента отправляют на рентген, чтобы определить эффективность лечения. Когда удалили повязку, необходима реабилитация. Нужно восстановить функциональность конечности. Срок реабилитации может длиться 2 – 3 месяца.

p, blockquote 20,0,0,0,0 -->

Благодаря данному методу улучшается кровообращение в области травмы. Массаж можно делать сразу же после снятия гипса.

p, blockquote 21,0,0,0,0 -->

Терапию проводят следующим образом:

p, blockquote 22,0,0,1,0 -->

1. Поглаживание.
2. Постепенное разогревание и разминание мышц.
3. Начало массажных движений от пальцев рук. Запрещается проведение процедуры в повреждённой области и сильное надавливание на неё. Иначе пациент будет ощущать боль.

Чтобы эффективность от массажной терапии была заметна, необходимо пройти до 10 сеансов. Если нет возможности посещения специалистов, допускается самостоятельное выполнение.

p, blockquote 23,0,0,0,0 -->

Является одним из популярных методов физиотерапии. На травмируемую область направляют электрический ток. Длительность процедуры – 20 мин. Перед проведением пациенту вводят Новокаин. При помощи обезболивающего средства можно уменьшить неприятные ощущения и усилить лечебный эффект. Для достижения стойкого результата необходимо до 10 сеансов электрофореза.

p, blockquote 24,0,0,0,0 -->

Метод заключается в воздействии ультрафиолетового облучения. Благодаря этому нормализуется кровообращение, уменьшается воспаление. Через несколько сеансов УФО восстановление костной ткани ускоряется. Процедуру проводят так, чтобы лучи были направлены на плечевой сустав. Продолжительность терапии индивидуальна и устанавливается врачом.

p, blockquote 25,0,0,0,0 -->

Заключается в стимуляции процессов обмена. При помощи магнитотерапии можно быстрее восстановить повреждённые ткани. Местная температура повышается из-за воздействия магнитного поля, поэтому нормализуется обмен веществ, костная ткань активнее подпитывается. Благодаря данному виду отток лимфы и крови восстанавливается. В результате гематомы и отёки быстрее рассасываются.

p, blockquote 26,0,0,0,0 -->

Методика основана на нагреве зоны повреждения. Лазер проникает в глубокие слои мышц. Терапия улучшает процесс заживления и кровообращение, питает повреждённую травму.

p, blockquote 27,0,0,0,0 -->

На тело пациента воздействует ток, частотой около 100 Гц. Благодаря методу происходит быстрейшее заживление поражённых тканей. Улучшается отток лимфы и сгустков крови. Кроме этого, снижаются болевые ощущения, и восстанавливается структура мышц.

p, blockquote 28,0,0,0,0 -->

Какие могут быть осложнения после перелома

Переломы плеча характеризуются осложнениями. Они различны и зависят от конкретного вида травмы.

p, blockquote 29,0,0,0,0 -->

Часть плечевой кости	Возможные осложнения
Верхняя	1. Нарушается работа дельтовидной мышцы. Может возникать из-за поражения нерва при закрытом переломе плечевой кости. Движение конечности частично или полностью нарушается. У пациента есть трудности с поднятием руки и отведением плеча в сторону. 2. Артрогенная контрактура. Движение конечности нарушается вследствие патологии. То есть происходит разрушение суставного хряща и разрастание рубцовой ткани. 3. Вывих плеча. Появляется из-за переломовывиха – перелом плеча и вывих одновременно. Если лечение несвоевременное либо неправильное, осложнение может появиться повторно при любой нагрузке
Средняя	1. Повреждается лучевой нерв. У пациента паралич полного или частичного характера. Рука постоянно согнута, человек не может ухватить пальцами предметы. При несвоевременной терапии мышцы могут атрофироваться. Осложнение лечит невролог. Полное восстановление возможно с помощью лекарственных препаратов, поливитаминных комплексов и физиотерапии. 2. Ложный сустав. Появляется при защемлении мышц между обломками или другой мягкой ткани. То есть они не могут срастись. У пациента появляется ощущение, как будто вырос новый сустав. Обязательно требуется оперативное вмешательство
Нижняя	1. Контрактура Фолькмана. Кровообращение нарушается и снижается подвижность в локтевом суставе. При данном осложнении может быть повреждение сосудов из-за обломков костей или сдавления при неправильном ношении фиксатора. Нервы и мышцы не получают кислород, нарушается чувствительность и движение. 2. Артрогенная контрактура. 3. Нарушается функциональность мышц предплечья. Возникает вследствие повреждения лучевого и других нервов

p, blockquote 30,0,0,0,1 -->

В качестве лечения любого перелома, обязательно следует соблюдать рекомендации специалиста. После полного покоя назначают определённую нагрузку. А также могут порекомендовать массаж, электрофорез, УФО и так далее. Очень важно вовремя обратиться к специалисту при подозрении на травму.