Варикозная болезнь эластическая компрессия нижних конечностей

Используйте навигацию по текущей странице

• Подробно
• Заболевания
• Методы лечения

Компрессионный трикотаж при варикозе

Компрессионный трикотаж несомненно одно из самых эффективных средств по лечению венозных отеков и уменьшению степени хронической венозной недостаточности. Будучи изобретенным более 100 лет назад, получив огромную популярность в 20 и тем более в 21 веке, компрессионные гольфы и чулки стали неотъемлемой частью лечения у флеболога. Это связано с теми эффектами, которыми он обладает:

• улучшение венозного и лимфатического оттока от нижних конечностей
• улучшение микроциркуляции
• замедление прогрессирования заболевания
• профилактика осложнений варикозной болезни (варикотромбофлебит, трофические нарушения)
• профилактика тромбоза глубоких вен

Итак, если у Вас варикоз и планируете его лечить, то время лечения Вы несомненно будете пользоваться компрессионными чулками на срок несколько дней - несколько месяцев (индивидуально). Если у Вас отекают ноги к концу дня после работы и Вы страдаете от синдрома тяжелых ног - Вы также можете использовать дневное ношение компрессионного трикотажа, чтобы не получать этих симптомов к вечеру. Если у Вас осложнения нелеченного варикоза - трофические язвы или тромбофлебит - Вы, конечно, также будете использовать компрессию, чтобы улучшить состояние ног и уменьшить неприятную симптоматику.

Дело в том, что улучшая венозный отток, компрессионный трикотаж каждую секунду ношения работает для улучшенного возврата венозной крови от ног, что несомненно непросто сделать венам, скомпрометированным заболеванием и против закона всемирного тяготения. Компрессионный трикотаж можно смело назвать одним из гениальных изобретений человечества, но чтобы он работал на Вас должны быть соблюдены несколько условий:
1.Компрессионный трикотаж подбирается индивидуально (по меркам). Основное требование - соответствие анатомическому профилю конечности и, следовательно, создание правильного градиента давления.
2.Трикотаж подбирает врач (флеболог) индивидуально. Лечебные изделия имеют маркировку в мм.рт.ст., и подразделяются на компрессионные классы 1, 2, 3, 4. Каждому компрессионному классу соответствует определенное давление. При разных стадиях варикоза или хронической венозной недостаточности используется соответствующий класс компрессии. Именно поэтому назначить и правильно подобрать компрессионный трикотаж имеет право только врач — с учетом характера патологии и по индивидуальным меркам.
3. Это должен быть медицинский (Sigvaris, Venosan, Medi, Jobst,Bauerfeind), а не утягивающий трикотаж. Только проверенные марки, имеющие сертификат RAL.

• коррекция синдрома "тяжелых ног": уменьшение тяжести, отеков, улучшение качества жизни;
• во время лечения у флеболога: после оперативного вмешательства или на срок назначенный специалистом;
• для замедления прогрессирования варикозного синдрома;
• для лечения осложнений варикозной болезни (варикотромбофлебит).

Необходимым компонентом любого лечения варикозной болезни и хронической венозной недостаточности является медицинская эластичная компрессия. Благодаря компрессионной терапии удается полностью устранить отек, тяжесть в ногах и создать условия для любого вида радикального лечения варикозной болезни.
Современный медицинский трикотаж обладает высоким лечебным действием и отличные эстетические свойства

Эластические бинты

Лечебный трикотаж

Создание необходимого давления определяется техникой и навыками бинтования врача илипациента

Заданные при изготовлении лечебный профиль и уровеньдавления в соответствии с компрессионным классом

Необходимость врачебного участия в наложении бандажа или в обучениипациента

Участие врача ограничено подбором класса компрессии ивида изделия

Трудности с обеспечением компрессии и фиксации на бедре

Обеспечивает эффективную компрессию и фиксацию на бедре

Применяются при нестандартной форме конечности

При нестандартной форме конечности возможно изготовлениена заказ

Ежедневная стирка приводит к быстрому износу бинтов

Ежедневная стирка необходима для сохранениякомпрессионных свойств

Необходимость замены после нескольких стирок

Гарантия сохранения компрессионных свойств в течении 6месяцев

Возможны нарушения водного и температурного баланса кожи

Пористая вязка обеспечивает нормальный температурный иводный баланс кожи

Низкие эстетические свойства, обеспечивают удобствои комфорт

Высокие эстетические свойства, удобство и комфорт при использовании

• ← Глава 8. Трофические изменения мягких тканей при хронической венозной недостаточности нижних конечностей.
• Содержание
• → Глава 10. Тромбозы вен нижних конечностей и профилактика тромбоэмболических осложнений.

Современная флебология переживает период, когда позади остались попытки радикального излечения хронических заболеваний вен нижних конечностей с помощью хирургических методов. Оперативное вмешательство — ответственный, важный, но короткий эпизод в лечении хронической венозной недостаточности, а многие пациенты с проявлениями недостаточности венозного оттока вообще не нуждаются в хирургическом вмешательстве. Исследования этиологии и патогенеза венозной гипертензии в системе нижней полой вены, а также накопленный клинический опыт свидетельствуют о необходимости комплексного подхода в лечении этой патологии.

Компрессионное лечение, без сомнения, можно назвать древнейшим видом терапии хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Свидетельства о применении компрессионного бандажа можно найти на древнеегипетских папирусах и в китайских трактатах. Локальную компрессию с помощью специальных губок для лечения трофических язв применял Гиппократ. С этой же целью Авиценна использовал тугие повязки, смоченные вином.

Компрессионная терапия является единственным методом лечения, дошедшим до нас практически в неизмененном виде. В настоящее время неоспоримым фактом является то, что без компрессии не может быть успешно реализован ни один из известных методов лечения заболеваний вен нижних конечностей. Более того, компрессионное лечение является единственным патогенетически обоснованным, безопасным и практически не имеющим противопоказаний методом.

Эффект компрессионного лечения определяется следующими основными механизмами. Бандаж приводит к ликвидации относительной клапанной недостаточности и возрастанию скорости венозного кровотока. По данным R. Stemmer уменьшение диаметра вены в 2 раза приводит к увеличению скорости кровотока в 5 раз. В горизонтальном положении компрессия усиливает прямой ток по несостоятельным венам и снижает рефлюкс. Этот эффект в большей степени обусловлен гидравлическими закономерностями, чем тем обстоятельством, что клапаны вен восстанавливают состоятельность в связи со сближением створок. Однако это не единственное звено воздействия эластической компрессии на венозный отток. Повышение тканевого давления ведет к увеличению резорбции жидкости в венозном отделе капиллярной сети и снижению фильтрации в артериальном. Но этот механизм реализуется лишь при компрессии бандажа выше 30 мм рт. ст.

И еще один аспект: сокращение мышц в ограниченном объеме приводит к интенсивной выработке тканевого активатора плазминогена и увеличению фибринолитической активности крови.

Показания к компрессионному лечению. Бесспорно, любое проявление хронической венозной недостаточности нижних конечностей является показанием к применению эластической компрессии. В тоже время в литературе нет четких рекомендаций относительно длительности применения этого вида лечения при различных формах нарушений венозного оттока. Наиболее часто выделяют ограниченный и длительный сроки использования компрессионного лечения. Показаниями к применению эластической компрессии на ограниченный промежуток времени считаются: хирургическое или инъекционное лечение варикозной болезни, профилактика хронической венозной недостаточности во время беременности, профилактика острого венозного тромбоза после абдоминальных, ортопедических и других видов хирургических операций. Компрессионное лечение на длительный срок назначается при посттромботической болезни, врожденных аномалиях венозной системы, хронической лимфовенозной недостаточности.

На наш взгляд такое деление настолько условно, что его вряд ли можно использовать в повседневной клинической практике. Исходя из этиологии и патогенеза большинства заболеваний вен нижних конечностей (варикозная болезнь, посттромботическая болезнь, венозные дисплазии и др.) ведущим фактором в развитии венозной недостаточности являются изменения венозной стенки, которые в настоящее время еще не поддаются радикальному излечению. Поэтому в большинстве случаев эластическая компрессия должна назначаться пожизненно. Изменяться могут средства компрессионного лечения и степень компрессии, однако, полное прекращение использования эластического бандажа не является патогенетически обоснованным. Эластическая компрессия на ограниченный промежуток времени должна применяться для профилактики развития венозной недостаточности во время беременности и с целью предупреждения тромбоэмболических осложнений.

Противопоказаниями к применению эластической компрессии служат облитерирующие заболевания артерий нижних конечностей, декомпенсированная сердечная недостаточность.

Среди всех видов эластических компрессионных изделий можно выделить две основные группы — эластичные бинты и медицинский трикотаж.

Медицинские эластичные бинты разделяют на изделия с короткой (удлинение бинта менее 70 % от исходного состояния), средней (70-140 %) и длинной (более 140 %) растяжимостью. Тип бинтов, из которых формируют компрессионную повязку, определяет ее действие. Для стандартизации подхода к компрессионному действию бандажа введены следующие параметры: давление покоя — создаваемое компрессионным бандажом во время мышечной релаксации и рабочее давление — создаваемое при мышечном сокращении.

Бинты длинной растяжимости – это бинты с низким рабочим давлением и высоким давлением покоя. Бандаж из них высокоэффективен для предупреждения послеоперационных кровотечений и гематом в ближайшем периоде после венэктомии, а также для профилактики и лечения острого тромбоза глубоких вен у пациентов, находящихся на постельном режиме. Бинты длинной растяжимости малоэффективны при хронической патологии, когда наибольшую нагрузку объемом и давлением венозное русло испытывает в вертикальном положении больного и во время ходьбы. При этом постоянно чередуются фазы расслабления и сокращения мышц. Поэтому для достижения лечебного эффекта эластического бандажа необходимы бинты, создающие высокое рабочее давление при низком давлении покоя. Этому требованию удовлетворяют бинты короткой растяжимости.

Бинты средней степени растяжимости используют для создания адекватной компрессии после пункционной или катетерной склеротерапии, а также при острых глубоких венозных тромбозах с момента начала активизации пациентов.

Эффективность компрессионного бандажа определяется не только правильным подбором бинтов, но и непременным соблюдением техники формирования повязки, которой зачастую не следуют даже специалисты. Компрессионный бандаж накладывается в горизонтальном положении тела при тыльном сгибании стопы и начинается от проксимальных суставов пальцев стопы, обязательно захватывая пятку. Натяжение бинта и, соответственно, создаваемое им давление должно плавно снижаться в проксимальном направлении. При этом рулон бинта раскручивают наружу в непосредственной близости от кожи. Бинт должен следовать форме конечности, для чего туры бинта должны идти в восходящем и нисходящем направлениях, при этом каждый тур бинта должен перекрывать предыдущий на 50-70% (рис. 1).

Рис. 1. Формирование компрессионной повязки с помощью эластичного бинта

Одним из основных принципов, которым следует руководствоваться при наложении эластического бандажа с помощью бинтов, является моделирование цилиндрического профиля конечности. С этой целью используются специальные латексные или поролоновые подушечки, накладываемые на места естественных впадин на нижней конечности.

Признаком того, что эластический бандаж наложен правильно, является легкое посинение кончиков пальцев, которое исчезает при начале движения. Признаком неправильного формирования бандажа является выраженный отек в дистальных отделах конечности после снятия повязки.

Компрессионная повязка с помощью эластичных бинтов может меняться ежедневно или накладываться на более длительный срок (1-3 недели). В первом случае бандаж накладывают утром до подъема с постели и снимают перед сном. Бессменное ношение компрессионной повязки в течение нескольких дней или недель требуется, как правило, при наличии трофической язвы нижней конечности в стадии грануляции или эпителизации. Такие повязки состоят из нескольких слоев. На трофическую язву накладывают топическое лекарственное средство и покрывают слоем хлопчатобумажного бинта, а затем накладывают эластичный бинт.

Применение эластических бинтов для компрессионного лечения не лишено ряда недостатков: необходимость обучения пациентов правильному наложению бандажа, что далеко не всегда удается по тем или иным причинам, трудность достижения адекватной компрессии на бедре, нарушение температурного и водного баланса кожи, низкие эстетические свойства бинтовых повязок и необходимость ношения широкой обуви.

Другими представителями средств компрессионного лечения являются трикотажные изделия — чулки, гольфы, колготы.

Современный медицинский компрессионный трикотаж это высокотехнологичные, высококачественные медицинские изделия. Они выпускаются крупными фирмами изготовителями с использованием натуральных (хлопок, каучук) и синтетических (эластан) материалов. При их изготовлении используется специальная бесшовная вязка с переплетением петель из эластичных, текстильных нитей со стержневой нитью, обеспечивающей давление. Эффект физиологического распределения давления обеспечивает специальная техника вязания, при которой промежуток между стержневыми нитями увеличивается за счет укрупнения петель. Готовые изделия проходят контроль длины, внешнего вида, тест на распределение давления.

Среди компрессионного трикотажа выделяют изделия профилактического и лечебного действия. Профилактические средства создают давление на уровне лодыжек менее 18 мм рт. ст. и применяются в группах риска развития варикозной болезни — у беременных, при семейном анамнезе заболевания, у лиц, работа которых связана с длительным пребыванием в положении стоя, а также с целью профилактики тромбоэмболических осложнений после хирургических вмешательств.

При посттромбофлебитической болезни, флебодисплазиях, острых тромбозах поверхностных и глубоких вен, при лимфедеме следует рекомендовать медицинский трикотаж 3-го компрессионного класса (36,4 -46,5 мм рт. ст.). Показания к назначению 4-го класса компрессии (более 59 мм рт. ст.) — слоновость, тяжелые формы флебодисплазий (рис.2).

Безусловно, необходимо согласиться с рекомендациями многих авторов, что при невозможности ношения изделий с высокими степенями компрессии нужно рекомендовать пациенту использовать трикотаж с меньшим давлением, а не отказываться от его применения.

Рис.2. Показания к применению медицинского компрессионного трикотажа различных степеней компрессии

Отличительной чертой медицинского компрессионного трикотажа является его подбор по индивидуальным размерам пациентам (рис.3).

Рис. 3. Индивидуальный подбор медицинского компрессионного трикотажа.

Количество точек измерения зависит от вида изделия (гольфы, чулки, колготы). Выбор вида медицинского трикотажа должен осуществлять врач, основываясь на особенностях нарушения венозной гемодинамики при том или ином заболевании. Так при начальных стадиях варикозной болезни с отсутствием вертикального патологического рефлюкса и наличием сброса крови по перфорантным венам достаточно ношения компрессионных гольфов. Наличие несостоятельности клапанов ствола большой подкожной вены требует применения чулок или колгот.

При использовании компрессионного трикотажа отсутствует необходимость моделирования цилиндрического профиля с достаточным давлением в определенных сегментах конечности, благодаря чему пациент может сам накладывать компрессионный бандаж, избегая ошибок, которые допускают больные, самостоятельно применяя эластические бинты.

Нельзя не сказать о неоспоримо более высоких эстетических качествах современного компрессионного трикотажа. Так декорированные лечебные изделия из синтетических волокон практически не отличаются от повседневного трикотажа.

В ряде случаев наиболее оптимальным является разумное сочетание различных видов компрессии.

В ближайшем периоде после венэктомии необходимо использовать бинты, а уже на 8-10 сутки после формирования послеоперационных рубцов больной может применять чулки или колготы 2-го компрессионного класса. Гольфы или чулки этого же класса могут быть с успехом использованы вместо бинтов при проведении процедуры микросклеротерапии. При выполнении склерооблитерации варикозно расширенных притоков подкожных вен возможно накладывать бандаж с помощью бинта, а поверх него использовать эластический трикотаж.

Таким образом, профессиональное дифференцированное использование современных методов и средств компрессионного лечения обеспечивает эффективную профилактику и лечение различных форм хронической венозной недостаточности вен нижних конечностей, являясь незаменимым компонентом лечения заболеваний вен.

На протяжении длительного времени консервативное лечение применялось в основном в качестве предоперационной подготовки и послеоперационной реабилитации больных с декомпенсированными формами хронической венозной недостаточности. Использование его в качестве самостоятельного вида лечения вызывало у врачей чувство неудовлетворенности и скепсис главным образом из-за отсутствия эффективных лекарственных средств. В последнее десятилетие произошел в буквальном смысле слова переворот в отношении использования фармакотерапии при хронической венозной недостаточности нижних конечностей. Ситуация в корне изменилась с внедрением в клиническую практику нового поколения флеботропных препаратов, обладающих поливалентным механизмом действия. Значение медикаментозного лечения трудно переоценить учитывая, что лишь небольшая часть больных (около 10%) с симптомами хронической венозной недостаточности нижних конечностей нуждается в хирургическом пособии. У остальных пациентов консервативная терапия является основным видом лечебного воздействия.

Фармакотерапия при ХВН преследует несколько целей (рис.5).

Рис. 5 Цели медикаментозной терапии ХВН

Основные патогенетические звенья ХВН в упрощенном виде можно представить следующим образом.

Вследствие патологического веновенозного рефлюкса, обусловленного недостаточностью клапанного аппарата, происходит застой крови и повышение венозного давления в венозном русле нижних конечностей. Постепенно увеличивается проницаемость капилляров, развивается отек тканей. Повышенное венозное давление приводит к усиленной адгезии лейкоцитов к эндотелию капилляров, их последующей активации и миграции в ткани. При этом активизируются метаболические процессы, обусловливающие кислородзависимую и кислороднезависимую биоцидность нейтрофильных лейкоцитов. Из гранул лейкоцитов высвобождаются катионные белки, возникают реакции с освобождением свободных радикалов кислорода, которые вызывают повреждение эндотелия капилляров с развитием значительных нарушений в системе микроциркуляции. Заключительным результатом вышеуказанной патогенетической цепи является развитие целлюлита, дерматита и образование трофической язвы.

В соответствии с особенностями патогенеза ХВН с помощью фармакотерапии необходимо решить ряд задач (рис.6).

Рис. 6. Задачи медикаментозной терапии ХВН.

Лекарственные средства, используемые в лечение заболеваний вен нижних конечностей можно разделить на средства системной терапии и топические лекарственные средства (рис.7).

Эластическая компрессия нижних конечностей – использование разных бандажей или специальных эластических бинтов для ног. С их помощью создается давление, которое оказывает целебный и профилактический эффект. При борьбе с заболеваниями вен параллельно с препаратами обязательно назначается компрессионная терапия. Она помогает убрать отечность, судороги, болевые ощущения и тяжесть в конечностях, а также способствует заживлению трофических поражений.

Основные показания для эластической компрессии

Компрессия бывает лечебная и профилактическая. Последний вид применяют для предупреждения закупорки в глубоких венах в следующих случаях:

• во время оперативных вмешательств, особенно продолжительных, с возможными кровотечениями, когда пациент долго приходит в себя;
• в течение беременности;
• в длительных поездках на транспорте или при авиаперелетах.

Для этих целей используют трикотажные изделия 1 класса или же эластичные бинты. Существует также специальная компрессионная одежда для спортсменов.

Она помогает предотвратить сыпь и трение, уменьшает напряжение мышц, а также способствует быстрому восстановлению и оттоку крови после тренировок. При правильной компрессии работающие мышцы скорее насыщаются кислородом.

Лечебная эластичная одежда или бинты назначаются врачом при варикозном расширении вен, лимфедеме и посттромбофлебитической болезни. Их также используют при вывихах, ушибах, растяжениях и других травмах сухожилий ног.

Лечебный и профилактический эффект

Действие компрессионных средств реализовывается за счет механизмов:

1. Компрессия вен снижает застой в кровяном русле, вязкость лимфы и благодаря этому улучшается деятельность мышечно-венозной помпы.
2. Сжатие расширенных поверхностных сосудов вызывает ускорение прохождения крови по глубоким артериям, уменьшается ее густота и сильно снижается вероятность образования тромбов.
3. Повышение давления в мышцах (в том числе и в месте отека) приводит к оттоку внеклеточной жидкости в капилляры и уменьшению ее выхода из кровеносного русла, а это способствует снятию отека и замедлению дальнейшего развития болезни.

При спортивных травмах с помощью эластичной компрессии нижних конечностей можно добиться увеличения амплитуды сгибания и разгибания ног. Это помогает также избегать повреждений подколенного сухожилия. После тренировок в компрессионной одежде быстрее уходят боли в мышечных тканях.

Компрессия обеспечивает большую выносливость спортсмену, силу и эффективность в выполнении упражнений. Специальная одежда обтягивает тело, позволяет ощущать все движения и контролировать ситуацию.

Классификация эластичных бинтов

Сейчас в лечении и профилактике применяется компрессионный трикотаж (колготы, чулки, гольфы). Он очень удобен в использовании: вещи не нужно наматывать на ногу, они не сползают и привлекательно выглядят.

Но иногда их применение по каким-то причинам невозможно. Существуют индивидуальные противопоказания, может не подходить степень компрессии или отсутствовать походящий размер. Тогда приходится использовать классический метод – бандажирование конечностей с помощью эластичных бинтов. Для этих целей существуют бинты с разной степенью растяжимости. Рассмотрим их классификацию.

Эластичные бинты выпускаются таких видов: трубчатый, сетчатый, бесшовный (фиксирующая повязка) и плоский. Еще их делят на тканые и вязаные. Первый тип более надежный, он меньше тянется при стирках, его край после среза не сыпется.

Плоские бинты, согласно эстетическим требованиям, выпускаются в бежевых тонах. Трубчатые бинты не окрашивают и изготавливают из сырья без отделки.

В последнее время благодаря развивающимся технологиям были созданы нетканые и бумажные варианты.

о степени растяжения компрессионные бинты делят на такие типы:

• высокий (до 70%);
• средний (70-140%);
• низкий (свыше 140%).

Для профилактических целей лучше выбирать бинты, которые тянутся сильнее. Большая степень растяжения позволяет регулировать компрессию во время нагрузки и периода отдыха. Бинты среднего и низкого уровня растяжения применяют для создания напряжения в конечностях в любом состоянии человека.

Техника бинтования

Компрессия зависит от того, как намотать бинт. Для достижения максимального эффекта при хронической венозной недостаточности эластическая компрессия нижних конечностей выполняется по такому алгоритму:

Противопоказания к компрессионной терапии

Условными противопоказаниями будут сахарный диабет, при котором есть трофические язвы на стопе, а также тяжелые сердечные патологии. Эластичные бинты не используют для профилактики варикоза – для этого имеются компрессионные гольфы или чулки. Для лечения заболевания их применяют почти всегда, кроме случаев аллергии на составляющие материала, из которого они изготовлены.

Иногда медики не разрешают носить бинты при запущенной стадии варикозной болезни или при плохо заживающих швах после хирургического вмешательства. В каждом отдельном случае необходимость применения решается врачом-флебологом.

Уход за бинтом

За гигиеническим состоянием бинтов нужно следить постоянно. Стирать их лучше вручную хозяйственным мылом в прохладной воде. Выкручивать их нельзя, как и гладить утюгом. Сушат изделия вдали от радиаторов, нагревателей и прямых солнечных лучей. Хранить их нужно в скрученном виде.

По мере изнашивания покупают новый комплект, желательно той же модели и марки. Если врач назначит бинтовать ноги 6 месяцев, то нужно сразу приобрести 2 пары на смену.

Каждое медицинское изделие применяется строго по показаниям. Если сомневаетесь в вопросах использования компрессионного трикотажа или бинтов – обращайтесь непосредственно к лечащему врачу.

При варикозной болезни в большинстве случаев назначают консервативное лечение — эластическую компрессию. Для этого используют эластичный бинт или специальный лечебный трикотаж. Ее применяют уже 100 лет, но сегодня она стала совершеннее, чем в прошлом, благодаря современным материалам.

1. Показания к применению эластической компрессии
2. Противопоказания
3. Какой лечебный трикотаж выбрать
4. Противопоказания
5. Выбор текстиля
6. Виды эластичных бинтов: когда и какой использовать
7. Наложение эластичного бинта на ногу

Показания к применению эластической компрессии

Она бывает профилактическая и лечебная.

Первой пользуются для предупреждения тромбоза глубоких вен:

• При длительном оперативном вмешательстве с кровопотерей, при котором больной восстанавливается долго.
• Беременности.
• При авиаперелетах или поездках на транспорте, занимающих длительное время.

В целях профилактики применяется эластичный бинт и трикотаж 1 класса. Лечебное сдавление отличается тем, что его используют для лечения варикозной болезни и посттромбофлебитического заболевания или лимфедемы.

Противопоказания

Некоторым пациентам противопоказано применение эластической компрессии:

• При декомпенсированной артериальной недостаточности с облитирующими заболеваниями артерий.
• Сахарном диабете, если присутствуют трофические расстройства на стопе.
• С сердечной недостаточностью тяжелой степени.

Для них она может оказать только негативное влияние.

Какой лечебный трикотаж выбрать

Чаще выбирают колготки, их удобно носить. Если подобрать в соответствии с размером и рекомендациями врача-флеболога, то они будут плотно обхватывать нижние конечности, что позволит создать сжатие в тех местах, которые в этом нуждаются. Кроме колготок, эффект дают чулки или гольфы, последние также носят мужчины. Чтобы был желаемый результат одного белья недостаточно, под него наносят мазь, которую прописывает специалист.

Хотя одежда из компрессионного текстиля оказывает положительное влияние, носить его требуется по назначению врача.

Его нельзя применять с такими недугами:

• Атеросклероз.
• Эндартериит.
• Аортоартериит.
• Сахарный диабет.

Кроме этих недугов, также противопоказано ношение такого белья людям, имеющим открытые раны на ногах.

Все зависит от особенностей болезни. Гольфы подходят в том случае, когда пострадал участок голени, а колготки или чулки применяют при поражении участков нижних конечностей, выше колена. Выбор компрессионного белья довольно большой.

Все марки его одинаково хороши, главная задача — создать сдавление на нужном участке ноги. Цена его влияет только на то, сколько времени оно прослужит, больше или меньше. Никогда не стоит покупать его на рынке, это может нанести вред. При нестандартном размере, требуется осуществлять индивидуальный заказ

Виды эластичных бинтов: когда и какой использовать

Его необходимо подбирать в зависимости от того, какое заболевание. Они могут быть тканевыми (чистый хлопок) и вязанными. Вторые обычно сильно растягиваются, поэтому тканевый намного практичней, он сохраняет свою форму в течение 6 месяцев и его легко стирать.

Характеристики:

• С короткой растяжкой. Лента удлиняется от исходного размера на 70% и сдавление оказывается довольно жестким. Его обычно применяют пациентам, имеющим запущенный варикоз, тромбофлебит и при травмах у спортсменов.
• Со средней растяжкой ленты. Она составляет 140% от исходного размера. Применяют пациентам, имеющим хроническую венозную недостаточность и после оперативного вмешательства.
• Длинная растяжка. Удлинение составляет более 140%, а сдавление слабое. Применяется для фиксирования суставов после операции, и при первой стадии варикоза.

Правильный выбор должен подсказать врач.

Наложение эластичного бинта на ногу

Его следует накладывать утром, после пробуждения не вставая. Перед этим не будет лишним приподнять ноги вверх и подержать несколько минут. Налаживают его с пальцев ног. Первый виток делается фиксационный для укрепления, чтобы он не мог размотаться. После этого его лента равномерно натягивается и обматывается конечность. Все следующие слои мотаются так, чтобы перекрывать предыдущий слой на третью часть, благодаря этому — фиксация будет очень надежной. Для того чтобы понять правильно ли была наложена компрессионная повязка, нужно посмотреть на пальцы, они в первые несколько минут должны слегка посинеть и быстро восстановить цвет.

Правильный выбор эластичного бинта или компрессионного белья способствует скорейшему выздоровлению после заболевания вен или операции. Будет лучше, если выбор осуществит врач, делать его самостоятельно не рекомендуется, есть вероятность нанести себе вред.