Узи суставов нижних конечностей что показывает

Заболевания суставов нижних конечностей – довольно частое явление. Патологии сочленений разнообразны, поэтому требуют дифференцированного подхода к диагностике. Одним из наиболее популярных методов выявления недугов опорно-двигательного аппарата является УЗ-исследование, которое показывает состояние костных соединений и определяет степень его отклонения от нормы.

Суть и преимущества ультразвукового метода

УЗИ – широко распространенное обследование, проводящееся для выявления патологий и изменений во внутренних органах, а также в тканях и полостях суставов. Часто ультразвуковые исследования назначают комплексно с другими диагностическими методами.

К преимуществам относят:

отсутствие болевых ощущений;
не вызывает осложнений;
можно обследовать сустав в разной позиции;
охватывает его область целиком;
доступность и безвредность.

В отличие от рентгена, ультразвуковые волны не предполагают воздействия лучевым излучением, поэтому УЗИ суставов может проводиться неоднократно.

Показания и противопоказания

Есть перечень симптомов, при которых следует пройти своевременную диагностику для выявления заболеваний суставов, так как вылечить их легче на ранних стадиях.

Показания для ультразвукового обследования:

боль и хруст во время движения или в покое;
ушибы, травмы, разрывы связок, вывихи и подвывихи конечностей;
все виды артритов, артрозов, ревматологических заболеваний и подозрения на них;
опухоли, отечность;
патологии нервов и сосудов в области сустава;
внутриполостные кисты.

УЗИ назначают не только при наличии патологий, но и как их профилактику. Требуется проходить подобные обследования после 45-50 лет не реже 1 раза в год.

Строгих противопоказаний нет, поскольку это безопасное исследование, но есть моменты, на которые стоит обратить внимание.

У детей до года диагностика проводится не менее, чем через час после кормления.
УЗИ следует делать на 6 день после инъекций, если они прописаны.
При простуде, открытых ранах или ожогах конечностей следует отложить обследование до полного восстановления.

Применение УЗИ в лечении заболеваний ног

Ультразвук позволяет определить характер патологий на ранних стадиях. Его используют в травматологии и ортопедии из-за высокой точности, информативности и безвредности для здоровья.

Снимок покажет смещения, отеки, количество жидкости в суставной сумке, кровоизлияния и многие отклонения, которые могут быть не видны при других обследованиях.

При помощи УЗИ можно распознать множество заболеваний, которые при рентгеновских исследованиях незаметны. Если сравнивать с компьютерной и магнитно-резонансной томографиями, то УЗИ – более доступная диагностика.

При поражении связок и сухожилий ТБС, хрящей и сосудов бедренной области проводится ультразвуковое исследование для выявления патологий. К их внешним проявлениям относятся боль в ногах или пояснице при нагрузке, скованность движений и хромата.

УЗИ применяется у маленьких детей с подозрением на дисплазию тазобедренного сустава. Признаки:

разная длина конечностей;
ассиметричные складки кожи на теле;
высокий мышечный тонус;
сложно разводить ноги в стороны, слышен хруст.

Заболевание легче устранить на ранних стадиях, поэтому важно пройти полный осмотр в первые месяцы жизни ребенка и начать лечение.

Обследование точно определяет любые патологии, возникшие в области колена, и распознает заболевания и предрасположенность к ним до появления симптомов. Проводится в 4 проекциях (медиальной, латеральной, задней и передней) для получения полной картины состояния сустава и прилегающих тканей.

УЗИ позволяет выявить:

присутствие жидкости в суставной сумке;
состояние тканей, связок;
воспаления сухожилий;
травмы, артриты, отеки;
новообразования, кисты в суставных полостях.

Ультразвуковое исследование проводится лежа на спине, на животе или на боку в зависимости от выбранной для осмотра проекции.

Стопа постоянно подвергается нагрузке, из-за чего возникают растяжения, воспаления и переломы. УЗИ голеностопа – основное его обследование, точно определяющее причину отечности и суставных болей, демонстрирующее все возможные отклонения.

Если наблюдаются следующие симптомы, обратитесь к врачу и пройдите медосмотр:

малоподвижность и деформация стопы;
боль во время движения и в покое;
видимые воспаления голеностопа;
плоскостопие;
пяточная шпора.

Нужно проводить профилактический осмотр суставов, чтобы болезнь не обострилась – воспалительный процесс может идти бессимптомно.

Подготовка к проведению

Для ультразвукового обследования не требуется предварительная подготовка. Специализированные кабинеты оснащены всем необходимым для данной процедуры – проводящие кремы и гели, салфетки, пеленки и проч.

Техника выполнения

На экране все части суставов имеют разные оттенки и цвета, поэтому специалистам не составляет особого труда понять, что изображено на мониторе. Патологии отражаются в виде неправильных линий и промежутков, неоднородностей структур исследуемых участков.

Обследование в своем проведении простое, занимает от 15 до 25 мин. и четко фиксирует любые патологии.

Пациент ложится на кушетку, оголяет нужную область. Дальнейшее положение будет зависеть от вида сустава, требуемых проекций, указаний врача и т.д. Специалист, предварительно смазав проводящим гелем или кремом наружный покров над изучаемым участком, водит по коже специальным датчиком, который излучает ультразвуковые волны.

Врач придерживается строгого порядка при изучении суставов и их естественного положения для точного определения заболевания.

Результаты сканирования отображаются на мониторе. Заключение выдается специалистом, проводившим исследование, сразу после процедуры. Получив результаты УЗИ, нужно обратиться к лечащему врачу для назначения подходящего лечения.

Стоимость процедуры

Ультразвуковое исследование – доступная процедура, не требующая больших финансовых затрат. Пройти ее можно в частных и в государственных медицинских учреждениях, получив направление от врача.

Во время УЗИ коленного, тазобедренного и голеностопного сустава, цена на которые варьируется от 600 до 2000 рублей в зависимости от региона, клиники и предоставляемых услуг, используются новейшие технологии для диагностики заболеваний, позволяющие увидеть полную, трехмерную патологическую картину даже на ранних этапах. Поэтому в стоимость включается использование исследовательского оборудования и гелей, компетентность врачей, предметы личной гигиены, которые могут понадобиться во время обследования (бахилы, салфетки, пеленки и проч.).

Качественное оборудование позволяет раньше поставить диагноз и назначить подходящее лечение. Поэтому при подозрении на суставные патологии нужно не откладывать визит к врачу и пройти все необходимые обследования.

Разнообразные патологии суставов ног — распространенное явление у людей любого возраста. Для постановки точного диагноза и корректировки состояния практикуется современный способ диагностики — ультразвуковое исследование (УЗИ). УЗИ суставов нижних конечностей показывает, что суставные соединения находятся в порядке или степень отклонения от нормы.

Особенности метода диагностики

Ультразвук — это неслышимые ухом человека акустические колебания высокой частоты. Как следует из курса физики, чем выше частота, тем меньше длина волны. Поэтому ультразвук и используется в диагностике. Дело в том, что он прекрасно проходит сквозь мягкие ткани человеческого тела, но отражается от внутренних органов или от костей. Отраженные волны улавливаются специальным датчиком, а благодаря их малой длине изображение получается довольно четким.

На практике сеанс происходит следующим образом. На исследуемую область с помощью излучателя направляется ультразвук, а на экране уже воспроизводится отражение проблемного органа. Все ткани в теле человека обладают различной степенью плотности, поэтому степень отражения зависит от этого свойства и позволяет выделять необходимый объект среди окружающих.

Для успешного отражения волн используются особые гели, с целью устранения возникновения воздушных слоев между исследуемым органом и сканером. Появление технологии с высоким разрешением повысило ценность УЗИ в качестве диагностического средства визуализации для оценки различных пороков развития организма.

процесс полностью безболезненный;
оценка изображений происходит в реальном времени;
непосредственная доступность и сбор всесторонней информации о состоянии суставов;
в отличие от рентгена, нет лучевой нагрузки и поэтому исследование безопасно для здоровья пациента;
при необходимости УЗИ можно проходить несколько раз без вреда для организма, оно не вызывает осложнений.

Возможности УЗИ уникальны: получить дополнительные сведения о состоянии мягких тканей, обследовать суставы с разных позиций и даже визуализировать движения с динамическими исследованиями непосредственно во время операции на суставе.

Преимущества исследования суставов

Стоит добавить, что метод демонстрирует подробную микроанатомию сухожилий, связок и мышц, а за один прием можно обследовать сразу нескольких областей. К достоинствам относится быстрое получение результата. УЗИ нижних конечностей безопасно для беременных женщин, грудных и новорождённый детей, а также для пожилых людей. Также важно проходить УЗИ в целях профилактики — ежегодно по достижении 50 лет.

Ультразвуковое исследование позволяет:

получить детальную информацию о сбоях в работе опорно-двигательного аппарата и установить их причины;
проанализировать статус соединительной ткани, определить присутствие дефектов и отклонений;
увидеть прямую локализацию симптомов пациента и способность пальпировать, сжимать и оценивать динамически специфические структуры;
оценить гиперемию мягких тканей, определить кистозные и твердой природы поражения;
распознать развивающуюся опухоль;
выявить место патологического образования;
получить возможность для биопсий и манипуляций, управляемых изображений;
оценить эластичность суставов;
уточнить частоту повторения воспалительного течения и удостоверить его подлинность.

Перечень ограничений и показаний

Противопоказания для прохождения УЗИ отсутствуют, но следует учесть некоторые моменты. Обследование необходимо проходить через час после кормления детей в возрасте до года. Следует воздержаться от УЗИ не менее чем на неделю после инъекционных интервенций, если таковые были. При наличии свежей раны, ОРВИ, ожогах ног следует УЗИ перенести до выздоровления.

Перечень симптомов, обязательных для прохождения УЗ-диагностики:

боль при передвижении или в состоянии покоя;
полученные травмы, разрывы связок или вывихи;
отеки ног;
неприятные ощущения в зоне сосудистой и нервной систем сустава;
внутриполостные кисты;
подозрения на все виды артритов, артрозов, ревматологических заболеваний.

В организме могут протекать процессы, которые со временем вызывают прогрессирующие дегенеративные изменения нижних конечностей. Распознать их вовремя позволит своевременная диагностика. Одним из основных методов раннего выявления недугов является ультразвуковое исследование. Заболевания, которые можно распознать при помощи УЗИ:

тендиниты (воспаления сухожилия);
гиперплазия (увеличение количества клеток в ткани);
кисты и опухоли;
остеоартроз (неровность на поверхности сустава);
ревматизм (воспаление соединительной ткани);
сужение суставной щели;
оссификаты (образование кости в мягкой ткани);
кальцификация (отложение солей кальция в мягких тканях);
иные патологии суставов и мягких тканей.

Наиболее распространенные патологии

УЗ-диагностика играет решающую роль в обнаружении и дальнейшем устранении дисплазий на бедрах у новорожденных детей. Позже, когда хромота ребенка становится основной диагностической проблемой, УЗИ является чрезвычайно полезным в выявлении разнообразных патологических процессов, лежащих в основе этого состояния, таких как транзиторные синовиты, септический артрит, болезнь Пертеса.

В подростковом возрасте и во время спортивных состязаний УЗИ суставов ног является отличным средством для выявления переломов таза с нарушением или без нарушения тазового кольца, особенно когда перелом является несмещенным и трудно просматриваемым рентгенологическими средствами.

В более зрелом возрасте УЗИ становится эффективным методом для диагностики сухожильных и мышечных травм бедра и таза, позволяет выявить выпот или синовит в тазобедренном суставе или прилегающей к нему бурсы.

При стандартизованном ультразвуковом исследовании коленного сустава используются вентральные, медиальные, боковые и дорзальные секционные плоскости.

После клинического и рентгенологического обследования УЗИ является важным диагностическим методом при травме в колене и стопе, особенно для оценки патологических состояний в околосуставных мягких тканях. Среди основных показаний к ультразвуковой оценке суставов ног выделяют следующие:

скопление жидкости;
травмы сухожилий, связок и мышц;
сосудистая диагностика;
диагностика инородных тел;
вывих малоберцового сухожилия;
повреждения в сгибателе и экстензорных сухожилиях;
костные капсульные и связочные аллюзии.

Наши стопы ежедневно находятся под нагрузкой, вследствие этого нередко возникают растяжения и воспаления, а иногда и переломы. На УЗИ можно точно определить причину отечности и суставных болей, а также все возможные патологические отклонения.

При обнаружении следующих симптомов следует обязательно пройти УЗ-диагностику:

малоподвижность и деформация стопы;
боль при передвижении или в состоянии покоя;
просматриваемые воспаления голеностопа;
искривление стопы;
увеличение пяточной кости.

Необходимо периодически проходить профилактический осмотр суставов, так как воспалительный процесс может идти бессимптомно, а болезнь будет плавно, но упорно развиваться.

В XXI веке УЗ-диагностика является наиболее перспективным и стремительно набирающим темпы методом визуализации скелетно-мышечного аппарата. Непрерывно улучшается и развивается оснащение, методологии сканирования, а доступная стоимость услуги делают УЗ-исследование востребованным у пациентов.

УЗИ суставов – неинвазивный метод, который показывает патологий опорно-двигательной системы. Повсеместное использование ультразвуковых технологий обусловлено простотой исследования, его доступностью, низкой стоимостью. Помимо этого, преимуществом метода является возможность визуализировать мягкие ткани и кости, провести дифференциальную диагностику, выявить первопричину заболевания.

Показания для проведения исследования

УЗИ суставов показывает изменения даже на начальных стадиях патологического процесса, поэтому его назначение оправданно при первых признаках заболевания.

К основным показаниям для проведения УЗИ относят:

признаки артрита: боль, отечность, краснота, нарушение движения;
обменные нарушения, сопровождающиеся изменениями в костных сочленениях (подагра);
наличие подозрения на новообразование;
травмы;
наличие выпота в суставной полости;
дисплазию суставов у младенцев.

Поскольку большинство заболеваний опорно-двигательной системы являются инвалидизирующими в терминальных стадиях, необходимо как можно раньше выявить патологию и начать лечение.

К просмотру видеообзор по теме:

Как подготовиться к процедуре

Ультразвуковое исследование суставов не требует специальной подготовки. Непосредственно перед самой процедурой на исследуемую область не стоит наносить мази, кремы или лосьоны. Это заметно ухудшает качество изображения.

Не рекомендуется проводить внутрисуставное введение лекарственных средств за сутки до обследования. Это может привести к неверной трактовке результатов.

Как проводится обследование

Положение пациента зависит от области, которая подлежит исследованию. В большинстве случаев процедуру проводят сидя или лежа. УЗИ у грудничков проводится исключительно в горизонтальном положении.

На сустав и окружающие ткани наносится проводящий гель, который способствует более тесному контакту аппарата с тканями. После этого при помощи ультразвукового датчика осуществляется осмотр сочленения под различными углами. В процессе исследования врач может попросить пациента сменить положение тела.

При УЗИ плечевого сочленения изучается соединение головки плечевой кости с лопаткой, ключицей. Также оценивается состояние синовиальной сумки и самого хряща. Пациент находится в положении сидя. В зависимости от визуализируемой структуры позиция руки меняется.
УЗИ локтевого сустава также проводится сидя. Сочленение состоит из трех суставных поверхностей. При этом важно оценить функциональность и подвижность каждой из них. В процессе исследования осматриваются мышцы, сосудистые, нервные образования.
Целью обследования лучезапястного сустава и кисти является выявление мелких переломов, очагов деструкции, скоплений инородных тканей. Также в процессе исследования важно оценить состояние суставной полости и щели.
УЗИ суставов ног делается лежа на кушетке. Исследование голеностопного сочленения наиболее часто показано при травматических повреждениях. В то время как УЗИ тазобедренной области проводится при дисплазии одноименных суставов. Наиболее показательно исследование у маленьких детей.
При этом выявляются патологические подвывихи или несостоятельность вертлужной впадины. Стоит помнить, часто патология носит системный характер, поэтому рекомендуется пройти не только УЗИ суставов нижних конечностей, но и весь комплекс обследований.
Дегенеративно-дистрофические гонартрозы возникают почти синхронно. Причиной является старение организма, высокий уровень нагрузки на колени. В этом случае целесообразно сделать УЗИ парных суставов. Манипуляция поможет выявить начинающийся патологический процесс.
Артроз височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) может быть следствием одонтогенной патологии (нарушение прикуса, бруксизм, аномалии строения челюсти) или возникать в результате травматических повреждений. Основным симптомом заболевания становится боль при движении. УЗИ челюстной области помогает определить степень дегенеративных изменений, подобрать соответствующую лечебную тактику.

Расшифровка результатов

После окончания исследования врач заполняет протокол, в котором отражены все анатомо-физиологические особенности сочленения.

В норме определяются:

конгруэнтные (совпадающие) суставные поверхности;
небольшое количество синовиальной жидкости (объем зависит от размера сочленения);
гладкие, ровные хрящевые пластины;
отсутствие сужения суставной щели.

При обследовании здорового сочленения можно увидеть гиперэхогенные (белые) костные структуры, изоэхогенные (серые хрящи), темную внутрисуставную жидкость. Сам сустав окружен большим количеством связок и сухожилий мышц.

При различных патологических процессах конфигурация и структура сочленения могут значительно изменяться. К наиболее распространенным патологиям относят:

остеоартроз;
травматические вывихи или подвывихи;
дисплазию суставов;
врожденные аномалии строения.

Остеоартроз характеризуется поэтапной дегенерацией хряща, а затем и кости.

Основные признаки патологии:

наличие выпота;
неравномерное утолщение или истончение синовиальной оболочки;
кальцификаты (гиперэхогенные образования);
сужение суставной щели;
очаги дезорганизации костной ткани (в терминальной стадии).

Вывихи чаще возникают на фоне травм или несостоятельности связочного аппарата.

К косвенным проявлениям вывихов на УЗИ относят:

нарушение конгруэнтности сочленения;
изменение оси конечности;
разрывы, надрывы сухожилий и связок.

Дисплазия суставов – врожденная патология, обусловленная слабостью связочного аппарата, нарушением развития суставных поверхностей или изменением структуры соединительной ткани. Чаще всего изменения обнаруживают в тазобедренном сочленении.

В таких случаях при ультразвуковой диагностике можно определить недоразвитие вертлужной впадины, признаки вывиха. При этом внешне у новорожденного определяется разная длина конечностей, асимметрия ягодичных складок.

К просмотру признаки артрита:

Противопоказания и вред процедуры

УЗИ суставов считается абсолютно безопасной процедурой. Она никак не сказывается на самочувствии и не вредит организму. Исследование также не имеет абсолютных противопоказаний.

Единственное ограничение – воспалительные заболевания кожи или подкожной клетчатки, а также травмы, сопровождающиеся мацерацией области исследования.

Во всех других случаях УЗИ проводится без ограничения.

Где можно пройти обследование и сколько это стоит

Обследование можно пройти как в государственном, так и в частном учреждении. Поликлиники и больницы проводят УЗИ бесплатно. Для этого необходимо получить направление и стать на очередь.

В частных клиниках пациент обследуется за счет личных средств. Стоимость исследования зависит от самого сустава и квалификации врача.

Цена УЗИ в зависимости от региона:

Сустав	Стоимость, рубли
Сустав	Москва	Санкт-Петербург	Калининград
Суставы кисти	1000—2000	1000—1850	900—1900
Лучевые	1000—1750	950—1800	950—1800
Локтевые	1000—1800	1000—1800	1100—1800
Тазобедренные	1200—2100	1200—2000	1200—2100
Коленные	1000—2200	950—2200	1000—1950
Голеностопные	900—1900	900—1800	1000—1950
Височно-нижнечелюстной	900—1700	900—1900	1000—1700

УЗИ суставов – безопасный, быстрый и точный метод диагностики патологии на ранней стадии. Заболевания опорно-двигательного аппарата быстро прогрессируют и приводят к потере трудоспособности. Своевременная диагностика и лечение – залог здоровья в будущем.

Если вы когда-нибудь делали УЗИ суставов, поделитесь впечатлениями в комментариях. Всего доброго.

Диагностика суставов ультразвуком

УЗИ суставов (артросонографию) либо костей выполняют отдельно или за одну процедуру. Ультразвуковые волны с неодинаковой степенью поглощаются разными структурами опорно-двигательного аппарата. Диагностику проводят сонографами с датчиком, как при абдоминальном (чрезкожном) УЗИ. Сканируют УЗ-волнами частотой 2―10 мегагерц. По эхогенности сочленения или скелета оценивают состояние тканей.

УЗИ проводят для выявления патологий в суставах:

шейных межпозвонковых;
височно-нижнечелюстных;
позвоночного столба (со стороны спины);
кистей рук;
на стопах;
тазобедренного;
коленного;
голеностопного;
локтевого;
плечевого.

Возможности ультразвука неодинаковы для обследования структур опорно-двигательного аппарата. В ходе артросонографии УЗ-волны с разной силой отталкиваются от хрящевой, мягкой, фиброзной, соединительной ткани сустава и вокруг сочленения. Во время оценки скелетных элементов ультразвук проникает сквозь поврежденную кортикальную пластинку (наружную оболочку) кости. При отсутствии травм, остеопороза и других проблем импульсы отражаются от твердой поверхности. В этом случае диагност может оценить только форму кости.

В случае выявления очагов деформации или разрушения кость сканируют со всех сторон конечности.

Во время артросонографии обследуют по одному или парно крупные и мелкие сочленения, 1―3 отдела хребта. На мониторе видно состояние суставной капсулы, структур сухожильно-связочного аппарата, хряща, близко расположенных мышц, формы костей. При использовании программы ЦДК/доплера на УЗИ сустава прибор также показывает, что изменилось в рядом пролегающих сосудах, скорость кровотока.

Суть ультразвукового метода

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Процедура исследования проводится с помощью специальной техники, которая испускает ультразвуковое излучение. Определенная частота волн пронизывает обследуемый орган, но не воспринимается на слух человеком – настолько высокие частоты используются в данном случае. Отражающие волны формируют картину конкретного органа, делают видимыми состояние тканей на мониторе.

Исследуемые ткани в организме имеют разную степень плотности. Проходя через ткани, сигнал меняет свою интенсивность – частично волны проницают данный орган, а частично задерживаются и отражаются. Скорость сигнала исходит от частоты его поступления. Чем больше разница в плотности обследуемых соединений, тем интенсивнее происходит отражение.

Суть метода состоит в сканировании и фиксации звуковых волн разной частоты. Монитор отражает ситуацию в организме, что позволяет доктору составить анамнез.

Показания артросонографии

Показанием к УЗИ служат жалобы человека на патологические признаки в одном или нескольких сочленениях. Грудничкам УЗИ назначают для выявления врожденных аномалий строения, дисплазии в тазобедренном суставе. Детей обследуют при нестабильности голеностопа, нарушениях физического развития. Повторную диагностику проводят с целью контроля эффективности консервативного и хирургического лечения.

Когда целесообразно делать артросонографию:

красная волчанка;
боль в суставе(ах);
отек в области сочленения;
застарелые травмы;
признаки заболеваний позвоночника;
укорочение конечности;
хруст в суставе;
ухудшение подвижности сочленения или позвоночника;
уплотнения, обнаруженные пальпацией;
контроль диагностической или хирургической процедуры;
хронические подвывихи;
свежие закрытые травмы;
наличие суставных болезней;
аутоиммунные нарушения;
эндокринные расстройства.

К обследованию суставов комплексно с ультразвуковой денситометрией прибегают для подтверждения остеопороза, остеомиелита, других заболеваний с признаками разрушения структур скелета. Применяют УЗИ для контроля срастания костей после переломов. Уместно выполнять при подозрении образования ложного сустава.

Анатомические особенности

Нижние конечности человека состоят из нескольких групп суставов, которые делают возможными активные движения:

тазобедренный (между головкой бедренной и вертлюжной впадиной тазовой костей);
коленный (образованный нижним краем бедренной кости, большеберцовой костью и наколенником);
голеностопный (подвижное соединение малой и большой берцовых с таранной костью стопы);
небольшие суставы стопы (подтаранный, таранно-пяточно-ладьевидный, пяточно-кубовидный, клиноладьевидный);
предплюсне-плюсневые;
плюсне-фаланговые и фаланговые суставы пальцев ног.

Все эти подвижные соединение парные. Область суставных поверхностей покрыта синовиальной сумкой – прочной соединительной тканью. На ее внутренней поверхности находятся секреторные клетки, которые продуцируют синовиальную жидкость, которая уменьшает к минимуму силу трения между поверхностями костей.

Поскольку на нижние конечности приходятся большие статические и динамические нагрузки, то важную роль играет вспомогательный аппарат – связки. Это соединительная ткань, которая состоит из коллагеновых и эластических волокон. Она с одной стороны предает суставам дополнительною стойкость, с другой – предотвращает чрезмерное сгибание или разгибание. Только колено имеет 9 основных связок.

Подготовка и выполнение УЗИ

К артросонографии и ультразвуковой денситометрии не нужно подготавливаться. На процедуру рекомендуется идти в удобной одежде, в которой легко можно обеспечить доступ к обследуемому суставу. При прохождении УЗИ в бюджетном медучреждении с собой берут пеленку, салфетки, бахилы.

Если обострился радикулит, артрит, миозит или другая болезнь, перед обследованием суставов/костей/позвоночника врач назначает противовоспалительные средства. При наличии ожога, мокрой экземы и подобных дерматологических патологий применяются ранозаживляющие препараты. УЗИ выполняют по завершению курса лечения и не раньше, чем через сутки после внутрисуставного укола.

При УЗИ одного сустава процедура длится 10―15 минут. Оценка парных сочленений (оба локтя, 2 колена и так далее) занимает в среднем полчаса. После сканирования протокол выдают обследуемому на руки либо передают лечащему врачу на руки, если человек лежит в стационаре.

Алгоритм выполнения артросонографии:

На кушетку расстилают пеленку.
Обследуемый снимает одежду и ортопедические устройства (бандаж, ортез, подобное), которые мешают доступу к сочленению.
Исходное положение: пациент ложится на кушетку лицом вверх при обследовании сочленений ног, для оценки позвоночника надо перевернуться на живот, УЗИ сустава на руке проходят сидя, младенцев и грудничков фиксируют специальными устройствами.
Диагност наносит нейтральный гель на кожу, чтобы облегчить проникновение УЗ-волн вглубь тела.
Врач приставляет датчик перпендикулярно к коже, начинает поочередно сканировать сустав сверху, справа, слева.
На 2 этапе пациент меняет позу согласно указанию диагноста (руку поднимает вверх, конечность сгибает в локте или колене, переворачивается на живот).
Диагност повторно наносит гель, сканирует сочленение с тыльной стороны. При необходимости пациент несколько раз меняет положение конечности.
После завершения диагностики пациент стирает гель, одевается, узист готовит протокол артросонографии.

На заметку! Артросонография безвредна для пациентов любого возраста. Эту диагностику заболеваний суставов разрешено делать многократно за минимальный временной отрезок. После УЗИ также можно проходить курс ударно-волновой терапии ультразвуковым аппаратом, поскольку УЗ-волны не дают лучевой нагрузки на организм.

Особенности метода

УЗИ вен нижних конечностей просто и комфортно в осуществлении для пациента. Несомненными его плюсами также являются неивазивность и безопасность.

При необходимости УЗ-дуплексное сканирование сосудов можно повторять неограниченное количество раз (например, для осуществления контроля в целях профилактики или наблюдения регрессии болезни).

УЗИ вен нижних конечностей – одна из доплер-методик. Эффект Доплера заключается в изучении силы потока крови за счет отражения ультразвуковых волн от эритроцитов, бегущих по сосудам.

Народ опешил! Суставы восстановятся за 3 дня! Приложите…

Мало кто знает, но именно это лечит суставы за 7 дней!

Эти данные дают возможность врачу проанализировать, как проходит сосудистый тяж и с какой скоростью движется кровь. Доплер-диагностики имеют несколько видов:

УЗДГ – стандартная процедура, использующаяся в диагностике таких характеристик, как проходимость поверхностных и глубоких вен, а также применяемая в оценке работы типично расположенных клапанов (венозных клапанов и вен-перфорантов).

Дуплексное сканирование – более популярный и точный метод для оценки работы вен и артерий.

Сочетая в себе принципы УЗДГ и сканирования в реальном времени, он изучает работу всех венозных клапанов, оценивает состояние стенок сосудов, анализирует доступность прохода по глубоким и поверхностным венозным коллекторам, а также вычисляет местонахождение тромба, если он есть.

Данный метод также позволяет оценить габариты тромба, его лабильность и диагностировать степень тромбоза.

УЗДС с применением цветного картирования является наиболее современным способом изучения сосудов нижних конечностей.

Помимо основных параметров кровотока, он сможет оценить и наглядно отобразить в цветах скорость и направление течения крови.

Чем интенсивнее тон, тем быстрее течет по сосудам кровь: синие оттенки обозначают кровь, текущую в направлении от датчика, а красные – к датчику.

Но все-таки наиболее востребованной процедурой из всех вышеперечисленных для изучения вен и артерий нижних конечностей до сих пор остается именно дуплексное сканирование.

Оно более полное, чем ультразвуковая доплерография, и в тоже время проще, чем дуплексное сканирование с цветным картированием.

Оно несет в себе достаточно данных для качественной диагностики, может выявить заболевания на ранних стадиях, позволяя начать своевременное лечение.

При необходимости уже врач может назначить проведение дополнительных обследований.

Своевременное исследование вен и артерий нижних конечностей поможет избежать или свести к минимуму последствия:

Атеросклероза. Дуплексное сканирование дает возможность выявить атеросклеротические бляшки на ранних стадиях формирования;
Аневризмы. Это заболевание редко проявляет симптомы в ранней стадии, а лечение необходимо проводить сразу же после выявления патологии – разрыв аневризмы может привести к внутреннему кровоизлиянию со смертельным исходом;
Тромбоза глубоких вен. Дуплексное сканирование поможет выявить локализацию тромбов и проанализировать возможность отрыва тромба от стенки сосуда. Вовремя проведенное исследование может предупредить инсульт, закупорку вен или артерий с нарушением кровотока и других негативных последствий;
Посттромботического синдрома. Применяя дуплексное сканирование, диагност сможет оценить состояние и функционирование венозных клапанов и людей после острого тромбоза;
Варикозного расширения вен. УЗ-дуплексное сканирование поможет провести измерения патологической растянутости вен, выявить зоны, где стенки сосудов истончены, и определить необходимость хирургического вмешательства.

Интерпретация результатов

В суставе при отсутствии патологических процессов нет отклонений от нормы. Если сочленение болит, а в протоколе артросонографии все параметры соответствуют анатомическим стандартам, пациента направляют на дообследование. Ортопед может назначить ультразвуковую денситометрию, УЗИ или томографию позвоночника, соседствующих суставов. Врач также порекомендует консультацию невролога, ревматолога, онколога, гинеколога либо андролога, уролога и/или вертебролога. Заболевания в их сферах компетенции тоже сопровождаются признаками суставных патологий.

Расшифровка протокола артросонографии:

Распространенные патологии	Эхопризнаки заболевания
Артроз, остеохондроз	Белые выступы по контуру сочленяющихся костей, сужение суставной щели, истончение хряща/межпозвонкового диска
Артриты	Утолщение капсулы сочленения и близлежащих мягких тканей, образование внутрисуставного выпота (повышение объема синовиальной жидкости), снижение эхогенности структур
Дисплазия	Структуры сустава сохраняют нормальную эхогенность, но есть отклонения от анатомической нормы
Тендинит	Плотность сухожилий в области воспаления снижается, их структура утолщается
Киста Бейкера	В зоне подколенной ямки есть округлое образование с жидкостью. Его оболочка серая, как и суставная капсула, внутри окрашено черным цветом без вкраплений.
Болезнь Осгудта-Шлаттера	Выпот, увеличение толщины капсулы, иные эхопризнаки бурсита, неровная поверхность апофиза (место крепления сухожилий), изменение эхогенности структур
Травмы	Нарушается анатомическое строение сустава. При кровоизлияниях возникают темные или черные пятна (скопление жидкости)

На заметку! Эффективность терапии тесно связана с качеством чтения протокола УЗИ врачом и тем, каким аппаратом обследовались. Поэтому диагностику желательно проходить в крупных медцентрах. Результаты же артросонографии лучше давать на расшифровку 2―3 практикующим ортопедам или вертебрологам с длительным стажем и хорошими отзывами. Мнение независимых врачей позволит правильно установить диагноз и подобрать оптимальные методы лечения.

Плюсы процедуры

УЗИ имеет много положительных сторон, что выделяет такой диагностический метод среди других. Благодаря такой диагностике удается с точностью определить поражение мягких тканей, жировой клетчатки, связочно-сухожильного аппарата. Преимуществом ультразвукового метода диагностики является возможность проведения его в экстренном порядке или по плану. А также методика, в отличие от магнитно-резонансной и компьютерной томографии, доступна каждому пациенту, имея невысокую стоимость. Помимо этого, вероятность побочных реакций крайне мала, ультразвуковое обследование не несет вреда для здоровья. Есть одно противопоказание к проведению обследования — повреждение кожного покрова в месте нанесения геля.

Стоимость артросонографии

В Москве УЗИ костей и/или суставов выполняют в медучреждениях по 700 заявленным адресам. Согласно обнародованными прейскурантами, на март 2020 года стоимость артросонографии составляет 400―15000 рублей, а ультразвуковой денситометрии – в пределах 700―3500 руб./1 зона.

Средние цены артросонографии с ЦДК (в рублях):

два одноименных сустава – 1800;
височно-нижнечелюстных сочленений – 1600;
мелких суставов стопы/кисти – 1400;
одного отдела позвоночника – 2100.

Людям, которые лежат в стационарах бюджетных клиник, ультразвуковое исследование суставов выполняют бесплатно. В поликлиниках артросонографию по направлению врача проводят по минимальной цене. Если человек застрахован или делал медицинские взносы, стоимость УЗИ возмещается либо не взимается.

Что собой представляет исследование

УЗИ нижних конечностей осуществляется ультразвуковыми волнами частотой 2-10 МГц. Волна отражается от изучаемых суставов и поступает к усилителю и специальным приборам, которые анализируют полученную информацию и выводят на экран готовые изображения.

Во время проведения исследования коленного или тазобедренного сустава суставов врачи применяют специально предназначенный для УЗИ гель, который ликвидирует воздушные прослойки, через которые не могут пройти ультразвуковая волна. Гель намазывается и по нему направляется датчик устройства.

В том числе УЗИ может применяться во время пункции сустава нижних конечностей.

Ультразвук помогает осуществлять полный контроль за введением иглы в полость суставов, благодаря чему медики с максимальной точностью могут выполнять процедуру, не травмируя ткани, сосуды и нервные волокна.

Также ультразвуковое исследование нередко используется в момент проведения сложных операций на нижних конечностях, после чего со составляется протокол.

Читайте также: