У собаки опухоль на коленном суставе

Бурсит у собак относится к категории заболеваний суставов. Характеризуется воспалением синовиальной или суставной сумки (бурсы), которая выполняет амортизирующую функцию. Она наряду с синовиальной жидкостью предотвращает трение и чрезмерное давление на суставы. При воспалении бурсы животное испытывает острую боль. Чаще всего возникает у крупных пород собак и животных, получающих интенсивные физические нагрузки.

Классификация
Факторы риска
Симптомы
Ложный бурсит или гигрома у собак
Дифференциальная диагностика
Способы терапии
НВПС и обезболивающие препараты
Мази
Хирургическое лечение
Профилактика и прогноз

Классификация

По месту локализации бурситы у собак подразделяют на коленный (скакательный) и локтевой. Патология может протекать в острой и хронической форме, бывает асептической (неинфицированной) или инфицированной.

По типу экссудата (жидкости), накопившегося в бурсе, различают бурситы:

серозный (скопление серозной жидкости ─ плазмы);
гнойный (образование гноя);
фибринозный (накопление кровяных сгустков);
оссифицирующий (отложение солей кальция).

Лечение бурсита у собак подбирается исходя из его разновидности и причины возникновения.

Факторы риска

Наиболее часто диагностируется бурсит локтевого сустава у собак. Способствовать развитию воспалению в бурсе способны следующие факторы:

травмы различной этиологии в области синовиальной сумки;
интенсивные нагрузки на опорно-двигательный аппарат;
сопутствующие патологии суставов;
нарушенный обмен веществ;
неправильное содержание.

Острая инфицированная форма является, как правило, следствием раны, гематомы или ссадины в области локтевого сустава. Часто патологию вызывает золотистый стафилококк у собак, проникший в ткани через раневую поверхность.

В большей степени болезни подвержены молодые особи ─ у взрослых псов образуется так называемая мозоль на локтях.

Способствовать развитию бурсита также могут аутоиммунные патологии, среди которых ревматоидный артрит. В этом случае у животного наблюдается оссифицирующая форма, при которой происходит отложение солей в синовиальной сумке.

Нередко накопление жидкости в бурсе наблюдается после хирургического лечения дисплазии суставов у собак и других патологий опорно-двигательного аппарата.

Бурсит часто возникает у служебных и сторожевых животных, которые содержатся в неподходящих условиях. При регулярном лежании собаки без подстилки на твердой поверхности развиваются дегенеративные изменения в области локтя в результате постоянного давления.

Симптомы

В начальной стадии воспаление бурсы может остаться незамеченным, так как возникает небольшая припухлость в области локтя или скакательного сустава. При остром течении бурсита у собаки образовавшаяся шишка значительно увеличивается в объеме (см. фото).

По внешнему виду напоминает доброкачественную опухоль ─ гигрому. При пальпации обнаруживается подвижность упругого на ощупь новообразования. Сопутствующие признаки при остром течении болезни:

болезненное ощущение во время движения;
вялое состояние питомца, плохой аппетит;
умеренное ограничение подвижности, сопровождаемое хромотой;
гиперемия и повышение температуры тела в пораженной области.

При хроническом течении болезни боль в стадии ремиссии отсутствует, может наблюдаться тугоподвижность сустава из-за локализованного разрастания фиброзной ткани.

В случае гнойного бурсита образуются флегмона темного цвета, которая при вскрытии осложняется свищами, плохо поддающимся регенерации. Гнойная форма может осложниться развитием сепсиса или артритом у собак.

Ложный бурсит или гигрома у собак

Часто бурсит путают с такой патологией, как гигрома у собак. Второе название ─ ложная бурса. Представляет собой доброкачественную кистозную опухоль. Формируется поблизости с суставами и сухожильными влагалищами. Имеет схожую симптоматику, возникающую при воспалении синовиальной сумки.

Ложный бурсит также чаще всего вызывают травмы и повышенные нагрузки на суставы. Но в отличие от обычного бурсита эффективным оказывается только хирургическое лечение, в ходе которого удаляют кисту.

Дифференциальная диагностика

С целью определения характера накопившегося экссудата в бурсе и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам собаке может быть назначена пункция.

Рентген проводится с целью дифференциации от некоторых патологий, например, артрита или гигромы.

На основании результатов диагностических исследований ветеринар назначает соответствующее лечение.

Способы терапии

В период лечения бурсита собаке противопоказаны физические нагрузки. При гнойном характере болезни, проводят пункцию и дренирование с целью удаления экссудата, и назначаются антибиотики после выявления возбудителя.

При асептическом бурсите необходимо делать тугие повязки, компрессы со льдом, затем назначается физиотерапия.

Собаке обеспечивают мягкую лежанку. Для предотвращения дальнейшего рецидива можно использовать локтевые прокладки для животных.

Откачивание жидкости из бурсы при неинфекционным течении болезни обычно оказывается неэффективным. В том случае, если не помогла консервативная терапия, прибегают к операции.

В качестве обезболивающих и противовоспалительных средств при бурсите назначают уколы Травматин для собак или Хондартрон. Препараты снимают отек, уменьшают боль, способствуют более быстрой регенерации тканей. Также инъекции снижают риск развития рецидивов.

При гнойном бурсите после откачивания жидкости или самостоятельного прорывания флегмоны назначают мази местного действия:

Раносан;
Сафродерм;
Биосептин;
Сангель.

Лекарственные средства этой категории обладают выраженным противомикробным и противовоспалительным эффектом, помогают вытянуть остатки гноя и способствуют более быстрой регенерации поврежденных тканей.

При неинфекционном (асептическом) бурсите можно использовать Хондартрон-гель или Травма-гель.

При хроническом течении бурсита показано хирургическое лечение, при котором проводится иссечение синовиальной сумки. В ветеринарии такая операция получила название бурсэктомия. Проводится под наркозом и местным обезболиванием. В среднем стоимость операции по удалению бурсы составляет 5000 рублей.

В послеоперационный период собаке обязательно обеспечивают мягкую лежанку для снятия давления в области локтей и предотвращения рецидивов.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения развития болезни нужно своевременно обрабатывать раны и лечить гнойничковые образования в области суставов.

Для защиты локтевых бугров от постоянной травматизации следует использовать специальные накладки или предотвращать лежание питомца на твердой поверхности (кафель, бетон и т.д.).

При травмах суставов, мышц и связок также следует проводить своевременную терапию, чтобы избежать распространения воспалительного процесса на ближайшие ткани.

Необходимо избегать травм лап у животного во время прогулок и физических тренировок.

При своевременной лечении бурсита у собак прогноз благоприятный. При неинфекционной этиологии заболевание возможно вылечить консервативными методами. При хроническом течении показано только хирургическое вмешательство.

Воспаление суставов у собаки – часто диагностируемая в ветеринарии патология опорно-двигательного аппарата. Развивается на фоне различных неблагоприятных экзо- и эндофакторов. Может иметь гнойный, деформирующий характер. Протекает в острой, хронической форме. Данная патология у братьев наших меньших сопровождается сильным болевым синдромом, хромотой, другой побочной симптоматикой. Чтобы не допустить серьезных осложнений, заметив первые симптомы, характерные для заболевания суставов, необходимо незамедлительно обратиться к ветврачу, начать соответствующее лечение.

Причины

Большая нагрузка на кости, неравномерный темп роста, особенно у представителей быстрорастущих, крупных прод, провоцируют всевозможные нарушения в функционировании опорно-двигательного аппарата, что особенно опасно для больших собак, которые проживают в малогабаритных квартирах. Животные не получают должной физической нагрузки. При несбалансированном рационе в организм собак не поступают в нужном количестве макро- микроэлементы, витамины, аминокислоты, что также негативно сказывается на состоянии мышечных, костных структур, суставов. Это приводит к различным травмам, нарушениям.

У щенков чаще всего отмечают дисплазию тазобедренных суставов. Собачки мелких декоративных пород менее подвержены патологиям опорно-двигательной системы.

Возможные причины:

проникающие глубокие ранения, сильные травмы, ушибы;
открытые, закрытые механические повреждения, растяжения, вывихи;
вирусно-бактериальные заболевания, паразитарные болезни;
врожденные патологии опорно-двигательного аппарата (синдром Уобблера);
ослабление резистентности, снижение иммунитета;
чрезмерные физические перегрузки;
возрастные изменения в структурах суставов;
генетическая, породная предрасположенность;
эндокринные, гормональные нарушения (лишний вес, ожирение);
сбои метаболизма, гипо- авитаминоз;
неправильное развитие собаки;
аутоиммунные патологии;
длительное переохлаждение;
приобретенные, врожденные патологии мышц, сухожилий.

Гнойное воспаление суставов у собак (гнойный септический синовит) развивается по причине проникновения гноеродной патогенной микрофлоры (стрепто- стафилоккоки). Данную патологию диагностируют на фоне вирусных, бактериальных инфекций, заболеваний, а также у истощенных, ослабленных животных. Артриты часто возникают также, если изменился состав внутрисуставной жидкости, при сильном повреждении хрящевой ткани.

Деформирующееся воспаление суставов возникает после сильных травм, повреждений, вывихов. Патология развивается на фоне гипо- авитаминозов, артрозов, дисплазии суставов, из-за нарушения процессов метаболизма в организме животных. Часто отмечают у представителей крупных, гигантских, рабочих пород, у животных старшего возраста.

Симптоматика, болезни суставов

Клинические проявления при воспалении суставов у собак зависят от формы, стадии, степени поражения, возраста, общего физиологического состояния домашнего питомца. У братьев наших меньших ветврачи чаще всего диагностируют гнойный артрит (остеоартроз), бурсит, артрозы различной этиологии, остеохондроз. Собаки страдают от синовитов – воспаления синовиальной оболочки капсулы сустава.

Симптомы при воспалении суставов:

хромота, опухание конечностей;
снижение физической активности;
сонливость, апатия, угнетенное состояние;
боли, дискомфорт при ходьбе;
нарушение сердечного ритма, дыхания;
повышение температуры;
снижение аппетита, повышенная жажда.

У собак, независимо от породы, чаще всего поражается коленный, тазобедренный суставы. Реже диагностируют воспаление плечевого сустава.

При гнойном воспалении суставов на начальной стадии заболевания поражается синовиальная оболочка (внутренняя поверхность суставной капсулы), после чего патологический процесс затрагивает остальные элементы сустава.

Из воспаленного сустава вытекает светло-желтая прозрачная жидкость (синовия), которая мутнеет на второй-третий день с начала развития воспалительного процесса. В окружности раны образуются студневидные сгустки, заметна припухлость. Близлежащие ткани воспалены, гиперемированы, горячие на ощупь, тестоподобной консистенции.

Собака начинает хромать, старается не опираться на больную конечность, отказывается выходить на прогулки. Животным тяжело подниматься по лестнице. В запущенных формах появляются гнойные свищи. Резко повышается температура тела на 1-2 градуса (40-41 градус). Дыхание учащенное, сердечный ритм повышен. Собака слабо реагирует на внешние раздражители, старается спрятаться в темном, прохладном месте, неподвижно лежит на подстилке.

Воспаление синовиальной оболочки капсулы сустава протекает у собак в острой асептической, хронической форме. Экссудат, выпотевающий в полость сустава, может иметь серозный, фиброзный, смешанный характер.

В начале развития воспаления у собаки снижается активность. Животные неохотно выполняют команды, отказываются принимать участие в подвижных играх. Состояние апатичное, угнетенное. Незначительно повышается температура (на 0.5-1 градус), ускоряется пульс. Дыхание учащенное, поверхностное, прерывистое. Ткани в области поражения горячие на ощупь, тестоподобной консистенции. При пальпации собака ощущает боль. При ходьбе заметна хромота.

Характерные клинические симптомы при развитии у собак деформирующегося воспаления суставов проявляются постепенно. В начале развития воспалительного процесса патология протекает скрыто, латентно.

Важно! Деформирующееся воспаление суставов у собак имеет хронический характер. Патологию диагностируют у животных старшего возраста, после семи-восьми лет. Чаще всего деформирующееся воспаление затрагивает коленный, тазобедренный сустав на задних лапах.

Болезнь характеризуется изменением в костных структурах сустава, деформацией. В воспалительный процесс постепенно вовлекаются все костные разращения в очаге поражения, что приводит к его обезображиванию. Проявляется незначительной хромотой, которая усиливается после физического напряжения, интенсивных нагрузок или наоборот, в начале движения. По мере прогрессирования патологии на медиальной стороне, по всей окружности сустава образуются костные разращения. Кости вблизи сустава утолщены. Возможно развитие мышечной атрофии.

Бурсит характеризуется воспалением синовиальной суставной сумки. В очаге поражения появляется полость (карман), заполненная жидкостью, которая прикрывает сустав. Бурсит протекает у собак в острой, хронической форме. В большинстве случаев уплотнения заметны на задних конечностях.

В области сустава появляется гиперемия, болезненность. Отчетливо заметна плотная, болезненная, красноватая припухлость, которая по мере прогрессирования болезни разрастается сильнее. Возможно местное, общее повышение температуры.

При инфицировании, проникновении патогенной флоры развивается бактериальное гнойное воспаление, которое может перейти на близлежащие здоровые ткани. В синовиальной сумке откладывается кальций. Собака хромает, не встает на больную лапу. Аппетит понижен. Питомец отказывается от любимых лакомств. Состояние больной собаки сильно угнетенное. Что делать при воспалении суставов у собак? Как помочь любимому питомцу? Рассмотрим наиболее эффективные способы лечебной терапии.

Лечебные методики

При воспалительных поражениях суставов адекватную лечебную терапию, схему лечения подбирает лечащий ветврач, имея на руках результаты диагностического обследования. Выбор методик зависит от формы, стадии заболевания, состояния здоровья домашнего питомца, физиологических особенностей организма, первопричины.

На начальных стадиях развития артрита, синовита, следуя рекомендациям лечащего врача, лечение можно проводить в домашних условиях.

Лечение воспаления суставов у собаки подразумевает комплексную симптоматическую терапию. Пациентам назначают системные, противовоспалительные, обезбаливающие, противоотечные, антибактериальные медикаменты для местного, общего лечения. Лечебная терапия направлена на снятие воспалительного процесса, нормализации функции пораженного сустава.

Важно! При гнойных воспалениях суставов дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические методики, средства нетрадиционной медицины, гомеопатические препараты (Хондатрон), комплексные минерально-витаминные комплексы.

Местное лечение подразумевает применение холодных, согревающих компрессов, лечебных мазей, кремов, линиментов, давящих фиксирующих повязок.

При появлении первой симптоматики воспалительных болезней сустав необходимо снизить физическую нагрузку. Собакам назначают презоцил. Дают по одной таблетке трижды в день. К воспаленному суставу прикладывают теплый парафин, озокерит. Область поражения прогревают лампой Минина. Физиотерапевтические методики необходимо чередовать с легким массажем. Эффективны циркулярные новокаиновые блокады, тканевая терапия. На суставную поверхность накладывают согревающий компресс на основе 50% димексида, 0,5-1%-новокаина.

На начальных стадиях развития воспаления в суставах хорошо помогает Квадрисол-5. Содержит нестероидный компонент нового поколения. Препарат обладает противовоспалительным действием, купирует сильный болевой синдром. Если вокруг сустава образовались гнойные свищи, необходимо удалить шерсть, смазать кожу настоем йодеза.

В лечении артритов применяют Хондратрон, Хондроитин сульфат, Дексафорт – комплекс глюкокортикостероидов для внутримышечной инъекции. Для снятия болевого симптома назначают Траумель в инъекциях. Уколы, в зависимости от интенсивности болевого симптома, ставят один-два раза в день.

При синовитах показаны новокаиновые блокады (новакаин с антибиотиком). Сначала применяют холодные компрессы, после чего согревающие процедуры. После лечения животным назначают общеукрепляющую терапию.

При артритах, отсекающем остеортрозе чаще всего применяют хирургическое лечение, поскольку консервативные методики не дают должного результата. После вскрытия, из суставной полости удаляют экссудат, сгустки фибрина. Полость промывают этакридином лактата, фурацилином, антисептическими растворами, антибиотиками. Капсулу частично или полностью зашивают. После операции накладывают отсасывающие, иммобилизирующие повязки. Четырехпалым пациентам прописывают комплексные антибиотики, нитрофураны, сульфаниламидные препараты, диуретики для снятия отечности.

Важно! Если собаке назначена хирургическая операция, физические нагрузки должны быть ограничены. Не допускайте переохлаждения питомца. В сырую погоду, холодное время года прогулки должны быть непродолжительными. Содержите собаку в тепле.

При заболеваниях опорно-двигательной системы, хронических патологиях, склонных к рецидивированию, интенсивные физические нагрузки собакам противопоказаны. Очень важно постоянно контролировать состояние любимого питомца, обеспечить полноценным питанием (белковый, витаминно-минеральный рацион).

Профилактические методики

Профилактика заболеваний опорно-двигательной системы у собак подразумевает создание оптимальных условий содержания, полноценный, сбалансированный рацион питания, систематический моцион. Особое внимание нужно уделять периоду взросления питомца. Щенки, независимо от породы, должны получать с кормом все необходимые питательные вещества, витамины, минералы.

Важно! Если собака содержится на натуральном питании, обязательно давайте питомцу свежую зелень, овощи, злаки. Обогащайте рацион поливитаминными комплексами, минеральными добавками. Учитывайте породные особенности своей собаки.

Для улучшения, нормализации функции суставов, связок у собак, активации окислительных процессов, с целью профилактики суставных патологий в ветаптеках можно приобрести специальные препараты хондропротекторы (Акти Вет, Глюкозамин, Хондроитин). Ветпрепараты содержат Д-глюкозамин, селен, цинк, витамин Е, С, экстракты целебных растений, которые благоприятно воздействуют на суставы, обеспечивают эластичность хрящей. Хондроитин обладает болеутоляющим эффектом, улучшает состояние сосудов, суставной ткани.

Для улучшения состояния суставов можно давать лечебно-профилактические корма, содержащие необходимые макро- микроэлементы, полиненасыщенные жирные кислоты (Омега-3), незаменимые аминокислоты. В продаже имеются жевательные таблетки, пищевые добавки для поддержания здоровья опорно-двигательного аппарата, укрепления связок, костей:

Canina Calcina Calcium Citrat.
Canina Dog Petvital GAG.
Canhydrox GaG.
Canina Petvital Arthro-Tabletten.
Dr.Clauder’s Kalktabletten.
Nutri Vet.

Оптимальные профилактические средства поможет подобрать ветврач, учитывая породные, индивидуальные особенности организма вашей собаки.

Это наиболее распространенная первичная опухоль у собак. На нее приходится около 85% всех первичных костных опухолей. Она развивается в основном в костномозговых полостях зон с особенно быстрым ростом и статическим нагрузками (метафизы длинных трубчатых костей). Выделяют интрамедуллярные и поверхностные остеосаркомы.

Патологический перелом при остеосаркоме

Поверхностная (паростальная) остеосаркома – редкий тип опухоли костей у собак, характеризующийся медленным течением, длительным отсутствием болевого синдрома и поздним (от момента появления) метастазированием. Часто владельцы собак не предают значения небольшому уплотнению на лапе у питомца, но впоследствии развивается бурный процесс рака кости у собаки.

Наиболее предрасположенными к раку кости породами являются сенбернары, немецкие доги, ирландские сеттеры, золотистые ретриверы, ротвейлеры и доберманы. В большинстве случаев (82%) бывают поражены конечности, реже раковая опухоль у собак развивается в коротких и плоских костях. Основное анатомическое распределения остеосарком у собак представлено в таблице 1 * .

Таблица 1. Анатомическое распределения остеосарком у собак

Породы	Общее количество случаев, %	Конечности, %	Осевой скелет, %	Дистальная часть лучевой кости, %	Проксимальная часть плечевой кости, %	Соотношение остеосарком грудных и тазовых конечностей
Гигантские (более 40 кг)	29	95	5	41,8	15	2,5 : 1
Крупные (25 – 40 кг)	55	79	21	14	19	1,5 : 1
Средние (13 – 25 кг)	11	66	33	10	18,5	1,7 : 1
Мелкие (менее 13 кг)	5	41	59	нет	нет	1 : 1

* Данные исследований 1215 случаев остеосарком у собак (Goldschmidt a. Thrall, 1985).

Причины заболевания

Этиология развития остеосарком у собак не достаточно изучена. Известны лишь некоторые факторы, способствующие развитию данного заболевания: эмбриональные и постэмбриональные нарушения, химические канцерогены и лучевые воздействия. В последние годы стало известно, что генетические причины включают нарушение функции не менее двух генов опухолевых супрессоров. У крупных пород могут играть роль микротравмы зон роста. Кроме того остеосаркомы у собак могут развиваться на месте хронического раздражающего процесса, например, остеомиелита, нестабильных переломов или установки металлических имплантатов.

Для определения стадии заболевания и тактики лечения используют классификацию по системе TNM.

Т – оценка первичной опухоли.
Т₀ – первичную опухоль нельзя определить.
Т₁ – опухоль ограничена кортикальным слоем.
Т₂ – опухоль распространена за кортикальный слой.

N – характеристика регионарных лимфатических узлов.
N_х – недостаточно данных для определения регионарных лимфатических узлов.
N₀ – нет признаков метастатического поражения регионарных лимфатических узлов.
N₁ – регионарные лимфатические узлы поражены метастазами.

М – наличие отдаленных метастазов.
М_х – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов.
М₀ – нет признаков отдаленных метастазов.
М₁ – есть отдаленные метастазы.

G – степень дифференцировки опухоли (дополнительный критерий).
G_х – степени дифференцировки невозможно установить.
G₁ – высокая степень дифференцировки.
G₂ – средняя степень дифференцировки.
G₃ – низкая степень дифференцировки.
G₄ – недифференцированные опухоли.

Широкое распространение в научно-практической литературе получила классификация, разработанная американским исследователем W. Enneking (табл. 2).

Таблица 2. Стадии опухолей костей (по Enneking).

Стадии	G	T	M
IA	G_{1, 2}	T₁	M₀
IB	G_{1, 2}	T₂	M₀
IIA	G_{3, 4}	T₁	M₀
IIB	G_{3, 4}	T₂	M₀
IIIA	G_{3, 4}	T₁	M₁
IIIB	G_{3, 4}	T₂	M₁

Симптомы остеосаркомы у собак

При локализации на конечностях остеосаркома собак может некоторое время протекать бессимптомно либо сопровождаться симптомами действительной или предполагаемой травмы, такими как хромота, припухлость или болезненность при пальпации. Основными признаками опухолей костей у собак являются следующие.

Боль – основной и характерный симптом остеосарком у собак – носит упорный и прогрессирующий характер. Проявляется сильной хромотой и плохо купируется приемом нестероидных противовоспалительных средств. Данный симптом рака у собак обусловлен микропереломами, спонтанными переломами или отслоением периоста.

Припухлость или опухоль – второй характерный симптом рака кости у собак. При выраженном мягкотканом компоненте опухоли над ним возникает гиперемия кожи и характерный расширенный венозный рисунок.

Ограничение движения в близлежащем суставе, связанное с болевым синдромом, с последующим развитием так называемой болевой контрактуры – третий отличительный признак остеосаркомы у собак.

При подозрении на первичную костную опухоль животное подлежит полному и всестороннему клиническому обследованию, так как любое увеличение объема тканей у собаки (особенно крупной породы) в области метафиза является основанием для подозрения на опухоль кости, пока не доказано обратное.

Диагностика остеосаркомы собак

Рентгенография является необходимым методом диагностики остеосарком у собак. Для идентификации малейших изменений на ранних стадиях развития костных опухолей нужна очень хорошая техника, поскольку увеличение необходимо при исследовании костных трабекул. Для съемки иногда может потребоваться седация, так как костные опухоли очень болезненны, что может вызывать затруднения при правильном позиционировании животного. При проведении рентгенографического обследования можно выявить следующие характерные признаки остеосарком у собак:

Лизис бедра

Наиболее важным моментом в решении вопроса о характере опухолевого процесса кости у собак является морфологическое исследование. Биопсия производится для подтверждения диагноза, а также для уточнения гистологического строения опухоли с целью выбора метода лечения. Взятие материала из опухоли осуществляется закрытым и открытым путем. К закрытым методам относится аспирационная биопсия, которая производится путем пункции материала строго из центра поражения на глубину до костномозгового пространства. При этом в мазках, полученных из остеосаркомы у собак, определяют преимущественно овальные или полигональные клетки с центрально расположенными ядрами. Характерна красноватая зернистость цитоплазмы, ядра с выраженным полиморфизмом, грубой структурой хроматина и увеличенными ядрышками. Обнаруживают двух- и многоядерные гигантские клетки опухоли и высокую митотическую активность. Открытая биопсия остеосаркомы, помимо этого, позволяет установить степень дифференцировки опухоли (G), окончательную морфологическую принадлежность и степень лечебного патоморфоза (результат воздействия химиотерапии или лучевой терапии).

Также производится рутинное исследование крови у собак, больных остеосаркомой. В общеклинических анализах крови возможен умеренный лейкоцитоз. Маркер активности опухолевого процесса в крови – щелочная фосфатаза. Она повышается у собак с высоко злокачественными опухолями костей. Снижение показателей щелочной фосфатазы в процессе специального лечения – один из благоприятных прогностических факторов, указывающий на подавление опухолевой активности. Также рост показателей щелочной фосфатазы говорить о росте отдаленных метастазов остеосаркомы у собак.

Дифференцируют остеосаркому собак от травм, спонтанных или постоперационных остеомиелитов, грибковых остеомиелитов, кист костей, других видов первичных опухолей костей у собак (хондросаркома, фибросаркома, гемангиосаркома, лимфома), а также от метастатического поражения костей.

Остеомиелит

Лечение остеосаркомы

Только после получения всех результатов обследования и постановки окончательного диагноза на остеосаркому можно приступать к лечению, которое можно разбить на несколько этапов.

Предоперационное (неоадъювантное) лечение остеосаркомы у собак направлено на сокращение опухолевого очага и воздействие на субклинические или клинически выявленные метастазы.
Оперативное лечение направлено на ликвидацию первичного очага и отдаленных метастазов, улучшение качества жизни и достижения локального контроля над опухолевым процессом.
Постоперационное (адъювантное) лечение направлено на профилактику рецидивов и метастазирования.

Так, как к моменту постановки диагноза у большинства животных уже имеются микрометастазы, то химиотерапия является обязательным пунктом в лечении остеосарком у собак. Последние исследования показали, что без химиотерапии животные с ампутацией, в среднем, проживают всего 3 мес., использование препаратов платины для собак (цисплатин и карбоплатин) в неоадъювантного и адъювантного лечения существенно увеличивает среднюю продолжительность жизни пациентов.

Метастазы

Хирургическое лечение остеосарком у собак возможно только на фоне неоадъювантной (предоперационной) химиотерапии и являет собой, чаще всего, высокую ампутацию конечности. Операции с сохранением конечности возможны только при опухолях дистальной части лучевой кости и адекватным ответом на предоперационную химиотерапию.

Лучевая терапия, как единственный метод лечения рака кости у собак, не дает ни местного излечения, ни предотвращает развитие метастазов, но может сыграть свою роль как паллиативная (симптоматическая) мера. У большинства собак лучевая терапия дает хорошее обезболивание, вплоть до полного исчезновения хромоты, но может быть использована только при опухолях без выраженного остеолиза (разрушение кости).

Прогноз при остеосаркомах у собак осторожный даже при лечении. Время выживания при поражениях конечностей без лечения около 3 мес., при предоперационном и постоперационном химиотерапевтическом лечении около 50% животных переживает более 1 года, а 1/3 – более 2-х лет. Поэтому, только адекватное и своевременное лечение может служить залогом выздоровления при раке кости у собак.

Автор статьи:
Каблуков А.Д.
ветеринарный врач хирург, онколог, кандидат ветеринарных наук

Читайте также: