Сосудистые боли в коленном суставе лечение

Медицинский эксперт статьи

Боль в колене – это симптом заболевания одного из самых крупных, важных и сложных суставов. Симптоматика болей также разнообразна, как и заболевания, о которых может говорить боль в колене. Это может быть сигналом общего заболевания организма, нарушения обмена веществ, воспалительного процесса в сосудистой системе, а может указывать на сугубо остеопатическую проблему.

Боль в колене следует дифференцировать, поскольку есть патологические болезни, которые требуют срочной хирургической помощи, а также существуют преходящие заболевания, которые можно вылечить консервативным путем. Также важна дифференциация и для того, чтобы знать, к какому специалисту обращаться за помощью – флебологу, хирургу или ортопеду.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Заболевания, при которых возникает боль в колене?

Болевой симптом в коленных суставах может быть вызван следующими заболеваниями:

Гонартроз;
Артрит – воспалительный процесс в суставе;
Менископатия;
Коксартроз – артрозная патология тазобедренного сустава;
Сосудистые воспаления внутри сустава;
Периартрит – воспалительный процесс в сухожилиях.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Если боль в колене преследует человека старше 35-40 лет, типичным объяснением такого болевого симптома может стать заболевание, называемое гонартрозом. Как правило, при артрозе боль в колене возникает сразу в двух ногах, реже болит одно колено. Первые проявления незначительны и не слишком беспокоят человека. Затем симптоматика нарастает и проявляется такими признаками:

Причины, которые вызывают боль в колене, артрозной этиологии:

Деформация и повреждение хрящей, костной ткани коленей;
Возрастная деформация суставных структур;
Опухоль кости;
Ревматоидный артрит;
Артроз;
Ушиб, травма.

Диагностируют его с помощью визуального осмотра, пальпации колена, сбора анамнеза. Назначают ультразвуковое сканирование, рентгенограмму. Также проверяется состояние сустава в движении, в динамике, при длительном, хроническом прогрессирующем процессе назначается внутренняя диагностика – артроскопия с помощью прокола.

Как лечится боль в колене:

Медикаментозная терапия с применением НПВП – нестероидных противовоспалительных средств;
Физиотерапевтические процедуры – электрофорез, УВЧ;
Ванночки солевые, аппликации;
По показаниям – эндопротезирование (замена суставных образований).

Существуют и народные безопасные методы лечения, которые целесообразно применять в начальной стадии процесса. Эффективны аппликации с глиной (голубая, красная), боль в колене стихает под компрессом из свежих капустных листьев. Также результативны мази, гели, содержащие нестероидные противовоспалительные компоненты и анестетики.

Повреждения, изменения в структуре менисков встречаются достаточно часто – 35-40% всех обращения по поводу боли в коленном суставе. Мениск может повреждаться в любом возрасте независимо от пола, как правило болит в таких случаях одно колено. Несмотря на то, что менископатия считается травматическим повреждением, вызывает его не всегда классическая травма. Мениск может подвергнуться повреждения и при ходьбе, прыжках и даже при подъеме со стула. Заболевание прогрессирует стремительно, симптомы очень явные, боль в колене сильная. Сначала слышен характерный хруст, затем приходит острая, пронизывающая боль в колене. Человек теряет подвижность практически полностью. Даже при том, что через полчаса боль в колене несколько притупляется, двигаться не следует, поскольку любая активность только усугубляет патологический процесс. Характерны отечность, покалывания при движении. В некоторых случаях, боль в колене может стихнуть спустя два-три недели, так же как и отечность, поражение мениска становится хроническим и при рецидиве может дать более сильные болевые ощущения. Более того, запушенное заболевание может спровоцировать артроз, а затем и его деформацию, далее без операции уже не обойтись. Поэтому при первых симптомах, похожих на травму мениска следует обратиться к хирургу.

Артрит составляет около 10% всех диагностированных случаев заболевания коленного сустава. Воспаляться могут оба, реже один сустав. Артриты бывают ревматоидными и реактивными, также есть разновидность псориатической этиологии. Воспаление может быть следствием основного обменного заболевания – подагры, также они сопровождают серьезную болезнь - анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Заболевание развивается очень быстро, колени отекают, болезненные ощущения нарастают, как правило, ночью. Боль в колене усиливается независимо от того, находится ли человек в покое или в движении. Лечение на начальной стадии консервативное, комплексное, поскольку процесс затрагивает и другие, часто далекие от основного места воспаления суставные структуры.

[13], [14]

Коксартроз встречается намного реже, чем другие заболевания, являющиеся причиной болей в коленях. Боль в колене является вторичной, отраженной, которая следует за болями в основном источнике воспаления – тазобедренном суставе. Подвижность колена сохранена, но вот вращательные движения делать чрезвычайно трудно. Также затруднения вызывают махи ногой, разведение ног в стороны. Лечение назначают комплексное, направленное на купирование симптомов основного патологического процесса.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

Боль в колене при сосудистой патологии характерна для подросткового периода, когда идет бурное развитие всех систем и органов. Болят, как правило, оба колена, часто при изменении погодных условий, холоде или после интенсивной физической нагрузки. Лечение наружное – мази раздражающего действия, мази с анестетиками. Также эффективны массажи, физиотерапевтические мероприятия.

Боль в колене может быть также отраженной из бедра.

Боль в колене – симптом, который встречается очень часто, однако не все своевременно на него реагируют. Любой болевой сигнал – это признак неблагополучного состояния органа, системы. Особенно значимыми симптомами являются те, которые локализуются в конечностях, коленях. Если пустить заболевание на самотек, возможны серьезные последствия вплоть до потери подвижности.

Боль в коленном суставе мы чаще всего списываем на травмы: случайные растяжения, вывихи, неловкие движения. Но причина не всегда так очевидна. В новой статье мы решили разобраться, из-за чего еще может появится боль в колене.

При дискомфорте в колене мы редко задумываемся о повреждении суставов. После сорока и вовсе кажется, что беспокоиться не о чем: в этом возрасте суставы неизбежно будут болеть. На самом деле очень важно вовремя узнать, почему появляется боль в коленном суставе: это может быть сигнал травмы, заболевания или даже проблем с нервной системой.

Что может быть повреждено в колене?

Колено — один из самых крупных суставов в человеческом теле. Оно состоит из:

сустава,
конца бедренной и большеберцовой костей,
мышц,
сосудов,
нервов,
связок,
коленной чашечки,
менисков,
суставной сумки.

Все эти части могут быть повреждены, хоть и не все могут болеть: в костях нет нервных окончаний.

Болью в колено могут отдавать повреждения бедренной и берцовой костей, а также близлежащих мышц.

Части повреждений, например, вывих сустава, повреждение или разрыв мениска, снизят подвижность. Повреждения даже мелких сосудов вызовут гематому и воспаления, которые будут причинять дискомфорт при попытке пошевелить ногой. Суставная сумка — отличная среда для заражения: после вирусных и бактериальных инфекций пациенты часто жалуются на осложнения и боли в суставах. А при заболевании нервов пациент будет ощущать острую простреливающую боль в колене даже при полностью здоровом суставе.

Боль в колене из-за травм

Травмы — одна из самых распространённых причин болей. Колени можно повредить при неудачном падении, занятии спортом, резком движении, даже неудобная обувь может спровоцировать осложнения.

Ушиб колена — достаточно слабое и очень частое повреждение. При нём колено отекает, краснеет, может немного повыситься температура сустава. При ушибе может потребоваться массаж колена;
Разрыв связок происходит при слишком сильном выворачивании голени или бедра в неестественную сторону. Полный разрыв связок вызывает сильную боль и избыточную подвижность сустава;
Разрыв мениска может быть вызван высокой нагрузкой, неестественным положением, ударом по ноге, подворачиванием голени. Это частое и тяжело диагностируемое повреждение, при котором нарушается нормальное движение ног;
Переломы коленного сустава, голени или бедра сочетаются с повреждениями мягких тканей, вызывают нестерпимую боль, чрезмерную подвижность и деформацию колена.

Такие повреждения может диагностировать хирург или травматолог. Часто достаточно визуального осмотра, но вас могут отправить на рентген (при подозрении на перелом или вывих) или томографию, если врач заподозрил повреждение связок или мениска.

Какие заболевания суставов могут вызвать боль?

Любое поражение сустава, будь это разрушение хряща, инфекция в суставной сумке или воспаление костей, будут вызывать ноющую боль и снижение подвижности. Не всегда болезнь локализована именно в колене: общие заболевания суставов будут поражать всё тело. Колени же при этом будут разрушаться быстрее из-за высокой нагрузки.

Артрит — воспаление сустава, которое может развиться после травмы, инфекции или проблем с обменом веществ;
Бурсит — воспаление суставной сумки, которое приводит к сильному дискомфорту при попытке движения в суставе;
При периартрите воспаляются сухожилия, мышцы и связки, которые окружают коленный сустав. Боль ощущается при повышенной нагрузке на согнутую ногу, например, при спуске по лестнице;
Хондропатия — постепенное разрушение хряща, окружающего сустав и смягчающего трение и удары;
Новообразования сдавливают сосуды и могут деформировать суставную сумку, что вызовет боль и ограничит подвижность;
При остеопорозе из костей и суставов постепенно вымывается кальций, ткани становятся слабыми и хрупкими. Болезнь сопровождается ноющей болью и повышенной травмоопасностью;
Остеомиелит — воспаление костной ткани. На пораженном участке виден отёк, повышается температура, пациент испытывает сильную острую боль;
Болезни различной природы — например, грипп и туберкулёз — могут дать осложнения из-за инфекции, попавшей в суставную сумку. В этих случаях наблюдается повышение температуры, слабость, боль сразу в нескольких суставах.

Для диагностики этих заболеваний проводят рентген, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, на которых видно все части поражённого сустава. При подозрениях на воспаление врач посоветует сдать общий и биохимический анализ крови, возьмёт пункцию синовиальной жидкости. Для исключения инфекционных болезней вас могут направить на дополнительные анализы и флюорографию.

Боль в коленном суставе из-за повреждения нервов

Намного реже боль в коленях появляется из-за нарушения нервной ткани. Оно сопровождается резкими простреливающими болями, может начаться онемение и покалывание в ноге.

Неврит — воспаление нерва на одном или нескольких участках. При нём больной ощущает пульсирующую боль и теряет чувствительность, может снизиться подвижность, нога начинает непроизвольно сокращаться в колене;
Защемление нерва — частое последствие воспалений, новообразований и травм. Из-за физического давления на нервные корешки в колене возникает жгучая боль, онемение, потеря подвижности вплоть до паралича.

Для диагностики нервных заболеваний применяют МРТ или КТ, в зависимости от противопоказаний пациента. Если боль вызвана защемлением нерва, то, возможно, потребуются анализ крови и синовиальной жидкости, чтобы определить причину деформации сустава.

Можно ли определить по симптому, почему появляется боль в коленном суставе?

Точную причину боли можно будет понять только у специалиста и после соответствующих анализов. Однако примерно определить хотя бы область поражения вполне возможно:

Если помимо боли чувствуется онемение или покалывание — повреждён нерв;
Повышенная температура колена и отёк — признаки воспаления;
Общая слабость, температура и плохое самочувствие — заболевания суставов после перенесённой болезни;
Боль чувствуется не только в коленях, но и в других суставах, например, в плече или пальцах: это может быть как остеопороз, так и последствия инфекционного заболевания;
Резкая боль в суставе при попытке согнуть или разогнуть ногу, и очень слабая в состоянии покоя — бурсит или запущенная хондропатия;
Нарушение подвижности в суставе без потери чувствительности — это разрушение сустава, новообразование или артрит;
Переломам, вывихам и ушибам будет предшествовать удар или падение, которые вы вряд ли оставите без внимания. При этом вывих сустава, повреждения связок и мениска сопровождаются чрезмерной подвижностью в колене.

Примерно определив причину боли, можно подготовиться к посещению врача, сделать необходимые анализы и снимки. Это сократит время диагностики и ускорит восстановление. Не пытайтесь лечить больное колено самостоятельно, так как можно ошибиться с причиной возникновения болезни и усугубить состояние. Сильную боль можно снять анальгетиками, а по поводу противовоспалительных средств, хондропротекторов, бандажа и физиотерапии лучше проконсультироваться у доктора.

Причин боли в коленях множество – от банальной усталости до серьезных заболеваний. Поэтому очень важно знать, что же делать, если болят колени. В действительности, необходимо устранить причину боли, для чего потребуется поход к специалисту. Немаловажно также купировать проявляющуюся симптоматику, о чем и пойдет речь дальше.

Когда нужно обращаться к врачу?

Если у человека постоянно или периодически болят коленные суставы, необходимо серьезно подумать о посещении клиники, так как причиной может быть опасная патология. Существуют критерии, когда категорически нельзя откладывать обследование у доктора:

непроходящая боль на протяжении полутора-двух месяцев;
возникновение симптома даже в ночное время;
внезапная боль острого и интенсивного характера;
наличие хруста;
ощущение неустойчивости коленного сустава;
деформация колена;
возникновение боли в определенное время суток и после выполнения конкретных движений;
при повышенной температуре тела;
при лихорадочном состоянии;
при кожных высыпаниях;
ограниченность подвижности;
покраснение кожи;
отёчность;
горячность колена.

В зависимости от причины боль носит такой характер:

острый и резкий;
тянущий, тупой, ноющий;
пульсирующий;
колющий;
жгучий;
сверлящий;
периодический или постоянный.

Какие причины могут быть:

артрит, артроз (разных форм);
синовит, бурсит;
гонартроз;
защемление нерва;
остеомиелит;
туберкулез костей;
травма или смещение мениска;
воспалительные процессы в сухожилиях и мышцах;
подагра;
травма (вывих, перелом, разрыв связочного аппарата).

Первая помощь при острой боли в коленях

Первую доврачебную помощь при обострении болевого синдрома или внезапном его проявлении необходимо оказывать правильно:

Принять лежачее положение для обеспечения неподвижности сустава.
Выпить обезболивающий и противовоспалительный препарат: Парацетамол, Анальгин, Ибупрофен.
Если боль возникла после травмы, то нужно наложить ледяной компресс.
При артрите накладывается теплый компресс и смазывается мазью на основе яда пчел.
При артрозах необходимы прогревающие компрессы. Обязательно нанести мазь из группы хондропротекторов.

Медикаментозные препараты

Для купирования болевого синдрома используется медикаментозная терапия. Для этого применяются наружные, пероральные и инъекционные препараты.

Для наружного применения:

Фастум гель.
Вольтарен эмульгель.
Меновазин (растирают жидкостью большое место).
Раствор Димексид (делают компрессы).

Также от болей в коленях может быть назначен Сусталайф, Сустафаст и пр.

Для внутреннего применения (таблетки, капсулы, инъекционные растворы):

Нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетопрофен. Устраняют не только боль, но и снижают уровень воспалительного процесса.
Группа хондропротекторов: Артра, Дона, Зинаксин. Препараты восстанавливают хрящевые ткани. Используются в виде таблеток, внутримышечных и внутривенных уколов.
Гиалуроновая кислота. Вводится в синовиальную жидкость внутрисуставно. Купирует болевые ощущения, устраняет воспаление, ускоряет кровоснабжение в коленном суставе.
Внутрисуставные гормональные инъекции: Кеналог, Флостерон, Целестон. Кроме устранения боли, препараты насыщают синовиальную жидкость питательными веществами, благодаря чему сустав не разрушается.

Назначением конкретного препарата, а также дозировки должен заниматься лечащий доктор после комплексного обследования. На выбор влияет причина болевого синдрома, индивидуальные особенности организма больного и наличие сопутствующих патологий.

Массаж

Массажные действия позволяют снизить болевой синдром за счет ускорения кровообращения. В данном случае рекомендован точечный вид массажа, но его должен выполнять исключительно квалифицированный специалист. А в домашних условиях можно делать следующее:

Присесть на твердую поверхность, вытянуть ноги. Положить под колени два теннисных мячика. Совершать движения ногами для стимуляции подколенных точек.
В сидячем положении обхватить больное колено руками. Начать с легких поглаживаний, после перейти на растирающие движения.

Продолжительность массажа ‒ не более 20-ти минут. Обязательно перед процедурой смажьте колено массажным маслом или жирным кремом (можно использовать препарат в виде мази).

Лечебная гимнастика

Существует несколько эффективных методик лечебной гимнастики. Одну из таких разработал Бубновский Сергей. Для занятий потребуется амортизатор из резины.

Самый простой и легкий комплекс:

лечь на спину;
с помощью приспособления подтянуть ноги к груди;
в той же исходной позиции разводить нижние конечности в разные стороны;
с задней части голени закрепить амортизатор, согнуть колено так, чтобы пятка касалась ягодиц.

Еще один комплекс лечебной физкультуры:

Лечь на живот с вытянутыми вдоль туловища конечностями. Поднять сначала одну, после вторую ногу вверх, не разгибая коленный сустав. Когда нога окажется вверху, зафиксировать положение на 30-40 секунд.
Исходное положение – такое же. Поднять больную ногу на уровне 10-12 см от пола, согнуть колено под углом в 90 градусов. Продержаться так половину минуты.
Лечь на бок со здоровой конечностью. Больное колено поднять вверх, образуя угол в 45 градусов. Зафиксироваться на полминуты.
В положении сидя на стуле медленно поднимать голень, выпрямляя колено. Держать ногу в таком состоянии 35-40 секунд.

Некоторые простые упражнения, которые помогают снять боль в коленях, показаны в следующем видеоролике:

Народные средства

Средства народной медицины активно используются многие века. Они позволяют не только купировать боль, но и снять отёчность, устранить воспаление, насытить организм полезными веществами, укрепить местный и общий иммунитет.

Любую мазь необходимо тщательно втирать в колено. Если средство жирное, сверху можно обмотать бинтом. Лучшие мази:

Понадобится 200 грамм мёда, 10 грамм мумие, соль, сода, сухой горчичный порошок (по 1 ч. л.). Ингредиенты перемешать. Смазывать сустав 1-2 раза в день.
Взять 100 грамм внутреннего козьего жира, добавить в него бальзам Звездочка (1 баночка). Натереть сустав.
Собрать 50 грамм свежих листьев чистотела или использовать 25 грамм сухой травы. Всыпать компонент в банку ёмкостью пол-литра, добавить оливковое масло (можно заменить подсолнечным). Настаивать 15 дней, после чего процедить. Смазывать колено до 3-х раз в сутки.

Настойки и отвары используются как наружно, так и перорально (внутрь), благодаря чему ускоряется процесс обезболивания. Что целесообразно использовать при болях в колене:

Залить 1 корень хрена стаканом кипятка, поставить на водяную баню (держать 15-20 минут). Пить по 1 ст. л. трижды в сутки. Продолжительность составляет 3 недели.
Отварить пару минут в 250 мл воды 45-50 грамм лаврового листа. Получившийся отвар выпить за 4 дня.
В равных пропорциях смешать петрушку (корень), крапиву (листья) и иву (кору). Отделить 1 ст. л., залить стаканом кипятка. Дать настояться. Принимать внутрь по 100 мл дважды в день.
Натирать колени можно настойками, которые продаются в аптеке. Это настой из прополиса, горького перца, алоэ, мумие.
На стакан овсяных зерен понадобится 1 литр кипятка. Довести до кипения, прокипятить 5 минут, дать настояться 6-8 часов, после чего процедить. Принимать внутрь по 2 стакана каждый день, разделив 400 грамм на несколько приемов.

Какой бы компресс не использовался, соблюдайте основные правила:

перед процедурой помыть колено с мылом и просушить полотенцем;
нежелательно, чтобы на кожном покрове присутствовали открытые ранки, сыпь;
после нанесения состава ногу обмотать пищевой пленкой или полиэтиленом;
укутать шерстяной тканью;
после снятия компресса обязательно промыть кожу водой теплой температуры.

Что можно делать для устранения боли:

Купить в аптеке цветки каштана, одуванчика, сирени. Компонентов должно быть в равном соотношении. Их укладывают в любую стеклянную банку, но максимально плотно. После заливается качественной водкой. Поставить ёмкость в темное место, настаивать 15 дней. После этого процедить и смачивать в настойке марлевую ткань. Накладывать компресс на ночь. Это мощное обезболивающее средство для коленного сустава, поэтому достаточно будет 2-х процедур.
На колено прикладывается свежее свиное сало на 12 часов.
Также используют листья капусты, которые предварительно слегка отбивают кулинарным молотком. Это необходимо для того, чтобы капуста выпустила сок.
В равном соотношении соединить сухую горчицу и натуральный мёд, добавить немного соли и воды в теплом состоянии. Должна получиться кашеобразная масса. Держать на колене максимум 40 минут, использовать 3-4 раза в неделю. В данном случае шерстяной тканью не обматывают, достаточно марлевого бинта.
Натереть на терке сырой картофель и корень хрена (пропорции 1:1). Наложить на сустав, держать 15-30 минут. Применять ежедневно 10-12 суток.
Используется голубая глина, так как в ней содержится ударное количество минеральных веществ. Глину разводят водой до густоты домашней сметаны. Наносится средство толстыми слоями на всю ночь. Продолжительность лечения – 7-10 суток каждый день.

В составе народных средств находится большое количество биологически активных веществ, которые дополнительно укрепляют иммунную систему и стимулируют активность иммунитета. Поэтому запрещено их использовать, если колени болят по причине заболевания аутоиммунного характера.

Соблюдение диеты

Сбалансированный рацион питания не купирует боль, но снижает проявление дискомфортных ощущений, предупреждает разрушение хрящевых тканей. Что рекомендовано:

Необходимы жирные кислоты Омега-3. Они содержатся в большом количестве в морской рыбе. Применяются при различной этиологии происхождения боли.
Обязательно потреблять много зелени. В ней содержится много веществ, которые устраняют симптоматику при артритах и артрозах. Это кверцетин, зеаксантин, лютеин.
Для снижения отёчности и болевого синдрома используются специи – куркума, карри. Эффект достигается за счет ингибирования ферментов, вызывающих воспалительный процесс в суставах.
Полезно пить соки из капусты, сельдерея, томатов, моркови, апельсина.

При суставных болях необходимо иногда устраивать разгрузочные дни. Конкретную диету назначает лечащий доктор, исходя из причины появления симптома.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство применяется в исключительных случаях – при дегенеративных изменениях на фоне серьезных заболеваний. Какие методы используются:

При разрывах связок осуществляется их сшивание.
При наличии экссудата проводится пункция коленного сустава.
Чтобы восстановить суставные поверхности, назначается артропластика.
При наличии новообразований проводится открытое хирургическое вмешательство по удалению элемента.
Если коленный сустав разрушен, проводится резекция с последующим протезированием.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры назначаются для купирования болевого синдрома. В основном это инновационные методики:

Лазерная терапия. На поврежденную зону воздействуют лазерным лучом. Необходимо пройти 10-15 сеансов.
Криотерапия сухая. На колено направляется воздух с очень низким температурным режимом.
Криотерапия влажная. Воздействие осуществляется посредством жидкого азота.

Чего не стоит делать, когда болят колени?

В силу незнания и отсутствия медицинского образования люди, зачастую, совершают ряд ошибок, после которых проблема еще больше усугубляется. Чего делать нельзя при болях в коленном суставе:

Заниматься самолечением, используя советы соседок, друзей. Помните, что в каждом конкретном случае схема лечения назначается индивидуально.
Запрещено поочередно накладывать теплые и холодные примочки.
Если болевой синдром возникает при движении колена, нежелательно применять тепловые процедуры.
Холодовые компрессы должны быть умеренными. Если вы прикладываете лед, он должен быть сухим. Для этого уложите его в пакет и мягкую ткань. Только тогда можно прикладывать к суставу.
Исключаются физические нагрузки.
Нельзя заниматься спортом и слишком активно двигаться.
Нежелательно целый день находиться на ногах, т. к. суставам необходим отдых.
Вред приносит переохлаждение и излишняя масса тела.

Если вы вынуждены работать стоя, обязательно надевайте ортез – специальный ортопедический наколенник, который фиксирует сочленения суставов. Благодаря этому приспособлению вы не будете чувствовать боль и усталость.

Что делать, если болят колени у ребенка?

В детском возрасте колени болят довольно редко. Основной причиной выступают травмы, но бывают случаи возникновения артрита (после перенесенных заболеваний) и прочих патологий. Поэтому при постоянном проявлении симптома необходимо отвести ребенка в клинику и пройти полное обследование для выяснения причины болей. Категорически запрещено заниматься самолечением.

До похода к доктору малышу можно дать легкое обезболивающее средство, сделать массаж, нанести мазь. Препараты должны быть разрешены для конкретной возрастной категории.

Теперь вы знаете, что нужно делать при болевом синдроме в коленях. Не откладывайте на потом посещение специалиста. В противном случае вы рискуете получить массу нежелательных осложнений, которые, зачастую, приводят к инвалидности. Помните, что устранять надо не боль, а первопричину её возникновения.

1 Строение коленного сустава
2 Причины боли в колене
- 2.1 Артрит
- 2.2 Специфический артрит инфекционного происхождения
- 2.3 Артроз
- 2.4 Периартрит
- 2.5 Артропатия
- 2.6 Хондроматоз
- 2.7 Остеомиелит
- 2.8 Травмы колена
- 2.9 Другие причины болей в колене
3 Чем и как снять боль в колене
- 3.1 Таблетки при боли в колене
- 3.2 Мази, гели, медицинские компрессы от боли в колене
- 3.3 Лекарственные растения для компрессов
- 3.4 Наружные народные средства при боли в колене

Колено – один из самых крупных суставов в организме человека. Выполняет две основные функции – выдерживает вес тела человека и обеспечивает в полном объеме движения ноги. Если оно начинает болеть, то болевые ощущения способны отдаваться во всю ногу. Эффективно снять боль в колене можно как внутренними, так и наружными средствами, медикаментозными и народными.

Строение коленного сустава

Колено соединяет бедро и голень. В составе коленного сустава:

Надколенник или коленная чашечка, расположенная спереди,
Две крупные кости – бедренная и большеберцовая, именно их соединяет колено,
Хрящевая прокладка – мениск, уменьшающая силу трения между этими двумя костями и обеспечивающая полноту движений в суставе,
Суставные сумки с синовиальной мембраной, ответственной за обмен веществ, и внутрисуставной жидкостью.

Менисков в колене – два, соответственно поверхностям: внутренний и наружный. Внутренний, плотно спаянный с капсулой, занимает приблизительно 60 % поверхности большеберцовой кости. Наружный – толще и шире. Форма внутреннего – в виде буквы С, а наружного – округлая, как несомкнутое кольцо. Кроме этого, в колене – большой аппарат мышц и связок.

Оба мениска состоят из коллагеновых волокон, находящихся в тесном переплетении и расходящихся в различных направлениях. Эти волокна образуют очень прочную на разрыв ткань. И сдвинуть ее тоже очень сложно.

Небольшое количество ткани мениска (0, 6 %) приходится на эластин, который, естественно, делает ткань эластичной – после любой деформации мениск быстро восстанавливает свою форму, являясь отличным амортизирующим средством.

С возрастом количество как коллагена, так и эластина в суставе снижается, что приводит к его дегенерации и уменьшению упругости хряща.

На колени, так же, как на голеностопы, приходится очень сильная нагрузка – выдержать вес тела человека не только в покое, но и обеспечить в достаточном объеме движения в суставе (круговые, сгибание и разгибание).

При этом происходит смещение менисков внутри сустава: при сгибании – вперед, и назад – при разгибании. При совершении круговых движений каждый мениск движется независимо от другого.

Причины боли в колене

Боль может быть вызвана поражением костной ткани сустава, мышечно-связочного аппарата, хрящевой ткани, подкожной клетчатки.

Может быть проявлением ревматизма, ревматоидного полиартрита. Проявляется обычными признаками воспаления – сильной болью, гиперемией, отечностью области сустава, появления выпота и ограничением подвижности. Часто – подъемом температуры.

Наряду с поражением сустава отмечаются и другие изменения: сердечной мышцы при ревматизме. Впоследствии – анкилозы и деформация сустава.

Возникает при гематогенном или лимфогенном проникновении специфического микроорганизма в сустав: возбудителя гонореи, сифилиса, туберкулеза, бруцеллеза, сепсиса и дизентерии. Характеризуется длительностью течения и возникновением деструкции во всех тканях сустава.

Нарушение обменных процессов непосредственно в суставе, приводящее к дегенерации тканей. Внутрисуставная жидкость высыхает, хрящевая ткань истончается, суставные поверхности начинают тереться друг о друга, что вызывает боль.

Чаще встречается в пожилом возрасте. При присоединении артрита, появляется гиперемия и отечность. На рентгенографии – деформация ткани сустава.

Воспаление тканей вокруг сустава – мышц и связок, впоследствии переходящее на суставную оболочку. Чаще возникает у лиц с избыточным весом и у женщин. В поздней стадии – стабильная боль и хромота.

Вторичная патология при наличии основного заболевания: острые инфекции (корь, краснуха), аллергические реакции, интоксикация паразитами, диабет, тиреотоксикоз, гипотиреоз.

Обменное заболевание с поражением тканей хряща и образованием узелков на хрящевой ткани, постепенно распространяющихся на капсулу сустава. Мягкие ткани с большим количеством нервных клеток в них ущемляются, что приводит к возникновению болей.

Гнойное поражение костных тканей сустава. Может возникать первично при проникновении инфекции с током крови или лимфы, либо, как осложнение после операции на суставе или открытых ран.

Ушиб, перелом надколенника, повреждение мениска (разрыв), разрыв крестообразной связки, гемартроз, вывих сустава.

Абсцесс мягких тканей сустава.

Повреждение мениска из-за дегенерации ткани и снижения ее эластичности по причине возраста, артроза, подагры, сахарного диабета или онкологии.

Ущемление седалищного нерва.

Новообразования – саркома синовиальной сумки.

Чем и как снять боль в колене

Прежде чем приступать к лечению, надо постараться определить причину боли – наличие травм или каких-либо заболеваний в анамнезе. При повреждении – обратиться в травмпункт.

Обеспечить покой суставу: приподнять ногу, под колено подложить валик.

Чтобы снять острую боль в коленном суставе, можно принять:

Кетанов, который по силе сходен с наркотическим морфином,
Кеторолак,
Ксефокам.
Седалгин,
Дексалгин.

Хорошо снимают боль в коленной чашечке Нейродолон и Найз, обладающие минимумом побочных эффектов.

Помогают при боли в колене и нестероидные противовоспалительные препараты. Группа салицилатов: Аспирин и его производные – Салицилат натрия, Метилсалицилат.

Помимо анальгезирующего действия обладают тромболитическим, поэтому являются действенными препаратами при заболеваниях, осложняющихся образованием тромбов: ишемическая болезнь сердца, варикозное расширение вен и тромбофлебит нижних конечностей.

Можно применять комбинированные препараты с содержанием аспирина – Цитрамон, Седальгин.

Производные пиразолона – Анальгин, Реопирин, Бутадион. Обладают довольно сильным антиболевым действием, не уступающим салицилатам.

Препараты уксусной кислоты и родственные соединения – Триптофан, Индометацин. Помимо аналгезирующего действия, являются антиагрегантами – препятствуют склеиванию эритроцитов. А также уменьшают скованность по утрам.

Средства парааминофенольной группы – Фенацетин и Парацетамол, являющийся метаболическим производным Фенацетина, но обладающий менее токсичным действием, тоже помогут снять боль в колене.

Положительным эффектом обладают препараты пропионовой кислоты:

Бруфен,
Кетопрофен,
Вольтарен.

Они помогут быстро снять боль в колене, оказывают аналгетическое, жаропонижающее и противовоспалительное действие. Хорошо всасываются из желудочно-кишечного тракта, малотоксичны, имеют достаточную широту действия.

Применяются как для лечения воспалительных процессов в коленном суставе, так и обменных. Действенным эффектом обладает жидкий Вольтарен в капсулах – всасывание препарата происходит гораздо быстрее.

Легко всасывается из желудка и Пироксикам – производное оксикама.

Побочные эффекты перечисленных средств от боли в колене:

раздражение слизистой желудка,
лейкопения, агранулоцитоз,
аллергические реакции,
задержка жидкости в организме и появление отеков,
гепато- и нефротоксичность.

Поэтому во избежание появления подобных симптомов следует принимать обезболивающие таблетки строго после еды, запивать большим количеством жидкости, не смешивать с приемом антидепрессантов, при появлении сонливости не садиться за руль и контролировать количество мочи.

Скипидарная,
Финалгон,
Капсикам,
мазь с пчелиным ядом – Апизартрон,
со змеиным – Випросал.

Меновазин,
ДИП Рилиф гель.

Комбинированные мази – Гепариновая и Долобене – снимут боль в суставе колена и ускорят обмен веществ в поврежденной части.

Хорошее действие оказывают гели:

Вольтарен Эмульгель,
Быструмгель,
Лиотонгель.

Они не только снимут боль, но и устранят имеющийся отек. И совершенно не испачкают одежду.

Для компрессов подойдет Медицинская желчь и смесь Димексида с Новокаином в отношении 3 к 5.

Можно наклеить на сустав пластыри Zb Pain Relief и Нанопласт, закрепив сверху повязкой.

Противовоспалительным эффектом обладают ромашка, календула, кора дуба, зверобой. Их используют для компрессов в качестве настоев и отваров – в теплом виде накладывают на сустав. Можно при приготовлении добавить в воду водку и использовать полученную жидкость для растирания.

Растолочь две таблетки аспирина, добавить одну столовую ложку нагретого на водяной бане меда, перемешать, намазать на колено, закрыть целлофаном, сверху – теплый шарф, оставить на несколько часов.

Смешать по одной чайной ложке меда, соли и соды, использовать для аппликаций: снимает боль, удаляет лишнюю жидкость, снабжает сустав питательными веществами.

Размешать глину с водой до консистенции жидкой сметаны, добавить несколько капель любого жидкого масла (чтобы смесь не застыла и не начала стягивать кожу), нанести на область пораженного сустава.

В аптечную Медицинскую желчь добавить жгучий перец, мед, сок алоэ. Использовать для растираний и компрессов.

В одинаковой пропорции смешать мед и муку, сделать лепешку, приложить на больное место, замотать теплым платком.

Предварительно отстоявшийся и пропущенный через активированный уголь керосин использовать для растирания области сустава. Перед компрессом с керосином смазать кожу сустава мылом во избежание ожога.

Измельченную горсть шишек хмеля залить стаканом кипятка и варить 20 минут. Остудить, процедить, капнуть несколько капель оливкового масла. Использовать для растирания.

Смешать 50 мл сока корня хрена с таким же количеством водки. Растирать сустав.

Читайте также: