Реферат на тему лфк коленного сустава

Комплекс специальных упражнений после операции на мениске. Повреждения коленного сустава, сопровождающиеся кровоизлиянием в сустав, отеком, припухлостью, болью. Начало лечения - отсасывание жидкости из коленного сустава. Повреждения связочного аппарата.

Рубрика Медицина
Вид реферат
Язык русский
Дата добавления 24.11.2010
Размер файла 17,7 K
  • посмотреть текст работы
  • скачать работу можно здесь
  • полная информация о работе
  • весь список подобных работ

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Кафедра Физической Культуры

Реферат на тему:

Лечебно оздоровительная физкультура при травме коленного сустава

Подготовил: Агафонов А.Л.

Травмы коленного сустава

На бедре или большеберцовой кости переломы мыщелков бывают без смещения и со смещением. При переломах без смещения скелетное вытяжение проводят за пяточную кость 16--25 дней, а при переломах со смещением отломков -- 40--45 дней. В первом периоде лечения на второй день после начала вытяжения кроме общеразвивающих (для здоровых конечностей) и дыхательных упражнений выполняют активные движения поврежденной ногой (сгибание и разгибание пальцев, движения надколенником, поднимание таза, опираясь на согнутую здоровую ногу). После скелетного вытяжения на 1 --1,5 месяца накладывают глубокую гипсовую лонгету от пальцев до нижней ягодичной складки, после чего можно встать на костыли осваивать ходьбу, в том числе и по лестнице, наступая или не наступая (по указанию врача) на травмированную ногу.

В гипсовой лонгете выполняют следующие специальные упражнения: активное сгибание и разгибание пальцев ног и воображаемые движения (сгибание и разгибание) в голеностопном и коленном суставах, движение надколенником под гипсом, сгибание, разгибание, отведение в сторону и круговые вращения по часовой и против часовой стрелки в тазобедренном суставе. Эти упражнения выполняют из исходных положений лежа на спине или стоя на костылях, каждое повторяют 6--10 раз, а весь комплекс упражнений -- 4--6 раз в день.

Чтобы избежать отека ноги, принимают определенную позу: оба костыля кладут на спинку кровати широким концом к ягодицам, на костыли -- сложенное одеяло, а на него обе ноги, лежат с поднятыми ногами (угол сгибания в тазобедренных суставах 130--140 градусов) по 15-- 20 мин 3--4 раза в день. Такое мероприятие помогает также бороться с другими осложнениями: тромбофлебитом (образование сгустка крови в просвете венозного сосуда) и флебитом (воспаление стенки сосуда).Реабилитационный период наступает сразу после сращения перелома, подтвержденного рентгенснимком, и снятия гипсовой повязки. Задачи лечебной физкультуры в этом периоде: восстановить движения в коленном и голеностопном суставах, опорную функцию ноги и нормальную походку. Упражнения выполняют из разных исходных положений: лежа на спине, животе, боку; стоя на четвереньках; сидя с опущенными ногами, опираясь стопами о пол; сидя на высоком табурете, опущенные ноги на весу; стоя у гимнастической стенки. Используют тренажеры (велоустановка, бегущая дорожка и др.), осваивают обычную ходьбу и разные ее варианты (например, на широкой и узкой площади опоры).

Постепенно занятия усложняют, включая бег, прыжки, подскоки, преодоление препятствий. Во втором и третьем периодах рекомендуется лечебная гимнастика в ванне или бассейне, плавание разными стилями.

В ряде случаев смещенные переломы мыщелков бедра и особенно большеберцовой кости лечат оперативным методом -- отломки фиксируют металлическими винтами с наложением гипсовой лонгеты (от пальцев до нижней ягодичной складки). На второй день начинают выполнять те же упражнения, что и при переломах мыщелков без смещения. Через 10--14 дней приступают к разработке коленного сустава по той же методике, что и при мыщелковых переломах без смещения. Перелом надколенника без смещения фиксируется на 3--4 недели глубокой гипсовой лонгетой от пальцев до верхней трети бедра. При переломе надколенника со смещением проводят операцию -- сшивают надколенник и накладывают на 3--4 недели глубокую гипсовую лонгету от пальцев до верхней трети бедра. Если произошел многооскольчатый перелом надколенника, не подлежащий сшиванию, его удаляют. Методика лечебной физкультуры та же, что и при переломах мыщелков бедра и голени.

При переломе межмыщелкового возвышения большеберцовой кости на 2--4 недели накладывают глубокую гипсовую лонгету от пальцев до верхней трети бедра и занимаются лечебной физкультурой так же, как при мыщелковых переломах.

Повреждения связочного аппарата -- боковых (наружной и внутренней) и крестообразных связок, а также менисков (внутреннего и наружного) коленного сустава встречаются преимущественно у занимающихся спортом, артистов балета и цирка, а также у тех, чья работа связана с высокими машинами, так как эти травмы возникают, как правило, при неудачном соскоке с такой машины.

Повреждения связочного аппарата делятся на растяжения, частичный или полный разрыв связок. При растяжениях и частичном разрыве боковых связок коленного сустава лечение консервативное: удаляют жидкость из коленного сустава и на 2--3 недели накладывают глубокую гипсовую лонгету от пальцев до верхней трети бедра. После наложения гипсовой лонгеты (в первом периоде) выполняют сгибание и разгибание пальцев ног, движения надколенником и всевозможные движения в тазобедренном суставе; разрешена также ходьба на костылях, не наступая на больную ногу (10--14 дней).

После снятия гипсовой повязки обязательно ношение эластичного наколенника или же коленный сустав фиксируют эластичным бинтом на протяжении всех периодов лечения. Иногда наколенник не снимают в течение 6-- 8 месяцев после травмы (в случаях отека или повторного скопления жидкости в полости сустава и болевого синдрома). Лечебную гимнастику проводят не снимая наколенника или эластичного бинта, так же, как при переломе коленного сустава. При консервативном лечении растяжения крестообразных связок накладывают круглую гипсовую повязку (так называемый сапог) от пальцев до верхней трети бедра на 4--6 недель, а после снятия гипса обязательно носят наколенник минимум месяцев восемь и в нем занимаются лечебной физкультурой. При операции на крестообразных связках накладывают глубокую гипсовую лонгету от пальцев до верхней трети бедра. Лечебная физкультура во всех трех периодах такая же, как и при мыщелковых переломах. Полное восстановление движений проходит индивидуально.

Кровоизлияние (гемоартроз) в коленный сустав лечат консервативно: удаляют жидкость из коленного сустава (один или несколько раз -- по мере накопления ее в суставе) и после первого отсасывания накладывают гипсовую повязку. Первые 7--10 дней можно вставать и ходить на костылях, не наступая на ногу. Лечебная физкультура во всех трех периодах проводится по той же методике, что и при мыщелковых переломах. После снятия гипсовой повязки надевают наколенник, который снимают через 2--6 месяцев после травмы, в зависимости от обильности кровоизлияния, многократности наполнения сустава жидкостью и болевого синдрома.Ушиб коленного сустава или разрыв мениска (внутреннего или наружного) бывают в результате падения на ноги или прыжка с высоты, а также при приседании с последующим резким (рывковым) переходом в вертикальное положение. При этом отмечаются отек коленного сустава, резкая боль в коленном суставе при движениях. При консервативном лечении отсасывают жидкость из коленного сустава и на 3--4 недели накладывают глубокую гипсовую лонгету от пальцев до верхней трети бедра. При оперативном методе лечения мениск удаляют (гипсовую лонгету, как правило, не накладывают) и сразу же после операции, на второй день, приступают к упражнениям: ограниченные движения в коленном суставе (сгибание и разгибание) и в полном объеме -- пальцами ног, в голеностопном и тазобедренном суставах во всех направлениях. При любом повреждении коленного сустава лечебная физкультура должна предупредить мышечную атрофию, особенно на бедре, в связи с чем максимально нагружаются четырехглавая мышца бедра (движение надколенником -- 2 0000---5 000 раз в день); не допустить развития деформирующего артроза коленного сустава, контрактуры или тугоподвижности в коленном суставе, а также перерастяжения травмированного связочного аппарата коленного сустава (на раннем этапе лечения после операции) и предотвратить образование спаек. Все упражнения выполняют в медленном или среднем темпе, плавно, без рывков (особенно при движении надколенником), они не должны вызывать болевых ощущений.

Комплекс специальных упражнений после операции на мениске, боковых и крестообразных связках коленного сустава во втором периоде

коленный сустав травма упражнение

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок. Скольжение в нём облегчается благодаря наличию суставной жидкости, синовиальной оболочки (сумки сустава), со многими заворотами. Стабильность сустава при ходьбе и беге зависит не только от связок и мышц сустава, но и от внутрисуставных хрящевых пластинчатых тел – менисков, лежащих на суставной поверхности голени

физра.docx

Занятия любым видом спорта – вещь увлекательная и необходимая в нашем мире для поддержания здоровья и ощущения полноты жизни. Однако, некоторые наиболее захватывающие виды спорта отличаются также и определенным процентом получения травм.

Коленный сустав – самый крупный сустав человеческого тела. В образовании его принимают участие бедренная, большеберцовая кость и надколенник. Кроме суставных поверхностей этих костей, покрытых хрящом, коленный сустав укреплён целым рядом крепких связок. Скольжение в нём облегчается благодаря наличию суставной жидкости, синовиальной оболочки (сумки сустава), со многими заворотами. Стабильность сустава при ходьбе и беге зависит не только от связок и мышц сустава, но и от внутрисуставных хрящевых пластинчатых тел – менисков, лежащих на суставной поверхности голени. Основные связки коленного сустава – сухожилие четырёхглавой мышцы, переходящее в собственную связку надколенника, боковые связки и внутрисуставные крестообразные связки. (см. приложение 1)

1.Травмы коленного сустава.

Из всех повреждений коленного сустава самыми частыми являются спортивные травмы. С этой точки зрения для коленного сустава являются самыми опасными следующие виды спорта: футбол, спортивная гимнастика, лыжный спорт, лёгкая атлетика, борьба.

После расспроса приступают к внимательному осмотру области сустава и всей конечности, так как при локальном осмотре сустава можно не заметить искривления оси ноги – вальгусного (наружного) или варусного (внутреннего) отклонения голени в коленном суставе. Осмотр проводят сравнительно со здоровой ногой. Обращают внимание на форму сустава: при всех внутрисуставных травмах (а их большинство) возникает гемартроз – скопление крови в суставе, и его контуры сглаживаются. При наличии гемартроза осмотр полезно закончить измерением окружности обоих коленных суставов на одинаковом уровне. Это позволяет не только документально подтвердить наличие крови или синовиальной жидкости в суставе, но и следить за динамикой дальнейшего скопления или рассасывания крови.

Ушиб коленного сустава. Обычно описание травм сустава начинают с ушиба. Однако диагноз ушиба коленного сустава ставят методом исключения, т.е. когда скрупулёзный поиск симптомов других, более тяжёлых, травм, оказывается безрезультатным. Об ушибе можно думать при прямом ударе по передней или боковой поверхности сустава. При непрямой травме – резкой ротации бедра, чрезмерном отклонении голени в сторону (например, при падении на ноги с высоты) – возникает не ушиб сустава, а разрывы связок, менисков. Это пример того, как важно оценить механизм травмы. Обязательным условием является направление на рентгенографию. Если после всего этого диагноз ушиба сустава будет подтверждён, то лечение заключается в иммобилизации сустава в задней гипсовой лонгете в течение 2-3 недель с разрешением нагрузки после этого срока. При нарастании гемартроза необходимо направить больного к хирургу для пункции коленного сустава. Через неделю после травмы начинают курс УВЧ-терапии (10-15 процедур). При наличии остаточного синовита после снятия гипса в процессе лечебной гимнастики применяют бинтование сустава эластическим бинтом, рассасывающий массаж. Срок нетрудоспособности при ушибе сустава не превышает 3-4 недели.

Повреждение менисков – очень частая, иногда трудно диагностируемая, коварная травма. Наиболее часто она возникает у спортсменов. Резкое необычное движение в суставе с ротацией бедра при фиксированных стопе и голени иногда приводит к отрыву части мениска или к раздавливанию его между костями. Быстро возникает гемартроз; определяется важный симптом блокады – больной не может полностью выпрямить ногу в коленном суставе. Такое состояние требует немедленного направления к хирургу для устранения блокады.

Часто блокада сустава самостоятельно разрешается, гемартроз также рассасывается через 5-7 дней и спортсмен, недостаточно критически относящийся к такого рода травме и не проинструктированный медицинским работником, продолжает тренировки или работу. Блокады повторяются, но с каждым разом боли после ущемления мениска и гемартроз становятся меньше. Однако это очень серьёзная ситуация, так как повторные ущемления мениска со временем (в течение 1 года) приводят к развитию деформирующего артроза и тогда уже менискэктомия (удаление мениска) оказывается неэффективной.

Даже при малейшем подозрении на разрыв мениска требуются консультация хирурга и рентгенография сустава. Последнее обусловлено нередким сочетанием травмы мениска с внутрисуставными переломами.

Разрыв связок коленного сустава возникает при достаточно большой травмирующей силе – при автотравмах, падении с высоты, при усилиях, непосредственно приложенных к голени.Иногда ставят диагноз растяжения связок коленного сустава. Необходимо отметить, что связки суставов, в частности, коленного, нерастяжимы по своей физической природе. Поэтому на самом деле речь идёт не о растяжении, а о небольших, неполных надрывах связок.

При полном разрыве наружной или внутренней боковой связки существенно нарушается походка. При обследовании сустава гемартроза чаще всего нет, видна припухлость с внутренней или наружной стороны, а через 3-5 дней после травмы может стать видимым кровоподтёк. При разрыве боковых связок главный симптом – значительная боковая подвижность голени при её насильственном отклонении.

При полном разрыве боковой связки показано хирургическое лечение. Провести дифференциальную диагностику между полным и неполным разрывом бывает трудно и хирургу и для этого используют рентгенографию сустава с боковым отклонением. Консервативное лечение заключается в иммобилизации гипсовым тутором, наложенным на бедро и голень под углом 170°. При наложении гипса стараются отклонить голень в сторону разрыва связки, чтобы сблизить её концы. Через 3-4 недели гипс снимают и назначают лечебную физкультуру, массаж, плавание.

Разрыв собственной связки надколенника или повреждение сухожилия четырёхглавой мышцы бедра может произойти при прямом ударе по передней поверхности сустава, при резком насильственном сгибании глени и напряжении мышцы. Резко нарушается походка: нога пострадавшего подгибается при опоре, а при полном разрыве больной не может поднять прямую ногу – бедро поднимается, а голень остаётся под углом к бедру. Гемартроза при этой травме не бывает. При подозрении на разрыв связки или сухожилия пострадавшего следует направить к хирургу.

Лечение неполных (частичных) повреждений собственной связки надколенника проводят консервативно – накладывают гипсовый тутор на бедро и голень. Иммобилизация продолжается 3-4 недели, а затем проводят лечебную физкультуру, массаж, физиотерапию, водные процедуры.

Здесь следует остановиться на лечебном физическом упражнении, крайне важном при лечении всех травм коленного сустава. Имеется в виду многократное, до 200-250 раз в день, поднимание ноги в гипсовой повязке или прямой ноги, когда гипс снят. Это необходимо потому, что при иммобилизации коленного сустава очень быстро, буквально в течение 3-4 недель, развивается атрофия большой разгибательной мышцы голени – четырёхглавой мышцы. В нормальном состоянии эта мышца при напряжении стабилизирует сустав, выполняя те же функции, что и связки. Приходится наблюдать больных с разрывами боковых, крестообразных связок или собственной связки надколенника, по тем или иным причинам не оперированных. Они добились при помощи этого простейшего упражнения и массажа очень хорошего тонуса четырёхглавой мышцы, и стабильность коленного сустава у них не страдала.

Поднимание прямой ноги надо делать лёжа, в медленном темпе, 15-20 раз. Затем следует перерыв на 45-60 минут, и упражнение повторяют. Если больному очень легко поднять ногу (например, хорошо тренированному спортсмену), на голень вешают груз 1-3 кг в виде продолговатого мешочка с песком.

Перелом надколенника чаще возникает у пожилых больных при их падении с ударом по передней поверхности сустава. Для этой травмы характерны гемартроз, невозможность удержать выпрямленную ногу в коленном суставе. Через некоторое время, когда гемартроз уменьшается, симптомы перелома надколенника очень напоминают признаки разрыва собственной связки надколенника. Это даёт нам основания ещё раз напомнить о необходимости рентгенографии сустава практически при каждой серьёзной травме сустава.

Лечение переломов надколенника оперативное. Лечат консервативно (гипсовая иммобилизация в течение 6-8 недель) только переломы без смещения отломков. В этом случае упражнение по укреплению четырёхглавой мышцы бедра можно начинать только через 2-3 недели после травмы, когда исчезает опасность расхождения отломков.

Сроки нетрудоспособности зависят от вида лечения и характера труда пострадавшего – они колеблются от 2 до 3 месяцев.

Переломы мыщелков бедра или голени редко бывают изолированной травмой. Часто они сочетаются с разрывом мениска, боковых связок. При осмотре сустав деформирован за счёт гемартроза и смещения отломков. Часто нарушается ось нижней конечности – заметно отклонение голени кнутри или кнаружи. Активные и пассивные движения невозможны из-за резкой болезненности в суставе. Рукой, положенной на сустав, можно ощутить костную крепитацию при малейших движениях в суставе. При подозрении на перелом мыщелков голени или бедра необходимо провести тщательную транспортную иммобилизацию (как, впрочем, и при всех других травмах сустава) и направить пострадавшего к хирургу. Лечение этих травм чаще всего консервативное, за исключением перелома со значительным смещением.

2.Реабилитация при травмах коленного сустава.

Важную роль в предупреждении и ликвидации посттравматических изменений играют физические упражнения - специально организованные с определённой целью движения. Они являются одним из важных факторов, поддерживающих жизнедеятельность здорового человека и стимулирующих восстановительные и компенсаторные механизмы в организме у человека больного, так как через систему центральных регуляций вовлекаются все приспособительные процессы для обеспечения гомеостаза.

ЛФК при артрозе – это совокупность физических мероприятий, назначенных ортопедом, ревматологом или травматологом. Упражнения предписывают с учетом стадии болезни, комплекции пациента, его возраста, привычной двигательной активности, объема повседневной деятельности. Программу физических занятий важно реализовывать строго в предписанном объеме. Превышать нагрузку или делать перерывы не рекомендуется. Если не удается восстановить нарушенные двигательные функции пациента, специалисты назначают применение компенсаторных и заместительных приспособлений.


Задачи и цели ЛФК и особенности выполнения

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Назначая больному программу ЛФК, специалисты планируют выполнение следующих задач физической реабилитации:

  • оказать воздействие на пораженные суставы, чтобы сохранить их подвижность и предупредить дальнейшее нарушение функциональной способности;
  • укрепить мышцы, повысить энергичность пациента, мотивировать его к самообслуживанию;
  • стимулировать обмен веществ, чтобы минимизировать ощущение внутрисуставной скованности за счет уменьшения отложения солей, снижения интенсивности воспаления;
  • уменьшить степень боли посредством приспособления пораженных участков опорно-двигательного аппарата к умеренным физическим нагрузкам;
  • реализовать реабилитацию и восстановление физической работоспособности;
  • улучшить кровообращение, не допустить развития атрофии мышц.


Первостепенная цель назначенной программы ЛФК больным с артрозом – предупредить их инвалидность, нетрудоспособность.

Составляя план занятий, врач учитывает, что пассивные и активные движения в пораженных структурах опорно-двигательного аппарата приводят к повышению внутрисуставного давления. Щадящий характер физических занятий необходим для профилактики усугубления воспалительного процесса посредством механизмов реперфузионного повреждения. Специалист назначает упражнения, которые не вызывают явления гипоксии и реоксигенации.

Чтобы минимизировать расход обезболивающих препаратов и получить пользу от занятий, важно понимать особенности ЛФК при артрозе:

  1. Основу занятий должны составлять динамические движения. 9 из 10 пациентам эффективность обеспечивают упражнения на гибкость.
  2. Предпочтительно соблюдать амплитуду движений (интенсивность выполнения упражнений) на субклиническом уровне и во время выполнения ЛФК не допускать развития болевых ощущений.
  3. Целесообразно дополнить тренировку движениями статической направленности (усилие не должно превышать 50% от максимальной степени).
  4. Посвящать занятиям не менее 1 часа в сутки.
  5. Противопоказано изнурять себя тренировкой. Если в определенный день состояние здоровья противоречит полноценному выполнению зарядки, не нужно заниматься целый час. Основную часть физической нагрузки допустимо разделить на несколько эпизодов с интервалом в 25-30 мин.

Если синовит выражен минимально, основная задача зарядки – укрепить периартикулярный мышечный аппарат. Поскольку по физиологическим особенностям мышечный каркас выполняет демпферную функцию, плавно передавая импульс поступательного движения на суставную поверхность — тем самым она защищена от скручивания и гипермобильности (патологического явления, при котором сочленение находится в состоянии разболтанности).


Рекомендации, которые нужно выполнять одновременно с зарядкой

Чтобы закрепить эффект, полученный благодаря правильному выполнению ЛФК, пациентам с артрозом нужно придерживаться следующих рекомендаций.

Рекомендация Цель её назначения Дополнительный совет
Ношение невысокого устойчивого каблука Сохранение центра тяжести, уменьшение болевого синдрома Передвигаться с тростью, использовать стельки-супинаторы, носить наколенники
Сон только на ровной поверхности, без использования подушки Предупреждение напряжения мышц, усиления дискомфорта в суставных структурах Приобрести ортопедический матрас, равномерно распределяющий нагрузку на опорно-двигательный аппарат
Непродолжительная разминка каждые 30 минут Предупреждение длительного пребывания в фиксированных позах Избегать физических движений, которые предполагают выполнение их рывком
При работе за компьютером, пребывании за рулем держать спину ровно, с максимальным разгибанием в поясничном отделе Увеличение респираторной возможности легких, облегчение болевых ощущений пациента, укрепление мышечного и опорно-двигательного аппарата Если удерживать спину в правильном положении не удается, целесообразно применять корсет – корректор осанки

Нельзя забывать, что пользу от лечебной физкультуры при артрозе нужно закреплять физиотерапевтическими методами. Однако сустав должен быть в стадии ремиссии. Также противопоказано интенсивно массировать пораженный участок.

Эффективные упражнения от артроза

Вся назначенная программа ЛФК при артрозе условно делится на 2 части.

Первую половину занятий пациент избирательно выполняет упражнения в основном на увеличение силы мышц-разгибателей и отводящих мышц. Цель тактики – поддержать конгруэнтность суставов, предупредить формирование вторичного артроза, не допустить развития сгибательных контрактур.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Во второй половине занятий больной выполняет упражнения низкодифференцированного типа, предназначенные для укрепления мышц. Пациент должен тренироваться 2-3 раза в неделю (не подряд).

При артрозе коленного сустава действенны такие упражнения:

  1. Разогреть колено. С этого нужно начинать абсолютно все виды программ ЛФК при воспалении коленного сустава. Для нормализации кровообращения достаточно выполнить растирание и похлопывание пораженного участка, не забывая уделить внимание подколенной ямке. Сначала выполнить действие по часовой стрелке, затем – против неё. Общие затраты времени – 1-2 минуты.
  2. Занять вертикальное положение, перед собой поставить стул. Держась одной рукой за стул, другой взяться за внешнюю сторону стопы. Согнув ногу в колене, зафиксировать себя в этом положении на 15-25 секунд (в зависимости от индивидуальной физической подготовки, возраста, стадии заболевания).
  3. Если возраст пациента не позволяет выполнять более сложные упражнения, при артрозе коленей можно выполнить и самое элементарное действие. Для этого следует лечь на спину. Затем вытягивать обе ноги одновременно, стараясь как можно лучше разогнуть их в коленях. Действие предстоит повторить не менее 5 раз. Выполнять его предпочтительнее по утрам, подготавливая себя к физической нагрузке в течение дня.


При воспалении тазобедренного сустава ЛФК предполагает следующие действия:


Перечисленный вид ЛФК исключают осевую нагрузку на пораженный сустав. Запрещено резко выполнять приседания, противопоказана чрезмерная нагрузка, крайне нежелательно увеличивать амплитуду обширных движений.


При воспалительном поражении плечевого сочленения ортопеды назначают:

Заключение

Комплекс мер по медицинской реабилитации направлен на обеспечение помощи пациентам с поражением суставов, в результате люди восстанавливаются и приспосабливаются к жизни в обществе. Все действия комплексов ЛФК следует осуществлять медленно, не допуская резких движений. Задача пациента – следовать рекомендациям врача. И если возникнет ухудшение самочувствия, сообщить ему, чтобы специалист сразу внес корректировки в предписанную программу ЛФК при артрозе.

Куфтин Константин В-42

Введение и основные задачи ЛФК при артрозе.

Лечение артроза при помои ЛФК.

Рекомендации по ЛФК при артрозе коленного сустава.

Режим проведения занятий.

ЛФК – упражнения в положении лёжа.

Лечебные занятия в бассейне.

Что запрещено при артрозе.

Артроз коленного сустава - Эта патология характеризуется дегенеративными процессами в суставном хряще. С возрастом эта ткань теряет воду и истончается. Из-за этого суставный хрящ в колене становится хрупким и начинает разрушаться. Он уже не может выполнять нормально свои амортизационные свойства, поэтому страдают также и головки костей. Чтобы предотвратить дальнейшее разрушение сустава и вернуть способность двигаться, артроз необходимо лечить на его начальной стадии.

- Главная задача лечебной физкультуры – стимуляция механизмов естественного восстановления суставов. ЛФК при артрозе коленного сустава оказывает весьма благотворное влияние как на больное колено, так и на организм в целом, но критически важно делать ее правильно.


Умеренная двигательная активность очень важна при любых заболеваниях суставов. Специальные упражнения помогают активизировать кровообращение, стимулировать процессы самовосстановления суставов и предотвратить развитие осложнений. Если заниматься регулярно, то лечебная физкультура при артрозе коленного сустава 2 степени может восстановить подвижность колена. А в начале развития патологии ЛФК способна полностью вернуть суставу его функции.

Лечение артроза при помощи ЛФК.

Занятия ЛФК при артрозе коленного сустава нужно начинать сразу после постановки диагноза. Физические упражнения для лечебного комплекса необходимо подбирать вместе с ЛФК — инструктором по указаниям врача.

Интенсивность выполнения конкретного упражнения при артрозе коленного сустава должна определяться особо тщательно. Ведь недостаточная подвижность приведет к атрофии сустава. Чрезмерная нагрузка вызовет интенсификацию патологических процессов и постепенное разрушение тканей хряща и элемента в целом.

ЛФК при артрозе обязательно включается в программу комплексного лечения наряду с такими способами, как:

прием пероральных препаратов;

коррекция двигательной активности.

Лечебная гимнастика назначается с учетом таких показателей, как:

причина возникновения артроза;

общее состояние организма;

конкретная стадия болезни;

обычный уровень двигательной активности;

наличие сопутствующих заболеваний.

Рекомендации по ЛФК при артрозе коленного сустава.

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава представляет собой комплекс упражнений, выполняемых в положении стоя, сидя, лежа на спине или животе. Главное, чтобы исходное положение тела не было строго зафиксировано. Во время выполнения упражнений нельзя садиться на корточки или в кресло.

Для занятий понадобится:

устойчивый стул с высокой спинкой и жестким сиденьем.

Во время занятий следует периодически расслабляться и отдыхать. Это предотвратит перегрузки коленного сустава и всего опорно -двигательного аппарата. Заниматься нужно постоянно.

При усилении болей упражнения необходимо прервать, полностью расслабив сустав. Возможно, выполнение гимнастики будет необходимо приостановить на 2 или 3 дня по совету инструктора или лечащего врача.


Режим проведения занятий.

В зависимости от состояния коленного сустава заниматься лечебной физкультурой необходимо от 30 до 40 минут ежедневно. Чтобы нагрузка на суставы была оптимальной, лучше выполнять упражнения по 3 или 4 раза в день. Продолжительность каждого занятия — не более 10 минут.

Вначале упражнения делают по 5 раз. Со временем количество повторений постепенно увеличивается. По мере восстановления подвижности сустава наращивается также амплитуда тренировочных движений. Упражнения нужно выполнять за 30 минут до очередного принятия пищи или через 90-120 минут после него.

Тренировка начинается с легкой разминки. После этого выполняются упражнения, рекомендованные инструктором ЛФК. Необходимо соблюдать указанный порядок. Двигательная активность и физическая нагрузка увеличивается постепенно.

Быстрых и резких движений во время занятий следует избегать. Сгибать и разгибать больные суставы нужно очень осторожно. При этом необходимо внимательно следить за своим состоянием.

ЛФК – упражнения в положении лёжа.

Занятия начинаются в положении лежа на спине. Для этого необходимо постелить на пол специальный коврик или толстое банное полотенце.

Лежа, потянуть вперед пятки. Пальцы ног при этом направлены строго вверх. Это позволит расслабить мышцы.

Плотно прижать спину и особенно поясничную область к подстилке. Руки выпрямить вдоль туловища. Вытянуть ноги и приподнимать их поочередно, стараясь не сгибать колени. Вытянутая нога удерживается на весу примерно 5 — 10 секунд.

Прижать к подстилке прямую спину. Руки вытянуть по бокам. Ноги поочередно сгибать в колене и подтягивать к брюшной области или к грудной клетке. Через несколько секунд аккуратно вернуть ногу в исходное положение.

Упражнение, имитирующее езду на велосипеде, выполняется плавными поочередными движениями из положения лежа. По совету специалиста можно использовать велотренажер.


Махи по горизонтали выполняются в лежачем положении. Ноги поочередно приподнимаются над поверхностью примерно на 20 см и отводятся в сторону.

Лечь на правый бок. Выровнять спину, левую руку вытянуть параллельно туловищу. Правую ногу согнуть под углом 90° в коленном суставе. Левую — вытянуть и приподнять на 10 — 15 см. Удерживать на весу несколько секунд. Медленно опустить. Перевернуться на левый бок и повторить упражнение правой ногой.

Лечь на живот, слегка прижимая к коврику грудную клетку. Руки выпрямить вдоль тела. Ноги по очереди осторожно сгибать в коленном суставе. После удержания в течение нескольких секунд в согнутом положении аккуратно распрямить.

Лечебные занятия в бассейне.

Хороший эффект при артрозе коленного сустава имеют занятия в воде. Летом можно выполнять их в открытых водоемах. В холодное время — посещать для этого бассейн.


Главное, чтобы температура воды была приятной. Это позволит расслабить сустав. Вода заметно снижает интенсивность болей при патологиях коленей, поэтому нагрузку во время таких занятий можно слегка увеличить.

Основные упражнения при артрозе коленного сустава в воде:

сгибание и разгибание сустава;

плавные махи в произвольном направлении;

вращение коленного сустава;

Что запрещено при артрозе.

Некоторые пациенты считают, что если ЛФК полезна, значит, нужно заниматься как можно усерднее. Но такой подход может привести к инвалидности. Есть определенные ограничения, которые касаются выполнения гимнастики при этом заболевании. Больным нужно помнить, что нельзя: допускать появления боли в суставе при выполнении упражнений; заниматься во время обострения заболевания; выполнять резкие движения в коленном суставе; наступать на колено; много приседать.

Когда все упражнения будут проделаны, нужно провести самомассаж. Для этого плавными движениями в прямом и обратном направлении (от паха к колену) аккуратно растираются бедра спереди и сбоку.

Когда массажные процедуры будут окончены, необходимо лечь и расслабить коленные и все другие суставы и мышцы. Через 5-10 минут можно приступать к обычным занятиям, стараясь не перенапрягать больные участки конечностей.


Вы должны трезво оценивать ситуацию и понимать, что заболевание коленных суставов очень опасно и влечет за собой множество проблем. При первых же признаках болезни обратитесь к опытному и квалифицированному специалисту, который, учитывая все нюансы, назначит необходимое лечение. Если сделать это на раннем этапе развития, то шансы на скорое выздоровление куда больше, нежели затянуть с этим делом. Поэтому, если хотите жить без боли и осложнений, следите за здоровьем коленных суставов.

- Ильинич В.И. Физическая культура студента. — М., 2001. Лаптев А.П., Полиевский С.А. Гигиена: учебник для институтов и техникумов физической культуры. — М., 1990.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.