Подагра может дать осложнение

Подагра – неизлечимое заболевание, которое развивается на фоне нарушенных обменных процессов. Если не лечить болезнь, жить привычным образом жизни, то могут развиться серьезные осложнения в виде поражения почек, разрушенных суставов, повышения АД, которые ведут к инсультам и инфарктам. Рассмотрим последствия отсутствия терапии и чем опасна подагра для мужчин и женщин.

Последствия

Диагностированная подагра суставов нуждается в тщательном соблюдении диетического питания, регулярном обследовании у специалиста. Многолетнее заболевание суставов вызывает серьезные последствия. К осложнениям подагры относятся:

Возможно осложнение в виде кристаллических отложений мочевой кислоты, которая с течением времени скапливаются в тканях, окружающих пораженный сустав, под кожным покровом. Отложения имеют вид узелков, обычно находятся на ногах, вдоль лодыжки. Что будет, если не лечить подагру – мочевая кислота способна разъедать костную ткань изнутри. Данное осложнение встречается часто, почти у половины пациентов, которые не получают адекватного лечения. Бывают случаи, когда мочевые узелки достигают размера мячей для гольфа и разрушают суставы подобно ревматическому артриту. Это приводит к инвалидности;
Артрит, который вызывается подагрой суставов. В начале его формирования возникает воспалительный процесс, характеризующийся болью. Далее деформируется стопа и большой палец ноги. Это возникает в результате дефекта выведения из организма мочевой кислоты, что приводит к ее отложению в суставах и крови;
Частым осложнением является деформированный сустав большого пальца нижних конечностей. Проявляется приступами в виде резкой боли в пораженном пальце, отечности, покраснении, поднятии температуры. Далее боль продвигается выше по ноге. Приступы возникают по ночам, могут длиться до 10 дней. Со временем патология распространяется на суставы коленей, стоп, голеностопа. Это приводит к развитию полиартрита;
Постепенно подагра втягивает в воспалительный процесс мягкие ткани, что вызывает целлюлит, флебит.

Еще одно серьезное последствие – мочекаменная болезнь почек, которая формируется на фоне повышенной концентрации солей. Образовавшиеся камни стают причиной развития почечной недостаточности хронического и острого типа. В этом случае можно умереть от подагры. Данное последствие возникает более, чем у половины больных.

Образуется подагрическая почка или подагрическая нефропатия. Последнее понятие объединяет в себя множественные почечные заболевания, которые являются осложнением подагры. Оно характеризуется затрудненным оттоком мочи в результате блокировки камнем. Из-за чего повышается концентрация соли в моче, повышается риск развития инфекционных заболеваний. По мере продвижения камней усиливается болевой синдром.

Камни помимо почек могут образовываться в области малого таза, мочеточнике, лоханке. Данное последствие нарушает почечное функционирование, приводит к повышению АД. Что ведет к летальному исходу.

Реакция женщин на проявление болезни отличается от мужчин. Зная эти особенности можно избежать потери подвижности стопы.

Женщины чаще заболевают во время климакса, когда происходит снижение концентрации эстрогена. Роль этого гормона в организме отдана созданию препятствий в откладывании мочевой кислоты. Женские гормоны позволяют самостоятельно выводится камням из организма, благодаря чему они имеют не сильно выраженные признаки.

Частым осложнением подагры у женщин является ожирение и артрит суставов. Для них характерны эмоциональные перепады, угнетенное состояние.

У женщин осложнения подагры протекают без резкой симптоматики, как у мужчин.

Последствия подагры у мужчин проявляются более ярче, чем у женского пола. Это связано с анатомическими особенностями, которые провоцируют процесс образования камней в почках и затрудняют их выведение. Нередко это связано со склонностью к вредным привычкам, неправильным образом жизни, излишним весом, что приводит к нарушению обмена веществ.

Как жить с подагрой

Продолжительность жизни при подагре может быть длинной. Вести полноценную жизнь возможно при соблюдении несложных рекомендаций:

Важно вести активный образ жизни;
Следить за питанием. Полностью исключить жирные, соленые, богатые белком продукты. Включить в рацион мясо и рыбу нежирных сортов, злаковые, свежие фрукты, овощи;
Отрегулировать питьевой режим, пить не менее 2 л. воды за день;
Заниматься посильными физическими упражнениями, ходить пешком;
Принимать прописанные врачом лекарственные препараты даже в период ремиссии;
Ходить на регулярные осмотры.

Избежать осложнения подагры можно благодаря соблюдению равновесия между перееданием и голоданием. Увеличение массы тела, так же, как и быстрое ее уменьшение провоцирует концентрирование мочевой кислоты, что приводит к приступу.

Если точно соблюдать рекомендации врача можно избежать развития осложнений.

Содержание

Осложнения при подагре
Лечение приступов подагры?
Что делать, чтобы избежать осложнений при подагре?
Чем хорош Нанопласт?

Подагра на сегодняшний день является очень распространенным заболеванием, и количество людей, переживающих осложнения при подагре, продолжает расти.

Подагра — грозная болезнь, которая может поразить любого человека старше сорока лет. От этого заболевания люди страдали с древности. Ранее считалось, что это болезнь богатых людей, употреблявших много мясной пищи и спиртных напитков. В определенном смысле это верно, так как подагра вызывается, прежде всего, неправильным образом жизни. Мужчины подвержены этой болезни больше. Женщины становятся более восприимчивыми к подагре после менопаузы.

Подагра развивается, когда в организме человека возникают излишки мочевой кислоты в виде кристаллов, которые откладываются чаще всего в тканях с плохим кровообращением: в суставах, хрящах, сухожилиях. Белые кровяные клетки, вступившие в борьбу с этими кристаллами, чтобы защитить организм, не могут обеспечить его защиту и погибают. При этом они вызывают острое воспаление в этой зоне. Таков механизм возникновения острого приступа подагры. Он может разбудить человека в середине ночи острой болью и ощущениями, что его большой палец пылает, как в огне. Пораженный сустав горячий и опухший. В суставах — мучительная боль.

При отсутствии правильного лечения подагра может развиваться в болезненное и хроническое заболевание. Стойкая подагра может уничтожить хрящ и кость, вызывая необратимые деформации сустава и потерю движения.

Результаты исследования, опубликованные в 2006 году, показывают, что две трети лиц, больных этим недугом, считают боль, связанную с подагрой, самой худшей из всех, что они когда-либо испытывали. 75% опрошенных заявили о невозможности ходить, 70% — о проблемах с самообслуживанием, невозможностью самостоятельно надевать обувь, заниматься спортом.

К счастью, подагра поддается лечению.

Но без грамотного лечения подагра может привести к нетрудоспособности и опасным осложнениям. Осложнения при подагре могут появиться в самых неожиданных местах. Они крайне опасны, так как при их возникновении болезнь быстро может привести к инвалидности человека.

Осложнения при подагре

Подагра вызывает разнообразные осложнения. Самыми частыми и грозными из них являются остеопороз, ишемия, метаболический синдром.

Многолетняя подагра может вызвать отложения кристаллов мочевой кислоты с образованием под кожей, в тканях, окружающих сустав, узелков под названием тофусы. Они могут развиваться в области пальцев, рук, ног, локтей, ахиллова сухожилия, вдоль задней лодыжки, ушей, в спинном мозге, в горле и даже на внутренних органах. Со временем тофусы разъедают кость изнутри. Это может привести к хронической боли в зоне тофусов и невозможности выполнения повседневных бытовых задач. Эта патология развивается у 50% больных при отсутствии адекватного лечения подагры.Если подагра не лечится, тофусы могут вырасти до размера мячей для гольфа и разрушить кости и хрящ в суставах подобно процессу при ревматоидном артрите. Если тофусы попадают в позвоночник, это может привести к серьезным повреждениям, включая сжатие позвонков, хотя это случается очень редко. Это осложнение подагры может привести к полной инвалидности.
Подагрический артрит. Его начало обычно следующее: возникают болезненное воспаление и деформация большого пальца и стопы, вызванные дефектами в метаболизме мочевой кислоты. Это приводит к отложениям кислоты и ее солей в крови и суставах.
У больных подагрой нередко наблюдается деформация сустава большого пальца ноги. Начало приступу болезни дает резкая боль в суставе большого пальца ноги. Затем сустав отекает и краснеет, температура поднимается, боль идет вверх по ноге. Эти приступы повторяются чаще ночью и длятся до десяти дней. Если патологический процесс развивается, он распространяется со временем на другие суставы: коленные, голеностопные, суставы стоп. В итоге может возникнуть полиартрит.
В воспалительный процесс втягиваются и мягкие ткани, приводя к флебиту или целлюлиту.
Другим частым осложнением подагры являются камни в почках, которые образуются в результате повышения концентрации солей в моче и их кристаллизации. Мочекаменная болезнь тоже является серьезным осложнением подагры. Возникают камни ураты. Они становятся главной причиной острой и хронической почечной недостаточности. Иногда она может привести к смерти больного. Это осложнение при подагре происходит у 60 — 75% больных. При этом заболевании часто поражаются почки. Происходит образование подагрической почки или подагрической нефропатии. Это понятие, которое объединяет многочисленные заболевания почек при подагре. Это заболевание появляется у 10-25% больных подагрой. Поток мочи может блокироваться камнями в почках. Это может вызывать повышение концентрации солей в моче, затруднения и боль при мочеиспускании. При этом возникает риск развития инфекции мочевыводящих путей. Боль усиливается, когда камни начинают перемещаться ниже в мочеточник. Зоной образования камней в почках могут стать область таза, почечных лоханок, мочеточник. Эти осложнения при подагре не только нарушают функции почки, так как развивается отложение солей в ее тканях. Результатом этого становится повышение артериального давления. Через много лет все это ведет к хронической почечной недостаточности, приводящей к смерти.Больным подагрической нефропатией запрещаются:
- жара,
- длительные тепловые процедуры,
- переедание,
- спиртные напитки,
- некоторые медицинские препараты.

Что делать больным?

пить много жидкости (более двух литров в день),
принимать минеральную щелочную воду,
вести активный образ жизни,
заниматься лечебной физкультурой.

Облегчить состояние больного и снять воспаление во время приступа помогают нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП. В случае непереносимости НПВП актуально применение колхицина.

Психологические последствия подагры были изучены Национальной службой здравоохранения Великобритании. Она сделала выводы о том, что подагра может вызвать неблагоприятные изменения в поведении и настроении человека. Сильная боль, связанная с подагрой, может уменьшить способность пациента передвигаться и взаимодействовать с окружающей средой. Этот сидячий образ жизни может привести к возникновению чувства тревоги или депрессии.

Подагра приводит к высокому артериальному давлению, ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Гиперурикемия связана с повышенным риском смерти от болезней сердца. Исследования 2009-го года показали, что развитие болезни при подагре может способствовать повышению уровня холестерина и липидов.

Лечение приступов подагры?

Можно применять нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
Глюкокортикостероидные препараты.
Больному суставу нужен полный покой.
К больному суставу можно приложить холод.
Соблюдать правильную диету.
При хроническом течении болезни приносят пользу радоновые и сероводородные ванны, уменьшающие уровень мочевой кислоты.
Значительно может облегчить самочувствие больного физиотерапия, тепловые процедуры, которые можно проводить только между приступами.
Физиотерапию и тепловые процедуры способен заменить лечебный противовоспалительный пластырь Нанопласт форте, который обеспечивает ускоренный метаболизм и улучшает кровообращение и лимфообращение в пораженной области. Нанопласт применяется курсами. Кроме того, Нанопласт не содержит гормоны, НПВП и не имеет побочных эффектов.

Что делать, чтобы избежать осложнений при подагре?

Если болезнь не лечить, запустить, такой ход событий с большой вероятностью может привести к серьезным осложнениям при подагре: камни в почках, проблемы с сердцем, проблемы со зрением, деформация суставов. Лучший способ помочь предотвратить осложнения подагры — это следовать указаниям врача для управления состоянием больного. Есть целый ряд различных видов лекарств, которые снижают уровень мочевой кислоты. Если поддерживать низкий уровень мочевой кислоты с помощью лекарств, можно не только уменьшить риск возникновения в будущем осложнений подагры, но и снизить шансы больного на деформацию суставов.

Как уже было сказано, помогают предотвратить приступы болезни НПВП, а также Нанопласт.

Чем хорош Нанопласт?

Нанопласт эффективно снимет боль.
Нанопласт помогает сохранить хорошее самочувствие.
Нанопласт действует более длительное время, чем мази и кремы.
Нанопласт способствует естественному процессу регенерации тканей суставов.

Итак, подагра имеет много грозных осложнений, но их можно избежать, если учитывать все рекомендации врача.

Эта боль появляется внезапно и столь же быстро исчезает. Но на неё нельзя не обращать внимания.

Что такое подагра

Чаще всего от подагры страдает сустав большого пальца ноги — одной или обеих сразу. Но только ступнёй болезнь не ограничивается. Эта форма артрита может затронуть абсолютно любой сустав в вашем теле: колени, лодыжки, локти, запястья, пальцы…

Поначалу приступы довольно быстро проходят и порой могут не повторяться неделями и месяцами. Однако воспаление суставов прогрессирует. Каждый последующий приступ подагры становится дольше и сильнее, затрагивая всё новые и новые части тела. Так возникает хронический подагрический артрит, который однажды может привести к ограничению подвижности и разрушению суставов.

Почему это происходит

Подагру вызывают скопившиеся в суставах кристаллики мочевой кислоты Gout Pictures Slideshow: Causes, Symptoms, and Treatments of Gout . Кислота эта, в свою очередь, является продуктом распада пуринов — веществ, которые входят в состав некоторой еды и напитков. Например, мяса, морепродуктов или пива.

В норме организм выводит мочевую кислоту, растворяя её в крови, а затем прогоняя кровь через почки, откуда она удаляется с мочой.

Но иногда в этом отлаженном механизме случаются сбои.

Может, в кровь поступает слишком много мочевой кислоты. А может, почки поражены болезнью и не справляются с фильтрацией. В этом случае кислота может накапливаться в организме, образуя острые игольчатые кристаллы в суставах или окружающих тканях. Именно они вызывают боль, отёк и хроническое воспаление.

Что приводит к подагре

Медики перечисляют наиболее распространённые факторы риска Gout , способные запустить развитие заболевания.

Если вы любите шашлык, да под что‑нибудь горячительное, подагра Gout diet: What’s allowed, what’s not уже косится в вашу сторону. Мясо, особенно красное, содержит большое количество пуринов, а значит, увеличивает концентрацию мочевой кислоты в крови. А алкоголь затрудняет работу почек и не даёт им нормально вывести кислоту из организма.

Особенно опасно пиво: в нём содержится большое количество пуринов Beer drinking and its effect on uric acid — органических веществ, которые в нашем теле превращаются в мочевую кислоту. Другими продуктами‑провокаторами этой формы артрита являются:

Субпродукты — сердечки, желудки и прочие потроха.
Копчёности.
Некоторые сорта рыбы.
Горох, чечевица.
Сладкие газированные напитки.

Как правило, эти два фактора выстреливают Gout. Symptoms and Causes в 30–50 лет — в этом возрасте у большинства пациентов фиксируется первый приступ подагры.

С тех пор же, как женщины получили равный с мужчинами доступ к продуктам питания, подагрический артрит затронул и их. Правда, подагра приходит к слабому полу чуть позднее — после менопаузы, когда уровень мочевой кислоты в женском организме начинает приближаться к мужскому.

Чем больше лишних килограммов, тем выше риски. В этом случае организм вырабатывает больше мочевой кислоты, а почки вынуждены фильтровать больший объём крови и могут не справляться с задачей.

В таких состояниях организм повышает выработку мочевой кислоты.

Гипертония, диабет, заболевания почек и сердца — всё это также может повысить уровень мочевой кислоты в крови.

К ним относятся отдельные диуретики (в частности, те, что назначаются при лечении гипертонии), а также препараты, содержащие салицилат.

Если у кого‑то из ваших близких родственников есть подагра, ваши риски повышаются.

Как лечить подагру

Возможно, вам понадобится провести дополнительные исследования:

Сдать анализ крови, чтобы выяснить уровень мочевой кислоты и креатинина — белка, который является маркером работы почек.
Сделать рентгенографию сустава — чтобы исключить другие причины воспаления, например травму.
Провести ультразвуковое исследование, чтобы обнаружить кристаллы мочевой кислоты в суставе.
Сделать анализ синовиальной жидкости сустава для определения всё тех же кристаллов мочевой кислоты.

Необходимые анализы опять‑таки назначит врач. Если подагра подтвердится, медик выпишет лекарственные препараты. Они делятся на две категории:

Препараты, которые снимают боль и предотвращают будущие приступы. К ним относятся как безрецептурные обезболивающие (например ибупрофен), так и более серьёзные рецептурные варианты. А также кортикостероиды — в виде таблеток или инъекций.
Препараты, которые предотвращают осложнения от подагры. Одни из них блокируют производство мочевой кислоты в организме, другие улучшают работу почек.

Лекарства — наиболее эффективный способ вылечить острую подагру и не допустить, чтобы она превратилась в хроническую. Но, чтобы сделать лекарственную терапию более эффективной, необходимо дополнять её и изменениями в образе жизни. Кстати, они же являются профилактикой этого вида артрита.

Что делать, чтобы не заболеть подагрой

Ограничьте употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: мяса (особенно красного), субпродуктов, полуфабрикатов (колбас, сосисок), копчёностей. Не злоупотребляйте алкоголем и подслащённой газировкой.

Жидкость помогает организму вывести лишнюю мочевую кислоту.

Это важно, чтобы поддерживать нормальный вес. Только не перестарайтесь. Физические перегрузки или слишком жёсткая диета могут навредить, поскольку также заставляют организм производить больше мочевой кислоты.

По данным Gout. Symptoms and Causes экспертов клиники Майо, такая кисломолочка снижает риск подагры. А значит, может служить альтернативой мясу в плане получения белка.

Подагра – это распространенная и сложная форма артрита, которая может затронуть любого. Он характеризуется внезапными, сильными приступами боли, отеком, покраснением и нежностью в суставах, часто суставами у основания большого пальца.

Приступ подагры может произойти внезапно, часто пробуждая вас посреди ночи с ощущением, что ваш большой палец горит. Поврежденный сустав горячий, опухший и настолько нежный, что даже вес листа на нем может показаться невыносимым.

Симптомы подагры могут возникать и уходить, но есть способы управлять симптомами и предотвращать вспышки.

симптомы

Признаки и симптомы подагры почти всегда возникают внезапно, а часто и ночью. Они включают:

Сильная боль в суставах. Подагра обычно влияет на большой сустав большого пальца ноги, но может произойти в любом суставе. Другие обычно пораженные суставы включают лодыжки, колени, локти, запястья и пальцы. Боль, вероятно, будет наиболее серьезной в течение первых четырех-двенадцати часов после ее начала.
Затянувшийся дискомфорт. После того, как наиболее сильная боль уменьшится, некоторый совместный дискомфорт может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель. Более поздние атаки, вероятно, продолжатся дольше и влияют на большее количество суставов.
Воспаление и покраснение. Поврежденные суставы или суставы становятся распухшими, нежными, теплыми и красными.
Ограниченный диапазон движения. По мере того, как подагра прогрессирует, вы не сможете нормально перемещать суставы.

Если у вас внезапная сильная боль в суставе, обратитесь к врачу. Подагра, которая не лечится, может привести к ухудшению боли и повреждению суставов.

Немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть лихорадка, и сустав горячий и воспаленный, что может быть признаком инфекции.

причины

Подагра возникает, когда кристаллы урата накапливаются в вашем суставе, вызывая воспаление и сильную боль при подагре. Кристаллы урана могут образовываться, когда у вас высокий уровень мочевой кислоты в крови.

Ваше тело вырабатывает мочевую кислоту, когда она разрушает пурины – вещества, которые естественным образом обнаруживаются в вашем теле.

Пурины также встречаются в определенных продуктах, таких как стейк, мясные субпродукты и морепродукты. Другие продукты также способствуют повышению уровня мочевой кислоты, такой как алкогольные напитки, особенно пиво, и напитки, подслащенные фруктовым сахаром (фруктозой).

Обычно мочевая кислота растворяется в крови и проходит через ваши почки в вашу мочу. Но иногда или ваше тело производит слишком много мочевой кислоты, или ваши почки выделяют слишком мало мочевой кислоты. Когда это происходит, мочевая кислота может накапливаться, образуя острые, игольчатые кристаллы урата в суставной или окружающей ткани, которые вызывают боль, воспаление и отеки.

Факторы риска

У вас больше вероятность развития подагры, если у вас высокий уровень мочевой кислоты в вашем теле. Факторы, повышающие уровень мочевой кислоты в вашем организме, включают:

Диета. Питание диеты, богатой мясом, морепродуктами и напитками, подслащенными фруктовым сахаром (фруктозой), увеличивает уровень мочевой кислоты, что увеличивает риск подагры. Потребление алкоголя, особенно пива, также увеличивает риск подагры.
Ожирение. Если у вас избыточный вес, ваше тело вырабатывает больше мочевой кислоты, а ваши почки имеют более трудное время, устраняя мочевую кислоту.
Медицинские условия. Некоторые заболевания и состояния повышают риск подагры. К ним относятся необработанное высокое кровяное давление и хронические состояния, такие как диабет, метаболический синдром, болезни сердца и почек.
Некоторые лекарства. Использование тиазидных диуретиков – обычно используемых для лечения гипертонии – и низкодозного аспирина также может увеличить уровень мочевой кислоты. Таким образом, можно использовать противоотрицательные препараты, предписанные для людей, перенесших трансплантацию органов.
Семейная история подагры. Если у других членов вашей семьи была подагра, вы, скорее всего, заболели.
Возраст и пол. Подагра чаще встречается у мужчин, прежде всего потому, что женщины имеют более низкий уровень мочевой кислоты. Однако после менопаузы уровень мочевой кислоты у женщин приближается к уровням мужчин. Мужчины также чаще развивают подагру раньше – обычно в возрасте от 30 до 50 лет, тогда как женщины обычно развивают признаки и симптомы после менопаузы.
Недавняя хирургия или травма. Опыт недавней операции или травмы был связан с повышенным риском развития приступа подагры.

осложнения

У людей с подагрой могут развиваться более суровые условия, такие как:

Повторяющаяся подагра. Некоторые люди могут никогда не испытывать признаки подагры и симптомы снова. Другие могут испытывать подагру несколько раз в год. Лекарства могут помочь предотвратить приступы подагры у людей с рецидивирующей подагрой. Если его не лечить, подагра может вызвать эрозию и разрушение сустава.
Расширенный подагры. Необработанная подагра может привести к образованию отложений кристаллов урата под кожей в узлах, называемых tophi (TOE-fie). Топхи может развиваться в нескольких областях, таких как пальцы, руки, ноги, локти или ахиллова сухожилия вдоль спины ваших лодыжек. Топхи обычно не мучительны, но они могут стать раздутыми и нежными во время приступа подагры.
Камни в почках. Кристаллы урата могут собираться в мочевом тракте людей с подагрой, вызывая камни в почках. Лекарства могут помочь снизить риск возникновения камней в почках.

профилактика

В периоды без симптомов эти диетические рекомендации могут помочь защитить от будущих приступов подагры:

Пейте много жидкости. Оставайтесь хорошо увлажненными, включая большое количество воды. Ограничьте количество подслащенных напитков, которые вы пьете, особенно те, которые подслащены кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы.
Ограничьте или избегайте употребления алкоголя. Поговорите со своим врачом о том, безопасно ли для вас количество или тип алкоголя. Недавние данные свидетельствуют о том, что пиво может особенно сильно увеличивать риск симптомов подагры, особенно у мужчин.
Получите ваш белок из обезжиренных молочных продуктов. Обезжиренные молочные продукты могут действительно иметь защитный эффект от подагры, так что это ваши лучшие источники белка.
Ограничьте потребление мяса, рыбы и домашней птицы. Небольшая сумма может быть приемлемой, но обратите пристальное внимание на то, какие типы – и насколько – кажется, создают проблемы для вас.
Поддерживайте желаемый вес тела. Выберите части, которые позволяют поддерживать здоровый вес. Потеря веса может снизить уровень мочевой кислоты в вашем организме. Но избегайте голодания или быстрой потери веса, так как это может временно повысить уровень мочевой кислоты.

диагностика

Тесты для диагностики подагры могут включать:

Совместное испытание жидкости. Ваш врач может использовать иглу для вытягивания жидкости из вашего поврежденного сустава. Кристаллы урата могут быть видны, когда жидкость исследуется под микроскопом.
Анализ крови. Ваш врач может рекомендовать анализ крови для измерения уровня мочевой кислоты и креатинина в крови. Однако результаты анализа крови могут вводить в заблуждение. Некоторые люди имеют высокий уровень мочевой кислоты, но никогда не испытывают подагру. И у некоторых людей есть признаки и симптомы подагры, но у них нет необычных уровней мочевой кислоты в крови.
Рентгеновское изображение. Совместное рентгеновское излучение может быть полезным для исключения других причин воспаления суставов.
Ультразвук. Скелетно-мышечный ультразвук может обнаруживать кристаллы урата в суставе или в тофусе. Этот метод более широко используется в Европе, чем в Соединенных Штатах.
Двойная энергетическая КТ. Этот тип изображения может обнаруживать присутствие кристаллов уратов в суставах, даже если он не сильно воспален. Этот тест не используется обычно в клинической практике из-за расходов и не является широко доступным.

лечение

Лечение подагры обычно включает в себя лекарства. Какие лекарства, которые вы и ваш врач выбираете, будут основываться на вашем текущем состоянии здоровья и ваших собственных предпочтениях.

Препараты подагры могут использоваться для лечения острых приступов и предотвращения будущих атак. Лекарства могут также снизить риск осложнений от подагры, таких как развитие тофи из уратных кристаллов.

Наркотики, используемые для лечения острых приступов и предотвращения будущих атак, включают:

Ваш врач может назначить более высокую дозу, чтобы остановить острую атаку, после чего следует нижняя суточная доза для предотвращения будущих атак.

НПВС несут риски боли в желудке, кровотечения и язвы. Колхицин. Ваш врач может рекомендовать колхицин (Colcrys, Mitigare), тип болеутоляющего средства, который эффективно уменьшает боль подагры. Однако эффективность препарата может быть компенсирована побочными эффектами, такими как тошнота, рвота и диарея, особенно если их принимать в больших дозах.

После того, как острое нападение подагры разрешится, ваш врач может назначить низкую суточную дозу колхицина для предотвращения будущих атак. Кортикостероиды. Кортикостероидные препараты, такие как препарат преднизон, могут контролировать воспаление подагры и боль. Кортикостероиды могут быть в форме таблеток, или они могут быть введены в ваш сустав.

Кортикостероиды обычно используются только у людей с подагрой, которые не могут принимать НПВП или колхицин. Побочные эффекты кортикостероидов могут включать изменения настроения, повышение уровня сахара в крови и повышенное кровяное давление.

Если вы испытываете несколько приступов подагры каждый год, или если ваши приступы подагры реже, но особенно болезненны, ваш врач может рекомендовать лекарства, чтобы снизить риск осложнений, связанных с подагрой. Если у вас уже есть доказательства повреждения от подагры на совместных рентгеновских лучах, или у вас есть фифи, хроническое заболевание почек или камни в почках, можно рекомендовать лекарства для снижения уровня мочевой кислоты вашего организма. Варианты включают:

Побочные эффекты аллопуринола включают сыпь и низкие показатели крови. Побочные эффекты Febuxostat включают сыпь, тошноту и снижение функции печени.

Лекарства, которые улучшают удаление мочевой кислоты. Эти препараты, называемые урикозуриками, включают пробенецид (Пробалан) и лезирурат (Zurampic). Урикурические препараты улучшают способность ваших почек удалять мочевую кислоту из вашего тела. Это может снизить уровень мочевой кислоты и снизить риск подагры, но уровень мочевой кислоты в моче увеличивается. Побочные эффекты включают сыпь, боль в желудке и камни в почках. Лезинурад можно взять только вместе с XOI.

Образ жизни и домашние средства

Лекарства часто являются наиболее эффективным способом лечения острой подагры и могут предотвратить повторные приступы подагры. Однако важны также определенные изменения образа жизни, такие как:

Ограничение алкогольных напитков и напитков, подслащенных фруктовым сахаром (фруктоза). Вместо этого выпейте много безалкогольных напитков, особенно воды.
Ограничение потребления продуктов с высоким содержанием пуринов, таких как красное мясо, мясные субпродукты и морепродукты.
Регулярно тренируйтесь и теряйте вес. Сохранение вашего тела при здоровом весе снижает риск подагры.

Альтернативная медицина

Если лечение подагры не работает так, как вы надеялись, вам может быть интересно попробовать альтернативный подход. Прежде чем пробовать такое лечение самостоятельно, поговорите со своим врачом – взвесить преимущества и риски и узнать, может ли лечение вмешаться в ваши лекарства для подагры.

Однако, несмотря на то, что нет много исследований альтернативных методов лечения подагры, в некоторых случаях риски неизвестны.

Определенные продукты были изучены для их потенциала снижения уровня мочевой кислоты, в том числе:

Имеющихся доказательств недостаточно для того, чтобы поощрять любителей нонкофеев начинать, но это может дать исследователям подсказку к новым способам лечения подагры в будущем. Витамин C. Добавки, содержащие витамин С, могут снизить уровень мочевой кислоты в крови. Однако ни одно исследование не продемонстрировало, что витамин С влияет на частоту или тяжесть приступов подагры.

Поговорите со своим врачом о том, какой может быть разумная доза витамина С. И не забывайте, что вы можете увеличить потребление витамина С, потребляя больше овощей и фруктов, особенно апельсинов.

Вишни. Сообщалось, что у вишни более низкий уровень мочевой кислоты, а также снижение количества приступов подагры. Однако для подтверждения этого необходимо провести дополнительные исследования. Употребление большего количества вишни и экстракта вишни может быть безопасным способом дополнить ваше лечение подагры, но сначала обсудить его с вашим врачом.

Другие дополнительные и альтернативные методы лечения могут помочь вам справиться до тех пор, пока боль в подагре не уменьшится или ваши лекарства не вступят в силу. Например, релаксационные методы, такие как глубокие дыхательные упражнения и медитация, могут помочь отвлечься от вашей боли.

Подготовка к назначению

Записаться на прием к врачу, если у вас есть симптомы, характерные для подагры. После первоначального обследования ваш врач может направить вас к специалисту по диагностике и лечению артрита и других воспалительных состояний суставов (ревматолог).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

Запишите свои симптомы, в том числе, когда они начинаются и как часто они возникают.
Обратите внимание на важную личную информацию, такую как недавние изменения или основные стрессоры в вашей жизни.
Составьте список своей ключевой медицинской информации, включая любые другие условия, за которые вы лечитесь, и имена любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете. Ваш врач также захочет узнать, есть ли у вас семейная история подагры.
Возьмите члена семьи или друга, если это возможно. Иногда бывает сложно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то, кто сопровождает вас, может помнить то, что вы пропустили или забыли.
Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача. Создание вашего списка вопросов заранее может помочь вам максимально эффективно провести время с вашим врачом.

Вопросы, которые следует задать врачу при первоначальном назначении, включают:

Каковы возможные причины моих симптомов или состояний?
Какие тесты вы рекомендуете?
Существуют ли какие-либо методы лечения или изменения образа жизни, которые могут помочь мне сейчас?
Должен ли я видеть специалиста?

Вопросы, чтобы спросить, если вы обратитесь к ревматологу, включают:

Каковы возможные побочные эффекты лекарств, которые вы назначаете?
Как скоро после начала лечения мои симптомы начнут улучшаться?
Должен ли я принимать лекарства на длительный срок?
У меня эти другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
Вы рекомендуете какие-либо изменения в моей диете?
Безопасно ли мне пить алкоголь?
Есть ли раздаточные материалы или веб-сайты, которые вы порекомендовали бы мне, чтобы узнать больше о моем состоянии?

Если во время ваших медицинских встреч возникают какие-либо дополнительные вопросы, не стесняйтесь спрашивать.

Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти все точки, о которых вы хотите поговорить подробно. Ваш врач может спросить:

Какие у Вас симптомы?
Когда вы впервые испытывали эти симптомы?
Приходят ли ваши симптомы? Как часто?
Кажется, что-то в особенности вызывает ваши симптомы, такие как определенные продукты или физический или эмоциональный стресс?
Вас лечат от любых других заболеваний?
Какие лекарства вы принимаете в настоящее время, включая внебиржевые и отпускаемые по рецепту лекарства, а также витамины и добавки?
У любого из ваших родственников первой степени, таких как родитель или родной брат, есть история подагры?
Что вы едите в обычный день?
Вы пьете алкоголь? Если да, то сколько и как часто?

Читайте также: