Перелом пальца ноги мерзнут

Меню навигации

Пользовательские ссылки

Информация о пользователе

Доброго всем времени суток!
Принимайте в свои ряды поломанного.
Вчера 29.09.17 около 19-00 по мск (не прошли еще и сутки) поскользнулся на жидком грунте, упал и сломал малую берцовую в нижней трети без смещения(это запомнил из разговора врача в травм поликлинике), и что-то с лодыжкой(это не запомнил). Врач попался неособенно общительный и сразу ушел, отдав распоряжение мед.брату о наложении гипса. А мед.брат еще добавил от имени врача, что в понедельник 02.10.17 на вторичный прием к ним для контроля смещения отломков, и меня на каталке в коридор - ехай домой. Я был не совсем адекватен в это время, соображал туго, чтоб задавать вопросы, мне вообще казалось, что это не со мной, а чей-то сон.
А сейчас почитал этот форум и вижу, что мне еще рано на повторный прием. Его обычно назначают через неделю, когда отек спадет, а у меня все в еще в полном расцвете. Да и перемещаюсь с трудом - нет опыта с костылями и больно. На ночь опять будет кетанов в инъекции. И не хотелось бы порожняком гонять в травму.
Как думаете - прав я или не прав ?

Кроме того, хочу узнать у уже переживших эту беду людей - как будет развиваться динамика всего процесса. Сейчас больно при перемещении и неожиданном повороте поломанной ноги, всю ногу в гипсе давит(видимо за счет отёка), холод и можжит. Как долго это будет и когда начнет отпускать ?
Что нужно предпринять полезного самостоятельно для ускорения заживления ?
Вообще, какая тактика в целом в подобной ситуации в мои 60 лет ?

Сергей Соловьев
Здрасте! "Малая берцовая" кость при ходьбе нагрузку не испытывает,в больницу не посылали, значит перелом простой. Повторный рентген никогда не помешает, облучение от него минимальное, зато если вдруг что сместилось увидят сразу.Ногу желательно держать на возвышении, отек меньше будет. В понедельник о всех неудобствах и главное о "боли" расскажите врачу, теоретически когда все хорошо через три дня "обезболивающее" уже не требуется. Неудобный(неправильный) гипс может натереть кожу и проблемы будут с ранами. Сценарий практически всегда одинаковый месяц-два в гипсе, контрольный снимок и если достаточно срослось, то вперед без костылей. Как то так. Когда диагноз известен будет, найдем здесь историю, в которой все от начала до конца будет рассказано.

Доброе утро.
Большое Вам спасибо, Константин.
В первую ночь сразу после травмы заснул хорошо после инъекции кетанова, но правда и лег около 24-00.
Вторую заснул только после корвалола и кетанова.
С утра нога вроде поспокойнее, чем вчера, если не шевелить и не передвигаться на костылях.
***
Да, хорошо бы историю подобного случая прочесть - как все развивалось и протекало.
Можно будет хоть сравнивать, прогнозировать для себя как и что.

Сергей Соловьев
Доброе утро! У меня двухлодыжечный перелом со смещением . Сначало поставили гипс. Только две ночи пила по таблетке кетонала . Потом без него обходилась. Через неделю назначили рентген. Оказалось , что нужна операция . А гипс положили так , что всю ногу натерло . Пришлось ещё ждать неделю, пока не зажило. Так что надо обязательно на рентген сходить, чтобы проверить нет ли смещения.

Helena, понимаю, что рентгена не избежать и пойду на него. Но ведь и Вам назначили его через неделю. Вот и я думаю сходить через неделю, а не через 3 дня.
У Вас операция уже позади или еще предстоит ?

Отредактировано Сергей Соловьев (2017-10-01 08:15:13)

[b]Сергей Соловьев[/ мне просто деваться было некуда. Поскольку была на даче. Но жалко 2 недели упущенного времени. Если бы сразу
Прооперировали, то уже бы бегала. Если снимок ваш покажет смещение, то чего время терять. А если все хорошо, то тоже спокойнее.Я понимаю, что с гипсом гулять не очень хочется!

ЕленаЯ
Спасибо за поддержку. Привыкаю понемногу к неизбежности, но в душе все еще не смирился с ситуацией и с тем, что обездвижен и почти беспомощен.

Как таковая боль сейчас только при перемещениях на костылях, если неудачно повернулась нога в стопе вправо-влево, в кровати перевернуться с боку на бок не каждый раз получатся без боли, калошу на гипс натянуть.

Долго подбираю положение ноги и позу, чтобы удобно расположиться под одеялом. К давлению гипса уже привыкаю, не сильно беспокоит. С утра нога легкая, в течение дня и ближе к вечеру отекает. Засыпаю долго, даже с корвалолом и кеторолом, но если уснул, сон хороший, крепкий. Или сегодня, или завтра буду пробовать уснуть без кеторола и корвалола.

С валиком под ногу могу находиться только в положении на спине, но уснуть так не могу - только на боку. А на боку от валика сразу боль в ноге - видимо давит на отломки в таком положении. От него отказался. И без него к утру отек заметно спадает.

К врачу на прием решил на свою ответственность ехать не сегодня, попозже, может завтра, но не позднее недели от перелома. Пусть и отек спадет заметнее, и результат осмотра будет достовернее.

Многие люди в разных местах пишут, что прием после первичного наложения гипса назначали
через неделю. Думаю это неслучайно.

Ну. На текущий момент отчитался ).

Да, вот еще. Вчера удалось опробовать технологию помыться под душем в ванне. С внешней помощью, но получилось, да еще с таким удовольствием, вылазить из ванны не хотелось ).

Сергей Соловьев
Здравствуйте! Самое главное - не беспокойтесь. Все пройдет, но нужно время. Сейчас самое главное - что скажет врач после просмотра результатов рентгена.
А вот отеки - это надолго, тут нельзя заблуждаться. Они, конечно, тоже проходят - но не сразу. Но самое главное сейчас - результаты рентгена, что там у Вас и как. Если есть смещение - то необходима коррекция: вручную или хирургическая - решать врачу. А может, и нет смещения - тогда только терпеливо ждать, когда срастется.

Да,Tassy, но рентген мне в прошедшую пятницу так и не сделали. Врач говорит - рано, отек еще не спал, сделаем в следущую пятницу, т.е. через 2 недели после перелома. Только спросил про мои жалобы и все, никакого осмотра и т.д. Я сам настоял, чтобы лангету сняли и обработали кожу этиловым спиртом, его взял с собой и не зря, мы сами и обработали - мед.брат только бинт и лангету снял. У них там только жидкое мыло в наличии и бинтов почти нет, дома дополнительно размотали еще один моток бинта на гипс. Ноге полегче стало, да и я успокоился, что пролежней там нет, а то давит периодически неслабо утром, как встанешь на костыли и в течение дня, к вечеру отек тоже усиливается. Оно и не удивительно, если и на стопе здоровой ноги тоже имеется к вечеру отёк.
Врач показал мне первый и пока единственный снимок костей голени и стопы, сделанный при поступлении - перелом косой, в нижней трети малой берцовой без смещения, поэтому гипс 6 недель носить, был бы прямой - обошлось бы в 4 недели, с его слов. Повреждения лодыжек и в стопе на снимке не видно, но боль там и в голени выше есть. Врач говорит, что эта боль иррадиирует от места перелома. Видно другое на снимке - пяточная шпора, с ней буду разбираться потом, позже. Видно также, что отломки анатомически стоят не идеально, есть и щель, зазор между ними, и не совсем соосно по вертикали.
Сейчас мои тревоги связаны только с местом перелома - лишь бы не было смещения. А то мне иногда кажется, что отломки шевелятся, слышу крепитацию при повороте-перевороте ноги.
Спросил врача, он говорит, что смещение случается редко, если сразу его не было.
Тешу себя еще и тем, что сразу после падения и перелома я метров 20-30 доковылял со двора до дома, опираясь на сломанную ногу, шел сам и без поддержек. Потом еще в скорую садился - тоже раза три пришлось опереться на перелом. И ведь смещения не произошло, как позже показал рентген. Может и сейчас его проскочу. Хорошо бы.

Читал, как Вы катались на компьютерном кресле. Хотел так же по примеру, но потом думаю - а чего мелочиться, ездить так ездить, и купил инвалидную коляску Titan Deutschland GmbH.
Заявлена как немецкая. Но даже если Китай, то очень хорошего качества по материалам и самой конструкции. Понравилась. Удобно. Езжу уже уверенно по дому и, если бы не высокий для неё порог, то можно и на веранду выехать. Освоил почти полицейский разворот на месте. В проёмы дверей проходит , не задевая косяков.
Вобщем, теперь я моторизован на собственной тяге руками и здоровой ногой )).

Сергей Соловьев
А, ну если смещения нет - то и слава богу. Я неправильно поняла: решила, что Вам вообще снимок не делали. А раз делали - значит, со вторым снимком можно не спешить. надеюсь, врач у Вас опытный.
На компьютерном кресле каталась не я, я просто на нем проводила максимум времени. А катался кто-то из наших девочек, это да, было. Я передвигалась на костылях, и слава богу, что мне дома помогали, потому что, например, очень сложно было достать что-то, что лежит внизу (нижние полки шкафов, к примеру).
Так что Вы - молодец!

Сейчас мои тревоги связаны только с местом перелома - лишь бы не было смещения.

Tassy
И я это понимал, что рановато делать второй снимок на третий день после первого и наложенного гипса, потому и создал эту тему с этим главным для себя на тот момент вопросом. А ведь именно так мне сказал травматолог, когда загипсовал.
А уже на втором приеме в прошедшую пятницу другой травматолог не стал делать рентген даже через неделю, а только через две.
Я его и спрашиваю - а какого рожна тогда первый травматолог назначил мне прием уже через 2 дня и сказал, что при этом будет рентген ?
Он говорит - ну, так. чтобы проверить как наложен и сидит гипс, видимо.

Для себя я сделал вывод, что экономят и на этом, бюджет и страховые обязывают, даже бинтов толком нет, а ведь это травм. поликлиника сётки, а не кабинет терапевта.

И, да, не будь близких дома, тут и не выжить, особенно первое время. Постепенно приноравливаешься, объём самостоятельных передвижений и самообслуживания растет, но, пардон, одеть штаны, приготовить горячую пищу, помыть здоровую стопу перед сном пока у самого не получатся.

Tanya Kruglova, круто !)
И полы даже моете ! Молодец то какая ).
А мне коляска совсем даже не лишняя. Она существенно расширяет мои возможности, в ней уверенно передвигаешься, это уже транспорт, ей надо умело управлять, подруливать, подтормаживать, вписываться в поворот и проем двери, ставить на ручной стояночный тормоз, вобщем, я на машине ))). Поставил её на стоянку на ручнике, и тут же пересел на костыли. На них тоже перемещаться надо, тело нагружать, кровь разгонять, на веранду выйти. Потом снова на стоянку и с костылей на коляску.
Сперва думал - продам, как на ноги встану. А теперь и не буду продавать. Она компактно складывается вдвое и на чердак её, там места много. В машину влазит. А кто знает как дальше жизнь повернется, вдруг пригодится опять ?
И к тому же она красивая, хром блестит как на раритетных авто в своё время.

По статистике, перелом пальца ноги занимает больше 5-7% от остальных травм нижних конечностей. Многие считают эту травму легкой и неопасной, однако при несвоевременной помощи, перелом может привести к инвалидности.

Строение стопы

Стопа человека состоит из 26 костей и включает в себя три отдела:

• Фаланги пальцев (14 костей).
• Каждый палец состоит из трех фаланг, только большой палец имеет 2 широкие трубчатые кости.
• Все косточки пальцев соединяются с остальной стопой суставами ближних фаланг.
• На мизинце верхние две фаланги часто могут срастаться, но это никак не влияет на движение.
• Предплюсна (7 костей, формирующие пятку и соединение с голенью).

В отдел входят следующие кости:

• кубовидная;
• клиновидная;
• ладьевидная;
• таранная (высокая кость);
• пяточная (крупная кость).

Пяточная кость принимает на себя всю нагрузку, удерживает равновесие, распределяет вес. Кость крепится при помощи множества связок и сухожилий и имеет 6 суставов. Таранная кость соединяет голень и стопу, имеет 5 сочленений суставов, без мышц. Эта кость позволяет человеку поворачивать ногу до 90 градусов, поднимать ее и опускать.

Ладьевидная кость находится рядом с таранной и формирует подъем стопы вверх. Сустав формируют 3 клиновидные и кубовидные кости, соединенные сухожилиями с ладьевидной.

Плюсна кость состоит из 5 трубчатых костей, которые составляют среднюю часть стопы и формируют ее свод. Первая кость плюсны утолщенная, вторая кость длиннее всех остальных. Весь отдел отвечает за движение пальцев.

Косточки плюсны имеют форму пирамиды, их передние части округленные. Округлые головки костей соединены суставами с фалангами, а у основания — с костями предплюсны.

Ближние части костей соединены с фрагментами заднего отдела стопы.

Причиной развития вальгусной деформации стопы является нарушение функционирования первой плюсны. Возникает вальгус при солевых отложениях на головке первой фаланги.

Слаженную работу всего голеностопа обеспечивают не только сухожилия, связки и суставы, но и мышцы, нервные окончания, сосуды.

Мышцы отвечают за разгибание и сгибание пальцев, кроме большого, и находятся в тылу плюсны. На подошве стопы имеются и другие мышцы, отвечающие за приведение и отведение пальцев, сгибание стопы.

Связочный аппарат

Вся система суставов обеспечивает необходимую функциональность стопы.

• Предплюсно-плюсневые — Мелкие плоские суставы с ограниченной подвижностью. Они образуют основание стопы, при помощи связок в предплюсне.
• Межфаланговые — Обеспечивают неподвижность фаланговых костей.
• Подтаранный — Малоподвижен, находится в заднем отделе стопы, обеспечивая свод таранной и пяточной костей.
• Плюснефаланговый — Шаровидный сустав, позволяющий сгибать и разгибать пальцы.
• Таранно-пяточно-ладьевидный — Соединяет три кости с осью вращения. Стопу можно вращать наружу и вовнутрь.
• Голеностопный — Крупный сустав, соединяющий три кости. Образует блок между голенью и таранной костью. Сустав прикреплен к хрящу, сбоку образует связки.
• Все вращательные и сгибательные движения ноги происходят за счет голеностопа. Вся нагрузка во время ходьбы, бега ложиться на голеностопный сустав.

Стопа выполняет 3 функции:

• Опорная — способность препятствовать давлению опорной поверхности.
  При нарушении функции человек испытывает сильную боль при беге или прыжках. При ходьбе стопа выполняет толчковую функцию — ускорение передвижения.
• Амортизационная — сглаживает толчки при ходьбе, беге. Она оберегает суставы от повреждений. Если свод стопы низкий, то функция снижена, развиваются болезни костей, суставов, иногда внутренних органов.
• Балансировочная — обеспечивает полный охват поверхности опоры и сохранения положения тела человека при движении.

Причины перелома пальца

Травме, в основном, подвергаются большой палец или мизинец.
Причины травматизации:

• падение или прыжок с высоты;
• сильный удар о твердый предмет (мебель, камень);
• травма на производстве;
• попадание под колеса велосипеда или машины;
• туберкулез, остеопороз;
• во время спортивных занятий.

Другие причины — хождение в неудобной, тесной обуви, спотыкание.

Признаки перелома пальца

Симптомы отличаются в зависимости от тяжести травмы и ее локализации. При переломе первой фаланги пострадавший чувствует сильную боль в пальце, а при трещине фаланги мизинца боль не ощущается. Человек может даже и не знать о трещине, кость зарастает сама без фиксации и гипса.

Общая симптоматика при переломах пальцев ног:

• Воспаление: припухлость и покраснение мягких тканей, повышение температуры в месте перелома;
• Резкая и сильная боль в пальце во время попытки движения или при прикосновении;
• Неправильное положение костей пальца;
• Невозможность опоры на ногу, ограниченность движения пальца или неподвижность;
• Гематома в области поврежденной кости, кровоизлияние, синюшный цвет кожи;
• Неестественная подвижность пальца;
• Положительный симптом Якобсона: усиление болевого синдрома при пальпации головки кости плюсны;
• Укорачивание пальца при осколочном переломе;
• Выраженное пульсирование или подергивание больного места;
• Открытая рана с костными обломками при открытом переломе.

Если с момента травматизации прошло немного времени, при физическом осмотре поврежденной стопы наблюдается хруст костных фрагментов. Происходит это из-за трения краев сломленных косточек. Переломы пальца сочетаются с вывихами фаланговых суставов, растяжением или повреждением связочного аппарата.

Как отличить перелом о ушиба

Определить: перелом пальца это или ушиб, можно по нескольким параметрам:

• движение;
• форма фаланги;
• кровоизлияние;
• особенности болевого синдрома;
• окраска кожи в месте ушиба, отечность.

При ушибе пальца клиническая картина следующая:

Боль в пальце сильная, нередко отдает в близлежащие отделы стопы. При пальпации боль усиливается и не проходит даже спустя час-два.

Неестественное положение пальца, деформация пальцевых фаланг.

Пострадавший ощущает сильную пульсацию и вздутие пальца.

Пациент не может пошевелить пальцем, при попытке опереться на ногу испытывает сильную боль. Для облегчения симптомов, пострадавший фиксирует палец в одном положении.

В месте перелома появляется отек и гематома, кожа приобретает синюшный оттенок, под ногтем видны кровоизлияния. Отек не спадает несколько недель.

К кому нужно обратиться за помощью

При подозрении на перелом пальца необходимо обратиться к травматологу, хирургу-ортопеду или терапевту по месту проживания. Терапевт после осмотра направляет к узким специалистам, если диагноз подтвердился.

Классификация переломов пальца

В классификации представлено большое количество видов переломов, но важное значение для клинической картины имеют только несколько.

В зависимости от причин разлома выделяют:

• Травматические (вследствие травмы).
• Патологические (в результате снижения прочности костей).

В зависимости от места разлома кости на фаланге выделяют:

• основной;
• средний;
• ногтевой;
• сочетанный.

По количеству обломков кости выделяют следующие виды переломов:

• Однооскольчатые и двухоскольчатые (после сильного удара о тупой предмет).
• Многоосколочные (результат сильного удара о тупой предмет с бугристой поверхностью).
• Безосколочные (в результате чрезмерной нагрузки на фалангу при падении).

По линии излома фаланги имеется отдельная классификация:

• поперечные;
• продольные;
• косые;
• винтообразные;
• S — образные и T — образные.

По характеру повреждения кожи обломками:

• открытые;
• закрытые.

Они в свою очередь делятся на переломы со смещением и без смещения. Открытые переломы всегда идут со смещением, это подтверждается ранами на коже, которые не могут возникать без наличия костных обломков.

Переломы со смещением делятся на следующие подвиды:

Угловое смещение — Чаще наблюдаются у детей раннего возраста из-за мягкой растущей надкостницы. Кость повреждается только с одной стороны, вторая часть остается сохранной за счет удержания надкостницей. Осколки фаланги смещены в противоположную от перелома сторону.

Продольное расхождение обломков — Такая патология встречается редко, этому способствуют проблемы со связочным аппаратом у человека.

Продольное захождение обломков — Захождение обломков фаланги встречается часто. Близлежащие мышцы и связки стягивают осколки и сдвигают так, что сломанный палец становится короче.

Вклинивание обломков — Такие повреждения составляют треть всех переломов пальца стопы. Обусловлено это тем, что сила давления при травме совпадает с естественной осью пальца, а соседние суставы принимают всю нагрузку на себя.

При этом суставы соседних фаланг сильно травмируются, образуют трещины, а хрящ деформируется. Такое повреждение часто путают с закрытым переломом, без какого-либо смещения.

Неотложная помощь

Помощь заключается в том, чтобы купировать сильную боль и обработать рану, при необходимости — обеспечить неподвижность ноги.

Порядок оказания помощи пострадавшему:

Лечить перелом самостоятельно — не рекомендуется!

Диагностика

Деформацию фаланги легко обнаружить при наружном осмотре стопы. Остальные виды трещин и переломов обнаружить без помощи технических средств невозможно. Пациент должен появиться у травматолога или хирурга, который определит точный вид травмы и ее срок давности.

Для уточнения вида перелома пальца, пострадавшему потребуется сделать рентгеноскопию стопы в двух проекциях. После получения достоверных результатов обследования, врач определит вид перелома и назначит лечение.

Лечение

После получения данных обследования и наружного осмотра назначают лечение. Метод и схема лечения подбираются в индивидуальном порядке, в зависимости от вида перелома, его локализации.

Например, если была обнаружена трещина, которая может пройти самостоятельно, без какого-либо лечения. Или на ноге были проведены операции, не связанные с переломом.

Главный недостаток гипса — потеря формы при намокании, переохлаждение в зимний период. Все эти факторы замедляют рост костной мозоли.

Длительность ношения гипса зависит от степени тяжести перелома, его вида и наличия осложнений. При закрытом неосложненном переломе гипс накладывается на 2-3 недели. Полное сращение костей происходит спустя месяц после получения повреждения.

Если перелом пальца был с многочисленными осколками, со смещением, то гипсовая иммобилизация длится месяц, а полное срастание и восстановление наступает спустя 2 месяца.

При открытых переломах требуется открытая репозиция костей, поэтому загипсованным человек будет около 8 недель, а окончательное восстановление произойдет спустя два с половиной месяца.

Выздоровление замедляется, если возникли осложнения. Например, остеомиелит. Для пациента потребуется провести операцию, восстановление после которой займет еще 30 дней. Это только при условии, что остеомиелит был устранен полностью.

В течение всего срока лечения, пациенту необходимо ходить на костылях или использовать трость-палку.

По результатам рентгеноскопии, оценки состояния костей стопы, врач решает — можно ли опираться на сломанную конечность или нет.

Оперативные методы

Операция необходима в следующих случаях:

• открытый перелом;
• многооскольчатый перелом;
• закрытый со смещением;
• остеомиелит;
• неправильное срастание фрагментов.

Применяются следующие терапевтические методы:

Скелетное вытяжение — Выполняют, если нет возможности сделать закрытую репозицию. Под местным наркозом, через кожу и обломки костей проводят капроновые нити, которые натягивают обломки в правильном положении. Концы нитей образуют кольцо, которое держится на крючке гипса. В таком состоянии пациент пребывает 3 недели, после этого нити извлекают и накладывают гипс повторно, еще на три недели.

Открытая репозиция — Это полноценная операция, во время которой кости и обломки соединяются посредством винтов и шурупов, пластин, спиц, проволоки. После операции больной ходит в гипсе еще 4 недели.

Закрытая одномоментная репозиция — Применяется при переломах пальца без смещения ногтевой фаланги. Это вправление костей в естественное положение, до травмы. Проводится под анестезией, так как процедура болезненная. Удачно вправить кости нередко получается только с третьего раза. Для репозиции применяют тракционные аппараты. После операции проверяют положение и подвижность костей, если все в порядке, стопу иммобилизуют лонгетой до полного восстановления.

Полимерная повязка применяется при переломах большого, среднего, пальца или мизинца. Она фиксирует палец в неподвижном состоянии и не мешает в повседневной жизни. Особенно пластырная повязка незаменима для перелома мизинца, когда нет смысла крепить гипс на всю стопу.

Повязка не ограничивает человека в передвижении и защищает фалангу от внешних воздействий.

Медикаментозная терапия

В лечении переломов используют три типа лекарств:

• противовоспалительные;
• обезболивающие;
• хондропротекторные.

Их принимают внутрь и местно, на болезненную область.

Действие препаратов обеспечивает:

• стимуляцию процессов восстановления поврежденных тканей;
• улучшение солевого обмена в костях (кальциево-фосфорного);
• восполнение дефицита кальция;
• устранение воспаления.

Пациенту назначают: Хондроитин, Терафлекс, Кальцемин, Витамин Д3, Глюконат кальция, Найз, Нурофен, Дексалгин.
Для местного воздействия на воспаленный участок: Траумель-гель, Найз-гель, Вольтарен.

Гель наносят три раза в день.

Лечение в зависимости от вида перелома

• ноготь очищают от кровяных сгустков;
• фиксируют обломки;
• присоединяют сломанный палец к соседней фаланге;
• удаляют ноготь (если обширное кровоизлияние).

Если сломано несколько пальцев сразу, то накладывают гипсовую пластину и лангету.

Обеспечивается иммобилизация сустава спицами, наложение гипса на 4-8 недель.

Требуется наложение пластырной повязки на 2-3 недели.

• обеззараживание раны;
• вакцинация против столбняка;
• репозиция костных обломков;
• наложение гипса.

Проводят репозицию всех костных обломков и гипсуют стопу.

Восстановление

Период реабилитации длится до двух месяцев. Весь срок пациенту необходимо соблюдать ограничения при нагрузках и передвижениях, избегать длительных прогулок, занятий спортом.

Рекомендации в период восстановления:

• исключить из рациона продукты, вымывающие кальций из организма (кофе, газированные и алкогольные напитки);
• употреблять продукты, насыщенные кальцием (рыба, творог, яйца, овощи);

Посещать физиотерапевтический кабинет:

• УВЧ-лампы — для ускорения регенеративных процессов, обмена веществ — до 15 сеансов;
• Содовые и солевые ванны — для устранения костной мозоли после гипса — до 15 процедур;
• Аппликации озокеритом или горячей солью — для улучшения кровообращения;
• Лечебная гимнастика на все пальцы, кроме сломанного — для профилактики контрактуры — до 20 занятий;
• Механическая терапия (после гипса) — для восстановления моторики фаланг — по 30 минут в день, 25 занятий.

Осложнения

Неблагоприятные исходы даже легких переломов возникают при несвоевременной помощи, при игнорировании травмы пациентом (когда человек не знал о переломе, или просто пустил все на самотек).

Последствия длительного несращения или неправильного срастания:

• Образование гематомы;
• Деформация пальца с нарушением его подвижности;
• Появление костной мозоли;
• Деформация суставов, их неподвижность, анкилоз — неправильное сращение обломков костей в один фрагмент;
• Остеомиелит, сепсис — после недостаточного обеззараживания раны;
• Ложные суставы, подвижность обломков фаланги.

Гангрена — опасное последствие, при котором отмирают ткани в связи с отсутствием кровообращения, результате неправильного срастания.

Все эти факторы оттягивают сроки реабилитации человека, единственный выход — разрушение неправильно сросшихся фрагментов и новая их репозиция. При остеомиелите, сепсисе и гангрене — терапия выстраивается индивидуально, в зависимости от состояния человека.

Прогнозы

При вовремя начатом лечении, прогнозы на выздоровление и реабилитацию — благоприятные.

Если пациент занимался самолечением и не обращался к врачу, обычный перелом пальца может привести к инвалидности.