Ортофен при артрозах коленных суставов

Артроз является очень распространенным заболеванием, поражающим суставы. Раньше считалось, что эта патология встречается только в пожилом возрасте, так как она характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в хрящевой прослойке суставов. Чаще всего такое случается из-за естественного замедления обменных процессов, происходящего с возрастом. Но возникнуть заболевание может у молодых людей из-за малоподвижного образа жизни, неправильного питания или повышенных нагрузок на суставы. Если артроз не начать вовремя лечить, процесс разрушения хрящевой прослойки может зайти далеко. Часто это приводит к полной неподвижности сустава. Лечение патологии должно быть комплексным. Чаще всего применяется обезболивающее при артрозе. Такие препараты только устраняют симптомы, но не лечат само заболевание. Но несмотря на это, они являются основной частью комплексной терапии.

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
новокаиновые блокады;
внутрисуставные инъекции гормональных средств;
нанесение обезболивающих мазей;
компрессы;
прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Наружные средства

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как "Бишофит", медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это "Найз", "Индометациновая", "Кетонал", "Финалгель", "Бутадион", "Долгит" и другие.
Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это "Никофлекс", "Капсикам", "Финалгон", "Эспол" и другие.
Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это "Випросал", "Бен-Гей", "Эфкамон".
Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. "Апизартрон", "Гевкамен", "Сабельник", мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

Как правильно заниматься физкультурой, какие есть неочевидные нюансы в тренировках, и какие конкретные упражнения нужно делать, чтобы попрощаться с болезнью?

Если вы твердо решили бороться за выздоровление, перестаньте надеяться только на лекарства – многие из них не дадут должного эффекта, если пренебрегать физической нагрузкой! Природа подарила суставам возможность восстанавливаться, только когда мы ими пользуемся. При движениях хрящевая ткань выделяет синовиальную жидкость, которая обеспечивает скольжение суставных поверхностей, а если подвижности нет – смазка не выделяется, хрящ высыхает и артроз прогрессирует.

Упражнения при артрозе коленного сустава (гонартрозе) должны сохранить подвижность в коленях и не дать им окончательно закостенеть.

Первое время гимнастика может показаться тяжелой, вызывать дискомфорт и даже легкую боль, но такая боль – целительная. Несколько недель регулярных занятий – и она исчезнет.

Заниматься нужно не менее 2–4 дней в неделю, но лучше всего – ежедневно, по 30–45 минут. Нагрузку необходимо дозировать, то есть вы не должны сильно уставать после выполнения комплекса. Если получасовое занятие кажется слишком долгим, выполняйте упражнения в несколько подходов. Например, каждые 10–15 минут делайте паузу или разделите комплекс на 2 части – одну выполняйте утром в качестве зарядки, а вторую – днем или вечером.

Эффект вы почувствуете довольно быстро: после 1–2 недель тренировок большинство больных отмечает уменьшение утренней скованности в коленных суставах и более легкую переносимость нагрузки на них. Стойкое улучшение наступает через несколько месяцев, но и после этого прекращать занятия нельзя: путь к выздоровлению при артрозе колен – это путь физкультурника.

Каждый комплекс важно начинать с самых несложных упражнений – для разминки, далее их порядок может быть любым. Легкие упражнения выполняйте попеременно с трудными, чтобы не перегружать коленные суставы, а после занятий не возникало мышечных болей. При появлении острой боли в глубине колена прекратите тренировки и покажитесь врачу.

По мнению врача-ревматолога Евдокименко Павла Валериевича, автора многих книг о здоровье опорно-двигательного аппарата, этот комплекс при артрозе коленных суставов дает самый быстрый результат. Данные упражнения включают в работу все сухожилия и мышцы, связанные с коленом.

Еще один эффективный комплекс:

Гимнастика – не единственная, но крайне важная составляющая комплекса терапии при артрозе коленных суставов. А ее сочетание с общей физической активностью и здоровым образом жизни – целебнее любых лекарств.

Советуем прочитать: артроз тазобедренного сустава.

Симптомы и лечение артроза тазобедренного сустава, суть заболевания
Характеристика остеоартроза коленного сустава: причины, симптомы, лечение
Причины, симптомы артроза коленного сустава, действенное лечение и профилактика
Действенные способы лечения артроза суставов
Причины артроза плечевого сустава и мощное комплексное лечение

Особенности гонартроза (артроз коленного сустава) и методы его лечения

Артроз коленного сустава (гонартроз) — это заболевание, которое характеризуется разрушением хряща, изменением формы сустава и потери его функций. Начальные изменения происходят на молекулярном уровне, хрящ начинает истончаться, темнеть и трескаться. В конце концов, хрящ полностью исчезает, что приводит к обездвиживанию ноги.

Есть множество факторы возникновения артроза коленного сустава:

Травма. Всевозможные переломы, вывихи и прочее приводят к развитию даже в молодом возрасте. Поврежденный сустав блокирует возможность сгибать и разгибать ногу. Терапия предусматривает фиксацию ноги в неподвижном положении, что существенно ухудшает кровообращение. Вследствие этого и развивается недуг коленного сустава.

Повреждение менисков. При любой травме этого органа и при его удалении, незамедлительно разовьется гонартроз.
Сильные физические нагрузки. Часто люди пожилого возраста не понимают всю тяжесть своей физической нагрузки и пытаются заниматься так же, как и в молодом возрасте. А ведь это чревато травмами. Даже незаметные и маленькие травмы приносят существенный вред суставам. Поэтому любые физические нагрузки после 40 лет должны быть умеренными. В пожилом возрасте хрящи уже намного тоньше, нежели в молодости, и они не выдерживают тяжелых физических нагрузок. Особенно пагубно для коленные суставы влияет бег по асфальтированной поверхности и приседания. По возможности замените эти упражнения.
Ожирение и лишний вес. Сам по себе излишний вес никак не может повлиять на здоровье суставов, однако он вполне может повредить мениск. Полные люди с трудом переносят подобные повреждения, и колено заживает очень долго. При избытке лишнего веса вся нагрузка ложится именно на колени. Тяжело приходится в случае, когда избыточный вес сочетается с варикозной болезнью. Тогда развивается самая тяжелая и опасная форма артроза.
Слабый связочный аппарат. Ослабленные связки обычно сочетаются с мобильностью суставов. Человек при этом может обладать очень гибким телом и с легкостью садиться, к примеру, на шпагат. Такая активность приводит к микротравмам колена, которые и приведут к артрозу.
Различные недуги суставов. Часто последствием артрита становится артроз коленного сустава.
Плохой обмен веществ. Такая ситуация способствует плохому получению тканей полезных веществ. Недостаток кальция ухудшает состояние костей и хрящей тела.
Стрессовые ситуации. Постоянное нервное напряжение способно неблагоприятно влиять на суставы организма. Накопившуюся усталость нужно снимать отдыхом и сменой обстановки. Таким недугом в основном страдают люди, достигшие 50 лет, и в основном, это женщины.

До артроза были большие и маленькие радости, иногда — несущественные проблемы. Вы можете подробнее узнать, что это такое, каковы основные причины данного заболевания.

Определить, что у вас начался гонартроз может только специалист, но обратиться к нему вы должны, обнаружив у себя следующие симптомы:

При особо активных движениях появляется незначительная боль. В суставе может скопиться синовиальная жидкость и привести к образованию кисты Бейкера. Боль моментально проходит в состоянии покоя. Поражение сустава внешне никак не заметно, но хрящи уже начинают свою деформацию. Эта степень заболевания требует дополнительных обследований, не считая рентгена.

Суставная щель заметно сужается и приводит к деформации хрящей. На рентгенографии эта картина хорошо видна. Любое движение с участием коленного сустава вызывает острую боль. Появляется характерный хруст, который можно услышать при сгибании колена. Боль проходит в состоянии покоя. Вскоре колено вовсе перестает двигаться, и врач может определить внешние изменения костей.

В полости сустава откладывается большое количество солей. Хрящи совсем истончаются. Заболевание становится визуально очень заметно.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Существует множество методов устранения артроза коленного сустава:

Доктор медицинских наук Бубновский разработал уникальную методику по борьбе с артрозом коленного сустава. Важным моментом такого метода лечения является то, что он исключает прием медикаментов и хирургические вмешательства. Врач утверждает, что основной причиной развития заболевания является нехватка суставной жидкости, которая перестает играть роль смазки костей.

Перед определением упражнений, необходимо провести рентгенографию коленного сустава. Методика лечения определяется степенью поражения и развития болезни. Ознакомиться с этим можно в данном видео.

Основа методики: физеотерапия и кинезиотерапия, лечение движением. Вместо мазей используется простой компресс из льда.

Доктор уверен, что лечить нужно без специальных препаратов, и внимание сделать на кровообращение, восполнение суставной жидкости и восстановление мышц.

В домашних условиях облегчить проявления гонартроза поможет лечебная физкультура. Благодаря ей вы укрепите суставы, улучшите в них кровообращение. Для различных видов гонартроза врач подберет необходимые упражнения. Вот несколько из них.

Народная медицина тоже поможет вам. Применение различных примочек для снятия отека и боли уже давно практикуется множеством больных. Вот несколько полезных рецептов:

Листья лопуха. Возьмите 5 листьев лопуха и подержите их над кипящей водой, чтобы они распарились. Больное колено смажьте растительным маслом и приложите распаренные листья. Замотайте ногу пищевой пленкой и теплым шарфом. Оставьте примочку на пару часов.
Яичная скорлупа, кефир. Измельчите скорлупу 2 яиц и смешайте с 1 ложкой кефира. Нанесите состав на колено, укутайте тканью и пищевой пленкой, лягте под одеяло. Пролежите так пару часов, после — смойте состав водой. Такое лечение можно использовать ежедневно.

Лечение болезни коленного сустава, как и многих других заболеваний, должно проводиться комплексно. Одних медикаментов для улучшения состояния органа недостаточно. Вы должны регулярно применять умеренные физические нагрузки и избегать любого рода травм. Не запускайте болезнь, а постарайтесь как можно быстрее избавиться от нее. Вы почувствуете всю прелесть вашей насыщенной жизни. Вы сможете много путешествовать и беспрепятственно заниматься спортом.

Мазь от артроза суставов (коленного, плечевого, стопы): обзор препаратов

При появлении болевых ощущений в суставах, именно мази становятся первым препаратом, к которому обращается пациент. И действительно, мази при болях от артроза коленного сустава могут выступать в роли первой помощи.

К примеру, в отличие от препаратов таблетированных, мази практически не обладают противопоказаниями, действуют быстро на пораженный сустав, могут использоваться как для коленного, так и для плечевого сустава.

Часто такие местные препараты используются при болях стопы, или болевых ощущениях в шее и позвоночнике.

Для устранения дискомфорта, который присутствует при артрозе в коленном суставе, можно использовать не только аптечные, готовые мази, но и самостоятельно приготовленные, которые пойдут и для плечевого сустава и для лечения стопы.

Давайте поговорим, какие существуют мази и насколько они эффективны, а также обозначим основные моменты по их применению.

Все мази, которые сегодня присутствуют в аптеках и помогают от боли в области плечевого сустава или колена, можно условно разделить на 4 типа:

Противовоспалительные мази нестероидного типа.
Хондропротекторы.
Гомеопатические препараты.
Мази, обладающие согревающим эффектом.

Поговорим о каждом типе подробно.

Назначаются в том случае, если присутствует острый приступ артроза коленного сустава. Мазь призвана подавлять воспаление, уменьшать боль и снимать отек.

Используются такие препараты и в лечении плечевого сустава, если это, к примеру, периартрит плечевого сустава, или воспалений в области стопы.

Сегодня линейка такого типа препаратов достаточно широка, и в лечении чаще всего используются препараты на основе кетопрофена, диклофенака или ибупрофена. Помимо того, что такие мази отлично снимают боль и воспаление, они не разрушают хрящевые ткани сустава.

Курс лечения рассчитан на 2-3 недели, мазь наносится на область поражения, что коленного, что плечевого сустава 2-3 раза в день.

Побочные эффекты могут развиваться в случае длительного использования мази, к ним отнесем:

головокружения,
тошноту,
неприятные ощущения в желудке.

Препараты этого типа выпускаются в трех видах, это могут быть мази, гели и крема. Отметим, что крем и мазь быстро действуют, эффект ощущается уже через несколько минут после втирания в кожу, а вот гель обладает более глубоким проникновением и длительное время оказывают положительное влияние на сустав.

Среди самых востребованных средств:

Кетонал крем,
Фастум гель,
Быструм гель,
Феброфид гель,
Флексен гель
Артрозилен гель
Ортофен мазь,
Вольтарен гель,
Диклофенак
Диклак гель
Наклофен (гель и крем)
Дикловит гель
Долгит (крем и гель,
Нурофен гель

У каждого препарата этого типа есть свои особые указания. Их нельзя наносить под компресс или повязку, они не предназначены для втирания в поврежденную кожную поверхность (раны, царапины, экзема).

Этот тип мази часто используется не только для лечения, но и для системной профилактики. Это идеальные мази при артрозе как коленного, так и плечевого сустава. Кроме того, их можно использоваться для снятия болей и отеков в области стопы.

В составе этого типа препаратов натуральные компоненты, хондроитин и глюкозамин, которые принимают непосредственное участие в строительстве ткани хряща.

Использование хндропротекторов позволяет уменьшить болевые ощущения в области суставов и стопы, восстановить двигательные функции, и предупредить развитие осложнений в виде деформации.

Если сравнивать хондропротектор и НПВС, то у хондропротектора анальгетическое действие менее выражено.

В связи с этим хондропротекторы используются не в острой форме, когда есть обострение артроза, а курс лечения рассчитан на срок от 3 недель до 2 месяцев.

К наиболее востребованным препаратам этого типа относятся:

Хондроксид,
Хондроитин-Акос,
Кондронова,
Артро-Актив,
Суставит Форте.

Что касается противопоказаний, то ими выступают повреждение кожи в области сустава, а также индивидуальная непереносимость компонентов.

Мази этого типа используются, как дополнение, они помогают расширить сосуды, согреть область сустава, уменьшить боль.

Все это приводит к тому, что активизируются процессы быстрого восстановления коленного или плечевого сустава. Также такие мази отлично подходят и для лечения стопы, правда наносить их необходимо дома, пока есть возможность не ходить в обуви.

Наиболее распространенными мазями выступают:

Апизартрон
Наятокс,
Випросал В,
Капсикам,
Эспол,
Никофлекс,
Эфкамон
Финалгон,

Активные компоненты препаратов – пчелиный и змеиный яд, никотиновая кислота, капсаицин, скипидар. Все они помогают в процессе лечения.

Стоит сразу отметить, что согревающие мази при артрозе нельзя использовать в острой фазе, в противном случае стимуляция может привести только к усилению отека стопы и сустава.

Применять их рекомендовано только после 3-4 дней с начала острого течения артроза, когда приступ прошел.

Кроме того, препараты этого типа могут вызывать аллергию, поэтому первое нанесение производится небольшим количеством мази, и если кожный покров не краснеет, то мазь можно использовать для лечения в соответствии с инструкцией дальше.

Противопоказаниями выступают повреждения кожного покрова, царапины или экзема, дерматозы.

Такой тип препарата необходимо использовать длительное время для получения положительного результата.

Действие препаратов построено на присутствии в их составе природных компонентов, которые оказывают как обезболивающий, так и противовоспалительный эффект, снимают отеки.

При проблемах коленного сустава, такие мази втираются по три раза в сутки, а курс лечения рассчитан на 2,5 месяцев.

К наиболее популярным относятся Цель Т и Траумель С. Наносить их можно под повязку или с помощью электрофореза.

Некоторые обезболивающие мази для суставов можно приготовить и самостоятельно, в домашних условиях.

Первый рецепт мази на основе листьев таволги:

2 ст. ложки несоленого сливочного масла,
Масло растапливается на водяной бане,
Добавляется 1 столовая ложка измельченных листьев таволги,
Мазь остужается и хранится в холодильнике неделю.

Курс лечения предполагает использование мази до 5 раз в день пока симптомы не пройдут. В составе таволги есть салициловая кислота, именно она оказывает на сустав обезболивающее и противовоспалительное воздействие.

100 граммов спирта или водки.
2 столовые ложки камфары.
2 ст. ложки горчицы в виде порошка.
2 взбитых яичных белка.

Все ингредиенты тщательно смешиваются. Полученная жидкая мазь наносится на больной сустав каждый день перед сном, до полного исчезновения симптомов.

Принцип действия мази в том, что ее компоненты усиливают кровообращение в области пораженного органа, что приводит к уменьшению болевых ощущений, а также помогают быстрее регенерировать хрящевым тканям.

Отлично подходит для мази аптечная желчь. Для приготовления смешиваются в одинаковых пропорциях по 1 чайной ложке желчь аптечная, муравьиный и нашатырный спирт.

Далее добавляется 1 ст. ложка глицерина и готовую мазь можно втирать в область коленного или любого другого сустава на ночь. Главное, после втирания укутать сустав теплым шарфом. Курс лечения рассчитан на 2 недели.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ортофен. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ортофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ортофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, подагры и других воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ортофен - нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ - основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Состав

Диклофенак натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Не кумулирует. Проникает в синовиальную жидкость. В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы);
боли в позвоночнике;
невралгии;
миалгии;
артралгии;
болевой синдром и воспаление после операций и травм;
болевой синдром при подагре;
мигрень;
альгодисменорея;
болевой синдром при аднексите, проктите;
колики (желчная и почечная);
болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения:

ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;
профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика;
воспалительные процессы глаза неинфекционной природы;
посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Мазь для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и способ использования

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки, ректально - 1 раз в сутки. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют внутримышечно в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг в сутки.

Побочное действие

тошнота, рвота;
анорексия;
боли и неприятные ощущения в эпигастральной области;
метеоризм;
запор;
диарея;
эрозивно-язвенные поражения;
кровотечения и перфорации ЖКТ;
обострение язвенного колита;
головокружение;
головная боль;
возбуждение;
бессонница;
раздражительность;
чувство усталости;
парестезии;
нарушения зрения (расплывчатость, диплопия);
шум в ушах;
расстройства сна;
судороги;
тремор;
психические нарушения;
депрессия;
анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
нарушение функции почек;
у предрасположенных пациентов возможны отеки;
выпадение волос;
кожная сыпь;
зуд;
фотосенсибилизация;
жжение в месте введения;
образование инфильтрата, абсцесса;
некроз жировой ткани;
болезненная дефекация (при ректальном введении).

Противопоказания

эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
"аспириновая триада";
нарушения кроветворения неясной этиологии;
повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты Ортофен применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Ортофеном антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших Ортофен одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени - с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении Ортофен может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином - возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном - повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином - возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Аналоги лекарственного препарата Ортофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

Артрекс;
Верал;
Вольтарен;
Вольтарен Эмульгель;
Диклак Липогель;
Диклак;
Дикло-Ф;
Диклобене;
Диклоберл;
Дикловит;
Диклоген;
Дикломакс;
Дикломелан;
Диклонак;
Диклонат;
Диклоран;
Диклориум;
Диклофен;
Диклофенак;
Диклофенак лонг;
Диклофенакол;
Дифен;
Доросан;
Наклоф;
Наклофен;
Наклофен Дуо;
Ортофена раствор для инъекций 2,5%;
Ортофер;
Ортофлекс;
Раптен Дуо;
Раптен рапид;
Ревмавек;
Реводина ретард;
Реметан;
Санфинак;
СвиссДжет;
Табук-Ди;
Фелоран;
Фелоран ретард;
Флотак.

Читайте также: