Онемение мышц нога после ушиба

Причины
Симптоматика ушиба ноги
Варианты травм
Тяжесть травмы
Осложнения
Диагностика
Лечение ушиба ноги
Реабилитация
Профилактика ушиба

Причины

Ушибом ноги называют травматизацию мягких тканей без разрыва кожи и повреждения костей. Обычно подобные травмы появляются в бытовых условиях, например, при случайном ударе о мебель, бытовую технику или падении какого-либо тяжелого предмета на ногу. При этом в зимний период повышается уличная травматизация, обусловленная гололедом.

Обычно в группе риска находятся спортсмены: футболисты с частым повреждением голеностопного сустава, атлеты, борцы и боксеры, выступающие в спаррингах. Подвержены травматизации и некоторые профессии: строители, монтажники-высотники, водители такси, летчики и пр.

Множественные ушибы ног могут быть обусловлены природными происшествиями, катастрофами, военными действиями, промышленными или транспортными авариями. В таких ситуациях ушибы сочетаются со сдавлениями, переломами и прочими травмами.

Симптоматика ушиба ноги

Проявления ушиба ноги во многом схожи с другими травмами конечностей: вывихами, трещинами, переломами. Первым возникает болевой синдром: обычно пик боли приходится на момент травмы, после чего острая болезненность сменяется на тупую и ноющую. Исключением является удар, который привел к отслойке надкостницы. Последняя богата нервными окончаниями, из-за чего пациенты могут длительное время испытывать сильнейшие боли (вплоть до потери сознания).

Описанный выше эффект судмедэксперты используют при освидетельствовании пострадавших – определении давности и тяжести травмы. При этом если кровоподтек не меняется в цвете, необходимо заподозрить сопутствующую патологию мягких тканей.

Если повреждается околосуставной сосуд, возможно излияние крови в полость сустава – гемартроз, который ограничивает движения в пораженном сочленении.

Ткани вокруг места ушиба обычно отекают постепенно, их температура повышенная, иногда наблюдается побледнение (в первые минуты травмы из-за рефлекторного спазма артерий), а затем покраснение (как ответ на повреждение клеток и начало воспалительной реакции). При этом возможна утрата не только двигательной, но и опорной функций.

Варианты травм

Ушиб различается в зависимости от локализации. При этом каждая травма имеет свои симптомы и особенности течения.

Тазобедренный сустав

Ушибленная рана в верхней части бедра появляется при боковом приземлении или перпендикулярном ударе по бедренному суставу. Часто травма приходится на околовертельные (вблизи головки бедра) мягкие ткани, иногда могут повреждаться зоны с выступающими костными частями седалищных бугров или гребней подвздошных костей.

Обычно травму сопровождают болевой синдром, местная отечность, а также скованность движений в бедре. Нарушения подвижности могут быть связаны с суставным отеком или психологическим ограничением, которое вызывает боязнь усиления болезненности. При этом опорная функция поврежденной ноги всегда сохраняется.

Зачастую в зоне травмы появляется кровоподтек, а вот возникновение гематомы является редкостью. Ощупывание тазобедренного сустава не причиняет резкой боли, однако общая болезненность может усилиться при пальпации места гематомы.

Стоит помнить, что укорочение ноги, невозможность приподнять конечность лежа (оторвать пяточную кость от кровати) или ее вынужденное положении, могут говорить об ушибе на фоне перелома шейки бедра. Подобная травма требует оперативного лечения с наложением штифта или установкой протеза.

Бедро

Ушиб ноги в зоне бедра появляется при непосредственном ударе тупым предметом или бампером при транспортных авариях. Часто подобным видом травмы страдают спортсмены при неправильном падении.

Боль при бедренных ушибах может быть местной (при незначительных повреждениях) или разлитой, когда травма соответствует тяжелой степени тяжести. В последнем случае болевой синдром распространяется по всей поверхности бедра, тогда как наибольшая болезненность локализуется в зоне травмы.

Часто из-за ушибленных ран появляется выраженная отечность, из-за которой бедро увеличивается в объеме. Последнее обусловлено высоким кровотоком и наличием мощного мышечного каркаса в зоне травмы. Обычно кроме отеков наблюдаются обширные кровоизлияния, подкожные, а также межмышечные гематомы.

Будьте внимательны! Напряженные межмышечные гематомы могут приводить к стойкому болевому синдрому, нарушению кровообращения окружающих тканей и их некрозу (омертвлению).

Колено

Травмы коленного сустава – это частые последствия падений и приземлений на колени. Обычно в зоне повреждения появляются отеки, болезненность, кровоизлияния в полость сустава и нарушения его подвижности. Часто травму сопровождают кровоподтеки с боковых сторон сочленения.

Голень

Ушиб ноги в области голени часто является спортивной травмой (следствием непосредственного удара по берцовым костям). Обычно повреждение сопровождается отечностью, местным болевым синдромом. Подвижность конечности несколько ограничена, возможно появление хромоты. В области травмы не редки кровоподтеки. Также часто образуются кровоизлияния – межмышечные гематомы, которые в виду меньшего количества мышц диагностируются проще, чем на бедре.

Ушибы во внутренней области голени, где подкожно-жировой слой прилегает непосредственно к кости, могут сопровождаться некрозом кожи и ее последующим отслоением.

Если ушиб характеризуется необычной или гиперподвижностью, костным хрустом, нарушением оси или укорочением конечности, то стоит заподозрить перелом берцовых костей.

Голеностоп

Ощупывание костей и связок не сопровождается болью, крепитацией или излишней подвижностью. В противном случае необходимо заподозрить нарушение целостности костей или вывих.

Стопа

Повреждения стопы – это часта травма активных людей, детей и бегунов. Обычно пациенты отмечают резкую болезненность и отек тканей, не распространяющийся на подошву стопы. Часто встречаются кровоподтеки, тогда как образование гематом – это казуистический случай.

Тяжесть травмы

Кроме различной локализации ушибы ног могут иметь разную степень выраженности. Так, легкое поражение сопровождается небольшим кровоподтеком и болью в момент травмы. Обычно такие ушибы не ограничивают привычного ритма жизни, а потому остаются незамеченными.

Травмы средней тяжести сопровождаются кровоподтеком, отечностью и болью, продолжающейся 3-4 дня.

При среднетяжелом течении ушиба отек более выражен, возможно появление кровоизлияний, а болевой синдром нуждается в медикаментозной терапии. Обычно подобн3ая симптоматика наблюдается при ушибах коленей.

Тяжелые ушибы – это травмы с осложнениями. Как правило, поражения такого характера могут сопровождаться некрозом тканей, что требует неотложной медицинской помощи. Обычно тяжелым повреждением конечности (IV степени) называют ушиб в сочетании с переломом или вывихом. Для лечения и реабилитации таких больных потребуются месяцы.

Осложнения

Осложняться ушибы могут при тяжелых повреждениях, несвоевременном или неадекватном лечении, а также при сопутствующей патологии:

Диагностика

Ушиб ноги не требует специфических методов исследований. Обычно диагноз ставится на основании данных о характере и обстоятельствах получения травмы, а также физикального осмотра с пальпацией травмированного участка.

Если же подозрения касаются повреждения структур сустава, необходимо ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях, когда ушиб сопровождается разрывом связочного аппарата, может потребоваться артроскопия – малотравматичная манипуляция с введением в полость сустава видеокамеры. Применяется подобная процедура с целью диагностики и последующего лечения.

Лечение ушиба ноги

Помощь при ушибах ноги начинается с иммобилизации пострадавшей конечности. Для этого могут использоваться шины, лонгеты, гипсовые повязки или ортезы. Перед обездвиживанием важно обработать кожу (в случае царапин) антисептиками (Этанол, Хлоргексидин).

В первые двое суток для снижения отечности и болевого синдрома рекомендуется прикладывать к месту ушиба мешочки со льдом (или замороженную кружку с водой). Подобные процедуры повторяются каждые 5 часов, при этом компресс накладывается не более, чем на 20 минут. Если пренебрегать продолжительностью охлаждения, можно усугубить состояние конечности, получив обморожение.

Будьте внимательны! По истечение двух дней после травмы холод заменяется тепловыми компрессами, которые устанавливаются по тому же принципу. Направлено мероприятие на повышение кровотока в зоне травмы и ускорение рассасывания кровоподтека.

Через 3 часа после травмы необходимо наложить давящую повязку. Для этого обычно применяют компрессионные чулки или эластичный бинт. Повязка накладывается на место ушиба, охватывая здоровые ткани выше и ниже травмы. При этом важно контролировать состояние ноги ниже уровня повязки: если появляется бледность и легкие покалывания, нужно ослабить сдавление.

Пораженной конечности важно придать возвышенное положение: уровень ноги должен быть выше, чем таковой сердца. Подобные манипуляции облегчают отток крови от конечности, увеличивают приток к сердцу, а также снижают отечность. Приподнятое положении стоит сохранить для ноги и во время ночного сна, воспользовавшись подушкой-валиком или установив конечность на изножье кровати.

Реабилитация

С целью восстановления подвижности поврежденной конечности проводятся:

Лечебная физкультура (показана уже со второго дня после травмы). Обычно разминают пораженный сустав (или прилагающие к точке травмы суставы). Начинают с типичных движений: сгибаний/разгибаний, а также вращений в щадящем режиме.
Самомассаж. Процедура проводится в следующем порядке: поглаживания, затем растирания по направлению от стоп к тазобедренному суставу, постукивания и вновь поглаживания. В качестве масла можно использовать эфирное или массажный крем. Подобные процедуры следует проводить сразу после гимнастики или на ночь, что позволит снизить отечность и повысить микроциркуляцию крови в травмированных тканях.
Физиотерапия (направлена на снижение болезненности, отечности и повышение микроциркуляции). Как правило, применяются магнито- и амплипульстерапия, а также фонофорез, лазерный процедуры и воздействие высокочастотного магнитного поля.

Профилактика ушиба

Чтобы профилактировать возникновение ушиба ноги, необходимо:

аккуратно передвигаться по дому и улице, особенно в зимнее время года;
соблюдать технику безопасности при использовании бытовых приборов;
поднимая или опуская тяжелые предметы, широко расставлять ноги, снижая тем самым нагрузку на позвоночник и предупреждая падение предмета на ноги;
придерживаться производственного инструктажа в промышленных условиях (на заводах и стройках, в шахтах и пр.);
спортсменам необходимо проводить качественную разминку перед тренировками, а также вовремя обследовать и лечить профессиональные недуги;
стоит обеспечить свою безопасность (найти укрытие) в период природных катаклизмов, военных действий или промышленных аварий.

Предотвратить осложнение ушибленной раны могут соблюдение рекомендаций по лечению (иммобилизация, холод, сдавление, подъем ноги) и качественно проведенная реабилитация (гимнастика, самомассаж и физиотерапия).

Лечение ушибов ноги может занимать от одной до нескольких недель в зависимости от подхода и тщательности терапии. Однако стоит помнить, что подобные травмы чреваты осложнениями, определить которые в силах лишь специалист!

Онемение в бедре может привести к потере чувствительности во всём бедре или в его части. Оно также может привести к мышечной слабости и нарушению функционирования всей ноги. Ранняя диагностика может помочь замедлить прогресс онемения и подобрать лучший вариант лечения.

Боль в шее, остеохондроз, межпозвонковая грыжа, протрузия, спондилез, спондилоартроз. -->

Что такое онемение в бедре?

Онемение определяется как потеря ощущений или чувствительности в части Вашего тела. Оно часто бывает вызвано компрессией нерва или повреждением пучка нервов. Несмотря на то, что онемение в руке или ноге — рядовое событие для многих людей, зачастую вызванное длительным нахождением в неудобной позе, онемение в бедре может быть признаком более серьёзной проблемы со здоровьем.

Симптомы онемения в бедре

Основным симптомом онемения в бедре является потеря чувствительности в области бедра. Потеря чувствительности также может повлиять на функционирование мышц ноги. Обычно онемение сопровождается рядом других симптомов, включая:

покалывания;
чувство жжения;
чувствительность к прикосновениям;
слабость в ноге.

Спортивные травмы или интенсивные тренировки могут привести к боли или онемению в перенапряжённых мышцах. Тем не менее, если онемение в бедре сохраняется или усиливается, то это может быть признаком более серьёзной проблемы.

Обратитесь за срочной медицинской помощью, если Вы начали испытывать следующие симптомы:

тупую боль в повреждённой области;
боль в бедре, которая распространяется на паховую область или ягодицу;
проблемы при ходьбе;
проблемы со сном.

Причины онемения в бедре

Сквозь наше тело проходит запутанная и сложная сеть нервов, ответственных за передачу сигналов от головного мозга к другим частям тела и наоборот. Инфекция или повреждение этих нервов могут привести к онемению и боли, в том числе, и в области бедра.

Существует множество медицинских состояний, для которых характерно онемение в бедре.

Ишиас является наиболее частой причиной онемения в бедре.

Ишиас вызывает стреляющую боль, начинающуюся в поясничном отделе позвоночника и распространяющуюся по всей ноге до пальцев стопы. Ишиас также может вызвать боль, иррадиирующую в ягодицы и бёдра. Это состояние, как правило, охватывает одну сторону тела.

Несмотря на то, что первичным симптомом ишиаса является боль, Вы также можете испытывать онемение и мышечную слабость в ноге и стопе.

Причиной ишиаса, как правило, является межпозвонковая грыжа поясничного отдела позвоночника. Если при ишиасе есть онемение в бедре, то обычно этот симптом соответствует большой грыже диска или грыже диска на фоне узкого позвоночного канала.

Ишиас может быть вызван опухолью или инфекцией в просвете позвоночного канала, поэтому необходимо сделать МРТ поясничного отдела позвоночника.

Ишиас лечится при помощи безнагрузочного вытяжения позвоночника, физиотерапии, массажа и лечебной физкультуры.

Растяжение мышцы в результате травмы или упражнений может стать причиной боль в бедре и (иногда) онемения. Растяжение или разрыв мышцы могут произойти в любой части тела, но они часто возникают в ногах.

Растяжение мышцы — это неопасное состояние, которое, как правило, лечится с помощью отдыха. Если дискомфорт продолжается более нескольких дней, то подумайте о том, чтобы ограничить Вашу физическую активность. Это даст ноге время для того, чтобы зажить. Если боль, онемение и другие симптомы со временем усиливаются, то Вам стоит немедленно обратиться к врачу, так как у Вас может развиться более серьёзное повреждение.

Парестетическая мералгия, также известная как синдром Бернгардта-Рота, является неврологическим состоянием, которое вызывает изменения чувствительности по наружной стороне бедра.

Симптомы мералгии включают боль, жжение, покалывания и частичную потерю чувствительности в результате сдавления наружного кожного нерва бедра (n. cutaneus femoris lateralis). Этот нерв начинается в поясничном отделе позвоночника и покидает тазовую область под паховой связкой.

Ношение обтягивающей одежды, а также длительная ходьба, работа за компьютером или катание на велосипеде могут повлечь за собой развитие парестетической мералгии. Она также может быть осложнением операции на бедре или позвоночнике. Обычно симптомы мералгии поражают одну сторону тела и могут усиливаться во время ходьбы или в положении стоя.

Исследование 2011 года обнаружило связь между парестетической мералгией, ожирением и диабетом. Люди с диабетом в семь раз чаще страдают от парестетической мералгии, чем остальное население. Она также распространена среди беременных женщин и тех, кто перенёс травму бедра.

Парестетическую мералгию часто лечат с помощью небольшой корректировки образа жизни. В более серьёзных случаях пациентам с парестетической мералгией может потребоваться консервативное лечение. Операции проводятся редко, но показаны в тех случаях, когда пациент страдает от длительных симптомов.

Дисфункция бедренного нерва или бедренная невропатия — это нарушение моторной функции и чувствительности в ноге, вызванное повреждением бедренного нерва. Бедренная невропатия может быть результатом травмы, длительного сдавления нерва или заболевания. В большинстве случаев это состояние проходит само по себе и не требует лечения. Тем не менее, Вам могут быть прописаны лекарственные препараты и физиотерапия, если симптомы продолжают Вас беспокоить.

Бедренный нерв — один из самых крупных нервов ноги. Он расположен рядом с пахом и контролирует мышцы, которые выпрямляют ногу и обеспечивают движение бедра. Из-за своего расположения бедренный нерв, в отличие от многих других нервов, повреждается редко. Повреждение бедренного нерва может привести к трудностям при ходьбе и проблемам с чувствительностью в ноге и стопе.

Повреждение бедренного нерва может быть результатом:

прямой травмы;
опухоли или другого образования, блокирующего или защемляющего часть нерва;
длительного давления на нерв;
перелома таза;
облучения таза;
кровоизлияния или кровотечения в забрюшинном пространстве;
катетера, вставленного в бедренную артерию во время хирургической процедуры.

Диабет также может привести к бедренной невропатии. Диабет может вызвать обширное повреждение нервов в результате колебаний сахара в крови и артериального давления. Повреждение нервов, затрагивающее Ваши ноги, стопы, пальцы, руки и кисти рук известно как периферическая невропатия. В настоящее время неизвестно, является ли дисфункция бедренного нерва периферической невропатией или же формой диабетической амиотрофии.

Это состояния может привести к трудностям при ходьбе. Ваши нога или колено могут ощущаться слабыми, и Вам может быть трудно опираться на повреждённую ногу.

Для бедренной невропатии также характерны необычные симптомы, которые включают:

онемение в любой части ноги (обычно по передней стороне или в бедре);
покалывания в любой области ноги;
тупую боль в области гениталий;
слабость в мышцах ног;
трудности при распрямлении колена из-за слабости квадрицепсов;
выгибание ноги или колена.

Диабетическая невропатия — это состояние, вызванное диабетом и связанное с повреждением нервов. Высокое артериальное давление может повредить нервные волокна, часто вызывая такие симптомы, как онемение и потеря чувствительности. Сперва симптомы, как правило, ощущаются в ноге и стопе, но затем могут распространиться на кисти, руки и другие части тела.

Несмотря на то, что в некоторых случаях симптомы диабетической невропатии могут быть лёгкими, это состояние может быть фатальным. Ведение здорового образа жизни предотвращает развитие диабетической невропатии. Если Вам диагностировали это состояние, обсудите с врачом варианты лечения, чтобы избежать прогрессирования симптомов.

Лечение онемения в бедре

Лечение онемения в бедре зависит от его причины. В простых случаях онемение в бедре может пройти само по себе.

Ваш врач также может рекомендовать консервативные методы лечения, направленные на уменьшение онемения и других симптомов. Для того, чтобы облегчить своё состояние, Вам необходимо:

придерживаться здоровой диеты;
регулярно упражняться;
сбросить лишний вес;
носить более просторную одежду.

В более сложных случаях Ваш врач может сосредоточиться на декомпрессии нерва и облегчении боли. Вам могут быть прописаны нейромодуляторы или противовоспалительные препараты. Тем не менее, лекарства не способны повлиять на причину онемения.

Серьёзные случаи онемения в бедре могут потребовать операции. Если Ваши симптомы распространились на большую часть ноги или тела, Ваш врач может предложить операцию для удаления того, что закупоривает или сдавливает Ваш нерв.

Прогноз

Онемение в бедре не всегда опасно и зачастую лечится с помощью отдыха. Тем не менее, если Ваши симптомы усиливаются, или онемение распространяется, обратитесь за помощью к специалистам.

Запланируйте визит к врачу, если онемение и боль возникли внезапно. Не стоит заниматься самодиагностикой и самолечением.