Нарывы на ногах при подагре

Если подходить к определению слишком педантично, то эта болезнь, подагра, относится только к суставу основания большого пальца ноги (самый распространенный симптом). Другие названия этого же вида подагрического артрита в зависимости от места его возникновения называют: гонагра, чирагра, рачидагра.

Но больному в момент его знакомства с подагрой абсолютно всё равно, как что называется. Потому что он испытывает невыносимую боль. Пронизанная иглами или как будто сдавленная тисками ступня, на которую невозможно опереться — это первое, сильное, внешнее проявление подагры. Но начинается болезнь намного раньше.

Боль – это существенная, но не единственная проблема. Подагра часто развивается в тесном сочетании с такими серьезными заболеваниями как гипертония и сахарный диабет, а это уже действительно влияет на продолжительность и качество жизни. Так что предлагаем ознакомиться, что это за болезнь, каковы ее симптомы, какие существуют способы лечения. А также рассмотрим, нужно ли придерживаться диеты и как это помогает при подагре.

Подагра, что это за болезнь?

Подагра начинается задолго до проявления первых симптомов. Вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, избыток ее в виде кристаллов годами накапливается в суставах и мягких тканях. Генетическая предрасположенность, нарушение метаболического обмена, снижение функции почек и лишний вес – вот частые причины возникновения подагры.

Первый яркий симптом – это боль в суставе. К слову сказать, симптом не специфичный, то есть подобные боли возникают и при других заболеваниях суставов, что создает проблему при диагностике подагры. Боль очень острая, а воспаление сустава появляется мгновенно. При первых приступах подагры поражаются суставы ног: сустав большого пальца, голеностопа или колена.

При приступе начинает беспокоить один, реже два сустава. Из-за возникающего отека сустав увеличивается в размерах, краснеет и становится горячим. Как правило, приступ подагры проходит за неделю, из которых первые два дня самые тяжелые. Затем боль уменьшается, иногда даже без помощи противовоспалительных лекарств, и опять наступает спокойный период бессимптомного течения болезни.

При дальнейшем развитии подагры частота приступов увеличивается до 3-4 раз в год, они становятся более продолжительными, также болезнь захватывает большее количество суставов. Следующая стадия – это отложение солей мочевой кислоты (уратов) в мягких тканях, при этом они набухают и образуют тофусы, в том числе в почках, что грозит возникновением мочекаменной болезни.

Диагностика подагры

Чаще всего, по разным причинам, врачам приходится основываться на характерной клинической картине подагры. Когда у больного уже не в первый раз наблюдаются острые воспаления суставов ног, в анализах крови уровень мочевой кислоты более 480 мкмоль/л, а в момент приступа повышаются скорость оседания эритроцитов и С-реактивый белок.

Гарантированно подтвердить или опровергнуть диагноз подагры можно с помощью метода поляризационной микроскопии, получив кристаллы мочевой кислоты из синовиальной жидкости при пункции сустава.

Также в постановке диагноза может помочь ультразвуковая диагностика. На УЗИ при подагре видно два контура сустава. При достаточной квалификации специалиста УЗИ он поставит диагноз подагры или, допустим, артроза.

Лечение

Лечение при подагре условно можно разделить на два процесса:

Лечение во время приступа подагры

Это только медикаментозное лечение, направленное на то, чтобы хоть как-то помочь преодолеть болевой приступ. Перечень лекарств, их сочетание и дозировки подбираются врачами индивидуально. Обычно в максимально возможных дозировках назначают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в сочетании с колхицином. Принимают лекарства обычно до полного снятия воспаления.

К слову сказать, во время первого приступа подагры еще надо найти силы добраться до врача. Потому что любые попытки перемещения чувствительны для больного сустава, так как на ногу наступить практически невозможно. Для таких случаев врач назначает короткий курс обезболивающих. Так что к следующему приступу подагры пациент, как правило, знает свой перечень лекарств, который должен быть у него в домашней аптечке.

Профилактическое лечение заболевания в промежутках между кризисами

Еще более важная часть лечения – это профилактическая. От того насколько строго ее придерживаются пациенты, зависит насколько редко будут случаться приступы подагры. Их частоту можно сократить от нескольких раз в год до одного раза в несколько лет. Профилактическое лечение подразумевает соблюдение низкопуриновой диеты и приём лекарств.

При подагре главное ограничение в рационе питания — это алкоголь. В первую очередь, пиво и крепкий алкоголь. Потому что они задерживают выведение мочевой кислоты почками, из-за чего она накапливается в крови.

Мочевая кислота образуется из пуринов, которые поступают в организм человека вместе с пищей. При подагре потребление продуктов с высоким содержанием пуринов желательно сократить. И основное ограничение, как видно из таблицы, касается высокобелковой пищи.

Что желательно исключить и что сократить в своем рационе:

Продукты которых следует избегать	Продукты которые следует ограничить	Продукты которые можно потреблять
алкоголь (пиво и крепкие напитки)	бобовые (фосоль, горох, бобы)	молоко и молочные продукты
мясные и рыбные бульоны	щавель, шпинат	зерновые (хлеб, каши, отруби)
морепродукты и ракообразные	томаты	картофель
печень	баклажаны	морковь
субпродукты (печень,почки,легкие)	редис	капуста
жареное мясо	цветная капуста	огурцы
копчености	спаржа	тыква
острые приправы, специи	грибы	лук
Шоколад, кофе, какао	рыба, икра	свекла
Мясные и рыбные консервы	отворное мясо, рыба	сельдерей
вино	орехи
арбузы, дыни
ягоды и фрукты

Главная роль в профилактическом лечении подагры отводится лекарственным препаратам, снижающим уровень мочевой кислоты в крови.

На начальном этапе обычно назначаются минимальные дозы и в дальнейшем они постепенно увеличиваются, ориентируясь на показатели мочевой кислоты в анализах крови, которые должны составлять 300-360 мкмоль/л.

Чем строже соблюдается низкопуриновая диета, тем меньше дозировка принимаемого препарата. А само лекарство, чтобы не допустить развития подагры и сократить частоту приступов, нужно принимать постоянно на протяжении многих лет.

Еще одной важной рекомендацией для предотвращения дальнейшего развития подагры является нормализация веса тела. Проще говоря, похудеть, если имеется избыточный вес. Повторимся, что лишний вес является одной из частых причин возникновения заболевания. Рекомендуем проверить свой ИМТ.

При нормальном весе не только снижается риск возникновения подагры, но и, если всё-таки заболевание диагностировали, нормальный вес не допустит дальнейшего развития и существенно снизит частоту приступов.

В подтверждение сказанного предлагаем посмотреть видеовыступление известного врача Мясникова А.Л., который знаком с подагрой по личному опыту. Отрывок, посвященный подагре, начинается с первой минуты. В данном видео рассматриваются вопросы трудности диагностики, постоянства лечения, и варианты медикаментов.

Хорошо. Давайте поговорим на тему альтернативного лечения.

Природные средства как альтернатива противовоспалительным препаратам.

При проведении исследований в некоторых случаях при приёме НПВП выявлено отсутствие снижения боли и припухлостей по сравнению с группой плацебо. То есть выводы некоторых научных исследований говорят о бесполезности противовоспалительных препаратов.

Веками люди использовали природные противовоспалительные средства растительного и животного происхождения, побочные действия которых не так опасны и проявляются реже. Наиболее часто используемые народные средства рассматриваются в этой статье.

Омега3. Исследования показали, что всем известный рыбий жир, содержащий Омега-3, полиненасыщенные жирные кислоты, является одним из самых эффективных природных противовоспалительных средств.

Эффективность биологического состава рыбьего жира в лечении артрита по сравнению с традиционными фармацевтическими противовоспалительными средствами была доказана положительными клиническими исследованиями. Рекомендуемая дозировка составляет в общей сложности до 5 г Омега-3 в день вместе с едой.

Салицин. Это одно из старейших растительных средств от боли и воспаления, содержащееся в коре деревьев семейства ивовых (осина, белая ива). Салицин из коры преобразуется печенью в салициловую кислоту и, как считается, имеет меньше побочных эффектов, чем аспирин. У него есть некоторые противопоказания к применению, ознакомиться с которыми можно по ссылке

Ресвератрол представляет собой вещество растительного происхождения. Полифенол находится в разных концентрациях во многих различных растительных источниках. Считается, что наибольшее его содержание в кожуре красного винограда и красном вине, а также чернике, шелковице.

Группа ученых (Elmali et al), сообщила в 2007 году, что внутрисуставная инъекция ресвератрола защищает хрящ и уменьшает воспалительную реакцию при моделировании остеоартроза коленного сустава. По выводам данного исследования клинических испытаний не проводилось.

Зеленый чай. Благодаря своим антиоксидантным свойствам, зеленый чай уже давно признан отличным профилактическим средством от сердечно-сосудистых и онкозаболеваний. Его противовоспалительные и хондропротекторные свойства продемонстрированы исследованиями совсем недавно. Рекомендуемая норма — 3-4 чашки в день.

Ссылки на исследования и описания других народных средств (куркума, эфирное масло ладана и пр.), а также информацию о механизмах подавления воспаления этими средствами можно найти в обозначенной выше статье.

Резюме

Итак, подведем итог вышесказанному. Подагра – это хроническая болезнь суставов, которая в первую очередь существенно влияет на качество жизни. Поначалу, когда вследствие нарушений происходит накопление мочевой кислоты в суставах и тканях, болезнь протекает без особых симптомов. Далее подагра проявляет себя болезненными приступами, которые могут случаться до нескольких раз в год. Для контроля над заболеванием требуется постоянное профилактическое лечение, состоящее из низкопуриновой диеты и приеме лекарств. Будьте здоровы!

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Отличить артроз коленного сустава от воспаления удается лишь по соответствующему отеку. Симптомы подагры часто принимают за признаки гонартроза.

Спровоцировать атаку может стресс. Во время реакции волнения миллионы клеточек разрушаются, выпутывая большущее количество мочевой кислоты. Непринципиально какая форма стресса приводит к истощению запасов пантотеновой кислоты. При недостатке витамина В5 замедляется процесс перевоплощения мочевой кислоты в мочевину.
Обострения появляются опосля переедания и потребления принципиального количества спиртных напитков. В особенности небезопасны для подагриков жирные мясные блюда и вина. Продукты с жирами животного происхождения и алкоголь замедляют выведение почками мочевой кислоты, вызывая ее скопление в крови.
Атаки появляются на фоне обезвоживания или приема мочегонных продуктов. Концентрация мочевой кислоты в крови возрастает опосля внедрения маленького количества салицилатов (ацетилсалициловая кислота). Высочайшие дозы продуктов понижают уровень мочевой кислоты в крови.
Острый подагрический артрит часто развивается слету опосля инфекционных болезней. Представляет опасность для подагриков стрептококковая зараза. Приступы провоцируются ангинами, тонзиллитами и иными болезнями дыхательных путей. Узнаваемы варианты, когда опосля удаления гланд атаки подагрического артрита прекращались.
Сустав нередко воспаляется опосля переохлаждения. Время от времени довольно промочить ноги в сырую погоду, чтоб спровоцировать очередной приступ подагры.
Запустить воспалительный процесс в суставе может травма. У нездорового, мучащегося от обретенного артрита, приступ развивается опосля удара ногой или падения. Ежели у него подвернулась нога, утром колено может опухнуть.
Раздражающим фактором являются физические перегрузки (подъем тяжестей, длинноватая ходьба, бег) или неловкая обувь.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сустав полностью восстанавливает свои функции. Потому нездоровой может принять приступ за последствие травмы. Облегчение наступает через 3 или 4 дня даже без исцеления. Симптомы подагрического артрита исчезают так же в один момент, как и возникают.

Опосля купирования приступа исцеление подагрического артрита продолжают средствами, предотвращающими обострение. Нездоровому назначают урикозурики (усиливают выведение мочевой кислоты) и урикостатики (подавляют синтез мочевой кислоты).

Распространение воспалительного процесса на верхние конечности сопровождается возникновением тофусов. Тофусами именуют скопления кристаллов мочевой кислоты. Ураты откладываются на поверхности суставного хряща, в синовиальной оболочке, в сухожилиях и в костях. Подагрические шишки возникают в коже, под кожей и в мускулах.

Подагрический артрит коленного сустава развивается на фоне воспаления плюсно – фалангового сочленения (сустав огромного пальца ноги). Очаг воспаления может находиться и в голеностопном суставе. На этом шаге болезни видна умеренная деформация 1-го или 2-ух сочленений. Обнаруживаются множественные маленькие тофусы. У подагрика диагностируют почечно – каменную заболевание.
При недуге средней тяжести нездоровой мучается от атак не наименее 3 – 5 раз в год.

Ежели есть признаки остеоартроза кистей рук, колена или остальных суставов, рекомендуется использовать антивосполительные средства для внешнего внедрения (Долобене, Финалгон, Нимулид гель, Бишофит гель).

За пару дней до обострения в суставе появляются противные чувства. Нездоровой чувствует: Человек, мучащийся от обретенного подагрического артрита, часто додумывается о надвигающемся приступе заблаговременно.
Следующие обострения могут продолжаться подольше.

Болевой синдром купируют нестероидными антивосполительными продуктами: Исцеление подагрического артрита нужно начинать слету опосля возникновения первых симптомов.

Колхицин;
Колхикум–дисперт.

Ежели облегчить состояние нездорового не удается, доктор выписывает кортикостероидные продукты:

Нарушение обмена веществ, вследствие которого скапливается в крови мочевая кислота, вызывает ожирение и утрату чувствительности тканей организма к инсулину. Потому подагрический полиартрит часто сопровождается сладким диабетом. Не поврежденный почками и печенкой инсулин скапливается в крови и вызывает понижение употребления глюкозы тканями.

Она была обрисована еще во времена Гиппократа. По этой причине недуг окрестили заболеванием правителей и связывали его с гениальностью. От него мучались фактически все узнаваемые и выдающиеся люди. Подагрический артрит числился уделом людей авторитетных и богатых. Из – за склонности к перееданию у них нередко возникает излишний вес. Огромную роль в развитии болезни играет наследственный фактор. Подагра узнаваема с старых времен. Своевременное выявление подагрического артрита дозволяет предупредить развитие суровых отягощений. Посреди нездоровых подагрой много гурманов и любителей вина.

Интервал меж приступами может составлять несколько месяцев или лет. На фоне обретенного подагрического артрита приступы возникают почаще, но выражены слабее. В это время подагрик ощущает себя непревзойденно и не жалуется на недомогание. Воспаления повторяются через различные просветы времени.

Метилпреднизолон;
Полькортолон;
Преднизолон;
Амбене.

Она выводится почками. Конечным продуктом расщепления пуринов является мочевая кислота. Подагрический артрит развивается у людей с нарушениями пуринового обмена.

Урикозурики не назначают при высочайшем уровне мочевой кислоты в крови и при диагностировании почечной дефицитности. В остальных вариантах нездоровому выписывают Сульфинпиразон или Пробенецид.

Нужно понизить потребление белка (до 1 г в день на 1 кг тела) и соли (не наиболее 5 г в день).

почки;
печень;
сердечко;
мозги;
легкие животных;
мяса гуся, утки, баранины и жирной свинины;
спиртное в всех количествах, пиво и слабоалкогольные напитки;
мясные бульоны;
копчености;
бобовые;
шпинат;
цветную капусту;
шпроты, сельдь.

Назначают еще и средства, работающие на обмен мочевой кислоты:

Тофусы представляют собой безболезненные узелки желтого цвета. Традиционно они образуются около сустава (почаще локтевого или коленного) и могут достигать размеров куриного яичка. Тофусы, локализованные в опорно-двигательном аппарате, вызывают подагрический полиартрит. На тофусе может возникать язвочка. Позже на ее месте возникает свищ, из которого выделяется кашица, содержащая соли мочевой кислоты.

По мере развития болезни воспаления появляются и в остальных суставах. При томном течении заболевания время от времени поражаются все суставы конечностей. Поражаются не лишь сочленения ног, но и суставы верхних конечностей. Во время подагрического приступа может воспалиться один сустав или слету несколько.

Уратные кристаллы скапливаются в мочеточниках и в лоханках почек. Вследствие нарушения работы почек вывод мочевой кислоты понижается еще посильнее и заболевание прогрессирует. Они стают предпосылкой нефрита (воспалительное болезнь почек) и мочекаменной заболевания.

Патология наращивает возможность появления инфаркта миокарда.

Во время приема медикаментов нужно контролировать уровень рН мочи. Нездоровым нужно употреблять щелочные минеральные воды. С целью предупреждения развития нефропатии и мочекаменной заболевания подагрики принимают ощелачивающие фармацевтические средства (Магурлит, Уралит, Блемарен).

Вольтарен;
Дикловит;
Диклоран;
Индотард;
Метиндол;
Диклофенак;
Олфен;
Целебрекс;
Мовалис.

Кристаллы припоминают палочки или иглы с обломанными концами длиной около 10 мкм. Поначалу они скапливаются в межклеточном месте синовиальной (суставной) воды маленьких суставов стопы и пальцев ног. Растворимость солей мочевой кислоты (уратов) в крови малая. Лишний синтез и недостающее выведение мочевой кислоты из организма приводит к ее скоплению в крови. Достигая периферических зон, в которых температура тела меньше, ураты охлаждаются и кристаллизуются.

Сочленения деформируются и стают тугоподвижными. Артроз почаще всего развивается на суставах стоп (бугристая подагрическая стопа на фото). Амплитуда движений понижается. Человек мучается от неизменных болей в конечностях. У нездорового развивается подагрический артроз. Воспалительные процессы разрушающе действуют на суставы. Конфигурации приводят к деформации органа.

в суставе пальца руки;
в пяточном сухожилии;
в коленном сочленении;
локтевом сочленении.

Нога в области сустава вспухает, возрастает в размерах практически в 2 раза. Кожа становится синевато-багровой, горячей и чрезвычайно чувствительной. В пораженном сочленении возникает мощная распирающая боль. Нездоровые считают подагрическую боль самой мощной из всех, которые им довелось пережить. Процесс протекает стремительно. Мощная боль не дозволяет ему даже пошевелить ею. Даже прикосновение легкой ткани наращивает мучения нездорового. Он не может опираться на ногу с воспаленным сочленением. Из – за воспаления двигательная активность нездорового ограничивается. Во время приступа может подняться температура тела до 38 – 39ºС.

Лучше почаще употреблять в еду:

Работающий сочетанный продукт Амбене содержит глюкокортикоид дексаметазон, нестероидные антивосполительные продукты фенилбутазон и натрия салициламид – О – ацетат, а также цианокобаламин и лидокаина гидрохлорид. Составляющие продукта усиливают друг друга, позволяя понизить дозу дексаметазона.

Ежели начать лечиться в течение 30–60 минуток опосля обострения, воспаление и боль исчезнут через несколько часов. При отсутствии терапии воспалительный процесс может развиваться несколько неделек. В 1-ые часы приступа вводят огромную часть дневной дозы нестероидных антивосполительных продуктов.

Приступ подагрического артрита развивается в один момент в ночное время или рано утром. В редких вариантах в 1-ый раз очаг воспаления возникает: На ранешней стадии болезни воспалительный процесс обнаруживают в плюсно – фаланговом суставе. Время от времени во время первого приступа может развиться подагрический артрит голеностопного сустава.

Исцеление народными средствами помогает существенно облегчить состояние нездорового во время приступа.

Они наблюдаются несколько месяцев попорядку. Все это время равномерно выраженные воспалительные процессы не затухают. Таковое состояние именуется подагрическим статусом. Запущенная форма болезни характеризуется непрерывными атаками артрита в одном или пары суставах.

Поражение сустава является ранешным проявлением подагры. Но им не удается повредить кристаллы. Смерть иммунных агентов запускает воспалительную реакцию. Их атакуют клеточки иммунной системы фагоциты. Кристаллы воспринимаются организмом как инородные частички. У нездорового возникает артрит стопы.

У него возникают большие тофусы. Ежели болезнь протекает тяжко, нездоровой переживает приступы практически каждые 2 месяца. При обследовании выявляют нарушения работы почек и остальные сопутствующие болезни.

Нарушение метаболизма становится предпосылкой скопления в крови липопротеинов малой плотности. Они мучаются от склероза и артериальной гипертензии. Из них формируются атеросклеротические бляшки на стенах кровеносных сосудов. При прогрессировании подагры развивается коронарная дефицитность. У подагриков нередко выявляют высочайший уровень холестерина.

Время от времени развивается гастроэнтерит и нейропатия. Когда покажется признак затухания воспалительного процесса, дозу Колхицина понижают или отменяют продукт. Они жалуются на тошноту, рвоту и понос. Недочетом исцеления Колхицином является его нехорошая переносимость нездоровыми. Нездоровым с тяжеленной формой протекания болезни назначают Колхицин внутривенно.

Слету опосля развития воспаления рекомендуется наложить на нездоровой сустав консистенция из активированного угля и семян льна. Темный активированный уголь (40 пилюль) измельчают на кофемолке до состояния порошка. Раздельно измельчают 1 ст.л. семян льна. Ингредиенты смешивают и разводят теплой кипяченой водой до кашицеобразной смеси. Ее намазывают на воспаленное сочленение, укрывают целофаном и закрепляют бинтом. Сверху наматывают теплый шарф. Через несколько часов компресс снимают. Средство удачно ликвидирует воспаление и уменьшает боль.
К воспаленному суставу прикладывают капустные листы. Белокочанная капуста славится своими антивосполительными качествами. Капустные листы слегка разминают, придавливают к нездоровому суставу и фиксируют бинтом. Сверху наматывают шерстяной шарф или надевают носок.
Можно заменить медикаментозный продукт натуральным медом. Его немного разогревают (не выше 45ºС) и наносят на нездоровой сустав во время приступа. Эффект от исцеления будет посильнее, ежели смешать 1 ст.л. с 1 ст.л. поваренной соли. Состав наносят на хлопчатобумажную ткань и прикладывают ее к воспаленному суставу. Через 1 час компресс снимают. Процедуры с медом рекомендуется чередовать с компрессами с глиной и винными уксусом. 3 ст.л. красноватой глины смешивают с 2 ст.л. винного уксуса и наносят консистенция на ткань. Ее прикладывают к суставу на 1 час.
Неплохой метод приостановить воспалительный процесс и уменьшить боль — это ванночки. В емкость наливают 2 или 3 литра теплой воды. В нее добавляют 5 капель спиртового раствора йода (5%) и 3 ч.л. поваренной соли. В раствор погружают пораженный сустав на 5 – 10 минуток. Процедуры повторяют до исчезновения симптомов заболевания.

Симптомы и исцеление болезни зависят от рациона подагрика. Ежели ему получится полностью исключить из меню некие продукты или значительно понизить их потребление, приступы будут тревожить его еще пореже. В неких вариантах диета помогает избегать приступов годами.

Нездоровому необходимо отрешиться от субпродуктов:

Опосля обострения функции сочленения полностью восстанавливаются. Меж атаками подагрик ощущает себя полностью здоровым. Тофусы полностью отсутствуют. У него не обнаруживают нарушений работы почек и остальных сопутствующих болезней. У нездорового воспаляется лишь 1 или 2 сустава. У неких нездоровых обнаруживаются единичные подагрические шишки, не превосходящие в поперечнике 1 см. Легкая форма протекания характеризуется возникновением приступов не почаще 1-2 раз в год.

покалывания;
легкую болезненность;
тяжесть в конечности.

Болезнь проявляется умеренными болями в колене или голеностопном суставе. У дам подагрический артрит протекает не так броско.

черешню;
вишню;
лесную землянику;
смородину;
чернику.

Нужны компоты и соки из этих ягод. Необходимо готовить отвары шиповника. Их можно кушать в свежайшем, мороженом или сушеном виде.

Екатерина Юрьевна Ермакова

Карта веб-сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Продукты
Связки и мускулы
Травмы

Урикостатики советуют принимать всем нездоровым подагрическим артритом. Традиционно доктор назначает Аллопуринол. Медикаментами можно предотвратить атаки, вызвать обратное развитие тофусов и сделать лучше выделительную функцию почек.

Читайте также: