Наложение колосовидной повязки на коленный сустав

Человеческие суставы устроены таким образом, чтобы обеспечивать подвижность конечностей в разных плоскостях. При движении суставы и расположенные рядом ткани (мышцы и связки) испытывают определенные перегрузки. Иногда от повышенной нагрузки происходит травматическое повреждение или возникает патологическое нарушение.

В этом случае необходима иммобилизация сустава, которая осуществляется с помощью фиксирующих повязок. В ортопедии такие повязки используются и в профилактических целях.

Что представляет собой повязка на сустав?

Повязка на сустав (еще ее называют бандаж) является средством для фиксации конечности в области сустава. Такое приспособление используется в реабилитационный период после травмы или операции, когда нужно долгое время удерживать суставное сочленение в одном неподвижном положении.

Часто для профилактики травм околосуставных связок и самого сустава спортсмены применяют повязки на колено, локоть или голеностоп. Бандаж на колено, голеностопный сустав или лучезапястный используется при выполнении тяжелого труда, чтобы избежать перегрузки этих зон.

Для чего используется фиксирующая повязка?

Фиксирующие бандажи и повязки становятся обязательным методом в терапии плечевых, локтевых, коленного и других сочленений.

Перечислим все сферы применения повязок:

• В период восстановления после проведения артроскопических и других операций.
• После травм в целях реабилитации и возвращения былых двигательных возможностей суставных элементов, связочного аппарата и мышц.
• Болезни хрящей и связок — артрит, тендинит, артроз. Вместе с препаратами и физиолечением фиксаторы суставов позволяют сократить сроки лечения, уменьшить болевой синдром.
• Спортсмены любители и профессионалы применяют бандажи для снижения риска получить растяжение, ушиб или разрыв связок в области сустава. Фиксирующее устройство в сорте называют суппорт.

Виды повязок для сустава

Фиксаторы для суставов в виде повязок представлены сегодня в разной форме и выполнены из разного материала. Кроме того они отличаются показаниями к использованию и уровнем жесткости фиксации. Кроме простых повязок из бинтов существуют готовые бандажи из эластичной ткани, жесткие бандажи и суппорты, имеющие в конструкции шарниры.

Кроме того, в качестве неотложной помощи первичные повязки из бинтов накладываются для предотвращения заражения раны и защиты суставных сочленений от дальнейшего травмирования.

Основные группы повязок, используемых на суставах:

• Используемые для защиты при повреждении кожи и тканей сустава. Позволяет обеспечить защиту от проникновения бактерий в рану. Рана перебинтовывается марлей или медицинским бинтом в сочетании с антибактериальными антисептиками.
• Давящие или компрессионные перевязки используются при сильных артериальных или венозных кровотечениях для остановки крови, таким способом перебинтовывается травмированная конечность.
• В целях иммобилизации повязки накладывают при растяжениях сухожилий или мышц, при этом она способна обеспечить уменьшение нагрузки на ткани и дальнейшее восстановление в условиях покоя. Такие фиксаторы также нужны и при переломе ноги или руки, только они будут более жесткие, гипсовые.

Для фиксации различных суставов выбирают разные варианты накладывания повязки из медицинского бинта:

• колосовидная повязка;
• черепашья, расходящаяся или сходящаяся;
• спиральная восходящая или нисходящая;
• восьмиобразная повязка;
• круговой способ наложения и трубчатый;
• змеевидная.

Для добавления жесткости в конструкцию бандажа часто вставляют пластиковые элементы, на коленные бандажи делают кольца из пластика или другого прочного материала с целью зафиксировать коленную чашечку. Такой вариант применяется ортопедами с целью фиксации суставной головки в физиологичном положении на период заживления.

Жесткий бандаж необходим для лечения более тяжелых травм – вывихов, переломов без смещения, воспалительных и инфекционных заболеваниях хрящевой ткани, а также в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Косыночная перевязка применяется обычно для фиксации плеча и руки в неподвижном состоянии, выполняется из марлевой ткани. Закрепляют ее на шее пациента и грудного отдела.

Движения рукой возможны в ограниченной амплитуде, при этом нагрузка на поврежденный сустав становится минимальной. Обычно назначается врачом при легких или средних тяжести травмах связок у ребенка.

Снимают боль в травмированном месте благодаря возможности стабилизировать составные части сустава, при этом человек может ограниченно двигать конечностью. Ряд эластичных фиксаторов могут иметь обогревающий эффект.

Повязка Дезо делается из эластичного тянущегося материала неопрена, соединенного в несколько слоев. Фиксирует плечевой сустав в нужном положении совершенно жестко без возможности совершать движения.

Такой вид бинетования обычно применяется для:

• восстановления при сложных переломах;
• для лечения артрита, артроза и других патологий суставных и соединительных тканей;
• для восстановления после хирургического вмешательства.

В ортезах для жесткой фиксации применяют металлические детали в конструкции. Жесткость обеспечивает полную обездвиженность конечности в послеоперационный период, носятся ортезы от трех недель до двух месяцев, чтобы ткани руки или ноги в суставе успели восстановиться. Применим при переломах и после операций.

Черепашья повязка накладывается определенным образом с использование бинта.

Такой метод иммобилизации используется в следующих случаях:

• Фиксация сочленений колена, локтя, голеностопного или тазобедренного суставов после травмирования.
• Для сочетания повязки с препаратом (например, с Димексидом), когда назначено лечение компрессами с противовоспалительными лекарствами для терапии инфекционных патологий внутренних или наружных тканей.
• Повреждения или воспалительные очаги рядом с суставом.
• В профилактических целях, когда нужно минимизировать риск получения вывиха, ушиба или растяжения.

Как наложить повязку на сустав?

Соблюдение правил перевязки позволит сделать это без вреда для пациента:

1. Пациента для фиксации сажают или кладут на ровную поверхность.
2. Пациент должен расслабить руку или ногу, во время процедура держать ее неподвижно.
3. Очень тугое бинтование нарушит кровообращение в конечности, что совершенно недопустимо.
4. Сделав первоначальные обороты или туры, нужно проверить, хорошо ли закреплен бинт на теле. Иначе бинты со временем расползутся и потеряют фиксирующий эффект.
5. Нельзя использовать фиксирующее наложение при наличии открытой раны. Следует обработать рану и прикрыть ее антисептическим материалом. Также нельзя наматывать бинт в подвижной области суставного сочленения.

Как правильно наложить повязку на плечо? Существует алгоритм наложения.

На примере наложения нисходящей колосовидной повязки на плечо можно проследить этапы бинтования:

• Начинают обматывать плечо с подмышечной области, закрепляющий узел делают сзади на спине, обматывают грудную клетку, выводят бинт другому плечу по передней части груди.
• Из этого положения бинт подводят по спине к верхней части здорового плеча, делая еще один оборот.
• Далее делают еще несколько оборотов черед подмышки обоих плеч. Так как начало повязка берет сверху, то заканчивают бинтование снизу.

Такой вариант перевязки похож на витки восьмерки, крестообразная часть приходится на переднюю часть больного плеча. В конце для закрепления бинтов используется булавка.

Алгоритм накладывания повязки на голеностопный сустав:

• Берется эластичный бинт и накладывается в несколько (до трех раз) оборотов на голеностопный сустав ровно, без скатывания бинта. Нужно следить за тем, чтобы бинт не натягивался слишком сильно.
• Далее бинт подводится к внешней стороны голеностопа.
• После этого бинт наматывается через внутреннюю часть стопы, нужно сделать три-четыре оборота. Далее бинт подводится снова на внешнюю часть ноги.
• Обернуть еще три-четыре раза, при этом не перетягивать сильно ногу. Когда весь голеностопный сустав и часть стопы будет обернута, отрезать лишний бинт и закрепить конец зажимами.

Снимается повязка медленно, начиная с зажимов разматывается постепенно без рывков. Хранится эластичный бинт свернутым в рулон, стирается по мере загрязнения.

На локтевой сустав часто накладывается черепашья повязка. Она также может быть наложена расходящимся и сходящимся способами. Расходящийся способ используется сухожилий и мышц около сустава, сходящаяся применяется при травме непосредственно сустава.

Этапы наложения сходящейся повязки на локоть:

• Рука должна быть согнута в локте в виде прямого угла. Визуально предплечье делят на три области.
• Начало наложения бинта в нижней части предплечья, делают несколько оборотов вокруг предплечья, чтобы закрепить бинт.
• Вокруг руки сделать около десяти оборотов в форме восьмерки, постепенно приближаясь к суставу, последний оборот делают на локтевом сгибе.
• Фиксацию бинта осуществляют с помощью зажима.

Для фиксации коленного сустава обычно применяются бинты из марли или эластичные. Чаще всего применяют сходящийся метод бинтования, который позволяет хорошо зафиксировать колено в под нужным углом, когда есть нарушения внутри сустава или снаружи есть рана. В этом случае накладывают стерильный бинт.

Техника наложения бинтов на коленный сустав:

• Колено сгибают под около углом 100 градусов.
• Первые обороты делают левой рукой чуть выше коленной чашечки, тем самым сделав закрепление для перевязки.
• Далее делают обороты вокруг колена, с чередованием над коленом и под коленом, накладывая повязку крест накрест, при каждом обороте накрывая предыдущий оборот в половину.
• Бинтование завершается на коленном суставе, там же делается закрепление.

Чтобы не допустить ослабление фиксации и сползание материала, проверяют плотность.

Магнитные повязки на суставы

Такие варианты фиксации с магнитом делают как в медицинском учреждении, так и в домашних условиях. Фиксирующие средства с магнитом можно приобрести в специализированных салонах или в аптеке. На изделии часто уже есть крепления, которыми удобно закреплять его на колене или другой части тела.

Турмалиновые повязки

Повязка турмалиновая используется так же, как и магнитная, часто магниты сочетаются с турмалином. При лечении симптомов суставных заболеваний, снятия отеков и воспалений. Используют обычно кристаллы турмалина и магниты. Купить такую повязку можно в аптеке или специализированном ортопедическом салоне.

Турмалин оказывает положительное действие на организм пациента:

• поле турмалина и магнитов согревает суставные ткани, что вызывает приток крови к очагу воспаления;
• защитное действие турмалина от вредного магнитного поля бытовых приборов и мобильных телефонов;
• излучение инфракрасных лучей способствует интенсивному делению клеток тканей.

Традиционная медицина не одобряет такие методы лечения, однако существует множество положительных отзывов о лечении такими средствами. Их можно сочетать с традиционными видами терапии.

Солевые повязки

Солевые повязки применяются для дополнительной терапии заболеваний суставных тканей. Издавна люди замечали, что действие большого количества обычной соли благотворно влияет на суставы. Хлорид натрия используется повсеместно в народной медицине в качестве средства для снятия воспаления и других симптомов заболеваний.

Чтобы приготовить такую повязку, нужно пропитать бинт или марлю крепким раствором поваренной соли, при этом нужно внимательно отнестись к соотношению соли и воды в растворе. Слишком большое количество соли в соляной повязке может спровоцировать ожог кожных покровов, особенно опасно применение соли на открытых ранах.

В любом случае нужна консультация специалиста, который подскажет, можно ли пациенту применять данный вид лечения.

Наложение повязки считается лечебной процедурой, которая подразумевает удержание материалов и лечебных веществ на определенном участке тела человека. В качестве перевязочного материала обычно используют марлю, так как она хорошо впитывает влагу, не требует больших затрат при производстве и может принимать любую форму. Её обычно используют в виде бинтов различной ширины.

Сталкиваясь в повседневной жизни с такими травмами, как ранения кожи и ушибы, каждый хоть раз накладывал себе повязку. При повреждениях в области коленного или локтевого сустава люди часто сталкиваются со сползанием бинтов при движениях.

Это связано с наличием резко выпирающей части в этих суставах (коленная чашечка или локтевой отросток), которые при сгибании начинают сдвигаться под кожей, растягивая и смещая её.

Основные правила перевязки

Наложение бинта имеет ряд положительных моментов, по сравнению с лейкопластырем или фиксацией клеем. Например:

• Преимущество при использовании на конечностях – привязываемая салфетка более плотно и надежно фиксируется, особенно в области наибольшей подвижности (суставы).
• Марля не оставляет после себя отпечатков на коже и не вызывает аллергию.
• Можно легко поправить сместившийся бинт просто подтянув его в нужную сторону.
• При ранении можно самому регулировать давление бинта для остановки кровотечения (легко ослабляется при необходимости).

Как бинтовать?

В медицине есть целый раздел, посвященный науке бинтования – десмургия. Но при определенной сноровке и зная технику наложения повязки можно вполне справиться самостоятельно. Существует ряд моментов, которые касаются как подготовки к наложению бинта, так и самой техники выполнения:

По ходу процедуры мы должны соблюдать три основных правила. Повязке необходимо соответствовать назначению (закрепление, создание неподвижности или остановка кровотечения), не причинять неудобства и аккуратно выглядеть.

Черепашья повязка

На другие суставы, кроме локтевого и коленного, она не накладывается. Только этот вид способен надежно и прочно закрепить салфетки, остановить кровь или создать неподвижность в них. Выделяют сходящуюся и расходящуюся разновидности, в зависимости от места начала и направления бинтования.

Эта повязка на локтевой сустав может выполняться в виде самостоятельной, а также распространяться на плечо и предплечье (в зависимости от объёма повреждения). Обычно накладывают расходящийся вид, так как неподвижность руки создать проще. А лишнее давление, напротив, будет слишком ограничивать выполнение работы конечностью.

Свободный конец бинта берут в левую руку, а сам валик – в правую. Край его прикладывают к сгибу локтевого сустава и, раскатывая по его поверхности, делают круговой оборот для закрепления. Необходимо, чтобы локтевой отросток (шишечка на локте) проходил ровно на середине первой окружности бинта.

Второй и третий ход выполняют, соответственно, повыше и пониже локтя.

Каждый последующий круг должен закрывать предшествующий на две трети. Обычно достаточно 8–10 оборотов (в дополнение предыдущим), после чего конец бинта фиксируют скобкой или завязывают.

Перед наложением необходимо под прямым углом согнуть руку в локтевом суставе и положить на область сгиба подушечку из ваты. Начало этого вида всегда на предплечье – на десять сантиметров ниже локтевого сгиба.

На этом месте делается три закрепляющих круговых оборота. После этого бинт направляют косо кверху по передней поверхности руки, охватывая локоть с верхней стороны. Сделав круг по коже плеча, он возвращается опять же по сгибу, но косо вниз на предплечье.

Прикрыв закрепляющие ходы на две трети, действия повторяют еще 4–5 раз (постепенно сближаясь). Заканчивают перевязку после того, как последние обороты сойдутся в области сгиба локтя на передней поверхности.

Черепашья повязка на коленный сустав чаще накладывается самостоятельно, но она может быть и частью полной (на всю нижнюю конечность). Наиболее используемой является сходящаяся разновидность – она позволяет наиболее прочно закрепить материал и обездвижить этот крупный и мощный сустав. Перекрещивание бинтов при выполнении в обоих случаях выполняется на задней поверхности колена.

Нога находится в разогнутом и расслабленном состоянии. Свободный край бинта накладывают на середину коленной чашечки и делают два закрепляющих оборота. Последующие круги делают кверху и книзу от неё, прикрывая предыдущие на половину их ширины.

Делается до 5 бинтовых ходов кверху и книзу, после чего повязку можно закреплять.

Ногу необходимо расслабить и слегка согнуть. Закрепляющие обороты выполняются на средней части голени (на 15 см ниже коленной чашечки). Надежно закрепив бинт, его раскатывают по задней поверхности колена и направляют косо вверх на бедро. Там осуществляют один полный круг и затем возвращаются обратно на голень, делая сзади перекрест.

Первые круги бинта на голени захватывают выше, прикрывая их наполовину. Далее, повторяют то же самое с кругом на бедре, только спускаются ниже. Повторяя эти действия около 5 раз, добиваются полного схождения в области коленной чашечки. Бинт закрепляют и наблюдают за внешним видом пальцев.

Повязки на колено применяются для предохранения сустава от внешнего воздействия. Повязки накладывают, чтобы удержать лекарственные средства, защитить пораженные участки от загрязнения, остановить кровотечение, создать покой или обеспечить неподвижность при растяжении или травме.

Виды повязок

С любым человеком может случиться несчастный случай, в результате которого возможны повреждения кожных покровов, нарушения целостности костных, хрящевых тканей или подвижности колена. В таких случаях человеку требуется неотложная помощь. Однако не всегда при травме, переломе или растяжении получается сразу обратиться к врачу.

Для оказания первой помощи накладывают повязку, которая поможет обеспечить защиту открытых ран от инфицирования, а поврежденный сустав от лишних движений. В зависимости от вида поражения сустава выбирают способы наложения повязки.

1. Защитные, которые накладывают на поврежденный сустав, имеющий повреждения кожных покровов или мягких тканей . Такая повязка помогает обезопасить рану, особенно открытую, от проникновения в нее болезнетворных частиц, грязи. Поэтому для исключения любых контактов с окружающей средой на поврежденное колено накладывают асептическую повязку. Для этого может применяться бактерицидный лейкопластырь, марля или бинт с применением обеззараживающих лекарственных средств.
2. Давящие, применяемые для наложения на колено во время кровотечений, которые спровоцированы травмой . Гемостатическая повязка из бинта или марли накладывается довольно туго вокруг поврежденного участка.
3. Иммобилизирующие, которые применяют при вывихах или растяжениях . Фиксирующая повязка помогает обезопасить колено от лишних нагрузок, что позволяет избежать осложнений и дополнительных повреждений. Если необходимо обезопасить ногу при переломе, применяется твердый перевязочный материал для фиксации.

Способы наложения бинтовых повязок

В медицинской практике распространены бинтовые повязки. Такой материал как бинт относится к универсальному. Он обладает всеми качествами, который должен иметь перевязочный материал. Он отличается плотностью, эластичностью и способностью пропускать воздух. Бинты могут изготавливаться из различных материалов, как из марли, так и из эластичных или плотных тканей.

Способы наложения бинтовой повязки выбирают в зависимости от вида повреждения сустава.

• круговой (циркулярной);
• спиральной восходящей или нисходящей;
• восьмиобразной или крестообразной;
• ползучей или змеевидной;
• колосовидной;
• черепашьей, которая может быть расходящаяся или сходящаяся;
• сложной.

Каждая повязка из бинта имеет свои требования к технике наложения. При некоторых повреждениях требуется сочетание нескольких видов и способов наложений повязок.

Черепашья повязка

При повреждениях суставных элементов колена или областей, расположенных рядом с суставов, целесообразно наложение черепашьей повязки.

1. Сходящаяся перевязка применяется при повреждениях самого сустава.
2. Расходящаяся перевязка требуется, если травмированы околосуставные области.
   

Для этой повязки могут применяться как марлевые, так и эластичные бинты. Сходящаяся перевязка необходима для иммобилизации сустава при внутрисуставных повреждениях или при нарушении целостности кожных или мягких покровов непосредственно на поверхности сустава.

Если имеются открытые раны, для перевязки применяют стерильные бинты. При этом руки необходимо тщательно вымыть и проводить все манипуляции в одноразовых перчатках. Эти способы помогут предотвратить попадание микробов в открытую рану.

1. Конец бинта держат в левой руке, придерживая правой саму головку.
2. Пациент должен находиться перед перевязывающим с согнутым коленом до 100-120 градусов.
3. Первые туры накладывают выше сустава, делая несколько закрепляющих оборотов вокруг колена.
4. Дальнейшие туры чередуют выше и ниже сустава, перекрещивая в области колена.
5. Каждый новый тур должен перекрывать предыдущий наполовину.
6. Заканчивается перевязка в центре колена, где ее и закрепляют.

После перевязки необходимо проверить плотность и правильность бинтования.

Видео

Видео — Иммобилизирующая повязка на колено

Необходимость в таком виде перевязки появляется при повреждениях околосуставных областей.

1. Начинают бинтование с середины колена.
2. Последние туры приходятся на область выше коленного сустава, где бинт и закрепляют.

Независимо от способа наложения повязок, необходимо проверять ее плотность и качество. Правильно наложенная повязка не создает препятствий к естественным движениям сустава, не передавливает кожных покровов и сосудов, не провоцирует болезненных и неприятных ощущений.

Лечебные повязки

Довольно часто в терапевтических целях при суставных патологиях применяются лечебные повязки. Для этого можно использовать готовые мази, настойки из целебных травм, аппликации из растительного сырья, минеральные вещества и готовые медицинские повязки.

Соль, благодаря своим физическим и химическим качествам, является востребованным сырьем, которое применяется для лечения суставных патологий.

Соль способствует лечению суставных патологий

Солевая терапия помогает насытить ткани минералами, согреть сустав, улучшить кровоток и уменьшить отечность.

Обычно пациентам рекомендуется солевая ванна или прогревания с солью. Но более действенной является солевая повязка, которая оказывает действие локально. Благодаря испарению солевого раствора, которым пропитывается повязка, из тканей больного органа фактически вытягивается межклеточная жидкость, что позволяет улучшить лимфоток и ускорить выздоровление.

Для приготовления 10% солевого раствора используют обычную воду, в которой растворяют морскую соль. Этим раствором пропитывают марлю, сложенную в 8 слоев. Можно использовать и хлопчатобумажную ткань, которую нужно предварительно выстирать и прогладить.

Поверх сустава сначала накладывается солевая повязка из марли, сверху которая приматывается обычным бинтом. Оборачивать такую лечебную повязку пленкой не рекомендуется, чтобы не препятствовать поступлению воздуха к тканям.

Держат солевую лечебную повязку на суставе около 15 часов до полного высыхания. Повторяют процедуры через сутки или проводят ежедневно около двух месяцев.

Проводить такое лечение колена целесообразно при обострениях артрита, бурсита, ревматизма, полиартрита, а также во время реабилитации после получения травм.

Магнитотерапия эффективно применяется для восстановления обменных процессов в колене. Действие магнитного поля помогает устранять болевой синдром, уменьшать воспалительные процессы, что способствует выздоровлению.

Проводить процедуры с применение магнитного воздействия можно не только в физиотерапевтических кабинетах. Для удобства пациентов выпускаются специальные повязки, которые легко можно применять в домашних условиях.

Магнитная повязка для колена оснащена 24 магнитами и специальными липучками, позволяющими крепить ее на колене. Применять такое приспособление рекомендовано пациентам с артритом, артрозом, а также получивших повреждение колена.

1. Усилить приток кислорода и питательных веществ к патологическому месту за счет улучшения кровотока.
2. Устранить или значительно уменьшить боль, отечность и воспаления.
3. Улучшить состояние связочных и мышечных тканей сустава.
4. Усилить процесс регенерации хрящевых тканей.

Применять такую повязку можно как во время обострения воспалительных процессов и реабилитации после травм и операций, так и в профилактических целях при хронических суставных патологиях.

Лечение магнитной повязкой проводится курсами, которые могут состоять из 30 процедур. Повязка накладывается непосредственно на колено и фиксируется липучками. Носится такое приспособление до получения эффекта.

При сильных болях разрешено не снимать повязку с магнитами до трех суток. После процедуры повторяют по необходимости.

• во время беременности;
• пациентам, имеющим кардиостимуляторы;
• при наличии открытых ран или инфекционных поражений на кожных покровах в месте наложения повязки.

Магнитное лечение можно применять как монотерапию, так и в комплексе с медикаментозными и вспомогательными методами терапии.