Можно ли принимать тенорик при подагре

Лекарственная форма и состав

Активное вещество у препарата не одно, их два – атенолол и хлорталидон. Также имеются вспомогательные компоненты.

Внешний вид препарата может отличаться в зависимости от производителя

Принцип действия

Атенолол – это бета-адреноблокатор, который снижает артериальное давление, а также уменьшает частоту сердечных сокращений, замедляет AV проводимость, устраняет излишнюю возбудимость сердечной мышцы. Также он подавляет активность ренина, что также позволяет стабилизировать показания тонометра.

Хлорталидон – это мочегонное средство, которое нормализует артериальное давление за счет выведения из организма лишней жидкости. Компонент способствует активному выходу натрия и хлора из организма.

Показания

При высоких показаниях артериального давления назначают Тенорик

Режим приема

Противопоказания

Тяжелая форма гипотонии, когда артериальное давление держится на отметке ниже 90 мм.рт.ст.
Рефрактерная сердечная недостаточность.
СССУ.
Выраженная форма брадикардии.
2 или 3 степень AV-блокады.
Сильное нарушение периферического кровообращения.
Кардиогенный шок.
Недостаточность почек тяжелой формы.
Метаболический ацидоз.
Феохромоцитома.
Бронхиальная астма.
Обструктивный тип бронхита.
Сбой водно-электролитного баланса.
Несовершеннолетний возраст.
Подагра.
Тяжелые патологии печени.
Грудное вскармливание.
Вынашивание ребенка.
Индивидуальная непереносимость компонентов средства.

При подагре таблетки “Тенорик” противопоказаны

Есть состояния, при которых принимать таблетки можно, но с особой осторожностью. К ним относят следующее:

Хроническая форма сердечной недостаточности.
Митральный и аортальный стеноз.
Острый тип инфаркта сердечной мышцы.
Средняя степень брадикардии.
Пожилой возраст.
Сахарный диабет.
Стенокардия Принцметала.
Ишемическая болезнь сердца.
Блокада 1 степени.
Пониженное давление.

Побочные реакции

Учащенное биение сердца.
Покраснение кожных покровов.
Сильное уменьшение кровяного давления.
Аритмия.
Одышка.
Тошнота.
Нарушение половой функции.
Болезненность в области живота.
Гиперплазия десен.
Головная боль.
Усталость.
Желтуха.
Сонливость.
Приступы головокружения.
Парестезии.
Аллергическая реакция.
Болевой синдром в руках и ногах.

Если у вас проявились побочные реакции препарата, обязательно сообщите об этом врачу

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом важно регулярно сдавать кровь на анализ для проверки концентрации сахара в крови в течение всего срока лечения.
Отменять прием таблеток нужно постепенно, особенно людям с ишемической болезнью сердца. В противном случае у них возможно усиление приступов стенокардии.
В педиатрии для лечения детей лекарство не используют.
Следует отказаться от управления транспортным средством и опасными механизмами, так как препарат может вызывать головокружение, сонливость.

Это нужно людям пожилого возраста, больным, которые принимают сердечные гликозиды или страдают сбоем в работе органов пищеварения.

Взаимодействия с иными лекарствами

При совмещении с нестероидными противовоспалительными средствами наблюдается ухудшение действия гипотензивного медикамента.

Для совмещения “Тенорик” с другими медикаментами необходима консультация доктора

Стоимость и аналоги

При необходимости лечащий доктор может поменять медикамент на аналог. Можно рассмотреть такие препараты как:

Переходить на другое средство можно только после согласования с лечащим врачом.

Состав, форма, описание, упаковка

В состав этого медикамента входят два активных компонента: хлорталидон и атенолол. Также данный препарат содержит в себе дополнительные составляющие, которые представлены в виде кукурузного крахмала, лаурилсульфата натрия, лактозы, поливинилпирролидона, талька, диоксида кремния, изопропанола и стеарата магния.

Приобрести рассматриваемый препарат можно в блистерах или стрипах по 100 или 28 таблеток.

Фармакология медикамента

Эффективность рассматриваемого препарата обусловлена действием 2-х компонентов, а точнее диуретика (хлорталидона) и бета1-адреноблокатора (атенолола).

Основные свойства

Атенололом называют кардиоселективный бета1-адреноблокатор. Селективная способность этого вещества уменьшается с увеличением дозировки препарата. Атенол не имеет внутренних мембраностабилизирующих и симпатомиметических эффектов. Так же как и другие бета-адреноблокаторы, он оказывает отрицательное инотропное воздействие и заметно урежает ЧСС.

Что касается хлорталидона, то это диуретик (сульфонамидный нетиазидный). Он усиливает выделение таких элементов, как хлор и натрий. Также данный компонент увеличивает выделение бикарбоната, магния и калия. Принцип его антигипертензивного действия связан с экскрецией натрия.

Комбинация атенолола с диуретиками более эффективна, нежели применение каждого из упомянутых компонентов по отдельности.

Действие рассматриваемого медикамента сохраняется на протяжении дня (после разового приема в суточной дозировке).

Кинетика лекарства

Атенолол абсорбируется на 40-50% из ЖКТ. Его максимальная концентрация достигается спустя 4 часа после приема таблетки. Связь с белками составляет примерно 8-16%.

Атенолол не подвергается ярко выраженному метаболизму в печени. Около 90% абсорбированного вещества выводится в неизмененном виде в течение 8-9 часов. Этот период может быть увеличен при выраженной почечной недостаточности, так как выведение атенолола осуществляется посредством почек.

Что касается хлорталидона, то он на 60% абсорбируется из ЖКТ. В плазме крови его максимальная концентрация достигается спустя 12 часов. Связь с белками составляет примерно 75%.

Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.

Показания к применению

От повышенного давления рассматриваемый препарат помогает очень хорошо. Собственно, артериальная гипертензия и является основным и, пожалуй, единственным показанием к применению.

Противопоказания

шоке кардиогенном;
феохромоцитоме;
брадикардии (выраженных приступах);
сильных нарушениях в периферическом кровообращении;
артериальной гипотензии (прогрессирующей и выраженной);
метаболическом ацидозе;
AV-блокаде 1-ой и 3-ей степени;
СССУ;
бронхиальной астме прогрессирующей;
недостаточности сердечной (как острой, так и хронической);
сахарном диабете;
стенокардии вазоспастической (стенокардии Принцметала);
подагре;
обструктивном бронхите;
остром гепатите;
гипогликемии;
почечной недостаточности в острой форме;
в возрасте до 18-ти лет;
миастении;
гиперчувствительности к ингредиентам лекарства.

Взрослым пациентам данный препарат рекомендуют принимать в средней дозировке, равной 100 мг. При этом начальная доза лекарства должна составлять 50 мг единожды в сутки.

Пациентам с нарушенной работой почек желательно сократить частоту приема таблеток.

Также следует отметить, что после продолжительного применения рассматриваемого медикамента его отмену требуется проводить постепенно.

Побочные действия

брадикардия, усиление признаков сердечной недостаточности, похолодания конечностей, ортостатическая гипотензия, аритмия, AV-блокада, симптомы перемежающейся хромоты, синдром Рейно;
спутанность сознания, апатия, головные боли, галлюцинации, острый психоз, парестезии, смена настроения, головокружение, повышенная утомляемость, нарушение сна, дезориентация, нарушение зрения;
сухость во рту, повышение печеночных трансаминаз, желудочно-кишечные расстройства, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, панкреатит, тошнота, запор, анорексия;
лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, эозинофилия, агранулоцитоз;
алопеция, псориазоподобные реакции, сухость глаз, обострение псориаза, фотосенсибилизация, кожная сыпь;
бронхоспазмы, гиперурикемия, гипокалиемия, гипонатриемия;
нарушение толерантности к глюкозе, увеличение числа антиядерных антител, снижение потенции.

Перечисленные побочные явления крайне редки и слабо выражены.

Цена, аналоги

Отзыв об эффективности данного средства может оставить каждый. По мнению пациентов и врачей, основными достоинствами этого средства являются:

эффективность;
низкая стоимость.

К числу недостатков данного препарата относят:

вероятность выпадения волос и развития импотенции (при длительном лечении);
вероятность появления судорог.

Механизм действия

Комбинированное медикаментозное средство оказывает длительное антигипертензивное действие благодаря активным веществам в составе. Атенолол относится к кардиоселективным β1-адреноблокаторам и не имеет мембраностабилизирующей, симпатомиметической активности. Под его действием уменьшается количество сокращений сердечной мышцы и снижается возбудимость. Показатели верхнего (систолического) и нижнего (диастолического) давления приходят в норму.

Хлорталидон – моносульфамильный (тиазидоподобный) диуретик, который выводит натрий, магний и воду из организма, что помогает снизить артериальное давление. Недостатком компонента является то, что уменьшается уровень калия, необходимого для работы сердца. Гипотензивный эффект нарастает в течение 3-4 недель.

Фармакологическое воздействие и состав средства Тенорик

Латинское название медицинского препарата Tenoric, код АТХ: C07CBB03. Биологическая активность обусловлена комбинацией двух веществ в составе – атенолол (atenolol) и хлорталидон (chlortalidone). Компания-производитель IPCA LABORATORIES, Ltd., находится в Индии. Лекарство выпускается только в виде таблеток, других форм выпуска не существует.

Тенорик бывает в двух дозировках:

50 мг atenolol + 12,5 мг chlortalidone.
100 мг atenolol + 25 мг chlortalidone.

Оба лекарственных препарата содержат одинаковые вспомогательные ингредиенты. Аннотация указывает на наличие крахмала кукурузы, молочного сахара, додецилсульфата натрия, талька, изопропилового спирта, кремния диоксида, магния стеарата и поливинилпирролидона. Состав оболочки: макрогол, вазелиновое масло, изопропанол, гипромеллоза, титана диоксид, метиленхлорид.

Таблетки Тенорик – комбинированный медикамент, который обеспечивает выраженное и продолжительное гипотензивное воздействие.

Атенолол. Вещество относят к группе кардиоселективных бета1-блокаторов. На фоне увеличения дозировки уменьшается избирательность действия. Мембраностабилизирующий и симпатомиметический эффекты компонент не оказывает, но обладает инотропным влиянием: сокращает частоту сокращений сердца, уменьшает пульс.
Хлорталидон – нетиазидный диуретик, входящий в группу сульфаниламидов. Вещество усиливает выделение натрия и хлора, способствует увеличению выделения магния, калия и бикарбоната. Предполагается, что принцип действия базируется на экскреции натрия.

Клинические исследования показали, что комбинирование атенолола с мочегонным веществом намного результативнее, чем использование каждого ингредиента по отдельности.

Невысокая стоимость
Пролонгированное действие
Удобство применения
Высокая эффективность
Редко развиваются побочки

Нельзя использовать при беременности, лактации
Таблетки продаются только по рецепту врача
Внушительный список противопоказаний

Причины повышенного давления (артериальной гипертонии)

Сердечно-сосудистые заболевания занимают первое место среди причин смертности населения. К ним относится и гипертония, встречающаяся чаще всего у пациентов старше 40 лет. На первых стадиях, когда патология только зарождается, симптомы практически не проявляются, и легкое недомогание, головную боль, головокружение часто относят к банальной усталости организма.

К основным причинам развития гипертонии относятся:

Нарушения в работе эндокринной системы.
Нарушенный обмен веществ в организме.
Повышенный уровень холестерина.
Избыточный вес, ожирение.
Вредные привычки (особенно курение).
Малоактивный образ жизни.
Регулярное употребление вредной пищи.
Генетическая предрасположенность.

При каком давлении принимают

Для эффективной терапии ГБ часто назначают комбинированные фармпрепараты, представителем которых и является Тенорик, однако по той простой причине, что для него характерен пролонгированный гипотензивный целебный эффект, его использование начинается только с того момента, как гипертония у пациента достигнет 2-й степени, а именно отметки в 160/80. Раньше использовать этот ЛС нет никакого смысла, потому как можно добиться значительной гипотензии.

Бывают ситуации, когда половинную дозу применяют и ранее, однако это делается только на усмотрение лечащего врача, и только при неэффективности монотерапии отдельно взятыми ЛС.

Дозировка и способ применения

эффективность (препарат хорошо справляется с поставленной задачей);
низкую стоимость (упаковку лекарства можно приобрести всего лишь за 100-120 рублей).

Что касается отрицательных отзывов, то среди больных их немало. Недостатками лекарственного препарата считают:

таблетки от давления при длительном лечении могут поспособствовать импотенции и сильному выпадению волос;
медикамент очень часто вызывает судороги.

Согласно отзывам специалистов, такой медикамент является очень эффективным. Однако принимать его следует только по показаниям и только после консультации с лечащим врачом. Кстати, многие доктора не рекомендуют принимать этот препарат лицам пожилого возраста. В этом случае его лучше заменить более безопасным средством аналогичного действия.

Особенности использования

Особые указания

Пациентам с сахарным диабетом важно регулярно сдавать кровь на анализ для проверки концентрации сахара в крови в течение всего срока лечения.
Отменять прием таблеток нужно постепенно, особенно людям с ишемической болезнью сердца. В противном случае у них возможно усиление приступов стенокардии.
В педиатрии для лечения детей лекарство не используют.
Следует отказаться от управления транспортным средством и опасными механизмами, так как препарат может вызывать головокружение, сонливость.

Во время терапии определенным категориям пациентов необходимо сдавать кровь на анализ для определения количества калия и натрия в ней.

Противопоказания к назначению

Выраженная брадикардия.
Артериальная гипотония (пониженное давление).
Феохромоцитома.
Подагра.
Гипогликемия.
Метаболический ацидоз.
Миастения.
Обструктивный бронхит.
Бронхиальная астма.
Острая сердечная недостаточность.
Острая печеночная или почечная недостаточность.
Вазоспастическая стенокардия.
Хроническая сердечная недостаточность.
AV-блокада 1 и 3 степени.
Нарушения водно-электролитного баланса.
Эмфизема легких.
Беременность (в случае крайней необходимости) и лактация.
Возраст до 18 лет.
Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Показания к применению

Препараты, содержащие хлорталидон, рекомендуют пациентам с:

застойной формой сердечной недостаточности;
циррозом и фиброзом печеночной ткани с портальной гипертензией;
гипертонической болезнью и симптоматической гипертензией;
нефротическим синдромом при нефрите и нефрозе, нефропатии, эклампсии беременных;
несахарным диабетом;
отеками при снижении содержания белка в крови (голодание, цирроз печени), ожирении, предменструальном синдроме.

Средства из группы β1-адреноблокаторов с осторожностью применяют при лечении антиаритмическими медикаментами первого класса, чтобы не спровоцировать увеличение кардиодепрессивного действия.

Подобрать комплекс препаратов для лечения гипертонии может только врач, который учтет взаимодействие лекарственных средств и их переносимость отдельно взятым пациентом. Самолечение либо не принесет результата, либо приведет к ухудшению самочувствия.

Передозировка

Побочные действия

Сухость во рту.
Расстройство ЖКТ.
Запор.
Резкие перепады настроения.
Галлюцинации.
Апатия.
Нарушения зрения.
Брадикардия.
Похолодание конечностей.
AV-блокада.
Аритмия.
Кожные высыпания.
Обострения имеющихся заболеваний кожи (экземы, псориаза).
Синдром сухого глаза.
Снижение потенции.
Изменения лабораторных показателей (гипокалиемия, гиперурикемия).
Бронхоспазм.

Кинетика лекарства

Выводится хлорталидон посредством почек в течение 50-ти часов.

Описание препарата

Тенорик ‒ индийский медикамент, который нормализует давление при его повышении. При его постоянном приеме больной защищен от гипертонического приступа и прочих осложнений гипертензии.
Преимуществом Тенорика перед другими аналогами является то, что он содержит два активных вещества. Благодаря удачно подобранной комбинации компонентов удается надежно контролировать уровень артериального давления. Пациентам нужно принимать всего одну таблетку в сутки.

Тенорик – это препарат, который применяется при гипертонии. Его действие обусловлено двумя компонентами: атенололом и хлорталидоном. Первый – является известным гипотензивным соединением, бета-1-адреноблокатором. Он снижает сердечную проводимость, а следовательно, уменьшает частоту сокращений сердечной мышцы, ее потребность в кислороде. Также, понижается и давление.

Производят Тенорик в виде таблеток в дозировке 50 и 100 мг (атенолола). Инструкция препарата сообщает, что начальной дозой является 50 мг, но обычно терапия гипертонии подразумевает прием 100 мг в сутки. Превышение этого количества, судя по проведенным исследованиям, нецелесообразно. Если эффективности Тенорика оказывается недостаточно, то имеет смысл ввести в схему лечения другие лекарства, понижающие давление. Если решено прекратить прием лекарства, то этот процесс следует проводить постепенно, не одно моментно.

Не показан данный препарат во время беременности, грудного вскармливания, детям и подросткам, не достигшим восемнадцатилетия, пациентам с сердечной недостаточностью, кардиогенным шоком, бронхиальной астмой, подагрой, сахарным диабетом и так далее.

Препарат широко применяется в проведении комплексной терапии самых разных патологических состояний, сопровождающихся в той или иной мере АГ. Иначе говоря, он активно используется не только при эссенциальной ГБ, но еще и при вторичной гипертонии, в качестве средства, предназначенного для проведения симптоматической терапии.

Препарат Тенорик представлен в рецептурной таблетированной форме, хотя в некоторых случаях он используется не только для проведения плановой терапии, но и для оказания неотложной помощи.

Таблетки Тенорик от давления имеют округлую форму, выпуклую с обеих сторон поверхность и грязно-белый цвет. Они покрыты специальной облаткой, которая предотвращает их деструкцию во время пребывания в кислой среде желудка.

ЛС является сильнодействующим и предназначено для практического применения только после назначения профильного специалиста. Перед стартом терапии обязательно обращается внимание на целый ряд клинически значимых особенностей, которые указаны в аннотации по применению.

Тенорик обладает достаточно продолжительным и выраженным гипотоническим эффектом. Эта особенность обусловлена комплексной биохимической активностью основных компонентов этого фармпрепарата:

Атенолол реализует свой целебный эффект исключительно как бета-блокатор (сокращенно — БАБ). Для него характерно высокая кардиоселективность (т. е. Реализует свой клинический эффект он в первую очередь на миокард, не затрагивая при этом иные органы, тем самым не вызывая нежелательную побочку). С повышением дозировки уровень кардиоселективности на несколько порядков снижается.
Адсорбируется компонент на уровне 40–45%, максимум молярной концентрации отмечается приблизительно через 2,5 –4 часа после приема таблеток. Экскретируется он практически полностью (свыше 90%) в неизмененном виде.
Диуретик Хлорталидон активизирует экскрецию жидкости из организма. Наличие в составе Тенорика мочегонного компонента взаимопотенцирует бета-блокирующую активность Атенолола.
Уровень адсорбции хлорталидона – 60%, максимум его молярной концентрации достигается через 10–12 часов после приема. Уровень кумулирования с плазменными белками достигает отметки от 70 до 75%.

Действующие вещества (биохимически активные субстанции) этого ЛС лекарства обладают способностью снижать давление за счет реализации нескольких физиологических механизмов:

Угнетение активности симпатической нервной системы, в результате чего преимущественно снижается ЧСС, а уже по причине падения пульса отмечается падение МОК, соответственно уменьшается количественный показатель ОЦК, а значит и имеет место падение АД — но только как следствие.
Снижение ОЦК, спровоцированное выведением ионов натрия, хлора и воды из организма — действие салуретика приводит непосредственно к падению АД.

Профилактика гипертонии

Первое, на что следует обратить внимание гипертонику, это питание. Из рациона должны быть полностью исключены вредные жиры животного происхождения, сладости, алкоголь, крепкий кофе и чай. Преимущество отдается фруктам, овощам, рыбе, крупам, кисломолочным продуктам, витаминам и минералам. Очистить сосуды от лишнего холестерина можно с помощью лекарственных препаратов и рецептов народной медицины (в любом случае необходима консультация врача).

Польза
Цикорий при подагре
Состав и свойства
Можно ли употреблять при заболевании
Как правильно употреблять

Его химический состав незаменимо ценный и полезный для здоровья человека. Витамины и микроэлементы цикория полезны при таких заболеваниях, как онкология, остеохондроз, сахарный диабет, изжога, а также при проблемах с лишним весом.

Он обладает противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, выводит из организма ненужные токсины, укрепляет иммунитет, снижает уровень сахара в крови, а также является сосудорасширяющим и мочегонным средством. Это далеко не все его полезные свойства.

В мире существует заболевание, которое известно человечеству давно – это подагра. Это заболевание зачастую касается мужчин в возрасте за 60 лет. По статистике мужчины болеют им в 9 раз чаще, нежели женщины.

Причина проявления болезни – накопление в организме крупного количества мочевой кислоты, которая по кровеносным сосудам откладывается в суставах по всему телу. Обычно местом поражения становятся пальцы ног. Суть симптомов заключаются в ощущении острых болей, которые мешают свободному передвижению, а также может появиться покраснение и распухание. Вместе эти симптомы доставляют трудности и дискомфорт.

Многим, кто столкнулся с этим заболеванием, интересно: можно ли в этом случае употреблять цикорий? Ведь не хочется отказываться от такого уникального и полезного напитка.

Если ознакомиться со списком продуктов, содержащих это вещество, можно заметить в его перечне и цикорий. Однако 100 г продукта вмещает 6 мг пурина, когда в кофе его 1900, а в чае –2800. Количество пурина в продукте ничтожное, но кроме пурина, в порошке цикория содержатся другие вещества – оксалаты кальция.

Эти вещества накапливаются в почках из-за высокого содержания в продукте витамина С, провоцируя мочекаменную болезнь. Нездоровые почки начинают работать неправильно, накапливая в большом объёме мочевую кислоту.

Однако цикорий отлично выводит токсины, тем самым помогая почкам. Его противовоспалительные свойства являются хорошим средством при острых болях в суставах. Ещё один плюс этого растения при подагре – снижение уровня сахара в крови. Сахар не является поводом для накопления мочевой кислоты, но его избыток мешает ей быстро выводиться из организма, тем самым накапливаясь в большом количестве.

На сегодняшний день нет единой точки зрения специалистов в вопросе, можно ли больным подагрой употреблять этот продукт. Возникает спорный вопрос: пить цикорий или не пить? Большинство врачей склоняются к мнению: он полезен при подагре, но в малом количестве. Принимать его следует разумно, чтобы не нанести вреда своему здоровью. Обязательно перед началом употребления стоит проконсультироваться с врачом-ревматологом, ведь каждое заболевание носит индивидуальный характер.

Существует способ, при котором растение не имеет побочной реакции. Им является наружное применение, в виде примочек на больную область. Готовится отвар следующим образом:

На 200 мл воды потребуется 2-3 ст. ложки сухого и перемолотого корня растения.
Полученная смесь варится на небольшом огне 15-20 минут.
Проваренная жидкость пропускается через сито.
Заливается таким количеством тёплой воды, чтобы снова получить 200 мл жидкости.
Прикладывать смоченную ткань к больному месту.

Но вернёмся к внутреннему применению, ведь многих больных волнует именно этот момент. Если не существует серьёзных противопоказаний к применению, которые обнаружены лечащим врачом, напиток из цикория может стать хорошим ежедневным ритуалом, но не более одной кружки в день.

Кроме растирок и применения цикория в виде аналога чаю или кофе, можно включать его в рацион как настойку, предварительно проконсультировавшись со специалистом. Рецепт настойки следующий:

Одна столовая ложка сухого растения заливается кипятком в объёме 200 мл.
Под крышкой жидкость настаивается, затем остывает и проходит через сито.
После употребляется внутрь по 100г перед каждым приёмом пищи за 30-40 минут.

Полезен этот продукт или нет – стоит ориентироваться на собственные ощущения и особенности протекания болезни. Однако польза в нём немалая, нужно лишь употреблять с умом.

Характерные симптомы болезни
Общие признаки
Симптомы острого подагрического артрита
Тофусы – признак повторных обострений подагры
Признаки поражения почек
Методы лечения
1. Терапия обострения
Колхицин
Нестероидные противовоспалительные средства
Глюкокортикоидные гормоны
Противовоспалительные мази
Разгрузка сустава
2. Базисная терапия подагры и предотвращение обострений
Физиотерапия
3. Обязательная диета
Когда нужна операция?

Подагра входит в группу расстройств обмена веществ. Суть этой болезни – нарушение процессов образования, циркуляции и выведения мочевой кислоты. Возникающий при этом избыток мочевой кислоты откладывается в виде кристаллов на поверхности суставов, вызывая воспаление (артрит). Чаще всего, первично поражается сустав большого пальца стопы, но по мере прогрессирования патологии в воспалительный процесс могут вовлекаться любые суставы.

В рамках этой статьи я подробно расскажу про симптомы и методы лечения недуга.

Основные проявления заболевания в момент обострения – выраженные мучительные боли в области воспаленного сустава, его отек и покраснение. Любые движения усиливают боль, что приводит к временной утрате функции сустава. При длительном или агрессивном течении подагры возникает выраженный воспалительный процесс, который сопровождается разрушением суставного хряща, деформацией, возникновением подагрических узлов (тофусов) и ограничением подвижности сустава. В тяжелых случаях поражаются внутренние органы, в первую очередь почки. Все это становится причиной временной, но стойкой утраты трудоспособности.

При заболевании подагра лечение должно быть направлено не только на купирование артрита, но и на восстановление нормального обмена мочевой кислоты. Если комплексное консервативное лечение врач назначает сразу после возникновения первых проявлений болезни – подагру можно полностью удерживать под контролем. Больные обязаны на протяжении всей жизни придерживаться ограничений в режиме питания и рекомендаций относительно приема медикаментов.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Препараты для нормализации обмена мочевой кислоты

Купирование воспаления (нестероидными препаратами и глюкокортикоидами)

Хирургическое лечение (удаление тофусов, эндопротезирование (замена) суставов искусственными протезами

Диагностикой и лечением данного заболевания занимается врач-ревматолог. Возможно консервативное лечение под контролем терапевта. Хирурга или ортопеда-травматолога привлекают к лечению подагры при нагноении подагрического артрита или при необходимости удаления околосуставных узлов (тофусов).

Далее в статье: полный обзор характерных симптомов и методов лечения недуга.

Подагра – хроническое заболевание, то есть в ее течении существует два периода: обострение, когда симптомы подагры выражены, и ремиссия – угасание проявлений.

Заподозрить наличие подагры можно по таким симптомам:

Обязательное первое проявление подагры – поражение суставов. Классический вариант начала болезни – воспаление сустава большого пальца стопы (чаще всего страдает боковая поверхность в области соединения большого пальца с плюсневой костью стопы). Реже воспаляются мелкие суставы по ее тыльной поверхности.

Особенности обострения подагрического артрита любой локализации:

возникает внезапно и мгновенно на фоне полного благополучия;
часто провоцируется приемом алкогольных напитков, острыми и жаренными блюдами, перегрузкой или травмой сустава;
первой всегда появляется боль, в течении суток возникает и максимально нарастает отек и краснота кожи;
болевой приступ появляется ночью или утром;
за один приступ преимущественно поражается один сустав на одной конечности, что отличает подагрическое воспаление от других видов артрита;
повышается температура тела: легкой повышения (чуть более 37,0 градусов), до критической (более 39,0 градусов);
в течении нескольких дней (около недели) приступ самостоятельно проходит.

Если лечение подагры проводят недостаточно качественно, приступы артритов часто повторяются. Их результатом становится образование безболезненных подкожных узелков в области ранее воспаляемых суставов. Такие узелки (они называются тофусы) имеют желтовато-белесоватый оттенок и представляют собой отложение мочевой кислоты в околосуставных тканях.

Излюбленное место расположения тофусов – пальцы кистей и стоп, ушные раковины, голеностопные и локтевые сочленения.

Хроническое течение подагрического артрита чревато разрушением хряща, который покрывает поверхности суставных концов костей. Это грозит деформацией, полным разрушением сустава и его анкилозом (замыканием, срастанием).

Поскольку при подагре происходит перенасыщение крови мочевой кислотой, защитные обменные механизмы направлены на ее усиленное выведение из организма. Основной путь – выделение с мочой. Поэтому на почки при подагре приходится большая функциональная нагрузка. Характерная особенность мочевой кислоты – быстрое образование кристаллов при прохождении через почки, что становится причиной ускоренного образования камней-уратов.

Поэтому больные часто жалуются на такие симптомы подагры, как боли в пояснице с одной или обеих сторон от позвоночника, сопровождающиеся резями в боковых отделах живота, расстройствами мочеиспускания. Возможно образование больших камней по типу коралловидных, которые вызывают тяжелое воспалительное поражение (пиелонефрит), нарушение функции почек или блокируют отток мочи.

Комплексная терапия подагры должна быть пошаговой. Она состоит из трех этапов:

Лечение подагры при первичном возникновении или повторной атаке в виде артрита проводят с помощью противовоспалительных препаратов.

Этот препарат лучше всего купирует подагрическое воспаление в суставах. Скорость наступления эффекта зависит от пути введения лекарства: инъекции действуют быстрее всего, их делают в течение нескольких дней. В дальнейшем больной принимает таблетки.

Колхицин предотвращает повторные атаки подагры, его принимают несколько недель или месяцев.

Эти лекарства чаще всего используют в лечении любых форм подагры, т. к. они сравнительно эффективны, и их легко купить в любой аптеке. Действуют НПВС кратковременно, купируя лишь симптомы воспаления. Они не влияют на частоту рецидивов подагры, поэтому врачи их назначают лишь при очередной атаке болезни.

Стандартный курс лечения – 1–2 недели.

Хорошо себя зарекомендовали препараты:

Противовоспалительный эффектов глюкокортикоидов очень сильный, но за счет опасных побочных реакций – при подагре врачи назначают их сравнительно редко.

Показания к глюкокортикоидным гормонам: затяжной приступ или одновременное поражение нескольких суставов, вовлечении в процесс крупных сочленений.

Глюкокортикоиды применяют в виде уколов (инъекции, капельницы) или таблеток.

Главный принцип терапии данным средствами – постепенное уменьшение дозы. Терапию глюкокортикоидами не стоит продолжать более 7 дней, за исключением тяжелых случаев болезни.

Нанесение мази или геля, содержащего противовоспалительный препарат, облегчает симптомы подагрического артрита. Но местное лечение подагры – это лишь дополнительный компонент комплексной терапии. Недопустимо возлагать на него больших надежд в отношении эффективности.

Противовоспалительные препараты для локального нанесения на область воспаленного сустава:

Суставы, пораженные подагрой, оставляют либо в состоянии покоя (то есть исключают любые движения и нагрузки), либо фиксируются повязкой, лонгетой, ортезом. Главный принцип данного мероприятия – предотвращение механического раздражения и прогрессирования воспаления в суставе. Временно обездвиженный сустав восстанавливается гораздо быстрее.

Поскольку подагра – это обменное заболевание, то одного лишь противовоспалительного лечения недостаточно для удержания контроля над болезнью.

Базисное (основное) лечение подагры – это прием препаратов, которые ликвидируют избыток мочевой кислоты в организме. Какие это лекарства:

Препараты, которые применяют для базисного лечения, не подходят для купирования острых приступов артрита. Точно также одних лишь противовоспалительных средств недостаточно для излечения от подагры. Поэтому обе группы препаратов необходимо правильно комбинировать в зависимости от наличия обострений. Лечение средствами, очищающими организм от мочевой кислоты, должно быть продолжительным (по несколько месяцев), а иногда и пожизненным.

Физиотерапевтические процедуры помогают окончательно купировать воспаление в суставах при подагре. Их назначают исключительно после медикаментозного уменьшения симптомов артрита. В остром периоде болезни любые методы физиотерапии категорически противопоказаны.

Какие методики используют:

Во многих случаях обострение подагры провоцирует неправильное питание.

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Оперативное лечение подагры проводится редко. Краткое описание возможного оперативного вмешательства и показания к ним:

Удаление тофусов – требуется при их сильном разрастании или воспалении.
Вскрытие полости сустава, дренирование гнойных полостей. Вскрытие показано при наличии гнойных осложнений подагры (флегмоны, бурсита, артрита).
Эндопротезирование суставов. Такую операцию проводят у больных с тяжелым подагрическим поражением крупных сочленений (тазобедренного, плечевого, коленного).

Большинство случаев подагры можно успешно вылечить консервативными методами.

На купирование артрита уходит около недели. Противорецидивное лечение проводят продолжительными курсами пожизненно: это может быть либо соблюдение диеты, либо диета с приемом базисных препаратов.

Отчего хрустят суставы? Что делать?
Препараты хондропротекторы для лечения суставов
Правильные упражнения при сколиозе, пять правил лечебной физкультуры
Полная характеристика остеопороза костей: симптомы, лечение, последствия болезни
Эффективное лечение остеопороза средствами народной медицины

Читайте также: