Лікування хворих на подагру

Внаслідок порушення роботи нирок в крові може підвищитися концентрація солей сечової кислоти – уратів. Наслідком такого процесу можуть стати різні захворювання, частіше – артрити, які пов'язані з відкладенням солей на суглобах. Рецидивуючі артрити, освіта болючих вузлів на суглобах є яскравими симптомами такого захворювання як подагра – лікування в домашніх умовах якої можливо з застосуванням народних засобів і медикаментозно.

Що таке подагра

Хвороба, пов'язана з порушенням обміну речовин і накопичення кристалів урата натрію в тканинах організму – це подагра. Найяскравіший симптом подагри – напад артриту. Сечова кислота накопичується навколо суглобів у вигляді кристалів, а імунна система реагує на них як на чужорідне тіло і ініціює гострий запальний процес. З'являється сильний біль в ушкодженому суглобі, почервоніння шкіри навколо утворилася на суглобі шишки (тофуса). Температура тіла під час нападу може піднятися до 39-40 градусів. Від подагри частіше страждають суглоби:

пальців рук;
пальців ніг;
колінні;
гомілковостопні.

Основна причина розвитку даної хвороби – стійкий високий рівень сечової кислоти в крові. Розвивається цей стан внаслідок:

порушення роботи нирок (наприклад, ниркова недостатність);
вживання продуктів, з якими в організм у великій кількості потрапляють пуринові основи – червоного м'ясо, шоколаду, алкоголю, кави, какао, деяких сортів риби;
підвищеного синтезу уратів при одночасному зниженні здатності їх виведення з організму (наприклад, при зловживанні алкоголем);
спадкоємної схильності, яка до кінця не вивчена.

Виходячи їх причин появи подагри, в групу ризику можуть потрапити люди:

після сорока років, частіше чоловіки;
мають проблеми з нирками;
з порушенням метаболізму або ожирінням;
які зловживають алкоголем, їжею, яка багата пуриновими підставами.

Багато, хто виявляє у себе гострі симптоми даного захворювання, задаються питанням – як лікувати подагру в домашніх умовах. При першому виявленні хвороби лікування проводиться обов'язково в стаціонарних умовах під контролем лікаря. Після стаціонару можливе лікування в домашніх умовах. При загостренні вже існуючого недуги перед тим, як вилікувати подагру в домашніх умовах, пацієнт знаходиться під спостереженням лікаря на стаціонарі. Це необхідно, щоб контролювати рівень уратів в сечі пацієнта, бачити динаміку, реакцію на лікування, яке передбачає:

прийом протизапальних і знеболювальних препаратів, які призначаються для купірування гострих симптомів;
прийом препаратів, які пригнічують синтез сечової кислоти;
дотримання дієти, яка багата білками, вітамінами, мінералами.

Лікування подагри в домашніх умовах

Самостійно боротися з подагрою небезпечно, оскільки неправильно підібрана схема лікування може не тільки не допомогти, але й призвести до непоправних наслідків. Деякі препарати, що призначаються для зниження синтезу уратів, при безконтрольному прийомі можуть призвести до тяжких побічних дій. Можливо лікування подагри народними засобами в домашніх умовах – у випадках, коли пацієнт проходив лікування під контролем лікаря, хвороба знаходиться не в загостреній формі, а лікуючий лікар схвалює народні методи, які застосовує пацієнт. Це можуть бути:

компреси;
сольові ванночки;
настої лікувальних трав;
спеціальний лікувальний масаж.

Боротися з гострим нападом подагричного артриту в домашніх умовах допомагають протизапальні засоби, анальгетики. Для зняття запалення частіше призначають:

нестероїдні протизапальні – Індометацин, Нимулид, Ібупрофен;
Колхіцин – препарат, діюча речовина якого – мутаген, який здатний купірувати гострі прояви подагри.

Якщо нестероїдні протизапальні препарати, колхіцин, анальгетики не допомагають, призначають кортикостероїди. Якщо нирки втрачають здатність виводити велику кількість уратів при загостренні подагричної хвороби, призначають препарати, що порушують синтез сечової кислоти і допомагають вивести її з організму надлишки:

Алопуринол;
Пуринол;
Фулфлекс таблетки;
Бензобромарон;
Етамід;
Сульфінпіразон.

Деформації тофусів, виведенню уратів з організму допомагають мазі з протизапальну, протинабрякову та антиоксидантну дію. Застосовувати при хронічному перебігу захворювання для лікування в домашніх умовах і під час ремісії запалення можна:

Бутадіон, Диклофенак – мають протизапальну дію;
Вольтарен, Троксевазин – з протинабряковим, антиоксидантною дією.

Лікувальну гімнастику і масаж застосовують для профілактики загострень хронічної подагри. В період загострення та при больовому синдромі масаж виконувати не можна. Техніка виконання масажних рухів при ураженні різних суглобів аналогічна: спочатку роблять розслабляючий масаж легкими рухами навколо ураженого суглоба, далі – поступово масажні рухи спрямовуються все ближче до ураженого суглобу. Процедуру виконує фахівець, але можливо навчитися техніці самомасажу.

Наприклад, масаж при ураженні суглоба біля великого пальця ноги виконується так:

Масажують тильну сторону стопи, розігріваючи її.
Плавними рухами великих пальців рук масажують область навколо пальця з двох сторін стопи.
Плавно, в міру зникнення больових відчуттів, погладжування переміщують до вогнища запалення.

Лікувальні ванночки із сіллю, лікувальними травами – найпоширеніші народні засоби від подагри на ногах, які легко використовувати в домашніх умовах. Ефективні лікувальні трави, які використовують для ванн. Застосовуються ромашка аптечна, череда, шабельник, ягоди ялівцю. Парити уражені кінцівки потрібно не більше 15 хвилин при температурі не вище 39 градусів. Щоб приготувати найпростішу лікувальну ванну вам знадобляться: 100 г ромашки і 100 г солі. Ромашку потрібно варити після закипання 10 хв. Після варіння процідити, охолодити і додати 100 г солі.

Популярний спосіб лікування та профілактики рецидивів подагри в домашніх умовах – компреси. Корисні вони тим, що допомагають лікувальним компонентів потрапити до джерела запалення. Компреси прикладаються безпосередньо на наріст, фіксують на певний час. Швидкий знеболюючий, протизапальний ефект забезпечують компреси з димексидом і на основі горілки. Для приготування компресу в домашніх умовах необхідно розвести ліки з водою 1:3, змочити отриманою рідиною відріз марлі і зафіксувати його на 10 хв. на місці запалення.

Лікування подагри народними засобами

Лікарські трави, такі як шавлія, ромашка, шабельник і ялівець, сольові компреси і лікувальні ванни – не єдині помічники в боротьбі з подагричної хворобою в домашніх умовах, які відомі народній медицині. Компреси роблять з різними спиртсодержащими настоянками, з соком часнику, оцтом, капустяним листом, активованим вугіллям, а ванни – з йодом, низкою. Крім зовнішнього лікування подагри використовують відвари для прийому всередину, наприклад, цибульний відвар – з ріпчастої цибулі, звареної з лушпинням.

Плоди рослини шипшина багаті вітаміном С. Правильно приготований в домашніх умовах відвар шипшини містить до 80% початково міститься в плодах вітаміну С. Аскорбінова кислота відіграє дуже важливу роль в лікуванні подагри, оскільки стимулює виведення сечової кислоти. Щоб приготувати лікувальний відвар від подагри, 1 чайну ложку плодів заливають 1 склянкою окропу і настоюють 2 години. Відвар п'ють 4 рази на день по півсклянки.

Народний метод – компрес з капустяного листа, який використовують в домашніх умовах при різних захворюваннях – мало у кого викликає довіру. Однак дренаж ураженої ділянки, який здійснюється з допомогою простого капустяного листа, допомагає значно полегшити симптоми при артритах, мігрені, травмах, синцях, обмороженнях і опіках Лист капусти просто відбивають, щоб він пустив сік, і прикладають на уражену ділянку на 1 годину.

Компреси з активованим вугіллям для багатьох може здатися не дієвими. Однак активоване вугілля відмінно виводить токсини, а компреси на його основі можна застосовувати навіть під час загострення подагри. Такі процедури допоможуть лікуватися в домашніх умовах і доповнять основний курс, призначений лікарем. Роблять компрес згідно наступним рецептом:

Необхідно перемолоти активоване вугілля в порошок (125 г) змішати з водою до утворення кашки.
До отриманої суміші потрібно додати столову ложку лляного насіння і перемішати.
Отриману суміш можна наносити на хвору ділянку під пов'язку на 20 хв.

Сухі пов'язки з сіллю – ефективний спосіб лікування подагри в домашніх умовах, вони підходять кожному. Сіль, потрапляючи на шкіру, діє як сорбент і поглинає хвороботворні агенти, токсини з тканинної рідини. Сухі сольові пов'язки можна робити на ніч. Вони не будуть викликати дискомфорт і після їх застосування існує мінімальний ризик побічних реакцій.

Як позбутися від подагри з допомогою дієти

Лікарі рекомендують поєднувати лікування народними засобами з медикаментозним лікування і дієтою. Правильне харчування допоможе швидше повернути нормальну концентрацію сечової кислоти в крові. Акцент потрібно зробити на овочах, зернових і білку. Знизити треба споживання тваринних жирів і виключити з раціону алкоголь. Боротися з подагрою допоможе дробове харчування, але розраховуючи меню, обов'язково консультуйтеся з лікарем.

Правильно скласти раціон допоможуть списки дозволених і заборонених продуктів в таблиці:

Подагра – системне, тобто вражає весь організм, захворювання, при якому в різних тканинах відкладаються кристали солі сечової кислоти — моноурату натрію. При цьому (при наявності провокуючих факторів) у хворих з підвищеним вмістом сечової кислоти в сироватці крові розвивається запалення суглобів.

Хто найчастіше хворіє на подагру?

Вважається, що класичний портрет хворого подагрою – великий чоловік середніх років, досить заможна, щоб регулярно вживати в їжу гарне червоне вино і молоде м’ясо. Пригадуються англійські королі і герцоги, наші співвітчизники – імператори Петро і Анна Іванівна. Але дослідження переконливо доводять: захворюваність на подагру визначається не тільки дієтою і добробутом хворих. Підраховано, що не менше 3% дорослого населення планети страждають цією недугою. Що правда, то правда: чоловіки хворіють подагрою в рази частіше: на одну жінку, яка одержує лікування з приводу подагри, припадає 7 чоловіків з цією хворобою. Захворювання починається у чоловіків набагато раніше: на 40-річному рубежі, в той час як пік захворюваності на подагру серед жінок припадає на вік старше 60 років. Вважають, що це пов’язано з природним рівнем гормонів, що сприяють виведенню сечової кислоти з організму, і захищають жіночий організм від безлічі різних неприємностей.

Основна причина подагри

Давно визначено, що основною причиною подагри є гіперурикемія – підвищення рівня сечової кислоти в сироватці крові. Це трапляється, якщо:

Ще трохи про сечової кислоти

Що відбувається в суглобі?

Класифікація подагри

В даний час прийнято розрізняти гострий подагричний артрит, міжнападу і хронічну подагру.

Бажаючи якомога швидше позбавити хворого від страждань, лікарі часто призначають фізіолікування (УВЧ, магнітотерапію, теплові процедури), не враховуючи практично повну марність, а іноді і шкода подібної тактики під час нападу.

Подагра веде атаку на організм поволі. Помилково вважати, що ця проблема обмежується суглобами. Кристали уратів – найдрібніші голки, — відкладаються в багатьох органах, в першу чергу, в нирках, утворюючи камені, порушуючи роботу цих життєво важливих органів. Хворого можуть турбувати ниркові кольки, які проявляються болем у попереку, боці чи на животі, блювота, болі і різі при сечовипусканні. Іноді вираженість болю така, що вимагає госпіталізації або операції по видаленню каменів. При недостатньому лікуванні і накопичення сечової кислоти та її солей хвороба заходить так далеко, що уражається серце, з розвитком серцевої недостатності.

Діагностика подагри

Постановка діагнозу подагри будується на трьох китах: огляді хворого і бесіді з ним, лабораторних та інструментальних методах дослідження.

Класична картина подагричної атаки – болючий при обмацуванні, червоний іноді до синяви, гарячий, набряклий великий (перший) палець стопи. Хворий може відзначати підвищення температури тіла, озноб. Майже в половині випадків перша подагрическая атака стає останньою, проте в інших 50% випадків перебіг хвороби стає хронічним. При такому багаторічному процесі і повторних нападах з’являються проблеми з боку інших суглобів: великий палець другої ноги, гомілковостопні, колінні, суглоби кистей. Розвивається поліартрит (запалення багатьох суглобів).

Цікаво, що останнім часом все частіше спостерігається відступ від цієї класичної, так соковито описаної в літературі, картини. Все частіше зустрічається подагра з початково великим числом уражених суглобів. Крім цього, за останні 20 років у багатьох хворих подагра з перших днів приймає затяжний характер, загострення хвороби знову і знову повторюються, причому болю раніше інтенсивні, незалежно від кількості перенесених нападів.

Загальноклінічний аналіз крові (в основному виявляється підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ) – ознака запалення, і підвищення рівня лейкоцитів) і біохімічний (виявляється підвищення сечової кислоти, а також можуть виявитися ознаки супутніх захворювань – цукрового діабету, хвороб печінки, ниркової недостатності та інших). Слід пам’ятати, що концентрація сечової кислоти в сироватці крові, яка визначається при біохімічному аналізі, у момент нападу може бути нормальною!

Аналіз вмісту тофусів. Якщо є доступні для огляду та взяття матеріалу м’які освіти (схожі на бульбашки або бородавки), зазвичай ревматолог намагається отримати для аналізу їх вміст. При огляді неозброєним оком те, що виділяється з тофуса, що віддалено нагадує сир, а при мікроскопії виявляються ті ж самі кристали, що і в синовіальній рідині.

Рентгенографія. Рентгенолог може відповісти на наступні питання: чи маємо ми справу з подагрою? Якщо так, то як далеко зайшла хвороба? Є інша патологія суглобів, на тлі якої розігралася подагра?

Які захворювання можна прийняти за подагру?

Які ще захворювання протікають за сценарієм, схожим на подагру? Особливо ця інформація буде корисна тим, хто звик ставити собі діагноз, користуючись довідниками або інформацією з Інтернету.

Лікування подагри

Прийнято розділяти немедикаментозне (нелекарственное) і медикаментозне лікування.

Медикаментозне лікування включає дієтотерапію, використання ортопедичних засобів і розвантаження суглоба, а також корекцію способу життя. Не кожен пацієнт, який звик не обмежувати себе в харчуванні, ні в пасивному дозвіллі, ні в пересуванні на особистому транспорті, готовий змінити звички в ім’я власного здоров’я. І, тим не менш, вкрай важливо налаштувати хворого на виконання рекомендацій, які, по суті, є половина успіху.

Медикаментозна терапія

Лікування подагри має два основних напрямки: зменшення болю в період подагричної атаки і зменшення ризику або повне запобігання нових нападів за рахунок зниження відкладення солей — уратів. Для досягнення цієї мети використовуються протизапальні та антигиперурикемические (тобто спрямовані проти підвищення концентрації сечової кислоти в крові) кошти.

— Нестероїдні протизапальні препарати

— Колхіцин

Це ліки в даний час застосовується рідко, хоча ефективність його при подагрі безсумнівна. У більшості хворих він викликає розлад стільця і нудоту, відчуття металевого присмаку в роті. Тим не менш, до його призначення вдаються, якщо з якихось причин прийом нестероїдних протизапальних препаратів стає неможливим. Важливо, що важкі ураження нирок, серця, печінки та слизової оболонки шлунково-кишкового тракту – строгі протипоказання до призначення колхіцину.

— Глюкокортикоды

Призначення цієї групи ліків – рішення досить важке і відповідальне. Препарати стероїдних гормонів, або стероїди (преднізолон, метипред) призначаються в тих випадках, коли нестероїдні протизапальні препарати не допомагають, а колхіцин або неефективний, або недоступний. При лікуванні стероїдами потрібно настільки ретельний контроль стану пацієнта, що лікар часто десять разів подумає, ніж призначить ці ефективні, але дуже не байдужі для організму кошти. Серед побічних (вони ще називаються небажаними) ефектів такої терапії називають підвищення рівня артеріального тиску, збільшення вмісту глюкози у крові, схильність до кровотеч, небезпека розвитку пошкодження дрібних судин ока, виразки шлунково-кишкового тракту… і це далеко не повний перелік. Згадаймо про те, що подагра частіше вражає хворих, що страждають ожирінням, які початково входять в групу ризику по багатьом з перелічених вище станів, помножимо це на побічні ефекти стероїдів і отримаємо досить сумну, з точки зору прогнозу, картину.

— Зниження рівня сечової кислоти

при частих нападах (не менше 1 разу в 3 місяці);
при підвищенні рівня сечової кислоти і супутньому ураженні суглобів;
при серйозних відхиленнях в роботі нирок;
при виявленні каміння в нирках;
при відкладення кристалів сечової кислоти в м’яких тканинах;
при лікуванні протипухлинними препаратами.

Дієта при подагрі

Продукти, що сприяють виникненню подагри, вже згадувалися. Що ж можна їсти і пити хворому з подагричним нападом або підвищеним вмістом сечової кислоти в межприступном періоді?

Овочі та фрукти, крім малини, шпинату і цвітної капусти, можна все, краще у вареному або сирому вигляді, смажені – не вітаються. Дозволяється приймати в їжу будь-які горіхи і сухофрукти, з солоденького можна побалувати себе медом, патокою, пастилою, горіхами. Корисно додавати в їжу в достатній кількості оливкова олія.

З напоїв можна неміцний зелений чай, соки, морси, компоти. В ідеалі такої дієти слід дотримуватися не тільки під час нападу подагри, але й протягом всієї хвороби, поки має місце підвищення рівня сечової кислоти крові.

Спосіб життя хворого подагрою

Після усунення больового синдрому лікар зобов’язаний переконатися, що рівень сечової кислоти залишається безпечним для пацієнта, і дозування алопуринолу підібрана правильно. Для цієї мети проводиться регулярне визначення рівня сечової кислоти за допомогою біохімічного аналізу крові. На початку лікування це необхідно робити кожні 2-4 тижні, в подальшому кожні 6 місяців. Якщо оптимальна доза ліків підібрана, пацієнт дотримується дієти, повернувся до фізичних вправ, не стикається з подагричними атаками, не потребує прийомі знеболюючих та протизапальних засобів, дозу алопуринолу можна повільно знижувати під контролем лікаря. Практика показує, що повністю скасувати його вдається досить рідко. На жаль, у переважній більшості випадків хворі, які скасували алопуринол, змушені повертатися до нього після повторної подагричної атаки.

Прогноз

Практично всі хворі на подагру доживають до похилого років, страждаючи більше від супутніх захворювань, ніж від суглобових болів. Але також відомо, що майже у половини розвивається нефролітіаз (камені в нирках), та ниркова недостатність.

Пірофосфатная артропатія

Як вже говорилося, подагра відноситься до групи захворювань, обумовлених порушеннями обміну солей кальцію в організмі. До цієї ж групи відноситься хвороба, пов’язана з відкладеннями солей пірофосфату кальцію, або пірофосфатная артропатія. Ці два захворювання настільки схожі, що їх розглядають як один великий розділ – кристалічні артропатії.

Хвороба ця зустрічається однаково часто у жінок та чоловіків літнього віку, причому серед хворих старше 85 років, за даними досліджень, половина має цю патологію. Захворювання це протікає під маскою остеоартрозу, подагри або ревматоїдного артриту.

Зазвичай розвитку пирофосфатной артропатії супроводжує або передує яке-небудь хронічне захворювання (наприклад, цукровий діабет, хвороби щитовидної залози) або пацієнт коли-небудь отримував травму суглоба.

Лікувати або не лікувати?

Пирофосфатную артропатию, виявлену випадково (наприклад, при рентгенографії) не лікують, якщо немає симптомів запалення суглобів. Якщо ж є артрит (тобто набряк, почервоніння, зміна температури шкіри над суглобом), та виключені всі інші причини появи цих ознак, зайву рідину з суглоба видаляють за допомогою шприца, потім в суглоб вводять препарати стероїдів і накладають холодові аплікації (пов’язки). Далі призначається курсове лікування нестероїдними протизапальними засобами. Вкрай рідко призначаються короткі курси стероїдних гормонів або колхіцину. Ну і звичайно, основну роль грає лікування супутніх захворювань, які спричинили відкладень кристалів в суглобах. Важливі також нелікарські методи, такі як лікувальна фізкультура, фізіотерапія, частіше з використанням холоду (при відсутності протипоказань), носіння ортеза та інших.

Подагра - одне з численних захворювань суглобів, яке частіше вражає чоловіків середнього віку. Напади, як правило, починаються вночі з больових відчуттів в суглобі (іноді одночасно в декількох місцях). Деякі відзначають, що цьому передує відчуття свербіння, нагадує оніміння.

Біль поступово наростає і за кілька годин від початку його виникнення стає нестерпним. З'являється набряклість, а шкіра над ураженим суглобом набуває червонуватого відтінку.

Тривалість нападу може варіюватися від декількох днів до декількох тижнів, якщо не вводиться обмеження на ряд харчових продуктів та відсутнє адекватне лікування.

Причини виникнення подагри

Це захворювання обумовлено неможливістю виведення з організму сечової кислоти внаслідок недостатньої роботи нирок. Кристали відкладаються в суглобах, викликаючи запалення. Подагра може провокуватися харчовими продуктами з великим вмістом пуринів. Їх перелік досить великий, потрібне уважне ставлення до споживаної їжі.

Підвищення рівня кислоти в організмі здатне викликати деякі лікарські препарати (наприклад, аспірин). Але відомі випадки, коли подагра розвивалася у людини з нормальним рівнем сечової кислоти в організмі.

Важливо! Однозначного зв'язку виникнення захворювання з наявністю в крові сечової кислоти до кінця не встановлено. Також напади подагри можуть виникнути на травмованих суглобах.

Симптоми подагри

Гостре запалення суглоба ще називають нападом подагри. Біль в суглобі не вщухає ні при русі, ні в спокійному стані.

Виникає його обмежена рухова функція.
З'являється набряк з підвищеною температурою.
Навіть легкий дотик до ураженого місця викликає сильні больові відчуття.

Найбільш часто напади подагри вражають суглоб великого пальця ноги. Але при хронічній формі також можуть постраждати і інші суглоби ніг і рук. При ускладнених формах, в хворобливий процес можуть залучатися і прилеглі сухожилля, посилюючи перебіг захворювання.

Якщо напади подагри часті, і не проводиться відповідне лікування, то суглоби піддаються істотній деформації, обмежується їх рухова здатність. Збільшена наявність сечової кислоти в крові викликає процес її відкладення не тільки в суглобах, але і в м'яких тканинах, наприклад, навколо вушної раковини у вигляді білих вузликів (тофусов).

Подагра ніг

Початок нападу відбувається в нічний час. На тлі повного здорового вигляду до ранку з'являється набряк з підвищеною температурою поверхні. Функція суглоба порушується, може відзначатися загальна слабкість і стомлюваність.

Напад подагри на нозі викликає больовий синдром і перешкоджає вільному пересуванню людини. Опухла нога не дає можливості надіти звичну взуття. Кожен крок дається із зусиллям, людина намагається якомога обережніше наступати на хвору кінцівку.

Швидко виникли симптоми можуть тривати недовго і зникнути без лікування. Але такі варіанти розвитку подагра вкрай рідкісні.

Важливо! При появі перших ознак слід починати лікування і вжити ряд заходів, для придушення подальшого ускладнення.

Напад подагри локалізованої на ногах, свідчить про підвищення кількості сечової кислоти в крові. Її кристали накопичуються на запальній ділянці суглоба. Якщо не почалося лікування, то сечова кислота може почати накопичуватися на інших суглобах ніг і рук.

Сприяти накопиченню кристалів на нижній частині кінцівок може неправильно підібране взуття. Щільно прилегла груба шкіра взуття заважає нормальній мікроциркуляції крові. Це може спричинити за собою її застій і накопичення на суглобах кристалів сечової кислоти.

Важливо! Тим, хто страждає таким недугом обов'язкова умова - використання вільної, виготовленої з м'якої шкіри взуття.

Для полегшення стану в період лікування потрібно забезпечити спокій запаленої кінцівки, виключити фізичні навантаження. Слід відмовитися від водіння автомобіля. Різкий біль при натисканні педалей може спровокувати аварійну ситуацію.

Не нехтуйте порадами лікарів щодо зміни раціону і відмови від алкоголю. Кристали сечової кислоти, що накопичуються на суглобах, руйнують їх в моменти руху. Відмова від лікування призведе до прогресування хвороби, що може стати причиною інвалідності.

Подагра рук

У деяких випадках про схильність до подагри пацієнти дізнаються під час профілактичних оглядів або при проведенні біохімічного аналізу. При цьому в крові виявляється високий показник сечової кислоти.

Гострий напад подагри починається на п'ястно-флангових суглобах руки. Розвиває бистропрогрессирующий больовий синдром, набряклість біля ураженого суглоба.

На дотик можна відчути підвищену температуру на запальній ділянці.
Іноді чується характерний хрускіт при русі пальцем.
Рухова функція порушується через больові відчуття.

Але при неадекватному підході до лікувальних заходів і профілактики захворювання між нападами може статися деформація суглобів і їх часткове або повне знерухомлення.

Хронічна форма подагри

При хронічній формі захворювання з'являються відкладення сечової кислоти на сухожиллях тильного боку кисті (тофуси), а процес гострих запальних процесів може переміститися на більш великі суглоби. З плином часу у хворих розвивається захворювання нирок. Дослідженнями було встановлено появи такого ускладнення у 90% хворих на подагру.

Зрідка, хронічна форма подагри може протікати без больових відчуттів з утворенням великої кількості тофусів та руйнуванням суглобів.

Лікування подагри в домашніх умовах

Перелік протипоказаних продуктів тваринного і рослинного походження для людей з подагрою досить великий. У період нападів список розширюється, але не слід голодувати. Це в крові збільшить вміст сечової кислоти, що посилить хворобу. Обов'язково потрібно лікувати захворювання, які можуть провокувати подагру (цукровий діабет, гіпертонію, ожиріння).

Пам'ятайте! Після встановлення діагнозу подагри, все подальше життя потрібно дотримуватися суворої дієти.

На жаль, назавжди позбутися від цього захворювання неможливо. Але загострення хвороби можна ефективно лікувати в домашніх умовах. Крім прийому препаратів, що знижують вміст сечової кислоти в крові, потрібно повністю прибрати зі свого раціону продукти з підвищеним вмістом пуринів.

Ефективне застосування народних засобів при лікуванні подагри домашніх умовах.

Який лікар лікує подагру?

При появі симптомів подагри - біль в суглобі (суглобах), набряк м'яких тканин, розташованих поряд з ними, почервоніння шкірного покриву з підвищенням температури слід негайно звернутися до медустанови.

Спочатку зверніться до терапевта або сімейного лікаря, який, при необхідності направить вас до вузького спеціаліста - ревматолога, ортопеда або травматолога. Це захворювання комплексне, в процес залучаються не тільки суглоби, але і видільна і кровоносна системи. При лікуванні важливо визначити здібності організму виконувати обмін речовин.

При обстеженні проводиться рентген запаленої кінцівки. Він дозволяє наочно побачити ступінь ураження при хронічному перебігу подагри.
Дослідження сечі і крові показує рівень наявність в них сечової кислоти.
Більш точно можна дізнатися після дослідження добової сечі, яка була зібрана після дотримання дієти протягом тижня.

Важливо! У цей період повинні повністю виключатися м'ясні продукти, чай, кава та алкоголь.

Тільки при всебічному дослідженні можна підтвердити попередньо поставлений діагноз подагри. При цьому повинен бути виключений мікрокристалічний артрит, симптоми якого, при візуальному обстеженні, досить схожі. При такому артриті в тканинах суглобів накопичуються кристали пірофосфату кальцію дигідрату.

Лікування подагри народними засобами

У зв'язку з тим, що медикаменти роблять побічний вплив на організм, лікувати подагру, особливо яка перейшла в хронічну стадію, рекомендується за допомогою народних засобів. Крім того що вони доступні за вартістю, вони не роблять негативних наслідків на інші органи.

Запам'ятайте! При лікуванні подагри народними засобами потрібно дотримання спеціальної дієти. При регулярному лікуванні такими засобами досягається ефективний результат.

При різкому больовому синдромі рекомендується застосовувати компреси. Вони фіксуються на хворих кінцівках теплою тканиною, вовняним шарфом або за допомогою рукавиці, якщо запальний процес на руці, і за допомогою носка, якщо такий суглоб знаходиться на нижній частині ноги.

Змішується мед і сіль в рівних пропорціях. Суміш наноситься на марлеву основу і прикладається до запаленого суглобу. Зазвичай вистачає 10-15 процедур. Можна міняти цей склад на суміш з винного оцту і червоної глини (інгредієнти в рівних пропорціях).

Готується настоянка з часнику і оцту 9% (3 головки на 500 мл). Подрібнений в блендері часник заливається оцтом і відстоюється протягом двох тижнів. Прикладається тканина, змочена в підготовленої настоянці.

Для зняття запалення застосовуються місцеві ванночки.

Готується відвар з 50 г висушеної ромашки аптечної і 5 л води. Потім на цю кількість рідини додається 100 г кухонної солі та проціджують. Після цього кінцівку насухо витирається і тепло укутують. Таким способом потрібно користуватися протягом 1 місяця.

У теплу воду додати 2-3 ложки соди і 10-15 крапель йоду. Потримати уражений хворобою суглоб в розчині близько п'яти хвилин. Таку процедуру проводити на протязі від 1 тижня до 10 днів.

Половину склянки активованого вугілля перемолоти в порошок і додати до нього столову ложку насіння льону. Ретельно змішати і влити трохи води, щоб вийшла кашка. Далі суміш наноситься на тканину і прикладається на всю ніч.

Трави

Для профілактики захворювання народна медицина радить регулярно вживати чай з лікарських трав (польовий хвощ, шипшина, кульбаба).

Щоб уникнути появи періодичних загострень обов'язково дотримання дієти в період ремісії. Також потрібно щодня випивати велику кількість води.

Медикаментозне лікування

Повного позбавлення від проявів захворювання не вдається досягти навіть при постійному прийомі медикаментів. Такі препарати здатні знизити кількість загострень, а виникаючі напади зробити менш хворобливими, зменшити тривалість їх протікання.

Найбільш дієвим при подагрі вважається препарат колхицин. Він не викликає звикання і його можна приймати не тільки в період загострення, а й між нападами. Препарат не знижує свою функцію при тривалому прийомі. Але все ж, слід бути обережним, тому що в деяких випадках це може вплинути на стан крові.

Другою групою при лікуванні подагри є препарати здатні знизити вміст сечової кислоти в організмі. Вони поділяються на дві підгрупи:

медикаменти здатні видаляти з організму сечову кислоту;
лікарські препарати, що перешкоджають утворенню сечової кислоти.

Їх рекомендують застосовувати тим, у кого подагра має хронічну форму. Це препарати: сулфінпіразон, пробенецид, бензіодарон, етбенецид.

Пробенецид

Пробенецид використовується в лікуванні подагри з 1951 року. Він здатний збільшити виділення сечової кислоти на 50%. Випускається у вигляді таблеток, переноситься досить добре. Іноді може викликати побічні явища у вигляді розладу роботи шлунка і кишечника, прояв алергії.

Не слід застосовувати одночасно з цими ліками аспірином, так як він перешкоджає дії пробеніциду. При ослабленій нирковій функції цей препарат краще замінити алопуринолом.

Дія лікування препаратами бензіодароном, етбенецідом аналогічні особливостям лікування пробенецидом. Бензіодарон надає більш щадну дію при нирковій недостатності. Він може бути призначений хворим з такою патологією.

Важливо! У зв'язку з тим, що ці препарати можуть викликати ниркову кольку навіть у тих, хто до лікування її не відчував, при їх прийомі радять випивати велику кількість води з додаванням бікарбонату (4 г на літр випитої води).

Препарати другої підгрупи: алопуринол, оротова кислота тіопуринол здатні обмежувати утворення сечової кислоти.

Найчастіше призначається аллопуррінол, що має досить високий рівень гальмування її утворення. Його рекомендується приймати постійно. Це забезпечує скорочення числа нападів і їх інтенсивність. Крім цього, він перешкоджає утворенню тофузов, а вже наявні під шкірою накопичення кристалів розсмоктуються. Дрібні тофузи можуть повністю зникнути, а великі зменшаться в розмірах.

Важливо! Препарати оротова кислота і тіопуринол діють аналогічно аллопуринолу, але ефективність їх нижче. Препарати такої дії призначаються також пацієнтам з нирковою недостатністю.

Лікування медикаментами не слід переривати. Це може викликати підвищення в крові сечової кислоти до рівня, наявного на початковому рівні. Таблетки двох підгруп, зазначених вище, слід приймати тривалий час.

Лікування подагри при загостренні

Подагра - це ревматичне захворювання суглобів, при появі симптомів якого потрібно терміново починати комплексне лікування. Головна вимога при загостренні - дотримуватися строгої дієти. З їжі повністю виключаються продукти, що викликають підвищене утворення сечової кислоти (червоне м'ясо, субпродукти, алкоголь, гриби). Харчування в цей період повинне складатися з молочних і рослинних продуктів.

Кристали сечової кислоти, що накопичилися біля суглоба, болять, особливо під час руху. Щоб полегшити цей стан потрібно забезпечення спокою. Обов'язковою є прийом медичних препаратів, призначених лікарем.

Увага! Медичні препарати повинні бути призначені тільки після вивчення результатів аналізів. Прийом таблеток без призначення лікаря при подагрі може нашкодити загальному стану.

Як додатковий засіб в період загострення можна використовувати народні засоби у вигляді ванночок і компресів на уражені суглоби.

Дієта при подагрі

У разі підтвердження діагнозу, крім прийому лікарських препаратів, важливе значення має дотримання дієти. При складанні зразкового меню слід врахувати два основних фактори:

Вживати продукти, які не утворюють в організмі сечову кислоту.
Забезпечити організм необхідним набором поживних речовин (білками, жирами, вуглеводами), так як дотримуватися дієти людям, які мають подагру, потрібно постійно.

У меню слід включати молоко і яйця, а також рибу нежирних сортів. У період між нападами можна вживати білі сорти м'яса (індичка, курка). Всі продукти повинні подаватися у відвареному вигляді. Смажені страви можуть провокувати напад.

При варінні м'яса пурини, що містяться в цих продуктах, виділяються в воду, а при смаженні залишаються всередині. Ця особливість приготування тягне за собою протипоказання до вживання людям з подагрою рибних і м'ясних консервів.

Не слід включати в раціон ковбасу. Крім наявності великої кількості пуринів, вона містить багато солі і спецій.
Протипоказані супи на м'ясному бульйоні. Вони повинні бути приготовані тільки з овочів на воді або молоці.
Дозволені до вживання каші (вівсяна, гречана, рисова), а також макарони. Можна вживати хліб, сир і нежирний сир.
Протипоказані бобові продукти (соя, сочевиця, нут, квасоля), а також деякі рослини, які застосовуються в якості приправ (селера, хрін, шпинат).
Рекомендується готувати страви з овочів - картоплі, моркви, кабачків, капусти білокачанної, баклажан.

Солодощі не повинні містити шоколад: зефір, мармелад, варення. Краще відмовитися від тортів і здобних булок. Це може привести до погіршення стану крові, і провокувати ожиріння, що небажано. У раціоні повинні бути фрукти: сливи, яблука, груші, апельсини, абрикоси.

Запам'ятайте! Не слід голодувати, так як це підвищить вміст сечової кислоти в крові.

Профілактика

Щоб уникнути появи подагри, потрібно вести здоровий спосіб життя.

Фізичне навантаження повинно бути помірним. Негативно позначається на суглобах, як малорухливий спосіб життя, так і надлишок навантажень.
Слід уникати стресових ситуацій. У цей момент адреналін перешкоджає надходженню крові до суглобів, що загрожує накопиченням на них кристалів сечової кислоти.
Потрібно відмовитися від спиртних напоїв.
Харчуватися потрібно регулярно. При тривалій відсутності надходження в організм поживних речовин в рази підвищується вміст сечової кислоти.
Їжа повинна бути збалансованою, щоб в організм надходила необхідна кількість білків, жирів і вуглеводів.

Важлива умова для профілактики захворювання - боротьба з ожирінням. Комплексний підхід до підтримки свого здоров'я забезпечить збереження на довгі роки організму в працездатному стані.

Читайте также: