Компресс с димексидом при растяжении связок на голеностопе

Для лечения растяжений связок очень часто используют компрессы, поскольку они способны напрямую воздействовать на поврежденные участки. Самым популярным является компресс с димексидом .

Что такое Димексид ?

Димексид это лекарственный препарат для наружного использования, который оказывает местное
раздражающее действие. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным эффектом. Способен глубоко проникать в ткани и в клеточные мембраны микробов. Способствует регенерации тканей, ускоряет процесс кровообращения и улучшает течение метаболических процессов в пораженном участке.

В химсостав препарата входит действующее вещество – диметилсульфоксид .
Кроме активного вещества в геле присутствуют дополнительные компоненты: метилпарагидроксибензоат , натриевая кармеллоза , пропилпарагидроксибензоат , очищенная вода. В растворе только очищенная вода.
Лекарственное средство проникает в место повреждения в течение 10 минут, достигает максимума через 4–6 часов.

Противопоказания и побочные эффекты

Использовать лекарство в небольших дозах или отказаться от него вообще необходимо в следующих случаях:

• аллергия на диметилсульфоксид или на другие компоненты входящие в состав препарата;
• сердечно‐сосудистые заболевания;
• атеросклероз;
• нарушение почечной и печеночной функции;
• катаракта и глаукома;
• беременность и грудное вскармливание ( димексид хорошо проникает в грудное молоко, поэтому необходимо прекратить кормление грудью на время его использования);
• детям до 12 лет (у детей очень тонкая кожа и всасывание через нее происходит быстрее, чем у взрослых, это может привести к нежелательным последствиям).

В случае неправильного использования препарата, злоупотребления дозами, вы рискуете получить следующие побочные эффекты: аллергические реакции (зуд, покраснение, отек), дерматит, жжение и сухость кожи, ожог, головокружение, тошнота и рвота.

Благодаря своим свойствам, димексид улучшает проникновение других лекарств глубоко в кожу. Хорошо совместим с местными анестетиками (новокаин и лидокаин ), нестероидными противовоспалительными препаратами ( диклофенак ), гепарином. Повышает восприимчивость бактерий к антибиотикам. Увеличивает всасывание этанола, инсулина.

Виды компрессов с димексидом при растяжении связок

С водой. Для приготовления этого компресса необходимо взять 50 мл 30% раствора димексида (15мл димексида и 35мл воды ).

С новокаином. Новокаин это местноанестезирующий лекарственный препарат . Механизм его действия
обусловлен влиянием на нервные окончания клеток и препятствием возникновению боли. Сам по себе новокаин не может проникнуть достаточно глубоко в ткань, поэтому он часто используется вместе с димексидом .
Для приготовления данного компресса берут: 30мл 30% разведенного димексида (9мл димексида и 21мл воды ) и 50мл 2% новокаина (во флаконах – 20мл).
С диклофенаком . Диклофенак – нестероидное противовоспалительное средство. При наружном применении оказывает противовоспалительное
и анельгезирующее действие . Уменьшает припухлость и купирует боли в травмированном месте.
Чтобы приготовить этот компресс, нужно: 3 мл диклофенака (1 ампула) cмeшaть c 50мл 30% разведённым димексидом (15мл. димексида и 35 мл воды).
С гидрокортизоном. Гидрокортизон это глюкокортикостероид . Оказывает противовоспалительное и противоотечное действие. Действие препарата развивается очень медленно, поэтому для его ускорения используют димексид .
Для изготовления этой повязки потребуются: гидрокортизон ацетат суспензия 2.5% 2мл (1 ампула) и 50мл
30% раствора димексида (15 мл димексида и 35 мл воды).
Комбинированный способ. Возможно использование всех лекарственный средств, описанных выше, для сочетания их действий, в таком количестве: 50мл 30% раствора димексида (15 мл димексида и 35 мл воды), 20,0 мл 2%- новокаина (1 флакон), 2мл 2.5% гидрокортизона ацетата суспензии (1 ампула) и 9мл диклофенака (3 ампулы).

Внимание! Срок хранения любого сделанного раствора не должен превышать 24 часа.

Правила разведения Димексида

Димексид нельзя использовать в чистом виде. Пренебрегая этим правилом, вы получите ожог . Поэтому, необходимо развести его с водой перед использованием (кипяченной или дистиллированной).
Для компресса при растяжении связок рекомендуется приготовить 30% – 40% раствор димексида.

Концентрация раствора	Количество димексида	Количество воды
10% раствор (разведение 1:9)	1 часть	9 частей
20%раствор (разведение 1:4)	1 часть	4 части
25%раствор (разведение 1:3)	1 часть	3 части
30%раствор (разведение 3:7)	3 части	7 частей
40%раствор (разведение 2:3)	2 части	3 части
50%раствор (разведение 1:1)	1часть	1 часть
90%раствор (разведение 9:1)	9 частей	1 часть

Исходя из этой таблицы можно рассчитать количество димексида и воды, которое необходимо для приготовления смеси нужной вам концентрации.

Например: вам нужно 40мл 30% раствора димексида . Посмотрев таблицу, мы увидим, что 30% это 3 части к 7 частей, в сумме 10 частей. Теперь необходимо заданный объем раствора поделить на сумму частей: 40мл/10=4. Таким образом, димексида необходимо взять 12 мл. (4*3), а воды 28 мл.(4*7). Всего выходит 40 мл 30% раствора.

Еще один пример: вам нужно 50мл 40% раствора димексида , это 2 части к 3‐м. В сумме равно 5 частей. Теперь поделим указанный объем на сумму частей: 50мл/5=10. Соответственно, димексида необходимо взять 20мл. (2*10) мл и воды 30 мл(3*10).

Измерять количество лучше всего 10 миллиметровым шприцем. В крайнем случае, можно использовать чайную ложку, которая равна примерно 5 мл.

Техника постановки компресса с димексидом на голеностоп

Для любой работы с раствором нужно одеть рукавицы или использовать пинцет.
Димексид обладает характерным чесночным запахом, который быстро исчезает.
Перед использованием компресса необходимо провести тест на непереносимость лекарственного средства. Для этой цели небольшое количество приготовленной смеси наносят на локоть или на запястье. Чувствительная кожа начинает краснеть, зудеть и отекать под воздействием препарата в течение одной или двух минут. Если в течение 30 минут аллергическая реакция не возникла, то препаратом можно безопасно пользоваться в области голеностопа. При отсутствии реакции на препарат, можно приступить к наложению повязки. Берем стерильную белую марлю и складываем ее в 4 слоя. Размеры марли должны быть немного больше, чем пораженный участок кожи.

В приготовленную заранее смесь окунают повязку и наносят ее на пораженный участок. Массажировать категорически запрещено. Сверху покрывают целлофаном, затем еще шарфом или шерстяной тканью, и закрепляют с помощью эластичного бинта. Длительность применения компресса при растяжении связок голеностопа не должна превышать 20 – 30 минут.

Нужно повторять эти процедуры 2–3 раза в день . Курс аппликаций составляет 5–10 дней.
Промывать место после снятия компресса не нужно. Если на участке, где была приложена повязка, возникло шелушение кожи, то нанесите нейтральный крем или мазь (например, бепантен, детский крем).