Как правильно измерить окружность голеностопного сустава

Статья подготовлена Орловой Еленой Николаевной, врач анестезиолог-реаниматолог,
высшей категории. Специально для сайта medprostor.by

Содержание:

Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов
Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?
Как подобрать бандаж на голеностоп правильно?
Краткое описание

Травмы голеностопа происходят очень часто и не только у спортсменов. Это могут быть вывихи, подвывихи, растяжения, трещины или переломы. Во всех этих случаях для обеспечения адекватного лечения применяется называющаяся разными терминами мобилизующая повязка: ортез, бандаж, фиксатор. Бандаж на голеностопный сустав после перелома или другой травмы можно приобрести в интернет-магазине, аптеке или специализированных отделах ортопедической продукции. Ассортимент этих приспособлений чрезвычайно широк. Как выбрать фиксатор голеностопа и не совершить ошибку вы узнаете, прочитав эту публикацию.

Голеностопный бандаж: что это, виды ортезов

Бандаж для голеностопа – надевающееся на эту часть ноги приспособление, изготовленное из разных материалов для обеспечения надежной фиксации связочного аппарата сустава и образующих это суставное сочленение костей. Ранее в этих целях применялись гипсовые повязки или эластичные бинты. Однако теперь прогресс в области ортопедической продукции позволяет использовать более удобные и функциональные модели-фиксаторы.

Бандаж голеностопа, польза которого очевидна при лечении самых различных травм и заболеваний, может изготавливаться в виде разных моделей:

жесткие – изготавливаются с применением металлических или пластмассовых ребер, обеспечивают устойчивую фиксацию, могут использоваться даже при переломах и по плотности мобилизации не уступают гипсовым повязка;

конструкции тутор – в них нет шарниров, и это помогает врачу беспрепятственно наблюдать, как срастаются кости, при необходимости, по мере заживления поврежденных тканей, может регулироваться степень фиксации;

полужесткие – уровень фиксации в них позволяет сохранять небольшую подвижность сустава, ограничивает его движение в необходимой мере, устраняет страх наступить на больную ногу;

мягкие – носятся для профилактики растяжений (часто применяются спортсменами) или в периоде реабилитации после травм голеностопа;

лекарственные – в материал бандажей введены лекарства, обладающие разными свойствами (противовоспалительными, согревающими и пр.).

В зависимости от цели назначения бандажи голеностопа делят на такие разновидности:

корректирующие – устраняют деформацию сустава;

фиксирующие – обеспечивают иммобилизацию суставных тканей и костей;

компрессионные – носятся и для фиксации структур сустава, и для ускорения заживления тканей согревания;

разгружающие – снижают нагрузку на голеностоп;

динамические – применяются для сохранения нормального функционирования сустава.

Существуют и особые фиксаторы на голеностоп, применяемые при отвисающей стопе. Это могут быть:

бандажи с шарнирами – не ограничивают подвижность, но защищают структуры сустава;

безшарнирные фиксаторы – используются при выраженных патологиях.

Перед покупкой ортеза для голеностопа лучше проконсультироваться со специалистом. Врач или опытный консультант порекомендует необходимый в данном клиническом случае вид бандажа, и учтет все особенности существующей травмы, заболевания, нагрузки на ногу или образа жизни.

Какие материалы используются для изготовления бандажей на голеностоп?

Для изготовления этих ортопедических моделей применяются разные материалы. Они выбираются в зависимости от тех функций, которые должен выполнять фиксатор.

Это может быть неопрен, сохраняющий тепло и устраняющий отечность и боли. Для людей со склонностью к аллергии лучше остановить выбор на изделиях, в состав материала которых входит большой процент хлопка.

Для некоторых эластичных моделей применяются силиконовые вставки. Они гарантируют более надежную компрессию и фиксацию. Такие модели особенно хороши при высоких нагрузках на ногу (например, в спорте или при тяжелой физической работе).

Для моделей, рекомендуемых при переломах или тяжелых растяжениях и разрывах связок, используются жесткие вставки из пластмассы или металла. Только при условии применения этих фиксаторов нога будет надежно иммобилизована и травма не усугубится при передвижениях.

Ортопедия. Как правильно подобрать голеностоп

Голеностопный ортез плотно облегает сустав, обеспечивает компрессионный и массажный эффекты, защищает сустав во время спортивных тренировок, уменьшает отек и боль при травмах голени, после операций, а также в период обострения артроза, артрита, ревматизма и других заболеваний голеностопного сустава.

Если голеностоп не обеспечивает должный уровень поддержки или неправильно подобран по размеру, он лишь затянет процесс заживления и создаст предпосылки повторного появления травмы. Поэтому важно помнить, что подобрать полужесткий и жесткий ортез может только врач! Самостоятельно, без назначения подбираются только голеностопы легкой степени фиксации для облегчения синдромов артроза и артрита, профилактики трав и уменьшения боли при легчайших травмах голени.

Каталог голеностопов легкой степени фиксации

Чтобы определить, какой голеностопный ортез вам требуется и можете ли вы подобрать его самостоятельно, необходимо определить установить тяжести травмы. Выделяют три степени повреждения суставно-связочного аппарата стопы:

Легкая. Признаки: отсутствие припухлости или небольшая припухлость, слабая боль, слабое ограничение движения, пациент может ходить и полностью переносить вес тела на поврежденную конечность. Рекомендуемый тип голеностопа — эластичный или неопреновый голеностоп, который обеспечивает нужный уровень компрессии и не ограничивает движение сустава. Можно подобрать самостоятельно!
Средняя. Признаки: опухоль (от слабой до сильной), умеренная (терпимая) боль, умеренное ограничение движения, ходить и переносить вес на поврежденную конечность затруднительно. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который сжимает сустав и обеспечивает его фиксацию с помощью ребер жесткости. Назначается врачом!
Тяжелая. Признаки: сильная опухоль и гематома, сильная боль, полное ограничение движения, пациент не может перенести вес на поврежденную конечность. Рекомендуемый тип голеностопа — голеностоп, который обеспечивает полную обездвиженность голеностопного сустава. Назначается врачом!

При подборе голеностопного бандажа легкой фиксации нужно обратить внимание на материал, из которого он сделан. Голеностопы с добавлением неопрена хорошо сохраняют тепло, согревают, ускоряют кровоток, помогают снять отек и болезненные ощущения при артрозе, артрите, ревматизме. При аллергических реакциях на синтетическое волокно и при чувствительной коже лучше выбирать голеностопы с высоким содержанием хлопка.

Эластичные голеностопы с силиконовыми вставками обеспечивают чуть большую фиксацию и компрессию, что актуально при больших физических нагрузках и в спорте. Также в целях профилактики спортивных травм хорошо зарекомендовали себя эластичные голеностопные ортезы с дополнительными ремнями на застежке-липучке. Главное, о чем нужно помнить, выбирая эластичный голеностоп для спортивных тренировок, это то, что он должен полностью обхватывать сустав со всех сторон и быть достаточно высоким.

Размерная линейка голеностопов варьируется в зависимости от торговой марки, но в целом можно выделить 4 параметра, которые определяют размер данного ортеза.

Размер обуви;
Окружность щиколотки. Измеряется над косточкой в самой узкой части щиколотки;
Обхват голени. Измеряется между коленом и щиколоткой (посередине);
Окружность лодыжки через пятку. Для того чтобы измерить данный параметр, нужно плотно поставить стопу на пол, приложить гибкую ленту к краю пятки и под углом измерить окружность лодыжки, как показано на рисунке. Измерять необходимо ниже косточки.

Если ваши параметры находятся на границе двух размеров, то в случае в первыми тремя параметрами следует выбрать меньший размер, поскольку при выборе большего размера вы рискуете не получить нужный уровень компрессии.

Каталог голеностопов легкой степени фиксации

В завершение

На данный момент голеностопные бандажи считаются эффективными и надежными при профилактике и лечении многих недугов суставных тканей. Широкий выбор позволяет подобрать изделие, которое будет идеально подходить по всем параметрам. Перед началом применения подобных фиксаторов стоит обязательно посетить лечащего врача. Ведь в некоторых ситуациях возникает необходимость в наложении гипсовой повязки. Она надежно защищает поврежденные ткани сустава, мышцы и связки от дальнейшего повреждения при нарушениях постельного режима. Именно по этой причине требуется консультация травматолога. Не стоит забывать, что неправильно подобранное изделие может вызвать серьезные осложнения.

Как подобрать бандаж для голеностопа: определение размера и обхвата фиксатора

Чтобы выбрать бандаж для голеностопа, нужно измерить обхват голеностопного сустава. Зная данный параметр, можно правильно выбирать необходимую повязку: эластичную, турбокастовую или послеоперационную. Выбор бандажа широк, существуют модели для восстановления после любой травмы, для занятий спортом.

Необходимо знать тип травмы, способы ее лечения, личные противопоказания, чтобы выбор пал на правильную модель. Если фиксатор спортивный, то важно включить уровень нагрузки. Стоит учесть индивидуальные характеристики, такие как цвет бандажа, уровень его видимости для окружающих.

Медицинское изделие должно соответствовать своей основной функции – поддерживать сустав пациента.

Фиксатор голеностопного сустава
Бандаж для фиксации лодыжки – это сдерживающее голеностопный сустав устройство в виде эластичной или жесткой накладки на область от стопы до щиколотки. Изделие может выполнять медицинские или спортивно-профилактические функции:

фиксировать голеностоп при повышенной нагрузке;
мягко ограничивать связки при растяжении;
оказывать восстанавливающее действие после перелома;
предотвращать выскакивание сустава из суставной сумки при вывихе.

В зависимости от типа бандажа меняется в большую сторону его жесткость. Чем она больше, тем сильнее медицинский и ограничивающий эффект. Пациент должен понимать, что мягкие фиксаторы не помогут при серьезных травмах, а те, которые имеют жесткие стенки, наоборот приведут к ним при использовании их против инструкций.

Важно подобрать ортез на голеностопный сустав по размеру, не только по типу.

Спортивный бандаж для спортсменов
Бандаж для спортсменов выбирается согласно основному правилу: легкость перемещения. Фиксирующая повязка не должна ограничивать или ухудшать движения. Она предназначена для профилактики травм на поле, а не для ограничения талантов игрока.

Как подобрать бандаж для голеностопа самостоятельно?

В зависимости от вида спорта нужно выбирать определенный вид фиксатора.

Рассмотреть можно на примере самых популярных направлений:

Футбол. Подойдет модель легкой фиксации из эластичного материала. Лучший вариант – наличие ремней, которые позволят фиксировать размер, изменить давление. Нажатие на определенные точки голеностопа не только сокращает риск травм, но и усиливает циркуляцию крови, приводя конечность к лучшей подвижности. Дополнительная шнуровка станет удобным способом полной регулировки и подгонки под размер голеностопа.
Баскетбол или волейбол. Оба вида спорта отличаются особой подвижностью игроков и обилием прыгательных движений. Чтобы не снижать скорость игрока, сгибаемость его стопы, покупаются вариации без передней части и с отверстием в районе пятки. Лучшие типы – изделия из неопрена, мягкие и легкие. Необходимо уделить особое внимание эластичности, проверить отсутствие реакций кожи на материал.
Единоборства. Хлопковые накладки с добавлением эластина для улучшения характеристик растяжения – популярный выбор профессионалов. В голеностопных фиксаторах для бокса и прочих видов борьбы не включают защиту передней части стопы.

Выбрать суппорт для голеностопа других направлений поможет тренер, отвечающий за правильное снаряжение команды или одиночного игрока. Перед покупкой следует пройти обязательную консультацию с человеком опытным в сфере спорта.

Растяжение связок голеностопного сустава
Признаки, которые говорят о легком недомогании в области щиколотки, пятки или стопы, допускают самостоятельный подбор ортопедических накладок. В список ощущений, которые являются предпосылкой для покупки, включены:

отсутствие припухлости при чувстве боли;
небольшой отек;
частичная дисфункция конечности, при которой еще допустимо полностью наступать на больную ногу.

Как узнать, какая модель наилучшая? Легкие модели из неопрена, эластана, хлопка справятся с проблемой. Слабая фиксация не ограничит подвижность, но усилит процессы кровообращения, повысит функциональность связок и устранит отек. Если человек подвергся растяжению мышц (не связок) слабой степени, покупка компенсирует травму.

Эластичный голеностопный суппорт на ноге
Травмы серьезнее ушибов и растяжений мышц требуют обращения к врачу. Он же обязан выбирать сдерживающее устройство. Желательно обратиться к ортопеду. Голеностопный суппорт, направленный на борьбу с травмами, продается в специализированных ортопедических салонах, реже – в аптеках.

При терпимой боли, и наличия опухоли средних размеров, приобретаются типажи со средней фиксацией. Обязательно наличие ребер жесткости, которые обездвижат сустав или частично ограничат его подвижность во избежание смешения. Медицинский держатель поможет, когда пациент уже не в состоянии полностью наступать на поврежденную ногу.

Закрытый и открытый перелом, вывих сустава требуют курса терапии после снятия гипса или шины. До этого момента поддержка поврежденных элементов производится при помощи назначенной травматологом гипсовой повязки. При гематомах, ограничивающих движение болях, полной дисфункции голеностопа ортопед правильно назначает жесткий фиксатор с наличием ремешков и шнуровки.

Изделия отличаются разными объемами в районе голеностопа. Обхваты голеностопа измерить можно в домашних условиях или при помощи врача.

Окружности голеностопного сустава измерить нужно выше костей лодыжки. Кроме этого вычисляется:

окружность щиколотки;
окружность лодыжки;
размер стопы (длина).

Для фиксаторов без пятки и носка такие вычисления необязательны. Сопоставление измерений дает выбрать необходимый размер. Нет общих стандартов габаритов бандажа.

При покупке ортопедического изделия нужно попросить таблицу соответствия размеров у продавца. Важна возможность померить тривес (суппорт) перед тем, как купить.

Фиксаторы редко видны человеческому глазу. Спортивные модели не выходят за рамки обуви и щиколотки, их легко скрыть при помощи носков, но фиксационные модели при переломах и вывихах нередко доходят практически до колена. Тогда при выборе стоит учесть:

наличие ремешков;
наличие шнуровки;
материал модели;
определение цвета модели.

Стандартные цвета – синий, черный и белый. Белый и синий лучше не приобретать для внешнего ношения. Наиболее востребованный вариант – черные типы на шнуровке. Они сходны по внешнему виду со шнурованной кожаной обувью и могут с ней сочетаться. Липучки менее эстетичны, но более функциональны и чаще используются при переломах.

Спортивные варианты производятся усилиями брендов McDavid, Rehband и Twins. По количеству выпускаемых изделий лидирует первый бренд. Он специализируется на выпуске моделей для футбола, тенниса и командных видов спорта. Основной материал – эластан. Производитель создает наиболее функциональные типажи с ремешками и шнуровкой, иногда одновременно.

Травмы голеностопа – затяжная проблема, которая ограничивает подвижность человека и исключает из его жизни спорт, карьеру и прогулки на несколько месяцев. Фиксаторы помогут ускорить процесс регенерации, снизить риск появления ранений. Использовать их можно даже для новорожденных.

Правильный подбор бандажа – главное условие снижение вероятности травм. В некоторых случаях нельзя осуществлять подбор без рекомендаций врача.

Противопоказания

Использование бандажа для голеностопа при растяжении и другой легкой травме разрешается. Но порой средство противопоказано надевать на ногу. От фиксаторов разной жесткости стоит воздержаться пациентам с кожными нарушениями, в том числе разными видами дерматита. Противопоказанием является воспаление венозной стенки в месте прикасания бандажа. Не рекомендуется использовать голеностопный фиксатор при венозной либо трофической язве, развившихся при сахарном диабете. При развитии тромбоэмболической болезни запрещено носить бандаж.

Правильный подбор голеностопа

Назад в раздел
Голеностопный ортез должен плотно обхватывать сустав, обеспечивая массажный и компрессионный эффекты. Этим обеспечивается защита суставов от повышенных нагрузок во время тренировок, уменьшение отека и боли при травмах голени, после оперативного вмешательства или в результате обострений заболеваний (артрозов, артритов, ревматизма и пр.).

Если голеностоп неверно подобран по размеру или по своим качествам не способен обеспечить необходимый уровень поддержки, это затянет выздоровление и создаст условия для повторного возникновения травмы. Необходимо знать, что правильно подобрать жесткий или полужесткий ортез способен только врач. Подбирать самостоятельно можно только ортезы легкой фиксации, служащие для облегчения состояний при артрозах и артритах, профилактики травм и снятия болей при легких повреждениях голени.

Прежде чем самостоятельно подбирать голеностопный ортез, необходимо точно установить степень тяжести полученной травмы. Различают 3 степени повреждений суставно-связочного аппарата стоп.

Легкая степень, характеризующаяся тем, что опухоль или отсутствует, или имеется небольшая припухлость, боль – слабая, ограничение движений также незначительное. Травмированный может ходить и переносить весь свой вес на поврежденную ногу. В этом случае рекомендуется неопреновый или эластичный голеностоп, обеспечивающий необходимый уровень компрессии и не ограничивающий движение сустава. При легких травмах ортез допустимо подбирать самостоятельно.
Средняя степень. Травмы этого типа имеют различной интенсивности опухоль (от слабой до сильной), умеренную, терпимую боль, частичное ограничение движений. Ходьба и перенесение веса на поврежденную ногу затруднительны. В данных обстоятельствах необходим голеностоп, сжимающий сустав и обеспечивающий его фиксацию ребрами жесткости. Он должен подбираться врачом.
Тяжелая степень. Характеризуется опухолями различного объема, полным ограничением движения, невозможностью переносить вес на поврежденную ногу. В этих условиях рекомендуется голеностоп, обеспечивающий полную обездвиженность сустава. Подбирать ортез должен врач.

При подборе голеностопа для устранения последствий легкой травмы (бандажа легкой фиксации) следует уделить внимание его материалу. Ортезы с добавлением неопрена хороши тем, что согревают ногу и сохраняют тепло, усиливают кровоток, способствуют снятию отека и болезненных ощущений при артритах, артрозах, ревматизме. Если имеется аллергическая реакция на синтетику, а также при чувствительной коже необходимо выбирать голеностопы с материалом, имеющим высокое содержание хлопка.

При значительных физических нагрузках хорошо себя зарекомендовали эластичные голеностопы, имеющие силиконовые вставки. Они обеспечивают несколько большую компрессию и фиксацию стопы. В качестве профилактических устройств при занятиях спортом полезны и удобны эластичные ортезы с ремнями на застежке-липучке. Основное требование к голеностопу для спортивных занятий – его способность плотно обхватывать со всех сторон сустав и достаточная высота.

Размеры голеностопов несколько варьируются в зависимости от производителя, который их выпускает. Но в основном они имеют четыре параметра, достаточно полно характеризующие размер конкретного ортеза.

размер обуви.
обхват щиколотки, измеряющийся в наиболее узкой ее части над косточкой.
окружность голени, который измеряют посредине между щиколоткой и коленом.
обхват лодыжки через пятку. Чтобы замерить этот параметр, нужно поставить стопу на пол и обхватить гибкой измерительной лентой лодыжку таким образом, чтобы лента проходила через задний край пятки и обхватывала лодыжку ниже косточки – под углом к полу.

Если замеренные параметры оказались расположенными на границе 2-х стандартных размеров, то в отношении первых трех нужно выбирать меньший стандартный размер, чтобы был обеспечен необходимый уровень компрессии.

Особенности применения

Надевать фиксатор голеностопа разрешено не только на голую кожу, но и на белье, изготовленное из хлопчатобумажной ткани. Не рекомендуется постоянно ходить с бандажом. Спустя 6 часов ношения фиксатор следует снимать, а затем обрабатывать кожу антисептическим препаратом либо мыть в теплой воде с мылом. После этого нужно сделать небольшой перерыв — 30 минут. Спустя указанное время можно заново его надеть.

Пара слов о пропорциях

Медицинское изделие должно соответствовать своей основной функции – поддерживать сустав пациента.

Каким функциям должен соответствовать бандаж

Бандаж для фиксации лодыжки – это сдерживающее голеностопный сустав устройство в виде эластичной или жесткой накладки на область от стопы до щиколотки. Изделие может выполнять медицинские или спортивно-профилактические функции:

фиксировать голеностоп при повышенной нагрузке;
мягко ограничивать связки при растяжении;
оказывать восстанавливающее действие после перелома;
предотвращать выскакивание сустава из суставной сумки при вывихе.

Важно подобрать ортез на голеностопный сустав по размеру, не только по типу.

Спортивные фиксаторы

Бандаж для спортсменов выбирается согласно основному правилу: легкость перемещения. Фиксирующая повязка не должна ограничивать или ухудшать движения. Она предназначена для профилактики травм на поле, а не для ограничения талантов игрока.

Как подобрать бандаж для голеностопа самостоятельно?

В зависимости от вида спорта нужно выбирать определенный вид фиксатора.

Рассмотреть можно на примере самых популярных направлений:

Футбол. Подойдет модель легкой фиксации из эластичного материала. Лучший вариант – наличие ремней, которые позволят фиксировать размер, изменить давление. Нажатие на определенные точки голеностопа не только сокращает риск травм, но и усиливает циркуляцию крови, приводя конечность к лучшей подвижности. Дополнительная шнуровка станет удобным способом полной регулировки и подгонки под размер голеностопа.
Баскетбол или волейбол. Оба вида спорта отличаются особой подвижностью игроков и обилием прыгательных движений. Чтобы не снижать скорость игрока, сгибаемость его стопы, покупаются вариации без передней части и с отверстием в районе пятки. Лучшие типы – изделия из неопрена, мягкие и легкие. Необходимо уделить особое внимание эластичности, проверить отсутствие реакций кожи на материал.
Единоборства. Хлопковые накладки с добавлением эластина для улучшения характеристик растяжения – популярный выбор профессионалов. В голеностопных фиксаторах для бокса и прочих видов борьбы не включают защиту передней части стопы.

Выбрать суппорт для голеностопа других направлений поможет тренер, отвечающий за правильное снаряжение команды или одиночного игрока. Перед покупкой следует пройти обязательную консультацию с человеком опытным в сфере спорта.

Бандаж при растяжениях

Признаки, которые говорят о легком недомогании в области щиколотки, пятки или стопы, допускают самостоятельный подбор ортопедических накладок. В список ощущений, которые являются предпосылкой для покупки, включены:

отсутствие припухлости при чувстве боли;
небольшой отек;
частичная дисфункция конечности, при которой еще допустимо полностью наступать на больную ногу.

Повязки после вывихов

Травмы серьезнее ушибов и растяжений мышц требуют обращения к врачу. Он же обязан выбирать сдерживающее устройство. Желательно обратиться к ортопеду. Голеностопный суппорт, направленный на борьбу с травмами, продается в специализированных ортопедических салонах, реже – в аптеках.

Бандаж при особо серьезных травмах

Как подобрать размер

Окружности голеностопного сустава измерить нужно выше костей лодыжки. Кроме этого вычисляется:

окружность щиколотки;
окружность лодыжки;
размер стопы (длина).

При покупке ортопедического изделия нужно попросить таблицу соответствия размеров у продавца. Важна возможность померить тривес (суппорт) перед тем, как купить.

Выбираем внешний вид изделия

наличие ремешков;
наличие шнуровки;
материал модели;
определение цвета модели.

Лучшие марки бандажа

На ортопедическом рынке фиксаторы существуют уже более нескольких десятков лет. За это время на передний план вышли шесть компаний. Они изготавливают спортивные и медицинские фиксационные повязки в соответствии с европейскими стандартами.

Правильный подбор бандажа – главное условие снижение вероятности травм. В некоторых случаях нельзя осуществлять подбор без рекомендаций врача.

Читайте также: