Головокружение при переломе ноги

Ãîëîâîêðóæåíèå – ýòî ñîñòîÿíèå, êîãäà âû îùóùàåòå äâèæåíèå ñîáñòâåííîãî òåëà ëèáî ïðåäìåòîâ, êîòîðûå îêðóæàþò âàñ. Ïðè òàêèõ ïðèçíàêàõ áîëüíîìó åäâà ëè óäàåòñÿ ñîõðàíèòü ðàâíîâåñèå, è, íå óäåðæàâøèñü, îí ïàäàåò. Íî êàêîâà ïðèðîäà ãîëîâîêðóæåíèÿ è ïî÷åìó òàê ïðîèñõîäèò?

Âåãåòî – ñîñóäèñòàÿ äèñòîíèÿ

Åñëè âàñ ìó÷àåò ãîëîâîêðóæåíèå, ïðè÷èíû êîòîðîãî âàì íå èçâåñòíû, òî òàêîé íåäóã ìîæåò âñòðå÷àòüñÿ âñëåäñòâèå ñáîÿ â ñîñóäèñòîé ñèñòåìå. Òàêèì îáðàçîì, òàêîé ôàêòîð ïðèâîäèò ê çíà÷èòåëüíîìó ïîíèæåíèþ óðîâíÿ êðîâîñíàáæåíèÿ òêàíåé è âñåõ îðãàíîâ êèñëîðîäîì. Ãîëîâîêðóæåíèå ñîïðîâîæäàåòñÿ ðåçêèì ñíèæåíèåì îáúåìà êèñëîðîäà è ïèòàòåëüíûõ âåùåñòâ â öåíòðå ìîçãà. È åñëè â ýòîì ñëó÷àå èçìåðèòü äàâëåíèå áîëüíîãî, òî ìîæíî çàìåòèòü, ÷òî îíî çíà÷èòåëüíî ïîíèæåíî. Åñëè áîëüíîé ñòðàäàåò ïîäîáíûì íåäóãîì, òî åãî îðãàíèçì íàâåðíÿêà îòðåàãèðóåò îáìîðîêîì, ëèáî ãîëîâîêðóæåíèåì è íà èçìåíåíèÿ ïîãîäíûõ óñëîâèé. Ó÷åíûå âûÿñíèëè, ÷òî òàêàÿ áîëåçíü, äîñòàâëÿþùàÿ äèñêîìôîðò, âñòðå÷àåòñÿ ïðèìåðíî ó 65% âçðîñëîãî íàñåëåíèÿ, äîñòèãøåãî 45 ëåò.

Ïî÷óâñòâîâàâ ãîëîâîêðóæåíèå ïîñòàðàéòåñü ïðèñåñòü èëè ïðèëå÷ü

Ïðèìå÷àòåëüíî è òî, ÷òî áîëåçíü ñîïðîâîæäàåòñÿ âíóøèòåëüíûì êîëè÷åñòâîì ïðîÿâëåíèé:

• ñíèæåíèå ëèáî ïîâûøåíèå àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
• âíåçàïíîå ó÷àùåíèå ïóëüñà;
• ïîäúåì òåìïåðàòóðû òåëà;
• âû ÷óâñòâóåòå âíåçàïíî îõâàòèâøèé âàñ æàð;
• ÷àñòûå îáìîðîêè;
• çÿáêîñòü;
• íåîáîñíîâàííàÿ óñòàëîñòü;
• âÿëîñòü.

Îñòåîõîíäðîç

Åñëè ó âàñ êðóæèòñÿ ãîëîâà, òî ïðè÷èíû òàêîãî ÿâëåíèÿ ìîãóò áûòü ñàìûìè ðàçíûìè. Íàïðèìåð, îñòåîõîíäðîç øåéíîãî îòäåëà. Òàêîå ïàòîëîãè÷åñêîå çàáîëåâàíèå ïðèâîäèò ê ñìåùåíèþ ìåæïîçâîíî÷íûõ äèñêîâ. Ïðè ýòîì ñèñòåìàòè÷åñêèå ãîëîâîêðóæåíèÿ ïîÿâëÿþòñÿ òîãäà, êîãäà ïîðàæåí øåéíûé îòäåë. Ñïåöèôèêîé äàííîãî çàáîëåâàíèÿ ÿâëÿåòñÿ òî, ÷òî îíî âîçíèêàåò òîëüêî ïðè ðåçêîì ïîâîðîòå ãîëîâû. Ýòî ïðîèñõîäèò èç-çà òîãî, ÷òî çàùåìëÿþòñÿ íåðâíûå êîðåøêè, ïîýòîìó ãîëîâîêðóæåíèå ïðè îñòåîõîíäðîçå íåîáõîäèìî ëå÷èòü ïîä êîíòðîëåì âðà÷à.

Îñòåîõîíäðîç èìååò ñëåäóþùèå ñèìïòîìû:

• ñèëüíûå èëè íîþùèå áîëè â çîíå ëîïàòîê è øåè;
• äèñêîìôîðò â êîíå÷íîñòÿõ;
• íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå çðåíèå;
• ñèëüíûå ãîëîâíûå áîëè;
• ÷àñòîå ñåðäöåáèåíèå.

Ãîëîâîêðóæåíèå ïðè áåðåìåííîñòè – ýòî íå ðåäêîñòü. Îíî ïðîÿâëÿåò ñåáÿ ñëàáîñòüþ, íåäîìîãàíèåì è áëèçîñòüþ ê îáìîðîêó. Êàê ïðàâèëî, ãîëîâîêðóæåíèå ó áóäóùèõ ìàìî÷åê ñâÿçàíî ñ òåì, ÷òî â êðîâè ðåçêî ñíèæàåòñÿ êîíöåíòðàöèÿ ãëþêîçû. Ê ïðè÷èíàì ÷àñòûõ îáìîðîêîâ ó áåðåìåííûõ òàêæå ìîæíî îòíåñòè è ãèïîòîíèþ.

Íåäîáðîêà÷åñòâåííûå íîâîîáðàçîâàíèÿ â ãîëîâíîì ìîçãå

Âðà÷è òàêæå äèàãíîñòèðóþò è îïóõîëè, íàõîäÿùèåñÿ â ãîëîâíîì ìîçãå, êîòîðûå íàõîäÿòñÿ îêîëî âíóòðåííåãî óõà. Òàêîå ÿâëåíèå òàêæå ÿâëÿåòñÿ ïðè÷èíîé ãîëîâîêðóæåíèÿ, êîòîðîå ñîïðîâîæäàåòñÿ òîøíîòîé. Ñèìïòîìàìè îïóõîëè òàêæå ìîãóò ñëóæèòü:

• ñèëüíûé øóì;
• ÷àñòûå ìèãðåíè, ïðèíèìàþùèå ïàòîëîãè÷åñêóþ ôîðìó;
• êîñîãëàçèå;
• ïîñòîÿííàÿ òîøíîòà.

Ýòî çàáîëåâàíèå ïðåäñòàâëÿåò ñîáîé íåäóã, êîòîðûé çà÷àñòóþ ñîïðîâîæäàåòñÿ èøåìèåé íåêîòîðûõ ó÷àñòêîâ ìîçãà. Ñðåäè ãëàâíûõ ïðè÷èí âîçíèêíîâåíèÿ òàêîãî íåäóãà âûäåëÿþò íåóäîâëåòâîðèòåëüíîå êðîâîñíàáæåíèå ñòâîëà ìîçãà è ìîçæå÷êà. Îäíàêî ó ïîäîáíîãî ñèìïòîìà èìååòñÿ ðÿä îñîáåííîñòåé. Åñëè âðà÷ äèàãíîñòèðîâàë èìåííî âåðòåáðîáàçèëÿðíóþ íåäîñòàòî÷íîñòü, òî òàêîé íåäóã ñîïðîâîæäàåòñÿ è äðóãèìè çàáîëåâàíèÿìè. Ñþäà îòíîñÿò àòåðîñêëåðîç ïîçâîíî÷íîé, áàçèëÿðíîé àðòåðèè. Ïîäîáíîå çàáîëåâàíèå âîçíèêàåò âñëåäñòâèå ñïàçìà ñîñóäîâ, à òàêæå èõ çàêóïîðêè. Âïðî÷åì, ñþäà æå ìîæíî îòíåñòè è ïàòîëîãè÷åñêèå àíîìàëèè.

Ê ñèìïòîìàì ìîæíî îòíåñòè:

• îíåìåíèå íåêîòîðûõ êîíå÷íîñòåé;
• òîøíîòó;
• ñèëüíóþ ñëàáîñòü;
• ÷àñòûå ãîëîâíûå áîëè;
• ïëîõîå çðåíèå

Ïîäîáíàÿ áîëåçíü îòëè÷àåòñÿ ïîâûøåííûì ñîäåðæàíèåì îáúåìà æèäêîñòè âî âíóòðåííåì óõå. Îäíàêî ó÷åíûìè òàêîé íåäóã èçó÷åí íå ïîëíîñòüþ. Ïîýòîìó ïðèíÿòî ñ÷èòàòü áîëåçíü Ìåíüåðà ëèøü îäîé èç ðàñïðîñòðàíåííûõ ïðè÷èí ãîëîâîêðóæåíèé. Ïî÷åìó ýòîò íåäóã ìîã ðàçâèòüñÿ? Âîçíèêíîâåíèå áîëåçíè ìîæåò áûòü ñïðîâîöèðîâàíî òðàâìîé âíóòðåííåãî óõà, à òàêæå âîçìîæíûìè ñîñóäèñòûìè íàðóøåíèÿìè è äàæå âîñïàëèòåëüíûìè è èíôåêöèîííûìè çàáîëåâàíèÿìè, êîòîðûå èãðàþò íå ïîñëåäíþþ ðîëü â ïîðàæåíèè óõà. Êðîìå òîãî, åñëè âàñ ÷àñòî ìó÷àåò ïîâûøåííîå äàâëåíèå, ãîëîâîêðóæåíèÿ íå èçáåæàòü.

Ïîäîáíûì çàáîëåâàíèåì ñòðàäàþò ëþäè, äîñòèãøèå 35-55 ëåòíåãî âîçðàñòà. Çà÷àñòóþ îò òàêîé èçíóðÿþùåé ïàòîëîãèè ñòðàäàåò æåíñêèé ïîë. Ïðèçíàêîì áîëåçíè ìîãóò áûòü çàòÿæíûå ïðèñòóïû ãîëîâîêðóæåíèÿ, ïðè÷åì ïî âðåìåíè îíè ìîãóò äëèòüñÿ äî íåñêîëüêèõ ñóòîê è ñîïðîâîæäàþòñÿ:

• ñèëüíûì çâîíîì â óøàõ;
• ÷àñòîé è ïðîäîëæèòåëüíîé ðâîòîé;
• ïîâûøåíèåì àðòåðèàëüíîãî äàâëåíèÿ;
• ïîòëèâîñòüþ.

Ñòðåññ âñåìó âèíîé

Ãîëîâîêðóæåíèå, à òàêæå òîøíîòà ìîãóò áûòü èç-çà ñèëüíîãî ñòðåññà, êîòîðûé è âûçâàë ñáîé â îðãàíèçìå.  ýòîì ñëó÷àå ãîëîâîêðóæåíèå ñïðîâîöèðîâàíî ðåçêèì íåäîñòàòêîì êèñëîðîäà â îðãàíèçìå, à êîíêðåòíî â ìîçãå, êîòîðûé ïåðåñòàåò ðåàãèðîâàòü íà ïðîèñõîäÿùåå. Íî ïîâîäîâ äëÿ áåñïîêîéñòâà â ýòîì ñëó÷àå íåò, âåäü ïîñëå ðàçðåøåíèÿ ñèòóàöèè, ïîäîáíûå ñèìïòîìû âñêîðå íà÷èíàþò ïðîõîäèòü.

Ýòà âðåäíàÿ ïðèâû÷êà ñ÷èòàåòñÿ íàèáîëåå ðàñïðîñòðàíåííîé. Äåëî â òîì, ÷òî íèêîòèí ïîäàâëÿåò íîðìàëüíóþ äåÿòåëüíîñòü êðîâîñíàáæåíèÿ ìîçãà. Ñ âîçðàñòîì îðãàíèçì íà÷èíàåò óñèëåííî ñòàðåòü, ïîýòîìó ïðè ïåðâûõ ïðèçíàêàõ áîëåçíè ñòîèò îáðàòèòüñÿ êî âðà÷ó ëèáî âîâñå îòêàçàòüñÿ îò ñèãàðåò â ïîëüçó çäîðîâîãî îáðàçà æèçíè.

Èíîãäà ãîëîâîêðóæåíèå âûçûâàåò ïðèåì ëåêàðñòâ

Ãîëîâîêðóæåíèå ìîãóò ñïðîâîöèðîâàòü è íåêîòîðûå ëåêàðñòâåííûå ïðåïàðàòû. Íà ýòîò ôàêòîð äàæå íå âëèÿþò ïðàâèëà èõ óïîòðåáëåíèÿ.  ñïèñîê ñðåäñòâ, ïðîâîöèðóþùèõ ãîëîâîêðóæåíèå, îòíîñÿò: Äèàçîëèí, Äèìåäðîë, à òàêæå Òàâåãèë, èçâåñòíûå ñâîèì ñåäàòèâíûì äåéñòâèåì. Òàêæå æå âëèÿíèå ìîãóò îêàçàòü è ðÿä àíòèáèîòèêîâ, à òàêæå óñïîêîèòåëüíûõ è àíòèñåïòèêîâ. Âîò ïî÷åìó î÷åíü âàæíî âî èçáåæàíèå ïîáî÷íûõ ýôôåêòîâ îçíàêîìèòüñÿ ñ èíñòðóêöèåé.

Çà÷àñòóþ ê ïðè÷èíàì ãîëîâîêðóæåíèÿ îòíîñÿò òðàâìó ÷åðåïà. Âñëåäñòâèå íåäóãà äåôîðìèðóþòñÿ ñîñóäû, ÷òî è ïðîâîöèðóåò âÿëîå ñîñòîÿíèå è ñîíëèâîñòü.

Ïðè÷èí ãîëîâîêðóæåíèÿ ñóùåñòâóåò äîâîëüíî ìíîãî – ýòî íåäóã, êîòîðûé íå òåðïèò âìåøàòåëüñòâà äèëåòàíòîâ. Ïðîôåññèîíàëû êëèíèêè Âîññòàíîâèòåëüíîé ìåäèöèíû ïîìîãóò ñïðàâèòüñÿ ñ ïîäîáíûì ÿâëåíèåì.

В период непогоды, особенно в гололедицу, нас постоянно подстерегают неприятности в виде падений. Относительно хорошо, если мы отделаемся подвертыванием стопы или растяжением связок. Но из 100 случаев 10 травм приходится на повреждение костей нижних конечностей. Это связано с тем, что на эти части человека приходится большая нагрузка всего веса тела. Давайте разбираться вместе, как необходимо провести восстановление и реабилитацию ноги после перелома лодыжки в стационаре и в домашних условиях, чтобы впоследствии не получить инвалидность.

Видоизменения в части голеностопного сустава

Если вы получили серьезную травму, то нужно немедленно обратиться к травматологу, который и назначит комплексное лечение. Методы и время восстановительного периода зависят от индивидуальных особенностей организма, поэтому в схему терапии будут включены не только наложение гипса, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, комплексный массаж и диетическое питание. Как правило, такие мероприятия необходимы с первых дней получения травмы и до окончательного восстановления функциональности голеностопа. Опасность перелома заключается в том, что сама лодыжка связывает нашу стопу с большеберцовой и малоберцовой костями. Там же проходят сухожилия, нервные окончания и жизненно важные артерии. Если повредить их целостность, то лечение несколько будет затруднено и потребует большего времени. При отсутствии положенного комплекса мер возникает вероятность получения инвалидности.

Наши пансионаты

• закрытый, когда появляются частичные или полные разрушения косточек без прорыва дермы;
• открытый – здесь травма считается более опасной, так как взгляду открывается картина разрушенной кости, разрыва кожи, мягких тканей, связок и мелких сосудов.

Сложность процесса заключается в том, что травматолог после тщательного обследования и наложения гипсовой повязки, прописывает индивидуальную схему лечения, которая может длиться от одного месяца до полугода. В любом случае существует медицинский закон – никаких передвижений в течение двух недель!

Далее, прописываются минимальные физические нагрузки, диапазон и длительность которых также определяет лечащий врач. Это необходимо для того, чтобы не сформировался ложный сустав. Сразу после снятия гипсовой повязки делается повторный рентген, чтобы убедиться в успешном срастании костей. Позже доктор подбирает вспомогательные средства (ортез, бандаж, ортопедические супинаторы) также в индивидуальном порядке во избежание негативных образований в тканях.

Чтобы не случились повторные повреждения, проконсультируйтесь с травматологом по поводу того, какой режим необходимо соблюдать дома. Как правило, разрешено передвигаться по квартире очень аккуратно на металлических костылях в купе с использованием эластичного бинта. Нельзя переносить вес тела на поврежденный голеностоп, прыгать, танцевать, носить туфли или сапоги на высоких каблуках, заниматься спортом, делать резкие повороты ступней.

Опорно двигательный аппарат необходимо восстановить в прежнее состояние, так как его функциональность напрямую зависит от того, как будет циркулировать кровь в системе и работать нервные волокна. Поэтому место повреждения подвергается электрическому воздействию. Токи необходимой величины способствуют уменьшению отечности, лучшему кровообращению, снятию воспалительных застойных процессов в организме и уменьшению болевых ощущений. Как правило, в комплексе применяются следующие методы:

• Лекарственный электрофорез, при котором полезное действие оказывает как постоянный ток, так и медицинский препарат. Под воздействием электричества вещества проходят через кожный покров и постепенно проникают в очаг. После 10 процедур в пораженном месте накапливается большое количество лекарства, которое будет еще действовать более двадцати суток. Для закрепления положительного результата рекомендуется применять один из нескольких препаратов в сочетании положительного или отрицательного заряда: анальгин, гидрокортизон, витамин B12, хлорид кальция или аскорбиновую кислоту.
• Тейпирование заключается в воздействии разнозаряженного электрического тока.
• Облучение ультрафиолетом.
• Магнитотерапия.
• Наложение грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций.
• Выполнение упражнений в воде (в бассейне).

Благодаря этому комплексу процесс восстановления проходит в несколько раз быстрее, если бы вы игнорировали данные процедуры и не посещали физиотерапевтический кабинет. Кроме того, пройдя всего 10-20 сеансов, вы сведете к минимуму возможные осложнения.

Массирование входит в обязательную программу, но только после прохождения положенной физиотерапии. Не думайте, что вам назначат растирание, чтобы вы получили удовольствие. Согревающее механическое воздействие на голень решает очень важные задачи:

• Ускоряется лимфоток.
• Рассасываются отеки ткани.
• Ликвидируются воспалительные застойные процессы.
• Укрепляется суставная поверхность.
• Регенерируется сила мышц.
• Усиливается микроциркуляция.

Данную процедуру проводит исключительно высококвалифицированный врач, который сам определяет продолжительность операции. Затем пациент, посмотрев и изучив технику, может проводить массаж самостоятельно в домашних условиях.

Используются, как дополнительные средства, гели и мази с обезболиванием. После окончания сеанса обязательно накладывается эластичный бинт. Желательно проводить такую терапию в течение одного месяца один/два раза в день.

Сколько по времени длится реабилитация после перелома лодыжки

Все зависит от степени тяжести при диагностировании травмы. Если она произошла без разрывов связок и сосудов, без повреждения кожного покрова и мышц, то встать на ноги можно после шести недель лечения. При открытом трехлодыжечном переломе или со смещением терапия будет долгой и болезненной, так как за полгода придется восстановить не только сам сустав, но и разработать атрофированные во время лежания мышцы. Второй очень важный момент – это возраст. У детей реабилитационный период сокращается почти в два раза. Сложнее обстоят дела с людьми пожилого и престарелого возраста, так как при естественном старении организм испытывает большой недостаток кальция и фтора, необходимого для сращивания костей.

Какие разрешены продукты питания

Как это не странно прозвучит, но в данный момент врачи рекомендуют увеличить суточное потребление калорий. Это поможет усилению обменных процессов в том месте, где произошла травма.

Итак, организм обязан получать большое количество микроэлементов, витаминов для ускоренной регенерации. Для этого вам придется пересмотреть свой рацион, а именно отказаться от маринадов, соленостей, копченой колбасы, алкоголя, кофе, черного чая, фаст-фуда, жареной картошки и макарон. Готовьте блюда из овощей, круп, морепродуктов, речной рыбы, молочки, мяса кролика, курицы и индейки. Не забывайте про фрукты и зелень

Медицинские препараты

Не стремитесь сами себе назначить лечение, это может привести к фатальным последствиям. Только доктор по вашему состоянию, по тяжести заболевания назначает индивидуальный курс. В течение терапии он уменьшает или увеличивает дозировку, отменяет или добавляет то, или иное средство.

Как восстанавливать ногу после перелома лодыжки в домашних условиях

После того как снимут гипс и проведут дополнительный рентген, пациента выписывают. Дальнейшее его лечение проводится амбулаторно. Очень важно соблюдать все рекомендации врача во избежание повторной травмы и нежелательных осложнений.

Что обязан делать больной после снятия гипса

Основное правило – постоянно разрабатывать ногу, не жалея себя. Если вы будете находиться в постели за просмотром телепередач, и не выполнять рекомендации врача, то, скорее всего, вы заработаете серьезные осложнения.

Мы предоставляем вам наглядное пособие, которое может стать для вас некой инструкцией по восстановлению голеностопа:

Изначально вам придется приезжать в лечебный центр и под наблюдением врача делать разнообразные упражнения. Доктор корректирует длительность процедур. И, конечно, нагрузки с первого дня должны быть минимальными и к концу восстановительного срока заканчиваться максимальной тренировкой.

После изучения техники ЛФК можно делать и дома. Сначала выполняйте все сидя на кресле или стуле со спинкой. Особое внимание уделяется стопам и голеностопу. Вам разрешено шевелить пальчиками, разводить носки в разные стороны (при этом пяточки остаются неподвижными), делать круговые движения, сгибать и разгибать стопы.

Далее, по мере успеха в реабилитации, можно заниматься на велотренажере и беговой дорожке роботизированной ходьбой. Неплохо разрабатывает сустав перекатывание футбольного мячика. И не забывайте про бассейн, вода в таком случае творит чудеса.

С помощью механического воздействия улучшается кровоток, спадает отечность, регенерируют поврежденные ткани, разрабатываются связки и приходят в тонус атрофированные мышцы. Изначально травматолог доверит переломанную ногу только квалифицированном специалисту. После того как вы или ваши близкие научатся технике, то можно процедуру проводить и дома. Только не забудьте – массаж должен утихомирить боль, а не доставить дискомфорт.

Существуют противопоказания, при которых врач не назначает реабилитационные процедуры:

• Если состояние ноги тревожит доктора.
• Появляется риск кровотечения.
• Раны пока не затянулись.
• На коже появились гнойники или другие негативные процессы.
• Имеется сопутствующее заболевание вен (тромбоз или тромбофлебит).

Возможные осложнения

Проблемы могут возникнуть совершенно на разных сроках, если некорректно была оказана первая помощь, неправильное лечение, несоблюдение врачебных рекомендаций. Распространенные патологии:

• Некачественно проведенная операция, где затронуты целостность сосудов и связок.
• Инфицирование раны и кровотечения в послеоперационный период.
• Формирование ложного сустава.
• Неправильное срастание костей.
• Омертвление кожного покрова.
• Деформация стопы и прогрессирующая мышечная дистрофия.
• Острая закупорка сосуда оторвавшимся тромбом.

Многие из вышеперечисленных состояний являются очень тяжелыми, могут привести к печальным последствиям (летальному исходу) или инвалидности.

Вывод

В нашей статье мы рассказали вам, как восстановиться после перелома лодыжки со смещением и без него, методы реабилитации. От того, как вы будете выполнять врачебные рекомендации зависит ваше здоровье и качество жизни.

Старость не радость: эта пословица смиряет каждого из нас с мыслью, что преклонный возраст неизбежно сопровождается многочисленными проблемами. В первую очередь речь, разумеется, идет о различных заболеваниях, которые с годами прогрессируют. Однако старость не приговор, и ответственное отношение к собственному здоровью может значительно облегчить жизнь пожилого человека. Главное — знать, с чем придется иметь дело.

Так, одной из самых частых причин для обращения за неотложной медицинской помощью у людей старше 60 лет являются переломы. В чем же причина хрупкости костей человека в преклонном возрасте и каковы последствия подобных травм?

Почему риск переломов возрастает в пожилом возрасте

По мере старения обменные процессы в организме замедляются, равно как и способность к регенерации — естественному восстановлению повреждений. Вследствие этого у людей преклонного возраста развивается остеопороз — прогрессирующее снижение плотности костной ткани. Подобно тому, как бревна, из которых построен деревянный дом, со временем начинают усыхать и вся конструкция оседает под собственной тяжестью, у пенсионеров отмечаются уменьшение роста, сутулость, патологическое искривление позвоночника и так называемые гипотравматические переломы, возникающие даже при незначительных повреждениях или резких движениях.

Еще один фактор риска переломов у людей преклонного возраста — слабость и головокружение, которые могут быть следствием сопутствующих хронических заболеваний (например, болезней сердца и сосудов). Это ведет к тому, что пожилым людям легко потерять равновесие и упасть на скользкой дороге или даже при выполнении повседневных домашних дел, например во время уборки или гигиенических процедур.

Важно знать

Врачи отмечают, что риск развития остеопороза и получения переломов в пожилом возрасте наиболее высок у людей, родственники которых также страдали от этого заболевания (например, ломали шейку бедра). В группе риска пациенты с низкой массой тела, курильщики, те, кто злоупотребляет алкоголем, и больные, которым приходилось длительное время принимать кортикостероидные препараты (их часто назначают при артритах, бронхиальной астме и некоторых болезнях кожи).

Во-первых, кости в преклонном возрасте срастаются гораздо медленнее, чем в молодости. Это обусловлено ухудшением обмена веществ и кровоснабжения скелетной ткани.

Во-вторых, необходимость в иммобилизации (временном обездвиживании) поврежденной части тела часто означает обязательный постельный режим, как, например, при переломе шейки бедра или позвонков. Отсутствие движений ослабляет организм и отрицательно влияет на эмоциональное состояние пациента.

Еще одна опасность связана с тромбоэмболиями — снижение подвижности больного ведет к образованию кровяных сгустков в сосудах нижних конечностей, что впоследствии может привести к закупорке легочной артерии — смертельно опасному состоянию.

Чтобы сломанные кости у пожилого человека срослись, нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Речь идет об остеосинтезе, при котором обломки соединяются металлической пластиной, а в некоторых случаях — об эндопротезировании сустава, при котором костное сочленение целиком заменяется имплантатом. Проблема такого подхода в том, что не все люди в возрасте способны благополучно перенести операцию, поэтому вопрос о ее целесообразности решается в индивидуальном порядке.

Переломы лучевой кости в дистальном отделе

Это наиболее часто встречающийся вид переломов верхних конечностей, который обычно наблюдается при падении на вытянутую перед собой руку. В неосложненных случаях перелом лучевой кости лечится наложением гипсового лонгета (или полимерной повязки), но, если присутствует смещение костных отломков или если у врача есть подозрение, что процесс их сращения будет затруднен, больному накладывают спицы.

Лечение занимает приблизительно шесть недель, после чего больному требуются реабилитация и легкая физическая нагрузка — курс специальных упражнений, направленных на восстановление мышечной силы поврежденной руки.

Перелом хирургической шейки плечевой кости

Эта травма встречается у пожилых людей при падении с высоты собственного роста на локоть или при резком рывке, например при прогулке с собакой на поводке.

В легких случаях — при переломах без смещения — лечение заключается в фиксации руки специальной повязкой. Если обломки кости разошлись, проводится их совмещение под местной анестезией или процедура по скелетному вытяжению. В тяжелых случаях больному назначается операция с наложением пластин, однако ослабленным больным она может быть противопоказана.

Срок иммобилизации составляет в среднем шесть недель, в дальнейшем пациенту требуется реабилитация, направленная на восстановление функций поврежденной конечности.

Надмыщелковые переломы и переломы мыщелков плечевой кости

Эти переломы также диагностируются при травмах локтя, обычно при падениях на руку. Лечение заключается в наложении гипса и фиксирующей руку повязки, в сложных случаях больному может потребоваться скелетное вытяжение руки или операция.

Гипс необходимо носить около шести недель. Реабилитация — как и при других видах переломов руки.

Переломы шейки бедра

Шейка бедра — самое тонкое место кости — плохо снабжается кровью, поэтому переломы в этой области срастаются очень долго. Как правило, у пожилых людей они происходят при падениях с высоты собственного роста.

Такие переломы требуют хирургического лечения — остеосинтез при помощи штифта, спицы, пластины либо замены головки бедренной кости или всего сустава целиком.

Послеоперационная госпитализация занимает несколько дней, тогда как период реабилитации требует многих месяцев упорных занятий лечебной физкультурой, прохождения физиопроцедур и других мероприятий, направленных на восстановление подвижности больной конечности.

Важно

В 2010 году на территории России каждые пять минут имел место один перелом шейки бедра. Ожидается, что к 2035 году число таких переломов вырастет до одного перелома в три минуты. При этом до сих пор не во всех регионах России пожилым пациентам с переломом шейки бедра оказывается современная хирургическая помощь. Особенно это касается сельской местности и небольших городов [1] .

Вертельные переломы бедренной кости

Как и для предыдущего вида переломов, причиной вертельных переломов бедра у пожилых людей является остеопороз. Срастается бедренная кость крайне медленно, поэтому по возможности больным проводится операция, направленная на совмещение отломков или замену тазобедренного сустава.

Восстановление после перелома и операции занимает от полугода и более. Пациентам требуется помощь с выполнением повседневных действий — гигиенических процедур, приготовлением пищи и так далее. Часто необходимо особым образом адаптировать жилище больного с учетом его слабости и малоподвижности.

Переломы мыщелков большеберцовой кости

Перелом образуется при травмах колена, например при падениях на согнутые ноги. Такой перелом может сопровождаться кровоизлиянием в полость коленного сустава. В зависимости от тяжести повреждения кости пациенту накладываются гипс, спицы (аппарат Илизарова) или проводится операция с установкой шурупов или пластин.

Полное восстановление конечности после такого перелома занимает около полугода. В течение всего это времени больной должен проходить реабилитационные мероприятия — физиопроцедуры, массаж и так далее.

Переломы лодыжек

Заживление перелома в неосложненных случаях занимает около двух месяцев. Реабилитация направлена на восстановление здоровой походки и профилактику хромоты.

Задуматься о профилактике остеопороза и сопутствующих ему переломов стоит еще до наступления старости. Рекомендации врачей просты: необходимо вести подвижный образ жизни, заниматься физкультурой, полезны регулярные занятия йогой.

Еще один важный фактор профилактики и восстановления — правильное питание, включающее в себя рекомендуемую дозу витамина D (10 мкг в сутки), кальций (не менее 700 мг) и отказ от употребления алкоголя. Первый содержится в морской рыбе, особенно в ее печени, в кисломолочных продуктах, сливочном масле, овсянке и картофеле, кальцием богаты творог, сыр, йогурт, все виды капусты, шпинат, орехи, тофу. Не стоит пренебрегать и приемом специализированных витаминно-минеральных комплексов для укрепления костей и иммунитета.

Кроме того, людям в возрасте полезно ежедневно дышать свежим воздухом и больше гулять, повышая мышечный тонус. А интерес к жизни и внимание со стороны родственников помогут им уйти от депрессивных мыслей, связанных со старением, и избежать многих проблем со здоровьем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения треть людей старше 65 лет падает ежегодно, более половины из них — повторно. Примерно 10–15% падений приводят к серьезным повреждениям. Более того — последствия падений являются пятой по распространенности причиной смерти пожилых. Переломы костей требуют не только правильного и своевременного лечения, но и правильной реабилитации, которая особенно важна для пожилых людей. По окончании реабилитационных мероприятий потребуются постоянные меры профилактики повторных переломов.

«После того, как пожилого человека с переломом выписывают из стационара, ему требуется восстановительное лечение, проведение которого в большинстве случаев возлагается на членов семьи. Если родные в силу различных жизненных обстоятельств не могут уделять достаточно времени питанию, гигиеническому уходу, лечебной гимнастике пожилого человека, то имеет смысл сразу же обратиться в специализированный пансионат или реабилитационный центр.

С медицинской точки зрения для адаптации в новых условиях пожилым людям необходимо как минимум две недели — мы рекомендуем именно такой минимальный срок размещения. В нашей практике были случаи, когда пациенты уезжали домой, но потом возвращались, предпочитая квалифицированный уход. Хотя возможно размещение пожилых людей на любой срок от трех суток.

Мы работаем над внедрением индивидуальных программ реабилитации при инсультах, инфарктах и травмах после операционного вмешательства (эндопротезирования), включая переломы шейки бедра, большеберцовой кости, лодыжек. Также мы принимаем пациентов с деменцией, болезнями Альцгеймера, Паркинсона, сахарным диабетом и многими другими деликатными проблемами зрелого возраста.

Уход за пациентами осуществляется по нескольким направлениям.

Во-первых, конечно же, это контроль здоровья, наблюдение и медицинская помощь, выполняемая силами подготовленного персонала с соответствующим образованием и допуском (у всего персонала имеются медкнижки). Для удобства пациентов организована доступная среда — все пансионаты обеспечены специализированной мебелью, колясками, пандусами и поручнями, в общих зонах ведется видеонаблюдение.

Во-вторых, это организация разнообразного и насыщенного досуга, который позволяет нашим постояльцам получать удовольствие от жизни. Сюда входят регулярные прогулки по живописной территории, занятия с аниматорами, чтение и игры, общение с другими пациентами и с родными, приезжающими в гости.

В-третьих — правильное питание, направленное на поддержание организма в энергичном состоянии. Это касается всех аспектов диеты: пятиразовое питание организовано таким образом, чтобы блюда были и вкусными, и полезными. Меню составляется на основе медицинских рекомендаций и с учетом особенностей недугов пациентов. Например, рацион для пожилых людей с переломом шейки бедра насыщен кальцием, витамином D и коллагеном, что способствует скорейшему выздоровлению.

Обстановка в нашем пансионате дружелюбная, персонал вежливый: психологи, врачи, медсестры, сиделки относятся к пожилым людям с пониманием и заботой. Мы следим за эмоциональным фоном постояльцев: профессиональные психологи помогают установить душевное равновесие после операции, возвращая стремление к жизни. Важным моментом является общение между пожилыми людьми. При размещении мы подбираем соседей в соответствии с психическим и физическим состоянием пациентов, что позволяет постояльцам найти общие интересы и темы для разговоров.

Мы предоставляем светлые комфортные номера со всеми удобствами, рассчитанные на размещение от одного до пяти человек. Стоимость проживания формируется индивидуально для каждого подопечного в зависимости от его возраста, состояния здоровья, степени самостоятельности, длительности пребывания, количества человек в номере и выбранного пансионата. На февраль 2020 года цена варьируется в пределах 1250–3000 рублей в сутки.