Голеностопный сустав суставная капсула

Бурсит —, это патологическое состояние сустава, связанное с воспалением, которое может развиваться независимо от возраста и по разным причинам. В данной статье мы рассмотрим бурсит голеностопного сустава: симптомы и лечение.

Причины появления

Стопа человека имеет сложное строение. Кости стопы и голени соединены множеством суставов. Наиболее крупный и функциональный из них сустав —, голеностопный. Испытывая значительную нагрузку, он может воспаляться. Воспаление в сумке голеностопного сустава образуется между ахилловым сухожилием и пяточной костью с образованием жидкости. Эта форма патологии называется ахиллобурсит.

Кроме этого, в стопе есть совокупность мелких суставов. Это межфаланговые и плюснефаланговые суставы. В основном от нагрузок страдает большой палец стопы, это приводит к возникновению патологии —, бурситу первого большого пальца стопы. Еще его называют бурсит плюснефалангового сустава.

Болезнь суставов бурсит —, это воспаление слизистой оболочки синовиальной сумки сустава с накоплением внутри нее патологической жидкости. Бурсит может быть острым, хроническим и рецидивирующим. Хроническая форма бурсита провоцируется травмами. Причиной острого бурсита являются различные инфекции.

Причины возникновения бурсита следующие:

• травмы различного характера,
• продолжительное негативное воздействие на суставы ног (например, от ношения плохой обуви),
• инфекционные заболевания,
• гнойные раны,
• аномальное развитие конечностей в пренатальном периоде,
• болезни ревматологического характера, артрит, подагра,
• избыточная масса тела,
• пяточная шпора,
• нарушение обмена веществ, диабет,
• переохлаждение,
• спортивные нагрузки.

Выделяют несколько видов бурсита.

Ахиллобурсит голеностопного сустава —, это воспаление суставной сумки голеностопа. Воспаление локализовано между бугром и пяточным ахилловым сухожилием. Пятка при этом опухает или отекает, становится болезненной, область воспаления краснеет, человек чаще всего жалуется на боль в утренние часы, наступать на стопу становится больно, поэтому развивается хромота.

Бурсит ахиллова сухожилия часто развивается от раздражения пяточной шпорой. Пяточная шпора представляет собой дегенеративный костный нарост на подошве. Она травмирует ткани и вызывает воспаление. Из-за причины происхождения такой бурсит носит хронический характер.

Бурсит большого пальца стопы возникает при изменении положения сустава пальца. Смещение сустава большого пальца приводит к тому, что оказываемое им давление вызывает раздражение на прилежащие ткани и приводит к развитию воспаления.

Хроническая форма сопровождается образованием бугристых образований – отложением солей.

Хроническая форма бурсита голеностопа может приводить к рубцеванию ткани. Выявить этот процесс очень сложно, поскольку он протекает бессимптомно.

Симптомы

К симптомам бурсита ахиллова сухожилия относятся следующие:

• опухание и отек мягких тканей в области голеностопа,
• покраснение кожи,
• болезненность,
• скопление суставной жидкости в суставной сумке,
• уплотнение тканей сустава,
• болезненность при передвижении, скованность стопы,
• повышение температуры тела и общее недомогание.

Признаки бурсита схожи с прочими воспалительными заболеваниями. Это образование припухлости, отека, малоподвижность сустава и болезненность. Больной может испытывать слабость, повышение температуры тела.

Гнойная форма бурсита может сопровождаться значительным ростом температуры тела до 40 градусов. Кожные покровы краснеют и становятся плотными, при надавливании на пятку появляется ощутимая боль.

Симптомы легче всего выявить в острой фазе бурсита. При хронической форме они мало выражены. Фото бурсита голеностопного сустава можно увидеть в нашей статье ниже.

Диагностика

Диагностика начинается с опроса пациента, сбора данных о происхождении болей, осмотра и пальпации больного сустава. Для выявления наличия воспалительных процессов делают анализы крови, могут назначить пункцию сустава.

Пункция позволяет определить состояние и характер синовиальной жидкости, выявить чувствительность возбудителя воспаления для выбора подходящего антибиотика. Если есть предположение к развитию другой инфекции специфического происхождения, проводят бактериологическое исследование.

Лечение бурсита носит комплексный характер, и оно назначается после определения формы заболевания и ее возбудителя. Для подтверждения диагноза может потребоваться рентгенологическое исследование и магнитно-резонансная томография.

Для больных с избыточным весом может потребоваться осмотр эндокринолога. Он поможет выявить причину, связанную с нарушением обмена веществ, и назначит соответствующее лечение.

Также наряду с эндокринологом больному может помочь врач-диетолог. Он сможет грамотно подобрать продукты, необходимые для снижения веса и насыщения организма питательными веществами.

Лечение

Диагностикой и лечением бурсита занимается врач-ортопед, для комплексного решения проблемы больному могут потребоваться осмотры других врачей, таких как ревматолог, эндокринолог или невропатолог.

Мы разобрались от чего возникает бурсит, теперь рассмотрим как лечить заболевание.

Лечение бурсита чаще всего успешно проводится без хирургического вмешательства. На первом этапе обеспечивают отток скопившейся жидкости из полости суставной сумки. Это может иметь многократное повторение. Затем с помощью тугих повязок, гипса или фиксаторов обеспечивают покой суставу.

Для снятия воспаления и болевых ощущений назначают лекарственные препараты. В период ремиссии проводят физиотерапевтическое лечение, массаж и лечебные упражнения.

Если во время не обратиться к врачу, бурсит может привести к разрыву сухожилия и заболевание перейдет в хроническую форму. Лечебный процесс и реабилитация значительно усложняются, что может привести к инвалидности.

На начальном этапе ноге обеспечивают покой, прикладывают холод, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты из группы негормональных противовоспалительных средств. При наличии инфекции применяют антибиотики.

При тяжелом воспалении проводят промывание суставной сумки сустава, удаляют воспалительную жидкость, при необходимости делают повторный прокол и промывают полость бурсы раствором антибиотика или антисептика. Иногда делают прокол для введения кортикостероидов.

Лечение бурсита сустава большого пальца ноги начинается со снятия нагрузки на больной сустав. Для этого необходимо подобрать удобную обувь, использовать ортопедические стельки, имеющие мягкие прокладки в области большого пальца.

Можно воспользоваться кремами и гелями с противовоспалительным эффектом. Если в суставной полости скопилась жидкость, врач может произвести прокол для ее удаления.

Стопе обеспечивают покой, могут наложить гипс или тугую повязку. В случае воспаления назначают противовоспалительные препараты и антибиотики. Любые физические нагрузки и спорт исключаются.

Для ускорения заживления назначают физиотерапию и лечебные упражнения. В случае отсутствия положительного результата, сильного болевого синдрома или деформации сустава назначают оперативное лечение.

Для удаления костного нароста или деформированной плюсневой кости проводят бурсэктомию. Если бурсит большого пальца привел к значительному искривлению, проводят пластику – остеотомию.

Как лечить бурсит плечевого и локтевого сустава?

Если бурсит стопы не поддается лечению консервативными методами, нет улучшений или возникают рецидивы, назначают оперативное лечение. В процессе хирургического лечения врач иссекает суставную сумку или удаляет кальциевые отложения.

Физиотерапевтическое лечение при бурсите назначает врач-физиотерапевт. Оно проводится после острого периода болезни и способствует ускорению процесса заживления и восстановления тканей.

При бурсите используют ультразвук. Он глубоко проникает в ткани, улучшает микроциркуляцию крови, питание тканей, способствует лучшему проникновению лекарственных препаратов в пораженный участок.

Электрофорез с применением лекарственных средств способствует лучшему проникновению действующего вещества в сустав, восстанавливает обмен веществ в пораженной области, расширяет сосуды, активизирует выработку биоактивных веществ, выводит лишнюю жидкость и снимает отечность.

Лазеротерапия благодаря своим высоким физическим характеристикам во много раз увеличивает метаболизм, активизирует клетки, уменьшает отек, способствует образованию новых сосудов, обезболивает и снимает воспаление.

Ударно-волновая терапия обладает такими же восстановительными свойствами, увеличивает подвижность сустава, при этом, в отличии от хирургического лечения, не имеет осложнений.

Аппликации парафина и озокерита, способные долгое время сохранять тепло, способствуют хорошему прогреванию, улучшению питания тканей и активизации кровообращения.

Лечебные упражнения направлены на укрепление мышц и связок голеностопного сустава. Они назначаются врачом-ортопедом в зависимости от тяжести заболевания, с постепенным увеличением нагрузки.

Упражнения могут быть следующими:

• сидя на стуле, сжимайте и разжимайте пальцы стоп,
• стоя, поднимайтесь на носки и на пятки поочередно,
• стоя, переваливайтесь с одной ноги на другую, не отрывая стопы от пола,
• собирайте с пола стопами мелкие предметы: шарики, катушки от ниток, сосновые шишки и прочее.

Лечение народными средствами можно применять только в период ремиссии, после снятия воспаления.

К больному месту прикладывают согревающие компрессы из соли. Мешочек с солью нагревают и прикладывают к суставу, укутывают и оставляют на 3-4 часа.

Хорошо помогает при лечении компресс из листьев каланхоэ. Листья растения нужно на ночь положить в холодильник, затем размять и в виде аппликации приложить к суставу. Компресс нужно повторять ежедневно в течении недели.

Таким же образом можно прикладывать листья лопуха или капусты.

Лечение бурсита голеностопного сустава народными средствами полезно для предотвращения рецидивов. Из сбора зверобоя готовят отвар, настаивают и принимают внутрь после еды по 50 мл.

Из индийского лука делают спиртовую настойку. 100 г лука заливают 0,5 л водки, настаивают в холодильнике, затем используют в качестве растирки больного места.

Свежевыжатый сок грейпфрута снимает воспаление. Его пьют три раза в день по 100 мл.

Для компресса смешивают измельченный каштан, аптечную желчь и листья алоэ, затем заливают водкой и настаивают в холодильнике. Данный компресс способствует выведению воспаленной жидкости из суставной сумки.

Сенную труху используют для ванночек. Ее заваривают и настаивают полчаса, затем погружают больные ноги. Вода должна быть 37 градусов, время выдержки 15 минут. Из горячей сенной трухи можно делать компресс.

Острую боль можно снять, приложив лед.

Используя данные средства, помните о том, что активные вещества, содержащиеся в ингредиентах коктейлей, могут иметь побочные эффекты и вызывать аллергические реакции. Поэтому прежде чем заниматься лечебными процедурами, проверьте средство на аллергическую реакцию и проконсультируйтесь с врачом.

Профилактика

Для профилактики бурсита нужно выполнять простые рекомендации на каждый день.

Способы лечения бурсита коленного сустава.

Носите удобную обувь, особенно если ваша работа связана с большими нагрузками на ноги. Выбирайте ортопедически правильную колодку, используйте подпяточники и специальные ортопедические стельки.

Избегайте переохлаждений, держите ноги в тепле. Если вы испытываете большие нагрузки на ноги, регулярно делайте расслабляющий массаж ног, ванночки, упражнения для снятия усталости и расслабления.

При занятиях спортом используйте защитные средства для голеностопа.

Избегайте травмирования и в случае повреждений тщательно обрабатывайте раны, чтобы инфекция не проникла внутрь.

Заключение

Бурсит имеет множество причин. Самостоятельное лечение может дать временное облегчение, но отсутствие квалифицированной помощи врача может привести к тяжелым и, иногда, необратимым последствиям.

Запущенная форма инфекционного бурсита может спровоцировать развитие гнойного артрита, лимфаденита, распространения инфекции по всему организму. Восстановление суставной сумки и предотвращение развития хронической формы патологии будет зависеть от раннего обращения к врачу.

Голеностопный сустав является блоковидным, в котором имеются только два вида движений — сгибание и разгибание. Эверсия и инверсия осуществляются в таранно-пяточном суставе, который относят к плоским. Таранно-пяточный сустав очень прочен за счет мощного связочного аппарата, и большинство пронационно-супинационных травм приводит к повреждению не подтаранного, а голеностопного сустава.

Голеностопный сустав образован дистальными концами большеберцовой и малоберцовой костей, формирующих вилку, в которую входит таранная кость. Блок таранной кости имеет клиновидную форму, шире спереди, чем сзади, и является частью таранной кости, сочленяющейся с большеберцовой и малоберцовой костями.

При тыльном сгибании широкая передняя часть клина прочно входит в вилку, вследствие чего сустав становится очень стабильным; однако при подошвенном сгибании в вилку входит узкая задняя часть блока таранной кости, что допускает значительную подвижность сустава. Имея это в виду, нетрудно понять, почему большинство поврежденний голеностопного сустава происходит, когда стопа находится в положении подошвенного сгибания.

Чтобы понять механизм повреждения этого важного сустава, врачу неотложной помощи необходимо хорошо знать анатомию основных мягкотканных структур, окружающих его. Для удобства эти структуры можно разделить на три слоя, окутывающих сустав (каждый последующий лежит выше предыдущего), а затем рассмотреть повреждения, возникающие в каждом из слоев.
Первый слой — капсула, содержащая связки голеностопного сустава; второй — сухожилия, проходящие над суставом к стопе; третий — фиброзные пучки, удерживающие сухожилия у места их прикрепления к костям стопы.

Капсула, окружающая голеностопный сустав, делится на четыре части (связки): переднюю, заднюю, латеральную и медиальную. Капсула слаба спереди и сзади, но укреплена связками с внутренней и наружной стороны. Передняя связка тонка и соединяет переднюю поверхность большеберцовой кости и шейку таранной кости и, как правило, повреждается при обширных разрывах латеральной связки.

Таранная кость спереди шире

Задняя связка короче передней и тянется от заднего края большеберцовой кости к задней поверхности таранной. Латеральная связка подразделяется на три основных пучка, которые являются наиболее часто повреждаемыми связками тела человека. Между наружной лодыжкой и шейкой таранной кости натянута передняя таранно-малоберцовая связка, которая при повреждениях голеностопного сустава страдает чаще других.

При тыльном сгибании широкая передняя часть блока таранной кости входит в вилку голеностопного сустава, тем самым препятствуя движениям в нем. При подошвенном сгибании голеностопного сустава внутри вилки располагается узкая задняя часть блока, что допускает значительные инверсионно-эверсионные движения в суставе

Между наружной лодыжкой и задним бугорком таранной кости (иногда он представлен отдельным образованием и называется треугольной костью) находится задняя таранно-малоберцовая связка, а от наружной лодыжки к пяточной кости тянется пяточно-малоберцовая связка. Проксимальнее латеральной группы связок малоберцовая кость соединена с большеберцовой рядом прочных фиброзных волокон, образующих вкупе так называемый межберцовый синдесмоз. Этот синдесмоз состоит из межкостной перепонки, соединяющей большеберцовую и малоберцовую кости на всем их протяжении. Внизу перепонка укреплена двумя утолщающимися фиброзными пучками: передней нижней и задней нижней межберцовыми связками.

Важнейшие связки передней и наружной сторон голеностопного сустава и межберцовый синдесмоз

Медиальную связку называют дельтовидной. Она представляет собой четырехугольную структуру, отличающуюся тем, что единственная среди связок голеностопного сустава содержит эластическую ткань, придающую связке некоторую степень растяжимости и тем самым уменьшающую вероятность разрыва. Дельтовидная связка состоит из четырех пучков, переплетенных друг с другом и тянущихся от внутренней лодыжки к ладьевидной, таранной и пяточной костям. Два ее пучка идут к таранной кости; один из них называют передней большеберцово-таранной связкой, которая крепится к шейке таранной кости, другой — задней большеберцово-таранной связкой.

Дельтовидная связка. Пружинная связка соединяет таранную опору пяточной кости с ладьевидной костью

Эта связка располагается глубже всех из четырех структур. Часть дельтовидной связки, соединяющую внутреннюю лодыжку с пяточной костью, называют большеберцово-пяточной связкой. Она прикрепляется к поддерживающей структуре таранной кости.

Сухожилия, пересекающие голеностопный сустав, лежат поверхностнее капсулы. Обратите внимание на синовиальные влагалища сухожилий

Таранная кость, поддерживаемая этими связками, движется вместе со стопой при истинно тыльном или подошвенном сгибании и вместе с голенью — при чистых инверсионно-эверсионных движениях. Важной связкой, не входящей в состав капсулы, но нередко повреждаемой при травмах голеностопного сустава и средней части стопы, является пружинная связка.

Эта связка натянута между поддерживающей структурой таранной кости и ладьевидной костью и закрывает промежуток между пяточной и ладьевидной костями. Ее функция заключается в дополнительной поддержке головки таранной кости при нагрузке веса тела. Она состоит из плотной фиброзной ткани, участки которой напоминают суставной хрящ.

Сухожилия удерживаются на месте фиброзными пучками

Поверхностнее капсулы голеностопного сустава расположены сухожилия, из которых ни одно, собственно, не крепится к самому суставу, но все проходят над ним, что немаловажно при рассмотрении сопутствующих повреждений этого сустава. Эти сухожилия подразделены на две группы: разгибатели и сгибатели стопы. Разгибатели проходят по передней поверхности голеностопного сустава, а сгибатели — кзади от внутренней лодыжки. Третьей группой являются сухожилия мышц малоберцовой кости, проходящие позади наружной лодыжки. Эти сухожилия окружены синовиальными футлярами; некоторые из них достигают 8 см длины.

Поверхностнее сухожилий расположены три расходящихся фиброзных пучка, удерживающие сухожилия от смещения. Эти пучки классифицируют аналогично сухожилиям. Соответственно выделяют удерживатели разгибаталей, сгибателей и сухожилий мышц малоберцовой кости. Удерживатель разгибателей делят на верхний и нижний удерживатели. Удерживатель сгибателей состоит из одного фиброзного пучка, проходящего позади внутренней лодыжки. Малоберцовый удерживатель делится на два — верхний и нижний удерживатели сухожилий мышц малоберцовой кости.

Голеностопный сустав является одним из самых уязвимых. При повреждении человек теряет возможность двигаться. Его главная задача – соединить голень со стопой, обеспечить полноценное движение последней.

Строение

Голеностоп состоит из трех больших частей:

• Внешняя. С ее помощью мы можем шевелить пальцами ног. Это становится возможным благодаря специальным сочленениям. Боковые мягкие ткани укрепляют капсулу каждое подвижное соединение. За счет этого достигается определенный уровень стабильности.
• Средняя. Состоит из двух основных соединений. Пяточно-кубовидное отличается меньшей подвижностью. Таранно-пяточно-ладьевидное может совершать большее количество движений.
• Задняя. Образуется таранной и пяточной костью. Отвечает за амортизацию, является одной из самых устойчивых, может выдержать до 350 кг. При нарушении происходит утрата возможности двигать ступней.

Голеностопный сустав обладает блоковидной формой. Поперечная ось проходит через таранную костную ткань. Благодаря этому мы можем сгибать и разгибать эту часть тела. Величина подвижности достигает 90%. Благодаря тому, что блок в задней части имеет немного зауженную форму, доступно среди действий небольшое приведение и отведение. По сторонам сустав окружен плотными образованиями соединительной ткани.

Если увидите голеностоп на фото, в глаза бросаются две основных кости, которые носят название большая и малая берцовая. С ними соединяется надпяточный вид. Нижние отделы этих двух элементов создают гнездо, в которое входит кусочек таранной ткани. В комплексе образуется основа подвижного соединения.

Костные структуры нужны для функции опоры и берут частично на себя компенсаторные нагрузки. Возможность каждого шага, прыжка лежит на этой части. Костные образования могут подвергаться износу.

Итак, есть несколько костей, находящихся в голеностопе:

• Таранная. Состоит из тела и головки, соединенных шейкой. Последняя отличается своей небольшой шириной. На верхней части есть суставная поверхность, которая нужна для соединения с другими костями. На нижней части имеется борозда, которая разделяет суставы.
• Пяточная. Обладает сплюснутой, но достаточно длинной формой, признана самой крупной костью этой части. Благодаря суставным поверхностям происходит соединение с таранным и кубовидным видом костного аппарата.
• Ладьевидная. Находится на границе внутреннего края стопы. Ее легко нащупывают под кожей для определения высоты свода стопы.
• Кубовидная. Ее обнаруживают у наружного края. Она соединяется практически со всеми элементами голеностопного сустава.
• Клиновидная. Такого вида несколько, все они составляют передневнутренний отдел предплюсны.

Голеностоп имеет два вида мышц: сгибатели и разгибатели. Каждая из этих групп обладает собственным расположением. Сгибание обеспечивается за счет трехглавой и подошвенной ткани. Разгибание становится доступным за счет передней большой берцовой мышечной ткани и разгибателей пальцев. При этом за движение последних отвечают и короткие ткани, расположенные на подошвенной и тыльной стороне стопы.

Укрепляют свод стопы латеральные, средние и внутренние мышечные волокна. Вращение внутрь возможно за счет малого берцового вида и разгибателей пальцев стопы.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? "Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция."

Изучая связки голеностопного сустава анатомически, отметим, что их комплекс обеспечивает суставу стабильность и подвижность, а также не дает костным структурам принимать неправильное положение.

Самым прочным является ахиллово сухожилие. Несмотря на это оно обладает малой пластичностью, поэтому уязвимо к различным повреждениям. Есть и межкостная связка, соединяющая в голеностопе две основные кости. Поперечные и задние соединительные образования не дают ступни слишком сильно вращаться внутрь.

Передний нижний вид выступает в качестве своеобразного ограничителя, который не допускает слишком сильный поворот ступни наружу. Есть и другие соединительные ткани, каждый из которых несет свою нагрузку в работе голеностопного сустава.

Снабжение биологической жидкостью осуществляется с использованием трех основных цепей кровеносных сосудов. Каждая из них имеет свои множественные эластичные трубки, образующие сети сосудов. Движение всего объема крови происходит через внутрикостные вены артерии надкостницы.

Совокупность мелких вен капсулы образует сети:

• поверхностную,
• глубокую.

Отток лимфы осуществляется по эластичным трубкам дренажной системы. Они располагаются параллельно передней большеберцовой артерии. С двух сторон лимфа проходит через сосуды, находящиеся параллельно задней большеберцовой эластичной трубке. Лимфатическая система имеет схожее строение с кровеносной.

Если посмотреть строение голеностопа, то можно увидеть, что через него в большом количестве проходят нервные окончания. Среди них есть икроножные, малоберцовые, поверхностные большеберцовые.

При разделении нерва части идут как от самого главного ствола, так и от его двух ветвей. Разветвление пучка волокон ниже голеностопа в районе расположения головки таранной кости, приводит к соединению частей от главного ствола.

Голеностопный сустав неустойчив к повреждениям. Любое травмирование приводит к нарушению целостности мышечных волокон, нервов и сосудов. В последнем случае особенно восприимчивы те, которые находятся преимущественно на наружной стороне.

Механизм работы голеностопного сустава

Как мы уже поняли голеностоп – это сложный механизм, обеспечивающий подвижность стопы. Для этого соединение решает две основные задачи:

• Обеспечивает герметичность,
• Вырабатывает прозрачную или слегка желтоватую жидкость

Последняя является эластичным специфическим веществом. Оно нужно для заполнения полости органа, напоминающего сумку. Полная и правильная работа голеностопного сустава – залог создания правильных условий для опоры туловища, гарантия функционирования ног.

Заболевания голеностопа, полученные из-за травм

Часто повреждения этой части связаны с травмами, когда стопа резко занимает неправильное положение или происходит падение человека. Чаще всего медики регистрируют повреждение связок и переломы лодыжек. Во всех этих случаях присутствует сильная боль.

При повреждении может возникнуть:

• Подвывих голеностопа. Он наиболее характерен для тучных людей и при несостоятельности системы связок. В последнем случае подвывихи могут повторяться, нарушая работу хряща. Это приводит к развитию артроза.
• Растяжение голеностопного сустава. Появляется при неловкой смене тела, когда вся масса перемещается на одну ногу. Разорваться может вся связка или только часть волокон.

Давно забытое средство от боли в суставах! "Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником" Читать далее >>>

Болезни

К невозможности работать и инвалидности может привести остеоартроз. Под воздействием негативных внешних факторов возникает воспаление и постепенное разрушение хряща. В итоге происходит грубая его деформация. К основным симптомам этой болезни относятся сильные боли и отечность. Они усиливаются во время ходьбы. Пациенты жалуются на хруст в голеностопном суставе.

При воспалительных реакциях, затрагивающих внутреннюю оболочку подвижного сочленения костей, речь идет об артрите. Человек жалуется на сложность выполнения движений, покраснение кожи, отечность, увеличение температуры в пораженной области. В запущенных стадиях появляются признаки общей интоксикации. Анализы показывают повышение лейкоцитов.

Если недуг затрагивает ахиллово сухожилие, то речь идет об ахиллите. Он часто возникает при слишком высоких нагрузках во время тренировок и при укорочении икроножной мышцы. Предвестниками становятся воспаления в местах сочленения пяточной кости и ахиллового сухожилия. Такое заболевание голеностопного сустава сопровождается резкой болезненностью, дискомфортом во время движения.

Подошвенный фасциит характеризуется воспалением фасции, толстой полосы соединительной ткани. Последняя проходит от нижней части пяточной кости. Воспаление этой области при слишком больших нагрузках часто приводит к болям. Страдают от заболевания люди с:

• ожирением,
• аномальным строением голеностопного сустава,
• неправильно подобранной обувью.

Болезненные чувства возникают внезапно или через несколько дней после травмирующего события. Важно выявить первопричину неприятных ощущений, принять подходящие меры.

Сустав голеностопа может заболеть при обструкции сосудов или при инфекции мягких тканей. В первом случае болезненность связана с нарушением циркуляции крови, вызванным сгустком крови в сосуде. Если не начать лечение, отек может затронуть всю пораженную конечность. Инфекции вызывают вирусы и бактерии. Лечатся такие болезни медикаментозно. В запущенных стадиях может потребоваться операция.

Диагностические мероприятия

Если болезнь вызвана не травмой, важно определить причину появления боли в голеностопе. Поэтому врачи всегда назначают развернутый анализ крови, ревматоидные пробы. Для получения детальной информации используется:

• рентгенография в двух проекциях,
• УЗИ,
• компьютерная томография,
• МРТ.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявить даже самые незначительные отклонения от нормы. Если этот метод противопоказан, то назначается компьютерная томография. УЗИ дает возможность увидеть полость сустава и изменения, происходящие в мягких тканях.

Боли и припухлости могут возникнуть на фоне других недугов, начиная от открытых ран и заканчивая диабетом. Поэтому важно поставить правильный первичный дифференциальный диагноз. От этого будет зависеть комплекс лечебных мероприятий.

Лечение и профилактика

Независимо от того, какая область оказалась задетой, необходимо обеспечить полный покой ноге. Если голеностоп остается неустойчивым, целесообразно использовать при ходьбе трость. При травме и появлении отека можно подержать ногу поднятой выше уровня сердца. Могут использоваться компрессы и холод.

Если возникло растяжение, на голеностопный сустав накладывается тугая повязка. Прием обезболивающих медикаментов определяется на приеме у врача в зависимости от причины возникновения проблемы. Назначаются и физиотерапевтические процедуры, которые определяются типом травмы и особенностями протекания болезни.

Профилактика травм

Изучив строение голеностопного сустава, мы поняли: повредиться может любая его часть. Легче не допустить появление болезни, чем лечить ее. Для недопущения растяжения связок следует носить во время занятий спортом обувь, которая правильно поддерживает голеностопный сустав. Следует делать специальные упражнения, направленные на укрепление мышц связочного аппарата.

Для предотвращения возникновения заболеваний голеностопного сустава следует тщательно выбирать обувь. Остановите выбор на умеренно твердой подошве с небольшим каблуком. Ограничьте нагрузки на сустав. Для этого избегайте тяжелой работы или чрезмерных физических тренировок. Обязательно нормализуйте вес. Из-за него оказывается дополнительное давление на голеностоп.