Движение в голеностопном суставе в сторону подошвы это

Функциональные особенности

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Распределение давления веса тела человека по поверхности ступни обеспечивается именного голеностопом, на который приходится нагрузка всего веса человека. Верхняя анатомические граница голеностопа проходит по условной линии на 7-8 см над медиальной лодыжкой (видимым выступом изнутри).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сустав разделен на внутренний, наружный, передний и задний отделы. Тыльная сторона стопы — это передний отдел. В области ахиллова сухожилия находится задний отдел. В области медиальной и латеральной лодыжек — внутрений и наружный отделы, соответственно.

Голеностопный сустав участвует в формировании центра тяжести, на него равномерно распределяется вес тела человека. Он выдерживает самую большую нагрузку и постоянно находится под давлением.

В голеностопе возможно движение на 60-90˚. Ни одно сочленение не может сгибаться так сильно. Голеностопный сустав отвечает за такие движения:

вокруг оси;
движение стопы внутрь и наружу;
сгибание и разгибание стопы.

Благодаря высокой амплитудности движений голеностоп выполняет множество важных функций. Без него невозможно было бы находиться в вертикальном положении или передвигаться.

Голеностопный сустав выполняет такие функции:

Амортизация. На опорно-двигательный аппарат, в частности, на позвоночник приходится большая нагрузка. Именно голеностоп отвечает за равномерное распределение веса человека на ступни. Суставная капсула защищает другие суставы, например, коленный или тазобедренный от резких движений.
Плавность движений. Благодаря голеностопу во время спуска или подъема по лестнице движения получаются плавными. В ахилловом сухожилии находится жидкость, которая предотвращает трение.
Устойчивость. Голеностоп имеет мощный сухожильно-связочный аппарат. Благодаря этому при перемещении по неровной поверхности человек не теряет устойчивость.

Из-за сложного строения голеностоп часто подвергается травмам. При травмировании данного сочленения теряется подвижность стопы.

Голеностопный сустав выдерживает самую большую нагрузку и находится под постоянным давлением массы тела. Ни одно из других сочленений не может сгибаться на такие градусы (от 60 до 80). Двигательная активность может осуществляться вокруг и по оси, проходящей через точку перед наружной лодыжкой. А также есть возможность двигать стопой в подошвенной части.

Почему чаще всего болит голеностопный сустав и что нужно делать

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Любая боль в голеностопном суставе доставляет вам неудобства – приходится на время забыть о стильной обуви и активных занятиях спортом, о романтических прогулках и утренних пробежках за автобусом. И поэтому, вы всеми возможными способами стремитесь поскорее от нее избавиться. Далеко не всегда, почувствовав недомогание, вы прямиком отправляетесь к врачу, чаще на помощь приходят домашние методы лечения, не всегда верные, и не всегда уместные.

Для того чтобы лечебный процесс дал положительный результат, надо хорошо знать причины боли в голеностопном суставе и воздействовать именно на них. Среди всех патологий, при которых может болеть голеностопный сустав, уверенно лидируют травмы. К ним относятся:

Растяжения или разрывы связок;
Вывихи;
Переломы.

Среди хронических заболеваний, которые провоцируют возникновение болей в голеностопном суставе, выделяют:

Артриты и артрозы;
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника;
Воспалительные процессы сухожилий;
Пяточная шпора;
Патологии стопы (продольное или поперечное плоскостопие).

Среди причин, легко устранимых без лечения, можно отметить:

Избыточную массу тела;
Ношение узкой, неудобной обуви на высоких каблуках.

Существует также большая группа заболеваний, при которых боль в голеностопных суставах является сопутствующим симптомом – в эту группу попадают ревматизм, варикозное расширение вен, сахарный диабет, остеопороз и многие другие патологии, лечение которых может продолжаться годами. В этих случаях пациенты обычно хорошо знают, почему болит нога и как справиться с недугом.

Если вы внезапно почувствовали сильные боли в голеностопе и не связываете их возникновение с вероятной травмой, ни в коем случае не согревайте больную ногу. Любая тепловая процедура может привести к усилению боли и отека, которые затруднят диагностику.

Также не стоит растирать и массировать больную ногу — активные механические приемы могут усугубить травму. Любое местное лечение в первые сутки боли в голеностопном суставе предполагает использование холода – пузыря со льдом или холодного солевого компресса.

Если вчера ваши ноги были абсолютно здоровы, а сегодня вы заметили, что голеностопный сустав опухает и болит, отправляйтесь к травматологу. Причем, чем быстрее вы к нему попадете, тем лучше. Что сделает врач в первую очередь? Отправит вас на рентген, и только после того, как будет готов снимок, назначит лечение.

Лечение этой патологии всегда предполагает:

Ограничение подвижности;
Холод и адекватное обезболивание в первые сутки;
Наложение тугой повязки на голеностопный сустав. Причем в некоторых случаях повязку могут заменить гипсовой лонгетой, а иногда для восстановления функции сустава может потребоваться операция.

Лечение вывихов и переломов голеностопа проводиться только с помощью гипса. Причем срок ношения гипсовой повязки довольно продолжительный. Огромное значение имеет и правильно организованная реабилитационная программа после травмы, именно от нее зависит, будет ли нормально функционировать голеностопный сустав в дальнейшем.

Если болит голеностопный сустав на одной ноге, скорее всего боль вызвана пяточной шпорой или обострением поясничного остеохондроза. Боль при шпоре – острая, жгучая, а при остеохондрозе распространяется не только на голеностоп, но и на всю нижнюю конечность.

Если болят голеностопные суставы на обеих ногах – вероятно у вас начинается артрит или наблюдается плоскостопие. При воспалительных суставных заболеваниях сустав будет выглядеть отечным, кожа на поверхности может быть гиперемирована, а вот при плоскостопии внешних изменений вы можете и не заметить.

Самостоятельно разобраться с причиной боли в голеностопе очень сложно, а уж устранить ее и подавно. Поэтому при повторяющихся болях (даже если они локализованы не в голеностопе), консультируйтесь с доктором.

Для снятия боли народная медицина использует и отвары трав, и мази домашнего приготовления, и различные спиртовые растирания. Но следует точно знать и дозы, и продолжительность курса лечения, а об этом никто, кроме врача, вам лучше не расскажет. Не пренебрегайте рекомендациями профессионалов, ведь разумное отношение к своему здоровью в молодости – залог вашей активности в пожилом возрасте.

роман — 16.03.2015 — 11:00

Признаки болезни и диагностика

Можно ли самостоятельно диагностировать воспаление? Да, у него выраженные симптомы, первый из которых – болевой синдром, вместе с чем появляются:

отек и покраснение кожи всей области щиколотки и окружающих участков;
локальное повышение температуры;
болезненность в зоне воспаления;
затруднение ходьбы и опоры на стопу;
гипертермия пораженной области.

Если причина воспаления – артрит или артроз, симптомы проявляются не сразу. С такими симптомами пациент, как правило, приходит к врачу для проведения дальнейшей диагностики. Затем следует назначение лечения.

Воспаление суставов может быть вызвано различными факторами. Медики выделяют основные причины: травмы сустава и сухожилия, которые приводят к нарушению выработки синовиальной жидкости, сахарный диабет, нарушения эндокринной системы, синовит, артроз, воспаление гиалинового хряща, подагра, сердечная недостаточность. Когда опухают голеностопные суставы, вместе с ними поражаются мягкие ткани, сухожилия и эпителий.

Для определения причин, по которым развился воспалительный процесс, необходимо пройти обследования: рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ. Все эти методики могут показать причину воспаления голеностопного сустава. Необходимо также посетить эндокринолога, сдать анализ крови на сахар.

Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению

Признаки болезни и диагностика

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

отек и покраснение кожи всей области щиколотки и окружающих участков;
локальное повышение температуры;
болезненность в зоне воспаления;
затруднение ходьбы и опоры на стопу;
гипертермия пораженной области.

Для определения причин, по которым развился воспалительный процесс, необходимо пройти обследования: рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ. Все эти методики могут показать причину воспаления голеностопного сустава. Необходимо также посетить эндокринолога, сдать анализ крови на сахар.

Вернуться к оглавлению
Вернуться к оглавлению

Функциональные особенности

вокруг оси;
движение стопы внутрь и наружу;
сгибание и разгибание стопы.

Благодаря высокой амплитудности движений голеностоп выполняет множество важных функций. Без него невозможно было бы находиться в вертикальном положении или передвигаться.

Голеностопный сустав выполняет такие функции:

Амортизация. На опорно-двигательный аппарат, в частности, на позвоночник приходится большая нагрузка. Именно голеностоп отвечает за равномерное распределение веса человека на ступни. Суставная капсула защищает другие суставы, например, коленный или тазобедренный от резких движений.
Плавность движений. Благодаря голеностопу во время спуска или подъема по лестнице движения получаются плавными. В ахилловом сухожилии находится жидкость, которая предотвращает трение.
Устойчивость. Голеностоп имеет мощный сухожильно-связочный аппарат. Благодаря этому при перемещении по неровной поверхности человек не теряет устойчивость.

Ноги человека довольно сложный природный механизм, в состав которого входят:

Ягодицы (самая эстетически важная часть ноги);

Передняя часть бедра;

Ляжка(находится сзади бедра);

Коленка (расположена впереди колена);

Задняя часть колена;

Голень (находится впереди голени);

Икра (задняя часть голени);

Передняя часть голеностопного сустава;

Лодыжка (находится сзади голеностопного сустава);

Тыльная часть стопы;

Как видите ягодицы — это часть ног. Задняя область коленки названия не имеет, задняя часть голени — это икра, голень и лодыжка — это разные части ноги, а стопа состоит из подошвы и тыльной области.

Человеческая нога состоит из нескольких частей, а именно из трх: бедра, состоящего из бедренной кости и надколенника, голени, состоящей из большой и малой берцовой кости, стопы, состоящей из множества мелких костей.

Нога (коне́чность ни́жняя свободная, лат. mémbrum inférius liberum) — парный орган опоры и движения человека.

Филогенетически человеческая нога происходит от задних конечностей амфибий, которые, в свою очередь, произошли от плавников рыб.

Функции и анатомия сустава

Сустав состоит из таких анатомических единиц:

задняя таранно-малоберцовая связка;
передняя таранно-малоберцовая связка;
пяточная таранно-малоберцовая связка.

ВНИМАНИЕ!

Голеностоп выполняет множество функций, среди которых:

c помощью голеностопного сустава происходит движение стопы в направлениях право-лево, вперед-назад;
cустав выполняет амортизационные функции – он смягчает удар при столкновении стопы с поверхностью;
Балансировочную функцию. Он сохраняет положение тела при наклонной поверхности.

Объема движений в голеностопном суставе

Исследования движений в голеносстпном суставе проводятся в положении пациента лежа на спине со свешенными с края кушетки стопами. У здоровою человека в таком положении стопа по отношению к голени расположена под прямым углом.
При определении объема движений в голеностопном суставе ахиллово сухожилие должно быть расслаблено, для чего нужно ноги умеренно согнуть в колене. В таком положении активное тыльное сгибание возможно в пределах 20—30°, боковые и ротационные движения при этом отсутствуют. Подошвенное сгибание достигает 40—50°, в этом положении в суставе возможны незначительная ротация и едва заметные боковые движения.

Активные движения пациентом выполняются по команде врача, функциональная способность сустава оценивается визуально, результаты левой и правой стороны сравниваются между собой.

Пассивные движения в голеностопном суставе можно исследовать как при согнутом колене, так и разогнутом. Важно лишь учесть то, что при тыльном сгибании с согнутым коленом амплитуда движения стопы несколько больше, чем при выпрямленной ноге. Для выполнения пассивных движений одна рука врача удерживает стопу за пятку, другая — за дистальный отдел стопы в области плюсны, колено может быть умеренно согнуто, мышцы голени расслаблены (рис. 242). Выполняются тыльное и подошвенное сгибание.

Рис. 242. Определение пассивных движений в голеностопном суставе.

Одна рука врача удерживает стопу за пятку, другая за дистальный отдел стопы в области плюсны, колено может быть умеренно согнуто, мышцы голени расслаблены. Выполняются тыльное и подошвенное сгибание.

У здорового человека активные и пассивные движения в голеностопных суставах в полном объеме выполняются свободно, они безболезненны, беззвучны. Ограничение объема движений, боль, хруст, щелчки обусловлены патологией сустава. Однако боль и ограничение движений могут быть также связаны с патологией мышц, связок и ахиллова сухожилия.

Функциональное состояние ахиллова сухожилия

Функциональное состояние ахиллова сухожилия оценивается по характеру ходьбы, подъему на носки, о чем говорилось выше. Помимо этого используется также прием исследования подошвенного сгибания стопы в условиях сопротивления (рис. 243). Пациент должен лежать на животе со свисающими с кушетки стопами. Врач укладывает руку на дистальную часть стопы со стороны подошвы и оказывает сопротивление активному подошвенному сгибанию, выполняемому пациентом по команде врача.

Рис. 243. Исследование подошвенного сгибания стопы в условиях сопротивления.

Больной лежит на животе, стопы свисают с кушетки.
Врач укладывает руку на дистальную часть стопы со стороны подошвы и оказывает сопротивление ее активному подошвенному сгибанию. Возникающая боль в области ахиллового сухожилия и его прикрепления свидетельствует о тендините, инсерциите (воспаление сухожилия у места прикрепления к кости), частичном разрыве сухожилия. При полном разрыве сухожилия подошвенное сгибание невозможно. При бурсите этот тест отрицательный.

При осмотре здоровых рука врача испытывает значительное давление стопы. При патологии ахиллова сухожилия (разрыв, воспаление) давление стопы на руку врача снижается или отсутствует. При этом почти всегда отмечается боль в сухожилии или в месте его прикрепления к пяточной кости.

Стабильность или нестабильность голеностопного сустава

Функциональное состояние связок голеностопного сустава оценивается по характеру походки, способности выполнять активные движения. При благополучном состоянии связок все движения в голеностопном суставе физиологичны, свободны, безболезненны, то есть, имеется стабильность сустава. Функциональная недостаточность связок (растяжение, разрыв, воспаление) проявляется хромотой, болезненностью движений, а при разрыве связок — формированием нестабильности сустава, чаще передней и боковой.
Наличие стабильности или нестабильности голеностопного сустава проверяется с помощью следующих приемов.

Первый прием (рис. 244) — врач левой рукой захватывает голень в нижней трети, а правую укладывает на пятку сзади.

Рис. 244. Выявление передней нестабильности голеностопного сустава.

Далее левой рукой толкает голень назад, а правой тянет к себе пяточную и таранную кости. У здорового смещения стопы по отношению к голени нет, если оно возникает, то это признак передней нестабильности сустава, обусловленной разрывом передней таранно-малоберцовой связки.

Второй прием — проверка боковой стабильности голеностопного сустава (рис. 245). Врач двумя руками захватывает пятку снизу так, чтобы большой палец одной из рук устанавливался у края латеральной лодыжки.

Рис. 245. Выявление боковой нестабильности

Далее осторожно делается поворот пятки вовнутрь. Если большой палец врача у наружной лодыжки не отмечает увеличение щели между лодыжкой и таранной или пяточной костью, то боковая стабильность стопы сохранена. Если щель увеличивается, то имеется боковая нестабильность за счет повреждения таранно-малоберцовой или пяточно-малоберцовой связки.

Ух, захотелось красочного названия и надеюсь, оно получилось.

Продолжу следующий пост, так как многих интересуют конкретные упражнения, которые можно и нужно выполнять.

Каждый раз буду писать о том, что не ставлю диагнозов по интернету и тем более не могу кого-то вылечить удаленно: без понтяного ТЗ получается ХЗ. Все записи носят лишь рекомендательный характер и носят расширяющий кругозор характер, при этом не смогут заменить очную консультацию врача-ортопеда.

Анатомия стопы крайне сложная штука со своей индивидуальной биомеханикой и работой мышц, что и выбило её в отдельное направление - хирургия стопы.

В идельаном положении стопы она имеет три точки опоры, по которой и распределяется нагрузка всего вашего веса. Соответственно, при изменении анатомических взаимотношений нагрузка перераспределяется, что негативно влияет на суставы. Я не буду вдаваться в глубокие биомеханики и нюансы работы всех мышц, а лишь обозначу основные моменты, необходимые вам для частичной коррекции имеющихся отклонений.

Подобным образом должна выглядеть "идеальная" стоп, что встречается не так часто.

Начнем, пожалуй, с причин, которые приводят к деформации. Это не абсолютные показатели, так как истинных причин до сих пор не установлено. Точнее, причин много и в совокупности они приводят к подобному:

1. Синдром гипермобильности суставов(он носит много других названий) - состояние, когда ваши суставы имеют чрезмерные амплитуды подвижности. Имеется шкала Бейтона, по которой оценивается выраженность этого синдрома.

при обследовании здоровых лиц в Москве в возрасте 16-20 лет среди женщин более половины, а среди мужчин более четверти демонстрировали степень ГМС, превышающую 4 балла по Бейтону. Таким образом, при отсутствии жалоб со стороны опорно-двигательного аппарата избыточная подвижность суставов в сравнении со средним показателем может рассматриваться как конституциональная особенность и даже возрастная норма. В связи с этим в педиатрической практике отсутствуют общепринятые нормы подвижности суставов — этот показатель значительно меняется в период роста ребенка.

Данный синдром приводит к тому, что связочный аппарат больше подвержен "растяжению" за счет чего, кости не могут удерживаться в правильном анатомическом положении при неправильных длительных нагрузках.

2. Ношение неправильной, нефизиологичной обуви на постоянной основе.

Это,в первую очередь, вся обувь с плоской подошвой. Что именно происходит?

Кости стопы удерживаются в правильном положении благодаря мышечно-связочному аппарату, который находится в постоянном тонусе. И мышцам также нужен отдых, которого они не получают из-за вашей обуви.

Высокие каблуки тоже не гут.

3. Работа связанная с постоянным нахождением на ногах.

Принцип тот же, что и с неправильной обувью, а уж тем более если сочетается с предыдущим, то получаем 100% билет к врачу-ортопеду.

4. Укорочение одной из нижних конечностей.

Тут думаю довольно просто понять, что когда конечности разной длины, то это приводит к неравномерной нагруженности голеностопных суставов и как результат, стоп. Да, кстати, разная длина конечностей еще одна причина формирования нарушения осанки и артроза тазобедренного сустава. А по последним(относительно) данным нарушение осанки приводит к нарушению прикуса. Но, об этом как-нибудь в другой раз.

Пожалуй, это основные причины, которые слету можно перечислить. Да

Ниже на картинке изобрежно распределени нагрузки в зависимости от высоты каблука.

Теперь поговорим о том, как это все коррегировать.

Думаю, стоит опустить разговор об обуви, что кроссовки последних поколений это одно из лучших решений для постоянного ношения, если есть возможность, соответственно.

Индивидуальные ортопедические стельки, о чем писал прошлый раз. Делаются они на заказ в ортопедических клиниках, по слепку вашей ноги. И используются в вашей обуви. Да, первое время при ношении стелек возникает дискомфорт, так как происходит перераспределение нагрузки на ранее менее нагружаемые отделы. Своего рода - компенсация организма. Зачастую, при выраженных нарушениях стельки рекомендуется носить и дома.

1. Разная длина конечностей - очень частая патология. Помимо индивидуальной стельки, её проще коррегировать набойкой на подошве, при этом помните, что 5 мм это верхняя граница нормы. И если у вас, например, левая короче правой ноги на 10 мм, то коррегировать стоит на 5-6 мм, не более. Иначе будет жуткий дискомфорт, из-за резкой смены архитектоники.

2. Выработка правильного стереотипа ходьбы:

Пожалуй, чаще всего этот пункт вызывает удивление у пациентов. Ведь мало кто задумывается о том, как он ходит. Вроде бы иду и нормасик. Но нет, нужно уметь ходить правильно. О чем это говорит?
Во-первых, при ходьбе носочки смотрят прямо, во-вторых вы должны чувствовать опору стопой, а именно её правильное положение. Это очень сложно, нудно и требует большой дисциплины.

Во-вторых, обязательно совершать "перекат" стопы. Не стоит наступать на всю стопу полностью, а необходимо совершать перекат с пятки на носочек, чувствуя движение сгибания в суставах пальцев стопы.

В третьих, обязательно разгибать колени. Никогда не ходите на полусогнутых коленнях, так как это приводит к неравномерной нагрузке.

Для начала учитесь правильно стоять.

3. Укрепление мышц голеностопного сустава и стопы.

В эту группу мышц входят преимущественно мышцы голени.

Наиболее распространенные упражнения:

а. Пытаться собрать пальцами ног маленкие шарики с пола, либо любые другие предметы, которые можно захватить пальцами стоп.

б. Подняв стопы над полом, с силой сжимать пальцы стоп, удерживать 5-10 секунд, расслабять на 5 секунд и снова. Это упражнения изометрического характера

в. классическое упражнение со сгибанием/разгибанием в голеностопном суставе, когда вы свешиваете задний отдел стопы со ступеньки. Так же это упражнение отлично подходит для растяжки мышц стопы, что бывает полезно в конце рабочего дня

г. использовать специальные тренажеры для стоп, по типу катания шариков(если помните, были такие в советском союзе тренажерчики домашние и есть сейчас, правда тогда я на них катался сам и не понимал, что это :) ) Просто сидя за компьютером, вы можете автоматически перекатывать эти шары.

д. сгибания/разгибания в голеностопном суставе с изотоническим напряжением. С силой согнули, удержали мышцы в напряжении 5 секунд, разогнули максимально. И так по несколько раз

e. круговые движения в голеностопном суставе в разные стороны.

Существует большое количество подобных упражнений, в различных вариациях, но общую суть, уверен, уловили.

Обязательно разминайте стопу прежде чем начинать упражнения и после выполнения всех упражнений. Собственными руками выполняйте движения в каждом пальчике стопы в разные стороны. Это отличная профилактика hallux valgus, деформация сустава первого пальца стопы.

4. Специальные лекарственные препараты

Интересная статья, спасибо! Будет время, сделай про колени. Подписываюсь.

Спасибо за информацию. У меня проблема - когда хожу, все брюки сзади всегда жутко забрызганы почти до колена. Жутко достало. Я ведь, получается, неправильно хожу?

Не сочтите за насмешку, но может у Вас просто брюки очень длинные?

Очень бы хотелось увидеть пост про операции по исправлению дефектов стопы, хотя наверняка эта тема не многим будем интересна)

Интересная и нужная статья, т.к. у моей жены после перелома костей ног от неправильной ходьбы деформировалась стопы - выпирает сустав большого пальца, как у старушек. Доктора говороят не лечится, можно лишь притормозить развитие патологии. Купила резиночки, которые отодвигают большой палец, но помоему толку от них нету. Так жаль( она очень любит походы в горы и на природу(( я купил ей велик, но на нем не везде проедешь

То, о чем вы пишите похоже на классический Hallux valgus. Если речь о нем, то лечится оперативно.

Хирургическим путем? У нее ранняя стадия, она очень боится хирургического вмешательства.

Да, именно так. Но если имеется выраженная деформация

Вот так вот выглядит. Внешне нормально (на мой взгляд), но у нее они болят. Вы по виду можете сказать, можно ли не хирургическим путем? А если и им, то как проводится операция на таком уровне запущенности?

Важно понимать, что стопа -это площадь опоры всего тела. Мы ходим вертикально.

И если есть перекос тела. То и нагрузка на стопы будет дополнительная. А перекос тела может быть по двум причинам

1. Биомеханическая ( травмы физические)

2. Психосоматическая ( травмы эмоционально- образные и психосоматические)

Методика доктора Бендицкого- лечения деформации стопы и косточек 1 пальца HALLUX VALGUS без операции направлена на устранение этих причин

Вы должны были на протяжении всего периода проходить определенные реабилитационные моменты.

А почему без палки ходить не можете?

Вы случайно не знаете как должны выглядеть пальцы стопы при стоянии? Они вроде как должны упираться в пол, а не просто веером лежать без напряжения.
Ищу информацию о правильном движении стопы во время движения и статики - если поделитесь инфой буду благодарна.

Какие стельки лучше? Я сейчас ношу неиндивидуальные, но хочу попробовать индивидуальные. Производителей немало, цены тоже разнятся очень сильно. На что обратить внимание?

Спасибо большое за пост! Мне, как массажисту было очень интересно и поучительно читать. Ловите подписку. Поддерживаю bloombloom насчет поста про колени. Так же буду благодарен если сделаете пост про биомеханику суставов.

Иногда как закусит что-то с передней стороны сгиба, и ноет потом. Черти какая там плюсневая или лодыжечная кость конфликтует с горизонтальной.

Зачем я это прочитал ?

Вопрос к Лиге Врачей: мнения двух федеральных центров - к кому примкнуть?

Добрый день, пикабушники! Хочу рассказать вам свою историю и попробовать поискать помощи в моей ситуации.

В 2011 году появился дискомфорт при ходьбе, ощущение, что ноги разной длинны, хромота.

Первую операцию сделали по квоте в столичном центре ортопедии. Результаты показали, что образование доброкачественное –остеохондрома (костно-хрящевой экзостоз). Восстанавливалась я тяжело, был тромбоз глубоких вен, который диагностировали только спустя месяцы. Из-за него нога была месяцы отёчная и фиолетово-красная, нога почти не двигалась, что затрудняло реабилитацию и очень удлиннило её сроки.

Я разрабатывала, делала контроль в положенные сроки, ездила на консультацию в отделение. И через три года я услышала, что у меня. рецидив. Доктора-ортопеды решили, что рецидив остеохондромы маловероятен и, учитывая быстрый рост и невозможность взять из этого места биопсию, надо оперироваться уже в онкоцентре. Местные онкологи же сказали, что я не их пациент, так как биопсию опять таки взять невозможно, а значит и их профильный диагноз не подтвердить, идите обратно к ортопедам.

Долго добивалась хоть какого-то сдвига, и в итоге вторую операция делала тоже по квоте в Москве у онкологов. Диагноз –костно-хрящевое образование имеет строение остеохондромы (костно-хрящевой экзостоз).

Сразу же после операции на МРТ были видны какие-то узлы… Но доктора говорили, что это могут быть прилегающие остатки после операции или ещё что-то, мне хотелось верить и я верила. Год назад начался быстрый рост, сейчас размеры как перед обеими операциями, приметно 3*2*2 см.

Ездила на консультацию в оба центра, где оперировалась, сделала КТ, МРТ. В первом говорят (на основании КТ и МРТ), что сустав пока нормальный, это не рецидив, а гетеротопическая оссификация области оперативного вмешательства и трогать пока ничего не надо, наблюдайтесь.

Во втором (на основании КТ) рецидив (синовиальный хондроматоз) и нужно скорейшее удаление, чтобы была возможность сохранить сустав. К тому же перерождение никто не исключает. Но они оперировать не станут, "идите обратно, к ортопедам".

Но все сходятся во мнении, что случай сложный и профессионально интересный. Хотя бы тут единение, ура!)

Вернулась в свой город. Главный ортопед говорит, что новообразование (пусть и доброкачественное) - это профиль онкологов. А онкологи смотрят на меня как на идиотку после этих слов и говорят мол радуйтесь, что вы не наш пациент, идите отсюда. Я радуюсь и ухожу.

Сейчас я в полной растерянности - местные доктора откровенно говорят, что не знают что со мной делать, не их уровень (живу я в городе-миллионнике), пусть вами занимаются те, кто оперировал. А два крупнейших федеральных центра, где делались операции, имеют разное мнение на одну проблему. Моя жизнь откладывается уже 9 лет: я то обследуюсь, то оперируюсь раз в три года, то реабилитируюсь, то жду сроков контроля. А ведь, ребята, к врачу 9 лет назад я пошла обследоваться перед планированием беременности. Так и планирую до сих пор. Хочу уже жить, не пытаясь самой разобраться в медицинских нюансах. И плюнула бы на это дело, но все твердят про перерождение под действием гормонов при возможной беременности.

Теперь мой крик о помощи. Если вдруг пост попадётся на глаза специалистам в этой области (онкологи, ортопеды, рентгенологи и, возмоно, кто-то другой), я могу предоставить все результаты обследования в электронном виде. Может кто-то подскажет контакты докторов, готовых проконсультировать (в идеале - пока дистанционно). Я буду благодарна за любое квалифицированное мнение. Я уже измучалась вся, помогите понять, что мне делать и куда грести.

А для просто читающих – ребята, не машите рукой на сигналы своего организма. Даже небольшая хромота просто так, увы, не появляется, и "брак" в плёнке лучше перепроверять сразу.

Читайте также: