При ушибе ребра может быть хруст

Ушиб ребер — это наименее опасное, не угрожающее жизни повреждение мягких тканей, кожи и мышц. Оно может выступать как самостоятельная травма или быть сопряженным с переломами и другими повреждениями.

В данной статье мы рассмотрим симптомы и лечение ушиба ребер, как правильно оказывать первую помощь после травмы и какие методы лечения ушибов применяются в народной медицине.

Причины

Ребра имеют важное значение в защите внутренних органов от повреждений. Они обеспечивают безопасность сердцу и легким, участвуют в процессе дыхания. При ушибе происходит нарушение целостности мягких тканей и кровеносных сосудов, приводящее к формированию гематомы. Чем больше повреждение капилляров и вен, тем сильнее развиваются гематомы и отек.

Причинами повреждения ребер могут быть любые травматические факторы. Ушиб ребер можно получить при бытовой травме, от удара тупым предметом, в драке, при падении или дорожно-транспортном происшествии, на работе в опасных условиях труда или при увлечении экстремальными видами спорта.

Симптомы

Признаки повреждения ребер:

• интенсивная острая боль в области повреждения, которая усиливается при любом движении тела. Болевой синдром длится продолжительное время от нескольких дней до 2 недель, он проявляется каждый раз при дыхании или движениях корпусом тела,
• затрудненное дыхание, боль на вдохе, поверхностное дыхание, ощущение недостатка воздуха, возможна остановка дыхания при повреждении легких,
• гематома или кровоподтеки,
• отсутствие синяка на месте ушиба в области ребра может вызвать подозрение на его повреждение, поскольку при переломе ребер гематомы часто не проявляются, при этом ребро болит после удара,
• припухлость в области ушиба, прикосновение к которой вызывает болевые ощущения,
• мягкие ткани в области ушиба становятся горячими.

На фото можно увидеть, как выглядят признаки ушиба в сочетании с внутренними повреждениями.

Первая помощь

Что делать при сильном ушибе ребер до приезда скорой помощи?

1. Необходимо обеспечить пострадавшему покой.
2. Придать телу возвышенное положение.
3. Накладывать давящую повязку на место травмы запрещено, это может усугубить положение, если пострадали ребра или внутренние органы.
4. Приложить к месту ушиба холод, смоченную холодной водой ткань или любое подручное средство. Это позволит избежать образования большой гематомы и уменьшит боль.
5. Если вы собираетесь самостоятельно доставить больного в травмпункт, ему необходимо принять сидячее или полусидячее положение для облегчения дыхания.
6. Если пострадавший испытывает нестерпимую боль, можно дать обезболивающее средство.

Даже если пострадавший не испытывает сильной боли, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для того, чтобы исключить перелом и внутренние повреждения.

Диагностика

При диагностике ушиба ребер важно выяснить, нет ли перелома ребер и грудной клетки и не затронуты ли внутренние органы (легкие, сердце). Для этого делают рентген в нескольких проекциях. На обзорном снимке рентгена грудной клетки можно четко увидеть состояние целостности ребер и легких.

Если обнаруживается перелом ребра и повреждение легкого, диагностируют пневмоторакс или гидроторакс. Гидроторакс связан со скоплением крови в плевральной полости. На снимке он проявляется как горизонтальный уровень скопившейся жидкости.

Пневмоторакс вызван скоплением газа в плевральной полости. Это происходит, когда повреждение кожи и плевры вызывает сообщение плевральной полости с внешней средой.

Лечение

В лечении ушиба главной задачей стоит уменьшение кровотечения и размеров гематомы. Для этого область ушиба охлаждают, накладывают холодные компрессы, лед. Эта мера эффективна только в первые 2 дня после происшествия. Холод замедляет кровотечение и уменьшает боль.

Медикаментозная терапия проводится для устранения симптомов: снятия боли и отека, предотвращения образования гематомы.

Если образовалась большая гематома с заметным движением жидкости внутри, делают пункцию. Если кровь в гематоме свертывается, ее вскрывают под местным наркозом.

В период реабилитации проводятся физиотерапия, массаж, лечебная физкультура и дыхательная гимнастика.

Физиотерапия назначается после улучшения состояния для ускорения рассасывания гематом и заживления поврежденных ребер. Применяются лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез с лидазой. Массаж улучшает состояние мышц, делает их мягкими и эластичными. За счет этого улучшаются метаболические процессы в тканях, выводятся токсины и нормализуется кровообращение.

Многих интересует вопрос о том, как долго болит ушиб ребра и сколько заживает? Все зависит от тяжести травмы. Боль от легкого ушиба проходит за 1-2 дня. Лечение обычно длится от 1 недели до 2 месяцев.

Если ушиб сопровождается сильной болью, пострадавшему назначают обезболивающие мази и таблетки, чаще всего это комбинированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС):

Для местного применения используют гели и мази:

• противовоспалительные мази: «,Диклофенак», , «,Фастум гель», , «,Дип Рилиф»,,
• мази для устранения синяков: гепариновая мазь, «,Синяк-off»,,
• обезболивающие мази: «,Быструмгель»,, «,Кетонал»,.

Если у вас нет внешних повреждений кожи, может возникнуть следующий вопрос: чем мазать ушиб ребер без синяка? В этом случае будут уместны обезболивающие и противоотечные средства, например, «,Финалгель», или «,Лиотон»,.

Если боли интенсивные, то назначаются внутримышечные инъекции с анальгином или баралгином.

Для ускорения процесса заживления назначают «,Трентал», или «,Пентоксифиллин»,, улучшающие кровообращение и насыщающие ткани кислородом.

Как и чем лечить ушиб ребер в домашних условиях?

В народной медицине существует множество способов лечения ушибов с помощью подручных средств. Несмотря на то, что их применение может показаться безобидным, все-таки стоит проконсультироваться с врачом, нет ли у вас противопоказаний для их использования.

Для лечения ушибов применяют листья капусты. Их прикладывают к месту ушиба 1-2 раза в день или оставляют на ночь.

Из вареной и размятой фасоли делают аппликации. Их прикладывают так же, как и капусту.

Аппликации из бодяги. 2 столовые ложки измельченной бодяги заливают 4 столовыми ложками кипяченой воды и накладывают на место кровоподтека.

Аппликации из редьки. Отожмите сок редьки, смочите им марлю и прикладывайте на 1 час к месту ушиба 4-5 раз в день.

Возьмите 5-10 листьев алоэ и 100 г меда, разомните листья и смешайте их с медом, приложите смесь к месту травмы, накройте полиэтиленом и укутайте теплом.

Лечебная гимнастика является важной частью терапии любых патологий опорно-двигательного аппарата. Она восстанавливает подвижность суставов, приводит мышцы в тонус, устраняет застойные явления и улучшает метаболизм.

Курс упражнений для реабилитации назначает лечащий врач. Первоначально они выполняются под его контролем, а затем уже самостоятельно в домашних условиях. Лучше заниматься по 5 минут ежедневно, чем один раз в неделю по полчаса.

ЛФК (или лечебная гимнастика) способствует успешному заживлению и восстановлению органов грудной клетки. Важными условиями являются регулярное выполнение упражнений и соблюдение правильной техники. Первоначально научить, как необходимо делать упражнения, должен врач. Затем их можно повторять уже самостоятельно.

Помните о том, что тренировки не должны вызывать дискомфорта и боли. Дыхательные упражнения направлены на восстановление полноценного дыхания и предотвращение застоя в легочных путях. Рассмотрим некоторые упражнения для дыхания, которые практикуются в лечебных учреждениях:

Сядьте ровно, расправьте плечи и грудную клетку, руки держите на коленях, медленно вдохните как можно глубже, задержите дыхание на 2 секунды, затем так же медленно выдохните. Повторите упражнение 10 раз.

В том же положении поднимайте и опускайте руки вместе с циклом дыхания: на вдохе — поднимите, на выдохе — опустите. Поднимать и опускать руки можно в разных направлениях.

Сидя, опустите руки вдоль корпуса в расслабленном положении, на вдохе приподнимайте плечи, на выдохе — опускайте, задерживайте дыхание на вдохе на 5 секунд.

В положении стоя поднимайте и опускайте руки до параллели с полом.

Выполняя данные упражнения, сосредоточьтесь на дыхании: оно должно быть ровным и спокойным, без напряжения. Постепенно увеличивайте число повторений упражнений по мере ваших сил.

Для реабилитации повреждений ребер полезны такие упражнения:

1. Сидя на стуле или ровной твердой поверхности, медленно поднимите руки вверх, потянитесь в этом положении как можно выше, задержитесь на 10 секунд, затем опустите руки вниз, отдохните несколько секунд и повторите упражнение снова. Поднимайте руки сначала через стороны, затем вперед. Если вам будет трудно задерживать руки наверху, начните с меньшей задержки, а затем увеличивайте ее продолжительность.
2. Выполняйте упражнение сначала в положении сидя, а затем стоя: сводите лопатки как можно ближе, без болевых ощущений, задержитесь в таком положении на 5 секунд, затем расслабьтесь, повторите упражнение 10 раз.

Подбирать упражнения нужно исходя из тяжести повреждений и состояния больного.

Возможные осложнения

Несмотря на то, что ушиб ребер является незначительным повреждением, в некоторых случаях он таит в себе опасность. Как уже было сказано, при сильном ударе, вызвавшем перелом ребра, может повредиться легкое и возникнуть пневмоторакс или гидроторакс, наступить гипоксия, развиться воспаление, пневмония или мучить длительный болевой синдром.

Профилактика

Чтобы избежать травмы грудной клетки, необходимо соблюдать простые правила техники безопасности, где бы вы ни находились.

В первую очередь это относится к использованию ремней безопасности в автомобиле, на работе — к соблюдению правил безопасности на производстве, к использованию защитных костюмов, если вы увлекаетесь экстремальными видами спорта.

Если ушиб спровоцировал повреждение ребер, необходимо уделить особое внимание своему питанию. Это очень важно для сращивания костей и хрящевой ткани.

Рекомендуют употребление таких продуктов, как творог, сметана, рыбий жир, свежая рыба, фрукты, овощи, бобовые культуры, продукты с содержанием желатина (студень, заливное с минимальным содержанием соли), куриное мясо.

При этом необходимо воздержаться от употребления маринованных продуктов, соленого, алкоголя, сладостей и кофе.

Помните, что чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем успешнее и легче пойдет процесс выздоровления и вы сможете избежать возможных осложнений.

Заключение

Ушиб — незначительное повреждение мягких тканей, внешне он может даже не проявляться, но в некоторых случаях сопровождаться опасными для жизни повреждениями внутренних органов и ребер. Внимательно относитесь к своему здоровью и своевременно обращайтесь за помощью врача.

Ушиб ребер — серьезное повреждение, сопряженное с гематомами, нарушением целостности внутренних структур кожных покровов, рисками трещин костной ткани. Учитывая минимальную толщину подкожно-жировой клетчатки в области реберных костей, даже небольшой ушиб может привести к отечности, сильной боли из-за сильного воздействия на кость и сухожилия.

Характерные признаки травмы

Основным первичным симптомом ушиба ребер считается болезненность. Лишь спустя 20–30 минут могут возникать гематомы, синяки, кровоподтеки. Однако, не всегда после ушиба реберной области возникает посинение и кровоподтек кожных покровов.

Отсутствие или наличие внешних признаков ушиба не является критерием оценки тяжести клинической ситуации. При сильном ушибе отсутствие синяка может быть обусловлено обилием подкожно-жировой ткани, другими особенностями физиологии, строением ударного предмета. Наряду с болью, могут появляться следующие признаки:

• отечность и покраснение;
• ограничение подвижности грудины;
• хруст или щелчок при сильном вдохе.

Важно отметить опасность появления таких признаков, как трудно купируемые или не устраняемые боли, пульсация, усиление боли при вдохе или выдохе, повышение температуры, выраженный кровоподтек в области ушиба, онемение кожи вокруг очага повреждения. При такой симптоматике можно заподозрить перелом костей или трещину.

Боль при неосложненном ушибе можно отличить от перелома по характеру проявления и интенсивности. При ушибе боли эпизодические, то стихают, то нарастают при любой физической активности (дыхание, повороты или наклоны, кашель, чихание). Появление гематом и кровоподтеков возможно при обеих клинических ситуациях.

Отличить ушиб от перелома можно, приложив обе ладони к боковым стенкам грудной клетки. Если при аккуратном сдавлении реберных костей с обеих сторон резкое усиление боли отсутствует, то перелом можно полностью исключить. Однако, такой метод не эффективен в отношении микротрещины костной ткани.

Осложненный ушиб имеет более серьезную симптоматику. Главным органом–мишенью при осложненном ушибе является полость легких. Травма легкого может спровоцировать внутреннее кровотечение, застой крови и развитие отека легкого.

Состояние может закончиться летальным исходом без своевременного оказания первой реанимационной помощи.

Первая помощь

Оказание первой помощи пострадавшему — важный этап лечебных манипуляций. После травмы любой степени тяжести следует оценить состояние пациента (ясность сознания, концентрация внимания, характер травмы). Также следует определиться с точной локализацией повреждения: справа или слева. При легком ушибе достаточно уложить или усадить пострадавшего и приложить холодный компресс.

В домашних условиях подойдет лед из морозильной камеры, кусок замороженного мяса, рыбы, просто холодная вода. При наложении ледяных компонентов, их предварительно оборачивают марлей или салфеткой для снижения рисков обморожения. Холод удерживают до 3–5 минут, после убирают и прикладывают снова.

В качестве обезболивающего средства подойдут препараты из домашней аптечки:

• Аспирин;
• Ибупрофен или Нурофен;
• Диклофенак.

Место гематомы можно обработать Гепариновой мазью, кремом Синякофф, мазью Вишневского. При видимых повреждениях кожных покровов следует обработать место антисептическими растворами для снижения рисков инфицирования.

Если у пациента резко ухудшается состояние, травма осложнена множественными переломами или кровотечением (например, при падении с высоты), то пострадавшего вообще нельзя трогать до приезда скорой помощи. Любая манипуляция может привести к болевому шоку, спровоцировать повреждение внутренних органов, ухудшить общее состояние.

При признаках перелома противопоказано давать какие-либо препараты до приезда скорой помощи ввиду неясности дальнейшего ведения пациента.

Методы лечения

При сильном ушибе и длительных болях на фоне слабой травмы следует обязательно прибегнуть к основательной диагностике. Достоверным методом диагностики является рентген-снимок в нескольких проекциях. При осложненной травме проводят мрт —исследование для выявления очагов кровоизлияния, изменения легочной ткани.

При отеке легких при тяжелой травме проводятся реанимационные мероприятия при помощи аппарата искусственной вентиляции легких. Дополнительно проводят осмотр пульмонолога, кардиолога, хирурга. Самостоятельно определить степень ушиба, характер повреждения и возможные осложнения невозможно. При неосложненном переломе назначают:

1. Инъекционные блокады при сильных болях (Мовалис, Новокаин).
2. Спазмолитические средства (Папаверин, Дротаверин, Но-шпа).
3. Обезболивающие препараты (Апизатрон, Димексид, Фастум-гель).
4. Противовоспалительные мази (Индовазин, Диклофенак, Ибупрофен).
5. Противоотечные средства от гематом (Синяк-офф, Спасатель).
6. Лечебные пластыри против гематомы.
7. Антибиотики при осложнении ушиба пневмонией (препараты назначаются только лечащим врачом на основании общеклинических лабораторных данных).

При повышении температуры назначают жаропонижающие препараты. При трещинах или сильных ушибах обязательно ношение плотного бандажа. Иногда достаточно перетягивания грудной клетки эластичным бинтом. При осложненных осколочных травмах проводят хирургическое лечение.

Восстановление

Продолжительность восстановительного периода полностью зависит от характера ушиба ребер, осложненности травмы. Для ускорения процессов заживления тканей и костных структур ребер, назначают курс физиопроцедур:

• восстановительная лечебная физкультура;
• массажи;
• электрофорез с лекарственными препаратами;
• тепловые прогревания;
• ультравысокочастотная терапия.

Допустимо использовать рецепты народной медицины. Важно учесть, что при наличии воспалительного процесса в подкожных структурах реберных костей, никакие прогревания недопустимы.

Эффективны компрессы с бадягой, чистотелом, морской солью. В домашних условиях можно лечить несильные ушибы, а также снимать посттравматическую симптоматику. Для устранения синяка или гематомы можно прикладывать капустный лист, подорожник, лечебную глину. При тяжелых травмах требуется консервативная или хирургическая терапия.

Укреплять костную и мышечную ткань можно при помощи питания. В рацион пациента после травмы должны входить:

• растительные масла (кунжут, олива, лен);
• кисломолочные продукты (жирный творог, молоко, кефир, сметана);
• свежие овощи и фрукты;
• жирные сорта рыбы;
• мясо говядины, курицы, индейки;
• холодец на говяжьем бульоне, заливные;
• фруктовые желе и кисели.

Студенистые продукты эффективны в отношении восстановления костно-хрящевой ткани пораженных суставов, реберных костей. После утихания боли и устранения воспаления, необходимо надувать шарики для разработки мускулатуры легких. Упражнения с шариками следует сочетать с физическими нагрузками.

Возможные последствия

Негативные последствия после удара возможны даже при отсутствии видимых повреждений кожи, переломов или растрескивания костной ткани. Учитывая анатомическое расположение ребер, важно обязательно посетить врача для исключения следующих осложнений:

• посттравматическое инфицирование подкожных тканей;
• нарушение вентиляции легких, очаговая посттравматическая пневмония;
• неполный перелом костей.

При ушибе легкого или застойных явлениях в полости легких пневмония может перерасти в хроническую. Состояние можно корригировать только в лечебном стационаре и при регулярном ношении фиксирующего корсета. Обычными считаются покраснение кожи, боли, отечность, местные реакции в области травмы на лекарственные препараты. Такие осложнения проходят самостоятельно при адекватно составленном лечении.

Ушиб реберных костей является серьезной травмой, что обусловлено анатомическим расположением грудины. При сильном ушибе могут возникать неполные оскольчатые переломы, угрожающие близлежащим органам: легкие, селезенка, диафрагма, печень, сердце. После получения травмы следует обратиться к врачу для обычного рентгена с целью исключения серьезных осложнений, включая отдаленных посттравматических последствий.

Как определить перелом ребра или ушиб без помощи рентгена и врача? Сделать это очень сложно и ошибка может стоить дорого. Но по некоторым признакам возможно определить, какую именно травму придется лечить, и морально подготовиться к этому.

Обстоятельства получения ушиба или перелома

Как перелом, так и ушиб ребра могут быть получены в следующих обстоятельствах:

• Падение на грудную клетку с сильным ударом о твердую поверхность;
• Удар тяжелым предметом в грудь, бок или спину;
• Ранение ножом, огнестрельным или иным оружием.

Такие травмы возможны в результате драки, занятий спортом, на производстве. В то же время есть и болезни, в результате которых в ребрах появляются трещины. Это остеопороз, костный туберкулез, остеомиелит, миеломная болезнь крови.

Симптомы ушиба или перелома ребра

При обоих нарушениях будет острая неприятная боль, и по ее интенсивности нельзя точно определить, какая именно травма имеет место. Поэтому при диагностике в домашних условиях больной будет больше склоняться к идее перелома, хотя, возможно, у него всего лишь ушиб.

Кстати, боль может быть такой сильной, что вызовет шок — в первой его стадии может возникнуть паника, агрессия, тревога, повышается артериальное давление, кожа бледнеет, сердцебиение учащается, человек дрожит (тремор), зрачки расширяются, повышается температура, но при этом кожа холодная.

А на второй стадии человек чувствует себя вялым и заторможенным, может возникнуть сонливость, депрессивное состояние. Возможна даже потеря сознания. В это время артериальное давление, наоборот, падает, хотя тахикардия (учащенное сердцебиение) сохраняется. Может быть судорога, непроизвольное мочеиспускание. На этой стадии боль может быть все такой же сильной или уже притупляется.

Рвота — также признак болевого шока, как и постоянная жажда. Мочеиспускание дается тяжело, а моча темного цвета. Кожа остается бледной, но становится сухой, пот не выделяется или выделяется в незначительном количестве. Кожа может пожелтеть, это связано с дисфункцией печени.

Конечно, не всегда при ушибе или переломе ребра возникает такая сильная боль. Но порой она случается. Больному при таком состоянии нужны обезболивающие и покой.

Другой общий признак — это отек, некоторая припухлость тканей в области груди. Она болезненная при нажатии и даже просто при движении или легком прикосновении. В отличие от чего остального тела, поверхность которого остается холодным, в этой области повышена температура кожи.

Помимо побледнения, с кожей могут наблюдаться и другие изменения. Она может покрыться багровыми пятнами или даже посинеть. В большинстве случаев это безопасное явление. Но иногда ткани оказываются повреждены настолько сильно, что может развиваться некроз, который в худших случаях приводит к гнойному воспалению, заражению крови (сепсису) вплоть до смертельного исхода.

Поэтому при тяжелых травмах, а особенно при потере чувствительности, которая часто сопровождает некроз, нужно безотлагательно обратиться к врачу. Синяки и гематомы обычно значительно менее опасны, хотя и неприятны. Они возникают от того, что небольшие кровеносные сосуды страдают при ударе.

Сложности с дыханием. И ушиб ребра, и его перелом могут сказаться на способности пострадавшего нормально дышать. Иногда затрудненное дыхание связано просто с сильной болью, как при болевом шоке, а иногда и с поражением легких. Если повреждена какая-то одна сторона, то именно она будет испытывать сложности с дыханием.

Вы увидите это даже просто визуально — во время вдоха она будет подниматься, в то время как другая останется неподвижной или поднимается незначительно. Из-за того, что человек подсознательно старается дышать менее глубоко (поскольку это больно), или он просто не может осуществлять глубокое дыхание, у него порой возникает кислородное голодание. А это в свою очередь провоцирует вялость, повышенную утомляемость, головокружение. Как следствие — сердце ускоряет свой ритм, чтобы восполнить дефицит кислорода.

Как отличить перелом ребра от его ушиба

Прежде всего, это степень тяжести травмы. Чем тяжелее травма и чем мощнее был удар, тем более высока вероятность именно перелома. В результате ушиба повреждения, как правило, более легкие. Может даже не быть синяка, хотя возможны внутренние повреждения. И это тоже нужно учитывать. В подобных случаях внешние проявления незначительны, а последствия промедления в обращении к врачу могут быть тяжелыми.

В отдельных случаях образуется так называемая внутренняя гематома. Конечно, ее не видно, но от этого она становится не менее, а иногда даже более опасной. Ведь больной не понимает всей серьезности ситуации.

Однако в любом случае снаружи все равно будет отек, то есть ткани увеличатся в объеме, а их температура поднимется. В связи с этим двигаться будет сложнее, чем обычно, а особенно трудно станет дышать. Со временем эти ощущения пройдут, но, если они остаются длительное время, вероятнее всего, повреждение более серьезное, чем ушиб.

Помимо перелома или ушиба есть еще третий вариант — трещина, то есть неполный перелом. Его могут спровоцировать не только внешние повреждения, но и болезнь. Так же, как и при переломе, боль и отек не будут спадать длительное время. Кроме того, они способны даже усиливаться.

Ну а выявить перелом уже проще. При переломе:

1. В процессе прощупывания может послушаться хруст;
2. Внешний вид, в первую очередь изгибы грудной клетки меняются;
3. Если нажать на грудь, появится сильная боль, смахивающая на удар током;
4. Больной харкает кровью;
5. Дыхание затруднено несколько дней, ситуация не улучшается;
6. Возникает кашель, причем кашлять больно, и поэтому пострадавший старается не делать этого; хотя избегание кашля может даваться ему с трудом;
7. В грудной клетке при движении возникает звук, похожий на скрип.

Как отличают перелом ребра от ушиба в больнице

Конечно, все методы для самостоятельного различения перелома ребра от ушиба предназначены исключительно для случаев, когда нет возможности немедленно получить соответствующую медицинскую помощь. Во всех остальных случаях нужно по возможности скорее посетить врача или вызвать скорую.

Пострадавшему человеку нужно принять удобное положение, при котором боль ощущается меньше всего. Обычно оптимальное положение — сидя. Из-за того что дыхание и так затруднено, нужно максимально облегчить его, сняв тугую одежду — тесные майки, футболки, рубашки, бюстгальтер.

Повязку желательно делать только при наличии навыков. Лучше до прибытия медицинских работников не трогать пострадавшего лишний раз. Но если нужно его транспортировать, можно зафиксировать поврежденную область, чтобы осколки не смещались. При этом налагать ее нужно таким образом, чтобы не повредить внутренние органы. То есть, опять же, желательно иметь в этом какие-то навыки.

В медицинском учреждении врач:

• Проводит пальпацию, то есть ощупывает пациента;
• Делает рентген или УЗИ;
• Возможна томография.

Врачу важно определить не только то, сохранена ли целостность кости, но и в каком состоянии мягкие ткани. Если они повреждены очень сильно, восстановление может быть длительным и болезненным, даже если перелома нет.

И наоборот, даже если кости сломаны, повреждение мягких тканей иногда бывает незначительным, и человек восстановится быстрее. Однако, как правило, перелом обычно сопровождается травмами не только кости, но и внутренних органов.

После определения перелома или ушиба ребра

После диагностики повреждения лечение прописывает врач. В лечебном учреждении больного оставляют, только если травмы весьма сильные, и ему нужно постоянное наблюдение. Но в большинстве случаев хватает амбулаторного лечения, то есть восстановления в домашних условиях. В обоих случаях пострадавшему необходим покой до тех пор, пока острая фаза не закончится, боль и отек не уменьшатся.

Обезболивающие препараты помогают уменьшить сильную боль. Но также эффективным оказывается и холодный компресс. Он уменьшает не только болевые ощущения, но и отек, сужает сосуды, а следовательно, предотвращает образование кровоподтеков. Нужно приготовиться к тому, что период восстановления может быть болезненным и длительным, до полугода. В самых легких случаях он займет приблизительно пару недель.

При амбулаторном лечении обычно назначают пероральные обезболивающие, то есть таблетки. Но иногда необходимы уколы, для получения которых необходимо посещать медицинские учреждения. В большинстве случаев острая боль проходит за несколько дней. Также, если нет открытых ран, возможно использование мазей. В некоторых случаях требуется бинтование.

Из препаратов будут использоваться:

1. Обезболивающие;
2. Противовоспалительные средства;
3. Антибиотики (не всегда).

Если произошел перелом со смещение костей, критически важно вернуть их в нормальное положение, иначе они срастутся неправильно и их придется в процессе хирургического вмешательства ломать заново. Операция вероятнее всего потребуется и при разрыве мягких тканей, а также для удаления осколков кости.

Если не провести ее вовремя, риск прогресса воспалительного процесса и всевозможных осложнений увеличивается. Больше всего при ушибе и особенно переломе ребер могут пострадать плевра, легкие или сердце. И всегда страдают нервная и сосудистая системы в поврежденной области.

Без своевременного лечения могут появиться:

• Внутреннее кровотечение;
• Воспаление;
• Скопление воздуха между плевральными листками;
• Скопление мокроты в легких или бронхах;
• Проникновение воздуха в подкожную клетчатку.

Все эти состояния опасны, риск простирается вплоть до смертельного исхода. Поэтому, даже если нарушение кажется легким, лучше подстраховаться и обратиться к врачу.