Двойной перелом челюсти со смещением какая статья

Степень тяжести устанавливает судебно-медицинская экспертиза. При проведении экспертизы эксперты руководствуются Постановлением Правительства РФ от 17.08.2007 N 522 (ред. от 17.11.2011) "Об утверждении Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека". В п. 4 Правил устанавливаются квалифицирующие признаки тяжести вреда, причиненного здоровью человека.

5. Для определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, достаточно наличия одного из квалифицирующих признаков. При наличии нескольких квалифицирующих признаков тяжесть вреда, причиненного здоровью человека, определяется по тому признаку, который соответствует большей степени тяжести вреда.

В зависимости от тяжести вреда лицо, причинившее вред здоровью Вашего сына, будет привлечено к ответственности по ст.ст 111-115 УК РФ.

Буду благодарна за отзыв и оценку ответа.


Доббрый день! Заявление в полицию подавали? В больнице возьмите справку о том что обращались и.т.д. Выписку, заключение. Если не подавали заявление в полицию, то готовьте и в срочном порядке подавайте в отдел полиции по месту жительства или события. В зависимотси от степени тяжести причинённого вреда здоровью и будет наказание. И вы ещё сможете через суд взыскать материальный и моральный вред.

татья 115. Умышленное причинение легкого вреда здоровью

1. Умышленное причинение легкого вреда здоровью, вызвавшего кратковременное расстройство здоровья или незначительную стойкую утрату общей трудоспособности, -

(в ред. Федерального закона от 08.12.2003 N 162-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

наказывается штрафом в размере до сорока тысяч рублей или в размере заработной платы или иного дохода осужденного за период до трех месяцев, либо обязательными работами на срок до четырехсот восьмидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до четырех месяцев.

(в ред. Федеральных законов от 08.12.2003 N 162-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. То же деяние, совершенное:

а) из хулиганских побуждений;

б) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(в ред. Федерального закона от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

в) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, -

(п. "в" введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

наказывается обязательными работами на срок до трехсот шестидесяти часов, либо исправительными работами на срок до одного года, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до двух лет.

Здравствуйте сломанная челюсть, как правило, свидетельствует о причинении тяжкого или средней тяжести вреда здоровью, то есть это уголовное преступление, за совершение которого лицо может быть приговорено к наказанию в виде лишения свободы

При этом за причинение тяжкого вреда здоровью (ст. 111 Уголовного кодекса РФ) лицо, совершившее преступление может понести наказание в виде лишения свободы до 8, до 10 и до 15 лет в зависимости от квалификации преступления. За причинение средней тяжести вреда здоровью (статья 112 Уголовного кодекса РФ) наказание - до трех и до пяти лет лишения свободы. Конечно же санкциями данных статей предусмотрены и иные наказания, но лишение свободы является более суровым. Преступления по статье 112 УК РФ согласно статье 15 УК РФ относятся к преступлениям небольшой или средней тяжести. В связи с этим согласно статье 76 УК РФ лицо, совершившее преступления небольшой или средней тяжести впервые, может быть освобождено от уголовной ответственности, если оно примирилось с потерпевшим и загладило причиненный потерпевшему вред. Кроме того, в соответствии с нормами главы 59 Гражданского кодекса РФ Ваш сын имеет право на возмещение вреда, причиненного здоровью , как материального, так и морального. Согласно статье 44 Уголовно-процессуального кодекса РФ гражданский иск может быть заявлен в любой момент после возбуждения уголовного дела и до окончания судебного следствия при разбирательстве уголовного дела в суде первой инстанции. Гражданский истец освобождается от уплаты государственной пошлины.

Заранее благодарен за отзыв. Если возникнут вопросы, то обращайтесь, в том числе и на электронный адрес: zanigor1@yandex.ru

Здравствуйте, уважаемая Наталья! Все зависит об обстоятельств дела, в том числе отВ степени тяжести причиненного вреда сынуВ в соответствии с медицинским заключением (заключения судебно-медицинской экспертизы) и квалификации содеянного виновным по статьям Уголовного кодекса РФ и .

Существуют три степени ущерба здоровью: легкий, средний и тяжкий.

Признаками средней тяжести вреда здоровью являются:
- во-первых, отсутствие опасности для жизни в момент причинения (то есть причиняется вред здоровью, неопасный для жизни) и последствий, указанных в ст. 111 УК РФ (предусматривает ответственность за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью). Признаки тяжкого вреда здоровью перечислены в диспозиции ч. 1 ст. 111 УК РФ;
во-вторых, длительное расстройство здоровья - то есть временная утрата трудоспособности продолжительностью свыше 3 недель (более 21 дня) или значительная стойкая утрата общей трудоспособности менее чем на одну треть (последний признак, заключающийся в утрате общей трудоспособности устанавливается судебно-медицинской экспертизой).
в-третьих, стойкая утрата общей трудоспособности от 10 % до 30 %, что также устанавливается судебно-медицинской экспертизой.

Согласно статье 112 УК РФ - Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью:

1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, - наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

2. То же деяние, совершенное:
а) в отношении двух или более лиц;
б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;
в) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;
г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;
д) из хулиганских побуждений;
е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;
ж) утратил силу. - Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ
з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, -
наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

Желаю удачи! Если имеются еще вопросы, возникли новые, обращайтесь, в том числе на мой эл. адрес.
Буду вам благодарна за оценку ответа. Надеюсь, он стал полезен. С уважением, 2014_jurist@inbox.ru


Здравствуйте Уважаемая Наталья, какой вред здоровью причинен Вашему сыну согласно СМЭ? За совершение данного преступления , в том случае если Вашему сыну был причиен средний вред здоровью, то человек, нанесший данный вред здоровью может с Вами договориться путем компенсации Вам в денежном эквиваленте на лечение, ну + моральный вред. Тогда он может быть освобожден от уголовной ответственности по статье о примирении сторон. Если он не согласится и согласно СМЭ, например, причинен тяжкий вред здоровью, то может уехать года на 3 общего, если ранее не был судим и т.д. Но опять же, в данной ситуации очень много квалифицирующих признаков преступления и однозначно объективно, исходя из текста Вашего вопроса ответить пока не представляется возможным, необходимо получить от Вас больше информации, тема очень объемная.

Здравствуйте, Наталья. Сломанная челюсть без всякой медицинской экспертизы относится минимум к средней тяжести вреда здоровью. Скорее всего, тяжкий вред не наступит, а следовательно, ответственность наступает по ст. 112 УК РФ Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью.

Наказание подсудимому назначается с учётом мнения потерпевшего, а также с учётом смягчающих или отягчающих вину обстоятельств. Также учитывается личность подсудимого: характеристики, его поведение в быту, на работе, наличие судимости. Немаловажную роль играет позиция и характер судьи, который будет выносить приговор. Так что заранее говорить о том каким будет наказание рано.

Всё зависит от медэкспертизы.

Перелом челюсти - тяжкий вред.

Значит, возможно применение ст. 111 Уголовгого кодекса.

А там умышленное причинение тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, или повлекшего за собой потерю зрения, речи, слуха либо какого-либо органа или утрату органом его функций, прерывание беременности, психическое расстройство, заболевание наркоманией либо токсикоманией, или выразившегося в неизгладимом обезображивании лица, или вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть или заведомо для виновного полную утрату профессиональной трудоспособности, -

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет.

Т. е. в суде есть возможность получить до 8 лет лишения свободы, если будет установлена вина обвиняемого.

Перелом челюсти сам по себе влечёт утрату общей трудоспособности от 10 до 20 % (п. 44 Таблицы процентов стойкой утраты общей трудоспособности в результате различных травм, отравлений и других последствий воздействия внешних причин, являющейся приложением к Медицинским критериям определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утверждённым Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 24 апреля 2008 г. N 194н.

В связи с этим, действия по причинению такого вреда здоровью, как вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, подлежат квалификации по ч. 1 ст. 112 УК РФ и наказываются ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

При наличии в действиях виновного признаков следующих квалифицирующих признаков:

а) в отношении двух или более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

в) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия,

действия его подлежат квалификации по ч. 2 ст. 112 УК РФ и влекут наказание лишением свободы на срок до пяти лет.

Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, совершенное в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения (аффекта), вызванного насилием, издевательством или тяжким оскорблением со стороны потерпевшего либо иными противоправными или аморальными действиями (бездействием) потерпевшего, а равно длительной психотравмирующей ситуацией, возникшей в связи с систематическим противоправным или аморальным поведением потерпевшего, подлежит квалификации по ст. 113 УК РФ и наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок

Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, совершенное при превышении мер, необходимых для задержания лица, совершившего преступление, квалифицируется по ч. 2 ст. 114 УК РФ и наказывается исправительными работами на срок до двух лет, либо ограничением свободы на срок до двух лет, либо принудительными работами на срок до двух лет, либо лишением свободы на тот же срок.

Причинение перелома челюсти при неосторожности практически исключается, поскольку на практике почти в 100 % случаев он является следствием нанесения удара кулаком, ногой или головой в челюсть со значительной концентрацией силы (в большинстве случаев лицами, обладающими специальной боевой, спортивной или иной подготовкой).

Причинение перелома челюсти в условиях необходимой обороны даже при превышении её пределов не влечёт ни уголовной, ни административной ответственности.

Много можно написать воды, статьи там всякие приводить, я напишу простым понятным языком. Я думаю, что некоторые товарищи которые выше вам давали ответы неправы и вашему сыну умышленно сломали челюсть, дождитесь экспертизы, следователь ознакомит вашего сына с экспертизой и там будет написано либо средней тяжести вред здоровья либо тяжкий. Потом открываете уголовный кодекс и читаете если тяжкий вред здоровья статью 111 УК РФ, если средний вред здоровья то статью 112 УК РФ там будет написано наказание по этой статье. Много зависит от человека который причинил телесные если он рецидивист на нем клема ставить негде, то наказание будет жесткое, если первый раз и есть смгчающие обстоятельства то наказание будет мягкое.

После окончания лечения следователь возьмет историю болезни в больнице и направит ее на судебно-медицинскую экспертизу. Скорее всего также направит на экспертизу и Вашего сына. Судебно-медицинские эксперты проведут экспертизу и напишут заключение. В нем будет указана степень тяжести причинения вреда здоровью Вашему сыну. Обычно по перелому челюсти она будет средней тяжести, т.к. эксперты не увидят здесь такого признака как опасного для зижни и здоровья (это специальные экспертные оценки, не медицинские). После окончания следствия уголовное дело направят в суд. Судья уже вынесет решение по делу исходя из всех обстоятельств дела и назначит наказания из ниже перечисленных.

Статья 112. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью

1. Умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью, не опасного для жизни человека и не повлекшего последствий, указанных в статье 111 настоящего Кодекса, но вызвавшего длительное расстройство здоровья или значительную стойкую утрату общей трудоспособности менее чем на одну треть, -

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до трех лет, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до трех лет.

(в ред. Федеральных законов от 27.12.2009 N 377-ФЗ, от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

2. То же деяние, совершенное:

а) в отношении двух или более лиц;

б) в отношении лица или его близких в связи с осуществлением данным лицом служебной деятельности или выполнением общественного долга;

в) в отношении малолетнего или иного лица, заведомо для виновного находящегося в беспомощном состоянии, а равно с особой жестокостью, издевательством или мучениями для потерпевшего;

(п. "в" в ред. Федерального закона от 27.07.2009 N 215-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

г) группой лиц, группой лиц по предварительному сговору или организованной группой;

д) из хулиганских побуждений;

е) по мотивам политической, идеологической, расовой, национальной или религиозной ненависти или вражды либо по мотивам ненависти или вражды в отношении какой-либо социальной группы;

(в ред. Федеральных законов от 24.07.2007 N 211-ФЗ, от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

(см. текст в предыдущей редакции)

ж) утратил силу. - Федеральный закон от 08.12.2003 N 162-ФЗ

(см. текст в предыдущей редакции)

з) с применением оружия или предметов, используемых в качестве оружия, -

(п. "з" введен Федеральным законом от 21.07.2014 N 227-ФЗ)

наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

От раны или вывиха избавится относительно просто, а вот лечение переломов, допустим, верхней челюсти требует больших усилий. Именно поэтому важно знать, что такое перелом челюсти, и какие последствия ждут пострадавшего от такой травмы.

Разновидности переломов челюсти

Перелом может произойти как на нижней, так и на верхней челюсти. Повреждения разделяют еще по нескольким критериям. Опираясь на характер повреждения, выделяют такие переломы:

  1. Патологический. Перелом случается при дефектах костной ткани. Даже небольшая нагрузка может спровоцировать нарушение целостности кости.
  2. Травматический. Такой характер имеет травма, полученная в результате ударов, падений с высоты и т.д.

В зависимости от наличия повреждений мягких тканей, существует открытый и закрытый переломы нижней челюсти.

  1. Открытыйперелом сопровождается разрывом мягких тканей отломками кости. Такая травма может привести к развитию инфекции в ране.
  2. Закрытый перелом считается менее опасным, поскольку разрыва тканей во время травмирования не происходит.

Еще одним критерием, благодаря которому определяют сложность перелома верхней и нижней челюсти, является наличие смещения. Так, есть три типа повреждений:

  1. Перелом нижней челюсти со смещением . В случае такого повреждения осколки кости смещаются со своего привычного места сразу после удара или при перевозке больного.
  2. Без смещения. Логично, что этот вариант повреждения не характеризуется сдвигом во время повреждения кости.
  3. Оскольчатый перелом. Самый трудный вид травмы, в случае которой челюсть буквально рассыпается на кусочки.

Особо опасным видом переломов челюсти считается двойной перелом нижней челюсти. При нем центральный фрагмент челюсти проваливается вниз, а боковые части расходятся внутрь и вверх. Получается, что такая травма сочетает в себе боковой (ментальный) перелом нижней челюсти и перелом верхней челюсти.

После получения таких повреждений человек способен запросто задохнуться, ведь существует большой риск потери сознания и западания языка. Именно поэтому нужно срочно вызывать скорую помощь.

Степени тяжести и последствия

Основные факторы, влияющие на определение степени тяжести травмы, следующие:

  • множественность переломов;
  • показатель смещения;
  • наличие осколков;
  • открытая форма повреждения;
  • место перелома, связанное с рисками осложнений и сопутствующих травм.

К наименее опасным повреждениям относят единичные переломы без смещений. Двойные, множественные разломы с осколками потребуют оперативного вмешательства, привлечения специалистов челюстной хирургии, врачей узкого профиля.Состояние пострадавшего может быть связано с угрозой жизни.

Зафиксированная врачом степень тяжести челюстной травмы влияет на размер денежной компенсации и решение суда для виновного в причинении вреда здоровью.

Повреждения челюсти связаны с рисками:

  • жизнедеятельности;
  • полноценного приема пищи;
  • увечья органов речи, обеспечивающих полноценную коммуникацию в жизни человека;
  • поражения органов слуха или зрения;
  • образования дефектов внешнего облика.

Хрупкость челюстного механизма может приводить как к обратимым последствиям, так и необратимым. В первом случае травма расценивается как ущерб средней тяжести, во втором — тяжкий вред здоровью. Сломанная кость после смещения острым краем может повредить горло, создать угрозу жизни пострадавшего.

Безвозвратно утрачиваются функции жевания и речи.

Последствия связаны с потерей трудоспособности и социальной адаптации потерпевшего в посттравматический период жизнедеятельности.

Предлагаем ознакомиться Утилизационный сбор в ПТС – что это?

Осложнения разделяют на три группы:

  1. Непосредственные.
  2. Ближайшие.
  3. Отдаленные.

К непосредственным осложнениям относят:

  • шок — в тяжелой степени проявления (спутанность сознания, падение артериального давления, одышка и др.) он угрожает жизни человека;
  • асфиксию — возникает при закрытии входа в гортань костными осколками, западением языка, сгустками крови, частями мягких тканей и др.;
  • первичное кровотечение.

Ближайшие осложнения развиваются в течение 1−2 суток. Так, оскольчатые переломы сочетаются с ушибами мозга, субарахноидальными кровоизлияниями, вторичными кровотечениями после септических осложнений и др.

Отдаленные осложнения проявляются в форме:

  • гнойных осложнений (флегмон, абсцессов, синуситов, сепсиса и др.);
  • пневмонии — после попадания в легкие патогенных организмов;
  • базального гнойного лептоменингита — с распространением инфекции из ротовой полости на черепное основание.

Степень тяжести повреждения характеризуется дополнительно периодом заживления: от 4−5 недель, в случае неосложненных переломов, до 8−10 недель — при длительном расстройстве здоровья.

Типичные осложнения неогнестрельных переломов проявляются:

  • травматическим остеомиелитом (встречается в 30% случаев);
  • верхнечелюстным синуситом;
  • замедленной консолидацией отломков по причинам нарушения иммобилизации, обмена веществ и сопутствующих заболеваний;
  • неправильным сращением частей;
  • формированием ложного сустава.

Травме, в связи с повреждением сосудов, нервов при челюстно-лицевых костных переломах, нередко сопутствует развитие парезов, параличей и других заболеваний.

Разлом верхней челюсти может повлечь за собой расстройства носового дыхания, обоняния.Впоследствии сохраняются упорные головные боли, развивается невралгия тройничного нерва, не исключены астматические припадки.Исходом травмы зачастую являются нарушения прикуса, проблемы жевания, деформация лица, наличие рубцов.

Как оказать первую помощь пострадавшему

До приезда врачей очень большую роль играет то, была ли оказана первая помощь пострадавшему, и насколько качественно это смогли сделать. Поэтому каждому стоит ознакомиться с тем, как проводится первая помощь при переломе челюсти:

  • остановить кровотечение, если перелом открытый. Нужно приложить стерильный бинт к ране. К тому же, можно прикладывать и что-то холодное;
  • иммобилизовать кость. Под верхние зубы можно подложить планку, а потом привязать ее к голове, или привязать нижнюю челюсть к верхней;
  • обезболить. Чтобы убрать слишком сильные болевые ощущения, надо сделать инъекцию болеутоляющего;
  • осуществить реанимационные действия, если в этом есть надобность.

Важно, чтобы реанимацию проводил человек, понимающий все основные принципы метода.

Подробнее про то как лечить артроз челюстного сустава читайте тут.

Оказывающий первую помощь, как минимум, должен иметь за плечами особые курсы, на которых были пояснены основные правила этой медицинской техники. В противном случае, реанимировать пострадавшего категорически запрещается. В противном случае, желание помочь обернется плачевно.

Отграничение от других видов причинения вреда

Такие случаи предусматривают уголовную ответственность:

  • по ст. 113 – действия в состоянии аффекта;
  • по ст.114 – превышение необходимой самообороны.

Простое нанесение травм, приведшее к обозначенным последствиям, рассматривается в контексте полученного вреда. При составе преступления по статьям 118, 113 и 114, наказание позволяет избежать заключения в местах лишения свободы, особенно – при полностью восстановленной функции челюсти.

В этом случае наказание может ограничиться штрафными санкциями, арестом до полугода или исправительными работами на 2 года. Максимальный его объём выражается в лишении свободы сроком до трёх лет.

Кроме этого при умышленно возникшей драке могут наступать лёгкие последствия для здоровья согласно положениям статьи 115 УК РФ. Эта норма применяется, если челюсть пострадавшего получила незначительную трещину, не требующую длительного восстановления. Максимальное наказание здесь вменяется сроком до двух лет лишения свободы. По преимуществу назначаются штрафы и административные (обязательные) работы.

Если жертва подверглась мучительным длительным истязаниям, приведшим к аналогичным последствиям в виде челюстной травмы, наказание может следовать согласно положениям статьи 117 УК РФ.

Характерные симптомы

Несмотря на то, что разные виды переломов нижней челюсти обладают своими особенностями, все они имеют список общих признаков.

Среди них: внезапная острая боль, тошнота, нарушение жевательной, глотательной, речевой функций. На фото или невооруженным глазом часто видна неправильная позиция зубного ряда.

Пострадавший не в состоянии закрыть рот. Другие симптомы зависят от места возникновения перелома и его характера.

В частности, повреждение нижней челюсти имеет такие признаки:

  • отек мягких тканей;
  • нарушения симметрии;
  • кровотечения;
  • боль при нажатии, разговоре и открытии рта;
  • нарушение прикуса;
  • чувствительность зубов;
  • повышенное слюноотделение с кровью.

Как лечат перелом носа подробно описано тут

Если сломана верхняя часть челюсти, симптоматика будет следующей:

  • кровотечение в зоне между верхней губой и зубами;
  • отек носа, щеки, губ;
  • возможное смещение носовой перегородки, отлом гайморовой пазухи;
  • гематома под глазами (в случае задевания основы черепа);
  • нарушением обоняния, зрения;
  • утрата способности открывать рот;
  • опущение глазных яблок;
  • асимметрическое лицо.

Диагностика

Полноту картины после осмотра у врача-специалиста дают рентгенографические снимки в разных проекциях.

Делаются заключения:

  • по оценке формы, контура, структуры костей и зубов;
  • о состоянии мягких тканей;
  • формы и ширины щели (щелей).

Если труднодоступные участки не просматриваются на снимках, то проводится томографическое исследование.

От давности повреждений зависит развитие процессов в тканях на фоне особенностей возраста, здоровья пострадавшего. Экспертная оценка опирается на данные клинической картины, течение и исход повреждений.

Дифференциальный диагноз позволяет разграничить переломы челюсти от пограничных состояний вывиха, подвывиха, ушиба.

Диагностирование травмы

Перелом челюсти – одна из тех травм, наличие которой возможно определить без наличия специальных приборов. Но для того, чтобы провести качественное лечение, точно определить степень сложности повреждений, их особенности, нужно пройти тщательное обследование у врача. После визуального осмотра он назначит самый эффективный метод выявления трещин. Например:

Понятно, что если перелом спровоцирован не внешними факторами, а внутренними сбоями, то доктор дополнительно назначает другие анализы. Только так возможно выявить настоящую причину появления травмы.

К тому же, если симптомы достигли и других органов, то стоит пойти также к невропатологу, отоларингологу и офтальмологу. На протяжении обследования контролируется еще и уровень давления.

Причины

  • сильные удары и падения;
  • спортивные травмы;
  • аварии;
  • серьезные патологии в организме.

Если механического воздействия на челюсть не было, то причина перелома кроется в развитии остеомиелита, остеопороза, других прогрессирующих заболеваний скелета, некротических процессов кости. Причину дефекта можно установить в процессе комплексной диагностики.

Травмы у детей до 14 лет возникают по следующим причинам:

  • драки;
  • активные игры без контроля взрослых;
  • падения с деревьев, лестниц, крыш;
  • аварии.

Подвижная активность мальчиков-подростков особенно часто приводит к травмам.

Лечение

После того, как были обнаружены симптомы, начинается лечение переломов нижней челюсти. Диагностика лишь уточняет степень сложности повреждений. Что касается методов терапии, то их всего два: шинирование челюсти при переломе и операция. Рассмотрим эти два способа ближе.

Этот метод представляет собой фиксацию сломанной челюсти посредством накладывания шин (специальных пластмассовых или металлических конструкций). Он был изобретен еще специалистами прошлого столетия и используется до сих пор. Хотя, с того времени материалы изготовления шин значительно изменились. Сейчас специалисты работают с ленточными и алюминиевыми шинами.

Тип накладываемой шины зависит от тяжести травмы. На основе диагностики конструкцию устанавливают с одной стороны (если была повреждена одна челюсть) или сразу с двух (когда произошел двойной перелом нижней челюсти). Если с зубами все в порядке, хватит гибкой шины. Но если трещина находится в двух местах, то нужна конструкция устойчивее, то есть металлическая. При ее установке также используют крючки и кольца для фиксации.

Без помощи хирурга не обойтись при сложных множественных переломах со смещением в области угла челюсти. Дополнительной причиной являются шатающиеся зубы или полное их отсутствие, пародонтоз либо иные воспалительные процессы. Остеосинтез поможет и при переломе мыщелкового отростка. Часто такая травма осложняется вывихом суставной головки.

Во время операции хирург использует спицы, стержни, штифты, проволоку. Также существуют быстротвердеющие пластмассы, полиамидная нить, специальный клей. Они помогают правильно иммобилизировать кость.

Мало того, на сегодняшний день чаще всего применяют алюминиевые пластины. Они позволяют сократить срок реабилитации больного.

Привлечение злоумышленника

При обращении в полицейский участок или вызове патруля на место преступления, документация для наказания преступника подготавливается участковым полицейским того районного отделения, где было совершено преступление.

Такие ситуации требуют от пострадавшего, кроме обращения в полицию, нижеследующего:

  1. Подойти в участок для написания заявления, дачи показаний против правонарушителя и получения направления на освидетельствование.
  2. Пройти освидетельствование и получить заключение эксперта о наличии травм и степени тяжести таковых.
  3. Оказать посильную помощь в расследовании преступления.

Если пострадавший определён в стационар, то запрос в полицию передаётся медицинским персоналом лечебного учреждения.

По возможности следователи ограничиваются письменными сведениями. Находясь в тяжёлом состоянии, потерпевший не становится беззащитным. В этом случае инициативу по расследованию берут на себя работники следственного отдела, а так же родственники и иные заинтересованные в восстановлении нарушенных прав больного, лица из числа друзей и случайных свидетелей инцидента.

На основании сформированного дела возбуждается уголовный процесс в суде. В районный суд по месту проживания правонарушителя передаются материалы дела. Потерпевший приглашается для дачи показаний в суде. Если он продолжает пребывать в стационаре или его речевые функции не восстановлены – суду представляется соответствующая медицинская справка.

Суд принимает к рассмотрению только дела с установлением личности и места проживания правонарушителя.

Если полученные травмы не требуют пребывания в стационаре, пострадавший вправе обратиться в суд самостоятельно, минуя полицейское расследование.

Для этого ему требуется:

  1. Обратиться к частному специалисту для освидетельствования и получить заключение.
  2. Самостоятельно собрать доказательства факта правонарушения и сведения о свидетелях, готовых дать показания в суде.
  3. Подать в районный суд по месту проживания ответчика заявление по факту совершения деяния, с приложением собранных доказательств и перечня свидетелей инцидента с избиением.
  4. Выступить в прениях. Или – представить медицинскую справку о нарушении речевых функций и изложенные письменно показания, удостоверенные подписью.

На основании представленной информации, суд принимает решение о вменении соразмерного наказания или признаёт подозреваемого невиновным.

Оспорить решение районного суда можно в суде более высокой инстанции, в том числе – кассационном.

Возможные осложнения

После травмы костей часто могут возникать осложнения. Наиболее распространенными считаются:

  • наружные кровотечения;
  • гематомы на месте травмы;
  • вывихи височно-нижнечелюстного сустава;
  • остеомиелит, который появляется из-за инфекции.
  • появление неправильного прикуса;
  • псевдоартроз;
  • смещение зубного ряда;
  • неправильное сращение кости;
  • неврит нерва, который может спровоцировать потерю чувствительности;

Адвокат по уголовным делам

В соответствии с пунктом 3 Правил определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г. № 522 (Собрание законодательства Российской Федерации, 2007, N 35, ст.

4308), приказываю: 1. Настоящие Медицинские критерии определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека (далее — Медицинские критерии), разработаны в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17 августа 2007 г.

Реабилитационные меры

После проведения операции пациентов всегда ждет длительная реабилитация после перелома челюсти. Врачами для полного выздоровления назначаются как медикаменты, так и физиопроцедуры:

  • антибиотики;
  • медикаменты с противовоспалительным действием;
  • лекарства, стимулирующие иммунитет;
  • физиотерапия;
  • специальная физкультура (назначается только после снятия шины).

Также, во время восстановления обязательно придерживается специального режима питания. Так, больной должен употреблять только жидкую пищу (бульоны, супы).

Особую роль в реабилитации имеют физиопроцедуры. Эффективно действуют облучения ультрафиолетом, электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Но добиться нужного результата реально только если прислушиваться к советам доктора. Важно, что как правильно лечат перелом челюсти в домашних условиях, способен подсказать лишь ваш лечащий доктор.

Особенности питания

Привычная пища на длительный период лечения недоступна пострадавшему.

Меняется рацион, из которого исключаются твердые продукты, добавляются те, что не требуют жевания:

  • жидкие блюда (супы, бульоны);
  • муссы;
  • пюреобразные каши;
  • молочные продукты.

Все продукты должны сохранять питательные вещества в достаточной степени для поддержания организма в период лечения.

Пострадавший принимает пищу через трубочку и специальные поилки.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.