Солнце при раке костей

Роль солнца в нашей жизни

Солнце играет в нашей жизни две роли – позитивную и негативную.

Позитивная роль солнца:

источник тепла
антидепрессивное действие
профилактика рахита (минерализация костей за счет синтеза витамина D)

Полноценный синтез витамина D происходит только под воздействием солнечных лучей. Прием витаминов не обеспечивает должного уровня витамина D в организме. Витамин D важен для психического и физического здоровья человека.

Негативная роль солнца:

солнечные ожоги
преждевременное старение
злокачественные новообразования кожи
фотоаллергические реакции (связаны с попаданием солнечных лучей на кожу, возможны при взаимодействии солнечных лучей и нанесенных на кожу средств)
фототоксические реакции (связаны с приемом медикаментов определенных групп)

Типы ультрафиолетовых лучей

Ультрафиолет составляет всего около 10% световой энергии. Он подразделяется на два типа:

ультрафиолет типа А – 9,5%
ультрафиолет типа В – 0,5%

Лучи типа А проникают в глубокие слои кожи, а лучи типа В блокируются роговыми слоями кожи и остаются на поверхности.

Оба вида ультрафиолетовых лучей не безвредны, но ультрафиолет типа В наиболее опасен: именно он вызывает рак кожи.

Очень важно помнить и понимать, что

Вред ультрафиолетового излучения

Ультрафиолет типа В повреждает поверхностные слои кожи, вызывает мутации в ДНК, а в дальнейшем может привести к раку кожи.

Ультрафиолетовое излучение типа А повреждает более глубокие слои кожи. Это частично провоцирует канцерогенез (но в меньшей степени, чем ультрафиолет типа В). Происходит окисление коллагена, окисление эластических волокон, и, как следствие, это может усилить дальнейшее воздействие ультрафиолета типа В.

солнечный ожог
солнечный загар
канцерогенез

фотостарение
солнечный загар
канцерогенез
развитие фоточувствительности (появление более яркой реакции на солнце)
потенциирование эффекта лучей типа В (усиление их влияния)

Принято выделять 3 типа повреждений, вызванных солнечным излучением и долгим нахождением на солнце:

функциональные: солнечный эластоз, васкулярные изменения (сосудистые сеточки)
соматические: актинический кератоз (доброкачественное новообразование кожи), базально-клеточная эпителиома, спиноцеллюлярная карцинома, меланома
смерть клетки: атрофия эпидермиса, депигментация

Первые, функциональные, больше относятся к косметологическим проблемам.

изменения тургора, эластичности, рисунка кожи: атрофия кожи, появление морщин
сосудистые изменения
нарушения пигментации: эфелиды (веснушки), лентиго, дисхромии
новообразования: актинический кератоз, кератома, базалиома, плоскоклеточный рак кожи, меланома и другие

Риски возникновения меланомы

Опухоль, которую наиболее часто боятся люди – меланома.

1% всех злокачественных опухолей
8-10% всех видов опухолей кожи
80% всех летальных исходов, связанных с заболеваниями кожи
число случаев меланом в мире удваивается каждые 10 лет

Среди факторов риска возникновения меланомы выделяют внутренние факторы (связаны с самим человеком, особенностями его физиологии и генетики) и внешние факторы.

длительная и интенсивная экспозиция (длительное пребывание на солнце без фотозащиты)
солнечные ожоги в детстве (до 10 лет)
фототип: возрастание риска при светлом фототипе, уменьшение – при темном; риски возникновения меланомы выше у людей с первыми тремя (светлыми) фототипами кожи
наследственная предрасположеннос

культура загара, которая возникла в обществе в последние десятилетия
уменьшение озонового слоя на 2% каждые 20 лет (уменьшение озонового слоя на 1% приводит к росту количества лучей типа В, достигающих поверхности Земли на 2%)
возрастание солнечной активности

Естественная фотопротекция и фототипы

Важно знать о естественной фотозащите кожи, т.е. о способностях организма противостоять солнечному излучению и его последствиям самостоятельно.

К естественной фотопротекции человека относятся:

секреция меланина
фототип кожи
механизмы ауторепарации (обновления)
утолщение рогового слоя эпидермиса (огрубление кожи при длительном нахождении на солнце)

Фототипы кожи в зависимости от светлоты и риска подверженности ее раку кожи подразделяются на кельтский, европейский, среднеевропейский, средиземноморский, индонезийский, африканский.

Риски возникновения меланомы выше у пациентов с тремя первыми фототипами, т.е. у светлокожих людей.

Чувствительность к ультрафиолетовым лучам и рекомендуемая защита в зависимости от фототипа кожи:

кельтский – очень высокая; SPF 50
европейский – очень высокая; SPF 50, 30 или 20 в умеренных широтах
среднеевропейский – высокая; SPF 30
средиземноморский – средняя; SPF 15-20
индонезийский – слабая; SPF 15 периодически
африканский – минимальная; SPF 15 периодически

Фотопротекция: солнцезащитные средства

Существует ряд требований, предъявляемых к идеальному солнцезащитному средству с точки зрения врачей-дерматологов:

безопасность: нетоксичное, не вызывающее фотосенсибилизацию (усиление реакции от солнца), гипоаллергенное
косметическая приемлемость (комфортное нанесение)
активность: фотостабильность и термостабильность
устойчивость к воздействию воды (водорезистентность) и песка: не менее 70
эффективность против возникновения эритемы и хронических солнечных повреждений (UVA/UVB/IR)
способность абсорбировать весь спектр UV радиации
обладание незначительной пенетрацией в кожу (проникновением вглубь кожи)
отсутствие вкуса, запаха, цвета (отдушки могут усиливать фотоаллергические реакции)

Солнцезащитные фильтры бывают химические и минеральные. Химические фильтры поглощают излучение, а минеральные отражают и абсорбируют лучи (в особенности UVB).

И у тех, и других средств есть свои плюсы и минусы.

Если нужна сильная фотозащита в условиях высокогорья, или пациент принимает лекарственные препараты, исключающие воздействие солнечного света, то при пребывании на солнце необходимо выбрать минеральный фильтр. Во всех остальных случаях химические фильтры достаточно эффективны.

Солнцезащитный фактор

Рассмотрим на примере, что означает указанный на упаковке солнцезащитного средства SPF-фактор. Допустим, указано 60. Это означает, что доза облучения, необходимая для получения эритемы (покраснения) необходима в 60 раз больше, чем без солнцезащитного крема.

Но это не значит, что использование фильтра SPF 60 разрешат в 60 раз более длительное нахождение на солнце!

На упаковке качественных солнцезащитных кремов есть два показателя – SPF и PPD. PPD – показатель, который отражает степень защиты от ультрафиолета типа А. Он тоже должен быть достаточно высоким. Например, 28 – это хороший вариант.

Соотношение солнцезащитного фактора SPF и PPD должно быть менее трех.

Временно или постоянно?

Что лучше – постоянное применение солнцезащитного средства с небольшим SPF или эпизодическое использование средства с высоким SPF-фактором защиты?

Ответ однозначен: регулярное применение средств с SPF 15.

Постоянное применение средства с невысоким SPF-фактором защищает кожу эффективнее, чем эпизодическое использование средства с большим SPF.

Принципы защиты от солнца и рекомендации дерматологов

Основные принципы защиты от солнца состоят в том, чтобы:

избегать пребывания на солнце в полдень, особенно летом
носить соответствующую одежду и головные уборы
применять солнцезащитные средства
не позволять детям до 3-х лет загорать, детям старше нужно использовать солнцезащитные фильтры с максимальным индексом защиты, не забывать о головном уборе, соответствующей одежде и солнцезащитных очках
использовать солнцезащитные средства только высокого качества с указанными на этикетках факторами SPF и PPD (защита от ультрафиолета типов А и В) через небольшие промежутки времени, особенно после купания
в случае солнечных ожогов, многократно повторяющихся солнечных ожогов или при обнаружении подозрительных образований на коже необходима консультация дерматолога или онколога
не забывать, что вы не защищены от солнца, если вы специально не загораете: любая деятельность на открытом воздухе (спорт, прогулки и т.д.) способствуют поглощению вами солнечного излучения
быть осторожным в пасмурную погоду: облака не препятствуют проникновению ультрафиолета В, а также не забывать, что солнечные лучи отражаются от воды, песка
стараться избегать солнца во время беременности, чтобы не возникла хлоазма (пигментация, возникающая во время беременности), использовать в этих случаях солнцезащитные средства с максимально высокими степенями защиты
особенно тщательно защищаться от солнца во время пребывания в тропических широтах
не прекращать использование солнцезащитных средства после появления естественного загара
не забывать о том, что некоторые медикаменты способствуют повышению чувствительности к солнечным лучам и могут усиливать фотоповреждение (химиопрепараты, антибиотики пенициллинового ряда, ряд наружных препаратов для лечения дерматологических заболеваний, некачественные солнцезащитные кремы и т.д.)

Рак неизлечим?

Многие виды онкологических заболеваний поддаются лечению, особенно на ранних стадиях. Результат зависит от типа и разновидности недуга, поэтому так важно поставить правильный диагноз. Большую роль имеют точная диагностика и своевременно начатая терапия.

Есть также заблуждение, что рак не излечивается полностью и возвращается через некоторое время. На самом деле, нет причин так думать, современная статистика это не подтверждает. Многие пациенты полностью излечиваются и ведут обычную жизнь. После курса лечения нужно соблюдать предписания врача и обязательно наблюдаться у онколога.

По факту, смертность от онкозаболеваний находится на втором месте в мире. На первом - заболевания сердечно-сосудистой системы. Кроме того, современные технологии позволяют продлить жизнь даже на поздних стадиях онкологии. Человек живет, постоянно принимая препараты или проходя курсы лечения. Также же живут и миллионы людей с другими заболеваниями - гепатитом С, сахарным диабетом, ревматоидным артритом, болезнью Паркинсона и др.

Рак - не грипп

В прошлом году в Москве разразился скандал. Жители одного из домов столицы начали сбор подписей против семей с онкобольными детьми, которые снимали жилье в их подъезде. Люди боялись заразиться онкологией. На самом же деле рак не инфекционное заболевание, поэтому он не заразен, не передается от одного человека к другому. Причины развития злокачественных опухолей могут быть самыми разными - наследственность, другие заболевания, гормональные изменения, но ни разу не были зафиксированы случаи передачи онкоклеток от одного человека другому через рукопожатие, поцелуй, кровь или воздушно-капельным путем. Скорее всего, этот миф имеет в своей основе психологический аспект - нежелание общаться с больным раком из-за страха, что любой может оказаться в подобной ситуации.

Еще один миф, что народные средства эффективнее методов традиционной медицины. Однако при онкологии не надо отказываться от протоколов лечения, принятых в традиционной медицине. Это может привести к необратимым последствиям. Народная медицина может быть использована только в качестве дополнительного метода лечения, причем только после консультации врача-онколога.

Люди, ведущие правильный образ жизни, тоже болеют раком, а значит, ЗОЖ и правильное питание не имеют никакого значения для профилактики? Вероятность возникновения злокачественных опухолей во многом зависит от образа жизни человека - что ест, что пьет, чем дышит. Занятия спортом, правильное питание, отказ от алкоголя и курения - все это делает организм более крепким и устойчивым к разного рода заболеваниям.

Солнце - не враг

Говорят, сотовые телефоны вызывают рак. На данный же момент четкая связь между этими явлениями не установили. Вполне вероятно, что частое и продолжительное использование мобильного телефона вредит здоровью, впрочем, как и любая другая техника и бытовые приборы. Не следует во время сна класть телефон под подушку или рядом со спящим человеком.

Мнение о том, что на солнце находиться нельзя, оно вызывает рак, тоже миф. На самом деле, нельзя находиться без защиты (крема, головного убора и одежды) под открытым солнцем с 12 до 16 часов дня, когда оно наиболее активно. Солнечные ожоги и правда могут спровоцировать рак кожи. Но палящее солнце не менее опасно и при других заболеваниях. Например, красная волчанка, сердечно-сосудистые заболевания, заболевания щитовидной железы и др. В остальное время неактивные солнечные лучи полезны, и не только для детей, но и для подростков и взрослых людей. Умеренное пребывание на солнце даже необходимо организму.

Регулярное принятие солнечных ванн оказывает положительное воздействие на наш организм — улучшается настроение, вырабатывается витамин D (кальциферол), который способствует укреплению костной ткани, способствует укреплению иммунитета. А вредно ли солнце онкобольным, можно ли ездить на море после лечения онкологии?

Да, можно принимать солнечные ванны, посещать солярий, если вы пришли лечение по поводу рака молочной железы. Однако нужно учитывать следующие нюанс — лучевая терапия, так же как и химиотерапия могут изменить чувствительность кожи к солнцу. Есть несколько вещей, касающихся безопасности приема солнечных ванн после лечения рака молочной железы, которые вы должны знать.

Влияние солнца на организм

Известно, что определенные препараты химиотерапии могут снизить порог чувствительности вашей кожи к ультрафиолетовому излучению, что чревато ожогом кожи. Поэтому во время проведения курсов химиотерапии лучше избегать прямого воздействия солнечных лучей. Это не означает, что вы не должны выходить из дома. Просто перед тем как выйти на улицу, воспользуйтесь кремом с солнцезащитным кремом крем от SPF 30 и выше. Ну и, самое очевидное: идеальным вариантом для прогулок под палящим солнцем будет, скажем, костюм из туники с длинными рукавами и брюк свободного кроя. И широкополая шляпа, конечно.

А также обратите внимание на то, фототоксичность химиотерапии может реализоваться в течение двух месяцев после последнего введения цитостатиков. Те же меры предосторожности применяются к участкам кожи, которые получают лучевую терапию.

Внимательно ознакомьтесь с памяткой по кремам для загара

Используйте эти советы Американской ассоциации дерматологов:

Используйте солнцезащитный крем SPF 30 и выше.
Проверьте срок годности.
Наносите крем, по крайней мере, каждые два часа или чаще, если вы плаваете.
Покрывать кремом надо все тело. Не жадничайте и дайте вашему телу столько защиты, сколько следует. Для среднего взрослого необходимый объем крема составляет около 30 мл.
Нанесите солнцезащитный крем перед макияжем или репеллентом.
При нанесении не забудьте про уши, лицо, ступни, руки и заднюю часть шеи.
Нанесите бальзам для губ с SPF.

Просто наслаждайся золотым временем

Лучшее время для загара – утром и после обеда. В южных странах не зря придумали сиесту: с 12 до 16 лучше быть в тени.

Простое напоминание — солнечные ожоги зимой и особенно в пасмурные дни возможны. Обязательно наносить солнцезащитный крем на открытые участки кожи. Это необходимо делать круглый год.

Что надеть в жаркую солнечную погоду

Следуйте следующим рекомендациям Национального института рака:

Свободная одежда из дышащей ткани. Солнечные лучи могут проникнуть сквозь тонкую ткань. Не пропускают свет ткани высокой или средней плотности.
Длинные брюки, юбки и рубашка с длинными рукавами, если вы выходите из дома в жаркую солнечную погоду.
Шляпы с широкими полями или спортивный головной убор, который покрывает заднюю часть шеи.
Солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
Одежда из ткани, имеющая UPF (Ultraviolet protection factor, коэффициент защиты от ультрафиолетового излучения) выше 30.

Спрей автозагар vs. Ультрафиолетовые лучи

Если вам не хватает времени на натуральный загар, можно воспользоваться солярием. Однако не забывайте, что использование солярия может нанести такой же вред вашей нежной коже, как и солнце. Поэтому это не лучший вариант. В этой ситуации можно воспользоваться спреем автозагар. Это косметическое средство поможет вашей коже приобрести привлекательный золотистый оттенок без вреда для здоровья.

Присыпка кожи легким бронзирующим порошком идеально подходит для любого типа кожных покровов, помогая моментально добиваться желаемого оттенка без солнца и солярия.

Резюме основных фактов

Нужно помнить, что с 12 до 14 часов солнце наиболее жаркое. Чтобы снизить риск опасного воздействия солнечных лучей после лечения онкологии, необходимо использовать солнцезащитный крем с высоким SPF и защищать облучаемую часть кожи от солнца (легкая одежда, шляпа с широкими полями).

Список использованных источников:

Hoel DG, Berwick M, de Gruijl FR, Holick MF. The risks and benefits of sun exposure 2016. Dermatoendocrinol. 2016
American Academy of Dermatology. Sunscreen FAQs.

Болезнь Жанны Фриске стала самым обсуждаемым событием в социальных сетях. Певица заболела раком мозга и сейчас проходит лечение за рубежом. Мы поговорили с онкологом, терапевтом, врачом высшей категории, руководителем Клиники онкологии и гематологии ЕМС Юлией Мандельблат о том, как уберечь себя от рака, какие виды рака самые распространенные и агрессивные и почему нужно бояться солнца

— Как самостоятельно диагностировать ранний рак? Что для этого нужно?

— Каких еще скринингов нет?

— Начнем с того, что есть для наиболее часто выявляемых видов рака. Есть скрининг рака легких, рака молочной железы, рака шейки матки, рака желудка, рака предстательной железы, рака яичек, рака кишечника и рака кожи. Для остальных видов опухолей, если нет семейного фактора риска, делать скрининг смысла нет.

Что касается рака мозга, то это достаточно редкий вид рака, несмотря на то, что мы иногда слышим, что кто-то из знаменитостей им болеет. Просто один громкий случай дает хороший резонанс.

— Есть ли смысл сделать, например, МРТ, чтобы узнать, что у тебя нет рака мозга?

— Даже если вы решите делать МРТ раз в год, это не значит, что через месяц после МРТ у вас вдруг не разовьется рак до 4-й стадии. Рак мозга (вернее, некоторые виды рака мозга) один из самых агрессивных: он очень быстро образуется и растет.

Зато скрининг рака кишечника, который делают в 50 лет, дает гарантию на 7–10 лет (если, конечно, колоноскопия была сделана хорошо), потому что рак кишечника, как правило, растет очень медленно.

— Как часто надо делать скрининг рака других органов?

— Для женщин после 35–40 скрининг рака молочной железы делается раз в год, рак кожи у дерматолога так же раз в год. Я имею в виду только тех людей, у которых нет фактора риска.

— Часто говорят, что от рака невозможно застраховаться. Дескать, ты можешь вообще никогда не курить, а заболеть раком легких. Так ли это?

— Мы не можем повлиять на свою генетику, но можем повлиять на здоровье и отношение к нему: курим мы или нет, есть ли у нас ожирение, правильно ли мы питаемся, занимаемся ли мы спортом, пьем ли алкоголь и так далее. Превентивные меры развития рака довольно простые. Нужна физическая нагрузка, которая помогает предотвратить и развитие, и рецидив опухолей. Физическая нагрузка укрепляет иммунитет. К тому же физкультура помогает бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые являются главной причиной смертности в мире. Должно быть разумное отношение с солнцем. Меня часто пациенты спрашивают, нужно ли готовить организм к солнцу — например, до отъезда в теплые страны ходить в солярий, чтобы кожа привыкала. Я отвечаю, что солнце вредно в любом количестве: и часто по чуть-чуть, и редко помногу. Или говорят, что им нужен витамин D. Я отвечаю, что витамин D вполне можно вполне получить из капсулы, и это будет так же эффективно, как и от солнца. Солнце вредно, просто запомните это. Рак кожи мы выявляем все чаще и чаще: понятно, что загар и солярий в моде, и люди этим злоупотребляют.

— Помимо рака мозга, который очень трудно рано диагностировать и который так быстро развивается, какие еще виды рака ведут себя так же агрессивно?

— Любой рак может развиться быстро и тихо до 3-4-й стадии. Рак яичников, например, без симптомов развивается до 3-4-й стадии, когда вылечить еще можно, но есть риск рецидивов. Рак поджелудочной железы ведет себя так же. Хотя скрининг поджелудочной железы существует, но прописывается он чаще всего для людей, страдающих диабетом, так как они в особой группе риска.

— А какие формы рака вы, как специалист, считаете самыми легкими. Например, пришел к вам пациент, и вы говорите ему: ох, как легко, не волнуйтесь, быстро прооперируем — и будете прыгать как новенький?

— Ранние виды рака почти любой этиологии включая рак молочной железы, колоректальный рак, рак шейки матки, лимфомы, лейкозы, рак предстательной, рак легкого — и это далеко не полный список.

Важно также помнить пациентам, которые излечились от рака, не забывать о вторичном скрининге и не забывать наблюдаться у онколога. Эта программа носит современное название Survivorship Care, когда онколог устанавливает программу наблюдения за возможными осложнениями, которые могут возникнуть спустя годы после окончания лечения, а также программу для наблюдения за возможными рецидивами.

— Недавно был опубликован материал, в котором речь идет о том, что есть ряд вирусов, провоцирующих развитие рака, среди которых — вирус папилломы человека, гепатит B и ВИЧ. Что из этого правда, а что ложь?

— Можно ли прогнозировать, когда будет представлено лекарство от рака?

— Большинство видов рака имеют разные и очень сложные причины и механизмы возникновения. Рак — это не одна болезнь, а множество.

Это не просто инфекция, которую можно вылечить принятием таргетного антибиотика. Кроме того, рак постоянно видоизменяется, мутирует, развивает различные виды резистентности. Поэтому единого волшебного лекарства ждать не приходится, и, учитывая описанные выше сложности, быстро — во всяком случае, на моем веку — мы вряд ли сможем лечить рак методом принятия волшебной таблетки.

Поэтому рассчитывать приходится только на предотвращение факторов риска для рака и своевременный скрининг. Многое зависит исключительно от пациента.

— Насколько вы лично верите в конспирологическую теорию о том, что лекарство уже было изобретено, но оно либо недостаточно оттестировано, либо его скрывают крупные фармацевтические корпорации?

— Психологи утверждают, что не надо скрывать свою болезнь. Стали ли люди более активно делиться своим диагнозом?

— Когда тебе поставлен такой диагноз, очень правильно получить качественную психологическую поддержку, чтобы влиться в окружающую среду в новом качестве, с новыми взглядами на жизнь и общество. Но до сих пор многие пациенты в России не хотят рассказывать, какой им поставлен диагноз. Они не хотят делиться этим не просто с друзьями и коллегами по работе, но и со своими родными — боятся жалости, боятся, что будут выглядеть нуждающимися. Рак — это стигма общества. В последнее время отношение к раковым больным стало сдвигаться в лучшую сторону. Отчасти это также связано с тем, что об этом стали рассказывать селебрити, заболевающие раком. Они делятся этим со своими поклонниками и тем самым помогают людям понять, что раком болеют все — и богатые, и бедные — и нужно помогать друг другу.

Ниже мы рассмотрим основные показания и противопоказания для онкологических больных, но всегда нужно иметь в виду следующие моменты.

Во-первых, организм каждого человека индивидуален и всегда есть вероятность того, что существует вариант индивидуальной непереносимости того или иного продукта или терапевтического средства, пусть на первый взгляд и самого безобидного.

Во-вторых, сами онкологические заболевания могут кардинально отличаться друг от друга и по своему течению, и по степени развития, и по восприимчивости к тем или иным внешним факторам и воздействиям.

Здоровое питание. От чего следует отказаться при раке?

Перед людьми, столкнувшимися с раком, сразу возникает масса вопросов, связанных с питанием: какие продукты и напитки полезно употреблять при онкологическом заболевании, от каких стоит отказаться, а какие категорически запрещены? Питание при онкологическом заболевании должно решать следующие задачи:

- обеспечивать организм энергией,
- поддерживать нормальный вес и предотвращать истощение организма,
- поддерживать нормальную работу иммунной системы, защищать от воспалительных и инфекционных процессов,
- обеспечивать эффективную детоксикацию (выведение продуктов распада опухоли), поддерживать эффективную работу печени, почек и кишечника,
- способствовать улучшению самочувствия.

Вот список полезных продуктов, которые помогут справляться с решением этих задач:

- фрукты и овощи (свежие, сушеные, мороженые),
- изделия из цельного зерна (крупы, хлеб, макаронные изделия из муки грубого помола),
- бобовые (фасоль, горох, бобы),
- нежирные сорта мяса,
- рыба с белым мясом, в небольших количествах морепродукты (креветки, кальмары и др.),
- орехи, семена,
- обезжиренные молочные продукты,
- растительное масло нерафинированное (оливковое, подсолнечное, льняное и пр.),
- мед, пчелиная пыльца.

Вот список продуктов, которые противопоказаны при раке:

- изделия с высоким содержанием углеводов (рафинированный сахар, хлебобулочные изделия из муки высшего сорта, кондитерские изделия, белый рис, вермишель и др.),
- животные жиры, искусственные жиры, маргарины и пр.,
- растительные масла, изготовленные горячим способом,
- жирные сорта мяса, все виды колбас, жирные мясные бульоны,
- грибы и грибные бульоны,
- молочные продукты с высоким уровнем жирности,
- яичные белки,
- жареные продукты,
- копченые продукты,
- консервированные продукты,
- квашеные продукты,
- полуфабрикаты, содержащие разнообразные усилители вкуса, стабилизаторы, консерванты и пр.,
- кофе, крепкий чай, газированные напитки,
- шоколад,
- чипсы и фаст-фуды,
- дрожжи и дрожжевые продукты.

Соблюдение норм сбалансированного рационального питания станет лучшей помощью организму во время лечения и после его завершения. Если сеансы химиотерапии нарушают аппетит или вкус, вызывают тошноту, обратитесь за консультацией к врачу – он поможет вам бороться с побочными эффектами терапии. Переход с обычных на маленькие порции еды каждые 2-3 часа также может в какой-то мере помочь справиться с проблемами.

Уменьшению побочных эффектов от химио- и лучевой терапии способствует правильное гидратирование организма. Онкобольным рекомендуется выпивать 6-8 стаканов жидкости ежедневно. При этом необходимо чередовать приемы пищи и воды (делая между ними паузу). Особенно полезны зеленый чай, чай из листьев малины, смородины и пр., отвары из фруктов и сухофруктов, свежевыжатые соки (выбирая тот или иной сок, надо учитывать особенности его воздействия на организм). Противопоказаны онкологическим больным свежий крепкий чай и кофе.

Онкологическим больным также категорически запрещены любые биологические добавки, если они не рекомендованы онкологом. Без назначения врача нельзя также принимать любые гомеопатические средства и иммуностимуляторы.

Рак и алкоголь

Алкогольные напитки при онкологических заболевания категорически противопоказаны в любых количествах.

Особенно большую опасность представляет употребление алкоголя во время курса химио- и лучевой терапии. Алкогольные напитки обладают огромной разрушительной силой и способны свести на нет все терапевтические мероприятия.

Исследования подтверждают, что использование алкоголя при любых формах онкологических заболеваний втрое увеличивает риск летального исхода.

Особую опасность употребление алкоголя представляет для следующих групп пациентов:

- больным с раком горла, раком гортани, злокачественными заболеваниями верхних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта;
- женщинам с раком молочной железы.

Рак и физические упражнения

Большинство людей, страдающих раком, беспокоит повышенная утомляемость. Из-за этого их образ жизни становится все менее активным. Специалисты утверждают, что умеренная физическая нагрузка помогает успешно бороться с утомляемостью, укрепляя больного не только физически, но и эмоционально. Во время борьбы с раком ни в коем случае нельзя отказываться от физической нагрузки. Физические упражнения:

- укрепляют сердечно-сосудистую систему,
- помогают поддерживать нормальный вес,
- укрепляют мышцы,
- снижают утомляемость и наполняют энергией,
- снижают уровень депрессии, вселяют оптимизм,
- улучшают восприятие мира и самовосприятие, дарят ощущение удовлетворения и радости.

Если вы никогда не занимались спортом, начинайте постепенно, например, с недолгих прогулок, постепенно увеличивая продолжительность и темп. Стремитесь к тому, чтобы обеспечить организму хотя бы 30 минут умеренной (или выраженной) физической активности 5 и более раз в неделю. В идеале, на физические упражнения должно уходить ежедневно 45-60 минут.

Однако слишком интенсивных тренировок следует избегать. Прислушивайтесь к своему телу. Если ваше тело нуждается в отдыхе, обязательно предоставьте его: не следует слишком усердствовать, надрываться!

Рак и массаж

Многие специалисты говорят о негативном влиянии массажа при онкологических заболеваниях. Они утверждают, что данная процедура может спровоцировать обострение заболевания за счет того, что она оказывает сильное влияние на кровообращение.

Другие специалисты говорят, что не стоит опасаться массажа, если он делается квалифицированным массажистом, использующим специальные техники массажа. В этом случае массаж не только не навредит больному, но и может существенно улучшить качество его жизни.

В любом случае, если вы планируете провести курс массажа - проконсультируйтесь предварительно со своим врачом-онкологом.

Рак и солнце

Раковым больным не следует чрезмерно бояться солнца (если речь не идет о меланоме). Например, излишней предосторожностью будет стремление ходить только по теневой стороне улицы или пользоваться в течение всего летнего сезона зонтиком.

Рак и тепловые процедуры

Онкологическим больным не рекомендуются любые тепловые процедуры, будь то русская баня, сауна, горячая ванна и некоторые СПА-процедуры. Специалисты не советуют также парить ноги, проводить ингаляцию и растирку. Дело в том, что при тепловых процедурах происходит расширение сосудов и усиление тока крови, что способствует распространению злокачественных клеток по организму.