Склеродермия очаговая и алоэ

За последнее десятилетие существенно расширились представления о системных заболеваниях соединительной ткани, среди которых второе место по частоте занимает склеродермия.

За последнее десятилетие существенно расширились представления о системных заболеваниях соединительной ткани, среди которых второе место по частоте занимает склеродермия. Заболевание характеризуется системным прогрессирующим поражением соединительной ткани с преобладанием фиброзно-склеротических и сосудистых изменений по типу облитерирующего эндартериита с распространенными вазоспастическими расстройствами [7, 12].

Несмотря на отсутствие официальных статистических данных, можно утверждать, что больных с таким аутоиммунным заболеванием, как очаговая склеродермия, становится все больше и протекает это заболевание агрессивнее [15]. Возможно, это связано с несоблюдением норм диспансеризации и сроков лечения [11].

ОСД, так же как и ССД, чаще болеют лица женского пола, например, девочки болеют чаще мальчиков более чем в 3 раза, а женщины в возрасте 40–55 лет составляют 75% больных склеродермией [21]. Заболевание может возникать в любом возрасте, даже у новорожденных, начинаясь обычно без каких-либо субъективных ощущений и нарушения общего состояния. В связи с тенденцией растущего организма к распространению патологии, к выраженным сосудистым реакциям у детей это заболевание часто имеет склонность к обширному поражению, хотя в ранние сроки может проявляться единичными очагами.

Патогенез склеродермии связывают главным образом с гипотезами обменных, сосудистых и иммунных нарушений. На возникновение ОСД влияют также нарушения вегетативной нервной системы и нейроэндокринные расстройства. Принято рассматривать ограниченную склеродермию как своеобразное аутоиммунное заболевание, в основе которого лежат аутоиммунные и воспалительные реакции на различные антигены. В. А. Владимирцев и соавт. (1982) считают, что повышенный уровень коллагеновых белков, являясь источником активной антигенной стимуляции, создает фон, на котором при генетической предрасположенности реализуются аутоиммунные реакции. Возникающий порочный круг взаимовлияния лимфоидных и коллагенсинтезирующих клеток ведет к прогрессированию фиброзного процесса [6]. Установленные нарушения гуморального и клеточного иммунитета у больных склеродермией чаще регистрировались у женщин. Клеточный иммунитет у женщин, в отличие от его гуморального звена, менее активен по сравнению с мужским. Снижение клеточного иммунитета, особенно его супрессорного звена, при повышении активности гуморального иммунитета приводит к тому, что у женщин гораздо чаще, чем у мужчин, развивается аутоиммунный процесс. Прослеживается связь склеродермии с беременностью и менопаузой [21]. В последние годы появились исследования об участии эстрогенов и прогестерона, а также некоторых других гормонов в реакциях синтеза коллагена и других компонентов соединительной ткани. Особое патогенетическое значение при склеродермии придают изменениям микроциркуляции, которые наиболее выражены в период менопаузы. В их основе лежат поражения преимущественно стенок мелких артерий, артериол и капилляров, пролиферация и деструкция эндотелия, гиперплазия интимы [3, 5, 12, 16, 20]. До сих пор обсуждается вопрос о роли наследственности в развитии ОСД. По данным Furst A. (2004) коренные индейцы штата Оклахома в 8 раз чаще болеют склеродермией, чем другие жители Соединенных Штатов. Также более подвержены данной болезни чернокожие люди, они чаще заболевают в детском возрасте и имеют более распространенный процесс по сравнению с белокожими. Однако исследования, проведенные тем же автором, установили, что всего 6% близнецов одновременно болеют склеродермией, и это недостаточно высокий процент заболеваемости среди близнецов, чтобы утверждать чисто генетическую этиологию болезни.

Противоречия данных литературы, вероятно, обусловлены тем, что характер и выраженность иммунологических, эндокринных и обменных сдвигов в значительной степени зависят от течения заболевания в целом и от степени поражения индивидуально [8].

До настоящего времени многие исследователи продолжают поддерживать инфекционную теорию возникновения склеродермии. Развитие склеродермии может быть связано с перенесением таких заболеваний, как грипп, ангина, скарлатина, пневмония. Отдельные авторы рассматривают распространенную склеродермию как позднее проявление боррелиоза (син.: иксодовый клещевой боррелиоз, Лайма болезнь), что подтверждается определением у некоторых больных (особенно бляшечной и склероатрофическими формами) высокого титра иммуноглобулиновых антител к боррелиям Бургдорфера и поразительно быстрым улучшением после лечения заболевания пенициллином. S. Вucher, основываясь на результатах иммунологических исследований и обнаруженных в замороженных биоптатах спирохетоподобных структур, посчитал это подтверждением спирохетной теории возникновения склеродермии [9, 18]. Проведенные наблюдения установили различные кожные проявления Лайм-боррелиоза: бляшечная форма склеродермии (98%), атрофодермия Пазини–Пьерини (80%), анетодермия и хронический атрофический акродерматит (100%) и редко — склероатрофический лихен [4, 9, 16, 18].

В противовес приведенным данным многие исследователи склонны расценивать случаи ограниченной склеродермии с большим титром антител к боррелиям и выявление спирохет — как боррелиоз, протекающий под маской ограниченной склеродермии, а склерозирование кожи — как псевдосклеротические изменения, но ни в коем случае не как проявления истинной склеродермии. По мнению Н. С. Потекаева и соавт. (2006), патогенетическая связь ОСД с болезнью Лайма, также как и атрофодермии Пазини–Перини, синдрома Перри–Ромберга лишь предполагается [17]. Для подтверждения наличия болезни Лайма у больного со склеродермическими очагами целесообразно определение специфических антител в сыворотках больных методами непрямой реакции иммунофлюоресценции (НРИФ), полимеразной цепной реакции (ПЦР), а также выявление боррелий в биоптатах кожи из очагов поражения методом серебрения [9, 18].

Несмотря на разнообразие теорий возникновения ОСД, ни одна из них не раскрывает инициальную причину и взаимодействие факторов патогенеза склеродермического процесса. Наиболее интересными представляются исследования некоторых показателей кальциевого обмена, проведенных Болотной Л. А. и соавт. (2004). Авторы на основании полученных результатов сделали вывод, что изменения кальция и магния, выявленные на всех этапах ОСД, имеют патогенетическое значение. Степень этих расстройств находится в прямой зависимости от активности, формы и длительности дерматоза. Дефект функций клеточных мембран может обуславливать накопление кальция в разных клетках больных ОСД и усиливать синтетическую активность фибробластов, сужение сосудов микроциркуляторного русла, стимуляцию лимфоцитов. Гипомагниемия, выявленная у данных больных, способствует дестабилизации клеточных мембран и может быть одной из причин накопления кальция в эритроцитах, а также обуславливать нарушение функции ряда ферментов [4].

Единой общепринятой классификации ОСД не существует, на наш взгляд, более приемлема классификация С. И. Довжанского (1979), в которой наиболее полно представлены все клинические формы ОСД:

Более редкой разновидностью ограниченной склеродермии является полосовидная (линейная), наблюдаемая обычно у детей. Отличие от бляшечной склеродермии заключается только в очертаниях очагов — они имеют вид полос и располагаются обычно на конечностях и по саггитальной линии на лбу (напоминают рубец от удара саблей).

Другая разновидность склеродермии — лихен склероатрофический (склеродермия каплевидная, болезнь белых пятен, лишай белый Цумбуша). Предполагают, что он может являться атрофической формой красного плоского лишая, или крауроза; не исключается самостоятельность дерматоза. Однако часто наблюдается сочетание бляшечной склеродермии и склероатрофического лихена, что говорит о единстве этих клинических форм. Высыпания при склероатрофическом лихене представлены мелкими рассеянными или сгруппированными белесоватыми пятнами, иногда с ливидным оттенком, размерами 0,5–1,5 см, чаще локализующиеся на коже туловища и шее, а также на любом участке кожного покрова. Нередко заболевание развивается у девочек и молодых женщин в области половых органов. Встречаются распространенные формы склероатрофического лихена и атипичные варианты; буллезная и телеангиоэктатическая [2, 10, 19]. Для буллезной формы характерно образование пузырей с плотной покрышкой и серозным содержимом. Пузыри могут вскрываться, обнажая эрозии, или ссыхаться в плотную серозную корку. Пузыри свидетельствуют о прогрессировании атрофического процесса, и если на их месте впоследствии образуются эрозии и язвы, процесс трудно поддается терапии. При телеангиоэктатической форме на участках белесоватой атрофии кожи образуются телеангиоэктазии [12].

Склероатрофический лихен вульвы (САЛВ) считается редким заболеванием, однако у детей заболевание встречается не столь редко, как это следует из данных зарубежной литературы. Большинство детей (70%) заболевает в возрасте до 10–11 лет, т. е. до начала пубертатного периода. САЛВ считается заболеванием с неизвестной этиологией и патогенезом, некоторые авторы отмечают участие гормонального фактора в его патогенезе. В частности, Е. А. Бурова (1989) указывает на ведущую роль дисгормональных нарушений в системе гипофиз — надпочечники — яичники. Клиническая картина САЛВ представлена образованием небольших склероатрофических очагов беловато-сероватого цвета, иногда с перламутровым оттенком, блеском, точечными углублениями, фолликулярным кератозом, сиреневым краем. Атрофические изменения наиболее выражены при локализации в области вульвы. Для девочек с САЛВ в связи с низким уровнем эстрогенов характерны более поздние сроки полового созревания, менструальная дисфункция [2, 5, 10, 19].

Атрофодермия Пазини–Пьерини характеризуется немногочисленными пятнами, которые располагаются преимущественно на спине и имеют, как правило, большие размеры (до 10 см и более) и часто неправильные очертания. Заболевание является как бы переходной формой между бляшечной склеродермией и атрофией кожи. Эта разновидность обычно наблюдается у молодых женщин. Высыпания — в виде синевато-фиолетовых пятен с гладким, слегка западающим центром, но без феномена проваливания пальца или грыжевидного выпячивания. Иногда вокруг пятна видно сиреневое кольцо. Характерным признаком этой формы ОСД является длительное отсутствие уплотнения в начале заболевания. В ряде случаев отчетливо выражена пигментация. Одновременно с клиническими проявлениями атрофодермии Пазини–Пьерини могут наблюдаться типичные проявления ОСД [2, 10, 19]. Хотя высказывается мнение, что атрофодермия является самостоятельным заболеванием, все же, по-видимому, правильнее рассматривать ее как клиническую разновидность ОСД, тем более что в ряде случаев атрофия и гиперпигментация предшествуют развитию склероза, который все же появляется на бляшках атрофодермии лишь через несколько лет. Отличие идиопатической атрофодермии от бляшечной склеродермии состоит в том, что при атрофодермии поражается главным образом кожа туловища, а не лица и конечностей, а сам процесс развивается длительно (в течение нескольких лет), очаги поражения представляют собой бляшки почти без уплотнения, синевато-коричневого цвета без лилового кольца по периферии. Полного регресса атрофодермии не наблюдается, в то время как очаг бляшечной склеродермии может исчезнуть полностью (при вовремя начатом лечении) или после него остается легкая атрофия или стойкая пигментация [2, 10, 19].

Одним из редких проявлений склеродермии является гемиатрофия лица Парри–Ромберга — заболевание, характеризующееся прогрессирующей атрофией только одной половины лица, проявляющееся дистрофическими изменениями кожи и подкожной клетчатки, в меньшей степени — мышц и лицевого скелета. Общее состояние больных, как правило, остается удовлетворительным, главной жалобой является косметический дефект в области лица. По данным литературы, среди больных преобладают женщины. В большинстве наблюдений заболевание развивается в возрасте от 3 до 17 лет. Одинаково часто отмечается левосторонняя и правосторонняя локализация процесса. Как правило, заболевание имеет длительное, хроническое течение. Активная стадия длится в основном до 20 лет, в некоторых наблюдениях — до 40 лет. Первыми признаками заболевания являются локальные изменения кожи лица, которая вскоре приобретает желтоватый или синюшный оттенок. Постепенно развивается уплотнение кожи в очагах. В дальнейшем в местах уплотнения кожа атрофируется; с течением времени атрофические изменения прогрессируют с вовлечением в процесс подкожной жировой клетчатки и мышц лица. Наиболее выраженными и частыми признаками поражения кожи являются резкое ее истончение, морщинистость, гиперпигментация диффузного или очагового характера. В атрофированных участках кожи отсутствует рост волос. У больных страдает не только кожа, но и подлежащие мягкие ткани, что, как правило, приводит к грубейшей деформации лица в виде значительной асимметрии его правой и левой половины, наиболее выраженной при дебюте заболевания в раннем детском возрасте. Костные структуры тоже поражаются, если гемиатрофия возникает до окончания их роста. У части больных наблюдается атрофия половины языка. Имеются клинические наблюдения развития прогрессирующей гемиатрофии лица как проявление терминальной стадии у больных с агрессивным течением полосовидной склеродермии на лице. В литературе приводятся данные о результатах обследования больных склеродермией, у 16,7% из которых в последующем развилась лицевая гемиатрофия. Такие случаи дают основание предполагать, что гемиатрофия Ромберга является неблагоприятным вариантом течения ОСД [1].

Диагностика ограниченной склеродермии может представлять определенные трудности, особенно в начальной стадии заболевания. Дифференциальный диагноз ОСД проводят с витилиго, краурозом, недифференцированной формой лепры, синдромом Шульмана.

В начале развития бляшечной склеродермии, когда уплотнение еще не выражено и имеется только обесцвеченное пятно, процесс может напоминать витилиго или депигментированное пятно при недифференцированной лепре. При витилиго пятна имеют более четкую границу, которая хорошо видна при наличии гиперпигментированной зоны. Поверхность пятен гладкая, без признаков атрофии и шелушения. Пятна витилиго сохраняются довольно длительно без уплотнения.

При недифференцированной лепре изменения на коже характеризуются пятнистыми высыпаниями. Последние могут быть эритематозными, различных оттенков (от розового до синюшного) и гипопигментированными. В области пятен болевая, тактильная и температурная чувствительность снижена.

Труднее дифференцировать линейную склеродермию от линейно расположенного келлоидоподобного невуса. Отличительным признаком может служить обнаружение келлоидоподобного невуса в первые месяцы жизни и его длительное существование без выраженных изменений на протяжении многих лет.

Крауроз вульвы может в известной мере напоминать склеродермию, в частности склероатрофический лихен, поскольку при этом заболевании поверхность пораженных участков сухая, блестящая, плотная. Однако при краурозе вульвы имеются интенсивный зуд и телеангиоэктазии. В дальнейшем развиваются атрофия малых и больших половых губ, лейкоплакия и, нередко, рак. Крауроз полового члена проявляется в виде хронической атрофии и сморщивания головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти, тогда как склеротические изменения крайней плоти и головки полового члена вызывают фимоз и сужение отверстия мочеиспускательного канала. В противоположность краурозу вульвы, при поражениях полового члена зуд отсутствует и болезнь не осложняется раком.

Синдром Шульмана (син.: эозинофильный фасциит, диффузный фасциит с гипергаммаглобулинемией и эозинофилией). Под этим заболеванием понимают диффузное склеродермоподобное уплотнение кожи, утолщение мышечной фасции, инфильтрацию ее эозинофилами, лимфоцитами и плазматическими клетками. Очаги локализуются чаще на конечностях и приводят к сгибательным контрактурам. Дифференциальными признаками, характерными для синдрома Шульмана, служат отсутствие фиолетового венчика вокруг очага уплотнения и атрофии кожи, а также наличие болевого синдрома и эозинофилия в периферической крови [2, 10, 19].

При локализации очага склеродермии на лице нужно помнить о такой редкой разновидности опухоли, как склеродермоподобная форма базалиомы, при которой патогномоничный для базалиомы узелок медленно увеличивается в размерах, трансформируется в плотную, слегка возвышающуюся над поверхностью кожи бляшку цвета слоновой кости с восковидным блеском, в центральной части которой видны телеангиоэктазии. Границы очага резкие, очертания округлые или неправильные, размеры от 1 до 3 см и более. Эта форма представляет трудность для диагностики, если игнорировать имеющиеся по периферии очага узелки, патогномоничные для базалиомы.

Лечение. Терапия ОСД должна быть многокурсовой и многокомпонентной. При активном процессе количество курсов должно быть не менее 6, с интервалом 1–2 месяца; если процесс стабилизировался, интервал между курсовым лечением увеличивается до 4 месяцев; при остаточных клинических проявлениях и в целях профилактики проводится терапия 2–3 раза в год препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

При активном процессе в лечение ОСД следует включать следующие группы препаратов:

При единичных очагах поражения можно ограничиться назначением витамина В12 в свечах и фонофореза с Лидазой, Ронидазой, трипсином, хемотрипсином (№ 7–10). Местное лечение ОСД должно состоять из аппликаций наружных средств и физиотерапии. В топической терапии ОСД обычно используются следующие мази: Гепариновая, Гепароид, Троксовазиновая, Бутадионовая, Теониколовая. Препаратами выбора топической терапии являются Димексид, Унитиол, Ронидаза, трипсин, химотрипсин, Лидаза, которые могут применяться в виде аппликаций или вводиться в очаги поражения с помощью электро- и фонофореза. Ронидазу применяют наружно, нанося ее порошок (0,5–1,0 г) на смоченную физиологическим раствором салфетку. Накладывают салфетку на очаг поражения, фиксируя бинтом в течение полусуток. Курс аппликаций продолжают 2–3 нед. Рекомендуется назначать ультрафонофорез Купренила и Гидрокортизона на очаги поражения. При ОСД применяют также магнитотерапию, вакуум-декомпрессию, низкоинтенсивную лазеротерапию. В конце курса терапии можно присоединить массаж очагов поражения. При спаде активности процесса — сероводородные и родоновые ванны [10, 19, 20].

В последние годы широкое применение при лечении различной патологии получила гипербарическая оксигенация (ГБО), способствующая более интенсивному обогащению тканей кислородом, который при повышенном давлении может оказывать также противомикробное действие, особенно в отношении анаэробных микроорганизмов. ГБО увеличивает метаболическую активность митохондрий и их способность к регенерации, нормализует окисление липидов, повышает уровень утилизации кислорода тканями в связи с активацией аэробных процессов в очагах поражения, улучшает микроциркуляцию. На целесообразность использования ГБО при склеродермии указывают ряд авторов [3, 13].

Многие авторы рекомендуют плазмозамещающие препараты декстрана (Декстран, Реомакродекс) [3, 10, 16]. Однако, на наш взгляд, к такой терапии следует прибегать при распространенных, быстропрогрессирующих формах ОСД.

Нами не отмечено значительного эффекта от лечения гормонами, анаболиками и препаратами хинолинового ряда.

В заключение хочется подчеркнуть, что к лечению больных ОСД нужно подходить индивидуально в зависимости от стадии процесса, распространенности, наличия сопутствующих заболеваний. Необходимо объяснить больному целесообразность длительной терапии, тщательного обследования и профилактического лечения.

Свое название склеродермия получила от греческих слов skleros - твердый, плотный + derma - кожа. Причины возникновения этого заболевания на сегодняшний день остаются для медиков "за семью печатями". Известно лишь то, что поражаются клетки соединительной ткани.

Склеродермией болеют в любом возрасте, но чаще всего женщины в возрасте от 30 лет и старше. Как же бороться со склеродермией? На этот и другие вопросы отвечает врача высшей категории, дерматолога московской поликлиники № 2 Михаила Александровича Арсентьева.

Какие факторы способствуют появлению склеродермии?

Михаил Арсентьева: Существует множество теорий возникновения данной болезни. Как правило, причинами становятся такие перенесенные инфекционные заболевания, как грипп, ангина, гепатит, сифилис, туберкулез, малярия, а также частое переохлаждение, например, у людей строительных профессий.

Специалисты различают две формы заболевания: ограниченную (очаговую) форму, при которой можно надеяться на благоприятный исход лечения, и системную (генерализованную) форму склеродермии, очень-очень тяжелую.

Начало заболевания системной склеродермией связывают с болезнью Рейно, повреждающей сосудистую систему. Также поражаются пищевод, легкие, сердце, а самое страшное - почки. По статистике, 45% пациентов с системной склеродермией страдают от заболевания почек. Постепенно происходит нарастание почечной недостаточности, появление злокачественной артериальной гипертонии и мышечной слабости. Результат - "истинная склеродермическая почка". Прогноз лечения неутешительный.
Какие рекомендации вы даете страдающим этой формой заболевания?

М.А.: Поскольку поражается не только кожа, но и сосуды, и суставы, и внутренние органы, то основное лечение должно проходить у ревматолога или терапевта. Такие больные подлежат стационарному лечению.
А очаговая склеродермия? Каковы ее симптомы?

М.А.: Эта форма склеродермии возникает в виде очагов поражения кожи своеобразными бляшками. Сначала появляется отек, уплотнение, а затем атрофия кожи, центр которой похож на папиросную бумагу. Нарушаются эластичность и чувствительность кожи, которая становится плотной на ощупь, малоподвижной. Очаги могут быть разного размера, очертаний и появляться в любых частях тела. Существуют различные формы склеродермии: бляшечная, полосовидная, кольцевидная. Например, кольцевидная склеродермия может стать причиной возникновения фимоза у мужчин.

При очаговой склеродермии прогноз довольно благоприятный, поэтому важно вовремя начать лечение.
Что вы посоветуете в этом плане?

М.А.: Первоочередная задача дерматолога - наладить циркуляцию сосудов. Начинать лечение нужно с применения кортикостероидной мази целестодерм с гарами-цином или же ихтиоловой мази. Они восстанавливают сосуды, снимая воспаления. Неплохо также провести курс инъекций пенициллином (до 20 млн единиц на курс). Чтобы увеличить подвижность в суставах, рекомендую сделать несколько курсов инъекций лидазы, лекарства, хорошо смягчающего соединительные ткани.

Необходимо также пройти лечение витаминными препаратами, благоприятно воздействующими на капилляры и сосуды, такими, какаскорутин и компламин. Плюс витамины группы А, например, аевит в капсулах, в состав которых входят витамин А и витамин Е. Они недорогие и доступные. Можно также провести курс витаминами группы В - В6 и В12. Их нужно чередовать: день - В6, день - В12, по 10 инъекций внутримышечно. Двадцатидневный курс в сочетании с наружными средствами дает прекрасный эффект.

В качестве вспомогательной терапии показаны сеансы лазерного воздействия на кровь.

После снятия острого процесса улучшению состояния помогают и физиотерапевтическое лечение(например, фонофорез), грязелечение, бальнеотерапия (радоновые и хвойные ванны). Хвойные ванны можно принимать и дома. Для этого вам надо купить экстракт хвои в аптеке или же самим набрать хвойных иголочек в лесу, на даче. Заварить их кипятком, как чай, настаивать в течение нескольких минут, процедить, а затем добавить в ванну. После этой процедуры повышается общий тонус организма, улучшается настроение.

Неплохо и попариться в баньке! А после этого - наложить на бляшки компресс из сока алоэ или ихтиоловой мази. Компресс из сока алоэ делать так: надо срезать несколько листиков алоэ, выжать из них сок, намочить в нем салфетку и прикладывать к месту поражения кожи. Процедуру советую делать на ночь. Спешу также предупредить: ни в коем случае вокруг поражения кожи не наклеивать лейкопластырь, иначе будет аллергическая реакция или дальнейшее распространение болезни по коже! Лучше закрепить компресс повязкой из лоскута или бинта.

Не забудьте и о таком народном методе. Запеките в духовке или печи в глиняном горшочке небольшую луковицу, выньте, измельчите. В стакан положите 1 ст. ложку этой смеси, добавьте туда 1 ч. ложку меда и 2 ст. ложки кефира. Перемешайте и наложите на бляшечку. Компресс должен быть теплым. Процедуру выполняйте на ночь 4 раза в неделю. Она нацелена на размягчение ткани в области бляшки, чтобы началось создание здоровых тканей.

Народная медицина успешно пользуется целительными свойствами живой и мертвой воды. Первые три дня воспаления обрабатывают мертвой водой, а затем в течение недели - живой водой.

И напоследок порекомендую мазь на основе полыни эстрагона (Artemisia dracunculus). Это растение многим известно по напитку "Тархун". Нужно немного протопить на водяной бане свиной нутряной жир, добавить в него сухой эстрагон (из расчета 1 часть сырья на 5 частей жира), а затем томить в духовке 5-6 часов. После чего вынуть, процедить, дать остыть и убрать в холодильник. Смазывать пораженные участки кожи перед сном в течение 2-3 месяцев. Эту мазь можно применять и при сухих экземах, и при псориазе.

Обратите внимание, что эффективность средств народной медицины научно не доказана. Информация, размещенная на этой и иных страницах данного сайта, предназначена исключительно для ознакомления и обсуждения с врачом.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением.

Склеродермия – это системная хроническая патология соединительной ткани, при которой возможны поражения сосудов, некоторых внутренних органов и систем. В процессе прогрессирования заболевания происходят фиброзно-склеротические изменения, организм вырабатывает антитела против здоровых тканей, нарушается циркуляция крови, соединительная ткань разрастается и уплотняется.

Проявляется данная болезнь достаточно редко, женщины страдают в 6 раз чаще мужчин. Научно доказано, что практически в 90% случаев данного заболевания у пациентов есть определенные хромосомные изменения.

• Причины появления склеродермии
  
• Симптомы
• Диагностика
• Виды склеродермии
  
• Действия пациента
• Лечение склеродермии народными средствами
  • Листья персика
  • Живокост при склеродермии
  • Компресс из алоэ
  • Целебный сбор трав
  • Мазь из полыни
  • Красная щетка для лечения склеродермии
  • Лекарственный сбор
• Профилактика склеродермии
  
• Осложнения
• Противопоказания

Причины появления склеродермии

Достоверной причины возникновения такой болезни, как склеродермии, на данный момент не выявлено. Предполагается, что большую роль играет наследственный фактор, наличие некоторых изменений в хромосомном наборе. Спровоцировать возникновение заболевания могут:

• Инфекционные болезни
• Длительное переохлаждение организма
• Частые вибрации
• Травмы
• Стрессы, эмоциональные потрясения
• Проблемы в работе эндокринной системы
• Аллергия
• Прием определенных лекарственных препаратов
• Воздействие токсических веществ

Симптомы

Симптоматика при склеродермии достаточно обширная и зависит от формы и тяжести заболевания. К основным проявлениям можно отнести:

• Общую слабость
• Одышку
• Повышенную утомляемость
• Сухой кашель
• Резкое снижение веса
• Незначительное повышение температуры тела
• Отечность кожи, изменение ее окраса
• Появление уплотнений в виде бледных бляшек
• Истончение кожных покровов
• Атрофию слизистых оболочек
• Боли в суставах, нарушение их подвижности
• Онемение кончиков пальцев, жжение, синюшность или бледность
• Боль в мышцах
• Искривление фаланг пальцев
• Боли в области сердца и в конечностях
• Аритмию

Диагностика

Для установления правильного диагноза доктор выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез, проводит общий осмотр. Назначаются такие лабораторные анализы, как сбор крови, мочи, биопсия, проводятся специальные иммунологические исследования, определение антител. Дополнительно проводится капилляроскопия, рентген, УЗИ, допплерография, спирометрия, компьютерная томография, ЭКГ, холтеровское мониторирование. Может потребоваться консультация узких специалистов, а именно ревматолога, кардиолога, дерматолога и других.

Виды склеродермии

В зависимости от течения, проявлений болезни и факторов, спровоцировавших возникновение склеродермии, различают такие ее формы:

• Диффузная
• Лимитированная
• Перекрестная
• Висцеральная
• Ювенильная
• Пресклеродермия

Действия пациента

При возникновении симптомов, схожих с признаками возникновения склеродермии надо обратиться за помощью к лечащему врачу, пройти необходимые обследования и получить адекватное лечение. В качестве вспомогательной терапии можно использовать средства народной медицины. В процессе лечения желательно создать максимально комфортную обстановку, исключить стрессовые ситуации, надо с точностью выполнять советы врача для скорейшего выздоровления.

Лечение склеродермии народными средствами

Народные методы лечения склеродермии предполагают уменьшение воспалительного процесса, размягчение уплотнений, которые появляются на кожных покровах. Для этого используют лечебные ванны на основе лекарственных трав. Можно принимать отвары и настои для предотвращения поражений внутренних органов, для восстановления их функций. В качестве наружных средств можно использовать мази и компрессы, приготовленные из сока целебных растений. Они способствуют скорейшему заживлению, очищению кожи. Методы народной медицины направлены на улучшения иммунитета и скорейшее выздоровление при наличии такого заболевания, как склеродермия.

Для лечения склеродермии рекомендуют различные народные средства на основе листьев персика. Собирают заготовки пока плоды еще зеленые. Для изготовления целебного настоя сырье измельчают и 1 столовую ложку перетертых до порошкообразного состояния листков заливают 200 мл кипятка. Затем емкость накрывают крышкой и отставляют на 20 минут в теплое место для насыщения. После этого раствор процеживают, добавляют 1 чайную ложку жидкого меда и тщательно перемешивают все ингредиенты. Затем употребляют готовый напиток по 1 стакану дважды в сутки.

Можно приготовить лечебную ванну из отвара молодых листьев и побегов, которые помогут в лечении склеродермии. Для этого сырьем (примерно в равном количестве) наполняют полуторалитровую стеклянную банку и смешивают с 5 литрами воды. Раствор ставят на огонь и доводят до кипения, после чего настаивают в тепле на протяжении 12 часов. Готовую жидкость процеживают и наливают в предварительно подготовленную ванну, температура воды которой должна быть около 42 градусов. Для начала надо просидеть в горячей воде 5 минут, затем каждый день время увеличивают еще на 5 минут, пока не получиться 15 минут. Курс лечения должен длиться 20 дней, после чего делают перерыв на 2 дня. При необходимости такую терапию можно продолжать несколько раз.

Живокост или окопник содержит много питательных элементов и полезных микроэлементов, которые способствуют восстановлению организма и скорейшему выздоровлению при наличии склеродермии. Для этого готовят специальную мазь, которую можно наносить на пораженные участки кожи. Надо предварительно очистить и помыть корень данного растения, измельчить его и смешать 50 г полученного сырья с 50 г растопленного жира. В полученную массу нужно добавить еще 3 столовые ложки жидкого меда, поставить смесь на слабый огонь и нагревать, постоянно помешивая. Используют готовую мазь в теплом виде. Также можно употреблять натертые корни живокоста, смешанные с медом, внутрь по 1 чайной ложке, запивая теплым чаем или медом. Процедуру эту следует проводить после приема пищи 3 раза в сутки. Длительность лечения рекомендуется согласовать с лечащим врачом.

Для лечения больных мест рекомендуется предварительно отпариться в бане или горячей ванне. Затем наложить на пораженные участки кожи листья алоэ, перемолотые до кашеобразного состояния (можно смешать эту массу с ихтиоловой мазью в равных пропорциях). Сверху компресс накрывается марлей.

Для лечения осложнений при склеродермии рекомендуют употреблять по 50 мл лечебного настоя 3 раза в сутки до еды. Для изготовления лекарственного средства в равных соотношениях смешивают и измельчают цветы ромашки, клевера, бессмертника, листья подорожника, мяты, брусники, малины. В эту смесь добавляют также траву зверобоя, герани, донника, птичьего горца, тысячелистника, полыни, кипрея и корни одуванчика. Все ингредиенты тщательно вымешиваются. Затем 2 столовые ложки этого сбора заваривают в 1 литре кипящей воды, наливают раствор в термос и выдерживают 8-10 часов. Процеженное средство пьют в течение 3 месяцев, после чего делают перерыв на 2 недели. При необходимости курс лечения возобновляется.

Необходимо растопить свиной жир (1 столовую ложку) на водяной бане и смешать с мелко нарезанной травой полыни (5 столовых ложек). Полученную смесь ставят в духовой шкаф на 6 часов, после чего процеживают, закрывают в герметичную емкость и отставляют в холодное место на 2-3 недели. После этого мазь втирают в пораженные места 3 раза в день в течение 3 месяцев.

Для приготовления лекарственного отвара надо 15 г измельченных корней красной щетки залит 250 мл горячей воды. Ставят раствор на слабый огонь и томят в течение четверти часа, после чего настаивают еще около часа в теплом месте и процеживают. В готовый раствор доливают кипяченой воды до первоначального объема и 20 мл жидкого меда. Напиток тщательно вымешивают, после чего употребляют для лечения склеродермии, разбив данную порцию на 4 приема в течение суток.

Данное лечебное средство способствует соединению ткани, восстановлению ее нормальных функций за счет наличия кремния и кремниевой кислоты в составе используемых трав. Поэтому такой отвар рекомендуют употреблять для скорейшего выздоровления при склеродермии. Для его изготовления смешивают в одинаковых соотношениях и измельчают до порошкообразного состояния траву спорыша, медуницы и полевого хвоща. Тщательно перемешивают все ингредиенты, после чего набирают 1 столовую ложку готового сырья. Смешивают эту массу с 1 стаканом воды и ставят на водяную баню на четверть часа. Затем раствор настаивают до полного охлаждения, процеживают и употребляют в лекарственных целях по трети стакана 3 раза в сутки.

Профилактика склеродермии

Для профилактики склеродермии нужно избегать аллергенов, инфекционных заболеваний. Желательно не допускать переохлаждение организма, стараться избегать стрессовых ситуаций и сильных нервных потрясений. Рекомендуется повышать иммунную систему, нельзя бесконтрольно, без рецепта от врача принимать лекарственные средства. Любые инфекционные и аллергические болезни важно правильно и своевременно лечить.

Осложнения

Неадекватное или несвоевременное лечение данного заболевания может спровоцировать тяжелые последствия. К ним относится:

• Эректильная дисфункция
• Легочная гипертензия
• Нарушение и остановка дыхания
• Аритмия
• Почечная недостаточность, склеродермические кризы
• Перикардит
• Проблемы в работе сердечно-сосудистой системы
• Коронарная смерть

Противопоказания

При лечении склеродермии средствами народной медицины возможно возникновение аллергической реакции. В этом случае следует немедленно прекратить использование наружных средств, отваров или настоев и обратиться за помощью к лечащему врачу. С осторожностью следует употреблять напитки на основе лекарственных растений при любых хронических заболеваниях, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, почек, желудочно-кишечного тракта. Возможно повышение артериального давления. Предварительно надо согласовать такую терапию с доктором, чтобы исключить возникновение неприятных осложнений.