С-реактивный белок повышен при болях в мышцах

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс.

Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет. Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже через 6 – 12 часов от начала процесса.

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя.

Что это такое?

При проникновении патогена активизируется иммунная система, которая стимулирует процесс синтеза небольших пептидных молекул – цитокинов. Они обеспечивают передачу сигнала о манифестации воспалительного процесса и необходимости усиления выработки белков острой фазы, которыми и являются СРБ. Спустя 1-2 суток отмечается повышение СРБ в десятки и сотни раз по сравнению с нормальными значениями.

Отмечено, что максимальный уровень СРБ (более 150 мг/мл) регистрируются при инфекционных заболеваниях бактериальной этиологии. В то время как при вирусном заражении концентрация белка не превышает 30 мг/л. Омертвение тканей (некроз) – ещё одна причина повышения с-реактивного белка, включая инфаркт сердца, злокачественные новообразования и атеросклероз (отложение в кровеносных сосудах избыточного количества холестерина).

Норма СРБ

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

Острый период различных воспалительных процессов;
Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Аллергические реакции организма;
Активная фаза ревматизма;
Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Симптомы и диагностика

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

рост температуры;
легкий озноб;
периодический кашель и появление одышки;
повышенная общая потливость;
в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
подозрение на наличие новообразований.
появление признаков красной волчанки.
диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Причины повышения С-реактивного белка у взрослых

Существует 3 основные группы причин, которые могут привести к увеличению содержания С-реактивного белка у взрослых – воспалительный процесс, онкология и патология артериальных сосудов. Они включают в себя огромное количество болезней, между которыми необходимо проводить диагностический поиск.

Примерно сориентироваться в патологиях помогает степень повышения белка:

Менее 19 мг/л – незначительное превышение нормального значения может быть при любом значимом факторе, воздействующем на организм. Однако при постоянно-повышенном СРБ, следует исключать аутоиммунную и онкологическую патологии.
20-50 мг/л – данный уровень более характерен для вирусных заболеваний человека, таких как мононуклеоз, аденовирусная или ротавирусная инфекция, герпесе и других.
Более 100 мг/л – такая сильная иммунная реакция чаще всего наблюдается при бактериальных инфекциях (микробной пневмонии, сальмонеллезах, шигеллезах, пиелонефритах и т.д.)

Но, уровень СРБ это очень примерный показатель, и даже указанные выше границы достаточно условны. Бывает, что у пациента с ревматоидным артритом СРБ выше 100, во время обострения. Или у септического больного 5-6 мг/л.

При начале воспалительного процесса буквально в первые часы концентрация белка будет возрастать, и может быть более 100 мг/л, через 24 часа будет уже максимальная концентрация.

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

Бактериальные и вирусные инфекции;
Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
Травмы и ожоги;
Осложнения послеоперационного периода;
Гинекологическая патология;
Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Туберкулезе;
Системной красной волчанке (СКВ);
Лимфогранулематозе;
Остром лимфобластном лейкозе (ОЛЛ);
Нефрите;
Ревматизме;
Болезни Кушинга;
Висцеральном лейшманиозе.

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

Так же стоит затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование.

При отсутствии явных симптомов, позволяющих предположить определенный диагноз, данные болезни рекомендуется исключать в первую очередь:

Опухоли;
ГЭРБ;
Гастрит;
Язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка;
Панкреатит;
Холецистит;
Болезнь Крона;
Язвенные колиты.
Мочекаменная болезнь (МКБ);
Гломерулонефрит;
Простатит;
Инфекции, которые передаются половым путем (хламидиоз, микоплазменная/уреаплазменная инфекция, гарднереллез и т.д.)
Хронические поражения легких обструктивного характера (хронический бронхит, эмфизема);
Профессиональные заболевания (силикозы, пневмокониозы, силикотуберкулез и другие).

Чтобы облегчить диагностический поиск, следует узнать у врача, какие патологии чаще всего встречаются у мужчин среднего и старшего возраста.

В первую очередь, следует исключать наличие следующих патологий:

Онкологии – именно у женщин 40-60 лет часто происходит дебют опухолевого роста, например рака груди или рака шейки матки. Чтобы их своевременно обнаружить и провести лечение на ранней стадии, настоятельно рекомендуется ежегодно проходить осмотр гинеколога, начиная с 35 лет.
Очага хронической инфекции. СРБ является отличным индикатором затяжных воспалительных реакция. Несмотря на то, что они могут не беспокоить человека (до определенного времени) и не снижать его качество жизни, их присутствие все равно отражается на анализе реактивного белка у женщин.
Гинекологических заболеваний (эндометриоз, эндометрит, истинной эрозии шейки матки, цервицит и других).

На первом месте у девушек стоят поражения мочеполовых путей: хронический пиелонефрит, цистит, уретрит, инфекции с половым путем передачи (хламидиозы, микоплазмозы, гарднереллезы и т.д.). Следующими, по частоте являются патологии пищеварительной системы – панкреатит, хронический холецистит, дисбактериоз кишечника и другие.

Существует большое количество болезней, вызываемых микроорганизмами, однако у детей чаще всего встречаются поражения пищеварительного тракта и дыхательных путей. Они могут протекать остро с появлением ярко выраженных симптомов (дизентерия, сальмонеллез, пневмония, ОРВИ и другие) или медленно развиваться в организме, вызывая хроническое заболевание. Таким образом могут протекать бронхиты, тонзиллиты, синуситы, гастриты и т.д.

На втором месте, среди причин повышения С-реактивного белка у детей, находятся паразитарные патологии. Так как в младшем возрасте гигиена ребенка еще только формируется, у него значительно повышаются риски внедрения паразита в организм. В России, наиболее распространены следующие виды этих микроорганизмов:

Аскарида;
Острица;
Лямблия;
Описторх;
Широкий лентец;
Бычий и свиной цепни.

Только после исключения перечисленных патологий, следует искать в организме ребенка другие факторы, способные увеличить концентрацию СРБ. Разумеется, что этот этап можно пропустить, при наличии характерных симптомов или результатов обследований, подтверждающих иной диагноз.

Что делать и как лечить повышенный С-реактивный белок?

Повышенная концентрация СРБ, подтвержденного биохимическим анализом крови, не является точным подтверждением определенного заболевания. Это показатель развития возможной патологии. С чем она может быть связана можно определить только на основании проведения дополнительных исследований.

Примечательно то, что если терапия будет выбрана правильно, то уровень С-реактивного белка быстро снижается и возвращается к норме. К примеру, при корректном использовании противобактериальных препаратов, положительный результат отмечается снижением уровня СРБ уже в течение суток. Если явных признаков бактериального или вирусного заражения не наблюдается, но при этом анализ показал повышенную концентрацию СРБ в крови, то обязательно требуется консультация онколога.

Для того чтобы любая назначенная терапия была эффективной, следует соблюдать правила здорового питания и не забывать об умеренной физической активности. Кроме того, нужно постараться искоренить имеющиеся вредные привычки. Такие стандартные правила будут способствовать быстрому восстановлению и сохранению здоровья на долгие годы.

Причины повышенного С-реактивного белка

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

С-реактивный белок #8212; чувствительный элемент крови, мгновенно реагирующий на повреждения тканей, который определяется при некротических и воспалительных процессах, а также считается показателем острой фазы заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Самые частые причины повышенного С-реактивного белка: воспаление, инфекция, инфакрт миокарда, ревматоидный артрит, послеоперационный период, опухоли, прием гормонов.

Тест на СРБ зачастую сравнивают с СОЭ, так как эти два показателя резко реагируют в начале заболевания. В последствии СРБ исчезает раньше, нежели изменяться показатели СОЭ.

В крови повышение концентрации реактивного белка начинается в первые четыре часа от момента возникновения патологического процесса, максимум достигается через 72 часа и постепенно снижается в ходе реконвалесценции. При воспалительном процессе данный показатель может повышаться в 15 раз. Концентрация в сыворотке крови СРБ выше 80 мг/л может указывать на бактериальную инфекцию или наличии системного васкулита. Повышение этого показателя при активном ревматическом процессе выявляют у большинства больных. Со снижением активности воспалительного процесса значительно уменьшается содержание С-реактивного белка. Иногда, положительная реакция в период ремиссии может обусловливаться очаговой инфекцией (хронический тонзиллит).

СРБ при инфаркте миокарда повышается на второй день заболевания и через двадцать дней исчезает из сыроватки.У больных ИБС повышенное содержание СРБ считается плохим прогностическим признаком, который предупреждает о риске повторного инсульта или инфаркта миокарда и так далее. В пределах нормы он остается при стенокардии. Данный показатель рассматривают, как показатель тромботических осложнений и активного атероматоза у пациентов с нестабильной стенокардией.

Также повышением СРБ сопровождается ревматоидный артрит (маркёр активности процесса), но в тоже время, его определение не всегда помогает в диагностике между ревмаполиартритом и ревматоидным артритом.

После хирургических вмешательств реактивный белок повышается в первые дни послеоперационного периода. В случае отсутствия инфекционных осложнений этот показатель начинает быстро приближаться к норме.

При отёчном панкреатите С реактивный белок находится в пределах нормы, а панкреонекрозе значительно вырастает. Для построения прогноза при остром панкреатите определение в крови С-реактивного белка просто необходимо.

При опухолях различных локализаций также наблюдается повышение от нормы СРБ. Несмотря на неспецифичность, C-реактивный белок совместно с онкомаркёрами служит своего рода тестом для оценки рецидива заболевания и продолжения прогрессирования опухоли.

Повышенный реактивный белок может говорить о наличии эндокринной патологии. к примеру, ожирение, сахарный диабет, повышении уровня в крови половых женских гормонов.

При спирохетной и вирусной инфекции уровень С реактивного белка значительно не возрастает. Поэтому высокие значения СРБ во многих случаях указывают на присутствие бактериальной инфекции.

Полагается, что небольшое повышение СРБ не всегда является показанием на воспалительный процесс. Повышенный уровень С-реактивного белка может отмечаться при: уремии, diabetes mellitus, нарушениях сна, гипертонии, физическом перегрузе, хронической усталости, высоком потреблении алкоголя, приеме гормональных контрацептивов, депрессии, заместительной гормональной терапии, при беременности и старении.

Определение уровня реактивного белка может служить для прекращения лечения антибиотиками и установления других показаний.

Следует отметить, что хотя показатель СРБ может рассказать о многом, все же не следует опираться именно на него при процессе выздоровления или постановке диагноза.

Спасибо, что дочитали. Получите подарок !

Ко мне недавно обратилась больная, врач-лечебник терапевтической специальности. Я редко видела, чтобы люди так масштабно обследовались. Около 8 лет отмечается ускоренное СОЭ (в пределах 32, макс до 42), тромбоцитоз до 430 (однократно макс до 591). В б/х ан. крови периодически отмечалось повышение СРБ, фибриногена.
Боли в левом тазобедренном суставе около 5 лет, усиливающиеся при длительной нагрузке, в положении на левом боку. С года появились периодические боли в правом подреберье с иррадиацией в спину. без четкой связи с приемом пищи.

Есть несколько вопросов: 1. Температурная реакция? 2. Данные объективного осмотра (кожные покровы, тип ожирения и др.). 3.Вредные привычки, характер питания, прием медикаментов?

Принимая эту больную, я вначале подумала о синдроме Бехчета. И отправила ее к ревматологу .

Может и странная эта больная, но СОЭ у нее стабильно ускоренная; периодически возникает тромбоцитоз, повышение фибриногена и СРБ. Она хочет знать отчего это происходит.

Если СОЭ уже 8 лет повышенная и нет никакой патологии, может стоит прекратить искать патологию?

Первоначальная диагностика артрита

Самая большая ошибка больных артритом на ранней фазе — игнорирование болевых симптомов. При первых же симптомах нужно показаться врачу. Необходимо обратить своё внимание на здоровье в случаях:

Болезненные ощущения суставов;
Хруст суставов;
Уменьшение подвижности суставов и их скованность.

Это можно сказать три главных симптома на ранней стадии заболевания. Понятно, что не стоит впадать в панику, если сустав хрустнул один раз, да ещё и после тяжёлого рабочего дня. При этом совокупность симптомов, да ещё и вкупе с факторами риска — повод обратиться к доктору. Самостоятельно непросто понять какие анализы требуется сдавать для выявления артрита.

Основные факторы риска:

Генетическая предрасположенность;
Травмы;
Слабые мышцы;
Возраст старше пятидесяти лет.

По факту со временем хрящи изнашиваются — это естественный биологический вопрос. Другой момент, что изначально природа задумала качественную жизнь для человека на протяжении гораздо большего времени. Поэтому, когда нет возможности жить нормальной жизнью из-за артроза уже после 40 лет — это не является нормой.

Преимущества С-РБ перед СОЭ

Норма в анализах при ревматоидном артрите

Диагностировать ревматоидный артрит довольно сложно из-за того. Что оно может маскироваться под другие аутоиммунные заболевания. Артриты относятся к наиболее распространенным аутоиммунным ревматическим заболеваниям, приводящим к повреждению суставов.

Для постановки правильного диагноза и подбора эффективной терапии пациенту следует пройти соответствующее обследование. Анализы при ревматоидном артрите включают в себя следующие показатели:

Скорость оседания эритроцитов.
Тест C-реактивного белка.
Тестирование ревматоидного фактора.

Одним из видов тестов при ревматоидном артрите является показатель СОЭ или скорость оседания эритроцитов. Этот показатель показывает, с какой скоростью красные клетки крови выпадают в осадок в течение часа. Результаты показателя СОЭ дают возможность определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме. Если воспалительный процесс присутствует, высокий удельный вес фибриногена в крови вызывает красные кровяные клетки, чтобы прилипать друг к другу. Красные клетки крови образуют своеобразные стопки, которые возникают в случае лимфопролифератиных расстройств или когда иммуноглобулины секретируются в больших количествах.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

Показатель крови, который известен в медицинской практике как C-реактивный белок, измеряет концентрацию в сыворотке крови особого типа белка, продуцируемого в печени. Он присутствует в крови в периоды острого воспаления или инфекции в организме. С-реактивный белок играет важную роль иммунологического механизма защиты.

Завышенный результат проверки на С-реактивный белок является показателем острого воспаления. В случаях воспалительных ревматических заболеваний, таких как, например, волчанка, РА или другие аутоиммунные болезни, врачи могут использовать тест крови на С-реактивный белок, чтобы оценить эффективность конкретных методов лечения артрита и мониторинга периодов обострения болезни. При РА результат показателя реактивного белка, как правило, завышен.

Тест на определение данного фактора определяет наличие антител РА в крови. Значение показателя при наличии заболевания достаточно высок и составляет порядка 70%, однако, в некоторых случаях высокий уровень ревм-го фактора в крови может свидетельствовать о других аутоиммунных заболеваниях. Мои пациенты пользуются проверенным средством. благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Кроме этого врач может назначить и другие лабораторные процедуры: для оценки состояния кровяных клеток в организме необходим общий тест или анализ крови, тест на антиядерные антитела, присутствующие у 35% пациентов и анти-КПК антитела, которые находятся у многих пациентов с РА.

Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывай рецепт.

При раннем выявлении заболевания, умело подобранной терапии шансы на выздоровление у пациента достаточно высоки, а также на значительное улучшение качества его жизни.

Если врач подозревает у вас инфекцию, аутоиммунное заболевание или повышенный уровень холестерина, он непременно назначит вам тест на C-реактивный белок. Что он показывает? Разберемся вместе…

Что такое С-реактивный белок?

C-реактивный белок (в анализах иногда упоминается как C-reactive protein, CRP, или СРБ) – это вещество из семейства пентраксинов, производимое печенью в ответ на воспалительный процесс. Наряду с высоким уровнем СОЭ резкий подъем C-реактивного белка указывает на вторжение болезнетворных микробов.

Однако он может повышаться в ответ на иные виды воспаления – например, стенок артерий – и косвенно указывать на риск сердечного приступа. Дело в том, что выделяют две разновидности СРБ, которые отличаются друг от друга молекулярной структурой:

Пентамерный гликопротеин – именно активизируется в ответ на инфекцию;

Мономерный гликопротеин. Это продукт распада пентамерного белка и в целом довольно плохая для здоровья вещь. Он стимулирует эндотелий и провоцирует спазмы сосудов. Как следствие, атеросклеротические бляшки образуются интенсивнее.

О чем говорит повышенный СРБ?

Впрочем, не все врачи согласны, что высокий уровень СРБ коррелирует с повышенной вероятностью сердечного приступа или инсульта. Однако в пользу этой теории говорит несколько научных работ последних десятилетий.

Кливлендская клиника в свою очередь приводит данные исследования в Гарварде, но уже среди женщин, где говорится о том, что, если C-реактивный белок повышен, это может указывать на приближение ишемической болезни сердца или инсульта. По утверждению ученых это даже более точный параметр, чем высокий уровень холестерина.

Экспертное заключение Американской кардиологической ассоциации от 2013 года гласит , что при всех факторах риска люди с уровнем СРБ выше или равном 2 миллиграммам на литр (мг/л), вероятно, нуждаются в более пристальном внимании к здоровью сердца.

Когда назначают анализ на C-реактивный белок?

Врачи, как правило, заказывают этот тест при плановом обследовании, либо подозрении на инфекционное заболевание. Когда уровень СОЭ повышен незначительно, но при физикальном обследовании есть все признаки заражения в острой стадии, проверка уровня C-реактивного белка бывает очень полезна.

СРБ активно вырабатывается в ответ на вторжение бактерий Streptococcus pneumoniae, которые провоцируют пневмонию. Иными словами, назначают анализ на C-реактивный белок для диагностики бактериальных инфекций, чтобы:

Выявить основной возбудитель инфекции;

Определить наличие вторичной инфекции при осложнениях гриппа, ОРВИ, бронхита и т.д.

Иными словами, анализ на СРБ сдают при неспецифических жалобах на здоровье (как в случае с китайским коронавирусом, например) в дополнение к СОЭ:

Повышение температуры и лихорадка;

Кашель, боль в горле;

Боль в груди, одышка;

Тахикардия и т.д.

Врачи также назначают анализ на C-реактивный белок при подозрении на иные болезни:

Воспалительная болезнь кишечника (IBD);

Системная красная волчанка;

Как делают анализ на C-реактивный белок?

Забор крови осуществляется из вены. В некоторых клиниках он входит в общий (клинический) анализ крови (ОАК), но как правило, уровень СРБ проверяют отдельно.

Никакой дополнительной подготовки не требуется. Однако ваш лечащий врач может посоветовать делать анализ на C-реактивный белок в первой половине дня и не употреблять пищу в течение 2–3 часов перед забором крови.

Норма C-реактивного белка в крови

Измерения производятся в подсчете миллиграммов вещества на литр крови. В целом, пониженный уровень C-реактивного белка лучше, чем повышенный, поскольку он однозначно указывает на проблемы со здоровьем.

Показатели выше 10 мг/л указывают на воспалительный процесс в острой фазе. Особо высокие значения говорят уже не просто об инфекции, а об очень серьезном заболевании:

Остеомиелит или инфекция костей;

Также влиять на результаты анализа могут:

Беременность. У женщин, начиная с первого триместра, из-за гормональной перестройки показатели могут доходить до 20 мг/л;

Курение. У курильщиков с большим стажем концентрация СРБ вообще зашкаливает за 25 мг/л;

Прием статинов (симвастатина). Он напротив ведет к снижению уровня C-реактивного белка.

C-реактивный белок повышен

Синтез CRP повышается в первые пять часов болезни и на 2–3 сутки достигает максимума.

Во время вирусной инфекции или системном заболевании соединительных тканей его концентрация поднимается от 10 до 30 мг/л. Те же значения справедливы для онкологии и хронических воспалительных процессов.

Если речь идет о бактериальной инфекции, обострении ревматоидного артрита, инфаркте, C-реактивный белок будет повышен ещё сильнее – до 100 мг/л.

Ну и совсем уж запредельные значения тест будет выдавать при сепсисе, сильных ожогах, панкреонекрозе и т.д. – 400 мг/л и выше.

Какие ещё анализы могут назначить

Чтобы верно оценить клиническую картину, специалисту могут понадобиться дополнительные тесты:

ЭКГ и ЭХКГ, в том числе под нагрузкой;

Компьютерная томография коронарных артерий;

Если врач подозревает активный воспалительный процесс:

Анализ на C-реактивный белок не дает полной клинической картины. Его повышение в крови лишь указывает на некоторые отклонения в здоровье. Если речь не идет об остром воспалении, вашему врачу потребуется учесть иные факторы, будь то ваш образ жизни, вредные привычки, семейный анамнез, иные заболевания, чтобы поставить верный диагноз.

Ревматоидный артрит — очень неприятное заболевание, не поддающееся лечению в традиционном понимании. Болезнь можно только приостановить, однако, если не предпринимать никаких мер, то существует большой риск остаться инвалидом на всю жизнь. Именно поэтому огромное значение при артрите имеют анализы на с-реактивный белок. Это основополагающий пункт определения заболевания.

Первоначальная диагностика артрита

Болезненные ощущения суставов;
Хруст суставов;
Уменьшение подвижности суставов и их скованность.

Основные факторы риска:

Генетическая предрасположенность;
Травмы;
Слабые мышцы;
Возраст старше пятидесяти лет.

Как врач определяет артрит

На первом приёме доктор обычно спрашивает о симптомах, которые беспокоят больного. На основании услышанного уже можно предположить само заболевание. Когда лечащий врач считает, что пациент, скорее всего, страдает артритом, он обяжет сделать несколько анализов. Их список, какие сдавать при ревматоидном артрите — уже не забота пациента. В частности, самое простое — биохимия. При этом важном понимать, что такой метод не всегда помогает установить разновидность заболевания. Например, при остеоартрите анализ крови, скорее всего, не покажет какие-либо отклонения в анализе.

Для полной диагностики и 90-процентной точности обычно требуется сдать специальные анализы на ревматоидный артрит:

Общий клинический;
Биохимический анализ крови при артрите;
С-реактивный белок;
СОЭ;
Выявление антител, направленных на циклический пептид.

Показатели анализов

Комплекс вышеуказанных процедур поможет до минимума снизить вероятность ошибки. Зная правильные показатели анализов, можно и самостоятельно сделать глобальные выводы о прогрессе заболевания в организме. Исследования врача, конечно, помогут подтвердить догадки, но лишние знания, относительно того, как определить артрит не помешают.

Самым надёжным показателем воспалительного процесса в организме и, в частности, артрита является показатель скорости оседания эритроцитов. Если он превышает отметку в 20 мм/час, то можно делать выводы о наличии болезни. Более высокие показатели свидетельствуют о глобальном воспалении. Если превышен порог в 40 мм/час, то воспаление очень серьёзное.

Другой вопрос, что воспаление в определённой фазе — не всегда является артритом. Показатель лишь свидетельствует о самом болезненном процессе, однако не указывает именно на стопроцентный диагноз. В противном случае нужно было бы сдавать только один анализ. При этом для врачей анализ крови при ревматоидном артрите является системообразующим в вопросе постановки верного диагноза.

Если говорить об анализе из вены, то здесь должен быть повышен целый спектр специальных параметров:

При ревматоидном артрите повышение с-реактивного белка;
Завышенный уровень серомукоида;
Показатели фибриногена, иммуноглобинов выше нормы.

Основная проблема в том, что теоретически все вышеуказанное лабораторные анализы при артрите на сто процентов не позволяют определить болезнь. Конечно, долгая медицинская практика и опыт ведущих врачей позволяют быть уверенными, где-то на 90 процентов, когда все параметры изрядно завышены.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — главный параметр, по которому современные врачи определяют наличие болезни. Если говорить более простым языком, то ревматоидный фактор — это своеобразные антитела. Вырабатываются в ответ на собственные клетки. Провоцируются изменения в организме, что антитела начинают работать против себя. Он представляет собой совокупность аутоантител нескольких классов. Суть в том, что ревматоидный фактор в первой стадии заболевания фиксируется только в повреждённом суставе, однако затем постепенно распространяется по всему организму. Он затрагивает:

Костный мозг;
Лимфатические узлы;
Селезёнку.

Появление ревматоидного фактора принято ассоциировать с ревматоидным артритом. При этом по статистике только у 80-90 процентов пациентов, страдающих болезнью, он в итоге проявляются в анализах крови, направленных на выявление ревматоидного артрита. Норма показателя у здоровых людей не должна превышать 0-14 МЕ/мл.

Часто пациенты не верят в правильный диагноз, если их анализы сдаются и при ревматоидном артрите не содержат подобного фактора, но доктор всё равно утверждает об артрите. Такой результат возможно, как раз в десяти-двадцати процентах случаев. При таком течении болезни прогноз очень благоприятный, так как воспаление менее острое.

Исследования с-реактивного белка при артрите

Ещё одним ключевым компонентом в анамнезе больного будет анализ крови на c-реактивный белок.

Это белок плазмы крови, выполняющий в организме человека защитную роль. Можно сказать, что это второй по важности показатель, определяющий воспалительный процесс в организме. Белок повсеместно используется в медицине не только для диагностики артрита любой степени тяжести. Этот параметр позволяет выявить большинство инфекционных заболеваний костей и суставов у детей.

При любом воспалительном процессе в организме этот белок будет диагностирован, так как он вырабатывается в первые двое суток после начала заболевания. Соответственно, вероятность ревматоидного артрита значительно повышается, если данный показателя превышает 5 миллиграмм на литр крови. В таком случае многие врачи сразу ставят диагноз, основываясь на с-реактивном белке при любой форме ревматоидного артрита.

Артрит и гепатит

Практически всегда врач должен направить пациента с подозрением на артрит на сдачу серологического исследования крови. Это необходимо, чтобы выявить риск заболевания гепатитом. К сожалению, встречается ситуация, когда артрит, грозящий инвалидностью, скрывает за собой ещё одну неприятную напасть — различные виды гепатитов.

Хронические гепатиты B и C долгое время могут не проявляться никаким способом, кроме как, беспокоя суставы. Это клинически доказанный медицинский факт. Именно поэтому врачи в подавляющем случае перестраховываются и, помимо стандартной базы анализов, выписывают направление на выявление гепатита. Обычно гепатит протекает бессимптомно, маскируясь под один из системных аутоиммунных процессов.

Если подозрение на гепатит подтвердится, то терапия будет направлена уже на лечение самого гепатита. В большинстве случаев воспаление в организме устраняется на фоне лечения основной болезни.

Второстепенные лабораторные признаки болезни

В медицинской практике выделяют ещё два второстепенных параметра в анализах. Риск диагностики артрита значительно увеличивается, если зафиксировано снижение гемоглобина и значительное повышение лейкоцитов.

Суть этих параметров достаточно проста: рост количества лейкоцитов является схожим параметром со скоростью оседания эритроцитов. То есть — итог острого воспалительного состояния, которое зафиксировано в организме. Существует общепринятая норма данного показателя: до 9000 лейкоцитов. У больных с таким диагнозом данный показатель обычно переходит отметку в 10000 лейкоцитов.

В случае с гемоглобином норма различается в зависимости от пола пациента. У мужчин норма — не меньше 135 г/л. Женщинам допускается иметь показатель в промежутке между 120-140 г/л.

Уменьшение показателей будет свидетельствовать о постепенно развивающейся анемии. В такой ситуации жизненный цикл кровяных телец становится значительно короче, вдобавок к этому фиксируются нарушения в обмене веществ. При таком раскладе нередко у пациентов диагностируется уже запущенный ревматоидный артрит, так как на ранней стадии заболевания подобное встречается очень редко.

Анализ на антитела к циклическому пептиду

Сокращённо данный анализ называется АЦЦП. Проще говоря, под этим параметром рассматриваются вещества, вырабатываемые организмом в ходе борьбы с болезнью. То есть во время аутоимунных реакций.

Антитела, необходимые для постановки диагноза, всегда будут в крови. Это распространяется даже на серонегативные виды болезни. Подобный анализ имеет приоритет в случае, когда в крови не определяется ревматоидный фактор.

Норма показателя в крови — до 3 единиц/мл. Важно знать, что данный параметр позволяет только обличить болезнь, но уже не используется в ходе лечения, так как при ухудшении состояния больного показатели АЦЦП остаются неизменными.

Именно с помощью АЦЦП определяются самые ранние формы болезни, которые нельзя диагностировать по другим показателям. В среднем по статистике в крови больного анализ АЦЦП может символизировать о воспалительном процессе ещё за год до проявления ярко выраженных симптомов.

Как отличить ревматизм от ревматоидного артрита

Неопытный врач может спутать два заболевания. Ревматизм — также очень опасное хроническое заболевание, но оно нуждается в другом лечении. Дабы не спутать две разные болезни необходимо внимательно изучить анализ на антистрептолизин. Это своеобразные тела, реагирующие на появление в организме инфекции. Они повышаются именно в случаях ревматизма. То есть в случае артрита данный показатель остаётся в допустимых пределах, но существенно повышается, когда у человека должен быть выявлен ревматизм.

Самое главное для человека, подозревающего у себя артрит, не тянуть с обращением к врачу. Вообще после 30 лет рекомендуется раз в год посещать врача-ревматолога. В такой ситуации даже при каких-либо отклонениях будет возможность оперативно начать лечение и избежать серьёзных осложнений. Для правильной постановки диагноза необходимо обязательно сдать все требующиеся анализы. Частичная терапия в случае с ревматологическим артритом не работает, так как наличие двух-трёх анализов, указывающих на болезнь, не всегда является гарантией постановки точного диагноза.

Не ленись! Плюсани в социалки!

Читайте также: