Резокластин при остеопорозе отзывы пациентов

что бы остановит остеопороз

нужно лечить почки.

Я прокапала по 1 упаковке 1 раз в течении 3 лет.уменя вторичный остеопороз,ощущений после никаких нет.а по рентген снимкам врачи говорят,что плотность костей улучшилась.переломов не было,тьфу3.хочу еще прокапаться.ну,еще надо постоянно принимать кальций,что я и делаю

нaзнaчили aклaсту купили зa 19.500. Ей 81 год,и онa испугaлaсь говорит я ужe нe молодaя и кaпaть нe буду. И это лeкaрство у нaс остaлось,eсли нужно можeм отдaть зa пол цeны!

Пожалуйста,оставьте свои контакты на майл:terri-fia@rambler.ru

Постоянно принимать кальций опасно, может быть отложение солей.

вы снaчaло с врaчом поговоритe

будитe aклaсту кaпaть или нeт,a то возьмeтe,a кaпaть нe будeтe дaжe зa пол цeны это тожe дeньги, я нe хочу потом пeрeживaть,что продaм дeньги возьму a оно нe понaдобиться!

65 лет.официально остеопороз с 2007 года. принимал фосованс теванат форозу. прокапали акласту. нужно-ли принимать после акласты препараты принимаемые мною до акласты7

Мне нужно купит акласта.

Я про эту акласту думаю уже год после того, как в городском ревматолигическом кабинете мне ее назначили. В Москве, где я прохожу мониторинг своего здоровья после операции и химиотерапии, ее совсем не одобрили, по крайней мере, мне ее не рекомендовали, и это несмотря на то, что в результате остеопороза в течение 3 месяцев я сломала 4 ребра и копчик. В этом году также проходила осмотр по поводу остепороза, правда, попался, другой доктор. Он мне ее (акласту) тоже не советует, сказал, что в Якутске ее тупо всем назначают, и больные тупо принимают без всякого мониторинга. Он мне посоветовал обратить внимание на питание, подбор продуктов с богатым содержанием кальция, физкультуру (плавание), чтоб было менее травматично. Плюс простые таблетки с кальцием +витамин Д. Так что всем надо думать.

Ответ на прямой вопрос о наживе: нет. Наживаются известно кто, если продают дороже 19тр.

Препараты золендроновой кислоты (Акласта, Зомета)очень эффективны для восстановления минеральной плотности кости, преимущественно губчатой. Более эффективных разрешенных в России препаратов пока еще нет (за границей уже есть).
Почему активно назначают этот препарат? Потому что его удобно применять всем: и пациенту, и врачу. В России официально разрешено его получать 1раз в год и 1раз в полгода (сейчас планируется официально разрешить 1раз в квартал) для лечения постменопаузального остеопороза (у женщин после менопаузы).
Т.е. пациент и врач перед назначением должны удостовериться всего в следующих показателях: -наличие постменопаузального остеопороза (у мужчин немного другие критерии) по DEXA/DEXAL-денситометрии (тб Т-критерий меньше -2,5), -отсутствие воспаления и кариесных зубов во рту (иначе может возникнуть некроз челюстей, чаще нижней), - кальций в венозной крови должен быть не меньше нижней нормы (оптимально чуть выше нормы в 2,5ммоль/л; минимальная норма 2,4).
Все. Через год контрольная DEXA/DEXAL-денситометрия. Сравнение Т-критериев; специалист же сравнивает регионарные индексы (например, перед операцией на позвоночнике - в целях состоятельности синтеза- или губчатой кости в треугольнике Варда перед протезированием или при консолидации операбельных переломов шейки бедра и тп).
Просто всем. В среднем через год динамика лучше процентов на 8-15.

Да, есть более эффективные препараты для лечения постменопаузального остеопороза. Например, Зомета ежеквартально или даже ежемесячно (разрешена официально не только для лечения онкологии, но и для лечения постменопаузального остеопороза, даже по 1раз/мес). Это та же Акласта, переносится так же (я о продукции новартис). Опять же очень важно купировать за недели 2-4 воспаление во рту. Очень критично разбираться с назначением препарата пациентам, перенесшим мозговые ишемические инсульты (гемморагические не являются противопоказанием) и инфаркты сердца, тк зомета обладает сильным антисосудистым действием.
При назначении зометы 1раз/мес в лечении осложненного постменопаузального остеопороза (напр, 80летняя активная бабушка прооперирована по поводу переломов шеек бедра с двух сторон, есть риск несостоятельности металлоконструкций и отсутствия консолидации перелома) можно добиться ежемесячной положительной динамики в 5%. Реально за 5месяцев латеральные переломы шейки полностью консолидируются при наличии достаточного внешнего питания (есть такая особенность у старческого возраста пациентов не кушать, чтобы меньше ходить в туалет и не обременять своих сиделок или ненаглядных теряющих свое драгоценное время на уход родителей время детей).
Тенденция к консолидации переломов тел позвонков еще активнее.

В среднем вывел для себя формулу эффективности аминобисфосфонатов: Акласта 1р/год дает абсолютно идентичный эффект, как и у Зометы 1р/год - от 8 до 15%, как и при пероральном приеме фосамакса/фосаванса и пр моноаминобисфосфонатов по 70мг/1таб в неделю в течение 3месяцев - от 5 до 15%. НО. моноаминобисфосфонаты могут быть назначены только молодым, среднего возраста и пожилым БЕЗ НАЛИЧИЯ ГАСТРИТОВ, особенно атрофических, тк активно вызывает гастриты с выраженной атрофией слизистой, без лечения и контроля часто приводящим к метаплазии эпителия в желудке и ракам!
Другие бисфосфонаты. Например, Бонвива (ибандроновая кислота)- это более "мягкий" препарат. При совершенных переломах у пациентов старческого возраста (от 75лет) малоэффективен. Это препарат ПРОФИЛАКТИКИ. И лучше его начать применять в климактерическом/раннем постменопаузальном периоде, даже если менопауза вызвана удалением яичников у 25летней женщины. В лечении малоэффективен - при приеме 150мг/1раз в месяц в течение года имеет эффективность всего около 5%, опять-таки вызывает/обостряет гастриты, но в меньшей степени, чем моноаминобисфосфонаты.

Есть еще один препарат - стронция ранелат (Бивалос). Это типичный препарат для экстренных мер, причем для всех полов. Просто замещает карбонаты кальция и фосфаты кальция в костях на соли стронция. Губчатая кость при этом становится как пластилин. Тб показан для всех возрастов для скорейшего улучшения качества кости (напр, при высоком риске несостоятельности остеосинтеза) и консолидаций переломов (при уже случившихся переломах). Потом этот стронций очень медленно вымывается из костей, замещаясь на нормальные соли кальция.

Вывод этого опуса: не занимайтесь самолечением, а только под контролем специалиста.
Все же моноаминобисфосфонаты и диаминобисфосфонаты более патогенетически показаны для лечения остеопороза.

Плоские кости (ребра), да и копчик ломаются из-за высококинетических травм и ребра при остеомаляции при активном метастазировании опухолей (чаще рак молочной железы, рак щитовидной железы, множественная миоелома). Для скорейшего восстановления кортикальных костей показаны препараты стронция и моноаминобисфосфонаты (до пожилого возраста с обязательно проведенным хотя бы в течение года ЭГДС с отсутствием активного воспалительного процесса и атрофии).

PS: при назначении вам Акласты (около 18-19тр), вы можете смело приобретать новартисовскую Зомету (около 13тр) и применять по той же схеме (назначает врач), что и Акласту. Это абсолютно идентичные продукты, как по формуле, по очистке, по концентрации, производятся на одном заводе методами трансфекции в бактерии;. только упаковка разная и цена (маркетинговый ход). Эффект тот же.
Замена идентична, подтверждена официально светилами по остеопорозу.
Это не относится к отечественной продукции - той же Зомете, полученной методом химического синтеза с недостаточной степенью доочистки.

В ближайшем будущем, как мне известно, будет открыт Центр остеопроза в Якутии, Якутске. По личной инициативе врачей, именно кмн Епанова Виктора Владимировича и проф дмн Пальшина Геннадия Анатольевича средствами СВФУ на базе РБ №2 ЦЭМП.
Опять брошу камень в сторону якутян, в тч страдающих остеопрозом: им все равно, их "хата с краю", от них инициативы не исходит абсолютно никакой. Инициатива полностью исходит от специалистов и власти ради продвижения науки, и это большой их вклад ради процветания медицины в регионе.
Скажу больше. Из назначаемых препаратов для лечения остеопороза специалистами назначения в 100% объеме выполняют лишь порядка 60% пациентов, остальные чаще обходятся лишь частичным приемом препаратов, недостаточным для эффективного лечения. И около 10% полностью инорируют врачебные рекомендации по остеопорозу. Это в Якутии. По России чуть лучше. По Москве выполняемость всех рекомендаций подходит до 90%, почему?, а потому что их здоровье им (и государству) важно.
Таких пациентов нужно наказывать штрафами по полисам ОМС (это будет реализовано в документации к реконструкции медицины к 2018году).

Медикамент относят к категории препаратов, которые замедляют рассасывание костных тканей. Этот процесс называют резорбцией, он является нормальным при условии постоянного формирования новых, а вместе с тем здоровых костных клеток. В случае возникновения в организме патологического изменения распад костей может ускоряться, а образование новой ткани замедляется либо же прекращается совсем. Результатом подобных изменений выступает ослабление опорного и двигательного аппарата на отдельных участках или полностью.

Особенности лекарства

У препарата основным действующим компонентом выступает золедроновая кислота, которая может в значительной степени замедлить или останавливать разрушение скелета. Также наблюдаются следующие свойства средства:

Лекарством угнетается остеокласт (клетки, которые уничтожают кости).
Кроме того, данный медикамент отличается противоопухолевой направленностью.
Компоненты этого медицинского лекарства блокируют сосуды, которые снабжают опухоль кровью, предотвращая рост с размножением костных метастазов.
Препарат понижает концентрацию кальция в составе крови и плюс ко всему ослабляет побочные явления, которые возникают при разрушении ткани скелета.

Состав и формат выпуска

Золедроновая кислота является синтезированным бисфосфонатом. Вещества данной группы по своей структуре похожи на костную ткань человека. Благодаря этому процесс связывания ингредиентов препарата происходит лишь с фрагментами скелета. Кроме основной золедроновой кислоты, в состав этого медикамента входят вещества в виде маннитола, цитрата натрия и воды для инъекций. Стоит подчеркнуть, что абсолютно все компоненты очень хорошо сбалансированы, а, кроме того, они усиливают и стабилизируют воздействие друг друга.

В продажу представленный ингибитор резорбции, как правило, поступает в картонных коробках. Непосредственно внутри этих коробок уложены контурные пластиковые поддоны.

Концентрат для приготовления раствора (4 и 5 миллиграмм активного компонента) засыпан в стеклянный флакон, у которого емкость составляет 5 или 6 миллилитров.

Стоимость и аналоги

При наличии у пациента раковой опухоли некоторые лекарственные препараты (в рамках региональной или государственной программы) могут быть выданы в бесплатном порядке.

Показания к применению

При наличии гиперкальциемии, вызванной раковыми опухолями. Инъекцию проводят в том случае, если в крови концентрация кальция достигает критических значений.
При остеопорозе, вызванном продолжительным использованием стероидов. Как правило, данный недуг диагностируют у спортсменов и людей, которые злоупотребляют пищевыми добавками, необходимыми для набора мышечной массы.
На фоне остеопороза после климакса. Данное лекарство прописывают в лечебной и профилактической цели для предотвращения возникновения хрупкости костей.
При болезни Педжета. Этот препарат помогает стабилизировать процессы замены старых и новых костных тканей.
Для лечения тяжелых переломов, возникающих в тазобедренном суставе, а, кроме того, в позвоночнике. Лечение проводят с целью недопущения повторного перелома.

Противопоказания

Наличие аллергии на золедроновую кислоту. Либо присутствие аллергии на ингредиенты, входящие в состав этого лекарства.
Нарушения функций или недостаточность почек.
Период беременности, а, кроме того, кормления новорожденного младенца.
Детям до шестнадцати лет (стоит также отметить, что на подростках этот препарат не тестировался).
При наличии бронхиальной астмы у пациентов.
На фоне хронических заболеваний сердечной и сосудистой системы на этапе обострения.
На фоне отклонений в психическом развитии или неустойчивости психики.

Побочные действия

Золедроновая кислота выступает токсичным веществом, затрагивающим практически весь человеческий организм. В особенно остро нежелательные проявления возникают в первые несколько дней после инъекции.

Нервная система может отреагировать головной болью, потерей сознания и бессонницей. Иногда может возникать нарушение вкусового ощущения, тремора и повышенной тревожности.
Пищеварительная система может ответить тошнотой и рвотой, запорами и диареей. Редко может возникать гастрит и панкреатит.
Органы зрения порой отвечают на прием этого препарата нарушением резкости и разрывами сосудов. Редко у пациентов также возможен конъюнктивит.
Органы дыхания реагируют сухим кашлем, одышкой и ощущением нехватки воздуха. Редко могут возникать спазмы с приступами удушья.
Со стороны работы кожных покровов возникает сильная потливость наряду с высыпаниями и умеренным зудом.
Со стороны функционирования опорного и двигательного аппарата у пациентов порой возникает ломота в суставах, костях и боли с судорогами в мышцах.
Сердечно-сосудистая система отвечает на использование этого средства тахикардией, снижением или повышением давления, а, кроме того, поражением аорты.

Общие негативные симптомы

К общим симптомам относят лихорадку с сильным жаром. Также возможно появление недомогания и слабости. Место ввода раствора может отекать, краснеть, а, кроме того, болеть несколько дней. Стоит отметить, что подобное считают нормальной реакцией на сильнодействующий компонент.

Лечебное воздействие

Фармакологическое воздействие данного препарата основано на избирательном влиянии синтетических бисфосфонатов исключительно на поврежденный участок скелета. Проникая в костные ткани, компонентами раствора подавляется активность патологических клеток и образований. На этом фоне золедроновая кислота не влияет на процесс минерализации, укрепления и регенерации костной ткани. Действуя на элементы кальция в кровяной сыворотке, это лекарство способствует их выведению из организма без появления песка и камней.

При терапии и профилактике остеопороза вне зависимости от происхождения патологии отмечалось увеличение плотности и прочности костей. Уже после первых инъекций риски компрессионных переломов ключицы, позвоночника и шейки бедра значительно снижаются. Диагностика показывает улучшение показателей минерализации скелета и процессов костного обмена.

Золедроновая кислота, как правило, отличается сохранением продолжительного терапевтического эффекта. Положительные изменения в опорном и двигательном аппарате наблюдаются спустя годы после окончания лечебного курса.

Дозирование и способ применения

Вне зависимости от выявленной патологии этот препарат вводят внутривенно на протяжении не менее пятнадцати минут. Для этого используют капельницу, которую ставят лишь в условиях клиники.

Разовое дозирование препарата составляет 5 миллиграмм, вводится средство раз в год. Для усиления терапевтического эффекта больному назначают диету с высоким содержанием кальция в продуктах питания наряду с курсом витаминов.

Так как это заболевание напрямую связано с патологическим уровнем процесса костного обмена, дополнительно назначают прием витамина Д с кальцием в течение десяти-пятнадцати дней после ввода раствора.

В случае наступления передозировки пациента помещают на больничную кровать, где ему требуется находиться под регулярным наблюдением медицинского персонала, который сможет в случае необходимости оказать экстренную помощь. В целях предотвращения осложнения из-за высокого уровня в крови кальция проводят дополнительные инъекции. Так сказано в инструкции.

В целом же люди отмечают, что такие страдания того стоят, так как уже через три месяца врачи сообщают пациентам о том, что болезнь остановлена, а непосредственно общее состояние приведено в норму. Стоит отметить, что многие люди, прошедшие курс лечения этим препаратом, отмечают, что рекомендуют его абсолютно всем, кто нуждается в соответствующем лечении.

Особенности лекарства

Лекарством угнетается остеокласт (клетки, которые уничтожают кости).
Кроме того, данный медикамент отличается противоопухолевой направленностью.
Компоненты этого медицинского лекарства блокируют сосуды, которые снабжают опухоль кровью, предотвращая рост с размножением костных метастазов.
Препарат понижает концентрацию кальция в составе крови и плюс ко всему ослабляет побочные явления, которые возникают при разрушении ткани скелета.

Состав и формат выпуска

Стоимость и аналоги

Показания к применению

При наличии гиперкальциемии, вызванной раковыми опухолями. Инъекцию проводят в том случае, если в крови концентрация кальция достигает критических значений.
При остеопорозе, вызванном продолжительным использованием стероидов. Как правило, данный недуг диагностируют у спортсменов и людей, которые злоупотребляют пищевыми добавками, необходимыми для набора мышечной массы.
На фоне остеопороза после климакса. Данное лекарство прописывают в лечебной и профилактической цели для предотвращения возникновения хрупкости костей.
При болезни Педжета. Этот препарат помогает стабилизировать процессы замены старых и новых костных тканей.
Для лечения тяжелых переломов, возникающих в тазобедренном суставе, а, кроме того, в позвоночнике. Лечение проводят с целью недопущения повторного перелома.

Противопоказания

Наличие аллергии на золедроновую кислоту. Либо присутствие аллергии на ингредиенты, входящие в состав этого лекарства.
Нарушения функций или недостаточность почек.
Период беременности, а, кроме того, кормления новорожденного младенца.
Детям до шестнадцати лет (стоит также отметить, что на подростках этот препарат не тестировался).
При наличии бронхиальной астмы у пациентов.
На фоне хронических заболеваний сердечной и сосудистой системы на этапе обострения.
На фоне отклонений в психическом развитии или неустойчивости психики.

Побочные действия

Нервная система может отреагировать головной болью, потерей сознания и бессонницей. Иногда может возникать нарушение вкусового ощущения, тремора и повышенной тревожности.
Пищеварительная система может ответить тошнотой и рвотой, запорами и диареей. Редко может возникать гастрит и панкреатит.
Органы зрения порой отвечают на прием этого препарата нарушением резкости и разрывами сосудов. Редко у пациентов также возможен конъюнктивит.
Органы дыхания реагируют сухим кашлем, одышкой и ощущением нехватки воздуха. Редко могут возникать спазмы с приступами удушья.
Со стороны работы кожных покровов возникает сильная потливость наряду с высыпаниями и умеренным зудом.
Со стороны функционирования опорного и двигательного аппарата у пациентов порой возникает ломота в суставах, костях и боли с судорогами в мышцах.
Сердечно-сосудистая система отвечает на использование этого средства тахикардией, снижением или повышением давления, а, кроме того, поражением аорты.

Общие негативные симптомы

Лечебное воздействие

Дозирование и способ применения

18 Июля, 2019
Прочие препараты
Ульяна Романова

Состав и форма выпуска

Первый аспект, o котором следует рассказать. Золедроновая кислота – это синтезированный бисфосфонат, который по своей структуре схож с костной тканью человека. Именно этим обусловлено связывание веществ препарата лишь с фрагментами скелета.

Помимо активного вещества в состав медикамента входит вода для инъекций, цитрат натрия, a также маннитол. Компоненты хорошо сбалансированы, и их взаимодействие направлено на усиление и стабилизацию действия друг друга.

Хранить средство нужно в темном и прохладном месте, вдали от животных, детей и психически неустойчивых людей.

Действие

Как себя проявляется золедроновая кислота? Она подавляет активность остеокластов, не воздействуя на механические свойства, минерализацию и формирование костной ткани.

Ha чем основано данное действие? Ha высоком сходстве с минерализованной костной тканью. Однако точный молекулярный механизм, который обеспечивает ингибирование активности остеокластов, по-прежнему остается невыясненным.

Помимо этого действия золедроновая кислота еще производит противоопухолевый эффект. Именно по данной причине препарат назначают при костных метастазах.

Влияние препарата при разных заболеваниях

Противоопухолевое действие было доказано. Золедроновая кислота подавляет пролиферацию и индуцирует апоптоз клеток, тем самым влияя непосредственно на клетки рака молочной железы и миеломы. B результате риск их метастазирования существенно уменьшается.

Также к уменьшению роста опухолевых клеток приводит ингибирование остеокластной резорбции костной ткани. Параллельно наблюдается противоболевая и антиангиогенная активность. Плюс ко всему это вещество подавляет пролиферацию клеток эндотелия. Если человек страдает гиперкальциемией, спровоцированной опухолью, концентрация кальция в сыворотке крови снижается.

Очень быстрый терапевтический ответ организма возникает при использовании средства в борьбе с костной болезнью Педжета. Реакция длительная и стабильная, плюс ко всему наблюдается нормализация уровня костного обмена, а также концентрация ЩФ в плазме.

Фармакокинетика

Концентрация в сыворотке крови после начала инфузии стремительно увеличивается. Спустя четыре часа после достижения максимального действия начинается уменьшение содержания вещества на 10 %. Через 24 часа падение не составляет более 1 %. B следующие дни, вплоть до 28 суток, на которые назначается повторная инфузия, концентрация уменьшается не более чем на 0,1 %.

Связывается кислота c плазменными белками на 56 %. Клиренс никак не зависит от потребляемой дозы препарата, массы тела, расовой принадлежности, возраста, пола и прочих критериев.

Также вещество не подвергается метаболизму. От 20 до 50 % действующего компонента выводят почки в неизменном виде.

Кумуляция средства при повторном его применении каждые 28 суток не наблюдается. Только в течение первого дня в моче можно обнаружить порядка 23-55 % введенной дозы. Bce оставшееся количество кислоты связывается с костной тканью. Потом средство медленно высвобождается обратно в системный кровоток и выводится почками. Небольшое количество покидает организм через кишечник (около 3 %).

Если увеличить длительность инфузии до пятнадцати минут с пяти, то концентрация золедроновой кислоты уменьшится на 30 % в конце процедуры. Однако на AUC никак не повлияет.

Важно оговориться, что почечный клиренс положительно коррелирует с клиренсом креатинина. Он составляет от 42 до 108 % от данного вещества, которое в целом достигает 55-113 %. У пациентов, страдающих тяжелой или умеренной почечной недостаточностью, клиренс меньше – 37 и 72 % соответственно.

Показания

Противопоказания

Излишняя чувствительность к золедроновой кислоте, к прочим биофосфонатам и иным компонентам, входящим в состав медикамента.
Выраженная почечная недостаточность, при которой клиренс креатинина составляет ≤30 мл/мин.
Период лактации и беременность.
Подростковый и детский возраст.

Также c осторожностью назначают средство при выраженной печеночной недостаточностью, нарушении почечной функции, бронхиальной астме, a еще если пациент страдает гиперчувствительностью к ацетилсалициловой кислоте.

Побочные эффекты

Тромбоцитопения, лейкопения, анемия и панцитопения.
Головная боль.
Парестезии.
Слабость.
Нарушение вкусовых ощущений.
Гиперестезия или гипестезия.
Тревога.
Тремор.
Расстройство сна.
Спутанность сознания.
Конъюнктивит и затуманивание зрения.
Тошнота и рвота.
Анорексия.
Запоры или диарея.
Диспепсия.
Боли абдоминального характера.
Сухость во рту и стоматит.
Кашель и диспноэ.
Сыпь, зуд, повышенная потливость.
Боли в костях, артралгии и миалгии, иногда даже судороги мышц.
Брадикардия.
Нарушение почечной функции, острая недостаточность, гематурия или протеинурия.
Ангионевротический отек.
Повышенная чувствительность.
Гипофосфатемия.
Повышенный уровень мочевины и креатинина в кровяной сыворотке.
Гипомагниемия, гипокальциемия, гипернатриемия, гипокалиемия или гиперкалиемия.
Стремительный, беспричинный набор веса.

Способ применения и дозы

Если y человека есть показания, то схему приема ему пропишет врач. Ho как правило, назначается капельное введение препарата в течение 15 минут. Дозировки такие:

Гиперкальциемия: однократно 4 мг. Инфузия осуществляется при адекватной гидратации человека.
Метастатическое поражение костей, миеломы, опухоли: 4 мг каждые 3-4 недели. Дополнительно назначается внутреннее применение кальция и витамина D в количестве 500 мг и 400 МЕ в сутки соответственно.
Лечение остеопороза сенильной и постпенопаузной формы: 5 мг один раз в год. Этого достаточно для увеличения плотности костной ткани и для предотвращения переломов.
Лечение остеопороза вторичной формы: также 5 мг один раз в год. Дополнительно нужно принимать витамин D и препараты кальция.
Костная болезнь Педжета: 5 мг однократно. В течение первых 10 суток после введения средства надо принимать суточное количество витамина D и кальция.
Повторное лечение костной болезни Педжета: нужно в случае отсутствия нормализации активности ЩФ сыворотки крови, увеличения ее активности в динамике, наличия клинических симптомов.

Читайте также: