Мышечная слабость при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит является изнурительным заболеванием, вызывающим широкий спектр симптомов. Одним из наиболее распространенных симптомов является хроническая усталость при ревматоидном артрите. Борьба с усталостью у пациентов с заболеванием кажется непрерывной битвой.

Для тех, кто страдает этим заболеванием, чувство усталости и постоянная усталость могут затруднить прохождение через каждый день. Но есть некоторые способы помочь убрать усталость, оставаться настороже, чувствовать себя отдохнувшими и счастливыми. Базисные противоревматические препараты.

Что такое усталость

Усталость — постоянное чувство усталости или подавляющей усталости, которая, похоже, не улучшается или не изменяется независимо от количества полученного сна. Пациенты могут получать свои обычные восемь часов сна каждую ночь и все еще чувствуют усталость в течение дня.

Усталость влияет на людей физически, умственно и эмоционально. Когда люди испытывают усталость, они чувствуют, что их энергия истощена, и у них нет желания выполнять повседневную деятельность.

Усталость может возникать и ухудшаться в определенные периоды времени. Усталость также не может предшествовать физической активности или может возникать даже тогда, когда пациент не испытывает вспышки.

Усталость может быть серьезным симптомом ревматоидного артрита. Страдающие хронической усталостью, сообщают, что это заставляет их чувствовать себя физически уставшими до такой степени, что они двигаются медленнее или вообще не хотят двигаться. Ваши конечности могут чувствовать себя тяжелыми, слабыми или трудно двигаться.

Усталость также влияет на способность фокусироваться, что затрудняет выполнение задач на работе или в школе. В ходе бесед также может быть сложно, обращать внимание. Усталость может также истощить силу воли, необходимую для участия в обычных общественных мероприятиях и увлечениях.

Быть усталым и вялым все время также заставляет людей отдыхать, оставляя мало времени, чтобы делать другие вещи. Это может также заставлять их чувствовать себя плохо, нездорово и истощенно. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита.

Усталость является одним из распространенных симптомов этого заболевания. Это также один из первых предупреждающих признаков перед диагнозом. Для некоторых пациентов может показаться трудным, выяснить, почему они постоянно устают.

Причина усталости иногда бывает трудно определить, потому что есть много факторов, которые следует учитывать. Некоторые из различных факторов, которые вызывают хроническую усталость, включают:

• Плохой сон.
• Стресс и депрессия.
• Побочные эффекты препаратов.
• Воспаление и вспышки.
• Анемия (низкий уровень железа в крови).
• Плохая диета и отсутствие физической активности.

В дополнение к регулярным симптомам ревматоидного артрита, усталость становится еще более хронической и изнурительной, когда участвуют другие медицинские осложнения. Фибромиалгия, ожирение, сердечные заболевания, депрессия и головные боли могут все осложнить и усугубить последствия усталости. Жизнь с ревматоидным артритом.

Борьба с усталостью у пациентов с заболеванием может быть сложной задачей. Тем не менее есть несколько способов улучшить уровень энергии и снизить хроническую усталость при ревматоидном артрите. Вот некоторые из вещей, которые вы можете сделать, чтобы помочь бороться с усталостью в вашей повседневной жизни:

• Регулярно делайте физические упражнения.
• Выберите правильную диету.
• Делайте перерывы.
• Отдыхайте лучше.
• Измените лекарства.
• Обратиться за консультацией и поддержкой.
• Физические нагрузки.

Регулярные упражнения помогают повысить энергетические уровни, и является одним из лучших методов борьбы с усталостью при ревматоидном артрите. Даже тратить всего 30 минут в день, делая легкие упражнения, такие как ходьба, может повысить бдительность и повысить уровень настроения.

Попробуйте легкие растяжки или медленные движения йоги и тай-чи, чтобы разбудить ваше тело и ум. Движение увеличивает поток крови и стимулирует ум, ведущий к лучшей фокусировке и бдительности.

Определенные продукты связаны с возникновением воспаления у пациентов с ревматоидным артритом. Не забудьте убрать эти продукты из своего рациона и выбрать лучшие продукты, которые являются здоровыми, и дадут вам много пищи. Фрукты, овощи и натуральные продукты могут способствовать повышению уровня энергии и побороть хроническую усталость.

Усталость также может быть вызвана количеством съеденной пищи. Избегайте употребления больших порций пищи, которые могут заставить вас чувствовать себя более уставшими, поскольку ваше тело работает, чтобы переварить все это. Эфирные масла при ревматоидном артрите.

Часто мы находим, что мы слишком сильно давим на себя. Поскольку ревматоидный артрит является аутоиммунным расстройством, он может естественным образом истощать энергетические уровни. Частые перерывы и периоды отдыха важны для борьбы с усталостью у пациентов с заболеванием.

Если вы иногда забываете совершать перерывы, попробуйте настроить напоминания и сигналы тревоги, чтобы привлечь ваше внимание и предупредить вас о том, когда потребуется перерыв.

Получите лучший отдых .

Вы можете получить достаточно отдыха, но вы, возможно, не получите правильное качество отдыха. Развивайте правильные привычки сна, удерживая спальню темной и прохладной. Уберите все электронные устройства, по крайней мере, за 30 минут до сна, чтобы избежать стимуляции и отвлечения. Инвестируйте в правильный матрац для своей осанки. Матрасы должны поддерживать ваши мышцы и суставы.

Общим побочным эффектом некоторых лекарств является хроническая усталость, и даже депрессия. Если вы испытываете хроническую усталость или симптомы депрессии, поговорите с врачом о своих проблемах. Каждый человек реагирует по-разному на разные типы лекарств. Это может занять несколько проб и ошибок, прежде чем найти подходящий тип лекарств для вас. Какая должна быть диета при ревматоидном артрите?

Когда хроническая усталость начинает влиять на вашу повседневную жизнь и вашу способность выполнять социальные, семейные или рабочие действия, это может быть признаком депрессии. Психиатр может помочь назначить лекарства, чтобы помочь вам чувствовать себя лучше.

Терапевт или консультант могут оказывать эмоциональную поддержку и руководство. Присоединение к сети поддержки, которая может относиться к вашей борьбе, также может помочь повысить ваше настроение и привести к снижению уровня усталости.

Усталость при ревматоидном артрите нельзя победить в одночасье. Это требует небольших ежедневных изменений привычки и изменений образа жизни, чтобы включать в себя больше активности, лучшего отдыха и улучшения диетических привычек, среди прочего. Оценивая свою повседневную деятельность, вы можете помочь определить, что вызывает хроническую усталость.

Усовершенствование образа жизни, основанное на том, что вы чувствуете, вызывает усталость, может значительно улучшить ваши энергетические уровни и общее счастье. Если вы беспокоитесь о том, как хроническая усталость влияет на вашу жизнь, поговорите с вашим ревматологом о возможностях бить усталость и улучшить свое самочувствие. Как диагностировать ревматоидный артрит?

Мышцы поражаются у большинства больных РА. Мышечная слабость и атрофия отмечаются не менее чем у 75% больных. Причиной этих симптомов служит уменьшение мышечной актив­ности в связи с болью в суставах и особенно их контрактурами. Эта причина, однако, не может считаться единственной. Еще в 1873 г. J. Paget писал, что мышечная атрофия при РА пропор­циональна не столько ограничению движений, сколько выражен­ности боли.

Спустя почти столетие J. De Andrade (1968) доказал в эксперименте, что атрофия мышц у животных с артритами вы­ражена сильнее, чем вызванная иммобилизацией. О том же сви­детельствуют частые клинические наблюдения, касающиеся быстро развивающейся амиотрофии при тяжелом РА. Темпы ее развития при этом более быстрые, чем при обычной иммобилизации, тем более что в подобных случаях общий объем движений часто остается немалым.

Поэтому основными причинами мышечной патологии у больных РА следует считать как ограничение мускульной активности, так и катаболическое влияние воспали­тельного процесса (возможно, опосредуемое эффектом интерлейкина-1 и фактором некроза опухоли, вырабатываемых мак­рофагами). Последнее может значительно усугубляться сопутствующей лихорадкой, частым ухудшением аппетита, нерациональ­ным питанием (в частности, бедным белками).

Трактовка данных биопсий вне связи с клиническими и био­химическими показателями должна быть очень осторожной. Мик­роскопический анализ мышечной ткани нередко обнаруживает со­судистые изменения и клеточные инфильтраты, формально соот­ветствующие представлениям о воспалении, у лиц без какой-либо мышечной патологии. Возможно, что речь идет о реакции на транзиторные физиологические сдвиги (большее накопление мо­лочной кислоты и т. д.).

Не подтвердилось также мнение об относительной специфичности для РА так называемого узелкового полимиозита, представляющего собой узелковые клеточные ин­фильтраты диаметром 1—2 мм, обильно рассеянные в эндомизии и перимизии и состоящие из скоплений лимфоцитов и плазмати­ческих клеток, в редких случаях — тучных клеток, нейтрофилов и эозинофилов. L. Sokoloff и соавт. (1950) показали, что подоб­ные изменения наблюдались у 56% больных РА, у 29% больных неревматическими заболеваниями и у 23% здоровых.

Повышение уровня мышечных ферментов в крови имеет боль­шое значение для диагноза ревматоидного миозита. Однако необ­ходимо принимать во внимание, что содержание этих ферментов у больных РА может повыситься также вследствие внутримышеч­ных инъекций, мышечной биопсии, индивидуальных реакций на некоторые лекарства (хлорохин, ацетилсалициловая кислота, D-пеницилламин) и даже значительной физической нагрузки. В свя­зи с этим диагностика ревматоидного миозита надежна лишь при сочетании клинических симптомов с ферментемией и гистологиче­скими воспалительными изменениями или (что менее убедитель­но) при комбинировании двух компонентов этой триады.

Четко очерченный синдром миозита у больных РА редок. От­носительно чаще он встречается при ревматоидном васкулите, од­нако и в этих случаях (при локализации васкулита в мышцах) его клиническое значение обычно невелико. Поэтому особый ин­терес вызывает наблюдение Г. Н. Жуковской (1987) больного классическим серопозитивным и эрозивным РА (без васкулита), у которого миозит в течение длительного времени настолько пре­валировал над суставными проявлениями, что правильный диаг­ноз был поставлен более чем через год.

Необходимо иметь в виду, что заметная мышечная патология у больных РА в редких случаях может быть связана с влиянием некоторых лекарств. Так, глюкокортикостероиды (прежде всего содержащие фтор — триамцинолон, дексаметазон), особенно при их длительном назначении в больших дозах, вызывают у отдельных больных так называемую стероидную миопатию. Ее симптомы обычно развиваются постепенно и относятся преимущественно к проксимальным мышцам ног, а затем и рук (боли, быстрая утом­ляемость, затруднения при подъеме на лестницу и при вставании с низкого стула).

Эти симптомы нередко оцениваются как при­знаки обострения основного заболевания, что ведет к увеличению дозы стероидов и тем самым к усугублению миопатических про­явлений. Уровень сывороточных мышечных ферментов при стероидной миопатии нормален. Ценный лабораторный признак — повышенное выделение креатина с мочой. При гистологическом исследовании мышц не обнаруживают достоверных воспалитель­ных изменений; отмечаются лишь неспецифические дистрофиче­ские симптомы — потеря поперечной исчерченности, атрофия во­локон и т. д. После уменьшения дозы гормональных препаратов и особенно полной отмены их признаки стероидной миопатии исчезают, чему способствует лечебная физкультура, направленная на упражнения для соответствующих мышц.

Назначение D-пеницилламина у некоторых больных может вызвать патологию мышц двух различных типов. Относительно чаще встречается синдром миастении (myasthenia gravis). Он про­является в постепенном нарастании слабости различных мышеч­ных групп с соответствующими функциональными нарушениями (слабость, утомляемость, диплопия, нарушения глотания и речи, птоз, затруднения при выполнении простых движений).

Повыше­ния уровня мышечных ферментов в крови и гистологической картины миозита не наблюдается. У некоторых больных . опре­деляются антитела к тканевым компонентам мышечных попереч­ных полос и к ацетилхолиновым рецепторам мышц (последнее обстоятельство может быть непосредственной причиной мышеч­ной слабости). После отмены D-пеницилламина симптомы миасте­нии постепенно исчезают; при недостаточном восстановлении мы­шечной силы назначают прозерин.

У единичных больных при назначении D-пеницилламина опи­сано развитие истинного полимиозита с миалгиями, слабостью проксимальных мышц конечностей, нарастанием уровня мышеч­ных ферментов и характерной гистологической картиной (ин­фильтрация лимфоцитами и макрофагами, участки дегенерации и регенерации мышечных волокон). Для лечения этого осложне­ния необходимо отменить D-пеницилламин, в серьезных случа­ях — назначить глюкокортикостероиды.

Хлорохиновая миопатия также представляет собой очень ред­кое лекарственное осложнение. Она характеризуется постепенно прогрессирующей слабостью проксимальных мышц ног, затем — рук, позже — более дистальных мышечных групп. Уровень мы­шечных ферментов в крови может быть повышен. Характерный гистологический признак — вакуолизация мышечных волокон. От­мена хлорохина приводит к полному, но медленному выздоров­лению.

Назначение гидроксихлорохина (плаквенила) не вызывает миопатии. Таким образом, в основе изменений мышц при РА могут ле­жать принципиально различные причины: миозит, атрофия вслед­ствие недостаточных упражнений, вызванные воспалительным процессом катаболические сдвиги в обмене веществ, недоста­точное белковое питание и, наконец, редкие и сугубо индивидуаль­ные (возможно, генетически обусловленные) реакции на опре­деленные лекарственные препараты.

Поэтому в каждом конкрет­ном случае явной мышечной патологии у больного РА необходим соответствующий клинический и анамнестический анализ с опре­делением в крови уровня мышечных ферментов; по показаниям проводят биопсию наиболее пораженных отделов мышц.

• Вы не можете ответить в тему

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Советники

4 558 сообщений

• Пол: Женщина

elektrasvet (22.5.2011, 22:56) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Советники

4 558 сообщений

• Пол: Женщина

elektrasvet (23.5.2011, 0:01) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

43 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Уфа

elektrasvet (22.5.2011, 23:26) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

elektrasvet (22.5.2011, 23:26) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

43 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Уфа

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

992 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Москва

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

43 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Уфа

elektrasvet (24.5.2011, 15:15) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

78 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Тюменская область

ksenya (23.5.2011, 10:47) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

992 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Москва

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

39 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Омск
• Диагноз: РА серонегативный с мая 2010 г. Сейчас - Метотрексат-веро в/м, 15 мг. в нед., фолиевая кислота, карсил 3 таб. в день, иногда флостерон/дипроспан в/м. Для сердца курсами магнерот и панангин, периодически кальций.

• Нравится
• Не нравится

РА серонегативный с мая 2010г. Базис - метотрексат 15 мг/нед., плюс фолиевая кислота, кальций Д3, гептор. Изредка подколки в/м флостероном или дипроспаном.

Господи, дай мне душевный покой принять то, что я не могу изменить, силы изменить то, что я могу, и мудрость, чтобы отличить одно от другого.

• Наверх
• Жалоба

Пользователь

1 119 сообщений

• Пол: Женщина
• Город: Питер-Литва

elektrasvet (25.5.2011, 16:34) писал:

добрый день!
А может эта слабость совпала с весной, всегда ведь после зимы ходишь как ватный, пока организм не перестоится.
Надо тонус возвращать, плавать к примеру, на свежем воздухе чаще бывать, на фрукты и овощи налегать.
Санаторное лечение конечно в этом плане очень помогает.
Выше нос)

Сама хожу дохлик, никак вес не могу набрать.

• Нравится
• Не нравится

Артрит, гипермобильность суставов.

1/2 таблетки метипреда.
Классическая гомеопатия с 21.03.2012 г

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Советники

4 558 сообщений

• Пол: Женщина

elektrasvet (26.5.2011, 18:16) писал:

• Нравится
• Не нравится

• Наверх
• Жалоба

Новичок

11 сообщений

• Город: Питер