В ухе кости или хрящи

Отосклероз начинает развиваться в период полового созревания. Симптомы заболевания наблюдаются к 30-40 годам. Редко бывают случаи, когда заболевают отосклерозом дети до 8 лет.

Основная причина развития отосклероза – генетическая предрасположенность к данному заболеванию. Причинами отосклероза могут служить различные инфекционные заболевания (корь), гормональные нарушения в период беременности или в период климакса, а также заболевания эндокринной системы.

Заболевание может быть спровоцировано врожденными аномалиями уха, хроническими болезнями среднего уха; болезнью Педжета (нарушение структуры костей); чрезмерными физическими и психологическими нагрузками; длительным пребыванием в обстановке с повышенным уровнем шума.

Различаются 4 стадии протекания заболевания:

• начальная;
• стадия выраженных клинических симптомов;
• терминальная стадия;
• гистологическая стадия.

Отосклероз развивается постепенно и медленно, в течение многих лет. Пик заболевания достигается к 40-ка годам.

Обнаружили перечисленные симптомы? Запись на приём

В начале развития заболевания бывает поражено только одно ухо, хуже воспринимающее низкочастотные звуки. Через 1-2 года ухудшается слух и на втором ухе. Кроме низких, человек начинает плохо воспринимать и высокочастотные звуки. Обычную речь человек слышит все хуже, а шепот не понимает вообще. Шум в ушах, как с одной, так и с двух сторон, может иметь характер свиста или гула, с разной интенсивностью и продолжительностью.

Периодически в области уха появляется чувство распирания. В более поздние периоды отосклероза, когда слух совсем ослабевает, появляются признаки неврастенического синдрома - человек замыкается в себе, раздражается, становится вялым, безучастным, нарушается сон.

По локализации заболевания различаются следующие виды отосклероза:

• фенестральный –локализуется в районе окон ушного лабиринта;
• кохлеарный –поражается костная капсула улитки уха и теряется способность проводить звук (кохлеарный неврит слухового нерва);
• смешанный –ухудшается функция восприятия и проведения звука по внутреннему уху.

По характеру протекания отосклероз может иметь активную и склеротическую форму. Они чередуются между собой.

По быстроте протекания заболевание может быть скоротечным, медленным и скачкообразным.

Диагностика отосклероза начинается с осмотра ЛОР-врачом и описания пациентом всех своих симптомов. Для более точного диагноза врач проводит отоскопию и другие обследования. С помощью отоскопии выявляются типичные для отосклероза патологические изменения в ухе: атрофированная и сухая кожа наружного уха, дефицит серы. В дополнение назначается аудиометрия; определение порога чувствительности к ультразвуку; исследование вестибулярных характеристик уха; определение снижения подвижности слуховых косточек; рентгенография и МРТ черепа.

Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

На ранних стадиях отосклероза применяются консервативные методы лечения. Назначаются специальные препараты и инъекции. В период проведения лечения постоянно контролируется уровень слуха.

Лечение большей части отосклерозов производится с помощью хирургического вмешательства. Чтобы восстановить слух проводится операция – стапедопластика (стапедотомия).

В первую очередь оперируется ухо, которое хуже слышит. Операция проводится под местной анестезией и длится около 1 часа. В ходе операции ушное стремечко частично или полностью заменяют протезом. Одномоментно можно проводить хирургическое вмешательство, только на одном ухе. Второе ухо, если оно так же поражено, можно оперировать только через полгода.

Для улучшения качества слуха может применяться фенестрация ушного лабиринта, при которой делается новое слуховое окно.

После операции ЛОР-врач проверяет слух и тампонирует ухо. Два дня после хирургического вмешательства нужно ложиться только на сторону здорового уха или на спину. Тампон извлекаются через неделю. Пациент начинает лучше слышать.

После операции в течение 2-х месяцев не рекомендуется ездить в поездах, на метро, 3 месяца следует воздержаться от подъема тяжелых вещей и в течение месяца не следует летать в самолетах. Заниматься дайвингом после операции по поводу отосклероза нельзя.

Слух восстанавливается через 3 месяца после проведения операции. Плановая проверка слуха производится через 3 месяца, полгода и 1 год после операции.

Осложнения при операциях, проводимых на ушах, возникают достаточно редко.

К возможным осложнениям относятся:

• лабиринтит – воспаление внутреннего уха;
• острый отит – воспаление среднего уха;
• лицевой парез – поражение лицевого нерва;
• менингит – воспаление мозговых оболочек;
• облитерирующий отосклероз – вовлечение в процесс овального окна ушного лабиринта;
• ушная ликворея - повреждение твердой оболочки мозга.

• односторонний отосклероз;
• наружный или средний отит;
• наличие хронических заболеваний инфекционного характера;
• инфекции верхних дыхательных путей;
• отосклеротический процесс в активной стадии.

Так как развитие отосклероза в большей степени связано с генетической предрасположенностью, специальных профилактических мер не разработано. Следует как можно меньше находиться в обстановке с повышенным уровнем шума, избегать стрессовых ситуаций и перегрузок, а также своевременно лечить воспалительные процессы органов слуха.

Лицензия Департамента Здравоохранения г. Москвы № ЛО-77-01-018291 от 25.06.2019

Отосклероз – это термин, составленный из двух латинских слов: oto – ухо, и sclerosis – аномальное затвердение тканей тела. Соответственно, отосклероз – это болезнь, вызванная аномальным ремоделированием костной капсулы в среднем ухе, что приводит к сокращению подвижности слуховых косточек и потере слуха.

Что такое отосклероз?

Ремоделирование костной ткани – это локальное рассасывание и восстановление кости. Это непрекращающийся процесс, благодаря которому ежегодно обновляется от 4% до 10% всей костной массы.

При отосклерозе ремоделирование костной капсулы является аномальным, что приводит к разрастанию костной ткани в среднем ухе. В результате, нарушается подвижность слуховых косточек, из-за чего звук не достигает внутреннего уха.

Как правило, болезнь сначала поражает одно ухо, но со временем добирается и до второго.

Отосклероз (другое название – отоспонгиоз) – достаточно распространенное заболевание, поражающее до 10% белого населения. Считается, что аномальное разрастание костной капсулы практически не встречается среди черного населения. Женщины сталкиваются с отосклерозом в два раза чаще, чем мужчины.

Причины и симптомы отосклероза

Точные причины отосклероза остаются неясными. Статистически доказано, что болезнь передается из поколения в поколение, и на сегодняшний день выделено восемь локусов, связанных с отосклерозом.

Существует версия, согласно с которой запустить развитие отосклероза может вирус кори – его РНК была обнаружена в свежих образцах пластинки стремени.

Еще одной причиной отосклероза может быть нарушенное взаимодействие между клетками иммунной системы, известными как цитокины. Исследователи полагают, что правильный баланс этих веществ обеспечивает нормальное ремоделирование костной ткани, в то время как дисбаланс приводит к чрезмерному разрастанию кости, что и является причиной отосклероза.

Существуют определенные факторы, повышающие риск развития этой болезни:

• хроническое воспаление среднего уха, в результате которого разрушаются ткани слуховых косточек. Со временем на поврежденных местах появляется фиброз, который может ограничивать передачу звука слуховыми косточками;
• период полового созревания, беременности и климакса, что позволяет допустить причастность гормонов к развитию болезни;
• врожденная фиксация стремечка;
• другие врожденные аномалии развития органов слуха.

При отосклерозе слух ухудшается очень медленно. Сначала пациент замечает, что не слышит низкочастотные звуки и шепот, а со временем состояние прогрессирует, и потеря слуха становится более заметной. В ходе осмотра врач может заметить, что пациент говорит слишком тихо – это тоже один из симптомов отосклероза, который объясняется тем, что при разрастании костной ткани внутри среднего уха пациент слышит свой голос куда громче, чем обычно.

К другим симптомам отосклероза можно отнести головокружение, нарушение баланса и шум в ушах.

Диагностика и лечение отосклероза

Первым шагом в диагностике отосклероза является исключение других состояний, способных вызвать те же симптомы. Затем врач проводит слуховые тесты для измерения чувствительность слуха и звукопроводимость среднего уха. Иногда для диагностики отосклероза используются современные методы визуализации – например, компьютерная томография органов слуха.

Лечение отосклероза осуществляется двумя способами – применение слуховых аппаратов и хирургическое вмешательство. Слуховой аппарат – это устройство, увеличивающее громкость звука, входящего в ухо, что позволяет пациентам с отосклерозом слышать все, что происходит вокруг. В отличие от операции, слуховой аппарат не несет никаких рисков.

Современные слуховые аппараты отличаются небольшими размерами, благодаря чему они совершенно незаметны.

Хирургическое вмешательство допустимо, если пациент не хочет носить слуховой аппарат, и обязательно, если потеря слуха очень значительна или быстро прогрессирует. Операция по восстановлению слуха при отосклерозе называется стапедопластикой (стапедэктомией) и может быть проведена при местном наркозе.

В ходе операции хирург извлечет поврежденную кость и заменит ее имплантатом, который будет передавать звук во внутреннее ухо. Стапедопластика доказала свою эффективность и считается одной из самых безопасных операций по восстановлению слуха. В редких случаях хирургическое лечение отосклероза может привести к потере слуха (1 случай из 100), изменению чувства вкуса (временно), сильному шуму в ушах, головокружению (временно), слабости лицевых мышц (очень редко).

Аномалии ремоделирования костной ткани является объектом активных исследований во всем мире.

Основные сведения по анатомии слуха.

• уха;
• афферентных (приводящих) слуховых путей;
• слуховых центров в головном мозге.

В органе слуха различают периферическую и центральную части, границей между которыми является мостомозжечковый угол, т.е. место, в котором преддверно-улитковый нерв входит в ствол мозга.

Периферическая часть органа слуха включает наружное, среднее и внутреннее ухо, а также слуховую часть преддверно-улиткового нерва (рис. 1).

Центральная часть представлена центральными слуховыми путями, а также подкорковыми и корковыми слуховыми центрами.

• ушной раковины;
• наружного слухового прохода.

Ушная раковина представляет собой моделированный эластический хрящ с рядом углублений и выпуклостей, покрытый кожей, за исключением ушной мочки, образованной кожной складкой. Кожа плотно прилегает к хрящу на передней поверхности и несколько более рыхло на задней. Ушная раковина расположена между височно-нижнечелюстным суставом спереди и сосцевидным отростком височной кости сзади. Ушная раковина снабжена мышечным аппаратом, состоящим из ряда малых мышц, сокращение которых у некоторых лиц способно вызывать движения раковины. Отдельные части ушной раковины и их названия представлены на рисунке 2.

Наружный слуховой проход обычно имеет длину около 3 см. Различают наружную хрящевую и внутреннюю костную части, в месте их соединения образуется сужение - isthmus (это сужение в терминологии слухопротезистов называют поворотом наружного слухового прохода).

Хрящевой наружный проход имеет извилистую форму и соединяется с костной частью мощным соединительнотканным соединением. Хрящевая часть прохода выстлана кожей с многочисленными волосяными мешочками, сальными и потовыми железами; последние образуют ушную серу и поэтому называются серными железами. Сера, состоящая из сального вещества и пигмента, содержит также клетки ороговевающего эпителия. Хрящ прохода образует желоб, дополненный вверху волокнистой соединительной тканью. Поэтому наружный слуховой проход способен расширяться в хрящевой части при введении ушной воронки. Костная часть выстлана более тонкой кожей, лишенной волосков и желез, плотно прилегающей к стенкам прохода. Просвет прохода слепо заканчивается барабанной перепонкой. Наружный слуховой проход суживается в направлении барабанной перепонки, поэтому инородные тела чаще всего задерживаются на границе его хрящевой и костной частей. Как форма наружного слухового прохода, так и защитные элементы (волоски, сера) призваны предохранять барабанную перепонку от травм, изменений температуры, высыхания, потери эластичности и упругости.

Чувствительная иннервация наружного уха происходит от тройничного нерва (V черепной нерв), большого ушного, блуждающего (Х черепной нерв) и чувствительных волокон лицевого нерва (VII черепной нерв). Иннервацией с участием блуждающего нерва можно объяснить возникновение кашлевого рефлекса при касании к задней стенке наружного слухового прохода.

Функции наружного уха:

• защитная;
• усиление высокочастотных тонов;
• определение смещения источника звука в вертикальной плоскости;
• локализация источника звука.

• барабанной перепонки;
• барабанной полости с цепочкой слуховых косточек (тимпанальный отдел);
• слуховой трубы (туботимпанальный отдел);
• сосцевидного отростка (мастоидальный отдел).

Барабанная перепонка имеет толщину 0,1 мм, овальную форму и размеры 9х11 мм. Она состоит из трех слоев: кожного, волокнистого и слизистого. Кожный слой является продолжением кожи наружного слухового прохода. Волокнистый слой состоит из пучков коллагеновых волокон, расположенных циркулярно и радиально. Радиальные волокна расположены вокруг центральной точки перепонки - пупка. Пучки радиальных волокон расходятся от пупка барабанной перепонки на ее периферию, напоминая спицы колеса. На периферии они переходят в волокнисто-хрящевое кольцо, фиксирующее оболочку к кости. Радиально расположенные пучки волокон плотно соединяются с рукояткой молоточка, переходя в ее надкостницу. Рукоятка молоточка образует выпячивание на перепонке, которое оканчивается в воронкообразном углублении - пупке барабанной перепонки. От контуров молоточка направляются вверх под почти прямым углом складки барабанной перепонки, отделяющие расслабленную часть перепонки, лишенную волокнистого слоя и прикрепленную непосредственно к барабанной выемке височной кости. Остальные 2/3 барабанной перепонки представляют собой плотную колеблющуюся поверхность, образующую натянутую часть барабанной перепонки, прикрепленную к волокнисто-хрящевому кольцу. Слизистый слой является продолжением слизистой оболочки среднего уха.

Линии, проведенные вдоль контуров рукоятки молоточка и перпендикулярно к ней, разделяют барабанную перепонку на квадранты: передневерхний, передненижний, задненижний и задневерхний.

Барабанная перепонка является боковой стенкой барабанной полости. Медиальная стенка образуется латеральной стенкой костного лабиринта с выпячиванием основного завитка улитки - промонториума. На медиальной стенке расположены два лабиринтных окна - овальное (окно преддверия) и круглое (окно улитки), закрытое эластической соединительнотканной оболочкой, т.н. вторичной мембраной.

Барабанная полость - это наполненная воздухом полость, расположенная между наружным и внутренним ухом, в которой различают:

• верхний отдел - надбарабанное пространство, или аттик (эпитимпанум);
• средний отдел (мезотимпанум);
• нижний отдел - подбарабанное пространство (гипотимпанум).

В барабанной полости расположены три слуховые косточки:

• молоточек, частично сращенный с барабанной перепонкой;
• наковальня, соединенная телом посредством сустава с головкой молоточка, а длинным отростком - с головкой стремени;
• стремя, закрывающее через посредство циркулярной связки овальное окно (окно преддверия).

Слуховые косточки представляют собой цепь, соединяющую барабанную перепонку с внутренним ухом (рис. 3).

В среднем ухе находится мышечный аппарат барабанной полости, предохраняющий внутреннее ухо от звуков чрезмерной интенсивности, причем мышцы сокращаются рефлекторно. Наименьшая интенсивность звука, вызывающая рефлекс стременной мышцы или мышцы натягивающей барабанную перепонку, составляет 92 дБ над порогом слуха, независимо от частоты. Мышца, натягивающая барабанную перепонку, находится в верхней части канала слуховой трубы, а ее сухожилие прикреплено к рукоятке молоточка. Стременная мышца расположена на задней стенке барабанной полости, ее сухожилие прикреплено к задней ножке стремени. Сокращение мышц барабанной полости ограничивает колебания слуховых косточек и напрягает барабанную перепонку; следствием этого является ослабление звука на 15-20 дБ.

Слуховая труба состоит из подвешенной к основанию черепа подвижной хрящевой (2/3 длины) и костной (1/3 длины) частей. Костная часть с мышцей, натягивающей барабанную перепонку, образуют мышечно-трубный канал височной кости. Воронкообразное глоточное устье хрящевой части трубы расположено в носовой части глотки. Костная часть трубы открывается в барабанную полость; это устье постоянно открыто. Посредством слуховой трубы происходит выравнивание давления между воздухоносными пространствами среднего уха и носовой частью глотки. Увеличение давления в барабанной полости пассивно компенсируется посредством слуховой трубы, но снижение давления требует активной вентиляции со стороны трубы. Со стороны носоглотки труба открывается благодаря сокращению мышц, натягивающих и поднимающих мягкое небо, причем этот механизм частично контролируется волей человека. Такие рефлексы как зевание, чихание или глотание, сопровождающиеся открытием глоточного устья трубы, находятся под контролем автономной нервной системы и не зависят от нашей воли. Если слуховая труба функционирует правильно, прослушивание собственного голоса непосредственно из глотки (т.н. аутофония), а также других звуковых явлений, возникающих в этой области, невозможно. Слуховая труба функционирует также как канал, дренирующий среднее ухо при патологических процесах и после ушных операций.

Сосцевидный отросток (пневматическая система височной кости) представлен многочисленными, соединяющимися друг с другом воздухоносными полостями, наибольшей из них является пещера - antrum . У разных лиц пневматическая система отличается разной степенью пневматизации. Хорошо развитая пневматическая система может распространяться на чешую височной кости, затылочную кость или на основание скуловой дуги. Слабо пневматизированный сосцевидный отросток может представлять собой плотную кость с единичными клетками вокруг небольшого антрума. Пневматические клетки сосцевидного отростка выполняют функцию термической и акустической защиты как для среднего, так и для внутреннего уха. Полная пневматизация сосцевидного отростка наступает между 6 и 12 годами жизни.

Расположено в височной кости, анатомически представлено лабиринтом и условно делится на функционально различные рецепторные аппараты:

• преддверный орган - преддверие и полукружные каналы;
• периферическая часть органа слуха - улитка.

Морфологически с учетом анатомического строения отличают костный и перепончатый лабиринт. Костный лабиринт - это костная оболочка значительной плотности, единственная костная структура организма, в которой не прекращается механизм перестройки кости. В улитке костная часть представлена веретеном и спиральным каналом улитки, 2,5 раза окружающим веретено. От веретена отходит костная спиральная пластинка, вместе с основной мембраной спирального улиткового хода разделяющая просвет канала на лестницу преддверия, соединенную с овальным окном, а вместе с мембраной Рейсснера улиткового хода - на барабанную лестницу, закрытую вторичной мембраной круглого окна (рис. 8). Барабанная лестница и лестница преддверия выполнены жидкостью, называемой перилимфой, они соединяются на верхушке улитки геликотремои.

Перепончатая часть улитки образует спиральный улитковый ход, имеющий на поперечном разрезе форму треугольника, образованного упомянутыми оболочками: снизу - основной мембраной, сверху - мембраной Рейсснера. Улитковый ход, расположенный между лестницами преддверия и барабанной, образует т.н. среднюю лестницу, наполненную эндолимфой. Он оканчивается с обеих сторон слепыми концами: вверху прилежащим к геликотреме, а внизу - преддверным.

На основной мембране располагается спиральный орган улитки, или орган Корти, с волосковыми рецепторными клетками и опорными клетками. Реснички чувствительных клеток пронизывают сетчатую оболочку, покрывающую спиральный орган. К рецепторным клеткам органа Корти направляются волокна клеток ганглия, отростки которых, в свою очередь, образуют слуховой нерв и доходят до улитковых ядер ствола мозга. Волосковые рецепторные клетки разделяются на внутренние и наружные. Внутренние клетки расположены в одном ряду: каждая из них соединяется с афферентным волокном, проводящим раздражитель к мозговым центрам слуха. Эти волокна составляют 95% всех афферентных волокон слухового нерва. Наружные волосковые клетки расположены тремя рядами, определенную группу этих клеток снабжает одно единственное волокно. Афферентные волокна, идущие от наружных волосковых клеток, составляют лишь 5% волокон слухового нерва. Сокращение наружных клеток вызывает явление отоакустической эмиссии - сигналы, исходящие из внутреннего уха (чаще всего после звуковой стимуляции).

Если болит хрящ уха, то это не только физические страдания, но и клинический признак патологии или травмы. Неприятные ощущения передаются в височную, затылочную часть головы, шею. Связано это с особенностями строения органа слуха: гистологией, физиологией, кровоснабжением и иннервацией. Боль в ухе бывает пульсирующей, ноющей, приступообразной, может сопровождаться иными признаками. Характер ощущений всегда зависит от причины возникновения.

Немного об анатомии уха

Человеческое ухо – сложный по строению орган, предназначенный для приема и преобразования звуковых колебаний. Орган состоит из внутреннего, среднего и наружного уха. При нарушении целостности либо функциональности одной из частей это ведет к сбоям в работе всей слуховой системы.

Наружное ухо – боковая часть органа слуха, включающая ушную раковину и костно-хрящевой канал, являющийся внешним слуховым проходом. Основа аурикулярной раковины – хрящ, состоящий из эластиновых волокон. Разница между хрящевой тканью и многими другими в отсутствии внутри ее нервов и эластичных трубчатых образований, по которым циркулирует кровь. Психофизиологическая реакция при раздражении данного вида ткани возникнуть не может, так как у нее нет нервных окончаний. Говоря о том, что болит хрящ уха, имеется в виду кожный покров, аурикулярная раковина или прилегающие к ней ткани и органы.

Мускулатура раковины редуцирована и не обеспечивает ее подвижности. Моторная иннервация осуществляется седьмым лицевым нервом, который также обеспечивает связь с ЦНС мимических мышц и слезных желез. Афферентными нервами раковину снабжают ушно-височный и большой аурикулярный нерв.

Причины возникновения боли

Факторов, влияющих на появление неприятных ощущения на внешней части органа слуха, немало. Ответить сразу на вопрос о том, почему болит хрящ уха, невозможно. Даже довольно опытный отоларинголог без результатов обследований не может поставить точный диагноз. Причина тому - большое количество схожих симптомов, относящихся к разным патологиям.

Спровоцировать боль могут заболевания, вызванные болезнетворными микробами, вирусами, повреждения различной этиологии, аллергические реакции. При невралгических заболеваниях боль в области ушной раковины является одним из симптомов. При возникновении неприятных ощущений у маленьких детей необходимо как можно быстрее обратиться к педиатру. Если причина заболевания уха, то при несвоевременном обращении многие из них в детском возрасте могут привести к глухоте.

Бывает, что хрящ уха болит из-за ожога покрывающей его кожи или обморожения. Но даже если причина выявлена самостоятельно, все равно следует посетить специалиста (в данном случае комбустиолога), он определит степень повреждения тканей и назначит адекватную терапию.

Аллергия

Аллергическая реакция проявляется не только в виде покраснений на коже. Она также может сопровождаться болевыми ощущениями в ушах и снижением слуха. При таких симптомах нужно пересмотреть рацион: снизить потребление белка, красных фруктов, цитрусовых, поменять средства для стирки, шампунь и обязательно сдать анализ на иммуноглобулины Е. Игнорирование признаков аллергии может привести к воспалению слизистой евстахиевой (слуховой) трубы и развитию тубоотита.

Травмы уха

Одной из самых распространенных причин возникновения боли уха является его травмирование. Различные повреждения: ушибы, раны, укусы насекомых сочетаются с нарушением целостности эластичной ушной ткани. Повреждения могу появиться вследствие ожога, например, при использовании щипцов для завивки волос или обморожения при игнорировании головного убора в морозную погоду.

У маленьких детей при жалобах на боли в ушах в первую очередь следует осмотреть слуховой аппарат на наличие инородных тел или следов (царапин, гематом) от них.

Невралгии

Неприятные ощущения в ушах могут возникнуть из-за поражения периферических нервов. Боль может являться признаком невралгии тройничного, стременного, блуждающего нерва или воспалительного процесса ушного узла.

При поражении нервов затылочной зоны боль распространяется на уши и височную зону. Болезнь аурикулярного вегетативного ганглия проявляется пароксизмами регионарной боли. Пароксизм может сопровождаться увеличением слюнотечения, щелчками в органе слуха и его заложенностью без потери восприятия звука. При невралгии болит хрящ уха при нажатии, пульсирует в затылке, шее и нижней челюсти. При таких заболеваниях отсутствуют моторные нарушения, чувствительность остается нормальной, а в самом нерве нет структурной модификации.

Воспалительно-инфекционные заболевания

Физический дискомфорт в ухе может быть следствием воспалительных процессов. Их перечень довольно большой:

• Периходрит – воспаление васкуляризированной оболочки, покрывающей хрящ (перихондр). Заболевание отличается болями в ушной раковине, опуханием, общим повышением температуры. В тяжелых случаях скапливается гнойный экссудат между хрящом и перихондром, кожа рубцуется, а раковина деформируется.
• Отомикоз – инфекционное заболевание, вызванное паразитическим мицелием (аспергиллы, фикомицеты, кандиды). Обычно поражается только наружное ухо. Страдают отомикозом люди со сниженным иммунитетом и сахарным диабетом. Факторы, влияющие на развитие недуга, – попадание грязной воды в слуховой проход и долговременное применение антибактериальных ушных капель.
• Наружный отит – воспалительный процесс в ухе, сопровождающийся поражением тканей костно-хрящевого канала и раковины. В большинстве случаев заболевание имеет инфекционный характер. Протекает в легкой и тяжелой степенях оталгии на протяжении нескольких дней, ощущением заложенности, зудом, гнойными выделениями из слухового канала.

Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в ткани организма вследствие инвазивных процедур (пирсинг). Если после прокола хряща ухо опухло и болит, это может свидетельствовать о занесении инфекции. При первых симптомах нужно обратиться к терапевту, он после осмотра перенаправит либо к отоларингологу, либо инфекционисту (зависит от степени выраженности течения воспаления).

Патологии височно-челюстного сустава

Если хрящ уха болит длительное время и при этом трудно двигать нижней челюстью, скорее всего это клинические признаки воспаления суставов лица. Артрит и артроз височно-нижнечелюстного сустава имеют продолжительное и упорное течение. Помимо болевого синдрома к характерным признакам заболевания относятся: гиперемия лица, чувство распирания. Факторы, влияющие на развитие ВНЧС, бывают инфекционного и неинфекционного (удары, переломы) генезиса.

Наличие артритов и артрозов устанавливается при помощи инструментальной диагностики. Лечение обычно осуществляется нехирургическими методами.

Вода в ухе

Бывает так, что после купания в бассейне болит хрящ уха и что делать непонятно. У таких случаев есть простое объяснение. В наружном слуховом проходе вырабатывается ушная сера, которая служит натуральной смазкой его стенок. В норме железы выделяют ее очень мало. Когда вода попадает в ухо сера набухает и создается обтурация (закупоривание) слухового прохода, сопровождающиеся снижением слуха, сначала дискомфортом, а позже болевыми ощущениями.

Лечение

Самолечением при неприятных ощущениях в слуховом органе заниматься крайне нежелательно. Боли в ухе — это симптом, причина может быть очень серьезной. Безграмотная терапия может привести к плачевным последствиям, вплоть до глухоты. Поэтому если болит ухо, надлежит как можно быстрее посетить доктора.