Мышечная боль в верхней части живота при беременности

Период беременности вызывает широкий спектр различных симптомов, некоторые из них ожидаемы, а другие могут быть немного непредсказуемыми. Начиная от утренней тошноты до боли в теле и печального настроения, женщина может испытать любой симптом, который возникает естественным образом или при участии раздражителей.

Боль в животе является одним из таких симптомов, на который женщины очень часто жалуются во время беременности. Однако нормальны ли частые жалобы?

Иногда боль в животе может свидетельствовать о глубоко укоренившейся патологии, происходящей внутри организма женщины. Своевременная диагностика может помочь в определении оптимального лечения, но для этого не нужно игнорировать этот симптом или относиться к нему легкомысленно.

Является ли нормальным ощущение боли в верхней части живота во время беременности?

Для опытных матерей боль в животе является нормальной составляющей беременности наряду с перепадами настроения, болью в спине и тягой к некоторой пище. Но если ребенок и органы находятся в нижней части живота, почему женщина испытывает болезненные ощущения в верхней его области? Плохо контролируемая или постоянная боль является серьезным признаком внутренних нарушений, которые могут также мешать нормальному течению беременности. Поэтому очень важно следить за симптомами, которые вы испытываете, они могут ничего не значить сами по себе, но в сочетании способны помочь в диагностировании основной проблемы.

1. Распространенные причины

Не обязательно боль, ощущаемая во время беременности, является признаком серьезной патологии. Она может быть показателем нормального вынашивания ребенка. Например, по мере течения беременности матка продолжает растягиваться, что часто приводит к неприятным ощущениям в животе. Кроме того, можно почувствовать боль, когда органы выталкиваются или вдавливаются внутри тела для размещения расширяющейся матки. Некоторые другие распространенные причины включают вздутие живота, изжогу, газы, диарею или запоры.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), также называемая изжогой из-за жгучей боли, которую она вызывает в верхней части живота или груди, часто встречается во время беременности. Она беспокоит до 45% женщин в этот период, согласно систематическому обзору исследований, опубликованнмоу в 2015 г. 1

Другие симптомы, наблюдаемые при ГЭРБ, включают кислый привкус во рту или отрыжку, что обычно усиливается после еды. По мере прогрессирования беременности у вас повышается вероятность развития ГЭРБ, поскольку растущая матка оказывает большее давление на кишечный тракт. ГЭРБ может также возникнуть в результате снижения мышечного тонуса в нижнем пищеводном сфинктере, который отделяет желудок от пищевода и препятствует попаданию пищи обратно вверх. Замедленное прохождение пищи через желудочно-кишечный тракт из-за гормональных изменений также может быть причиной изжоги. Некоторые продукты способны усиливать симптомы. Спросите своего врача, прежде чем принимать антациды или другие лекарства. 2

Тем не менее женщина не должна пытаться сама диагностировать причину, и всегда полезно посещать врача через периодические интервалы.

2. Серьезные причины

Боль вверху живота не всегда возникает из-за вздутия и других проблем в кишечнике, но также может быть признаком некоторых разрушительных патологий, каждая из которых является серьезным осложнением во время беременности и может привести к катастрофическим результатам, если ее не остановить.

Значительная часть женщин страдает заболеваниями желчевыводящей системы во время беременности. В этот период может усиливаться образование камней в желчном пузыре (холелитиаз). Песок в желчном пузыре по данным исследований встречается у 5-36% беременных, а камни – 2-11%. Острый холецистит (бурное воспаление желчного пузыря) является частым осложнением при этом. 3

Проблемы с желчным пузырем возникают из-за того, что секреция количество холестерина в желчи увеличивается во время беременности, что приводит к образованию из него, которые в итоге образуют камни. Также желчный пузырь опорожняется медленнее во время беременности, что способствует накоплению осадка в нем и способствует образованию камней. Симптомы включают боль в верхней правой части живота, особенно после приема пищи с высоким содержанием жира.

В тяжелых случаях часто требуется хирургическое вмешательство. Если необходимо удалить камни в желчном пузыре, ваш врач может предпочесть сделать это во втором триместре, когда риск осложнений ниже и операция легче выполнить, чем в третьем триместре, когда матка больше. 2

Поджелудочная железа и желчный пузырь имеют соединение через желчевыводяшие протоки. Из-за этого закупорка в протоках, вызванная желчными камнями, может также вызвать проблемы в поджелудочной железе. Риск развития острого панкреатита (воспаления поджелудочной железы) повышается во время беременности, но это остается редким заболеванием, поражающим только от 1 на 1000 до 3 из 10 000 беременных женщин. 4

Вы можете испытывать боль в верхней части живота, которая обвивается вокруг спины. Наклон вперед может уменьшить боль. 2

Считается, что около 70% всех случаев острого панкреатита во время беременности связаны с желчными камнями. Высокий уровень триглицеридов или злоупотребление алкоголем относятся к остальным причинам. 4

Преэклампсия может привести к серьезным осложнениям беременности для матери и ребенка. Это осложнение затрагивает от 2 до 8% всех беременных женщин 5 , при этом чаще во время первой беременности. 6 Возраст старше 40 лет, давняя гипертония, диабет или ожирение также подвергают беременных женщин большему риску развития этого осложнения, которое развивается во второй половине беременности. Классические признаки включают боль в верхнем правом квадранте живота, нарушения зрения, отек лица, головную боль, белок в моче и высокое кровяное давление. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас появятся симптомы преэклампсии, так как это состояние может быть опасным для жизни вас и вашего ребенка. 5

Некоторые специалисты считают HELLP-синдром тяжелой формой преэклампсии, другие относят его к отдельным состояниям. Этот термин является аббревиатурой от гемолиза, повышенного уровня фермента печени и низкого количества тромбоцитов. Представляет собой редкое осложнение и встречается среди 0,1-0,6% всех беременностей и 4-12% женщин с преэклампсией. Обычно возникает между 27-й неделей беременности и родами или сразу после них. 7

• головная боль;
• тошнота, рвота, несварение желудка и боль после еды;
• боль груди и верхней правой части живота (от поражения печени);
• боль в плече или боль при глубоком дыхании;
• геморрагические проявления (кровоизлияния);
• нарушение зрения;
• отечность. 8

Любая сильная боль в животе во время беременности требует немедленного посещения врача.

Как облегчить состояние?

Ниже приведены простые домашние средства и традиционные методы. Однако, если вы испытываете сильную боль, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Как правило, появление боли вверху живота при беременности обусловлено заболеваниями желудочно-кишечного тракта, напрямую не связанными с вынашиванием ребенка. Речь идет, прежде всего, о болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки, которые у беременных женщин нередко обостряются и требуют упорного лечения.

Тем не менее, существует ряд патологий, возникающих на фоне резких гормональных и иммунологических перестроек. Они также проявляются дискомфортом в эпигастральной области на различных сроках беременности.

Болезни желудка и 12-перстной кишки

Самая распространенная причина, почему болит вверху живота во время беременности – это язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки. Заболевание встречается в любом возрасте, но обычно им болеют молодые женщины, подверженные большим стрессам.

Симптомами язвы желудка являются:

• частые боли в животе, возникающие в течение получаса после приема пищи;
• снижение аппетита;
• тошнота, возможна рвота недавно съеденной пищей;
• изжога;
• похудение.

Сходные клинические проявления наблюдаются и при язве двенадцатиперстной кишки, однако при данной патологии болевые ощущения возникают натощак.

Диагностика и лечение язвенной болезни не представляет особого труда – под наблюдением грамотного гастроэнтеролога от этого заболевания можно практически полностью избавиться за 2-3 недели.

На фоне гормональных сдвигов часто происходит обострение процесса, из-за чего могут появиться боли вверху живота при беременности на ранних сроках. Ситуация осложняется присоединением токсикоза беременных, который лишь усугубляет клиническую картину.

Патология поджелудочной железы

Дискомфорт в верхних отделах живота во время беременности также может быть связан с хроническим панкреатитом, или воспалением поджелудочной железы. Это заболевание имеет разнообразные симптомы, что нередко существенно затрудняет его диагностику. Среди них наиболее характерными являются:

• тупые, распирающие и давящие боли слева и вверху живота;
• ухудшение аппетита, в том числе в виде отвращения к жирной пище;
• метеоризм (повышенное газообразование);
• хронические поносы, связанные с ослаблением ферментативной активности поджелудочной железы;
• снижение массы тела вследствие недостаточного поступления питательных веществ в кровь.

Как и при язве, на фоне гормональных изменений у беременных хронический панкреатит часто обостряется, что требует коррекции рациона и приема безопасных ферментных препаратов.

Пищевое отравление

Другая распространенная причина боли вверху живота при беременности – это пищевое отравление. Несварение после некачественных продуктов питания может возникнуть на любом сроке. Последствия отравления могут пагубно сказаться на состоянии матери и ребенка, поэтому будущим мамам нужно очень внимательно относиться к своему питанию.

Признаками острой кишечной инфекции во время беременности могут быть:

• спастические, схваткообразные боли в верхних отделах брюшной полости, обусловленные развитием острого инфекционного гастрита;
• очень часто при отравлении у беременных болит низ живота, что связано с поражением тонкой кишки;
• мучительная тошнота, упорная рвота и потеря аппетита;
• жидкий стул, нередко с посторонними примесями;
• повышение температуры тела, общая слабость и недомогание.

При первых симптомах кишечной инфекции нужно незамедлительно обратиться к врачу, поскольку у беременных эти заболевания протекают намного тяжелее, чем у других людей.

Опасные причины болей в эпигастрии при беременности

Известно, что чем больше срок, тем больше вероятность развития серьезных заболеваний, обусловленных иммунологическими нарушениями. Среди них наибольшую опасность представляют острый жировой гепатоз беременных и HELLP-синдром.

Острый жировой гепатоз – относительно редкое, но жизнеугрожающее осложнение беременности, которое обычно развивается на 32-34 неделе. При этом заболевании происходит стремительное накопление липидов в клетках печени, гепатоцитах, вследствие чего они разрушаются. Болезнь протекает в три стадии:

• Преджелтушная: изжога, тупые боли вверху живота справа, кожный зуд, нарастающая общая слабость.
• Желтушная: кожа приобретает желтоватую окраску, моча темнеет и приобретает цвет пива или крепко заваренного чая. Возникают множественные язвы и эрозии на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, изжога становится постоянной. Возможна рвота с примесью крови.
• Острая печеночная недостаточность: головные боли, ночные кошмары, потеря аппетита, нарушение функций почек.

При подозрении на жировой гепатоз беременных показано экстренное родоразрешение с последующей гепатопротекторной терапией.

HELLP-синдром часто развивается в рамках гестоза на 35-37 неделе беременности. Он характеризуется болями вверху живота и в правом подреберье, тошнотой, рвотой, головной болью, повышением сухожильных рефлексов, а также внутрисосудистым гемолизом и снижением уровня тромбоцитов в крови (тромбоцитопения).

Симптомы нарастают достаточно быстро, поэтому медлить с обращением к врачу не следует.

Сайт о беременности, родах и воспитание ребенка

Во время беременности женщина может ощущать себе совершенно по-разному, сталкиваться с переменами не только настроения, но и в своем теле. Помимо небольшого дискомфорта от растущего живота, могут возникать и боли в разных его частях. Даже если они несущественные, стоит обратить на них внимание, проконсультироваться со своим врачом. Но также важно и не переживать чрезмерно из-за дискомфортных ощущений, чтобы не навредить тем самым и плоду. Многие будущие мамы отмечают, что у них болит верх живота при беременности, что доставляют им неудобства. Этому могут послужить самые разные причины.
Содержание статьи:

Болит верх живота во время беременности

После того, как произошло зачатие плод претерпевает кардинальных изменений, в том числе и своих размерах, весе, положении в матке. Из-за своего роста и планомерного физиологического развития матка ощущает эти изменения, увеличивающуюся нагрузку на нее. Малыш может давить на ее мышцы, связки, тем самым вызывая небольшую боль. На последнем триместре его ножки находятся вверху живота, упираясь во все органы, которые там находятся. Точнее, давит на них матка, которая заметно увеличилась в размерах.

Поэтому у большинства женщин болит верх живота при беременности из-за роста плода, что считается нормальным. После родов все эти проявления исчезают, а матка восстанавливает свои прежние размеры. Безусловно, неприятные ощущения во время вынашивания должны быть незначительными. Именно тогда они считаются нормой. Если же женщина испытывает чрезмерные неудобства, есть повод для беспокойства из-за постоянной тошноты, рвота, нехарактерных выделений, то стоит сразу обратиться к своему гинекологу.

Развитие плода и увеличение его размеров приводит к тому, что органы, находящиеся в верхней части живота, также испытывают давление со стороны матки. Это может быть поджелудочная железа, селезенка, печень, желчный пузырь и другие органы, которые немного сдавливаются и частично смещаются. Естественно, будущая мама может чувствовать неприятные сдавливание, ощущение тяжести, которые также считаются нормой. Все они возникают в последние месяцы беременности, то есть при максимальном росте плода (третий триместр).

Если все эти ощущения чрезмерно беспокоят женщину, необходимо прийти на очередной осмотр врача. Возможно, необходимо будет пройти ультразвуковое исследование. Оно поможет с точностью определить положение ребенка, его размеры и т.д. Но обычно и при обычном осмотре врач определяет, что могло послужить возникновению болей в верхней части живота.

Так же не стоит забывать, что у будущей мамы возможны и другие болевые ощущения, такие как боли в промежности при беременности, мы советуем вам прочитать данную статью, и запомнить, что не стоит полагаться на наше ай!да пройдет! стоит сразу обратиться к врачу ведущему вашу беременность.

Растяжки

Иногда женщине довольно трудно определить, почему болит верх живота при
беременности. Следует прислушаться к своим ощущениям, другим проявлениям. К примеру, во время вынашивания ребенка, изменения касаются не только внутренних органов, гормонального фона. Кожный покров также поддается чрезмерным нагрузкам, понемногу растягивается. Особенно это касается живота, который может резко увеличиться в объемах уже во втором триместре.

Безусловно, такое увеличение не может не сказаться на состоянии кожного покрова. Беременные отмечают, что в процессе вынашивания ребенка или после родов у них возникают растяжки или стрии. Внутренний слой кожи не просто растягивается, а разрывается, что сначала похоже на розовые полосы, а затем — на синие или сиреневые. Это микроскопические разрывы, вызывавшие неприятные болевые ощущения. В верхней части живота и даже на груди все это проявляется достаточно сильно.

Нормально протекающая беременность 38 недель болит верх живота из-за растяжек также может быть у каждой женщины. Чтобы этого не случилось, следует позаботиться о состоянии кожи заранее. Растяжки можно предупредить только их профилактикой.

Для этого нужно посоветоваться со своим врачом и дерматологом, которые порекомендуют средства для наружного применения с натуральным составом. Как правило, это специальные лосьоны, кремы или масла, которые нужно втирать в кожу весь период беременности. Также важно проверить их на аллергическую реакцию. Для этого можно нанести средство на небольшую зону запястья, подождать реакции. Если оно подошло, то можно смело использовать средство в течение всей беременности.

Это поможет увлажнить кожу и предупредить появления растяжек. Они возникают не просто из-за роста плода, матки, но и из-за снижения эластичности кожи. Ее своевременное увлажнение поможет сохранить этот показатель в норме.

40 неделя беременности болит верх живота

Когда болит верх живота во время беременности на 36-40 недели, то это может быть нормой. Ребенок уже достиг практически максимальных размеров, упирается ногами в верхнюю часть матки, что отражается и на органах, находящихся в этой части живота. Также плод может занимать и другое положение. К примеру, ребенок на последних неделях упирается головой вверх или же лежит поперечно. Его положение крайне важно, так как перед родами он должен находиться головой вниз. Если есть боль в верхней части живота, то это может говорить о том, что малыш лежит поперек. Поэтому так важно сообщить о своих ощущениях врачу.

Безусловно, ребенок может правильно перевернуться и перед самими родами, но все же стоит обговорить это со специалистом. Но даже при нормальном положении плода будущая мама может пожаловаться о дискомфортных ощущениях вверху своего живота. Следует не забывать, что в ее организме происходят значительные изменения.

Присутствует нагрузка не только на внутренние органы, но и на ребра, мышечный корсет. К примеру, мышцы пресса, связки также растягиваются из-за увеличенного размера матки. Все это и приносит те ощущения, которые часто описывают женщины. После родов все это, естественно, пройдет и будет совсем не ощутимо. Если беременность 37 38 недель болит верх живота, то важно не искать причины самостоятельно, а прийти на консультацию к своему врачу. Ребенок в этот период может уже более активно двигаться, толкаться, в чем также может крыться причина.

На болезненные ощущения важно вовремя обратить внимания. Они могут быть и реультатом возникновения патологий и т.д. К примеру, отслойка плаценты может привести к тому, что проходит уже 37 неделя беременности болит верх живота. Самостоятельно делать выводы не стоит, так как лишние переживания могут сказаться на протекании беременности.

Следует обратить внимания и на выделения. Если они поменяли цвет, более интенсивные, стоит обратить внимание на это внимание, сообщить врачу. Хронические или же новые заболеваний будущей мамы также могут дать о себе знать. Так как органы в этом время ощущают давление со стороны матки и увеличивающегося в размерах плода, то они также могут претерпевать изменений. Если ранее был гастрит, то на последних неделях он даст о себе знать в виде изжоги, болей в верхней части живота. Переедания также могут повлиять на то, что возникнуть такие ощущения.

Если болит верх живота беременности 30 недель, то это может быть связано не так с ростом ребенка, как с состоянием организма самой матери. Даже давление на мышцы пресса, связки, грудную клетку может вызвать такие неприятные ощущения. Также следует понимать, что иммунитет становится более ослабленным, могут снова побеспокоить хронические заболевания.

Еще одной причиной может быть такой диагноз, как панкреатит. Чаще он является хроническим, а при давлении на поджелудочную железу вверху живота, она и вызывает боли в этой части. При этом они могут быть и слабыми, и значительными. Опасной для будущей мамы и плода может быть и преэклампсия. Она проявляется и в виде рвоты, тошноты, а также ухудшения зрения. По этим симптомам можно понять, что нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Когда врач утверждает, что протекает нормальная беременность 36 недель болит верх живота, то речь идет о том, что патологий не выявлено. Следует пройти обследование на предмет наличия хронических заболеваний у самой женщины. Как правило, они не требуют неотложного лечения, но диагностику у специалистов стоит пройти. В этот период плод достигает значительных размеров, проявляет активность, что также вызывает дискомфорт в верхней части живота.

Все также зависит и от правильного питания, образа жизни будущей мамы. К примеру, неправильный рацион, малая подвижность может способствовать возникновению изжоги, колитов, газообразованию, метеоризмам. Безусловно, все эти проявления также вызывают дискомфорт в животе.

Если наступила 40 неделя беременности болит верх живота, то это сигнализирует о том, что малыш стал более активен. Он может толкаться, переворачиваться, из-за чего женщина чувствует небольшие боли в животе. Но на них нужно обратить внимание, так как они часто вызваны и из-за неправильно положения плода. Отслойка плаценты или какие-либо изменения в протекании беременности также могут вызвать боли. Но тогда важно обратить внимание и на другие признаки: выделения, наличие рвоты, общее самочувствие. Если что-либо вызывает сомнение, важно прийти на осмотр к лечащему специалисту.

Женщина в процессе вынашивания ребенка свойственно испытывать повышенную эмоциональность, беспокойство за себя и своего малыша. Любые изменения сразу же вызывают переживания, что является нормальным. Плод в течение трех триместров не просто растет, но и становится более подвижным, может менять положения. Все это, как правило, и вызывает небольшой дискомфорт и болевые ощущения вверху живота. Важно обращать внимания на изменения и вовремя их сообщать своему врачу.

Боль мышц живота – не самый распространенный симптом. Тем не менее он способен доставить серьезный дискомфорт. Особенное внимание привлекает подобное состояние при беременности. Будущая мать несет ответственность не только за себя, но и за своего малыша. Иногда малейшие изменения ощущений заставляют ее тревожиться. Рассмотрим, какие причины вызывают боль в мышцах живота и как с ними справиться.

Причины болевого синдрома

Все причины, которые могут вызывать боль в мышцах живота при беременности, можно разделить на три большие группы:

• акушерская патология;
• экстрагенитальная патология общего характера;
• состояния, связанные с изменениями, происходящими в организме при беременности.

Далеко не при всех этих состояниях у пациентки болят именно мышечные волокна. Большей частью боль является иррадиирущей, а установить истинную локализацию может только специалист при осмотре.

Самые распространенные причины из этой группы включают:

• угроза прерывания беременности;
• внематочная беременность;
• преждевременная отслойка плаценты;
• угроза разрыва или разрыв матки.

Симптомы, образующие клиническую картину заболеваний, довольно специфичны. Как правило, боль локализуется в нижней области живота. Вначале она имеет тянущий характер. С течением времени состояние пациентки ухудшается. Одновременно наблюдаются выделения из влагалища кровянистого характера.

Разрыв матки обычно происходит по рубцу, оставшемуся после предыдущего кесарева сечения. Локализация боли соответствует области, в которой расположен рубец.

Этим термином обозначают те нозологии, которые диагностируются при беременности, но не связаны с патологией репродуктивной системы. Это более обширная группа заболеваний, к основным из которых относятся:

• паховая грыжа;
• пупочная грыжа;
• воспалительные заболевания органов – аппендицит, холецистит, аднексит, пиелонефрит.

Для установки причины болевого синдрома очень важно правильно собрать и детализировать симптомы, а также изучить историю болезни.

При холецистите боль локализуется в области правого подреберья. При аппендиците отмечается болезненность нижней части живота, справа, но болевой синдром может смещаться. Пиелонефрит редко дает боль в животе, чаще она определяется в поясничной области. При аднексите боль локализуется в нижней части живота, справа или слева. Кроме болевого синдрома, все эти нозологии характеризуются выраженной интоксикацией, изменениями результатов дополнительных методов исследования.

Неосложненная пупочная и паховая грыжа, как правило, протекают бессимптомно. При этом в области пупка или пахового кольца определяется мягкоэластичное выпячивание, округлой или овальной формы. При принятии горизонтального положения оно без труда вправляется в брюшную полость.

Из всех осложнений грыжи чаще всего наблюдается ее ущемление – состояние, при котором грыжевое кольцо спазмируется и пережимает все структуры грыжевого мешка. Внешне это проявляется интенсивной болью в околопупочной области или нижней части живота. Пациенту требуется немедленное оперативное вмешательство.

Эти причины болевого синдрома связаны с повышенной нагрузкой на мышцы брюшной стенки. Чаще всего врачи диагностируют:

• спонтанную гематому прямых мышц живота;
• диастаз;
• повышенная физическая нагрузка.

Спонтанная гематома – патологическое состояние, которое характеризуется беспричинным
кровоизлиянием в прямую мышцу живота. Такое явления иногда наблюдается у спортсменов – при резком повышении нагрузки происходит разрыв сосуда. Этот же механизм лежит в основе возникновения гематомы при беременности.

Заболевание начинается внезапно. Боль локализуется в области расположения гематомы, чаще в нижней части живота. Она может быть как односторонней, так и симметричной – по обе стороны от белой линии. При осмотре определяются слабые интоксикационные симптомы:

• озноб;
• субфебрильная лихорадка;
• слабость;
• тахикардия.

Если кровоизлияние произошло в верхней части живота, оно редко достигает больших размеров – мышечная фасция играет роль тампона и препятствует кровотечению. Если же произошел разрыв сосуда, расположенного в нижней части живота, гематома может содержать несколько литров крови. Тогда на первый план в клинической картине выступают симптомы геморрагического шока.

Диастаз – расхождение прямых мышц живота. При беременности нагрузка на эту группу мышц возрастает в несколько раз – увеличивающаяся матка нуждается в поддержке. Кроме того, необыкновенных усилий требует процесс родов. Как результат – мышечные волокна расходятся в стороны, а пространство между ними занимает фасция и соединительная ткань. В сложных случаях расстояние между мышцами может составлять более 10 см.

Повышенная физическая нагрузка. В период беременности обычная ходьба может вызывать болевые ощущения в передней брюшной стенке. Ситуация усугубляется при переносе груза, ускорении темпа и увеличении пройденного расстояния. Кроме того, современные женщины склонны пренебрегать декретным отпуском и работать почти до родов. После тридцати недель пребывание без изменения положения тела в течение не очень длительного времени может вызвать дискомфорт.

Заключение

Если у женщины при беременности болят мышцы живота, она может считать это физиологичным в таких случаях:

• боль отмечается только вокруг пупка;
• по мере адаптации мышц к нагрузке боль уменьшается;
• симптомы проявляются при физической нагрузке и уменьшаются после отдыха;
• отсутствуют интоксикационные проявления;
• боль не смещается в нижнюю часть живота, носит тупой, ноющий характер и не прогрессирует.

Во всех остальных случаях пациентка должна немедленно обратиться к врачу. Занимаясь самолечением, можно навредить не только себе, но и ребенку. Только своевременная диагностика и правильно подобранное лечение помогут в скором времени устранить неприятные симптомы.