Мексидол уколы при артрозе

Индивидуальности болезни (это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни и его способности поддерживать свой гомеостаз)

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

При отсутствии подабающего исцеления, человек испытывает мощные больные чувства, возникает хруст и дискомфорт в нездоровой части тела. Со временем болезнь начинает отражаться на ежедневной жизни, человек начинает ужаснее двигаться, передвижение доставляет дискомфорт. Через некий просвет времени артроз приводит к деформации суставов, что свидетельствует о конечной стадии заболевания.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз — необратимый процесс, который возникает как из-за возрастных конфигураций, так и на фоне болезней, связанных с обменом веществ (одна из форм материи, состоящая из фермионов или содержащая фермионы наряду с бозонами; обладает массой покоя, в отличие от некоторых типов полей, как например электромагнитное. “Вещество есть на). Лишь впору найденное болезнь при хорошо подобранной терапии удачно лечится и возвращает человека к настоящей жизни.

В попытках вылечить артроз (артроз, деформирующий артроз) — дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов, причиной которого является поражение хрящевой ткани суставных поверхностей) люди испытывают на для себя новейшие разработки, которые обещают вернуть былую подвижность и устранить боли. Сюда относят современные методики упражнений, народные средства и некие разновидности продуктов, которые способны воздействовать на дистрофический процесс и остановить заболевание.

Предпосылки остеохондроза

Позвоночный столб состоит из позвонков, меж которыми имеются собственного рода рессоры в виде дисков. От их состояния во многом зависит состояние позвоночника. Конфигурации в межпозвоночных дисках манят за собой множество заморочек, так как они проседают, могут сдвигаться и появляются грыжи. В таковом варианте возникает остеохондроз.

Основными причинами появления схожих заморочек числятся:

неподвижный образ жизни;
огромные перегрузки на позвоночник;
нехорошее питание;
длительное пребывание в неловкой позе;
лишний вес.

В итоге этого в дисках могут возникать маленькие трещины, наблюдается существенное истончение хрящевой ткани и ее следующая деформация. Схожие проявления приводят к патологическим изменениям, протекающим в области позвоночного столба и старению тканей дисков. С возрастом разрушительные процессы существенно усугубляются.

Чем различается Артра и Дона?

В состав пилюль Артра заходит:

500 мг глюкозамина
500 мг хондроитин сульфата.

Дона бывает 2-ух видов:

Инъекционная форма смотрится как две ампулы:
- Ампула А – 400 мг глюкозамина;
- Ампула Б – вспомогательные вещества для разведения продукта.
Саше (порошок для разведения в воде и приема вовнутрь)

Один пакетик саше Дона содержит 1500 мг глюкозамина.

Хондроитина сульфат заходит в состав хрящевой ткани и играет принципиальную роль в образовании синовиальной воды (жидкость, питающая суставные хрящи и смазывающая их поверхности для уменьшения трения). Глюкозамин является главным веществом, из которого в предстоящем синтезируются составляющие хряща.

В теории, хондропротекторы служат источником принципиальных компонентов для построения хрящевой ткани. На практике какой-нибудь клинический эффект может наблюдаться лишь в исходных стадиях болезни суставов. РАМН (Русская Академия Мед Наук) относит все эти продукты к веществам с недоказанной медицинской эффективностью, а западная медицина совсем считает из БАДами.

Оба продукта показаны к внедрению при:

Артрозе (деформация и разрушение сустава);
Артрите (воспаление сустава);
Травматическом повреждении сустава.

Противопоказаниями к внедрению фармацевтических средств выступают:

Завышенная чувствительность или аллергия;
Непереносимость морепродуктов;
Приобретенная почечная дефицитность;
Хоть какие кровотечения;
Бронхиальная астма;
Сладкий диабет;
Беременность и кормление грудью.

Артра принимается по последующей схеме: 1-ые три недельки пьется 1 пилюля 2 раза в день, опосля – 1 пилюля 1 раз в день. Курс исцеления должен длиться от 6 месяцев и наиболее.

Дона употребляется несколько по другому. При внедренье инъекционной формы продукта перед внутримышечным введением растворы из ампулы А и Б смешиваются в шприце. Приобретенный раствор вводится по 3 мл 3 раза в день (промежуток времени от восхода до заката Солнца). Курс исцеления составляет от 4 до 6 неделек.

Ежели употребляется саше, то содержимое 1-го пакетика растворяется в 200 мл теплой воды. Принимается 1 раз в день. Курс исцеления – от 6 неделек и наиболее.

Артра пилюли, 120 шт. — 2211 р.
Артра пилюли, 60 шт. — 1520 р.
Артра МСМ форте пилюли (это дозированная твёрдая лекарственная форма для приёма внутрь в виде плотных шариков массой от 0,1 до 0,5 г. Пилюли массой свыше 0,5 г называются болюсами, а менее 0,1 г — гранулами) покрыт.плен.об. 60 шт. — 1804 р.
Артра пилюли, 30 шт. — 1025 р.

Дона саше 1500 мг, 20 шт. — 1298 р.
Дона пилюли 750 мг, 60 шт. — 1359 р.
Дона (река в Европейской части России) ампулы 0.4 г, 2 мл, 6 шт. — 1290 р.

Артра является продуктам, выпускаемым в США, тогда как Дона – итальянское лечущее средство.

Какое выбрать лечущее средство от артроза?

Артроз – тяжкий недуг, от которого мучается много людей, в особенности пожилого возраста. Но юные люди тоже могут болеть. Вернее говорить деформирующий остеоартроз, но в обиходе почаще употребляются понятия артрит и артроз. Эта заболевание приводит к боли в суставах, изменению их формы, нарушению функций, разрушению хрящевой ткани. Безпрерывно прогрессируя, она может привести к инвалидности.

Потому исцеление артроза нужно начинать сходу опосля выставленного диагноза. Для начала используют медикаментозную терапию. В наше время продукты при артрозе представлены в большом ассортименте. Традиционно врач-ревматолог назначает пригодную конкретно вам схему исцеления. Почти все надеются, что есть магическое лечущее средство от артроза, которое навсегда исцелит от этой болячки. Но, к огорчению, болезнь протекает хронически и достигнуть полного восстановления сустава фактически нереально. Следует держать в голове, что для заслуги наилучшего эффекта исцеление нужно проходить продолжительно и не делать огромных перерывов. Все средства от артроза ориентированы на замедление разрушения костных сочленений, уменьшение боли, малое восстановление хрящей.Самолечением лучше не заниматься, это может привести к ухудшению состояния. Ежели доктор выставил вам диагноз артроз, то исцеление лучше не откладывать, продукты самые различные, фармакология дает все новейшие лечущее средства. Давайте же разберемся, какие средства нам дает современная медицина.

Эти лечущее средства используются от артроза суставов достаточно обширно. Их преимуществом служит то, что они доступны и стоят недорого. Владеют рядом положительных параметров:

Уменьшают воспаление в суставе за счет того, что сдерживают выработку простогландинов.
Понижают боль (неприятное или мучительное ощущение, переживание физического или эмоционального страдания) за счет того, что подавляют медиаторы воспаления, которые вызывают чувство боли.
Уменьшают повреждающее действие веществ, которые вырабатываются при воспалении.

Но нужно держать в голове, что эти продукты владеют рядом побочных эффектов:

Долгий прием вызывает расстройства со стороны желудочно-кишечной системы. Возникает дискомфорт и боль в проекции желудка, тошнота, время от времени послабление стула. Могут появиться эрозии, язвы, вплоть до кровотечений. Пилюли и капсулы от артрита и артроза стоит принимать вместе с гастропротекторами, к примеру, омепразолом.
НПВС понижают скорость кровотока, вследствие этого может развиться острая почечная или сердечная дефицитность.
Почти все представители этой группы влияют на свертываемость крови, уменьшают ее. Могут развиваться кровотечения, инфаркты или инфаркты. Потому при приеме этих фармацевтических средств необходимо верно смотреть за дозами.
Время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) от времени возникают побочные эффекты со стороны нервной системы: разной выраженности головная боль, повторяющаяся сонливость, головокружение, понижение работоспособности.
И, естественно, НПВС могут вызвать аллергические реакции.

Они запрещены при беременности и в период кормления малыша грудью, при наличии язвы желудка и язвенной заболевания двенадцатиперстной кишки, психологических нарушениях и эпилепсии.

Отлично зарекомендовал себя Индометацин, принимается по 1 пилюле (0,025 г) во время приема еды три раза в день.
Вольтарен. 0,075-0,1 г/день в три приема, также он представлен в форме крема.
Пироксикам по 0,01 г утром и вечерком.
Время от времени употребляется ацетилсалициловая кислота по 2 пилюли 4 раза в день, любая пилюля по 0,5 г. Ее внедрение ограничено, чрезвычайно велика частота отягощений со стороны ЖКТ, и она мощно влияет на систему свертывания крови.

Антивосполительные продукты в местном или системном виде при артрозе все-же в большей степени снимают симптомы болезни, предпосылки они не избавляют. Потому их нужно принимать лишь в комплексе с иными фармацевтическими средствами.

Артроз болезнь приобретенное и исцеление включает не лишь обезболивающие пилюли. Обширно употребляются хондропротекторы, почти все из которых вводятся внутривенно или внутримышечно. Но также есть формы гелей, пилюль, капсул, кремов.

Хондропротекторы — это таковые продукты, которые не просто снимают симптомы поражения хрящевой ткани, но и содействуют ее восстановлению. В основном эти продукты содержат естественные составляющие хряща, за счет чего он регенерирует. Также они способны облагораживать питание в суставе. Но для заслуги ощутимого эффекта принимать их нужно продолжительно.

Эти продукты отлично переносятся и практически не имеют противопоказаний, запрещены лишь при персональной непереносимости и фенилкетонурии. Побочных эффектов (многозначное слово: Реакция на некоторое действие, или результат, являющийся следствием какого-либо действия) также фактически не имеют.

Терафлекс. Содержит в собственном составе хондроитинсульфат и глюкозамин – два активных компонента хряща. Выпускается в форме капсул, пить их 2-3 раза в день.
Артепарон. Средство состоит из сульфатированных мукоплисахаридов. Продукт может вводится в полость сустава, внутримышечно или вовнутрь. Выпускается в форме (может означать: Форма предмета — взаимное расположение границ (контуров) предмета, объекта, а также взаимное расположение точек линии) раствора.
Дона. Продукт состоит лишь из глюкозамина. Выпускается в виде пары форм. Может приниматься вовнутрь, а также внутримышечно. Лучше сочетать разные формы в период исцеления.
Структум. Выпускается в форме капсул. Состоит из хондроитинсульфата. Это таковое лечущее средство от артроза, которое тоже содержит лишь один компонент хряща.
Алфлутоп. Тоже продукт на базе почти всех компонентов хряща натурального происхождения. В аннотации указано, что он состоит из активного концентрата маленькой морской рыбы. Представляет собой раствор для инъекций.

Синовиальная жидкость – это вещество, которое находится в полости сустава. Она смазывает суставные поверхности костей, понижая их трение друг о друга. Вводится в полость сустава, нездоровые сходу отмечают уменьшение боли, повышение подвижности в суставе. В базе этого продукта употребляется поливинилпирролидон, его 15% аква раствор. Он может быть смешан с артепароном или гиалуроновой кислотой. Это таковое лечущее средство от исходных стадий артрита и артроза, которое сходу приводит к облегчению. Его вводят временами, так как со временем суставная жидкость исчезает и опять возникают боли и трение. Побочных эффектов от введения этого продукта фактически нет.

Это таковые средства, которые сдерживают ферменты, разрушающие хрящ. Используются при мощном болевом синдроме, от которого не выручают НПВС. Эти продукты употребляются при артрозе суставов хоть какой степени, но почаще II-III. Вводятся вовнутрь сустава.

Контрикал 25000 ЕД через 2-3 дня. Всего 3-5 инъекций.
Гордокс вводится по таковой же схеме, что и контрикал.

Эти вещества не используются в первом триместре беременности, а также у людей с завышенной восприимчивостью к атропину.

Но эти медикаменты имеют довольно много побочных эффектов. Посреди них почечная и печеночная дефицитность, тахикардия, увеличение давления, отек легких, бронхоспазм, головокружение, фибрилляция предсердий. Потому исцеление артроза с внедрением этих продуктов обязано проводиться под серьезным контролем и лишь по советы доктора.

Лечущее средства этой группы облагораживают обмен веществ в хрящевой ткани. Их отдельное внедрение не вызывает значимых конфигураций, но полное исцеление артроза с их применением имеет положительные итоги.

Калия оротат. Облагораживает образование белковых молекул, оказывает анаболический эффект. Пилюли принимаются в течение месяца по три раза в день.
Фосфаден. Вещество существенно облагораживает микроциркуляцию в тканях и облагораживает их питание, обмен веществ. Раствор принимают вовнутрь 2-4 недельки.

Эти продукты также улучшат общее состояние организма, показанием для их внедрения является не лишь исцеление артроза.

Курантил. По 1 пилюле 3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев.
Трентала. Принимается месяц, по 0,1 г 3 раза в день.

Артрит и артроз подразумевает исцеление (верой (а также исцеление молитвой, божественное исцеление) — доктрина, утверждающая возможность сверхъестественного физического исцеления от болезни или врождённого (приобретённого) дефекта тела), в котором употребляются продукты разных групп. Сочетание различных продуктов – залог фуррора.

Пилюли от артроза, а также мази, кремы, растворы вам предложат в хоть какой аптеке, большая часть из них продается без рецепта доктора. Не считая этого созданы физиотерапевтические способы исцеления, которые могут быть очень действенными, есть санатории и курорты, которые на этом специализируются. При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии используются хирургические операции. Употребляется много техник оперирования при деформирующем остеоартрозе.

Особенности заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

При отсутствии должного лечения, человек испытывает сильные болезненные ощущения, появляется хруст и дискомфорт в больной части тела. Со временем заболевание начинает отражаться на повседневной жизни, человек начинает хуже двигаться, передвижение доставляет дискомфорт. Через некоторый промежуток времени артроз приводит к деформации суставов, что свидетельствует о конечной стадии болезни.

Артроз — необратимый процесс, который возникает как из-за возрастных изменений, так и на фоне заболеваний, связанных с обменом веществ. Только вовремя обнаруженное заболевание при грамотно подобранной терапии успешно лечится и возвращает человека к полноценной жизни.

В попытках вылечить артроз люди испытывают на себе новые технологии, которые обещают вернуть былую подвижность и устранить боли. Сюда относят современные методики упражнений, народные средства и некоторые разновидности препаратов, которые способны повлиять на дистрофический процесс и приостановить болезнь.

Что это за болезнь?

Остеохондроз опасен тем, что при его развитии шейные позвонки значительно деформируются. В результате развиваются патологические процессы в мышечных тканях, нервных окончаниях и мелких сосудах. При шейном варианте могут наблюдаться:

протрузии и межпозвоночные грыжи;
увеличение роста хрящевой и костной ткани;
деформированность суставов.

Основным фактором, который провоцирует болезнь, является устаревание межпозвонкового диска, в результате чего возникает ослабевание фиброзного кольца и ухудшение амортизационных свойств.

Старение обусловлено снижением физической активности и нарушением обменных процессов. Поэтому лечение, прежде всего, должно быть направлено на восстановление питательного баланса.

Какая диета при заболевании суставов нужна именно вам?

Искать панацею мы не будем, а просто постараемся выяснить основные принципы, на которых строится диета при заболевании суставов. Понятно, что в ее основе должна лежать этиология заболевания.

С воспалением суставов – артритом — вроде бы все понятно. Абсолютно точно установлено, что такая разновидность артрита, как подагра, вызвана высоким уровнем в крови образующейся при распаде пуринов мочевой кислоты, которая оседает в суставах и превращается в кристаллы. Аналогичная причина и у так называемой ложной подагры (пирофосфатной артропатии или хондрокальциноза), только здесь в суставах коленей, запястий и лодыжек, а также в тазобедренных суставах образуются кристаллы кальция пирофосфата дигидрата. Откуда они берутся? Соли пирофосфорной кислоты образуются в процессе ферментного окисления (и получения энергии из питательных веществ) главного переносчика энергии в клетках — аденозинтрифосфата (АТФ).

Тем не менее, многочисленные зарубежные исследования подтверждают, что многие пациенты с ревматоидным артритом и другими формами воспалительных заболеваний суставов действительно реагируют на те или иные вещества, попадающие в организм с пищей.

Например, избыточное количество белков в пище приводит к нарушению их всасывания из кишечника в кровь. При так называемом синдроме повышенной кишечной проницаемости (у людей с хроническими паразитарными инвазиями, колитом, энтеритом и др.) на белок куриных яиц, мясных или молочных продуктов, пшеницы или сои, воспринятый как антиген (чужеродный), вырабатываются антитела. Кроме того, аминокислоты этих белков могут проникать в чувствительные ткани синовиальных оболочек, выстилающих суставы. Там они могут спровоцировать серьезные воспалительные реакции и боли. Если воспаление хроническое, то в итоге оно приводит к образованию рубцов, контрактуре и потере подвижности сустава.

Свойства препарата

Мексидол обладает следующими свойствами:

Нейтрализует свободные радикалы,
Защищает мембраны клеток от повреждений,
Препятствует гипоксии тканей,
Устраняет стрессы и уменьшает возбудимость,
Увеличивает сопротивляемость к негативным факторам,
Устраняет судороги,
Увеличивает в головном мозге количество дофамина,
Улучшает обмен веществ,
Налаживает кровообращение в головном мозге,
Снижает уровень ЛПНП и холестерина.

Препарат усиливает действие антидепрессантов, успокоительных, противосудорожных, психотропных и снотворных препаратов. Благодаря этому появляется возможность уменьшить дозировку и устранить побочные действия.

Принципы составления меню

В основе диеты при болевых ощущениях в суставах позвоночника и не только, находятся принципы как ограничения в определенных продуктах, так и замена их на разрешенные продукты.

Правильное питание в данном случае является приоритетом. Начнем с того, что питание и диета при болях в суставах должны исключать из рациона:

Необходимо сократить употребление животных жиров.
Исключить копченые и маринованные продукты, колбасы и полуфабрикаты.
Исключается или сводится к минимуму употребление выпечки и сдобы, кондитерских изделий.
Мясо придется также ограничить, кушать его можно не чаще 3 раз в неделю, остальные дни рекомендована рыба.
Исключаются молочные продукты с высокой жирностью, это касается и жирных сыров.
Ограничение должно быть и для щавельной кислоты, она содержится в щавеле, шпинате, ревене.
Исключается острая и раздражающая пища, это же относится и к приправам.

Кроме того, важно следить за калорийностью пищи, особенно, если есть проблемы с лишним весом.

Если диета будет способствовать снижению веса, это положительно скажется на состоянии позвоночника и суставов ног.

Теперь поговорим о том, что рекомендовано употреблять для больных суставов позвоночника и конечностей.

На первом месте будет вегетарианский суп.
Яйца с жидким желтком (рекомендовано не более 3 в неделю).
Льняное масло, в нем содержится Омега-3, крайне полезная кислота для суставов.
Овощи в сыром виде, они все богаты пищевыми волокнами, которые противодействуют отложению солей в суставах.
Каши цельнозерновые, гречка, пшено, геркулес, белый рис.
Творог, лучше всего обезжиренный. Творог необходим для восполнения кальция в организме.
Салаты можно заправлять йогуртом или кефиром вместо майонеза или жирной сметаны.
Для салатов также хорошо использовать яблочный уксус.

В обязательном порядке нужно будет много пить воды. Вместе с этим можно включить в рацион травяные чаи или зеленый чай. Всего жидкости должно быть до 2 литров ежедневно, при условии нормальной работы почек.

Введение

Медицинская тактика лечения суставных заболеваний может различаться по методам, видам, назначениям, но суть ее сводится к организации лечебной терапии, направленной на устранение болевого синдрома, его причин, укрепление суставной структуры, снятие воспалительного процесса и улучшения общего состояния пациента. Традиционный медикаментозный подход к лечению суставов рук или ног при сильных болях вызывает у пациентов резонные вопросы: какой именно препарат подойдет лучше всего, какое лекарственное средство принесет долгожданный результат, какое средство нанесет наименьший вред другим органам, системам организма. Следует разделить препараты для лечения болезней суставов на группы.

Действующее вещество:

Содержание

Состав и форма выпуска
Фармакологическое действие
Фармакодинамика

Показания препарата Мексидол раствор для инъекций 5%
Противопоказания
Побочные действия

Способ применения и дозы
Условия хранения препарата Мексидол раствор для инъекций 5%
Срок годности препарата Мексидол раствор для инъекций 5%

Отзывы

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

F10.3 Абстинентное состояние
F41.9 Тревожное расстройство неуточненное
F48 Другие невротические расстройства
G90 Расстройства вегетативной [автономной] нервной системы
G93.4 Энцефалопатия неуточненная
I67.2 Церебральный атеросклероз
I67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная
K65.0 Острый перитонит
K85 Острый панкреатит
T43.3 Отравление антипсихотическими и нейролептическими препаратами

Состав и форма выпуска

Раствор для инъекций 5%	1 амп.
мексидол

в ампулах по 2 мл, в контурной ячейковой упаковке 5 ампул; в пачке картонной 2 упаковки.

Описание лекарственной формы

Раствор, представляющий бесцветную или слегка окрашенную прозрачную жидкость.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Мексидол является антиоксидантом-ингибитором свободнорадикальных процессов, обладающим антигипоксическим, стресспротективным, антиамнестическим, анксиолитическим действием. Препарат повышает резистентность организма к воздействию экстремальных факторов и кислородзависимым патологическим состояниям (шок, гипоксия, нарушения мозгового кровообращения), предупреждает и уменьшает токсические эффекты спирта этилового.

Показания препарата Мексидол ® раствор для инъекций 5%

острые нарушения мозгового кровообращения;

атеросклеротические нарушения функций мозга;

невротические и неврозоподобные расстройства с проявлением тревоги;

купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с наличием в клинической картине неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, а также острой интоксикации нейролептиками;

в комплексном лечении острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит).

Противопоказания

повышенная чувствительность или непереносимость препарата;

острые нарушения функции печени и почек.

Побочные действия

Возможно появление тошноты и сухости во рту.

Способ применения и дозы

В/м или в/в (струйно или капельно). При в/в введении в качестве растворителя применяют воду для инъекций. Струйно мексидол вводят в течение 5–7 мин, капельно — со скоростью 60 капель в минуту. Дозы подбирают индивидуально.

Начинают лечение с дозы 0,05–0,1 г 1–3 раза в сутки, постепенно повышая дозу до получения терапевтического эффекта. Продолжительность лечения и выбор индивидуальной дозы зависит от тяжести состояния больного и эффективности лечения. Максимальная суточная доза не должна превышать 0,8 г.

Для лечения атеросклеротического слабоумия у больных пожилого возраста мексидол назначают в/м в дозе 0,1–0,3 г/сут.

При острой интоксикации нейролептиками препарат вводят в вену в дозе 0,5–0,3 г/сут.

В комплексном лечении острых гнойно-воспалительных процессов брюшной полости (острый деструктивный панкреатит, перитонит) мексидол назначают в разовой дозе 200 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания препарат разводят в 200 мл физиологического 0,9% раствора натрия хлорида и вводят со скоростью 40–60 капель в минуту. При более легком течении заболевания мексидол вводят в/м . Курс лечения — 3–10 дней.

Условия хранения препарата Мексидол ® раствор для инъекций 5%

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мексидол ® раствор для инъекций 5%

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Изобретение относится к медицине. Предложено применение мексидола для лечения реактивных артритов и способ лечения реактивных артритов с использованием данного средства. Мексидол уменьшает воспалительное повреждение синовиальных оболочек суставов. 2 с. и 1 з.п. ф.-лы.

Изобретение относится к медицине, а именно к созданию средства и способа лечения реактивных артритов (асептическое воспаление суставов при инфекции внесуставной локализации, имеющее в основе иммунокомплексные и свободнорадикальные механизмы развития).

Известны способы, включающие применение противовоспалительных нестероидных и стероидных (глюкокортикостероиды) препаратов внутрь, внутримышечно, внутрисуставно. Длительность введения препаратов составляет 14 - 30 дней и более, что зависит от активности воспаления и выраженности суставного синдрома (Насонова В.А., Остапенко М.Г. Клиническая ревматология. - 1989. - 592 с. ). Отрицательной стороной применения высоких доз противовоспалительных препаратов является их ульцерогенное действие на слизистую желудка, высокая вероятность развития желудочно-кишечных кровотечений, усиление артериальной гипертензии, провоцирование приступов аспириновой бронхиальной астмы. Описано развитие агранулоцитоза. Внутрисуставное введение глюкокортикостероидов может вызывать дистрофические изменения в хряще (Smith Charles В. Руководство по медицине. - 1997 - С. 908-909).

Известен также способ лечения реактивных артритов, включающий плазмаферез, который проводится на фоне антибактериальной и противовоспалительной терапии (Насонова В. А, Забродский В.В. Диагностика и лечение внутренних болезней. - 1996. - С. 531-536). Однако при этом способе происходит существенная потеря белка, электролитов, биологически активных веществ. Кроме того, этот способ относится к инвазивным, что повышает риск заражения пациентов вирусами гепатитов B, C и др., вирусом иммунодефицита человека.

В качестве прототипа принят способ лечения реактивных артритов, включающий применение антибактериальных препаратов, противовоспалительных нестероидных и стероидных (глюкокортикостероидных) средств.

Однако длительное применение противовоспалительных нестероидных препаратов, глюкокортикостероидов может приводить к развитию таких осложнений, как эрозии и язвы желудка с возможным желудочно-кишечных кровотечением, усилению артериальной гипертензии, провоцированию приступов аспириновой бронхиальной астмы. При этом сохраняется высокий риск рецидивов синовита крупных суставов. Сроки лечения известным способом колеблются от 21-25 дней до 45-60 дней.

Задачей изобретения является создание высокоэффективного средства и способа лечения реактивных артритов, позволяющего снизить дозу, отменить или полностью отказаться от применения нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов при сравнимом терапевтическом эффекте от применения мексидола, снизить частоту рецидивов синовита, сократить сроки лечения.

Сущность изобретения состоит в том, что в традиционную схему лечения реактивных артритов, включающую антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты или глюкокортикостероиды, в организм больного дополнительно внутривенно в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида вводят 2-этил-6-метил-З-оксипиридина сукцинат (мексидол) в дозе 600-800 мг один раз в день на протяжении 10 суток или внутримышечно 2-3 раза в день вводят мексидол в дозе 600-800 мг/сутки. При наличии выраженного синовита мексидол вводится также внутрисуставно в дозе 300-400 мг (5% раствор 6-8 мл) однократно.

Использование мексидола в лечении реактивных артритов позволяет существенно сократить лихорадочный период, длительность суставного периода, предупредить рецидивы синовита, снизить уровень свободнорадикального окисления липидов, повысить эффективность антиоксидантной защиты, стимулировать энергетические процессы, что способствует значительному улучшению результатов лечения.

Применение мексидола позволяет снизить дозы или отменить нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикостероиды.

Технический результат достигается за счет того, что в результате установленного антиоксидантного действия мексидола значительно ингибируется интенсивность свободнорадикального окисления липидов, вследствие чего снижается продукция провоспалительных лейкотриенов, ингибируется активность трипсина и химотрипсина и уменьшается воспалительное повреждение синовиальных оболочек суставов.

Лечение мексидолом осуществляется следующим образом. После верификации диагноза и, при возможности, инфекционного агента, вызвавшего предшествующее поражению суставов заболевание, больному назначают антибактериальную терапию с учетом чувствительности выделенных микроорганизмов к назначенным средствам. Одновременно с антибактериальной проводят противовоспалительную терапию, включающую назначение нестероидных противовоспалительных средств.

С первого дня поступления в проводимое лечение включают внутривенное введение мексидола в дозе 600-800 мг (12-16 мл 5% раствора) в 200 мл 0,9% раствора натрия хлорида один раз в сутки в течение 10 дней. При наличии выраженного синовита на фоне внутривенного применения препарата однократно внутрисуставно вводят 300-400 мг мексидола (6-8 мл 5% раствора).

Пример 1. Больной Г-в, 19 лет, находился в клинике с 18.03 по 06.04.99 г. с диагнозом: Реактивный артрит, полиартрит, урогенный, острое течение, 2 ст. активности. Заболевание характеризовалось острым началом, фебрилитетом до 39 o C, поражением суставов нижних конечностей (двусторонним гонитом, артритом обоих голеностопных суставов), быстрым развитием плантарного фасциита, подпяточного бурсита; клинически значимыми и рентгенологически подтвержденными симптомами правостороннего сакроилеита. Острофазовые показатели были высокими - СОЭ 38 мм/ч, СРБ - 8,0 мг/л, фибриноген - 7,25 г/л, гаммаглобулин - 26,8% lgG - 24,5 г/л.

Пациенту был назначен мексидол в дозе 800 мг в день внутривенно в 200 мл изотонического раствора натрия хлорида. Применялись также нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики. При поступлении одновременно выполнены пункции суставных полостей обоих коленных суставов с одномоментным введением по 300 мг мексидола в каждую полость. Никаких необычных ощущений при этом больной не отметил. Максимальная курсовая доза препарата при внутривенном введении составила 8 г.

Заболевание, несмотря на то, что по общепринятым прогностическим критериям ожидалось длительное течение артрита с рецидивом синовита, протекало благоприятно, активность артрита была купирована с нормализацией основных острофазовых показателей в течение 10 дней, рецидивов синовита на протяжении лечения не было. Длительность лихорадочного периода составила 2 суток, суставного синдрома - 12 сут, срок лечения составил 25 дней. Больной выписан по выздоровлению.

Пример 2. Больной Ш-в, 21 год, находился в клинике с 17.02 по 5.03.99 г. с диагнозом: Реактивный артрит, острое течение, 2 ст. активности. Полиартрит с поражением левого коленного, мелких суставов правой стопы развился через 3 недели после перенесенного острого респираторного заболевания. При поступлении левый коленный сустав дефигурирован, кожные покровы над ним гиперемированы, движения в суставе ограничены, болезненные, симптом баллотирования надколенника положительный. Область тыла правой стопы отечна, гиперемирована, болезненна. Поперечное сжатие стопы болезненно. Острофазовые показатели повышены умеренно: СОЭ - 3 мм/ч, фибриноген - 2,5 г/л, СРБ - 2,0 мг/л, IgG - 10,0 г/л, IgA - 1,0 г/л, IgM - 1,05 г/л.

Проводилась терапия: мексидол 600 мг/сут на 200 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно 1 раз в сутки ежедневно с 19.02 в течение 10 дней, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, физиотерапия. Максимальная курсовая доза мексидола при внутривенном введении составила 6 г. 18.02.99 была выполнена пункция суставной полости левого коленного сустава, удалено 70 мл светло-желтого экссудата, введено 400 мг мексидола. В результате лечения наступило выздоровление. Срок лечения составил 16 дней.

Пример 3. Больной К-в, 20 лет, находился в клинике с 09.04 по 22.04.99 г. с диагнозом: Реактивный артрит, острое течение, 2 ст. активности. Заболевание началось остро, с поражения обоих коленных суставов и присоединением синовита правого коленного сустава. При поступлении правый коленный сустав дефигурирован, кожные покровы над ним незначительно гиперемированы, движения в суставе ограничены, пальпация сустава болезненна, симптом баллотирования надколенника положительный. Левый коленный сустав не изменен, пальпация сустава болезненная. Острофазовые показатели при поступлении указывали на значительную активность воспаления: СОЭ - 27 мм/ч, СРБ - 6,0 мг/л, гаммаглобулин - 21,0%, IgG - 12,0 г/л, IgA - 4,3 г/л, IgM - 1,5 г/л.

Больному назначены мексидол 600 мг/сут на 200 мл изотонического раствора натрия хлорида внутривенно 1 раз в сутки с 9.04 в течение 10 дней, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, физиотерапия. Максимальная курсовая доза мексидола при внутривенном введении составила 6 гр. 10 04.99 была выполнена пункция суставной полости правого коленного сустава с введением 400 мг мексидола. В результате лечения наступило выздоровление. Срок лечения составил 13 дней.

1. Применение инъекционной формы 2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцината в качестве средства для лечения реактивных артритов.

2. Способ лечения реактивных артритов, включающий антибактериальную и противовоспалительную терапию, отличающийся тем, что дополнительно в течение 10 дней вводят 2-этил-6-метил-оксипиридин сукцинат в дозе 600-800 мг в сутки: внутривенно однократно в 200 мл 0,9%-ного раствора натрия хлорида или внутримышечно 2-3 раза в день.

3. Способ по п. 2, отличающийся тем, что при синовите дополнительно к внутривенным или внутримышечным инъекциям 2-этил-6-метил-3-оксипиридин сукцината вводят его внутрисуставно в дозе 300-400 мг однократно.

Читайте также: