Головная боль после травмы шей

• Хлыстовая травма шеи, ушиб шеи и затылка, шейно-черепной синдром
• Классификация субаксиальных повреждений шейного отдела позвоночника
• Диагностика травмы шеи и шейно-черепного синдрома
• Лечение травмы шеи и шейно-черепного синдрома

Хлыстовая травма шеи, ушиб шеи и затылка, шейно-черепной синдром

Шейно-черепной синдром — это болезненное состояние шейно-затылочного перехода, возникающее в результате травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) или их хронической перегрузки. Это вызывает раздражение болевых рецепторов в связочном аппарате, в капсулах межпозвонковых (фасеточных) суставов, мышцах шейного отдела позвоночника и апоневроза в затылочной части черепа.

Источником возникновения боли в шее и затылке служит травма или хроническая перегрузка опорных структур этой области (травма или ушиб шейного отдела позвоночника). Травма шейного отдела позвоночника по времени возникновения может быть как острой (в результате автомобильных аварий, падений, ударов головой или ударов по голове, ушиба шеи и затылка при падении), так и хронической (сидячая работа, кормление или длительное ношение ребёнка на руках и т.д.).

Хлыстовой механизм травмы связок и мышц шеи и головного мозга во время автомобильной аварии или столкновении при катании на коньках, роликах, лыжах или сноуборде, ушибе шеи и затылка при падении.

Острая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода возникает при падении, столкновении с другим подвижным или неподвижным объектом, человеком (при катании на лыжах, сноуборде и т.д.). От подобного механизма травмы или ушиба шейного отдела позвоночника происходит резкое движение в шейно-затылочном переходе и межпозвонковых сочленениях. В результате этой хлыстовой травмы шейного отдела позвоночника происходит растяжение связок и мышц шеи (задняя, передняя, боковая группа и их сочетания).

Иногда это движение в шее может быть в объёме больше, чем физиологическая норма для шейного отдела позвоночника. Тогда вероятны разрывы связок и мышц с подвывихами межпозвонковых суставов и зубовидного отростка шейного С2 позвонка.

Локализация типичных мышечных болевых точек при травме (ушибе) или хронической перегрузке мышц и связок шеи.

В зависимости от интенсивности боли в затылке и шее при травме или ушибе шейного отдела позвоночника пациент не может подобрать удобное положение для сна.

Хроническая травма шеи (шейного отдела позвоночника) и шейно-затылочного перехода формируется статической нагрузкой от монотонных усилий в течение длительного периода времени (сидячая работа). При этом на протяжении некоторого количества времени человек испытывает дискомфорт в шее и затылке. Обострение боли в шейном отдела позвоночника может вызвать переохлаждение, резкое движение головой (поворот головы в сторону или назад), неудобное положение шеи во сне.

На фоне хлыстовой травмы и боли в шейном отделе позвоночника происходит раздражение позвоночных артерий, которые проходят в поперечных отростках шейных позвонков.

Локализация болевых ощущений при хлыстовой травме шеи, отдающие от затылка до зоны между и ниже лопаток, в плечи.

Следует учесть, что помимо боли шее и голове (затылок, виски, темя, лоб), пациенты могут испытывать и вестибулярные расстройства. Вестибулярные расстройства как результат раздражения позвоночных артерий, которые выражаются головокружением и шаткостью при ходьбе, тошнотой и рвотой. Иногда клинические проявления шейно-черепного синдрома приводят к ошибочной диагностике некоторыми врачами сотрясения головного мозга.

При шейно-черепном синдроме так же возможны жалобы на появление шума или звона в ушах и голове (кохлеарное проявление), онемение кожи лица, затылка, в области уха, слизистой языка.

Возникает быстрая утомляемость. Утром после сна нет чувства того, что удалось выспаться. Иногда может на этом фоне может возникать бессонница. Снижается общая работоспособность и внимание, возникает раздражительность.

Позвоночные артерии, проходящие в поперечных отростках шейных позвонков, могут реагировать сосудистым спазмом с головокружением.

Классификация субаксиальных повреждений шейного отдела позвоночника

Клиническая классификация субаксиальных (C3-C7 позвонки) повреждений шейного отдела позвоночника включает в себя следующие типы травм:

• компрессионный перелом,
• взрывной перелом,
• сгибательно-дистракционное повреждение шеи,
• вывих суставных отростков (односторонний или двусторонний),
• перелом суставных отростков.

Существует также классификация Алена и Фергюсона при повреждениях шейного отдела позвоночника, которая используется в специализированной литературе и при проведении научных исследований. Эта классификация субаксиальных (C3-C7 позвонки) повреждений шейного отдела позвоночника основана на данных рентгенографии и механизме травмы:

• сгибание-сдавление,
• вертикальное сдавление,
• сгибание-дистракция:
  • подвывих суставного отростка,
  • односторонний вывих суставных отростков,
  • двусторонний вывих суставных отростков с 50% смещением,
  • полный вывих (100% смещение),
• разгибание-сдавление,
• разгибание-дистракция,
• боковое сгибание.

Диагностика травмы шеи и шейно-черепного синдрома

При неврологическом осмотре пациента с травмой шеи могут выявляться:

Монорадикулопатия встречается у пациентов при одностороннем вывихе. Односторонний вывих суставных отростков на уровне C5-C6 позвонков обычно проявляется в виде радикулопатии C6 корешка. При этом пациент жалуется на слабость мышц при разгибании кисти, онемение и покалывание в пальцах.

Схема сегментарной иннервации на поверхности тела человека помогает в уточнении локализации уровня радикулопатии и сдавления спинного мозга.

Односторонний вывих суставных отростков на уровне C6-C7 позвонков обычно проявляется в виде радикулопатии C7 корешка. При этом пациент жалуется на слабость мышц при разгибании руки в локте (трицепс), при сгибании кисти, а также онемение и покалывание на указательном и среднем пальцах.

По результатам осмотра может быть поставлен клинический диагноз и предложено лечение. В случае неуточненного диагноза могут быть даны дополнительные диагностические назначения:

• РЭГ , УЗДГ сосудов шеи и головного мозга
• рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами
• КТ шейного отдела позвоночника
• МРТ шейного отдела позвоночника

Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника (вид сбоку) помогает в диагностике повреждения дисков и определении положения шейных позвонков при их смещении.

Лечение травмы шеи и шейно-черепного синдрома

При травме шейного отдела позвоночника в мышцы шеи и межпозвонковые суставы могут быть произведены лечебные блокады, когда обычное лечение не даёт положительного эффекта. Для этого достаточно низких доз анестезирующего средства (Новокаин, Лидокаин) и Кортизона, Дипроспана или Кеналога, вводимого в просвет поражённого сустава.

При сочетании с правильно подобранным режимом физиотерапии, эти инъекции могут дать хороший и долгосрочный эффект при головных болях и болях в шее после травмы шейного отдела позвоночника.

Устранение отёчности, воспаления, болезненности, восстановление объёма движений в суставах и мышцах шеи при лечении травмы шейного отдела позвоночника ускоряется при использовании физиотерапии.

В зависимости от тяжести проявлений боли у пациента в шее, затылке и головокружения после травмы головы или шеи (шейного отдела позвоночника) с шейно-черепным синдромом , возможны следующие лечебные действия:

Ношение шейного корсета (филадельфийского воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

Ношение специального шейного корсета (филадельфийский воротник) или шейного бандажа (шина Шанца) ограничивает объём движений в растянутых связках и травмированных суставах шеи при шейно-черепном синдроме (травме шейного отдела позвоночника). При этом шейный корсет (филадельфийский воротник) и шейный бандаж (шина Шанца) создаёт дополнительную разгрузку напряжённым и спазмированным (с целью защиты шеи) мышцам в результате перенесённой травмы шеи (шейного отдела позвоночника).

Ношение шейного корсета (филадельфийского воротника) при лечении растянутых связок и травмированных суставов шеи после травмы шейного отдела позвоночника.

Причины боли при травме

Боль – это естественная реакция организма на повреждение. Помимо головной боли пострадавшего могут беспокоить слабость, утомляемость, тошнота, рвота, нарушения памяти и головокружение.

В тяжелых случаях развивается потеря сознания и кома. Эти симптомы – признак сдавливания вещества мозга и повреждения нервных клеток.

Характер ощущений и возможные последствия зависит от типа травмы. Боль может быть вызвана:

• падением;
• ударом острым или тупым предметом по голове;
• повреждением головы на производстве или во время ДТП.

Если после удара у человека болит голова, важно немедленно обратиться к врачу для осмотра и полного диагностического обследования.

Согласно статистике, до 70-80% травм головы завершаются сотрясением мозга. Эта патология характеризуется грубыми неврологическими проблемами, и одним из частых ее симптомов остается головная боль. Всегда ли после удара головой болит голова? О чем это может свидетельствовать? И как лечить сотрясение мозга?

Травмы головы имеют серьезные последствия для здоровья. Они могут вызвать сотрясение, ушиб, контузию головного мозга, сосудистый разрыв или внутритканевую гематому. Даже незначительное повреждение может привести к дальнейшим проблемам: почему после удара головой болит голова, к каким последствиям это может привести, и как избежать осложнений: подробнее в нашем обзоре.

Читайте, как оказать помощь ребенку после травмы головы. В каких случаях необходима срочная госпитализация.

Почему появляется пульсирующая боль в голове? Что делать при появлении тревожного симптома.

Если они начинают беспокоить регулярно, следует принимать оперативные меры

С головной болью сталкивается каждый из нас не один раз на протяжении всей своей жизни. Разумеется, она не всегда бывает причиной для серьезного беспокойства. Болеть голова может как от переутомления, так и от недосыпа, скачков атмосферного давления и – что знакомо многим представителям сильного пола – от большого количества выпитого спиртного.

Виды травм, полученных из-за ударов по голове

Человек может удариться головой о стену, приложиться лбом к стеклу в автобусе, получить удар битой или камнем. Значительное количество черепно-мозговых травм регистрируется у автомобилистов, попавших в аварию.

Удар кулаком в глаз, по волосистой части головы, в висок, по шее также приводит к травме. Даже младенец может получить травмирующий удар по голове при прохождении по родовым путям.

Возможные последствия ударов:

• Гематома на лице, коже головы, волосистой части черепа.
• Шишка, внешне похожая на кожный бугор, без синяка.
• Кровотечение из носа, ушей.
• Повреждение кожных покровов, ссадина.
• Значительное повреждение мягких тканей, разрыв кожи, мышц.
• Перелом лицевых костей.
• Внутримозговое кровоизлияние.
• Сотрясение головного мозга.
• Перелом костей черепа.
• Перелом основания черепа.

Принципы лечения

Если у пострадавшего после удара болит голова: что делать в этом случае? Следуйте рекомендациям врачей:

1. Окажите пострадавшему неотложную помощь. Если он в сознании, уложите его на твердую ровную поверхность, приподняв голову и плечи немного выше таза и ног. Если человек оглушен, не реагирует на обращенную к нему речь и другие раздражители, уложите его на правый бок, слегка наклонив голову назад и повернув лицо вниз. При этом левые конечности должны быть согнуты под углом 90 ° и свободно лежать на земле. Такое положение обеспечит пострадавшему облегченное попадание свежего воздуха в дыхательные пути, и не позволит захлебнуться желудочным содержимым при возможной рвоте.
2. Вызовите скорую помощь или самостоятельно доставьте пострадавшего в травмпункт для первичного врачебного осмотра.

Узнайте, как классифицируются черепно-мозговые травмы по тяжести. По каким симптомам определяется тяжесть ЧМТ.

Читайте о последствиях гематомы на голове после удара. Что делать при появлении гематомы.

После того как человек так ударился головой, что появился целый ряд симптомов, целесообразным является применение таких препаратов:

• пирацетам — его действие направлено на улучшение обмена веществ на уровне клеток мозга, облегчение болевых ощущений;
• этамзилат останавливает кровотечение, способствует улучшению кровообращения головного мозга;
• аскорутин укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• эуфиллин способствует уходу отечности и нормализации артериального давления;
• диакарб (диуретик) помогает понизить кровяное давление, уменьшить отеки и нагрузку на сердце;
• антибактериальные препараты рекомендуют при разрывах барабанной перепонки.

Что делать, если человек получил удар головой, а нужных препаратов не оказалось рядом? В таком случае подойдут лекарства из аптечки: нурофен, анальгин, спазмалгон, парацетамол, юниспазм.

• пирацетам — его действие направлено на улучшение обмена веществ на уровне клеток мозга, облегчение болевых ощущений;
• этамзилат останавливает кровотечение, способствует улучшению кровообращения головного мозга;
• аскорутин укрепляет стенки кровеносных сосудов;
• эуфиллин способствует уходу отечности и нормализации артериального давления;
• диакарб (диуретик) помогает понизить кровяное давление, уменьшить отеки и нагрузку на сердце;
• антибактериальные препараты рекомендуют при разрывах барабанной перепонки.

Если болевые ощущения продолжают мучить, нужно обследоваться в больнице. Возможны серьезные повреждения, которые трудно диагностировать самостоятельно. Например, во избежание начинающихся воспалительных процессов, специалист назначит лечение антибактериальными препаратами.

Кроме этого, врач даст рекомендации к приему медикаментов, облегчающих состояние человека после травмы. Например:

1. Улучшение обмена веществ между клетками мозга с помощью пирацетама. Препарат помогает справиться с сильной головной болью и головокружением.
2. Укрепление стенок сосудов аскорутином.
3. Предупреждение отечностей в мозге при высоком артериальном давлении курсом приема эуфиллина.
4. Восстановление нормальной циркуляции крови этамзилатом.

Лечение затылочной травмы назначается профильным врачом (неврологом, травматологом или нейрохирургом) после проведения диагностики и определения степени тяжести повреждения.

При легком ушибе или сотрясении мозга курс лечения можно проходить дома. Для этого доктор может прописать следующие меры и рекомендации:

1. Постельный режим и тишину в первые несколько дней после удара.
2. Болеутоляющие средства, если беспокоит боль в затылке.
3. Компресс на место удара с раствором магнезии в первые дни дважды в сутки.
4. Обработка места ушиба мазями (Гепариновая мазь, Троксевазин, Траумель-гель).

Тяжелые травмы затылка требуют обязательной госпитализации и лечения под наблюдением докторов. К описанным выше методикам лечения и мерам в таких случаях могут добавляться:

1. Успокоительные препараты.
2. Противорвотные и противотошнотные таблетки.
3. Лекарственные средства, нормализующие кровообращение и питающие мозг.
4. Курс физиотерапии.

После прохождения основного лечебного курса и выписки пациенту даются следующие рекомендации:

• обеспечение облегченного режима работы;
• исключение в первый месяц после выписки физических и эмоциональных нагрузок;
• ограничение времени пребывания за компьютером;
• регулярное пребывание на воздухе;
• нормализация сна;
• ограничение в ежедневном меню продуктов, провоцирующих спазм сосудов и развитие головных болей .

Через определенное время, даже при условии хорошего самочувствия, необходимо посетить доктора для прохождения профилактического осмотра. Это позволит снизить вероятность появления осложнений и проявления впоследствии неприятных ощущений, мешающих полноценно жить.

Первая помощь при травме

Обычно если голова стукнулась об твердый предмет, начинают проявляться классические признаки черепно-мозговой травмы. Наиболее частые симптомы ЧМТ, после того как человек упал и ударился – потеря сознания, рвота – приводят в замешательство окружающих, которые не знают, что делать с пострадавшим.

Если удар был сильным, сразу после травмы, до приезда скорой, можно оказать пострадавшему следующую помощь:

1. Положить человека на бок или таким образом, чтобы плечи и голова оказались немного приподнятыми. Это предотвратит ситуацию, при которой пострадавший может захлебнуться рвотными массами.
2. Проследить за тем, чтобы человек не двигался. Шея должна находиться в одном положении и не поворачиваться.
3. Если был поврежден висок, нужно аккуратно приложить что-нибудь холодное, но ни в коем случае не нажимать на травмированное место. То же самое касается шишек и расплывающихся синяков.

Если имеются кровоточащие ссадины, их желательно обработать раствором фурацилина или перекисью водорода.

Если человек ударился затылком, то характер действий, которые необходимо выполнять при травме затылка, напрямую зависит от степени тяжести удара и проявляющейся в первые минуты симптоматики.

При легком ударе затылком, присутствии сознания, а также отсутствии тошноты и признаков нарушения ориентации пострадавшему следует оказать следующую помощь:

• положить его на диван или кровать;
• обеспечить тишину;
• прикладывать к затылку холодный компресс в виде обернутого в полотенце льда каждые 15 минут с перерывом в полчаса;
• обработать ссадину или гематому, если в результате удара повредились кожные покровы;
• показать пострадавшего доктору для исключения сотрясения мозга легкой формы.

Потеря сознания даже на малый промежуток времени, тошнота, головокружение и нарушение ориентации в пространстве может свидетельствовать о более серьезном травматическом воздействии: развитии сотрясения мозга или образовании внутричерепных гематом. В таких случаях находящимся вместе с пострадавшим людям следует оперативно выполнить следующие действия:

• Осторожно переложить пострадавшего на ровную и жесткую поверхность. Если существует вероятность повреждения позвонков шеи или спины, то двигать его не рекомендуется. В этом случае следует перевернуть аккуратно травмированного человека на бок, чтобы он не захлебнулся массами в случае рвоты, и приподнять ему немного голову.
• Вызвать немедленно бригаду медиков и не давать пострадавшему до их приезда уснуть.
• Измерять у травмированного пульс и расспросить его о самочувствии, чтобы потом сообщить эту информацию докторам.

При тяжелой симптоматике пострадавшему нельзя прикладывать к месту повреждения компрессы и давать болеутоляющие препараты. Снижение симптоматики и притупление ощущений в результате их приема может затруднить диагностику травмы и привести к назначению неправильного лечения.

Шейная головная боль характеризуется локализацией в затылочном и шейном отделах и вызывается изменениями в структурах головы или шеи.

Чаще всего причина такой головной боли – шейный остеохондроз. В более редких случаях шейная головная боль возникает вследствие травм, воспалительных процессов и прочих заболеваний.

Головная боль данного вида может быть односторонней, тупой, колющей, стреляющей или распирающей. Ее может сопровождать головокружение, шум в ушах, парестезии.

Целью лечения шейной головной боли является облегчение боли и устранение причин, вызвавших ее.

Причины шейной головной боли

Шейная головная боль может возникать в результате:

• Дегенеративных изменений в позвоночнике. Наиболее распространенными причинами шейной головной боли является грыжа диска, остеохондроз, остеоартроз шейного отдела позвоночника;

• Травм шеи. Травмы связок, мышц, суставов, сухожилий, дисков, нервов верхней части шеи могут быть причинами хронических шейных головных болей;
• Физических нагрузок;
• Воспалительных процессов в носоглотке;
• Резких движений шеи. В результате таких движений могут происходить надрывы соединительной ткани, которая окружает сочленения суставов;
• Длительного нахождения в одной позе;
• Переохлаждения;
• Инфекционных заболеваний, например менингита;
• Опухолей и абсцессов головного мозга, локализующихся в затылочной части, опухолей шейного отдела позвоночника, болезни Педжета.

Виды и симптомы шейной головной боли

Шейную головную боль делят на:

• Головную боль напряжения, которая характеризуется возникновением мышечного спазма в области затылка и шеи из-за волнений, стрессов, других эмоциональных перегрузок. Чаще всего такая головная боль протекает в виде легкого приступа и длится не более одного дня.
• Сосудистую головную боль. Возникает при гипертонии, синдроме позвоночной артерии и выражается давящей, пульсирующей или распирающей болью в затылке и шее. Болезненные ощущения чаще возникают в утренние часы.
• Шейную мигрень. Симптомами ее является резкая головная боль в затылочной части головы, которая отдает в висок и глаза. Боль при этом жгучая, интенсивная, сопровождаемая высокой чувствительностью и болезненностью кожи. Боль усиливается при движениях головой. К данным симптомам могут присоединяться нарушения зрения в виде снижения его остроты, тумана перед глазами, выпадения полей зрения, рези в глазах; расстройства слуха и равновесия;
• Невралгию затылочного нерва. Она связана с пребыванием мышцы шеи в скованном состоянии и постоянном напряжении. При поворотах головы боль многократно усиливается;
• Миогелез. Характеризуется болезненным уплотнением мышц шеи. Боль почти всегда иррадиирует в затылок. При этом больной может чувствовать головокружение, подвижность шеи ограничена;
• Шейный спондилез. Характеризуется образованием остеофитов на сочленениях позвонков. Боль имеет постоянный характер и усиливается при поворотах головы.

Особенное внимание стоит уделить головной боли при шейном остеохондрозе.

Шейный остеохондроз – заболевание, которое поражает межпозвонковые диски шейного отдела позвоночника. В настоящее время оно сильно помолодело и диагностируется уже в достаточно молодом возрасте. Головная боль при шейном остеохондрозе вызывается сдавлением костными отростками позвоночной артерии. При этом больной чувствует распирающую боль, которая усиливается при движениях головой и глазными яблоками. В некоторых случаях боль может сопровождаться тошнотой и рвотой, слабостью во всем теле. Сопровождающая шейный остеохондроз головная боль – тупая и постоянная. Помимо головной боли человек может испытывать боль в предплечье, под лопаткой, в области сердца. При этом может возникать покалывание или чувство онемения в руке.

Диагностика шейной головной боли

В целях диагностики причин, вызывающих шейную головную боль, врач использует результаты опроса пациента, данные анамнеза, которые могут указывать на наличие различных заболеваний или травм шейного отдела позвоночника. Проводятся пробы с прижатием позвоночной вены.

Пациенту также назначается выполнение:

• Рентгенографии шейного отдела позвоночника. Данный метод помогает подтвердить явные изменения в строении шейных позвонков и выявить возможные причины данных изменений;
• Магнитно-резонансной или компьютерной томографии шеи. Этот метод позволяет послойно проанализировать структуру межпозвонкового диска, позвонков, канала, через который проходит позвоночная артерия;
• Ультразвуковой допплерографии. Помогает исследовать ток крови по позвоночной артерии в местах ее расположения вне костного канала;
• Реоэнцефалографии. Позволяет оценить мозговой кровоток в целом.

Лечение шейной головной боли

Выбор метода лечения шейной головной боли завит от той причины, которая ее вызвала.

Если боль имеет ярко выраженный характер, то целью терапевтических мероприятий, помимо устранения причины цефалгии, будет уменьшение болевого синдрома и облегчения состояния пациента. Для этих целей пациентам назначаются противовоспалительные препараты, обладающие обезболивающим эффектом; спазмолитические средства, лекарства с умеренным миорелаксирующим действием (мидокалм, карбамазепин), а также препараты от головокружений – фенибут, бетастин; противомигренозные препараты (например, суматриптан).

Если шейная головная боль вызвана гипертензивным синдромом, то ее лечение сводится к снижению внутричерепного давления при помощи дегидратирующих препаратов с диуретическим действием, а также средств, приводящих в норму венозный отток.

При шейной головной боли, вызванной сдавлением ветвей позвоночных и затылочных нервов, применяется терапия с использованием противовоспалительных препаратов.

Лечение шейной головной боли, обусловленной остеохондрозом, основывается на использовании медикаментозных средств, физиотерапии, лечебной физкультуры.

Медикаментозная терапия при этом основывается на применении средств:

• Уменьшающих мышечное напряжение;
• Улучшающих мозговое кровообращение;
• Купирующих боль и уменьшающих процесс воспаления;

Кроме того, назначаются: витамины группы В, никотиновая кислота, препараты кальция, магния, фосфора.

В качестве физиотерапевтических мероприятий используют: лечебные ванны, магнитотерапию, парафиновые аппликации, электрофорез, массаж, иглоукалывание.

В некоторых случаях пациентам с шейной головной болью может быть назначено хирургическое вмешательство с целью устранение смещения позвонков, их стабилизации, удаления хрящевых и костных разрастаний.

Таким образом, шейная головная боль – это патологическое состояние, которое существенно снижает качество жизни пациента и может указывать на наличие довольно серьезных заболеваний. Поэтому перед тем, как самостоятельно принимать обезболивающие препараты, приносящие лишь временное облегчение, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для установления причин, вызывающих данный вид головных болей.

Шейные боли головы ‒ это опасное состояние, которое требует своевременной диагностики и лечения. Они возникают при различных нарушениях в шейном отделе позвоночника и приводят к ухудшению кровоснабжения головного мозга. Симптомы напоминают мигрень, но болезненные ощущения не только концентрируются в области головы, но и распространяются на шею. Специалисты Клинического Института Мозга помогут определить причину боли и дискомфорта, подберут индивидуальную программу диагностики и лечения болезни. Кроме того, здесь можно получить подробную консультацию, как оказать профилактику шейных головых болей и забыть о постоянном дискомфорте.

Причины головных и шейных болей

Боли в голове и шейном отделе позвоночника ‒ это симптом различных нарушений, которые требуют индивидуальной схемы лечения. Важно правильно определить причину, чтобы устранять не только симптомы, но и факторы, которые лежат в основе появления болезненных ощущений. Самый простой из них ‒ это мышечное напряжение. Спазм вызывает сдавливание сосудов и нервов, которые направляются к головному мозгу. Так, боль часто возникает по следующим причинам:

• длительное нахождение в некомфортном положении;
• недостаточная подвижность шейного отдела позвоночника (при работе за компьютером);
• использование слишком объемных или жестких подушек, которые не адаптируются к положению шеи и головы во время сна;
• ношение тяжелых сумок на одно плечо ‒ частая причина асимметричного напряжения мышц и головной боли у женщин;
• последствия травм, растяжений мышц и связок.

Мышечное напряжение, вследствие которого болит спина, шея, голова ‒ это причина, с которой можно бороться самостоятельно. Для этого врачи Клинического Института Мозга рекомендуют специальную гимнастику для расслабления и повышения эластичности мышц. Ее необходимо регулярно выполнять в домашних условиях, а также избавиться от всех факторов, которые спровоцировали головные боли.

Одна из распространенных причин, по которым постоянно болит голова и шея, ‒ это остеохондроз. В основе болезни лежат дистрофические процессы в межпозвоночных дисках, при которых они становятся тонкими и малоэластичными. Это приводит к уменьшению просвета между соседними костными сегментами, сдавливанию нервных корешков и кровеносных сосудов. При остеохондрозе типичны цервикальные головные боли ‒ они начинаются в шейном отделе позвоночника, отдают в голову, спину и руки. Также болезнь проявляется другими типичными симптомами:

• хрустом при движении головой;
• скованностью в области шейного отдела, его недостаточной подвижностью;
• хронической усталостью, снижением концентрации внимания;
• онемением пальцев и кистей рук;
• дополнительными признаками: шумом в ушах, ухудшением слуха и зрения, периодической болезненностью в области сердца.

Шейный остеохондроз ‒ это хроническое заболевание, которое может проявляться как в пожилом возрасте, так и у молодых людей. К его основным причинам относятся искривления позвоночника, неправильное положение во время сна или работы за компьютером, травмы и чрезмерное напряжение, а также избыточный вес и отсутствие физических нагрузок. Спровоцировать развитие болезни может и неправильное питание, употребление большого количества соли, газированных напитков и жирных блюд.

Спондилез ‒ это опасное хроническое заболевание, при котором наблюдается разрастание костной ткани в местах соединения шейных позвонков. Чаще страдают 1 и 2 позвонки, поскольку они отличаются меньшей подвижностью. Большинство пациентов ‒ это мужчины и женщины в возрасте более 50 лет. Позвоночные диски со временем теряют эластичность и становятся более тонкими. Разрастание остеофитов (костных наростов) ‒ это компенсаторная реакция организма на уменьшение просвета между соседними сегментами, а также следствие обменных нарушений. Спондилез может развиваться и у молодых людей, вследствие травмы и воспалительных заболеваний: артрита или бурсита.

При спондилезе болит голова, в шейном отделе позвоночника ощущается дискомфорт и ухудшение подвижности. Чаще болезненность концентрируется в области затылка, плеч, распространяется на уши и глаза. При движении головой слышен характерный хруст, а радиус ее поворотов ограничен. Вследствие сдавливания нервов и сосудов наблюдается ощущение онемения и покалывания в пальцах и кистях рук.

Между шейными позвонками находятся хрящевые диски, которые амортизируют в движении и защищают костные сегменты. Также они образуют дополнительный слой, благодаря которому кровеносные сосуды и нервы свободно проходят сквозь специальные отверстия в позвонках и не защемляются. При неправильном положении, смещении отдельных позвонков давление на хрящи становится неравномерным, вследствие чего диски начинают выпячиваться с одной стороны. Это явление называют протрузией и выделяют несколько его стадий:

• первая ‒ незначительное выпячивание диска (до 3 мм);
• вторая ‒ нестабильность межпозвоночного хряща и его выпячивание более, чем на 3 мм;
• последняя стадия ‒ это межпозвоночная грыжа, которая сопровождается разрывом фиброзной оболочки хряща и выходом его желеобразного содержимого.

На начальных стадиях у пациента сильно болит голова и шея, возникает ограниченность движений в определенную сторону. Также наблюдается острая неврологическая боль (прострелы) при защемлении нервных корешков. Она проходит в комфортном положении, в котором кровоснабжение и иннервация восстанавливаются. Далее боль становится постоянной, не зависит от времени суток и физических нагрузок. Также проявляются дополнительные симптомы, связанные с нарушением движения крови по сосудам: скачки внутричерепного давления, головокружение, снижение слуха и зрения.

Важно понять, почему болит шея и голова, на первой стадии протрузии. Позвоночник можно восстановить без операции, если воспользоваться специальными фиксаторами, уделять время гимнастике и посещать сеансы лечебного массажа. Межпозвоночные грыжи в шейном отделе опасны гипоксией ‒ недостаточным поступлением кислорода в головной мозг. Кроме того, сужение просвета между позвонками и ухудшение амортизации хрящей приводят к образованию остеофитов. Они представляют собой костные наросты между соседними сегментами, которые снижают их подвижность и приводят к постоянной головной боли.

Шейная мигрень ‒ это состояние, при котором у пациента очень болит голова и шея. Причиной могут становиться любые нарушения в области шейного отдела позвоночника, в том числе остеохондроз, атеросклероз, травмы и искривления. Все эти заболевания приводят к сдавливанию кровеносных сосудов и ишемии (кислородному голоданию) клеток головного мозга. Чаще у пациента болит шея и часть головы: затылок или височные доли. Боли острые, резкие, возникают без видимых причин и могут продолжаться от нескольких минут до нескольких часов или даже дней. Также мигрень можно определить по дополнительным симптомам:

• пульсирующей боли в области шеи, которая поднимается и распространяется на заднюю поверхность головы;
• головокружению и обморокам;
• болях в животе, расстройству пищеварения.

Мигрени, вызванные нарушением кровообращения в области шейного отдела позвоночника, представляют большую опасность. Если не купировать их причину и проявления, они могут приводить к кислородному голоданию клеток головного мозга. Именно гипоксия является основной причиной ишемического инсульта. Кроме того, постоянные головные боли приводят к нарушению социализации и различным нервным расстройствам.

Затылочная невралгия ‒ это комплекс симптомов, которые возникают при воспалении либо ущемлении затылочных нервов. Они берут начало на уровне 1,2 и 3-го шейных позвонков и направляются вверх. Если болит шея и голова ‒ причина может иметь неврологический характер. Боль острая, возникает спонтанно, она острая и жгучая. В моменты ее проявления любые движения затруднительны, но она быстро проходит либо становится менее интенсивной. Чаще она локализуется в затылочной области, в зоне иннервации нервов. Также она вызывает характерные признаки:

• рези в глазах, особенно при ярком освещении;
• онемение и покалывание в затылочной области;
• головокружение;
• тошнота.

Невралгия ‒ это не болезнь, а проявление ряда нарушений. Боль возникает при механическом повреждении либо защемлении нерва, а также при его воспалении. Причиной может быть повреждение позвоночника, смещение позвонков либо протрузии, а также новообразования в области шеи. Переохлаждение, интенсивные физические нагрузки либо длительное пребывание в сидячем положении могут провоцировать приступ невралгии.

Часто встречаются случаи, при которых болит шея и голова вследствие травм и длительных нагрузок. Они могут беспокоить пациента даже спустя длительное время после повреждения, если в процессе восстановления остаются шрамы и рубцы. Интенсивные тренировки сопровождаются микроразрывами мышц, связок и сухожилий, которые сопровождаются хронической головной болью. Если не уделить внимание правильной реабилитации, происходит ослабление мышечного слоя ‒ это представляет собой дополнительную опасность для позвоночного столба. Среди травм, которые сопровождаются головной болью, выделяют:

• переломы тел и отростков позвонков;
• смещения позвонков;
• растяжения и разрывы связок, мышц и сухожилий.

Основная причина, по которой болезненные ощущения в области шеи и головы сохраняются после травм, ‒ это несоблюдение режима реабилитации. Резкое повышение нагрузки приводит к дополнительному разрыву мышечных тканей, особенно после длительной иммобилизации (обездвиживания). Также снижается прочность и эластичность связок, восстановление которых может занять до 6‒12 месяцев.

Еще одна причина, по которой у пациента могут болеть шея, руки, голова, область плечевого пояса ‒ это патологии сосудов. Атеросклероз ‒ хроническое заболевание артерий, при котором на внутренней стенке откладываются некоторые виды липопротеидов и холестерин. Он возникает вследствие нарушений обмена жиров и углеводов и постепенно прогрессирует. Стенки сосудов становятся хрупкими и подвергаются риску повреждений, особенно во время повышения кровяного давления. В них происходит разрастание соединительной ткани и солей, что приводит к сужению их просвета и затруднению движения жидкости. В запущенных случаях возможна полная обтурация (закупорка) артерий.

При атеросклерозе сосудов в области шейного отдела позвоночника ухудшается приток крови к головному мозгу. Это сопровождается острой болью, ухудшением слуха и зрения, а также тошнотой и приступами головокружения. Несмотря на то, что болезнь чаще проявляется в пожилом возрасте, ее можно диагностировать и у молодых пациентов. Причинами для ее развития могут становиться:

• неправильное питание, потребление избыточного количества жиров животного происхождения, копченостей, соленой и маринованной пищи;
• нарушения работы эндокринной системы, при которых снижается способность организма усваивать жиры;
• сахарный диабет, повышенное давление и другие хронические заболевания;
• избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• курение и другие вредные привычки.

Головная боль при атеросклерозе ‒ это не главная опасность. Нарушение питания и кровоснабжения головного мозга приводит к его хронической ишемии. Интенсивные нагрузки, стрессы либо обострение болезни могут спровоцировать приступ инсульта. Для лечения атеросклероза назначают специфические группы препаратов, которые позволяют нормализовать липидный обмен и ускорить выведение холестерина. Кроме того, важно придерживаться диеты с минимальным количеством жиров и отказаться от вредных привычек.

Боль в шейном отделе позвоночника и головная боль тесно взаимосвязаны. Миогелоз ‒ это уплотнение мышечной ткани, которое вызывает сдавливание сосудов и нервов. Это состояние отличается от простой усталости мышц после нагрузок или занятий спортом и представляет большую опасность для пациента. Такое уплотнение вызывает острую головную боль, а также может спровоцировать искривление позвоночника из-за постоянного пребывания в вынужденном положении.

Для устранения спазма применяются обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты группы миорелаксантов. Также рекомендуется пройти курс массажа и физиотерапии, ежедневно принимать ванны и делать солевые компрессы на пораженный участок. Лечебная гимнастика поможет восстановить эластичность мышц и вернуть подвижность в шейном отделе позвоночника.

Шейные боли головы ‒ методы диагностики

Для лечения шейной головной боли важно пройти полное обследование и определить ее точную причину. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для точной и комфортной диагностики болей, а также необходимая техническая база. Специалисты подберут индивидуальную программу, в ходе которой можно будет установить заболевание и его стадию. При болях, которые охватывают голову и шею, могут быть информативными следующие методики:

• исследование крови и мочи ‒ анализ позволит обнаружить воспалительные процессы, а также различные нарушения обмена веществ;
• рентгенография ‒ первый способ обнаружения травм позвоночника, новообразований, искривления и других патологий;
• ультразвуковое обследование сосудов головы и шеи ‒ важный метод диагностики, благодаря которому можно оценить степень кровоснабжения головного мозга;
• компьютерная либо магнито-резонансная томография ‒ более информативные и точные методики, которые назначаются только по необходимости, в том числе при недостаточной визуализации проблемного участка на рентгеновских снимках.

Врачи Клинического Института Мозга предлагают только те методики обследования, которые необходимы для получения полной клинической картины болезни. В нашем центре используются не стандартизованные схемы, а программы, разработанные индивидуально для каждого пациента. Наличие современной технической базы позволяет поставить точный диагноз за минимальное количество времени.

Методы лечения

Пациентам, у которых болит шея и голова, лечение назначается индивидуально. Схема может включать несколько этапов, направленных на устранение причины и симптомов, которые вызывают дискомфорт в повседневной жизни. В Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения для пациентов, которые нуждаются в постоянном присмотре специалистов либо проходят курс процедур на базе центра. Однако, в большинстве случаев такая необходимость отсутствует.

Важный этап лечения шейных головных болей ‒ это правильно подобранный курс медикаментозного лечения. Каждому пациенту подбираются препараты, которые повлияют на причину заболевания и облегчат его симптомы. Курс может состоять из медикаментов разных групп, в том числе:

• спазмолитиков ‒ средств, которые устраняют спазмы сосудов и восстанавливают нормальное кровоснабжение тканей головного мозга;
• негормональных противовоспалительных препаратов ‒ они назначаются как в форме таблеток, так и в виде мазей для наружного применения;
• миорелаксантов ‒ специфических лекарств, которые вызывают расслабление скелетной мускулатуры при спазмах;
• хондропротекторов ‒ препаратов для питания и восстановления хрящевой ткани;
• витаминных комплексов.

Важно не заниматься самолечением и самостоятельным подбором медикаментов против головной боли. Каждый из препаратов эффективен, если принимать его при определенных показаниях, а также правильно сочетать с другими лекарствами. Врачи Клинического Института Мозга ‒ это специалисты с многолетним стажем, поэтому они помогут подобрать наиболее эффективную и безопасную схему приема медикаментов.

Одним из наиболее эффективных дополнительных методик, которые назначаются при головной боли, считается массаж. Сеансы обязательно должны проводиться специалистом с опытом лечебного массажа, а для желаемого эффекта понадобится курс процедур. Методики назначаются индивидуально. В некоторых случаях врач может порекомендовать техники для самомассажа, а также массажеры для домашнего использования.

Положительный эффект достигается также физиотерапевтическими процедурами. Они проводятся для ускорения обмена веществ и местного кровообращения путем применения различных раздражителей. В области шеи используются такие методы, как лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия и парафиновые аппликации.

Операция ‒ это метод, который применяется только при строгой необходимости. Она проводится, если консервативное лечение не дает результатов, а болезнь представляет опасность для жизни пациента. Хирургическое вмешательство может понадобиться при травмах и неправильном сращении переломов, при грыжах, смещении позвонков и других патологиях, которые склонны прогрессировать. В ходе операции удаляются все костные фрагменты (остеофиты), которые могут травмировать окружающие ткани. Далее может понадобиться иммобилизация соседних позвонков либо замена суставов на импланты.

Методы профилактики

Своевременная профилактика ‒ это самый простой способ, как избежать хронических заболеваний и шейной головной боли. Врачи рекомендуют несколько шагов, которые позволят поддерживать здоровье позвоночника, сосудов и нервов:

• правильное питание с минимальным потреблением жирной, жареной пищи, газированных напитков;
• отказ от курения и алкоголя;
• физическая активность, регулярные занятия любительским спортом;
• ежедневный отдых и полноценный сон.

Клинический Институт Мозга ‒ это центр, в котором можно получить подробную консультацию по поводу головных болей у взрослых и детей. Также врачи назначат индивидуальные программы диагностики и лечения, которые помогут избавиться от боли и дискомфорта.