Атрофия тканей мягкого неба

Обширные инфильтрированные участки желез замещались жировой и соединительной тканью, что подтверждает данные Р. Ш. Шаймерденовой (1969), Н. Zander (1960). По сравнению с контрольной группой имело место некоторое увеличение клеток жировой ткани в подслизистой основе и разрастание соединительной ткани в междольковых прослойках. Увеличение жировой и соединительной ткани, по-видимому, не только связано с воспалением, но и носит заместительный характер в связи с атрофией паренхимы, в том числе и возрастного генеза.

У лиц, пользовавшихся съемными пластиночными протезами, полисахаридно-белковые компоненты секрета желез слизистой оболочки твердого неба не отличались от таковых в слизистой оболочке лиц, не пользовавшихся ими. Однако отмечается повышение вязкости секрета, что вызвано, по-видимому, многими причинами и, в частности, ухудшением кровоснабжения желез, хроническим воспалением, ведущим к застою секрета. Секреторная активность желез слизистой оболочки твердого неба в данных условиях снижается. Это связано и с атрофией железистого эпителия.

При пользовании протезами в течение 15—25 лет отмечается снижение интенсивности окраски секреторных клеток концевых отделов, что дает основание думать о более серьезном нарушении секреторной деятельности желез. Но следует отметить, что даже при длительных сроках пользования протезами сохраняется довольно обширная площадь функционирующего железистого эпителия. Этим, возможно, и следует объяснить то, что сухость слизистой оболочки твердого неба у лиц старшего возраста, пользующихся протезами, наблюдается редко.

Таким образом, железы слизистой оболочки твердого неба отвечают определенной реакцией на необычные условия, в которых они оказываются под базисом съемных пластиночных протезов. На фоне возрастных изменений усиливаются атрофические процессы, возникает хроническое воспаление, прогрессирующее по мере увеличения сроков пользования протезами. Эти сопряженно протекающие процессы ведут к замещению желез жировой и соединительной тканью. В связи со сказанным понижается секреторная активность желез слизистой оболочки твердого неба, отмечается повышение вязкости секрета.

По данным многих исследователей, у пользующихся съемными пластиночными протезами наблюдается неравномерная атрофия кости беззубых челюстей.
В наибольшей степени атрофии подвержены альвеолярные отростки, в то время как по срединному шву твердого неба атрофия почти не проявляется. Эту атрофию связывают с хроническим воспалением слизистой оболочки под базисом протеза.

Для выяснения степени и характера атрофии кости альвеолярных отростков в руководимой нами клинике проведено измерение гипсовых моделей беззубых верхних челюстей у 71 больного, пользовавшегося полными съемными протезами различные сроки. Исследованию не подлежали больные с избытком слизистой оболочки и виде болтающегося гребня. Больные были разделены на две группы. В первую группу вошел 31 больной с правильной артикуляцией искусственных зубных рядов. Из них 11 больных пользовались съемными пластиночными протезами от 1 года до 3 лет, 10—от 4 до 7 лет, 6—от 8 до 11 лет и 4—от 12 до 30 лет. Вторую группу составили 40 больных с неправильной артикуляцией искусственных зубных рядов. Из них 11 больных пользовались съемными пластинчатыми протезами от 1 года до 3 лет, 11—от 4 до 7 лет, 12— от 8 до 11 лет и 4— от 12 до 30 лет.

Измерения производились на моделях в определенных точках передней, средней и задней трети твердого неба и альвеолярных отростков. Первая модель была получена по гипсовым слепкам, снятым с беззубой верхней челюсти больных. Вторая модель, служившая контролем, получалась по протезу. Если базис протеза имел трещины или подвергался починке, то модели не подлежали исследованию.

Для идентичного установления обеих моделей в специальном приборе на них наносились точки около уздечек и щечных тяжей. Такая методика была основана на данных R. Sloane и J. Cook (1953), которые утверждают, что в этих участках резорбция кости бывает менее выраженной, чем на вершине альвеолярного отростка и что эти анатомические образования (уздечки и тяжи) сохраняют свое относительно постоянное положение. Кроме того, проводили линию по срединному шву и по ней, на первой модели, наносили четыре произвольные точки. Первую точку наносили в области резцового сосочка, остальные три — в области переднего, среднего и заднего отделов твердого неба. Расстояние между этими точками измеряли циркулем, после чего наносили такие же точки по срединной линии другой модели. Измерения проводили соответственно этим точкам.

Для измерения моделей был изготовлен специальный прибор, в основу которого был положен принцип графического изображения рельефа гипсовых моделей.

По данным записей производили измерения и устанавливали степень вертикальной атрофии различных участков альвеолярного отростка беззубой верхней челюсти. В качестве исходной точки служила вершина альвеолярного отростка второй модели. Одновременно устанавливали степень атрофии вестибулярного и небного ската альвеолярного отростка.

Результаты измерений подвергали статистической обработке. Определение достоверности различия высоты и ширины альвеолярных отростков между правой и левой половинами беззубой верхней челюсти показало, что это различие несущественно. Поэтому при изложении результатов измерений приводили данные измерений альвеолярных отростков только правой стороны. Обработка данных измерений показала, что атрофия различных участков альвеолярного отростка беззубой верхней челюсти неодинакова в различных его отделах. Она также различна и у пользующихся полными съемными протезами с правильной и неправильной артикуляцией искусственных зубных рядов.

Как и многие другие звуки, храп появляется в результате колебаний, которые вызывают частицы, входящие в состав воздуха. К примеру, при разговоре происходит сильная вибрация связок, которая и образует голос. То же самое наблюдается и во время сна, когда поток воздуха приводит небо и ткани горла к вибрации, что становится причиной храпа. Поэтому, если нёбо мягкое, то храпа будет не избежать.

Кто больше всего подвержен храпу и причины его появления

Практически каждый человек может храпеть. Как утверждает статистика, примерно 30% женщин и 45% мужчин храпят на постоянной основе. Принято считать, что храпящий человек отличается большим весом и толстой шеей, однако так бывает не всегда. Иногда миниатюрная женщина может храпеть намного сильнее, чем ее крупный муж. Основная причина данного явления – мягкое небо, которое и вызывает вибрацию воздуха.

Как известно, когда мы дышим, воздух прямым потоком движется через нос или рот прямо в легкие, чтобы наполнить их кислородом. В сидячем и спокойном состоянии никаких звуков дыхания не слышно. Зато при выполнении какой-либо работы воздух начинает перемещаться изо рта или носа в легкие намного быстрее, что вызывает повышенную вибрацию тканей во рту или носу.

Во время сна нёбо и мышцы горла расслабляются, в результате чего задняя часть горла становится намного меньше или даже полностью перекрывается.

Это приводит к тому, что через маленькое отверстие горла проходит то же самое количество воздуха, что и всегда, однако тот воздух, который не успевает вовремя проходить, заставляет вибрировать мягкое небо и мышцы, окружающие отверстие. Это и вызывает храп, при этом сужение у одних людей может быть в носу, тогда как у других – в горле. Стоит отметить, что когда человек дышит при помощи рта, или у него наблюдается заложенность носа, храп намного сильнее.

Как влияет на проявления храпа дыхание ртом

• Искривление перегородки носа;
• Аллергия;
• Увеличение аденоидов;
• Отек слизистой;
• Синусит;
• Ринит.

Все это приводит к тому, что человек начинает дышать через рот. В ночное время такое дыхание вызывает повышенную вибрацию тканей носоглотки, что наиболее сильно выражается, если у пациента наблюдается мягкое нёбо, которое завершает часть костного неба.

Мягкое небо отделяет ротоглотку от носоглотки, а также препятствует попаданию пищи в дыхательные пути. На внешний вид мягкое нёбо представляет собой небольшой листок, свободно свисающий рядом с полостью горла.

При совершении дыхания через нос, небо продвигается вперед, при этом приоткрывая носовую полость для потока воздуха, чтобы он беспрепятственно попал в легкие. При глотании нёбо, наоборот, двигается назад, перекрывая носовую полость, тем самым направляя пищу в пищевод. При этом роль неба значительна – оно не дает продуктам питания попасть в полость носа. Благодаря данным свойствам, которым обладает мягкое нёбо, становится понятно, что оно имеет большое значение при осуществлении дыхания и принятии пищи.

Конец мягкого неба представлен в виде небольшого язычка, носящий название – увуля, который участвует в его работе.

Благодаря этому язычку, людям, говорящим на некоторых языках, таких как фарси и иврит, удается произносить гортанные щелевые (фрикативные) звуки. У тех людей, которые сильно храпят по ночам, язычок и мягкое небо утром могут быть опухшими. В результате чего человек жалуется на сильную тошноту, которая держится до тех пор, пока отек полностью не спадет.

Хирургический метод лечения храпа

Если причиной храпа стали ослабленные мышцы и потеря тонуса мягкого неба, врач рекомендует лечение хирургическим способом. Это можно делать разными способами: лазером, скальпелем и криотерапией. При этом каждый из этих методов может похвастаться как плюсами, так и минусами.

Операция при помощи скальпеля является наиболее старинным способом операционного воздействия на организм, при котором выполняется подрезание язычка и удаление определенных тканей неба. Благодаря данной операции удается устранить провисание мышц и храп в короткий срок покинет организм. Однако при выполнении этого метода довольно трудно достичь качественной антисептики, поскольку в полости рта находится большое количество болезнетворных бактерий.

Операция лазером безболезненна, послеоперационный шов заживает всего за несколько дней, а также больному не требуется госпитализация. Однако стоит учитывать, что лечить храп лазером нельзя, так как это окажется безрезультативным, при синдроме апноэ.

При криотерапии применяется жидкий азот, поэтому послеоперационные глубокие рубцы долго остаются в полости рта пациента, однако при правильном и своевременном уходе мягкое нёбо подтягивается сильнее, что ведет к более качественному и эффективному результату. При этой операции небный язычок специалист не удаляет, а кровотечение не начинается, что ведет к отсутствию риска заражения крови.

Однако прибегать к хирургическому способу не стоит в том случае, если мягкое небо и язычок участвуют в воспроизведении гортанных звуков, так как операция может сильно их изменить.

В данном случае лучше искать альтернативные способы лечения храпа, иначе у пациента пропадет возможность воспроизводить щелевые гортанные звуки, которые получаются при помощи язычка, как в языках фарси и иврит.

Профилактика и лечение храпа при помощи гимнастических упражнений

Вылечить сильный храп в домашних условиях поможет тренировка мышц и мягких тканей, а также челюсти. Уменьшить ночную вибрацию и нормализовать тонус мышц помогут следующие упражнения:

Регулярные упражнения в течение месяца позволят снизить храп и добиться устойчивого эффекта.

Укрепление мышц мягкого неба

Регулярные занятия дыхательной гимнастикой помогают избавиться от спазмов, очистить сосуды от холестериновых отложений, вылечить храп, а также другие, сопутствующие ему болезни.

Как утверждают многие пациенты, которым удалось победить храп, наилучший результат дали упражнения, укрепляющие мягкое небо, язык и небный язычок, а также дыхательная гимнастика и профилактические упражнения. Данные комплексные меры дают отличный результат и помогают навсегда избавиться от храпа или значительно снизить его проявления.

• • На заглавную

  Поиск

  Особенности гистоморфологии тканей небного язычка у больных сонным храпом

  УДК 616.315.5:616.24-008.444

  Т.Р. БАТЫРШИН 1 , В.А. АБДУЛЬЯНОВ 2 , Р.Г. БАТЫРШИН 3

  1 Казанская государственная медицинская академия, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 36

  2 Казанский государственный медицинский университет, 420012, г. Казань, ул. Бутлерова, д. 49

  3 Городская клиническая больница №16, 420038, г. Казань, ул. Гагарина, д. 121

  Батыршин Тимур Рунарович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры оториноларингологии, тел. +7-905-319-93-37, e-mail: [email protected]

  Абдульянов Васыл Алиевич — кандидат медицинских наук, старший преподаватель кафедры общей патологии, тел. +7-917-267-74-10, e-mail: [email protected]

  Батыршин Рунар Гусманович — кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог, тел. +7-917-394-00-60, e-mail: [email protected]

  В работе представлены результаты гистоморфологического исследования тканей небного язычка, которые были взяты при молекулярно-резонансной абляции у 23 пациентов различных возрастных групп, страдающих сонным храпом. При исследовании во всех случаях были выявлены патологические изменения полиморфного характера по причине длительной травматизации тканей неба при сонном храпе. В наибольшей степени данные изменения были выражены в старшей возрастной группе. Полученные данные играют роль в изучении патогенеза заболевания и разработке методов его лечения.

  Ключевые слова: сонный храп, гистоморфология, небный язычок, молекулярно-резонансная абляция.

  T.R. BATYRSHIN 1 , V.A. ABDULYANOV 2 , R.G. BATYRSHIN 3

  1 Kazan State Medical Academy, 36 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012

  2 Kazan State Medical University, 49 Butlerov St., Kazan, Russian Federation, 420012

  3 City Clinical Hospital № 16, 121 Gagarin St., Kazan, Russian Federation, 420038

  Batyrshin T.R. — PhD (Medicine), Associate Professor of the Department of Otorhinolaryngology, tel. +7-905-319-93-37, e-mail: [email protected]

  Abdulyanov V.A. — PhD (Medicine), Senior Lecturer of the Department of Common Pathology, tel. +7-917-267-74-10, e-mail: [email protected]

  Batyrshin R.G. — PhD (Medicine), Associate Professor, otorhinolaryngologist, tel. +7-917-394-00-60, e-mail: [email protected]

  The article presents the results of the histomorphological study of uvula tissues, which were taken during the molecular resonance ablation in 23 patients of different age groups with sleepy snoring. In all cases various pathological changes have been identified, caused by prolonged traumas of palate tissues with snoring. The most significant changes were observed in the older age group. The findings play a significant role in the study of the disease pathogenesis and in the developing of treatment methods.

  Key words: snoring, histomorphology, uvula, molecular resonance ablation.

  Медико-социальное значение сонного храпа (ронхопатии) связано со значительным распространением и пагубными последствиями, сопровождающими его в ряде случаев. Несмотря на большое количество работ, патогенез сонного храпа до настоящего времени исследован не в полном объеме и требует дальнейшего уточнения у пациентов различного возраста. Ронхопатия и осложняющий ее синдром обструктивного апноэ сна способны вызвать изменения функционального и органического характера со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой и нервной систем, включая психосоматические расстройства. По данным литературы 1, среди основных причин, способствующих развитию сонного храпа, можно выделить обструкцию на уровне верхних дыхательных путей, понижение тонуса мышц глотки и мягкого неба, ожирение и другое. Патогенетические процессы при ронхопатии проявляются и на гистологическом уровне [6]. Детальное уточнение состояния тканей мягкого неба у больных сонным храпом может помочь объяснить механизмы патогенеза заболевания, с учетом гистологических находок и результатов клинического обследования.

  Цель исследования — изучить гистоморфологические ткани мягкого неба и небного язычка в разных возрастных группах.

  Материал и методы исследования

  Под наблюдением находились 23 пациента в возрасте от 22 до 64 лет, поступившие в отделение оториноларингологии для лечения сонного храпа. Из них было 17 мужчин и 6 женщин. Всем больным проводилась эндоскопия полости носа, подробный осмотр глотки, гортани, рентгенография, или РКТ, околоносовых пазух, исследование вегетативной нервной системы; в обязательном порядке назначалось проведение полисомнографии. Со стороны верхних дыхательных путей выявлена следующая патология, затрудняющая дыхательную функцию: деформация перегородки носа (69,6%), хронический риносинусит (17,4%), вазомоторный риносинусит (47,8%), хронический тонзиллит (30,4%), аденоидные вегетации (4,3%), болезнь Торнвальдта (39,1%), глоссит (8,7%). Среди других факторов, способствовавших развитию храпа, отмечались вегетососудистая дистония (82,6%), ожирение (26,1%), наличие вредных привычек (курение — 52,2%, злоупотребление алкогольными напитками — 30,4%).

  Наблюдаемые пациенты были распределены на 3 возрастные группы: 1-я группа — от 20 до 35 лет (9 человек), 2-я группа — от 36 до 50 лет (10 человек), 3-я группа — от 51 года и старше (4 человека).

  Всем пациентам проводилась малоинвазивная щадящая абляция [7, 8] с использованием метода молекулярно-резонансной коагуляции (фирма Vesalius). В процессе вмешательства удаляли большую часть небного язычка, а также склерозирование свободного края небной занавески путем 3-4 точечных вколов. Важным этапом лечения являлось восстановление дыхательной функции носа и глотки. Все вмешательства были проведены под местной инфильтрационной анестезией 2%-ным раствором лидокаина. Гипертрофированная избыточная часть небного язычка после удаления фиксировалась в 10%-ном растворе нейтрального формалина, препараты окрашивались гемотоксилин-эозином и по методу Ван Гизона.

  Результаты исследования

  При анализе полученных результатов выявлено, что гистологическая структура тканей небного язычка значительно различается по строению в различных возрастных группах. У пациентов 1-й группы со сравнительно небольшой длительностью сонного храпа (от 3 до 5 лет) наиболее частыми проявлениями были очаговые изъязвления и ограниченные гиперкератозы слизистой оболочки небного язычка. Во 2-й группе указанные нарушения были выражены в большей степени, часто отмечался папилломатоз, выявлены очаги дефекта эпителиального покрова. В 3-й группе пациентов, кроме вышеуказанных патологических изменений, находками были ангиоматоз, акантоз, значительный дискератоз, паракератоз слизистой оболочки, наличие очаговой лимфоидно-макрофагальной реакции в строме, гипотрофия мышечных волокон. Результаты исследования представлены в табл. 1.

  Таблица 1.

  Распределение пациентов на группы по возрасту

  Рисунок 1.

  Больной 29 лет. Эрозия (микроязва) плоского эпителия небного язычка. Гематоксилин—эозин (х100)

  
  

  Рисунок 2.

  Больной 46 лет. Папилломатоз небного язычка с гиперкератозом. Гематоксилин-эозин (х100)

  
  

  Рисунок 3.

  Больной 61 года. Лимфоидно-гистиоцитарная инфильтрация стромы слизистой оболочки. Гематоксилин-эозин (х400)

  
  

  В выявленных у пациентов морфологических изменениях тканей небного язычка наблюдается четкая стадийность гистологических процессов, нарастающих с возрастом. В 1-й возрастной группе преобладают воспалительно-деструктивные процессы, которые приобретают более выраженный характер во 2-й группе. В пожилом возрасте преимущественно наблюдаются хронические воспалительные процессы с грубой перестройкой тканей. Очевидно, этому способствует постоянное противоестественное ротовое дыхание, активная вибрация, давление вдыхаемого воздуха и, как следствие, раздражение и повышенная нагрузка на небный язычок в процессе сонного храпа. По причине того, что храп занимает в течение сна значительную часть времени и пациент страдает им на протяжении долгих лет жизни, хроническая травматизация язычка и мягкого неба приводит к развитию вышеописанных изменений в тканях. Вероятно также, что играет роль и вдыхание неочищенного и неувлажненного воздуха через рот. Негативное влияние длительного ротового дыхания на тканевые структуры верхних дыхательных путей особенно усиливается у курящих пациентов, что наглядно подтверждается гистологическими исследованиями. Так, по нашим данным, у курильщиков, страдающих сонным храпом, чаще встречался папилломатоз, а также изъязвления слизистой оболочки небного язычка. Атрофия мышечных элементов небного язычка, изменения в виде скопления лимфоцитов, гистиоцитов отмечались преимущественно у лиц пожилого возраста.

  Установленные гистоморфологические детали строения небного язычка у пациентов с сонным храпом свидетельствуют о сложном патогенезе данного состояния. Подробное изучение патологических процессов в тканях мягкого неба позволит разработать лечебно-диагностические комплексы при ронхопатии с учетом полученных данных, уточнить показания для консервативных и хирургических методов лечения в разных возрастных группах. Важным является решение вопроса о проведении дополнительных реабилитационных мероприятий (включая диспансерное наблюдение и лечение сопутствующих заболеваний) после произведенного хирургического лечения, с целью улучшения функционального состояние верхних дыхательных путей.

  1. Пальчун В.Т., Лучихин Л.А., Крюков А.И. Воспалительные заболевания глотки. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012.
  2. Гринчук В.И., Елизарова Л.Н. Ронхопатия. В кн.: Оториноларингология: национальное руководство / Под ред. В.Т. Пальчуна. — М.: ГЕОТАР-Медиа, 2008. — С. 769-776.
  3. Блоцкий А.А., Плужников М.С. Феномен храпа и синдром обструктивного апноэ сна. — СПб: СпецЛит, 2002.
  4. Бузунов Р.В., Легейда И.В., Царева Е.В. Храп и синдром обструктивного апноэ сна у взрослых и детей. — М., 2013.
  5. Решетников С.В., Пискунов Г.З. Носовая обструкция и синдром обструктивного апноэ сна // Российская ринология. — 2010. — №6. — С. 3-8.
  6. Елизарова Л.Н., Ракша А.П., Гринчук В.И. Клинико-морфологическая характеристика мягкого неба у больных с хронической ронхопатией // Вестник оториноларингологии. — 2005. — №3. — С. 20-24.
  7. Крюков А.И., Лейзерман М.Г., Гунчиков М.В. Применение методов радиоволновой хирургии в ЛОР-стационаре. Методические рекомендации. — М., 2004.
  8. Taliaferro C. Submucosal radiosurgical uvulopalatoplasty for the treatment of snoring: is the monitoring of tissue impedance and temperature necessary? // Otolaryngol Head Neck Surg. — 2001. — Vol. 124. — Р. 46-50.

  
  

  Вам поставили диагноз атрофия костной ткани и вы переживаете по поводу будущей имплантации зубов? Не знаете, стоит ли выполнять наращивание челюстной кости? С чего начать решение данного вопроса? Эти и многие другие аспекты раскрыли эксперты – дочитайте материал до конца, чтобы знать все самое основное по этому поводу.

  Атрофия костной ткани – что это такое?

  Клинический случай: у человека зуб и корень были удалены давно, а на их место не был установлен имплант и протез. За год костная ткань атрофируется примерно на 25%.

  Почему происходит атрофия костной ткани?

  Перечислим основные причины атрофического процесса кости:

  • Заболевания зубов и десен. К ним можно отнести периостит, периодонтит, остеомиелит, пародонтоз, кисты в области гайморовых пазух, а также корней и др. Любые воспалительные явления в челюстной кости провоцируют ее постепенное атрофирование;
  • Отсутствие имплантации и протезирования. Например, у пациента был удален зуб или он самостоятельно выпал, и при этом человек не спешит с восстановлением утраченной зубной единицы. Все это время костная ткань атрофируется, а также происходят другие изменения: неправильно распределяется жевательная нагрузка из-за отсутствия опоры и некорректного давления, деформируется зубной ряд и т.п.
  • Преклонный возраст. К сожалению, у людей в возрасте 50+ костная ткань становится более рыхлой, часто возникает остеопороз. Нарушается структура кости, снижается ее плотность, уменьшается масса. Проблема остеопороза обостряется, если у человека диагностируются заболевания сердца и сосудов, ЦНС, щитовидной железы, желудка и кишечника и др.
  • Врожденные аномалии челюсти и зубов. Часто так бывает, что человек уже с рождения склонен к атрофии костной ткани. Патология сопровождается уменьшенным размером челюсти, ее недоразвитостью и другими видимыми дефектами, которые годами формируют в людях комплексы. Все эти моменты можно скорректировать ортодонтическим лечением или же пластическими операциями;
  • Врожденные аномалии челюсти и зубов. Часто так бывает, что человек уже с рождения склонен к атрофии костной ткани. Патология сопровождается уменьшенным размером челюсти, ее недоразвитостью и другими видимыми дефектами, которые годами формируют в людях комплексы. Все эти моменты можно скорректировать ортодонтическим лечением или же пластическими операциями;

  Что будет, если атрофия костной ткани будет прогрессировать?

  Основные сложности, с которыми сталкиваются пациенты, таковы:

  Меняется эстетика лица. Как мы уже указывали выше, носогубные складки становятся более выраженными, лицо опускается, губы как бы западают, возле уголков губ формируются глубокие заломы. В зависимости от локализации атрофического процесса, уменьшается в размерах верхняя или нижняя челюсть.

• Прогрессируют ортодонтические проблемы. Например, зубы начинают смещаться в сторону имеющегося просвета. Соответственно, наблюдаются искривления зубного ряда, формируется неправильный прикус, а главное – нарушаются жевательные функции. Человек некачественно пережевывает пищу, формируется неидеальный пищевой комок, от этого возникают патологии пищеварительной системы;
• Проблемы с имплантацией зубов. Сегодня дефицит костной ткани у пациента в связи с атрофией – это не приговор, но диагноз накладывает отпечаток на алгоритм решения проблемы. Во-первых, атрофия требует комплексного лечения с устранением главной ее причины (будь это системное или стоматологическое заболевание). Во-вторых, лечение атрофии костной ткани требует ее наращивание, что влечет за собой существенные материальные расходы. В-третьих, атрофия часто не позволяет восстановить зубы быстро – требуется операция по наложению материала, время для ее приживления и реабилитации пациента.

Как лечить атрофию костной ткани?

Как вы понимаете, проблему нельзя пускать на самотек, ее следует решать комплексно. Вот несколько эффективных путей решения:

1. Имплантация – восстановление корня с помощью внедрения титанового штифта. Таким образом, удается сформировать нагрузку на кость в месте отсутствующего зуба. Когда в зубном ряду нет просветов, равномерно распределяется нагрузка, костная ткань нормально работает, в ней продолжают происходить естественные обменные процессы.

В зависимости от типа имплантации, можно выделить два наиболее эффективных:

• Имплантация с немедленной нагрузкой – процедура реализуется с помощью специальных имплантов, которые фиксируются не в альвеолярную область, а ввинчиваются в базальные, то есть глубокие слои кости. За счет того, что костная ткань получается нагрузку сразу же, в ней сохраняется кровообращение, обеспечивается природная регенерация клеток. Через 3 – 5 дней с момента установки импланта в базальные слои можно ставить протез зубов;
• Имплантация с отсроченной нагрузкой – классическая методика, в соответствии с которой сначала выполняется операция по наращиванию костной ткани, а уже затем ставятся импланты. Установка искусственных корней зубов планируется примерно через 4 – 6 месяцев после наращивания, а еще через 3 – 4 месяца ставится постоянный протез. Данный протокол считается более длительным по реализации и затратным, но дает высокие гарантии приживаемости костного материала и импланта.

Чтобы нарастить костную ткань, в современной стоматологии применяются следующие методы:

• наращивание своего материала, взятого из донорской области;
• наращивание искусственного материала;
• расщепление альвеолярного отростка;
• синус-лифтинг.

Если у вас или у ваших близких есть проблема атрофии костной ткани челюсти, если у вас давно выпал зуб и вы подозреваете, что у вас может быть данная проблема, запишитесь на консультацию к специалисту прямо сейчас. Никогда не поздно восстановить дефицит кости и обеспечить здоровье и красоту зубам!