Уколы от артрита позвоночника

Остеохондроз сопровождается мышечными спазмами, дисфункцией фасеточных суставов и прогрессирующим разрушением межпозвонковых дисков. Патология проявляется болями в спине, ограничением подвижности позвоночника, чувствительными и двигательными нарушениями в области конечностей. Для борьбы со всеми этими симптомами используют различные группы медикаментозных препаратов, которые чаще всего вводят парентерально.

Уколы при остеохондрозе действуют быстрее и эффективней, чем таблетки. При внутримышечном и внутривенном введении препараты попадают в кровоток, минуя пищеварительный тракт. Это позволяет быстро доставить лекарства к поврежденным тканям.

Остеохондроз может осложняться межпозвонковыми грыжами и защемлениями спинномозговых корешков. У человека появляются невыносимые боли, которые не удается снять обычными уколами. Для борьбы с таким болевым синдромом используют лекарственные блокады. Пациентам могут вводить кортикостероиды, НПВС, местные анестетики или смесь нескольких препаратов. Лекарства колют в мягкие ткани рядом с позвоночником.

Внутримышечные и внутривенные инъекции

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

Какие уколы делают при остеохондрозе? Выбор лекарства зависит от основного синдрома. К примеру, при болях врачи назначают нестероидные противовоспалительные средства, при мышечных спазмах – миорелаксанты, при защемлении нервов – кортикостероиды и нейротропные средства. Поскольку при остеохондрозе страдают межпозвонковые диски и суставы, больным также колют хондропротекторы.

Александра Бонина о медикаментозном лечении остеохондроза:

Подбирать лекарственные средства имеет право только врач. Если у вас появились сильные боли в спине, вы подозреваете у себя остеохондроз – идите к специалисту. Ни в коем случае не пытайтесь делать себе уколы или просить об этом близких.

Таблица 1. Названия широко применяемых уколов от остеохондроза

Препарат	Действие	Цель и особенности применения
Диклофенак	Анальгезирующее и противовоспалительное	Назначается для быстрого купирования болей и воспалительного процесса. Вводится внутримышечно по 75 мг дважды в сутки. Для профилактики осложнений со стороны пищеварительной системы вместе с Диклофенаком больному обычно назначают Омепразол
Анальгин	Обезболивающее и слабое спазмолитическое	Используется при остеохондрозе, сопровождающемся миотоническим мышечным синдромом. Вводится в количестве 500-1000 мг 2-3 раза в день. Суточная доза Анальгина не должна превышать 2 г
Мидокалм	Миорелаксирующее	Препарат назначают при чувстве скованности в шее и/или пояснице. Лекарство вводят внутримышечно или внутривенно капельно, по 100 мг дважды в сутки
Алфлутоп	Хондропротекторное	Согласно заверениям производителя, лекарство улучшает подвижность позвоночника, замедляет течение дегенеративных процессов в межпозвонковых дисках и суставах, а при длительном применении оказывает противовоспалительное действие. Алфлутоп колют внутримышечно в объеме 1 мл 1 раз в сутки. Курс лечения длится 20 дней
Мильгамма	Нейротропное, обезболивающее, регенерирующее	Препарат содержит витамины В1, В6, В12 и местный анестетик лидокаин. Мильгамма улучшает трофику нервных волокон, повышает мышечную силу, оказывает умеренное обезболивающее действие. Вводится внутримышечно в количестве 2 мл 1 раз в сутки
Амбене	Анальгезирующее, противовоспалительное, интипиретическое, урикозурическое, нейротропное	Лекарство выпускается в виде двух комплектов ампул. Перед введением растворы смешивают в шприце. Амбене вводят внутримышечно 1 раз в 2-3 дня. Из-за наличия в составе кортикостероидов лекарство следует использовать с особой осторожностью и только в случае крайней необходимости

Нестероидные противовоспалительные средства

Лекарства используются для борьбы с болью и воспалением при шейном, грудном и пояснично-крестцовом остеохондрозе. Препараты этой группы колют глубоко в мышцы, поскольку некоторые из них при внутривенном или подкожном введении могут вызывать некроз кровеносных сосудов или подкожно-жировой клетчатки. В вену вводят только лекарства, содержащие метамизол натрия (Анальгин, Баралгин, Спазмалгон, Пенталгин).

Метамизол обладает спазмолитической активностью, что отличает его от других НПВС. Для лечения остеохондроза чаще всего назначают уколы с этим веществом. Для борьбы с неприятными симптомами применяют Диклофенак, Мелоксикам, Кетопрофен, Кетолорак.

Препараты, которые используют для инъекций

Во время лечения нестероидными противовоспалительными средствами нужно помнить, что некоторые из них вызывают серьёзные побочные эффекты. Наиболее частые – гастрит, обострение язвенной болезни, желудочно-кишечные кровотечения. Поэтому использовать НПВС нужно очень осторожно и только с разрешения врача.

Как вы думаете, сколько уколов Диклофенака можно делать при остеохондрозе, не рискуя получить гастрит или язву? Молодым здоровым людям препарат можно использовать не дольше двух недель. После 65 лет Диклофенак не рекомендуют колоть более 2-х дней.

У 70-80% пациентов боль в спине возникает из-за мышечного напряжения. Поэтому вместе с противовоспалительными уколами при остеохондрозе назначают миорелаксанты. Эти препараты оказывают спазмолитическое действие, купируя болевой синдром. Эти лекарства никак не влияют на межпозвонковые диски и суставы, подходят только для симптоматического лечения остеохондроза.

Большинство миорелаксантов выпускается в форме таблеток (Сирдалуд, Баклофен, Тизанидин). Внутримышечно больным колют только Мидокалм. В состав раствора для инъекций входит миорелаксант толперизон и местный анестетик лидокаин.

При остеохондрозе больным назначают уколы никотиновой кислоты и витаминов группы В. Эти вещества помогают избавиться от неврологических нарушений, частично купируют болевой синдром.

В клинической практике используются преимущественно поливитаминные комплексы, содержащие сразу несколько активных компонентов (Нейровитан, Мильгамма, Нейромультивит, Нейрорубин и т. д.). Такие уколы применяются для лечения остеохондроза грудного, шейного, поясничного отделов позвоночника.

В научных кругах продолжают вестись споры относительно эффективности хондропротекторов в борьбе с остеохондрозом. Одни ученые считают, что эти препараты улучшают состояние хрящей и замедляют развитие болезни. Другие уверены, что хондропротекторы совершенно бесполезны. Но многие врачи назначают эти лекарства при дегенеративных заболеваниях позвоночника.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Хондропротекторы выпускаются в форме таблеток и растворов для внутрисуставного введения. Внутримышечно больным колют препарат Алфлутоп. Он предназначен специально для лечения остеохондроза позвоночника и артроза мелких суставов.

При системном применении кортикостероиды вызывают массу побочных эффектов, из-за чего врачи назначают эти препараты только в случае крайней необходимости. Внутримышечно стероиды могут вводить, когда все остальные препараты оказались неэффективными.

Для лечения сильных болей при остеохондрозе используют комбинированный препарат Амбене. В его состав входит дексаметазон, лидокаин, витамин В12. Благодаря низкому содержанию кортикостероидов лекарство относительно безопасно в применении, однако вводить его разрешается не чаще 3 раз в неделю.

При остеохондрозе пояснично-крестцового, грудного и шейного отделов позвоночника врачи обычно назначают одни и те же уколы. Выбор лекарства зависит не от локализации болезненных ощущений, а от их причины и выраженности.

Лекарственные блокады

Необходимость в медикаментозных блокадах возникает при развитии осложнений остеохондроза. Чаще это грыжи межпозвонковых дисков и защемления спинномозговых нервных корешков. Патологии сопровождаются ярко выраженным болевым синдромом, который не удается купировать обычными способами. Реже блокады используют для борьбы с некомпрессионными болевыми и рефлекторными синдромами.

Суть лекарственной блокады заключается в локальном введении медикаментозных средств. Больным колют смеси кортикостероидов с местными анестетиками (Дексаметазон+Лидокаин, Дипроспан+Лидокаин; Кеналог+Бупивакаин и т. д.). Уколы обеспечивают быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Локальное введение лекарств требуется людям с осложнениями при шейном или пояснично-крестцовом остеохондрозе. Инъекции назначаются при люмбаго, ишиасе, шейно-плечевом радикулите. При остеохондрозе грудного отдела такие уколы делают редко.

паравертебральные. Выполняются чаще всего. Врач вводит лекарства в специальные точки рядом с позвоночником, соответствующие месту выхода спинномозговых корешков. Введенные препараты блокируют болевые импульсы, снимают отек мягких тканей, купируют воспалительный процесс. Это помогает быстро снять боль и другие неприятные симптомы;
эпидуральные. Применяются только при тяжелых формах пояснично-крестцового радикулита, сопровождающихся множественным поражением нервных корешков. Выполнение эпидуральной блокады — сложная манипуляция, которую может сделать только врач.

Видео паравертебральной блокады:

Медикаментозные блокады все чаще применяют в лечении некомпрессионных синдромов при остеохондрозе. Врачи используют в основном нестероидные противовоспалительные средства (Лорноксикам, Ксефокам). Перед введением лекарства разводят Новокаином или Лидокаином.

Как показали клинические исследования, медикаментозные блокады позволяют добиться уменьшения или исчезновения болевого синдрома у 95% пациентов. Больные отмечают улучшение самочувствия уже в первые минуты после манипуляции. У 84% больных, которым делают блокады, болевой синдром полностью исчезает в течение первых трех суток после выполнения процедуры. В более отдаленном периоде у пациентов улучшается подвижность позвоночника, повышается качество жизни.

Виды блокад при шейном остеохондрозе:

субдельтовидная блокада;
паравертебральная блокада шейного отдела позвоночника;
инфильтрационная терапия малой грудной мышцы, узлов в дельтовидной и/или большой грудной мышцах;
блокады позвоночных артерий, мышцы, поднимающей лопатку, нижней косой и передней лестничной мышц.

Блокады при пояснично-крестцовом остеохондрозе:

сакроспинальная блокада;
паравертебральная внутримышечная блокада;
инфильтрационная терапия мягких тканей позвоночника и периартикулярных тканей нижних конечностей;
блокады межостистых связок, грушевидной мышцы, квадратной мышцы поясницы и мышц многораздельного треугольника.

Перечисленные препараты подходят только для симптоматического лечения остеохондроза. Они никак не влияют на патологенез заболевания, не замедляют его развитие. Исключение — только хондропротекторы, эффективность которых все еще ставится под сомнение.

Гидролизат коллагена, как альтернатива инъекциям

Какие уколы от остеохондроза помогают замедлить развитие болезни? К сожалению, таких инъекций не существует. Но!

Недавно в клиническую практику был внедрен гидролизат питьевого коллагена FORTIGEL. Препарат прошел все необходимые клинические исследования и уже на протяжении нескольких лет используется для лечения деформирующего остеоартроза. FORTIGEL влияет на метаболизм протеогликанов, способствует восстановлению нормальной структуры хрящей. Он помогает замедлить развитие остеохондроза и предупредить разрушение межпозвонковых дисков.

Сегодня вы можете найти немецкий препарат CH-Alpha, содержащий гидролизат коллагена. Лекарство не нужно никуда колоть, достаточно пить 1 раз в день во время еды. CH-Alpha помогает повысить количество протеогликанов в хрящах и замедлить или даже остановить развитие остеохондроза.

Как забыть о болях в суставах?

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки - не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Из этой статьи вы узнаете: какие назначают уколы при артрите суставов колена, стопы и других, эффективны ли они, в каких случаях они нужны. Побочные эффекты и противопоказания.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

В терапии артрита и артроза применяют инъекции для внутримышечного и внутрисуставного введения:

Внутримышечные инъекции включают в лечение болезни в стадии обострения наряду с таблетированными препаратами.

Обычно первые 5–7 дней проводят уколы негормональных противовоспалительных средств (диклофенак натрия, кетопрофен) и обезболивающих (кеторолак, метамизол). Затем эти лекарственные препараты назначают в виде таблеток.
Нажмите на фото для увеличения Внутрисуставные инъекции рекомендуют для лечения тяжелых форм поражения суставов (интенсивный болевой синдром, образование выпота). Для уколов чаще применяют глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизолон). Это препараты на основе гормонов коры надпочечников, которые снимают воспаление, устраняют боль и отек сустава.

Нажмите на фото для увеличения

Внутрисуставные инъекции назначают для лечения крупных и средних суставов ног и рук: коленных, плечевых, тазобедренных, пястно-фаланговых, плюснефаланговых.

Лекарства вводят как непосредственно в суставную полость, так и в околосуставные ткани – в зависимости от цели терапии.

Нажмите на фото для увеличения
Околосуставное введение препарата — в соединительную ткань сустава (суставную капсулу, наружный связочный аппарат сустава)

Преимущества уколов перед пероральными (таблетки, капсулы) и накожными (гели, мази) формами препаратов:

Лекарственное средство легко всасывается и быстрее снимает симптомы болезни: устраняет боль, отек, скованность движений. Это важно в острую стадию, когда нужно как можно скорее улучшить состояние больного.
Препарат не проходит через пищеварительный тракт, поэтому может применяться при язвенной болезни, гастрите и других заболеваниях желудка и кишечника.
Лекарство не проходит через печень, не создает на нее нагрузку и может применяться при гепатите (воспалении печени).

Обычно уколы назначают в острую стадию для быстрого купирования симптомов, далее больного переводят на таблетки (если нет болезней пищеварительного тракта, которые могут стать противопоказаниями). Это нужно для того, чтобы пациент смог пройти длительную терапию – 3–6 месяцев и более. Ставить все это время уколы нерационально и неприятно для больного.

Для каждого вида сустава подбирают иглу соответствующей длины и диаметра. Доступ к тазобедренному суставу осложнен глубоким залеганием сочленения, поэтому процедуру проводят под контролем УЗИ.

Инъекции назначает ревматолог, травматолог или ортопед. Внутримышечные уколы ставит медсестра, внутрисуставные – лечащий врач по суставам.

Нестероидные противовоспалительные средства

На любой стадии и при любой разновидности артрита врач назначает НПВС для снятия воспаления и болевого синдрома: Диклофенак, Мовалис, Содиум, Диклоберл, Мелоксикам, Пироксикам и другие.

Нажмите на фото для увеличения

Чаще всего их выписывают в форме таблеток. Однако иногда целесообразнее заменить их внутримышечными инъекциями. Уколы не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и поэтому имеют меньше противопоказаний для пациентов с больной пищеварительной системой.

Плюсы и минусы инъекционной формы НПВС:

Не повреждают слизистые оболочки желудка и кишечника

Хотя при обострении язв НПВС даже в уколах не рекомендованы, так как препараты из этой группы, независимо от способа введения, разжижают кровь и повышают риск кровотечений

Могут возникнуть болезненные ощущения в месте введения

Действуют быстро, так как действующее вещество из мышцы всасывается за меньший промежуток времени, чем через пищеварительную систему

Для лечения необходимо быть в стационаре или несколько раз в день вызывать медсестру на дом, чтобы она делала укол

Глюкокортикоиды

При сильной выраженности заболевания врачи назначают внутрисуставное введение противовоспалительных средств на гормональной основе – глюкокортикостероидов. А именно: гидрокортизона, кеналога, метилпреднизолон ацетата, дипроспана.

Нажмите на фото для увеличения

Эти уколы от артрита обладают более высокой противовоспалительной активностью, чем предыдущая группа.

Однако такие инъекции, хотя и помогают быстро снять воспаление, должны использоваться с осторожностью, так как в долгосрочной перспективе могут оказывать разрушающее действие на хрящ.

Они не подходят в качестве постоянного лечения, а скорее выступают как экстренная мера для снятия сильного воспаления.

Глюкокортикостероиды со средней длительностью действия можно вводить не чаще 1 раза в месяц. Пролонгированные средства можно использовать не чаще 1 раза в 2 месяца.

Побочные эффекты и противопоказания внутрисуставного введения глюкокортикоидов:

Сильное покраснение кожи, чувство жара

Инфекции в организме

Стероидная артропатия (воспаление сустава на фоне применения глюкокортикостероидов – препаратов гормонов коры надпочечников)

Статическая деформация сустава, не поддающаяся коррекции

Инфекционное поражение сустава

Выраженные повреждения костной ткани

Атрофические процессы в тканях (нарушение питания тканей с уменьшением их размеров)

Расстройства свертывания крови

Кальцификация (отложение солей кальция в суставе или мышцах, его окружающих)

Повреждение нервных стволов

Воспаление поджелудочной железы

Задняя субкапсулярная катаракта (потеря прозрачности хрусталика с потемнением его задней капсулы)

После инъекции нужно держать сустав в покое от 2 до 3 суток.

Иммунодепрессанты

Эти уколы эффективны для лечения ревматоидного артрита, так как фактически оказывают действие на причину. Они подавляют чрезмерную активность иммунитета, который при заболевании атакует сустав собственного организма.

Наибольшей популярностью в современной медицинской практике пользуется препарат Abatacept, который вводится внутривенно. Его действующее вещество – рекомбинантный белок, полученный из клеточной культуры млекопитающих, благодаря достижениям генной инженерии.

Нажмите на фото для увеличения

Препарат вводится только инъекционно: внутривенно или подкожно. Таблетированная форма не разработана. В этом нет необходимости – препарат быстрее усваивается в уколах, меньше воздействует на органы пищеварительного тракта. Подобные средства в таблетках часто вызывают тошноту, рвоту, боль в животе и другие нарушения работы желудка и кишечника.

Исследования показали, что Abatacept подавляет чрезмерную активность Т-лимфоцитов, снижая тем самым воспалительный процесс.

Этот препарат может быть единственным противовоспалительным компонентом в терапии или же комбинироваться с другими средствами, снимающими воспаление (например, метотрексатом).

Поскольку препарат воздействует на иммунную систему, он очень эффективен для лечения ревматоидного артрита.

Тяжелые инфекции – сепсис, оппортунистические инфекции при СПИДе или после химиотерапии (инфекции, вызванные такими микроорганизмами, которые у людей со здоровой иммунной системой не приводят к развитию болезни – например, цитомегаловирус, золотистый стафилококк, дрожжеподобные грибы)

Трахеит (воспаление трахеи)

Назофарингит (воспаление слизистых оболочек носа и горла)

Инфекции мочевыводящих путей, обострение герпеса, сыпь на коже

Сахарный диабет, гепатит

Пневмония, кашель, одышка

Туберкулез в активной форме

Головные боли, головокружение, повышение артериального давления, быстрая утомляемость

Одновременное использование с такими средствами:

блокаторы ФНО (фактор некроза опухолей – внеклеточный белок, участвующий в свертывании крови, воспалительных реакциях, разрушении клеток и других процессах);
препараты золота (ауранофин, ауротиомалат);
иммуносупрессоры (азатиоприн) – средства, снижающие иммунитет;
ингибиторы интерлейкина (анакинра) – вещество, отвечающее за развитие воспаления.

Возраст до 6 лет

Боль в области живота, тошнота, диарея

Беременность, грудное вскармливание

Конъюнктивит – покраснение, боль и слезоточивость глаз

Риск побочных эффектов со стороны дыхательной системы повышается при хронических ее заболеваниях (возможны обострения).

Часто используются иммунодепрессивные препараты из группы цитостатиков (препаратов, нарушающих рост и деление клеток). Их назначают, когда заболевание быстро прогрессирует, вводят внутривенно или же внутрисуставно.

Наиболее распространенный препарат из этой группы – Циклофосфан.

Противопоказания и побочные эффекты к Циклофосфану:

Когда нельзя использовать	Какие нежелательные эффекты могут возникнуть
Повышенная чувствительность к компонентам препарата	Тошнота, рвота
Тяжелые патологии костного мозга	Геморрагический цистит (воспаление мочевого пузыря с образованием язв на его слизистой оболочке и появлением крови в моче)
Цистит (воспаление мочевого пузыря)	Боль в груди, скачки артериального давления
Задержка мочи	Угнетение работы костного мозга
Инфекции в активной форме	Инфекционные заболевания

Побочные эффекты имеют обратимый характер, их интенсивность зависит от дозировки.

Средства для химической синовэктомии

Синовэктомия – это устранение синовиальной оболочки – капсулы, окружающей сустав. При химической синовэктомии врач не иссекает ткани, а применяет лекарственные средства, которые ее разрушают.

Воспалительный процесс при ревматоидном артрите локализуется прежде всего в синовиальной оболочке, поэтому эффективная тактика лечения – введение внутрь сустава препаратов, которые вызывают разрушение и рубцевание ее тканей.

Эта методика может использоваться как альтернатива хирургической синовэктомии (иссечение капсулы сустава скальпелем). Для деструкции ткани синовиальной оболочки в сустав вводят такие медикаменты, как:

осмиевая кислота;
варизоль;
золото-198;
иттрий-90;
рифампицин.

Такое лечение является эффективным для более половины пациентов и позволяет достичь ремиссии длительностью в несколько лет.

Гиалуроновая кислота – устаревший метод лечения

Раньше при артритах различной природы в качестве вспомогательного компонента терапии широко использовалась гиалуроновая кислота, так как считалось, что она уменьшает воспаление и защищает сустав от повреждений.

Однако новые исследования швейцарских ученых доказали, что она не только малоэффективна, но и вредна при воспалительных процессах в суставах, поскольку может спровоцировать обострение как побочный эффект. Поэтому ее применение признали нецелесообразным.

Антибиотики – борьба с причиной инфекционного артрита

Инфекционный артрит провоцируют бактерии, проникшие в организм. Для их уничтожения врач назначает антибиотики, самые эффективные из которых выпускаются именно в виде раствора для инъекций.

Их могут вводить разными способами:

Внутримышечно.
Внутривенно.
Реже – непосредственно внутрисуставно.

Выбор конкретного препарата зависит от типа микроорганизмов, которые вызвали заболевание.

С помощью антибиотиков в сочетании с НПВС можно полностью вылечить инфекционный артрит. Для этого понадобится около 4 недель, 2 из которых антибиотические медикаменты вводятся инъекционно и еще 2 – возможно продолжение терапии таблетками.

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Мази при артрозе тазобедренного сустава
Воспаление капсулы плечевого сустава
Диета при ревматоидном артрите суставов

Препараты, которые используют в виде уколов от болевых ощущений в спине, пояснице и крестце, может назначать только специалист. Поэтому, при ухудшении самочувствия, следует записаться на прием к неврологу, вертебрологу или ортопеду.

Уколы от боли в спине

Все инъекционные препараты от боли в спине делятся на анальгезирующие, противовоспалительные и спазмолитические. Иногда их комбинируют, что позволяет быстрее достичь терапевтического эффекта, улучшить самочувствие. Схему применения лекарственных средств, их вид и длительность лечебного курса определяет специалист.

Относится к лекарствам нестероидной противовоспалительной группы. Если врач назначает Диклофенак, то инъекции выполняют преимущественно внутримышечно, в ягодицу, по 75 мг, 1 раз в день. Максимальная длительность применения нестероидного раствора составляет 2 недели.

Возможные побочные эффекты связаны с гастро- и гепатотоксичностью – способностью Диклофенака раздражать ткани желудка и печени.

В этом случае развивается:

Болезненность в эпигастральной области.
Тошнота, рвота.
Изжога.
Горький привкус во рту.
Вздутие живота.
Ощущение тяжести в правом боку.
Снижение аппетита.
Скопление кишечных газов.
Напряжение передней брюшной стенки.

Чтобы избежать развития побочных эффектов, Диклофенак не вводят во время беременности, лактации, при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, нарушении функции печени, почек. Также основанием для отказа от использования Диклофенака служит наличие кровотечения невыясненного происхождения.

Относится к группе лекарств, обладающих анальгезирующим, жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Кетонал вводят внутримышечно, но не курсом, а в период обострения болевого синдрома. Суточная дозировка медикамента не должна превышать 200 мг. С учетом этого фактора, при острых болевых ощущениях в пояснице и крестце Кетонал используют по 1 ампуле, 2 раза в день. Также допустимо разделить суточную дозировку на 4 применения равными частями.

Потенциально возможные побочные эффекты, возникающие на фоне лечения Кетоналом:

Повышение уровня давления.
Бессонница.
Пульсация в голове.
Повышение уровня артериального давления.
Тошнота, рвота.
Вздутие живота.
Учащение сердцебиения.
Дискомфорт в животе.
Напряжение передней брюшной стенки.
Ощущение недостаточности воздуха.
Металлический привкус во рту.

Чтобы предотвратить появление осложнений, Кетонал не вводят при сердечной, почечной, печеночной недостаточности, язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка. Также инъекции этого препарата не выполняют, если характерное напряжение в пояснице и крестце возникло на фоне беременности или в период проведения лактации.

Относится к группе нестероидных противовоспалительных средств. Купирует болезненность и воспалительный процесс. Мелоксикам применяют внутримышечно, по 15 мг, 1 раз в сутки, предпочтительно – в одинаковое время. Длительность инъекционного использования лекарства составляет 2-3 дня. После купирования острой фазы воспалительного процесса, переходят на таблетированную форму Мелоксикама.

Возможные побочные эффекты во время терапии – мигрень, повышение температуры тела и/или показателей артериального давления, прилив тепла к лицу. Также возможно появление расстройств отделов пищеварительной системы. К таким признакам относится диарея, скопление кишечных газов, напряжение передней брюшной стенки, ослабление или отсутствие аппетита, усиление моторики.

Относится к синтетическим заменителям гормонов коры надпочечников. Преднизолон назначают для купирования воспалительного процесса.

Несмотря на положительные свойства, он может спровоцировать осложнения, наиболее распространенные из которых:

Повышение уровня артериального давления.
Мигрень, головокружение.
Тошнота, рвота.
Одышка.
Учащение сердцебиения.
Снижение температуры тела.
Вздутие живота за счет повышенного скопления кишечных газов.
Жжение и рези в желудке.
Сбой менструального цикла.
Напряжение передней брюшной стенки.
Прилив тепла к лицу.

Уколы преднизолона от боли в спине вводят внутрисуставно, внутримышечно, медленно или внутривенно (предварительно растворив натрия хлоридом). Если благодаря диагностике выявлено поражение мелких суставов – показано использование 5-10 мг активного вещества, когда поражены сочленения среднего размера – 10-25 мг, крупные – до 50 мг. Длительность курса составляет 2-3 недели, но при условии хорошей переносимости Преднизолона.

Относится к группе гормональных средств. Его использование для устранения дискомфорта в пояснице и крестце связано со способностью купировать воспалительные процессы.

Гидрокортизон вводят по 2 мл внутримышечно или внутрисуставно. 1 мл лекарственного раствора содержит 25 мг активного вещества. Выполнять инъекцию может только специалист – самостоятельно, в нестерильных домашних условиях проводить эту процедуру противопоказано. Длительность терапевтического курса зависит от многих факторов, включая стадию выявленной патологии.

Возможные побочные эффекты: кратковременный прилив тепла к лицу, учащение сердцебиения, повышение показателей артериального давления. Также на фоне лечения Гидрокортизоном могут появиться красные пятна на коже лица и тела, жжение и рези в эпигастральной области.

Гидрокортизоном не лечатся во время беременности и в период проведения грудного вскармливания. Также его противопоказано использовать при сердечной, почечной, печеночной недостаточности. С осторожностью Гидрокортизон применяют в отношении терапии лиц, страдающих сахарным диабетом.

Относится к лекарственным средствам группы глюкокортикоидов. Раствор предназначен для схематического внутримышечного, внутрисуставного, околосуставного введения. Оптимальная схема дозирования Дипроспана – по 1-2 мл. Длительность инъекционного курса зависит от степени выраженности патологии на момент начала ее устранения. Отмену лекарственного средства проводят путем постепенного снижения дозировки.

Введение Дипроспана может привести к развитию побочных эффектов.

Гипертонический криз.
Длительное заживление ран.
Мигрень.
Нарушение менструального цикла.
Повышенная раздражительность.
Повышение показателей глюкозы в крови.
Нарушение активности щитовидной железы.
Тошнота, многократно повторяющаяся рвота.
Кратковременный прилив тепла к лицу.
Повышение внутриглазного давления.

После внутрисуставного применения Дипроспана в течение 10-12 часов у пациента может сохраняться неприятное ощущение в области выполненного укола.

Относится к группе хондропротекторов. Обеспечивает восстановление хрящевой части межпозвонковых дисков. Зачастую Алфлутоп назначают при остеохондрозе. Стандартная схема дозирования – по 1 мл, 20 дней (из расчета по 1 инъекции в сутки), внутримышечно или в пораженный сустав. Алфлутоп, применяемый как уколы от боли в спине, предназначен для воздействия на первопричину развития дискомфортного состояния. Раствор необходимо вводить медленно, предварительно, разогрев ампулу ладонями.

Несмотря на терапевтическую эффективность, лекарственное средство может спровоцировать осложнения: покраснение кожи, появление скручивающих и тянущих ощущений в мышцах. Алфлутопом не лечатся во время беременности и лактации.

Обладает интенсивным противовоспалительным, регенерирующим, анальгезирующим свойством. Предназначено для выполнения внутрисуставных инъекций. Режим дозирования Адгелона – по 2 мл, 2 раза в неделю. Длительность инъекционного применения раствора – до 10 инъекций. Перед выполнением инъекции, ампулу с раствором следует разогреть в ладони. Через полгода после завершения курса, лечение Адгелоном можно повторить по этой же схеме.

На фоне применения раствора могут возникнуть симптомы, связанные с состоянием кожи – крапивница, эритема, стойкий зуд, дерматит. При неправильном введении раствора, после укола надолго сохраняется чувство напряжения в суставе. В целом Адгелон характеризуется хорошей переносимостью. Но в период беременности и проведения грудного вскармливания следует воздержаться от лечения этим анальгетиком.

Относится к группе хондропротекторов – восстанавливает хрящевую часть межпозвонковых дисков, истонченную ввиду различных факторов. Хондрогард применяют внутримышечно, по 100 мг, 1 раз в 2 дня. Длительность инъекционного курса составляет до 30 введений. При наличии показаний через полгода лечение повторяют по аналогичной схеме. Также Хондрогард вводят внутрь сустава, если во время диагностики устанавливают, что болезненность в пояснично-крестцовом отделе вызвана, например, коксартрозом.

Невзирая на положительные характеристики, лекарственное средство может спровоцировать осложнения, связанные с состоянием кожи. К таким побочным эффектам относится крапивница, эритема, дерматит, интенсивный зуд.

Диагностика болей

До прохождения уколов необходимо установить точную причину появления болевого синдрома. Дискомфорт в пояснице и крестце – базовый признак остеохондроза, артрита, радикулита, спондилеза, межпозвонковой грыжи и других патологий костно-мышечной системы.

Чтобы установить причину появления неприятного ощущения и исключить наличие других патологий, схожих по клиническим проявлениям, нужно пройти:

Рентгенологическое исследование. Выявляет все виды нарушений, присутствующих в позвоночнике и ребрах – дегенеративно-воспалительные, опухолевые, деструктивные процессы.
МРТ или КТ. Это сложные методы лучевой визуализации. Их применяют только при получении недостаточного объема информации после проведения рентгенологического исследования.
Осмотр, опрос. Из беседы с пациентом врач узнает о сроке давности появления дискомфортного состояния в позвоночнике и ребрах. Уточняет факторы, которые предшествовали ухудшению состояния, и методы его облегчения.
Лабораторное исследование крови. В образце материала выявляют признаки опухолевого процесса или воспаления.

Если специалисту недостаточно полученного объема информации о состоянии здоровья пациента, он может назначить и дополнительные виды обследования.

Как правильно подобрать нужный укол

Необходимый вид препаратов может установить только врач. До визита к специалисту противопоказано выполнять уколы от боли в спине самостоятельно. Специалист назначает медикаменты с учетом выявленного заболевания, стадии его развития, возраста и веса, наличия сопутствующих патологий. Действие лекарств, назначаемых врачом, направлено на купирование первопричины появления дискомфорта. Если пациент не обращается за медицинской помощью и вводит анальгетики самостоятельно, он купирует неприятные ощущения, но основная патология продолжает прогрессировать.

Что делать, если после уколов болит спина

Болевой синдром, возникающий после инъекционного применения препаратов – основание для обращения к специалисту, назначившему это лекарство. Не исключено, что используемая дозировка – превышает норму, допустимую для организма конкретного пациента. Болевые ощущения в пояснице и крестце – одно из проявлений миалгии: поражение мышц служит осложнением использования многих препаратов. Поэтому, если инъекционное применение лекарственных растворов приводит к усилению дискомфорта вблизи позвоночника и ребер – следует сообщить об этом наблюдающему врачу.

Профилактика

Чтобы избежать появления болезненности в пояснице и крестце, следует придерживаться нескольких правил:

При длительной работе на компьютере каждые полчаса делать перерыв на 10-15 минут для выполнения простой разминки.
Дистанцироваться от источников токсического воздействия.
Предотвращать травмы – случайные, профессиональные, спортивные.
Избегать переохлаждения.
Отказаться от неконтролируемого применения лекарств.
Нормализовать массу тела.
Отказаться от вредных привычек.
Во время беременности – носить бандаж. Поддерживающая конструкция минимизирует нагрузку на позвоночник, что предотвращает появление дискомфортного состояния.
Нормализовать условия труда и проживания (создать условия для сна на ортопедических постельных принадлежностях).

Дополнительный профилактический метод предотвращения спинального напряжения – нормализация качества питания. Следует отказаться от употребления кислых, острых, соленых продуктов и блюд. В 1 случае из 20 болезненность вблизи позвоночника и ребер – последствие неправильно проведенного массажа. С учетом этого фактора, следует избегать прохождения методов мануальной терапии у некомпетентных лиц.

Видео по теме

Читайте также: