Тонические судороги в спине

Спазмы мышц являются резким сокращением мышечного волокна. Сопровождается болезненными ощущениями от перенапряжения мышцы и защемления нервных волокон. Крайне мучительна боль от спазма, который пережимает собой нервное волокно чувствительных нервов спинного мозга.

Как возникает спазм?

Выделяют два слоя мышц спины – глубокий и поверхностный. Мышцы глубоко слоя соединяют позвонки при помощи крепления мышцы к поперечным отросткам близлежащих позвонков. Поперечные мышцы позволяют человеку делать наклоны туловища вперед и назад. Поверхностный слой отвечает за повороты, наклоны туловища. Мышечная ткань в организме разделяется на гладкую, поперечнополосатую и сердечную мышцу.

Гладкая мышечная ткань не подконтрольна человеку. Гладкие мышцы сосредоточены во внутренних органах – желудке, кишечнике, матке, влагалище и т.д. Поперечнополосатая мышечная ткань называется скелетной, окружает кости и органы. Сокращаясь, поперечнополосатые мышцы позволяют перемещать части тела в пространстве. Скелетная подконтрольна человеческому сознанию.

Спазмом называют непроизвольные сокращения отдельных или групп мышц спины. Спазмы сопровождаются болевыми ощущениями.

Причины

Спазм мышц спины можно условно разделить на имеющие эпилептическую природу, и не имеющие таковой. Разница в причине спазма – эпилептический спазм происходит по причине развития мощного индукционного импульса от пораженной группы нервных ядер, которые судорожно сокращают мышцу. Не эпилептические спазмы возникают по причине возбуждения отдельных структур ЦНС, дисфункции отдельных нейронов, под воздействием токсических, эндокринных, электролитных и метаболических веществ, нарушения некоторых психогенных факторов.

Также спазмы делят на тонические и клонические. Тонические спазмы спровоцированы длительным напряжением мышечного волокна, которое сжимается и вызывает у пациента длительную и протяжную боль. Мышца будет ощущаться при пальпации, возникает ощущение натянутости. Клонические спазмы являются толчкообразными сокращениями, которые чередуются с расслаблением мышцы. В простонародье данное явление называют судорога.

Спазмы мышц спины возникают по причине внутренних и внешних нарушений в нормальной работе организма. Выделяют следующие причины развития спазма спины:

Травмы;
Заболевания позвоночника;
Мышечное переутомление;
Стресс;
Эпилептические припадки.

В большинстве случаев, спазм осложняет течение заболеваний. Терапия ставит одной из целей устранить спазм, снять болевой синдром и облегчить состояние. Снятие спазма может быть полноценным только при точном следствии инструкции спазмолитических средств.

Боль будет неизбежно возникать во время повреждения каких-либо тканей человека по причине наличия там нервных тканей и рецепторов. В ответ на болевые ощущения будет возникать мышечное напряжение – мышечная ткань стремится изолировать травмированную область тела, таким образом останавливая воспаление от поврежденных тканей. При этом спастические сокращения развивают сжатие мышечных волокон и кровеносных сосудов.

При длительных спазмах развиваются болевые очаги и гипоксия тканей, которая грозит дальнейшими последствиями – некрозом, апоптозом и смертью. Развивается триггерный синдром.

Также при травме позвонка может произойти полный разрыв связок. Позвонок выпадает из своего нормального местоположения. Мышцы начинают тянуть позвонок, возникает напряжение и спазм.

Спастические сокращения неразрывно сопутствуют заболеваниям позвоночника. К подобным заболеваниям относят:

Остеохондроз;
Межпозвоночные грыжи;
Сколиозы, патологические кифозы и лордозы.

Остеохондроз является патологическим изменениям в суставах позвоночника. При расширении сустава возникает ущемление нерва, которое приводит к боли. Боль вызывает спазм мышц, как логичную реакцию организма. Спазм спины усугубляет заболевание – при длительном тоническом спазме возникает смещение позвонка. Это приводит к сколиозу, остеопорозу тел позвонков и нарушениям спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа является разрывом фиброзного кольца межпозвоночного диска, которое служит амортизатором между позвонками. Студенистое тело вырывается за пределы нормального местонахождения и приводит к болевому синдрому из-за ущемления паравертебральных корешков или самого спинного мозга. При этом возникает спастическое сокращение пораженного участка.

Мышечный спазм в спине является сам по себе причиной сколиоза – при нарушении устойчивости позвонка происходит перетягивание позвонка в сторону мышцей, которая из-за болевых ощущений спинного мозга сжимается. Мышечные спазмы приводят к усилению сколиоза в пояснице, в груди или шее. Необходимо вовремя снимать спазм, дабы прекратить развитие заболевания.

Спазмы при кифозах и лордозах имеют ту же природу – болевые ощущения от ущемления диска, спинного мозга и нервных корешков вызывают спастическое сокращение мышечной массы, которое приводит к усилению деформации позвонка.

Процесс повторяется и приводит к ужасным последствиям – тело больного сильно деформируется. Возникает компенсирующий синдром искривления – другой отдел позвоночника искривляется в другую сторону, формируется S-образное искривление, которое приводит к патологическим изменениям в спинном мозге и органах туловища. Спазмы ослабляются, однако носят постоянный характер, особенно при развитии сколиоза в взрослом возрасте.

При длительном нахождении в неудобной позе начинаются процессы торможения – напряженные мышцы не могут самостоятельно расслабиться, поскольку нервные центры, которые отвечают за мышечную активность, не могут перестать передавать импульсы. В итоге волокна остаются в сжатом состоянии, что приводит к болевому синдрому.

Стресс мобилизует все ресурсы человеческого организма. Эмоциональное напряжение вызывает усиление гормональной секреции гормонов щитовидной железы и приводит к нарастанию напряжения в центрах высшей нервной активности. Это приводит к повышению развития судорожной и спастической активности мышечной массы. Кратковременные стрессы не имеют сильных последствий для организма, однако если стрессовые факторы продолжают воздействовать, могут возникнуть изменения в головном и спинном мозге. Возникает индукционная деятельность в вегетативной нервной системе, которая заставляет мышцы сокращаться. К этому можно отнести нервный тик, который развивается при частых нервных потрясениях.

Эпилепсия является следствием развития болевого очага в головном мозге. Центры мышечной активности повреждаются и при нервном переутомлении возникают эпилептические припадки. В момент припадка начинается случайна неконтролируемая активность мышц, которая причиняет огромные страдания больному. Часто больным с эпилепсией прописывают, кроме противоэпилептических средств, спазмолитики, которые призваны ослабить мышцы для недопущения повреждения.

Лечение

Терапия в большинстве случаев сводится к употреблению спазмолитических средств, которые помогают организму снять спазм мышц спины. Применяют дополнительные методы, такие как психотерапия и массаж.

Лечение медикаментами предполагает утоление боли анальгетиками и расслабление мышц спазмолитиками. Перед употреблением необходимо советоваться с фармацевтом и знать особенности своего организма. В условиях стационара, лечение состоит из инъекций витаминов, постановки блокад и даже хирургических вмешательств. Это будет намного эффективнее, чем самостоятельный прием лекарств. Потому обращайтесь к врачу, особенно если со спазмом вы ощущаете постоянное напряжение в позвоночнике и боль, которая отдает в конечности.

Психологические методы основываются на естественном расслаблении организма. Попробуйте успокоиться – это поможет в случае психогенных причин спазма. Нужно сесть, расслабиться, почитать книгу или выпить кружку чая или тёплого молока, одним словом – сделать всё возможное, чтобы привести себя в расслабленное состояние.

Расслабляющий массаж можно сделать самостоятельно. Медленно, с усилием массировать поврежденную мышцу. Если спазм произошел в пояснице или на уровне груди, попросите близких помассировать пораженный участок. Учтите, что прибегать к самомассажу можно лишь при полной уверенности, что отсутствуют более серьезные факторы, которые привели к спазму.

Последствия спазмов

Длительные спазмы могут привести к множеству негативных последствий – усиление сколиоза, развитие радикулита в пояснице, пережим артерий и некроз тканей. Тонические спазмы мышц шеи могут стать причиной постоянной мигрени, обморока по причине передавливания артерий. Возможно токсическое загрязнение тканей в следствии нарушения оттока крови и активного выделений метаболитов мышечной активности. Такое состояние может привести к желтухе и токсикозу.

Малоподвижный образ жизни приводит к остеохондрозу, сколиозу – сильным изменениям, которые мешают человеку продолжать активную и полноценную жизнь. Для предотвращения спазмов, нужно заниматься лечебной физкультурой. Плавание, растяжка, зарядка повышают тонус мышц и являются отличной профилактикой болезней спины.

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Почему болит спина в области почек

Болит спина после эпидуральной анестезии — что делать?

Лечение спины и позвоночника в домашних условиях

Опоясывающая боль в области желудка и спины

Спазм в пояснице – это частая причина болезненности и ощущения скованности движений. Чаще всего спазм мышц поясницы диагностируется у молодых и активных людей, которые занимаются спортом и ведут подвижный образ жизни. В группу риска также входят лица, занятые тяжелым физическим трудом или вынужденные при выполнении своих профессиональных обязанностей длительное время держать мышцы спины в статическом напряжении.

Боли и спазмы в пояснице достаточно сложно отличить от проявлений дегенеративных дистрофических изменений в межпозвоночных дисках (остеохондроза). По сути мышечный спазм в пояснице может быть одним из клинических проявлений подобного заболевания.

Если происходит снижение высоты межпозвоночного диска (протрузия) или выпадает межпозвоночная грыжа, то окружающие позвоночный столб мышц получают команду избыточно напрячься для того, чтобы компенсировать недостаточную работоспособность межпозвоночного диска и исключить риск оказания компрессионного давления на корешковый нерв.

Поэтому мышечный спазм в пояснице – это всегда повод в первую очередь исключать патологии позвоночного столба, такие как остеохондроз, протрузия, экструзия и грыжа диска, смещение тел позвонков, разрушение и деформация межпозвоночных суставов и т.д.

Спазм мышц поясницы может возникать и у совершенно здорового человека при оказании на мышечный каркас спины непривычных или слишком интенсивных физических нагрузок. Подъем и перенос тяжестей, длительное пребывание в статичном положении, неправильно выбранная поза для сна – все это может стать причиной спазма мышц в области поясницы. Появляется это состояние серьезным болевым синдромом, ощущением скованности и невозможностью самостоятельно расслабить напряженные мускулы.

Мышечный спазм может затрагивать единичную мышцу или целую большую группу мускулов. Он может быть первичным – не иметь никаких причин для своего возникновения, а может быть вторичным – например, на фоне протрузии межпозвоночного диска.

В нормальном состоянии мышцы обладают высокой степенью эластичности. Они быстро напрягаются и расслабляются. Этот процесс контролируется с помощью сенсорных и моторных типов аксонов. По сенсорным нервным волокнам в головной мозг поступает информация о влиянии окружающей среды, состоянии той или иной части тела, необходимости совершить то или иное движение. В ответ из двигательного церебрального центра по моторным типам нервного волокна поступают сигналы о том, что необходимо напрячь или расслабить мышцы.

Если данный сигнал прерывается на определённом участке, то к миоцитам он доходит в неполном виде. Может возникнуть такая ситуация, при которой часть миоцитов уже сократилась, а вторая еще только подвергается фазе расслабления. Участок аномальной иннервации становится триггерной точкой. Она всегда сокращается и расслабляется не в унисон со с всем остальным мышечным волокном. Подобное состояние может вызвать развитие фибромиалгического тонического синдрома. Он сопровождается острой болью и постоянным спазмом пораженных мышц.

Второй распространенный механизм развития мышечного спазма в области поясницы – ишемическая реакция в ответ на сужение просвета кровеносных сосудов. К каждому миоциту подходит свой собственный капилляр. Он обеспечивает поступление достаточного количества артериальной крови, обогащенной кислородом и питательными веществами. Если происходит спазм кровеносного сосуда на уровне артериолы или артерии, например при воспалительном отеке мягких тканей, то начинается процесс нарушения трофики миоцитов. Они начинают страдать от ишемии и развивается вторичный компенсаторный спазм мышечного волокна.

Если у вас периодически возникают спазмы мышц в пояснице, то настоятельно рекомендуем обратиться к врачу. Это может быть вертебролог или невролог. При отсутствии возможности записаться к этим специалистам, можно посетить ортопеда или участкового терапевта. Вам будет назначено комплексное обследование, в результате которого доктор сможет установить настоящую причину развития мышечного спазма в области поясницы. Самостоятельно это сделать у вас вряд ли получиться. А без устранения причины лечить спазм мышц абсолютно бесполезно, поскольку это всего лишь клинический симптом, а не самостоятельное заболевание.

Причины сильных спазмов в пояснице

Сильные спазмы в пояснице могут появляться только при наличии существенной причины для экстремального напряжения мускулатуры. Это может быть тяжелая физическая работа, подъем тяжестей или длительное нахождение в неудобной противоестественной позе. Также болит поясница и наблюдается спазм мышц при миозитах различного генеза. Чаще всего это результат воздействия отрицательных температур, или образование множества небольших по размеру кровоизлияний в толще мышечного волокна.

Основные причины спазма в пояснице – это следующие заболевания и состояния:

травмы спины (разрывы и растяжения связочного и сухожильного волокна, образование гематом, переломы и трещины костной ткани, подвывихи и вывихи);
воспалительные процессы, обусловленные асептическим раздражением и некрозом или инфекционным воздействием на мягкие ткани позвоночного столба;
дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков и их осложнения в виде протрузии, экструзии или грыжи диска;
нестабильность положения тел позвонков, спровоцированная снижением высоты межпозвоночного диска или растяжением связочного аппарата;
рубцовая деформация мышц, связок и сухожилий;
остеофиты на телах позвонков и их остистых отростках;
опухоли позвоночника, окружающих его тканей, дуральных оболочек спинного мозга.
Помимо этого спазм мышц может возникать на фоне соматических патологий, таких как:
желчнокаменная болезнь, провоцирующая желчную колику;
мочекаменная болезнь, провоцирующая почечную колику;
приступ острого панкреатита или панкреонекроз;
острые воспалительные процессы в брюшной полости и малом тазу.

Факторами риска для развития мышечного спазма в области поясницы являются избыточная масса тела, ведение малоподвижного образа жизни, отсутствие регулярных физических нагрузок, оказываемых на мышечный каркас спины. Также определённую деструктивную роль может сыграть привычка сутулиться и искривление позвоночного столба. Не маловажное значение имеет правильная организация спального и рабочего места в соответствии со всеми правилами эргономики.

Симптомы мышечного спазма в пояснице

По сути спазм в области поясницы – это сам по себе клинический симптом, который указывает на патологию, развивающуюся в мышце или окружающих её тканях. Основной принцип появления болевого синдрома заключается в том, что в результате спазма происходит чрезмерное натяжение. За счет этого мышечная ткань блокирует поступление крови по кровеносным сосудам и сдавливает достаточно крупные нервные волокна.

Спазм мышц поясницы – это симптомы того, что на определённую часть позвоночного столба оказывается значительная нагрузка, с которой не справляются межпозвоночные диски. Они утрачивают свою физиологическую высоту и не обеспечивают защиту корешковых нервов, отходящих от спинного мозга через фораминальные отверстия в боковых поверхностях тел позвонков. На корешковые нервы начинает оказываться компрессионная нагрузка, они воспаляются и возникает острая, простреливающая боль. Это клинические признаки радикулита.

С целью компенсации церебральные структуры отдают приказ о чрезмерном статическом напряжении окружающих пораженный участок позвоночника мышц. Поэтому и появляется мышечный спазм в пояснице и другие симптомы, указывающие на неблагополучие в данном отделе позвоночника.

Любой спазм мышцы спины и поясницы – это повод для срочного обращения за медицинской помощью. Только с помощью рентгенографического снимка можно исключить вероятность разрушения костной ткани тела позвонка или его остистого отростка. Также мышечный спазм может развиваться при нарушении осанки и искривлении позвоночника. Например, сколиоз в грудном отделе на ранней стадии практически незаметен. Но он дает выраженный компенсаторный спазм мышц в области поясницы. Если своевременно обратить на этот клинический симптом внимание и провести полноценное обследование, то можно легко и быстро провести коррекцию осанки и не допустить сильного перекоса спины.

Что делать и как снять мышечный спазм в пояснице

Снять спазм в пояснице без помощи врача достаточно сложно. Но есть меры, которые позволять оказать самому себе первую помощь. Важно понимать, что спазмы в районе поясницы – это проявления патологии. Поэтому, если не провести обследование, не поставить точный диагноз и не начать эффективное лечение, то они будут возникать вновь и вновь. Поэтому, после того, как вам удастся восстановить нарушенную подвижность, не откладывайте визит к врачу в долгий ящик.

Перед тем, как снять спазм мышц поясницы, необходимо убедиться в том, что травматического воздействия не было. Вы не падали, не поднимали тяжести, не совершали резких поворотов туловища и т.д. Если этого всего не происходило, то необходимо лечь на спину на твёрдую ровную поверхность и постараться сначала еще больше напрячь мышцы.

Далее, перед тем, как снять мышечный спазм в пояснице, нужно некоторое время задержаться в положении чрезмерно напряжённых мышц и начинать постепенно их расслаблять. Если не получиться с первого раза, то повторять данное воздействие 3-5 раз.

При отсутствии положительного эффекта рекомендуется использовать прогревание. Но тепло должно быть сухим, например, разогретая соль или камни. Также можно порекомендовать сделать небольшую растяжку позвоночного столба. Для этого нужно лечь на живот и подогнуть под себя ноги, согнутые в коленях. Вытянуть руки вверх и постараться как можно плотнее прижать туловище, в частности, плечи к полу. Задержитесь в таком положении на несколько минут.

Если спазм в пояснице не проходит, то следующее, что делать - обращаться за медицинской помощью. Не нужно пробовать привязывать на ночь пояс из собачьей шерсти, прикладывать горчичники или растираться свиным салом. Все эти меры не помогут. Лучше не тратить время и обратиться к врачу. Доктор назначит эффективное и безопасное лечение того заболевания, которое спровоцировало появление подобного клинического симптома.

Лечение мышечного спазма в пояснице

Любое лечение спазма поясницы должно начинаться с проведения дифференциальной диагностики. В ходе обследования врач должен исключить вероятные причины и установить точный диагноз. Затем разрабатывается курс лечения мышечного спазма в пояснице в разрезе выявленной патологии.

Например, лечение мышечных спазмов в пояснице, вызванных снижением высоты межпозвоночного диска (протрузией), начинается с процедуры мануального вытяжения позвоночного столба. В ходе этой медицинской манипуляции расслабляются мышцы спины и поясницы, увеличиваются межпозвоночные промежутки, расправляется фиброзное кольцо диска и устраняется давление на корешковые нервы. Достаточно 3-4 сеанса для того, чтобы полностью устранить эффект мышечного спазма.

Затем разрабатывается индивидуальные курс лечения, направленный на восстановление нормального состояния того межпозвоночного диска, который подвергался протрузии. Для этого необходимо восстановить диффузное питание фиброзного кольца. Это можно сделать с помощью остеопатии, рефлексотерапии и кинезиотерапии.

Купировать изолированно мышечный спазм в области поясницы можно с помощью расслабляющего массажа. Но важно понимать, что без дополнительного лечения эта процедура даст кратковременный эффект. Буквально спустя несколько дней все неприятные ощущения могут вернуться вновь.

Мышечные спазмы в спине пояснице можно снять с помощью иглоукалывания, массажа, лечебной гимнастики, физиотерапии и электромиостимуляции. Рекомендуется проводить подобное лечение в клинике мануальной терапии.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Общие сведения

Мышечно-тонический синдром представляет собой спазм. Он возникает рефлекторно на фоне дегенеративных патологий позвоночника. Как правило, мышечно-тонический синдром обусловлен раздражением нервов, подходящих к верхней капсуле межпозвонковых волокон. На фоне продолжительной статической нагрузки мускулатура пребывает в постоянном напряжении.

спазм-отечность-боль-спазм. Однако в ряде случаев такое состояние выступает в качестве защитной реакции организма на внешнее влияние на скелетные кости на фоне разных заболеваний. Тем не менее, продолжительный спазм со временем превращается в патологический, потому его следует устранить как можно быстрее. В противном случае спазм может спровоцировать изменения и нарушения функций мышц.

Приступы

Когда тело подвергается тонической судороге, замечается увеличение частоты появления судорожных сокращений.

Отличие тонических судорог от других видов заключается в том, что части тела изменяют свое положение, растет кровеносное давление, снижается реакция на световые раздражители, дыхание учащается. Тяжелые формы заболевания могут происходить с потерей сознания.

Характерной чертой тонического приступа является ригидность конечностей и туловища. Этот процесс проходит в короткое время, поэтому он не переходит в клоническую фазу. Длительность судорог не более 3 минут.

Поводом для появления напряжения в мышцах является неправильная работа нервной системы. На неё оказывает влияние неправильное развитие плода во время беременности и формирование организма в раннем детстве, генетика и наследственность.

Судороги могут возникать при большой потере жидкости организмом, увеличении температуры, недостатке поступаемого в мозг кислорода, отравлении кофеином.

Классификация

Мышечно-тонический синдром сопровождается укорочением и уплотнением волокон. Следствием этого становится ограничение в движении опорных структур. Мышечно-тонический синдром может являться локальным, распространяясь на определенный участок мускулатуры, или диффузным (с вовлечением всей структуры). Кроме того, выделяют спазм регионального или генерализованного типа – сгибателей и разгибателей.

В зависимости от интенсивности выделяют умеренный или повышенный тонус мышц. В первом случае наблюдается болезненность при прикосновении, и обнаруживаются уплотнения. На фоне выраженного гипертонуса волокна становятся очень плотными. Прикосновения сопровождаются сильной болью, усиливающейся при массаже или воздействии тепла.

Гипертонус может быть осложненным и неосложненным. Во втором случае болезненность отмечается только в мышце, а в первом – может переходить на соседние участки. Механизм данного проявления заключается в ишемии на фоне спазма волокон. В этом случае нарушается микроциркуляция, происходит компрессия сосудистых и нервных образований.

Эффективные методы лечения

Методика терапии различна в зависимости от того, какие факторы спровоцировали развитие синдрома.

Важно информировать близких пациента о том, какой должна быть неотложная помощь при судорожном синдроме, особенно если речь идёт о серьёзных случаях заболевания.

Первая помощь при судорогах предполагает следующие действия:

Придать человеку горизонтальное положение на ровной поверхности, уложив его набок.
Убрать предметы, которые могут травмировать.
Обеспечить доступ свежего воздуха.
Расстегнуть воротник, по возможности убрать стесняющую горло и грудь одежду.
Голову и тело можно немного придерживать, при этом не сдавливая.

Такая доврачебная помощь поможет избежать травмирования пациента. Кроме описанных действий, важно отследить длительность припадка. По окончании приступа человека необходимо направить в медицинское учреждение.

Терапия судорожного синдрома предполагает воздействие на первопричину патологического состояния.

Если речь идёт об эпилепсии, назначаются такие препараты:

производные вальпроевой кислоты;
гетероциклические соединения (барбитураты, гидантоины), оксазолидиноны, сукцинимиды;
трициклические соединения (карбамазепин, бензодиазепины);
препараты последнего (третьего) поколения.

Народные методы лечения патологии могут быть применены только после консультации врача и в комплексе с медицинскими препаратами, а не взамен их.

Народная медицина предлагает для лечения судорожных состояний следующие средства:

смесь трав пиона, солодки, ряски;
марьин корень;
каменное масло.

Вертеброгенный мышечно-тонический синдром

Данная реакция характерна для определенных участков организма. В частности, она возникает в следующих мышцах:

затылочно-позвоночных (в особенности, нижней косой);
крестцово-остистой;
лестничных;
верхних участках трапециевидной;
грудино-ключично-сосцевидной;
полуостистой и многораздельной;
грудных;
подключичной;
косых и передней зубчатой мышце живота;
подвздошно-поясничной;
полусухожильной;
грушевидной;
двуглавой и перепончатой мышце бедра и прочих.

Терапия направлена в основном на устранение патологии, спровоцировавшей состояние. Часто устранение спазма способствует положительной динамике болезни. Пациентам рекомендуют следующие терапевтические меры:

Ношение ортопедических изделий и использование специальных подушек.
Медикаментозное воздействие. Для снятия спазма показаны миорелаксанты. К ним, в частности, относят такие препараты, как “Баклофен”, “Сирдалуд”, “Мидокалм”. Рекомендованы также НПВС, обладающие способностью снимать боль. Среди них часто назначают такие препараты, как “Ибупрофен”, “Вольтарен”, “Мовалис”.

Местные инъекции с использованием анестетиков. В некоторых случаях совместно вводят кортикостероиды. Инъекции способствуют прерыванию патологической импульсации триггерных точек.
Мануальная терапия и массаж. Эти процедуры способствуют нормализации тонуса, восстановлению мобильности в двигательных сегментах.
Иглорефлексотерапия. Благодаря использованию этого метода существенно снижается количество принимаемых медикаментов, нормализуется проводимость нервов, устраняется болезненность.
физиотерапия.
ЛФК.

Локализованные и генерализованные тонические судороги

Генерализованные судороги: к аритмии мышц добавляются судороги туловища, конечностей и легких. Противоестественно выворачиваются руки, но нижние конечности пребывают в разжатом состоянии. Туловище полностью испытывает сильнейшее напряжение. Челюсть крепко смыкается из-за напряжения на лице, а голова отклоняется к спине.

Локализованные судороги отличаются паралитическим влиянием только на одну часть тела. Сокращения происходят не постоянно, а порционно, с небольшим интервалом. Во время локализованных судорог человек остается в сознании. Требуется устранить источник раздражения и предоставить покой для организма. Специальных медицинских навыков для устранения таких судорог не требуется.

ТАКТИКА ПРИ АБСТИНЕНТНЫХ ПРИПАДКАХ

— для прекращения и профилактики припадков, обусловленных алкогольной или барбитуровой абстиненцией эффективен фенитоин ( из – за низкого комплайенса терапия безуспешна ),

— паральдегид ( он действует и на другие проявления абстинентного синдрома ),

— для лечения тяжелых припадков на фоне отмены барбитуратов необходимы большие дозы этих препаратов ( более 1 г секобарбитала ). При дозах выше 250 мг. необходимо подготовиться к интубации трахеи.

— не осложненные алкогольные, а нередко и барбитуровые абстинентные припадки, прекращаются самостоятельно и противосудорожная терапия не требуется.

Грудная клетка

При синдроме в передней стенке болезненность стимулирует картину стенокардии. Однако, в отличие от истинной сердечной патологии, при обследовании не выявляется изменений на ЭКГ. Для данного состояния характерно также снижение интенсивности боли в процессе движения. Диагностика этого синдрома проводится совместно с исключением сердечно-сосудистых патологий.

При гипертонусе малых грудных волокон происходит сдавливание в плечевом сплетении, подключичной области и артерии. Это приводит к расстройству кровообращения и нервного сообщения в конечности. В результате появляется онемение и слабость мускулатуры в нижних отделах руки. Для лопаточно-реберного синдрома характерна болезненность в верхней части лопатки и уменьшение объема ее движения.

Профилактика судорожных сокращений

Любое заболевание легче предотвратить, чем потом лечить, это же можно отнести к непроизвольным болезненным сокращениям мышц. Чтобы не допустить их появления желательно соблюдать следующие рекомендации.

Вводить в свой рацион продукты питания богатые кальцием, магнием и калием. Есть больше молочнокислых продуктов, бананы, изюм.
Избавиться от вредных привычек, таких как курение, приём алкоголя.
Не злоупотреблять кофе и крепким чаем.
Бороться с гиподинамией, больше двигаться.
Не допускать чрезмерного мышечного и нервного перенапряжения.

Эти простые рекомендации помогут вам оставаться всегда здоровыми и красивыми. Берегите себя и своих близких!

Отличия клонических и тонических судорог

Специфической чертой тонических судорог является внезапное напряжение всех мышц. Тело в напряженном состоянии удерживается долгое время. Причина появления тонических судорог кроется в коре головного мозга. Судороги могут настигнуть больного во сне, если накануне он был очень активен. Спазмы обычно не затрагивают мышцы лица, дыхательную систему и руки.

Клонические судороги отличаются периодичностью. Сильные спазмы сменяются временным расслаблением. Неритмичные судороги происходят на лице и руках. В конвульсию привлекается туловище, если у больного развитые приступы эпилепсии. Отмечается попеременно происходящие тонические и клинические судороги при острой эпилепсии.

Что может спровоцировать мышечный спазм?

Многие даже и не догадываются, насколько обширный перечень причин может вызвать такое неприятное явление. Вот основные из них:

Нарушение в составе крови чаще всего электролитного характера.
Недостаток некоторых микроэлементов. Обычно это кальций, магний, калий.
Дефицит витамина Д.
Тонические судороги могут быть вызваны нехваткой кислорода в некоторых участках.
Большое мышечное перенапряжение, которое можно наблюдать у музыкантов, портных.
Слишком низкий уровень сахара в крови.
При остеохондрозе может происходить сдавливание нервных окончаний, что может привести к таким последствиям.
Вирусные заболевания с инфекционным поражением нервных волокон.
Детские болезни, которые сопровождаются высокой температурой.
Токсические процессы в организме, причиной которых могут стать: почечная недостаточность, приём отравляющих веществ, проблемы в работе надпочечников.
Тепловой удар.
Истерические состояния.
При нарушениях в двигательной зоне головного мозга, что может наблюдаться после инсульта.
Интоксикация организма алкоголем.
Обычное переутомление.
Генетическая предрасположенность.

Самостоятельно определить причину такого состояния порой бывает достаточно сложно, поэтому желательно посетить врача, чтобы пройти полное обследование.

Причины тонических судорог

Главным фактором, провоцирующим синдром мышечно-тонического спазма является остеохондроз. Так как остеохондроз может развиваться в поясничном, грудном и шейном отделах, то и мышечные спазмы могут начинаться в соответствующих областях.

Другими причинами мышечно-тонического синдрома могут быть:

травмы спины или позвоночника. Нередко спазм возникает в результате резкого поднятия тяжести или при быстром неловком движении;
длительное нахождение в одном положении. Мышцы находится в положении длительного напряжения, что способствует их привыканию к данному состоянию и возникновению спазма при движении;
стрессовые ситуации. Повышение мышечного тонуса в результате стресса является нормальным явлением. Если возникают обстоятельства, при которых возвращение к нормальному состоянию не происходит, то стресс становится хроническим, что приводит к болезненным мышечным спазмам.

Важно! Мышечно-тонический спазм является состоянием, при котором требуется расслабление. Если этого не происходит, то нарушается кровообращение в пораженной мышце, пораженная зона блокирует движение, что негативно отражается на физическом и психологическом состоянии.

В некоторых случаях причиной мышечно-тонических синдромов может быть врожденная асимметрия тела (разная длина конечностей, плоскостопие тяжелой стадии, перекрученная тазовая кость).

К причинам возникновения судорог относят:

Нарушенная неврология
Болезни сердечно-сосудистой системы, отечность.
Инфекционные заболевания
Отравление организма
Истерики
Растяжения и микротравмы
Перегрев и нехватка воды в организме
Истощение организма витаминами и минералами
Диабет, почечные расстройства, нарушенная функция щитовидной железы.

У детей дошкольного возраста заболевания с лихорадочным синдромом способны провоцировать фебрильные судороги. Их развитие обусловлено действием провоспалительных цитокинов (особенно интерлейкина-1β), повышенной чувствительностью к гипертермии некоторых ионных каналов. Частыми причинами фебрильных судорог становятся острые инфекции:

Респираторные:грипп, парагрипп, аденовирусная.
Кишечные: ротавирусная, энтеровирусные.
Другие: герпесвирусные (ВГЧ-6, инфекционный мононуклеоз), ангина, пневмонии.

Тонические спазмы при столбняке вызваны экзотоксином, угнетающим высвобождение тормозных медиаторов. Приступ включает тризм жевательных мышц, сардоническую улыбку, ригидность и опистотонус. Судороги при бешенстве объясняются дегенеративными изменениями в пирамидном тракте, мозжечке, стволе мозга. Мышцы сводит от громких звуков, движения воздуха, воды.

Судорожные приступы вызываются водно-электролитными расстройствами, которые могут быть обусловлены нарушением всасывания определенных веществ (мальабсорбцией, дефицитом витамина D), эндокринопатиями (гипопаратиреозом, гиперальдостеронизмом, несахарным диабетом), патологией почек и другими состояниями. Тонические судороги входят в картину многочисленных нарушений электролитного баланса:

Тоническими судорогами сопровождается тяжелая гипогликемия с энергетическим голоданием мозга. При сахарном диабете ее провоцирует передозировка препаратов, физическая нагрузка, прием алкоголя. В других ситуациях необходимо исключать инсулиному. Помимо судорожных приступов нейрогликопенический синдром проявляется нарушением сознания вплоть до комы, слабостью, нарушением зрения.

Судорожная активность присутствует и в клинике гипергликемических состояний, особенно диабетической гиперосмолярной комы. Уже на раннем этапе из-за повышения осмолярности плазмы нарушается сознание. Локальные или генерализованные тонические судороги могут дополняться симптомами очагового поражения ЦНС: афазией, парезами, сенсорным дефицитом. Пациентов беспокоит сильная жажда и полиурия.

Многие нарушения метаболизма характеризуются поражением ткани головного мозга и тоническими судорогами. Картина наследственных болезней обмена обусловлена накоплением в организме определенных веществ либо дефицитом продуктов их ферментативного расщепления. Приступами тонических судорог могут проявляться различные моногенные дефекты:

Аминоацидопатии:фенилкетонурия, лейциноз, гиперглицинемия.
Углеводные нарушения: гликогенозы, галактоземия.
Липидопатии:сфинголипидоз (болезнь Гоше), ганглиозидоз (болезнь Нормана-Вуда).
Нейрональные цероидные липофусцинозы: синдром Сантавуори-Халтиа.
Гиповитаминоз В6: недостаток пиридоксина, пиридоксальфосфата.

Преходящим дефицитом кровотока и ишемией мозга объясняются тонические судороги при кардиоваскулярных заболеваниях. Полная атриовентрикулярная блокада с брадикардией и периодами асистолии проявляется синдромом Морганьи-Адамса-Стокса – потерей сознания, тоническими и клоническими спазмами. Схожие изменения могут возникать при глубоких синкопальных состояниях, обусловленных острой артериальной гипотонией.

Уремические судороги возникают на фоне хронической почечной патологии (нефрита, поликистоза, нефросклероза), потенцируются действием азотистых веществ. Характеризуются тоническими спазмами мышц конечностей, распространенными миоклонусами, фибриллярными или фасцикулярными подергиваниями. В межприступном периоде повышается мышечная возбудимость, появляются патологические рефлексы.

Печеночная энцефалопатия связана с церебротоксическим влиянием различных метаболитов (аммиака, меркаптана, короткоцепочечных жирных кислот), проявляется тоническими судорогами рук и ног, ригидностью, подергиванием отдельных мышц. Типичны хлопающий тремор (астериксис), нарушения сознания. На фоне сокращения размеров органа резко нарастает желтуха, о запах изо рта.

Резкие сокращения мышц спины, шеи, туловища и конечностей характерны для эпилепсии у детей. У пациентов до года могут наблюдаться сгибательные, разгибательные, смешанные пароксизмы тонического либо клонического типа. С ними связаны и другие эпилептические синдромы – Веста, Отахара, Леннокса-Гасто. Патология проявляется частыми судорогами, нередко рефрактерными к антиконвульсантам, задержкой психического развития ребенка.

Тепловые судороги обусловлены потерей натрия и хлоридов с потом, представлены болезненными тоническими сокращениями мышц длительностью от нескольких минут до часа, возникающими при физической нагрузке. При локальном понижении температуры наблюдаются спазмы конечностей. При выраженном общем переохлаждении обнаруживается тризм, поза эмбриона, напряжение мускулатуры брюшного пресса.

При электротравме судороги охватывают участки тела, через которые прошел разряд тока. Сильный мышечный спазм может привести к контрактурам, вывихам и переломам. Как элемент общемозговых расстройств судороги сопровождают радиационные поражения в фазе первичной реакции при церебральной форме лучевой болезни. Неврологическая симптоматика поддерживается энцефаломиелопатией, очаговыми инфарктами.

Распространенной причиной судорог считается токсическое влияние различных химических соединений на ЦНС. Обычно констатируют сознательное употребление психоактивных веществ (алкоголя), отравление угарным газом, стрихнином или передозировку лекарственных средств. Напряжение поперечнополосатых мышц вызывается действием ряда препаратов:

Опиоидных анальгетиков: морфина, трамадола.
Нейролептиков: дроперидола, хлорпромазина.
Нормотимиков: лития карбоната.

Читайте также: