Тизанил при болях в спине

Спазмы мышц знакомы каждому человеку – одно неловкое движение, и острая боль пронзает ту или иную часть тела. Если причиной явления становится просто резкий поворот, такие ощущения исчезают самостоятельно спустя несколько минут. Когда же виной спазма гладкой мускулатуры скелета становится серьезное заболевание, необходимо медикаментозное лечение, которое успешно проводится при помощи Тизанила.

Общее описание препарата

Подробно расскажет о Тизаниле инструкция по применению препарата, вложенная в каждую упаковку фармацевтического продукта. Это миорелаксант, имеющий специализированное, централизованное действие. Фармакологический продукт эффективно расслабляет гладкую мускулатуру человеческого скелета, способствуя уменьшению мышечного тонуса и устранению спазмов, ограничивающих движение человека и доставляющих ему болезненные ощущения.

Самые частые причины, по которым возникают повышенный мышечный тонус и спазм мышцы, это:

• заболевания опорно-двигательного аппарата;
• патологии неврологического характера;
• остеохондроз;
• хирургические вмешательства;
• травматические поражения.

Устранить основные проявления таких явлений помогает Тизанил, таблетки которого содержат активный компонент тизанидин. Также лекарство включает в состав вспомогательные компоненты, необходимые для придания химическим веществам таблетированной формы и улучшающие всасывание действующего вещества. Это целлюлоза, лактоза, стеариновая кислота, диоксид кремния и другие.

ВАЖНО. Вспомогательные компоненты средства безопасны для здоровья человека, поскольку постоянно используются в фармакологической промышленности. Осторожность следует соблюдать только пациентам, имеющим непереносимость лактозы, потому что у них могут развиться аллергические реакции.

Фармакологические особенности средства

Основной эффект оказывает действующее вещество лекарственного средства, которое имеет название тизанидин. Это вещество воздействует на пресинаптический альфа 2 – аденорецептор, усиливая его синтез в организме пациента, благодаря чему высвобождение специфических аминокислот уменьшается. Специфическая аминокислота перестает стимулировать другой рецептор – N-метил-D-аспартата, результатом чего становится снижение полисинаптической передачи возбуждения.

Минуя специфические термины, можно сказать, что тизанидин способен подавлять механизм образования повышенного мышечного тонуса, возникающего в нервных окончаниях спинного мозга, что обуславливает его миорелаксирующий эффект. Лекарство способно оказывать умеренно выраженный центральный обезболивающий эффект, то есть снижать дискомфортные ощущения непосредственно в очаге образовавшегося спазма.

ВАЖНО. Альфа 2 – адреноблокатор способен метить непосредственно в нейроны спинного мозга, что позволяет получить лекарственный эффект в кратчайшие сроки.

Высокое фармацевтическое действие данного препарата позволяет применять его при появлении любых спазмов, возникающих при острых патологиях позвоночника или вызванных хроническими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Назначают Тизанил для устранения болезненных явлений, спровоцированных и спинальными, и церебральными спастическими синдромами. Благодаря препарату уменьшается сопротивление мышечной ткани, возникающее при пассивных движениях тела, а при сознательных движениях оно, наоборот, значительно усиливается.

Всасывание действующего вещества происходит в желудке и кишечнике. Оттуда оно с током крови попадает в позвоночник и спинной мозг, где осуществляет свою главную задачу – устраняет спазм и снимает болезненный синдром. Максимальная концентрация активного компонента наблюдается в крови больного уже спустя один час после принятия таблетки.

Обезвреживание лекарственного средства производится клетками печени, выводится из организма в течение шести часов. Поскольку абсорбция (всасывание) компонентов очень высока, лишь небольшая часть компонентов остается в кишечнике и покидает его в неизмененном виде с каловыми массами. Большая часть обезвреженных продуктов (метаболитов) с кровью проходит через почки и выводится мочевыводящей системой с мочой.

Тизанил имеет различную дозировку – одна таблетка может содержать 2, 4 или 6 мг активного компонента тизанидина. Все таблетки покрыты оболочкой, защищающей компоненты препарата от преждевременного всасывания желудком и уменьшающей негативное воздействие на него. Одна упаковка лекарственного средства содержит контурную упаковку с десятью таблетками определенной дозировки.

Показания и противопоказания к применению

Основные показания к применению Тизанила:

• болезни позвоночника, проявляющие себя спазмами гладкой мускулатуры и ярко выраженными болевыми симптомами;
• мышечные спазмы, обусловленные перенесенными хирургическими вмешательствами;
• боли и спазмы гладкой мускулатуры, образовавшиеся в результате неврологических заболеваний.

Длительность лечения и дозировку, назначаемую для устранения данных симптомов, определяет лечащий врач, ознакомленный с особенностями патологии пациента. Отклоняться от выбранной схемы лечения строго запрещено, поскольку препарат имеет определенные противопоказания и побочные эффекты, способные привести к осложнениям имеющегося недуга.

Так, лекарство запрещено применять людям, страдающим непереносимостью основного компонента – тизанидина или любого вспомогательного составляющего. Особую осторожность следует соблюдать людям, имеющим аллергию на лактозу, потому что она входит в состав лекарственного средства.

Острая почечная или печеночная недостаточность также не позволяют применять Тизанил: выведение метаболитов лекарства замедляется или прекращается, что становится причиной острой интоксикации организма и смерти пациента. В список противопоказаний входят период вынашивания ребенка и его кормления, детский возраст до 18 лет.

С особой осторожностью лекарственный продукт выписывают людям, склонным к пищевой аллергии, и пациентам, страдающим патологиями печени и почек. У таких пациентов препарат может спровоцировать тяжелые побочные эффекты и обострение имеющейся патологии.

При лечении тизанидином стоит учитывать лекарства, назначенные больному ранее. Так, совместный прием Тизанила и Флувоксамина (современного антидепрессанта широкого спектра действия) строго запрещен. Последний усиливает действие активного компонента миорелаксанта, что приводит к передозировке препаратом.

ВАЖНО. Согласно данным клинических исследований, при совместном применении данных фармацевтических средств уровень тизанидина увеличивался в 12 раз, а период его полувыведения вырастал с трех часов до девяти.

Кроме Флувоксамина, ингибиторы CYP1A2 (основной компонент фармацевтического продукта) содержатся и в других антидепрессантах, менее популярных в нашей стране. Назначать их одновременно крайне опасно для здоровья человека, особенно в старшем возрасте.

Как применять Тизанил

Данный медикаментозный препарат выпускают только в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь (перорально). Дозировка и количество приемов в сутки зависят от заболевания пациента. Так, при патологиях опорно-двигательного аппарата, обусловленных спазмами мышц скелета, назначают троекратный прием препарата в объеме 2-4 мг каждый.

При слабых болях, имеющих периодический характер, достаточно минимальной дозировки (одна таблетка в 2 мг или половина пилюли в 4 мг). При спазмах средней интенсивности показано применение четырех миллиграммов действующего компонента три раза в сутки. В тяжелых случаях допускается еще один прием таблетки в сутки, дозировка которой равна той, что выбрана для основного лечения.

ВАЖНО. Максимально допустимая разовая дозировка препарата равна шести миллиграммам, и превышать ее строго запрещено!

Для устранения спастичности мышечного корсета назначают Тизанил в дозировке не более 6 мг в сутки. В первые дни терапии даже при наличии интенсивных болевых ощущений увеличивать дозировку строго запрещено. Через трое суток с начала лечения можно поднять суточную дозировку на три миллиграмма. При необходимости также проводят повышение каждые 3-7 дней до устранения неприятных проявлений патологии.

Оптимальной суточной дозировкой, назначаемой для лечения большинства патологий, считается 12 мг в сутки. Ее разбивают на 3-4 приема, в зависимости от выбранной форм лекарственного продукта. При тяжелых случаях болезни допускается увеличение суточной дозировки в два раза, до 24 мг. В экстренных случаях возможно и троекратное превышение суточной дозировки (до 36 мг), но такое лечение не должно продолжаться более трех дней.

С особой осторожностью назначают лекарственный продукт больным с патологиями почек (почечная недостаточность хронического характера). Лечение начинают с двух миллиграммов в сутки и внимательно наблюдают за состоянием пациента. Если побочных реакций нет, разовую дозировку увеличивают, а спустя сутки добавляют еще один прием препарата. Таким образом суточную дозу доводят до 12 мг.

Нежелательные реакции организма

Побочные эффекты от приема медицинского средства возникают в случаях, если терапия Тизанилом слишком длительная, или превышена максимально допустимая дозировка активного компонента. У пациентов, имеющих относительные противопоказания к назначению препарата, побочные реакции возникают чаще и проявляются в более тяжелых формах.

Чаще всего нежелательные реакции наблюдаются со стороны:

• желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвотные позывы, диарея, запор, боли в животе и желудке, сухость в ротовой полости и жажда;
• сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма;
• невралгии: головокружения, боли в голове, повышенная утомляемость, апатия, сонливость, расстройства сна;
• иммунной системы: аллергические реакции в виде высыпаний на кожных покровах, жжения и зуда кожи, отечности слизистых оболочек тела.

При появлении реакции непереносимости следует обязательно принять антигистаминное средство и обратиться к врачу. В случае с другими явлениями также может проводиться симптоматическое лечение. Большинство нежелательных явлений исчезают спустя 2-3 дня с начала лечения Тизанилом. Если же состояние ухудшается, больному необходимо обратиться к врачу, назначившему лекарственный препарат. Специалист уменьшит назначенную дозировку или полностью отменит медикамент, подобрав более безопасный аналог.

Побочные реакции в случае, если требования инструкции по применению соблюдаются, возникают крайне редко и быстро исчезают без дополнительного лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Большинство продуктов фармацевтических компаний прекрасно взаимодействуют между собой, не снижая эффективности друг друга и не приводя к нежелательным изменениям в состоянии здоровья. Тизанил в данном случае является исключением, поэтому его особенности следует обязательно учитывать при назначении. При совместном применении тизанидина с определенными лекарствами повышается риск развития побочных эффектов, при этом эффективность самой терапии значительно снижается.

Негативным образом отражается на состоянии организма больного совместное применение Тизанила и антидепрессантов, содержащих ингибиторы CYP1A2. К снижению артериального давления и брадикардии приводит совместное применение данного лекарства и препаратов, направленных на борьбу с гипертонией (повышенным артериальным давлением).

Тизанил имеет слабый успокоительный эффект и при совместном применении с седативными препаратами обеспечивает сильное тормозящее воздействие на нервную систему. Не совместим лекарственный продукт и с алкоголем, а потому на время терапии следует отказаться от лекарств, содержащих в составе этиловый спирт. Угнетает активный компонент лекарства действие оральных противозачаточных средств, так что на время терапии Тизанилом следует подобрать другие средства контрацепции.

При терапии данным препаратом обязательно учитываются все медикаменты, уже принимаемые пациентом, поскольку неправильное взаимодействие активных компонентов может стать причиной отсутствия эффективности лечения, возникновения побочных реакций или развития интоксикации организма больного.

Особенности лечения Тизанилом

Прежде чем начать прием препарата, пациенту следует внимательно изучить инструкцию по его использованию, даже если лечащий врач уже рассказал схему приема и уточнил имеющиеся противопоказания.

Пациентам с хронической почечной или печеночной недостаточностью ни в коем случае не разрешается превышать суточную дозировку в 12 мг тизанидина. Таким больным показан регулярный контроль показателей работы этих органов, если терапия длительная. Обычно пробы берут раз в месяц, и при ухудшении показателей здоровья проводят коррекцию терапии.

За счет седативного эффекта Тизанил не рекомендован к лечению людям, управляющим транспортом или механизмами повышенной опасности. Сонливость и апатия, возникающие довольно часто, снижают скорость реакций пациента, что может стать причиной травмы или аварии.

В случае появления тяжелых побочных эффектов лекарство отменяют, но делают это постепенно, снижая суточную дозировку: резкая отмена медикамента может привести к ухудшению состояния здоровья больного. Заменить лекарство могут его аналоги, выбор которых стоит доверить врачу. Обычно специалист заменяет Тизанил на Тизалуд, Мидокалм, Сирдалуд или Тизанидин.

Препарат Тизанил — миорелаксант нового поколения, где основным действующим веществом выступает именно тизанидина гидрохлорид. Применяется для лечения многих заболеваний, сопровожденных мышечным спазмом — расслабляет мышцы и положительно влияет на работу ЦНС.

От чего помогает лекарство Тизанил — показания к использованию

В соответствии с основными показаниями и разработанной инструкцией врачи назначают Тизанил при болезненных, интенсивных спазмах мышц различной природы происхождения. Помимо этого его прописывают для купирования спастичности в случае течения рассеянного склероза и после перенесенной травмы головы или же спинного мозга.

Инструкция по применению таблеток

В соответствии с прилагаемой инструкцией для купирования болезненного спазма мышц принимают таблетки внутрь по 2–4 мл трижды в сутки, при более сильных приступах болей — дополнительно врачи прописываю прием препарата на ночь в объеме 2–4 мг.

При лечении спастичности мышц скелета, обусловленной неврологическими заболеваниями — дозировка устанавливается в индивидуальном порядке. Но, как правило, начальная дозировка составляет 2 мг трижды в сутки, при этом она может постепенно увеличиваться до 4 мг с интервалом приема от 3 и до 7 дней.

Если у пациента диагностированы проблемы с печенью — рекомендовано соблюдать начальную дозировку приема препарата в дозе не более 2 мг один раз в сутки. При этом терапевтическое повышение дозировки стоит проводить постепенно и как отмечают врачи — вначале увеличивать объем принимаемого препарата, а после и кратность приема.

Побочные эффекты действия лекарства

В отношении побочных эффектов чаще всего показывает себя сонливость и слабость, приступы головокружения и проблемы со сном. Также пациента могут беспокоить:

• слабость в мышцах и быстрое утомление.
• незначительное повышение уровня артериального давления.
• несколько реже показывает себя чрезмерная сухость в ротовой полости и тошнота, расстройство ЖКТ.

Если имеет место передозировка — такие симптомы будут более ярко выражены и показывают себя чаще.

В отношении существующих противопоказаний врачи называют:

• чрезмерная чувствительность к активному компоненту состава или же к иному составляющему Тизанила.
• выраженный сбой в работе почек — почечная недостаточность, с высоким уровнем верхнего предела нормы трансаминаз в составе крови в 3 и более раз.
• детский возраст до 18 лет и период вынашивания плода, кормление грудью.
• не стоит сочетать прием препарата с флувоксамином и таким как ципрофлоксацин.

Поскольку состав провоцирует сонливость и головокружение, снижение артериального давления — его не стоит принимать переде работой, связанной с рисками, например работать со сложными механизмами или же садиться за руль.

Стоимость Тизанила и аналогов в аптеках

Стоимость упаковки:

• из 20 таблеток дозировкой 2 мг варьирует в пределах 120–142 рублей.
• из 30 таблеток дозировка 2 мг — 132 — 160 рублей.
• упаковка из 20 таблеток дозировкой 4 мг стоит от 180 и до 213 рублей.
• упаковка из 30 таблеток, с дозировкой в 4 мг — стоимость варьирует в пределах 212 — 232 рублей.

В отношении существующих аналогов — врачи могут заменить Тизанил на следующие составы:

1. Сирдалуд — расслабляет скелетные мышцы и основным направлением в его действии есть влияние на спинной мозг. Помогает успешно снять болевой синдром и улучшить сокращение мышц, а его стоимость варьирует в пределах от 350 и до 400 руб.

2. Мидокалм — прекрасно купирует болевой синдром и снимает спазмы мышц, устраняет спастичность мышц скелета, спровоцированных неврологическими расстройствами. Стоимость варьирует от 380 и до 470 руб.

3. Тизалуд назначается при гипертонусе и спазмах мускулатуры, спровоцированные заболеванием ЦНС и опорно-двигательного аппарата. Стоимость препарата варьирует в пределах 175–245 рублей.

4. Баклофен от польского производителя стоит в пределах 270–351 рублей. Все зависит от концентрации активного вещества в таблетках, а упаковка идет стандартная — 50 таблеток.

Узнайте также: как выглядит процесс блокады позвоночника при грыже поясничного отдела и при остеохондрозе.

Дорсопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника — что это такое?

Тизанил, Сирдалуд или Мидокалм — что лучше?

В отношении вопроса что лучше, тут каждый пациент действует от принципа согласования каждого препарата с лечащим врачом. Если о таком препарате как Тизанил было сказано выше достаточно, каждый пациент может решать сам, то стоит рассмотреть такие медикаментозные составы как Сирдалуд и Мидокалм.

Микодал в своем составе содержит активное вещество толперизона хлорида, а действующее соединение Сирдалуда — тизанидин, первый на фармацевтический рынок выпускают заводы России, а вот второй — Швейцария.

Основное преимущество такого препарата как Микодал состоит в отсутствии в его влиянии такого негативного последствия как седативный эффект, возраст приема от 3 лет. В отношении преимуществ Сидалурда — более доступная стоимость, но он имеет больший перечень противопоказаний к приему.

Отзывы пациентов о препарате

• Игорь.Мне данный препарат прописал врач травматолог — я сильно потянул на тренировке спину, да и пока шел домой продуло на холоде. Тизанил помог очень быстро, в этом ничего не могу сказать, да и стоимость доступна, но минус — спать после него очень хочется. Но правда на третьи сутки приема этот симптомисчез — наверное организм адаптировался.
• Валерия. На фоне перенесенного полгода назад инсульта — врач диагностировал спазм скелетных мышц. Я не стала тянуть с визитом к врачу и он посоветовал принимать неделю Тизанил для купирования спазмов. Принимала по 1 таблетки трижды в сутки — эффект наступил быстро, особых побочных эффектов не наблюдала у себя, да и прошло все быстро.
• Тамара.В силу развивающейся у меня невралгии мышц спин не могла спать — наш сосед по профессии травматолог и порекомендовал мне в этом случае принимать именно Тизанил. Сказал, что инструкция там подробна и понятна — стала принимать по таблетке утром и вечером на протяжении недели. От симптомов моей невралгии не осталось и следа.

🔥 Читайте по теме:

Чем помогут таблетки Баклофен, и какие побочные эффекты могут возникнуть от них?

Противовоспалительное лекарство Ревмоксикам — как эффективно применять?

Препарат Актовегин при болях в спине: показания, способы применения и мнение пациентов

Состав

Таблетка Тизанил содержит активное вещество тизанидин в виде гидрохлорида в количестве:

• 2.288 мг (соответствует 2 мг);
• 4.576 мг (4 мг);
• 6.864 мг (6 мг).

Дополнительные компоненты: МКЦ, диоксид кремния (безводная, коллоидная форма), стеариновая кислота, моногидрат лактозы, МКЦ.

Форма выпуска

Плоскоцилиндрические таблетки белого окраса с двусторонней фаской.

Таблетка 2 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 2, на другой – обычная риска;
Таблетка 4 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 4, на другой – крестообразная риска;
Таблетка 6 мг: на одной из сторон выгравирована цифра 6, на другой крестообразная риска.

В блистере 10 таблеток. В картонной пачке находится инструкция и 1-3 блистера из алюминия.

Фармакологическое действие

Центральный миорелаксант. Принцип воздействия основан на способности активного вещества снижать тонус скелетной мускулатуры, уменьшать выраженность спазма, повышать силу произвольных сокращений, снижать сопротивляемость мышечной системы при пассивных движениях.

Тизанидин способен расслаблять мышечную систему благодаря возможности угнетать полисинаптические, спинномозговые рефлексы, что достигается за счёт стимуляции альфа-2-адренорецепторов и уменьшения объёма высвобождения аминокислот из пресинаптических терминалей спинальных интернейронов. Активный компонент не оказывает влияния на передачу возбуждения по нервно-мышечных синапсам.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Для тизанидина характерна высокая абсорбция. Через 1 час после приёма препарата регистрируется максимальная концентрация активного вещества. Показатель биологической доступности достигает 34%. Пища не меняет фармакокинетику. С плазменными белками действующее вещество связывается на 30%. Для фармакокинетики характерен линейный характер в диапазоне доз 4-20 мг.

Медикамент метаболизируется через печёночную систему при помощи изофермента CYP1A2 с формированием метаболитов, не обладающих активностью. Преимущественный путь выведения – через почечную систему.

Показания для Тизанила, область применения

Медикамент назначают при спастических состояниях мышечной системы, вызванных различными заболеваниями нервной системы:

• хроническое течение миелопатии;
• рассеянный склероз;
• заболевания спинного мозга дегенеративного характера;
• инсульт, нарушения кровоснабжения головного мозга.

Лекарственное средство назначается при спазмах скелетной мускулатуры, сопровождаемых выраженным болевым синдромом; связанными с поражениями шейного, поясничного отделов позвоночника; после оперативных вмешательств (бедренный остеоартрит, межпозвоночная грыжа). Препарат применяется при спастичности после перенесённых пациентом черепно-мозговых травм.

Противопоказания

• одновременный приём Ципрофлоксацина, Флувоксамина и других мощных ингибиторов специфических изоферментов CYP1A2;
• индивидуальная гиперчувствительность;
• выраженная патология печёночной системы;
• ограничение по возрасту – 18 лет;
• наследственная форма непереносимости лактозы, мальабсорбция (глюкозо-галактозная), дефицит лактазы.

• приём пероральных контрацептивных медикаментов;
• недостаточность почечной системы;
• возраст старше 65 лет;
• артериальная гипотония.

Недопустима резкая отмена тизанидина. Лечение завершают постепенным снижением дозировок.

Побочные действия

• нарушения сна;
• головокружения, вертиго;
• повышенная сонливость;
• бессонница;
• галлюцинации.

• диспепсические расстройства;
• сухость во рту;
• недостаточность печёночной системы;
• гепатит;
• повышение активности ферментов АЛТ, АСТ, билирубина;
• тошнота.

• падение кровяного давления до потери сознания, коллапса;
• брадикардия;
• повышение уровня креатинина;
• быстрая утомляемость;
• мышечная слабость.

• тахикардия;
• подъём кровяного давления до критических, кризовых цифр;
• острое нарушение мозгового кровообращения.

Тизанил, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Препарат предназначен для приёма per os.

Для купирования выраженного мышечного спазма с болевым синдромом медикамент назначают трижды в сутки по 2-4 мг. В тяжёлых случаях на ночь дополнительно назначают 2-4 мг.

Терапия спастичности скелетных мышц при заболеваниях нервной системы: начинают с 2 мг трижды в день, постепенно увеличивая дозировку до 2-4 мг, выдерживая временной интервал 3-7 дней. Оптимальной суточной дозировкой считается 12-24 мг на 3-4 приёма. Максимальная суточная дозировка – 36 мг.

При патологии почечной системы терапию начинают с маленьких доз – 2 мг в сутки. При хорошей переносимости и необходимости дозировку повышают постепенно. Более выраженный эффект достигается при увеличении дозы, принимаемой 1 раз в день, постепенно увеличивая кратность приёма таблеток.

Передозировка

Клиническая картина складывается из нижеописанных синдромов и состояний:

• тревожность;
• ажитация;
• падение кровяного давления;
• рвота;
• тошнота;
• сонливость;
• миоз;
• нарушение дыхания;
• удлинение интервала QT;
• головокружения;
• кома.

Терапия включает промывание желудка, приём энтеросорбентов, таких как Активированный уголь, Полисорб. Проводится посиндромная терапия.

Взаимодействие

33-кратное повышение AUC тизанидина наблюдается при одновременном приёме Ципрофлоксацина, Флувоксамина. Также регистрируется замедление психомоторных реакций (вплоть до потери сознания), выраженная сонливость, слабость, падение кровяного давления, удлинение интервала QT.

Производителем не рекомендуется одновременно назначать иные ингибиторы изофермента CYP1A2:

• Тиклопидин;
• пероральные контрацептивы;
• фторхинолоны (Пефлоксацин, Эноксацин, Норфлоксацин);
• Циметидин;
• антиаритмики (Мексилетин, Амиодарон, Пропафенон);
• Рофекоксиб.

Риск развития брадикардии и выраженного падения кровяного давления возрастает при лечении антигипертензивными средствами. Седативный эффект медикамента усиливается при приёме лекарственных средств, угнетающих работу ЦНС, этанола.

Условия продажи

Тизанил отпускается в аптечных специализированных пунктах при предъявлении врачебного рецептурного бланка.

Условия хранения

Температурный режим ограничен – до 30 градусов. Таблетки хранятся в оригинальной упаковке.

Срок годности

Особые указания

В медицинской практике встречались клинические случаи, когда на фоне приёма тизанидина регистрировались нарушения в работе печёночной системы. При дозе менее 12 мг в сутки такие эффекты не наблюдались. Всем пациентам рекомендуется проводить динамический анализ, выявляющий уровень печёночных ферментов как показатель работы печени. При повышении ферментов АЛТ и АСТ выше верхней границы нормы в 3 и более раз, лечение прекращают.

Обязателен регулярный контроль ЭКГ у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и/или ишемической болезнью сердца. При миастении медикамент назначается с особой осторожностью, оценивая ожидаемую пользу и допустимый вред здоровью.

При развитии сонливости, падении кровяного давления, головокружениях рекомендуется воздержаться от выполнения всех видов работ, требующих концентрации внимания.