Тимур гусейнов упражнения для шейного отдела

Из этой статьи Вы узнаете, что делать при болях в шее? Какие упражнения для мышц помогут снять нагрузку и усталость с шейного отдела позвоночника? Все ли упражнения для шеи подходят людям с разными заболеваниями? И в чем собственно причина появления болей в шее? Советуем обратить пристальное внимание на материал статьи. Наши специалисты отвечают на все Ваши вопросы по этой проблеме и дают четкие руководства к действию!

Содержание

На протяжении всей жизни наш позвоночник испытывает значительную нагрузку. Статические и механические воздействия на его шейный отдел создают основу для разных заболеваний. Всем известная болезнь современности — шейный остеохондроз — распространяется семимильными шагами. Боль в шее встречается также при других заболеваниях, таких как:

спондилез
спондилоартроз
остеофиты
протрузия
грыжа
хондроз

Сегодня все чаще встречается именно остеохондроз, причем во всех возрастных группах. Всё дело в нефизиологичном положении головы относительно оси позвоночника во время работы, отдыха и даже сна.

Шейный отдел позвоночника — весьма важная и одновременно хрупкая структура. Он состоит из семи позвонков, соединенных при помощи особых хрящей — межпозвонковых дисков. В отверстиях позвонков проходят кровеносные и лимфатические сосуды, нервы.

На фото ниже показано взаимоотношение элементов шейного отдела позвоночника.

Зачем нужна гимнастика для шейного отдела

Нарушения в шейном отделе позвоночника пагубно сказываются на общем самочувствии человека. Ведь здесь проходят магистральные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. Здесь же от спинного мозга отходят крупные нервные стволы, участвующие в иннервации головы, шеи, верхних конечностей. Различные нарушения в этом отделе позвоночника проявляются в интенсивных головных болях (грыжа, протрузия, спондилоартроз, спондилез, остеофиты, при хондрозе), повышении внутричерепного давления, онемении и парестезии рук. Ухудшается качество жизни человека, нарушается сон. Поэтому так важно вовремя заняться своим здоровьем и выполнять специальные гимнастические упражнения для шейного отдела.

Упражнения и лечебная физкультура (ЛФК) для шейного отдела позвоночника сослужит Вам хорошую службу в профилактике и реабилитации всевозможных осложнений.

Упражнения: основные правила во время выполнения

Упражнения для шейного отдела нужно выполнять осторожно, не причиняя себе еще больший вред и не доставляя дискомфорт шее. Можно выполнять упражнения с палкой для гимнастики. Наша цель — добиться глубокой релаксации мышц. Дыхание должно быть ровным, без форсированных вдохов и выдохов. Следует всегда помнить о том, что шея очень подвижна и любое фанатичное движение может спровоцировать защемление нервного корешка или позвоночной артерии. А мы то уже знаем, чем это чревато для организма! Профилактические упражнения для шеи — это залог Вашего хорошего самочувствия и долголетия!

Упражнения: существуют “золотые” 5 правил грамотного выполнения упражнений для шейного отдела позвоночника. Используйте их в своих повседневных занятиях.

Помещение для выполнения комплекса упражнений должно быть хорошо проветриваемым, одежду подбирать с расчетом на комфорт — Вас ничего не должно стеснять.
По возможности выполняйте ЛФК на свежем воздухе. Организм скажет Вам “свое спасибо” за это.
Выполнять упражнения не следует на полный желудок, минимум через 45 минут после последнего приема пищи.
Все движения выполняйте без фанатизма, без резких движений и нефизиологичных махов. Должно быть ощущение легкой болезненности.
Если упражнения невозможно выполнить ввиду ухудшения самочувствия — пропустите его. Значит пока организм не готов к такой нагрузке и упражнения следует отложить до лучших времен.

Показания и противопоказания к выполнению упражнения

Имеются специальные комплексы лечебно-профилактических упражнений, предотвращающих появление шейного остеохондроза. Они показаны людям, чей возраст переваливает за отметку 40, поскольку к этому времени хрящи истончаются, а былая костная ткань теряет свой органический компонент. В сущности, дистрофические процессы в позвоночнике являются по большому счёту признаком постарения организма.

Если остеохондроз уже развился, значит требуется несколько другой вид упражнения. Здесь подойдет оздоровительная гимнастика шеи. Остеохондроз может проявляться по-разному:

боли по ходу позвоночника, шейно-воротниковой области;
хруст и болезненность при поворотах и наклонах головы;
боли в шее отдают в межлопаточную область, руку;
ползание мурашек, онемение верхних конечностей даже по ночам;
интенсивные головные боли, распространяющиеся от затылка на виски;
общее недомогание, утренняя скованность, разбитость на протяжении дня.

Есть ситуации, когда упражнения и гимнастика для шейного отдела позвоночника не рекомендованы, или вовсе противопоказаны. Вот их примерный перечень:

упражнения и гимнастика не показаны при нестабильности позвоночного столба и его шейного отдела в частности (гипермобильность позвонков, ранний послеоперационный период);
стадия обострения остеохондроза, когда имеются все его вышеперечисленные симптомы;
любые инфекционно-воспалительные заболевания в стадии разгара (при лихорадке): кишечные инфекции, воспаления органов грудной и брюшной полости — при них упражнения просто физически невозможны;
болезни нервной системы в стадии обострения;
тромбоэмболии;
злокачественные новообразования позвоночника, шеи, щитовидной железы;
инфаркт миокарда;
нарушение мозгового кровообращения;
обострение хронических заболеваний кожи и ее придатков;
сахарный диабет в стадии декомпенсации;
тахикардия и аритмия сердца;
тяжелая степень близорукости.

Последствия игнорирования занятий

Если Вы страдаете от болей в шейном отделе позвоночника, то игнорирование этого грозного симптома обязательно скажется на Вашем здоровье в будущем. Не стоит забывать о том, какие последствия и угрозы несет в себе вовремя не распознанный и нелеченный остеохондроз. Кроме того, имеются отягощающие факторы, наличие которых вкупе с остеохондрозом, играют исключительно против Вашего здоровья:

избыточный вес;
метаболические расстройства (отложение солей);
малоподвижный образ жизни;
наследственная предрасположенность;
сон в неудобной позе, на неправильно подобранном матраце и подушке;
пагубные привычки: алкоголь, курение, переедание.

Разумеется, выполнять упражнения на шейном отделе позвоночника при таком перечне отягощающих факторов просто не представяется возможным.

Для достижения желаемого результата необходимо исключить эти факторы, или постараться нивелировать их влияние на проблемы с шеей.

Остеохондроз коварен своими осложнениями и последствиями:

нарушение функциональности позвоночника;
стойкое расстройство кровообращение головного мозга;
постоянные парестезии, онемение рук (нарушение работоспособности);
ущемление корешков в шейном отделе спинного мозга может привести к инвалидности человека.

Нередко запущенные проблемы в шейном отделе позвоночника сопровождаются нарушениями в соседних органах.

Методы выполнения тренировок

Комплекс упражнений для шейного отдела позвоночника варьируется в зависимости от функционального состояния последнего. Есть специально разработанные упражнения, которые направлены в большей мере на профилактику появления проблем с шеей. Кроме того, есть гимнастические упражнения для уже существующих проблем, например, при остеохондрозе, а также уникальная методика работы на тренажёре Древмасс. Рассмотрим по отдельности каждую методику.

Каждая методика требует тщательного подбора с акцентом на функциональное состояние организма и субъективное самочувствие человека. В этом Вам поможет врач-физиотерапевт. Упражнения ЛФК можно проходить как дома, так и в условиях специализированного стационара.

Профилактичские упражнения

С помощью лечебно-профилактических упражнений при шейном остеохондрозе можно всесторонне и качественно улучшить самочувствие, поправить состояние организма. Здесь описываются в основном изометрические упражнения. Однако есть непременное условие: пациент должен быть готов к выполнению умеренных физических нагрузок. И здесь прежде всего имеется в виду отсутствие заболеваний из списка противопоказаний. Итак, приступим.

Каждое упражнение выполнять по 5–10 раз:

Стоя или сидя поочередно сгибать голову вперед и назад.При наклоне вперед подбородок должен касаться грудной выемки. При наклоне головы назад — стараться не переусердствовать в переразгибании шеи.
Из того же положения плавно опускаем голову то на одно плечо, то на другое. Стараемся достать ухом до надплечия.
Совершаем повороты головы в стороны (смотрим по сторонам) до максимально комфортного упора.
Из исходного положения прогибаем голову вперед, совершая как-будто нырок под воду (см. на фото).
Их исходного положения кладем ладонь левой руки на лоб и с упором сгибаем голову кпереди, пытаясь при этом преодолеть сопротивление. То же самое повторяем, кладя ладонь руки на затылок и склоняем голову кзади.
По примеру предыдущего упражнения делаем аналогичные движения с той лишь разницей, что движение головы должно быть в стороны.
Упражнение на растяжку и расслабление шейных мышц. Встать прямо, руки вдоль туловища. Потянуться шеей вперёд и поворачивать голову влево и вправо, стараясь дотянуться подбородком до плеча.
Растяжение головы и шеи в бок по отработанной ранее схеме.
Втягивание головы в плечи, как-будто мы показываем “не знаю”.

Предлагаем Вашему вниманию видео с профилактическими упражнениями для шеи:

Такая гимнастика показана людям с сидячей работой, подверженным стрессам и психоэмоциональным перегрузкам. Не повредит она и тем, кто злоупотребляет нерациональным питанием, что сказывается отложением солей в суставах.

Гимнастика

Альтернативная восточная медицина располагает большим арсеналом гимнастических методик при болях в шее. Предлагаем Вашему вниманию гимнастику цигун. Гимнастика цигун — это традиционная китайская система дыхательных и физических упражнений.

В положении стоя или сидя, тело расслаблено, разогреть руки, потерев их друг о дружку. Далее обеими ладонями поочередно растирать заднюю поверхность шеи с применением умеренного усилия. Движение произвести 8 раз. После этого поочередно растирать боковые поверхности шеи — по 8 раз. Затем внешней стороной ладони произвести 8 аналогичных движений от нижней челюсти до места над яремной ямкой.
Находясь в том же положении, завести руки назад, сцепив их между собой. На вдохе встать на носочки, приподнять голову, и надавливать руками на нижнюю часть шеи в направлении вверх и вперед, постепенно умеренно увеличивая силу. Выполнить 8–10 раз.
Стоя ровно, подбородок опущен на грудь, плавно делать круговые движения головой вправо, затем — влево. Во время упражнения можно мысленно представлять круги, описываемые головой во время вращения. Повторить 10 раз.
Исходное положение упражнения №3. Поворачиваем голову, перекатываясь подбородком по груди, чертя полукруг справа — налево до упора, и обратно. Двигается только голова. Повторить 10 раз.

Эта гимнастика для начинающих легко сделает каждый. Но нужно помнить, что цигун ещё и духовно ориентированная практика. Она включает также медитативную подготовку: визуализацию и концентрацию внимания на конкретных образах, звуках, и на специальной дыхательной технике.

Вы также можете почерпнуть для себя много ценных гимнастических упражнений для шеи, посмотрев следующее видео:

Занятия на Древмасс

Можно делать упражнения на шейном отделе позвоночника, занимаясь всего по 5 минут в день на специальном, разработанном для данных проблем тренажёре Древмасс. Тренажер отлично подходит при болях в шее, а также при имеющимся остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Посмотреть, как делается гимнастика на тренажере Древмасс при грыже шейного отдела можно посмотреть в этом видео:

Тренажер Drevmass действует не только на симптом, но и на причину заболевания! Снимает нагрузку с межпозвонковых дисков, растягивая позвоночник в длину. Действие происходит за счет роликов различных размеров.
Улучшает кровоснабжение хрящей и питание дисков за счет действия на паравертебральные мышцы спины! Тем самым положительно влияет на функциональное состояние хрящей и дисков.
Тонизирует мышцы спины, укрепляя и стабилизируя их. Положительно влияет на эластичный компонент межпозвонковых дисков!

Если вы хотите проконсультироваться по вопросам профилактики и самостоятельного лечения заболеваний позвоночника с помощью профессиональных тренажеров Drevmass, мы будем рады ответить вам по телефону бесплатной горячей линии 8 800-700-37-79 или электронному адресу drevmass@gmail.com.

Вы также можете заказать обратный звонок или оставить ваш отзыв/предложение.

Надеемся, данный материал был для вас полезным, и желаем вам здоровья и долгой жизни!

Связочный аппарат позвоночника, как и сам позвоночник, не имеет собственных сосудов, и для того, чтобы он сохранял свою эластичность и молодость, надо чтобы мышцы вокруг него хорошо работали и качали кровь. Шея, как один из самых подвижных и незащищенных отделов позвоночника, подвергается различным возрастным изменениям. Как результат — снижение подвижности и возникновение болезненности в мышцах шеи и плечевого пояса.

Если имеется нестабильность шейного отдела позвоночника, укрепление мышц шеи способствует тому, что, как минимум, она уменьшается.

Простые упражнения, эффективность которых доказана на практике, являются отличным средством для укрепления мышц шеи. Выполнение упражнений не заберет у вас много времени, а результаты превзойдут все ожидания.

Для усиления эффективности упражнений рекомендуется пройти 2-3 сеанса массажа у опытного специалиста, который сможет выявить и устранить спазмы глубоких мышц шеи.

Приступайте к выполнению данных упражнений когда боль в шее и плечах успокоится. Важно: любые упражнения, которые усиливают боль и ухудшают общее состояние, нужно прекратить. Вернуться к ним можно будет через некоторое время.

Делайте эти упражнения ежедневно, не менее 2 недель.

Активный поворот шеи

Сидя на стуле, держите спину и шею прямо. Сначала медленно поверните голову вправо, движение должно быть плавным — до ощущения боли в мышцах, а затем вернитесь в исходное положение. Расслабьтесь и повторите движение в другую сторону. Повторить 10 раз в каждую сторону.

Активный боковой наклон шеи

Сидя на стуле, держите спину и шею прямо. Медленно наклоните голову в сторону таким образом, чтобы ваше правое ухо максимально приблизилось к правому плечу, движение должно быть плавным – до ощущения боли в мышцах, а затем вернитесь в исходное положение. Расслабьтесь и повторите движение в другую сторону. Следите, чтобы во время выполнения упражнения вы не крутили головой и не поднимали плечо. Повторите это упражнение 10 раз в каждом направлении.

Активное сгибание шеи

Сидя на стуле, держите спину и шею прямо. Плавно согните голову вперед, стараясь дотронуться подбородком к груди, и удерживайте достигнутое положение 5 секунд. Повторить 10 раз.

Активное разгибание шеи

Сидя на стуле, держите спину и шею прямо. Медленно откиньте голову назад, чтобы подбородок смотрел максимально вверх. Затем вернитесь в исходное положение. Важно во время упражнения сидеть с прямой спиной. Повторить 10 раз.

Нажатие на подбородок

Надавите кончиками пальцев на подбородок так, как будто вы пытаетесь вдавить его в шею. В то время пока ваша голова наклоняется вперед, старайтесь удерживать взгляд прямо, не опуская глаз. Удерживайте такое положение 5 секунд. По-вторить 3 раза.

Растяжение лестничных мышц

Стоя или сидя, заведите руки за спину. Опустите левое плечо и наклоните голову вправо, пока не почувствуете натяжение в шее. Удерживайте 15-30 секунд, а затем вернитесь в исходное положение. Повторить 3 раза для каждой стороны.

Сопротивление сгибанию шеи

Стоя или сидя, спина и шея прямые. Прислоните ладонь ко лбу и аккуратно надавите головой в руку. Удерживайте 5 секунд, а затем расслабьтесь. 3 подхода по 5 повторений.

Сопротивление разгибанию шеи

Стоя или сидя, спина и шея прямые. Сцепив руки в замок на затылке, мягко надавите в них головой. Удерживайте 5 секунд, а затем расслабьтесь. 3 подхода по 5 повторений.

Сопротивление наклону шеи

Стоя или сидя, спина и шея прямые. Прислоните ладонь к виску (как показано на рисунке) и аккуратно надавите головой в руку. Удерживайте 5 секунд, а затем расслабьтесь. 3 подхода по 5 повторений.

Натяжение шеи лежа

Лежа на спине, колени согнуты. Согните голову и прижмите подбородок к груди. Не отрывайте плечи от пола. Удерживайте 10 секунд. Повторить 5 раз. Постарайтесь увеличить время удержания до 30 секунд.

Натяжение шеи лежа на боку

Лягте на правый бок и положите голову на вытянутую руку. Затем медленно поднимите голову к левому плечу и удерживайте достигнутое положение 5 секунд. Повторить 10 раз. Те же действия повторить для другой стороны.

Стабилизация шеи

Встаньте на колени и посмотрите на пол. Удерживая спину прямой, медленно сгибайте шею так, чтобы коснуться подбородком груди, затем плавно поднимите голову, чтобы шея стала в один уровень со спиной. Удерживайте достигнутое положение 5 секунд. Повторить 10 раз.

Сведение лопаток

Сидя или стоя, руки по бокам. Сожмите лопатки максимально друг к другу и удерживайте 5 секунд. 2 подхода по 15 повторений

Изобретение относится к медицине, а именно - к терапии и неврологии и может быть использовано при лечении головной боли. Сущность способа состоит в проведении мануального воздействия на шейном отделе позвоночника на фоне изометрической релаксации мышц с последующим воздействием на проекции суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ лазерным излучением длиной волны 0,89 мкм и на аурикулярные точки акупунктуры лазерным излучением длиной волны 0,63 мкм, 3-6 процедур на курс лечения с последующим самостоятельным выполнением упражнений по изометрической релаксации мышц и аутомобилизации суставов C₀-C₂ по 10 минут в день в течение 30 дней каждые полгода. 1 табл.

Изобретение относится к области медицины и предусматривает лечение головной боли определенного типа, а именно головной боли напряжения, кластерной и связанной с расстройствами шейного отдела позвоночника (2.1.1, 2.2.1, 3.1, 11.2.1 по классификационному коду Международной Ассоциации по головной боли) [5] Известно, что данная задача решалась применением фармакологических препаратов направленных на устранение вегетативно-сосудистых расстройств и нарушений церебральной гемодинамики 3, 6] техникой растяжения мышц шеи с блокадой триггерных точек [4] рефлексотерапией [1, 6] Наиболее близким техническим решением взятым за прототип является работа К. Левита и др. [2] Способ предполагает лечение головной боли манипуляционным деблокированием суставов шейного отдела позвоночника. "Если напряжение мышц после деблокирования продолжается, то болезненные точки в области задней дуги атланта выключаются постизометрической релаксацией коротких сгибателей шеи, а на остистом отростке С2 релаксацией мышцы, поднимающей лопатку". При этом "Результаты лечения у 70% взрослых оценивались как отличные".

Однако в прототипе нечетко выделены классификационные типы головной боли, подлежащие лечению описанным методом. Напротив, авторы считают, "чем больше головная боль напоминает мигрень, тем более вероятно ее вертеброгенная природа". В прототипе также не уделено достаточного внимания системе самостоятельных профилактических упражнений после курса лечения.

Цель изобретения повышение эффективности лечения, сокращение сроков лечения и профилактика рецидивов определенных типов головной боли. Для реализации цели, сначала диагностируется тип головной боли, используя диагностические критерии Международной Ассоциации по головной боли и мануальные методы обследования, подтверждающие нарушения подвижности суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ и мышечного тонуса шеи и затылка. При этом устанавливаются уровень, сторона и характер нарушения подвижности суставов и конкретных мышц. По показаниям проводятся инструментальные методы обследования функциональное рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника, исследование кровотока сосудов головного мозга методом Доплера, компьютерная томография головного мозга.

Способ осуществляется следующим образом. Курс лечения состоит из 3-6 процедур, проводимых через 1-3 дня. Процедура, длительностью 40-50 мин, включает восстановление нарушенной биомеханики шейного отдела позвоночника, лазерное воздействие, обучение индивидуальной технике изометрических упражнений для аутоимобилизации мышц и суставов. В зависимости от характера нарушения биомеханики шейного отдела позвоночника в положении пациента лежа на животе, спине или сидя, на фоне изометрической релаксации мышц с нарушенным тонусом, проводится мобилизация суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ с возможной манипуляцией на этом уровне, а при наличии связанных с ними блоков и на других уровнях шейного отдела позвоночника. Затем в положении на животе с ротированной головой воздействуют инфракрасным лазером "Узор" (0,89 мкм, 150 Гц) на зоны проекции суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ по 1-2 мин на каждый сустав с обеих сторон. Одновременно, не пользуясь световодом, воздействуют на аурикулярные БАТ гелий-неоновым лазером "УЛФ-1" (0,63 мкм, 20 мВт), при диаметре пятна 2 мм. Время воздействия 1-2 мин на 1 БАТ. Использовали точки "Затылок". Ствол мозга" и "Шейный отдел позвоночника". Процедуру заканчивают обучением технике изометрической релаксации мышц с исходя из диагностированных нарушений. Обычно было необходимым обучить 2-4 упражнения по изометрической релаксации мышц и аутоимобилизации суставов.

Пример 1. Пациентка 11 лет. Головная боль в течение 2 лет. Последний год боли ежедневные, длительность 2-4 часа, начинаются обычно пароксизмально после 3-5 урока. Боль левосторонняя, в области глаза и виска, сжимающего характера. Физическая нагрузка боль не усиливает, рвоты не бывает, редко тошнота. Предвестников болей и свето-звукобоязни нет. Дискомфорта в области шеи и плеч не отмечала.

При мануальном обследовании: повышен тонус затылочных мышц, вертикальной порции трапециевидной мышцы слева, нижней косой мышцы слева. Ограничение подвижности C₁-C₂ и C₀-C₁ слева с болезненностью их ирритативных зон, резкая болезненность поперечного отростка C₁ слева. Рентгенологически выпрямление шейного лордоза. ЭЭГ без особенности, РЭГ признаки нарушения венозного оттока. Диагноз хроническая головная боль напряжения, связанная с расстройством перикраниальных мышц (по диагностическому коду 2.2.1,7). В марте 1992 г. проведена 1 лечебная процедура. В положении на животе проведен массаж затылочных и трапециевидных мышц. В положении на спине изометрическая релаксация затылочных мышц с последующей ритмической мобилизацией суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ слева. Учитывая жесткость блока и хорошую переносимость процедуры, производена манипуляция толчком с полным восстановлением транслатерального скольжения влево (C₀-C₁) и ротации влево в положении максимального сгибания вперед (C₁-C₂). Затем в положении лежа на животе с ротированной головой воздействовали инфракрасным лазером "Узор" (0,89 мкм, 150 Гц) на точку, расположенную на середине отрезка соединяющего остистый отросток C₂ с сосцевидным отростком и на точку расположенную на палец каудальнее сосцевидного отростка. Время облучения 2 мин на точку слева и 1 мин справа. Одновременно, не пользуясь световодом, воздействовали на ауриккулярные БАТ "Затылок", "Ствол мозга" и "Шейный отдел позвоночника" лазером "УЛФ-01" (0,63 мкм, 20 мВт) при диаметре пятна 2 мм. Время воздействия 2 мин на точку. Следующим этапом было обучение технике изометрической самомобилизации суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ в нашей модификации. Для имобилизации C₁-C₂ слева, в положении сидя, при обеспечении правой рукой постоянного максимального постоянного наклона головы вперед, пациентка ротировала голову влево до ощущения барьера. После 10 сек изометрического напряжения ("поворот" направо с противодавлением подбородком на левую руку) пациентка увеличивала ротацию влево до следующего барьера и повторяла это 3-5 раз. Для имобилизации C₀-C₁ использовали ритмические наклоны корпуса влево в положении сидя. При этом несмотря на смещение головы во фронтальной плоскости, не допускалось вращение ее в сагитальной оси. В конечном положении наклона корпуса влево пациентка толчкообразным усилием пыталась повернуть голову в сагитальной плоскости вправо (боковой наклон вправо). Таким образом добивались релаксации и растяжения коротких мышц затылка слева и открытия C₀-C₁ слева с характерными щелчками.

После первой процедуры головная боль прекратилась, несколько дней появлялись ее эквиваленты в виде быстро проходящего ощущения сдавливания. План последующих трех процедур не менялся. Всякий раз проверяли и корректировали технику самостоятельных изометрических упражнений. К четвертой процедуре движения в шейном отделе позвоночника без ограничений, мышцы и триггерные точки безболезненные. По данным РЭГ нарушение венозного оттока купировано. То же при осмотре через 3 года, жалоб нет.

Пример 2. Пациентка 24 лет. Головная боль беспокоит с 11 лет, обычно 2 раза в неделю. В течение последних трех месяцев головная боль ежедневная, резкая, давящая, пароксизмально возникающая, обычно утром. Длится 2-6 часов. Место боли лоб и виски. Иногда беспокоят боли в шее и плечах. Физическая нагрузка боль не усиливает. В трети случаев боли сопутствует тошнота. Звуко-светобоязни нет. Связи с менструальным циклом нет. Обследовалась и безуспешно лечилась в стационаре. При мануальном обследовании ограничение подвижности C₁-C₂ слева (ротация) и C₀-C₁ справа (транслатеральное скольжение) и в ретрофлексии. Мышцы существенно не изменены. Триггерная точка в краниальной части грудино-ключично-сосцевидной мышцы с локальным судорожным ответом при пальпации и иррадиация боли в типичное место. Диагноз: эпизодическая головная боль напряжения связанная с расстройствами перикраниальных мышц (2.1.1) В марте 1993 г. проведена первая процедура включающая описанную выше подготовку мышц и мобилизацию C₀-C₁ и C₁-C₂ в направлении блоков. Манипуляция с толчком не проводилась. К самостоятельным изометрическим упражнениям добавлена техника релаксации грудино-ключично-соцевидной мышцы. После второй процедуры включившую манипуляцию толчком пациента отметила улучшение. За две недели курса лечения (6 процедур) был один сильный приступ боли. К концу курса лечения движения в шейном отделе в пределах нормы, триггерная точка не определяется. В течение 2 лет после лечения наблюдались редкие (1 раз в месяц) абортивные приступы боли старой локализации. Пациентка оценивает улучшение на 90% Пример 3. Пациент 35 лет. В течение 6 лет, дважды в год, периоды головной боли, длительностью периода 4-8 недель. В период головных болей, частота приступов 5-7 раз в неделю. Максимальный интервал между приступами 3 дня. Боль возникает во сне в 4-5 часов утра в области правого глаза, длится 1-2 часа. Боль "нестерпимая", распирающая, волнообразная. Сопровождается конъюнктивальной гиперемией, сужением глазной щели, слезотечением из правого глаза и носового хода, дрожанием рук, потливостью. В половине случаев сопровождается тошнотой, иногда пациент вызывает рвоту искусственно. Во время приступа не может лежать ходит или сидит постоянно раскачиваясь. В период головных болей приступ провоцируют минимальные дозы алкоголя, нитраты. Обследовался и консультировался в Центре вегетативной патологии клиники нервных болезней Медицинской Академии им. Сеченова. Диагноз: эпизодическая кластерная головная боль.

При мануальном обследовании мышечное и суставное ограничение подвижности C₀-C₁ и C₁-C₂ справа, с выраженной болезненностью их ирритативных зон. Первая процедура (29.05.94) проведена через неделю после начала кластерного периода по описанной выше схеме. В течение двух недель курса (6 процедур) был один развернутый приступ и один абортивный. Особенностью этого пациента было невозможность полного восстановления движения в суставе C₁-C₂ из-за укороченных измененных мышц окружающих сустав (миотендиноз). В декабре, после недели ежедневных развернутых приступов вновь приступил к самостоятельной изометрической релаксации. В течение следующей недели отметил два приступа абортивного течения. После чего пациент обратился повторно. При мануальном обследовании выявлены те же изменения, что и при первом обращении. После курса из трех процедур (31.11.94-25.11.94) приступы вновь прекратились. Данному пациенту даны рекомендации выполнять самостоятельные упражнения ежедневно без перерыва. До настоящего времени приступов не отмечено.

Пример 4. Пациентка 36 лет, профессия бухгалтер, жалобы на головную боль в области затылка и ощущения тяжести в голове в течение 6 лет. При сильных приступах боль распространяется в область над ушными раковинами. Беспокоят частые боли в области шеи, плеч, боли в левой половине грудной клетки, не связанные с нагрузкой. Ночью немеет левая рука. Последний год приступы головной боли участились до 3-4 раз в неделю. Боль обычно появляется во второй половине дня на работе. В выходные дни и в отпуск бывают редко. Боли сжимающего и давящего характера, умеренные по силе, могут возникать пароксизмально. Обычно головная боль и боль в области плеч усиливаются одновременно. Умеренная физическая нагрузка на интенсивность боли или не влияет или уменьшает. При приступах, тошноты и рвоты не бывает. Свето -звукобоязни нет, связи с менструальным циклом нет. При мануальном обследовании блоки C₀-C₁ и C₁-C₂ во всех направлениях, резкое ограничение переднего сгибания головы, блоки шейно-грудного перехода Th₂-C₆, выраженное напряжение и болезненность длинных и коротких мышц затылка. Рентгенологически полное выпрямление шейного лордоза (симптом палки), начальные признаки спондилеза C₆-C₄ с передними остеофитами. Линия заднего края С₂-С₄ на 2 мм сдвинута вперед относительно нижележащих позвонков. При ультразвуковой допплерографии повышение сосудистого сопротивления в позвоночных артериях с уменьшением индекса непрерывного кровотока. Диагноз: головная боль, связанная с расстройством шейного отдела позвоночника (код 11.2.1). При первой процедуре (06.01.94), после релаксационного массажа, проведена изометрическая релаксация на все мышечные группы шеи. Ручная вибрационная тракция шейного отдела с манипуляцией на C₃. Манипуляции на шейно-грудном переходе Th₂-C₆ с ротацией головы в обе стороны в положении лежа, манипуляции на C₁-C₂ и C₀-C₁ двух сторон. Лазерная терапия по описанной методике. Обучение самостоятельной изометрической релаксации на задние группы мышц шеи и затылка, вертикальные порции трапецивидных мышц и мышц поднимающих лопатки. Ко второй процедуре был однократный приступ головной боли меньшей выраженности, беспокоят диффузные мышечные боли в области шеи и затылка. Произведена повторная изометрическая релаксация мышц с мобилизацией суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ без манипуляций. Лазерная терапия. Обучение самостоятельной изометрической релаксации мышц для мобилизации C₀-C₁ и C₁-C₂, коррекция техники ранее данных упражнений. После 4 процедуры головная боль прекратилась, "голова стала ясной", исчезла тяжесть в плечах. По данным допплерографии нормализация кровотока. Проведено 6 сеансов, дан инструктаж по организации рабочего места, упражнения рекомендованы к постоянному применению. При осмотре через год жалоб не предъявляет, отмечено незначительное ограничение антифлексии.

За 1991-1995 гг. предлагаемым способом лечили 174 пациента, положительный эффект достигнут у 82,7% больных (см. таблицу).

Из 174 пациентов, 28 были дети до 14 лет и у 26 из них диагностирована головная боль напряжения. Излечение у детей отмечено в 93% По сравнению с прототипом способ обладает следующими преимуществами: определены типы головной боли, которые лечатся предлагаемым способом; сочетание восстановления биомеханики мышц и суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ c двумя описанными видами лазерного воздействия повышает эффективность воздействия, позволяя уже после 2-3 процедур получить отчетливый результат; обучение индивидуальной технике изометрической релаксации мышц с аутоимобилизацией суставов C₀-C₁ и C₁-C₂ обеспечивает профилактику рецидивов.

Способ позволяет: проводить лечение амбулаторно с сокращением сроков лечения до 3-6 процедур на курс; нормализовать кровоток головного мозга, преимущественно в вертебробазилярном бассейне; проводить профилактику рецидивов головной боли.

Способ лечения головной боли напряжения, кластерной и связанной с расстройствами шейного отдела позвоночника, включающий проведение мануального воздействия на шейном отделе позвоночника на фоне изометрической релаксации мышц, отличающийся тем, что дополнительно воздействуют на проекции суставов С₀ С₁ и С₁ С₂ лазером с длиной волны 0,89 мкм, частотой 150 Гц и на аурикулярные точки "ствол мозга", "затылок", "шейный отдел позвоночника" лазером длиной волны 0,63 мкм, мощностью 20 кВт, диаметром пятна 2 мм в течение 4 6 мин, 3 6 процедур на курс с последующим самостоятельным выполнением упражнений по изометрической релаксации мышц и аутомобилизации суставов С₀ С₁ С₂ по 10 мин в день в течение 30 дней каждые полгода.

Читайте также: