Стеноз позвоночного канала жить здорово

Под стенозом позвоночного канала подразумевается сужение центральных нервных путей позвоночного канала. Такое состояние характеризуется достаточно яркой симптоматической картиной, которая может распространяться даже на отдаленные от спины области.

Терапия у данного состояния достаточно сложная и требует особого подхода.

Что это такое


Патологическое состояние, при котором происходит уменьшение размера канала позвоночного столба и называют стенозом. Такое состояние ведет к тому, что структуры, которые пролегают через него, сдавливаются. Это приводит к нарушению иннервации в различных отделах.

В зависимости от того, где наблюдается подобное состояние, будет сдавливаться нервный корешок.

Соответственно и симптоматика будет проявляться из-за компрессии конкретной части нервного ответвления. Патология носит прогрессирующий характер и развивается обычно постепенно. В процессе прогрессирования состояния могут сужаться следующие структуры:

  • Межпозвоночные отверстия;
  • Латеральный карман;
  • Центральная часть позвоночного столба.

Проявляется это из-за анормального разрастания тканей любого типа в области позвоночника – от костей и до мягких структур. В итоге их гипертрофированность приводит к сдавлению нервов и сосудов спинального канала. Это в свою очередь ведет к нарушению иннервации и питания тканей по организму. Патологии дали код МКБ – М48.0.

Стеноз спинномозгового канала


Виды и локализация

В целом различают целый ряд видов в зависимости от локализации, причин проявления и характера протекающих процессов. Потому в практике выделяют:

  • Абсолютный – сужение в 1 см;
  • Относительный – просвет имеет 12 мм;
  • Первичный проявился как аномалия развития;
  • Вторичный развился из-за других патологий, например, грыжи МПД;
  • Дискогенный при изменениях в МПД, уменьшении просвета между позвонками;
  • Сагиттальный при изменениях в канале позвоночника;
  • Дегенеративный провоцируется дегенеративными процессами, протекающими в организме больного;
  • Шейный локализуется в шейном отделе позвоночного столба (C5-C6);
  • Поясничный локализуется в пояснично-крестцовом отделе (L4-L5, L5-S1).

На фото симптомы поясничного стеноза


Факторы риска

Как стало понятно из предыдущего раздела, некоторые состояния могут послужить причиной для развития данного состояния. и если с врожденными аномалиями в развитии все понятно – состояние выявляется в раннем возрасте, то другие факторы могут влиять на состояние тканей многие годы, пока разовьется соответствующая симптоматика.

Первопричинами чаще всего выступают:

  • Травмы;
  • Гипертрофия тканей, спровоцированная опухолями;
  • Оперативными вмешательствами в области позвоночника;
  • Ревматоидным артритом;
  • Болезнью Бехтерева;
  • Болезнью Педжета;
  • Акромегалией;
  • Дегенеративными патологиями – остеохондрозом, спондилоартрозом, остеопорозом, грыжей диска и так далее.

Естественно, что состояние могут вызвать и факторы стороннего типа – определенные профессии, связанные с нефизиологичными позами, которые приходится сохранять длительное время, спортивными занятиями, сопряженными с травмами и микротравмами и так далее.

Симптомы стеноза позвоночного канала


Симптоматика будет зависеть о того, в каком именно отделе развился стеноз. Для шеи типично:

  • Боль зубная, головная;
  • Мигрени;
  • Нарушение зрения и слуха;
  • Нарушение координации;
  • Нарушение речи;
  • Нарушение глотательного рефлекса; повышение АД;
  • Повышение внутричерепного и внутриглазного давления;
  • Потеря сознания;
  • Головокружения.

Поясничный отдел может давать симптоматику на ноги и органы брюшной полости:

  • Боль в ногах;
  • Онемение;
  • Ощущение мурашек;
  • Нарушения стула и мочеиспускания;
  • Боли в животе;
  • Изменение походки;
  • Боли в пояснице;
  • Нарушения потенции;
  • Снижение репродуктивной способности половой системы;
  • Уменьшение либидо;
  • Снижение рефлексов в ногах;
  • Болезненные судороги;
  • Слабость в ногах;
  • Атрофия мышц и похудение ног.

Если стеноз располагается в области грудного отдела, то есть симптоматика, относящаяся к дыхательной, сердечно-сосудистой системам. Также нарушается иннервация рук, проявляются боли в этих областях.

Важно! Стоит отметить, что нарушения работы внутренних органов, похудение, атрофия мышц говорят о позднем этапе болезни, при котором единственным лечением является операция.

Диагностика

Диагностируется состояние достаточно просто – с помощью рентгена. При этом, если позволяет техническое оснащение медучреждения, то может быть проведено КТ или МРТ. В ряде ситуаций могут потребоваться и дополнительные способы обследования как инструментального, так и аппаратного типа. Болезнь занимается ортопед-хирург.


Лечение

Терапия при таком состоянии комплексная. На ранних этапах применяется медикаментозное воздействие и физиотерапия. А вот запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Медикаментозное воздействие используется для того, чтобы устранить симптоматику, а также приостановить прогрессирование заболевания, если проблема вызвана другой патологией. Используют:

  • Анальгетики;
  • НПВС;
  • Гормональные препараты;
  • Хондропротекторы;
  • Противоревматические средства;
  • Витаминные и иные БАДы;
  • Препараты для расширения сосудов;
  • Витамины группы В;
  • Миорелаксанты;
  • Нейролептики;
  • Противоотечные средства;
  • Блокады.

Эти медикаменты не принесут полного излечения, но могут существенно облегчить состояние. Тип средства будет зависеть от того, что именно вызвало стеноз позвоночного канала, а также от степени заболевания.


Физиотерапия используется примерно для тех же целей, что и медикаментозное воздействие. То есть в основном это устранение симптоматики, а также устранение факторов, способствующих прогрессированию состояния. в основном наиболее результативными считаются:

  • Лечебные ванны;
  • Магнитолазеротерапия;
  • Грязелечение;
  • Озокерито-, парафинотерапия;
  • УВЧ;
  • Электрофорез;
  • Амплипульс.

Все сразу манипуляции не назначат, а вот несколько видов вполне могут. Чтобы получить хороший эффект от воздействия, нужно пройти курс.

Мануальную терапию и массаж нередко сравнивают. В контексте стеноза позвоночного канала актуальность применения этих методик не доказана. От массажа можно получить:

  • Усиление питания пораженной области;
  • Устранение мышечных спазмов;
  • Улучшение состояния мышечного каркаса.

Мануальная терапия будет актуальна, если состояние спровоцировано травмой, смешением позвонков, диска, что и спровоцировало компрессию корешков. Если наблюдается остеопороз у больного, то подобная манипуляция противопоказана.


Народная медицина от стеноза позвоночного канала мало помогает. Основными направлениями в таких ситуациях служат устранение воспаления и отеков, а также уменьшение болевого синдрома. Для этого применяют:

  • Ванны на основе трав: коры дуба, лаврового листа, душицы, хвои сосны;
  • Растирания в области стеноза настойками прополиса или календулы;
  • Растирания соком хрена, смешанным с водкой в равных пропорциях;
  • Компрессами на основе меда и натертого сырого картофеля.

Такие способы считаются эффективными, то врачи указывают, что в условиях компрессии они могут быть небезопасны из-за сосудорасширяющих свойств.

В таких случаях могут применять:

  • Декомпрессионная ламинэктомия для удаления остеофита;
  • Стабилизирующие операции для укрепления позвоночного столба;
  • Установка системы межостистой фиксации динамического типа и микрохирургическая декомпрессия;
  • Удаление грыжи МПД.

Хирургия применяется только в том случае, когда симптоматика уже затронула работу внутренних органов, а также спровоцировала ряд негативных эффектов на ткани мышечного типа.

Конкретный тип операции или спектр вмешательств будет выбираться на основании состояния больного.

На фото упражнения, которые облегчат боль при стенозе


Прогноз

У стеноза прогнозы в целом будут зависеть от того, имеет он прогрессирующий тип или стабильный.

При прогрессирующей рано или поздно нарушение иннервации приводит к большому перечню осложнений на двигательную функцию и внутренние органы.

Стабильный тип предусматривает наличие конкретной симптоматики без распространения и ухудшения состояния. но стоит также отметить, что многое будет зависеть от состояния больного и проводимого лечения.

Отзывы и рекомендации по лечению стеноза позвоночного канала, смотрите в нашем видео:

Стеноз или патологическое сужение позвоночного канала – опасное заболевание, часто сопровождающее межпозвоночные грыжи и другие патологии позвоночника. Он провоцирует сильные боли в спине, парезы и параличи, а стеноз позвоночного канала на поясничном уровне может вызывать нарушения работы тазовых органов и сопровождаться непроизвольной дефекацией и мочеотделением.

Болезнь серьезно снижает качество жизни и грозит развитием тяжелых осложнений. В короткие сроки она может приводить к возникновению компрессионной миелопатии и миелорадикулопатии. Поэтому при возникновении симптомов стеноза лечение нужно начинать незамедлительно.

Виды стеноза позвоночного канала

Существует несколько классификаций заболевания. В основу основной легло изменение сагиттального размера спинномозгового канала. Выделяют:

  • Абсолютный стеноз позвоночного канала – диагностируется при его сужении до 10 мм, а площади до 75 кв. мм. Это неизменно сопровождается компрессией нервных корешков конского хвоста .
  • Относительный – размер спинномозгового канала составляет не менее 12 мм, площадь – до 100 кв. мм. Признаки относительного стеноза позвоночного канала проявляются при присоединении другого фактора, провоцирующего сдавление нервных окончаний.

Возможно сочетание абсолютного и относительного стеноза позвоночного канала поясничного и шейного отдела. В таких ситуациях говорят о смешанной форме патологии.

В зависимости от расположения участка сужения различают латеральный и центральный стеноз. В первом случае наблюдается уменьшение корешковых каналов до 4 мм, во втором же происходит сокращение расстояния от задней поверхности тела позвонка до расположенного напротив него основания остистого отростка.


Также различают врожденную и приобретенную форму заболевания. Первая возникает в результате воздействия инфекционных и токсических факторов во время внутриутробного развития плода на 3–6 неделе. В таких ситуациях чаще диагностируется умеренно выраженный центральный стеноз позвоночного канала.

Приобретенный или вторичный имеет место при:

  • травмах;
  • дегенеративно-дистрофических изменениях межпозвоночных дисков и фасеточных суставов ;
  • спондилолизстезе;
  • уплотнении желтых связок;
  • болезни Бехтерева;
  • перенесении операций на позвоночнике;
  • опухолевых процессах и пр.

Вторичный дегенеративный стеноз позвоночного канала может быть как абсолютным, так и относительным. Чаще он формируется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника на уровне L5–S1. В зависимости от причины его развития и сопутствующих признаков выделают дискогенный, дискоартрогенный и т. д.


Точное определение вида патологии с помощью МРТ-исследования позволяет выбрать лучший вариант лечения и методику проведения операции. Для получения полной картины больным также назначается рентгенография и КТ.

Методы лечения

Лечение стеноза позвоночника может проводиться консервативным или хирургическим путем. Но неумолимая медицинская статистика свидетельствует о том, что только у 32–45 % больных наблюдается положительная динамика на фоне применения лекарственных препаратов, физиопроцедур и ЛФК. Но и в таких ситуациях лечение стеноза без операции не приводит к выздоровлению, а лишь способствует незначительному улучшению состояния, особенно если диагностирован стеноз левого или правого корешкового канала L5–S1 или другого сегмента.


Консервативная терапия включает:

  • прием индивидуально подобранных препаратов из группы НПВС, миорелаксантов, витамин, средств для улучшения кровотока, хондропротекторов и т. д.;
  • блокады с анестетиками;
  • инъекции кортикостероидов;
  • фонофорез;
  • магнитотерапию;
  • СМТ-терапию;
  • ЛФК.

Поэтому сегодня единственным способом избежать развития осложнений и добиться полного устранения неприятных симптомов является хирургическое лечение. Операция при стенозе призвана в первую очередь устранить те факторы, которые привели к сдавлению спинного мозга и его нервных корешков. С этой целью выполняются декомпресионные операции. В ходе них удаляется провоцирующая стеноз канала грыжа диска или дужки позвонков. При необходимости выполняется стабилизация позвоночника, чтобы зафиксировать позвонки в анатомически правильном положении и избежать их смещения в дальнейшем, т. е. не допустить рецидив.

Изначально применяются декомпрессионные вмешательства для устранения эффекта сдавливания позвоночного канала. Сегодня в арсенале спинальных хирургов присутствует 3 типа методик, которые применяются при грыже диска со стенозом, в том числе L5-S1:

  • Классическая дискэктомия – операция, подразумевающая удаление всего межпозвоночного диска через разрез величиной до 10 см. Она показана при передней компрессии спинного мозга грыжевым выпячиванием межпозвоночного диска, в том числе если присутствует 2 грыжи и стеноз. Хотя существуют более щадящие методики удаления патологического образования, открытая дискэктомия не оставляет шансов для их повторного формирования на том же участке позвоночника, что полностью устраняет риск рецидива заболевания. На место удаленного диска устанавливается титановый имплантат (кейдж), обеспечивающих надежную поддержку позвонков.
  • Микрохирургическая дискэктомия – хирургическое вмешательство преследует те же цели, что и открытая операция, но осуществляется специальными инструментами через миниатюрный разрез, длина которого не превышает 3 см. Поэтому после нее пациенты восстанавливаются легче и быстрее. Но микрохирургическая дискэктомия не позволяет произвести фиксацию позвонков системами передней стабилизации, что необходимо, когда стеноз и грыжа позвоночника взаимосвязаны.
  • Декомпрессионная ламинэктомия – эта операция применяется при задней компрессии спинного мозга. Она заключается в частичном удалении дуг позвонков в области поражения с последующей стабилизацией позвоночного столба специальными конструкциями.

После того как будет снята компрессия спинного мозга хирурги должны зафиксировать позвоночник в физиологическом положении и создать оптимальные условия для правильного распределения нагрузки во время физической работы. В зависимости от локализации сужения могут использоваться:

  • Системы, стабилизирующие передние опорные столбы – представляют собой кейджи с костной крошкой.
  • Системы задней стабилизации – применяются для неподвижного соединения тел позвонков, титановые конструкции для транспедикулярной фиксации.

Оба варианта стабилизирующих систем считается оптимальным вариантом лечения заболевания. Межтеловые кейджи позволяют надежно крепить переднюю колонну позвоночного столба и предотвратить рецидив заболевания, а тренспедикулярные импланты надежно стабилизируют позвоночник не позволяя ему смещаться.

Так же применяют специальные системы динамической стабилизации. Существует несколько видов таких конструкций, каждая из которых имеет свою строго ограниченную область применения. Это:

  • Межостистые U-имплантаты – системы такого рода созданы для динамической фиксации остистых отростков поясничного отдела, в том числе стеноз позвоночного канала на уровне L3–L4, L4–L5 может выступать показанием для их установки. U-система позволяет незначительно снизить нагрузку на задние опорные столбы и увеличить площадь позвоночного канала, благодаря чему купируются боли, спровоцированные спондилезными суставами позвонка.
  • Система транспедикулярной фиксации с нетиноловыми стержнями – так же показана для установки в поясничном отделе позвоночника для надежного соединения тел смежных позвонков. Такая система дает возможность сохранить большой объем движений, благодаря чему двигательные способности практически не ограничиваются.
  • Имплантат межтеловой динамический – предназначен для установки на место удаленного диска, когда диагностирован стеноз позвоночного канала шейного или поясничного отделов позвоночника. Его конструктивные особенности позволяют сохранить достаточно хороший объем движений.

Их недостатком можно считать невозможность применения при нестабильности позвоночника, так как они не обеспечивают выраженный лечебный эффект и неспособны удерживать позвонки в нужном положении.
Так же со временем их подвижность утрачивается.

Декомпрессионная операция на шейном отделе

При стенозе позвоночного канала шейного отдела симптомы практически отсутствуют. Они начинают проявляться на запущенных стадиях заболевания в виде:

Хирургическое лечение стеноза позвоночного канала шейного отдела проводится через передний или задний доступ. Выбор зависит от характера сложившейся ситуации и наличия сопутствующих патологий шеи.

Операция по устранению стеноза позвоночного канала шейного отдела передним доступом предполагает выполнение разреза на фронтальной поверхности шеи. Она выполняется из микрохирургического доступа и не травматична, требует высокого уровня мастерства от вертебролога . Обычно хирург пытается сделать его в естественной кожной складке, чтобы со временем послеоперационный рубец стал незаметным.

Показаниями для такого вида вмешательства являются:

  • кифоз;
  • точно определенная на МРТ передняя компрессия;
  • серьезная нестабильность позвоночника;
  • дегенеративный стеноз позвоночного канала шейного отдела, охватывающий более 2-х позвонков.

Суть лечения стеноза шеи состоит в проведении дискэктомии и спондилодеза. После удаления межпозвоночного диска на его место устанавливается межтеловой имплантат который надежно удерживает позвонки.

Операции с задним доступом отличаются так же малотравматичностью и поэтому они безопасны в опытных руках. Предпологается выполнение ламинэктомии или ламинопластики, при наличии показаний также может проводиться спондилодез, а стабильность позвоночника обеспечивается установкой подходящих конструкций.


Показаниями для проведения операции задним доступом выступают:

  • подтверждение результатами МРТ задней компрессии;
  • конгенитальный стеноз;
  • шейный кифоз;
  • обнаружение остификации задней или передней продольной связки.

Традиционно все манипуляции проводятся через задний доступ при диагностировании остеопороза , недостаточности связочного аппарата или риске развития псевдоартроза.

Декомпрессионные операции при стенозе на поясничном отделе

Признаки стеноза позвоночного канала поясничного отдела заключаются в возникновении постепенно усиливающейся боли в спине и ногах. Изначально они проявляются при ходьбе или физической работе, но впоследствии могут сохраняться и в состоянии покоя. Дискомфорт не имеет четкой локализации, поэтому больные часто описывают его как неприятное ощущение в ногах. Ноги ломят особенно ночью. Появляется симптом беспокойных ног.


Также симптомы стеноза позвоночного канала поясничного отдела могут проявляться:

До разработки и введения в спинальную практику систем стабилизации позвоночника, лечение стеноза позвоночного канала поясничного отдела осуществлялось путем проведения декомпрессионной ламинэктомии без фиксации. На сегодняшний день декомпрессивная операция в сочетании с фиксацией позвонков задними или передними системами стабилизации является золотым стандартом.


При стенозе позвоночного канала поясничного отдела операция чаще всего проводится с использованием систем транспедикулярных. Благодаря их установке удается добиться высокой функциональности прооперированной области и значительно сократить период реабилитации.

В пользу таких систем свидетельствуют и статистические данные. Согласно им, центральный и латеральный позвоночный стеноз поясничного отдела с 90% эффективностью поддается лечению путем задней декомпрессии с последующей стабилизацией.

Лечение осложненного стеноза

Наиболее часто встречаемым сопутствующим заболеванием является нестабильность позвоночника. В таких ситуациях применение лишь систем межостистой фиксации или декомпрессионных вмешательств невозможно. Это приведет к усилению расшатывания позвонков и ухудшит состояние больного. В подобных ситуациях могут применяться исключительно системы передней и задней стабилизации.


  1. Выполнение микродискэктомии или открытой дискэктомии в сочетании с установкой транспедикулярных имплантов.
  2. Стабилизация позвоночника титановым кейджем.

При своевременном проведении операции пациенты имеют высокие шансы на полное выздоровление и возвращение к полноценной жизни.

Особенности реабилитации

При завершении хирургического вмешательства пациентам разрешается подниматься на ноги в тот же день или на следующее утро. При нормальном течении восстановительного периода выписка из стационара осуществляется через 3–4 суток. Каждый пациент получает подробные рекомендации от врача, точное следование которым является залогом получения максимально выраженного эффекта от проведенных операций.

Всем пациентам рекомендовано:

  • в течение всего периода реабилитации не поднимать ничего, тяжелее 3 кг;
  • важно избегать вибрации, встрясок, резких движений, поворотов, однообразных движений;
  • недопустимы серьезные физические нагрузки ;
  • легкая бытовая работа разрешена, но при возникновении болей, слабости или других симптомов стоит обратиться к лечащему врачу;
  • по рекомендации врача необходимо приступить к выполнению специальных упражнений и в дальнейшем регулярно заниматься ЛФК под руководством реабилитолога;
  • через 4 недели после оперативного вмешательства следует начинать заниматься плаванием.

В среднем длительность восстановительного периода составляет 6–8 недель. Точное выполнение всех врачебных рекомендаций позволяет сократить его и ускорить возвращение пациента к привычному образу жизни.

Дети, не менее взрослых, подвержены заболеваниям позвоночника. Примерно в 6% случаев диагностирования стеноза он имеет врожденную природу. В остальных ситуациях сужение спинномозгового канала возникает вследствие дегенеративных изменений и травм. Особенности анатомии детского организма обуславливают возможность развития патологии даже в результате падения с высоты собственного роста на колени или при кувырке.

Поэтому нередко при исследовании ранее абсолютно здоровых детей, с недавних пор жалующихся на кратковременную слабость в ногах, обнаруживался стеноз позвоночного канала L4–S1. Также нередко заболевание провоцирует сколиоз и спондилез.

Основная трудность в лечении детей состоит в ранней диагностике нарушения. Поскольку они не всегда могут точно описать, что их беспокоит, или не придают тревожным симптомам должного значения, родители могут долгое время не подозревать о развитии заболевания. Часто направление на МРТ пациенты получают после выполнения ряда других исследований, проводимых по поводу возникающей хромоты или других проявлений патологии.


Лечение стеноза у детей осуществляется силами консервативной терапии. В случае ее неэффективности или угрозе развития осложнений требуется помощь хирургов. При легких формах безоперационное лечение часто дает неплохие результаты, но присутствие деформаций позвоночного столба практически всегда требует проведения хирургических вмешательств. Они направлены не только на устранение стеноза , но и ликвидацию предпосылок для его развития. Поэтому часто одновременно или в несколько этапов выполняют хирургическое лечение спондилолистез а и исправление сколиоза.

Операция при стенозе

В нашей клинике проводиться полный спектр хирургических вмешательств, показанных при стенозе, включая установку систем транспедикулярной стабилизации.

Стоимость хирургического лечения стеноза начинается от 450 000 руб и зависит от:
— Фирмы производителя имплантов;
— Клиники (где будет проведена операция) и класса палаты.
Цена включает в себя:
— Прибывание в клинике до и после операции;
— Импланты.
— Операцию;
— Наркоз;
— Послеоперационное наблюдение.
— Наблюдение и консультация на период реабилитации.
Все услуги клиники и стоимость приведены в прайсе




  • 中文(簡体)
  • 中文(繁體)
  • English
  • 日本語
  • ภาษาไทย






  • Главная страница /
  • Основные заболевания и методы лечения /
  • Лечение стеноза позвоночного канала без госпитализации






Что такое стеноз позвоночного канала?

Позвоночник состоит из позвонков и межпозвоночных дисков. В позвоночном канале проходит спинной мозг, от которого отходят нервные корешки. Сужение позвоночного канала называется стенозом позвоночного канала.



Стеноз позвоночного канала характеризуется компрессией нервных корешков. Стеноз в поясничном отделе позвоночника называется стенозом позвоночного канала поясничного отдела позвоночника. Часто причиной стеноза является нестабильность поясничных позвонков, поэтому в большинстве случаев при любом движении появляются боли.

Выделяют 3 типа стеноза: латеральный, центральный и смешанный.
При латеральном стенозе чаще всего назначают консервативную терапию (медикаментозное лечение, реабилитация и др.). Центральный и смешанный тип стеноза зачастую сложно вылечить без хирургического вмешательства.





Стеноз позвоночного канала вызывает боли и онемение в пояснице и ногах. На ранней стадии заболевания данные симптомы могут не проявляться. Боль и онемение могут возникать при движении и проходить в состоянии покоя; такое состояние называется перемежающейся хромотой.

Причины стеноза позвоночного канала

Часто при стенозе позвоночного канала появляются такие симптомы, как нарушение ходьбы, боли и онемение в бедрах, перемежающаяся хромота, боли в пояснице, появляющиеся при выпрямлении спины, боли при стоянии, боли при вставании.

Недавние исследования показали, что повреждения межпозвоночных дисков приводят к стенозу позвоночного канала.

У детей боли в пояснице не возникают. Однако примерно к 16 годам позвоночник человека начинает испытывать нагрузку, что приводит к повреждениям межпозвоночных дисков. Через повреждения вытекает студенистое ядро, вследствие чего объем межпозвоночного диска уменьшается и амортизирующая функция диска снижается. Это приводит к увеличении нагрузки на позвонки, которые в конце концов начинают деформироваться. Спинномозговой канал сужается, спинной мозг и нервные корешки сдавливаются. Таким образом, стеноз позвоночного канала развивается как следствие повреждений межпозвоночных дисков.


Повреждение волокон фиброзного кольца межпозвоночного диска.


Стирание межпозвоночных дисков приводит к деформации позвоночника и компрессии нервных окончаний.

Методы лечения стеноза позвоночного канала

Консервативная терапия, оперативное лечение, малоинвазивное лечение
В большинстве случаев лечение начинается с консервативной терапии: прием медикаментов и реабилитационные программы помогают снять боли, онемение и другие симптомы.
Если симптомы не проходят или появляются такие симптомы, как нарушение походки, нарушение мочеиспускания, рекомендуется хирургическая операция.
Есть и малоинвазивный метод лечения – дисксил-терапия. При дисксил-терапии разрезы не делаются, лечение не требует госпитализации. Данный метод подходит пациентам, которым противопоказана хирургическая операция или у которых после операции боли и онемение появились снова.

Эффективный метод лечения стеноза позвоночного канала

Чаще всего при стенозе позвоночного канала проводится хирургическая операция. Удаляется часть позвонков, иногда осуществляется фиксация позвонков с помощью металлической конструкции. Оперативное вмешательство нередко приводит к возникновению различных осложнений. Кроме того, операция не направлена на устранение причины заболевания, поэтому высока вероятность развития рецидива – 30–46% в течение первых 2 лет.
В последние годы все больше проводится микроэндоскопические операции. Однако и такой вид вмешательства не устраняет основную причину болезни, поэтому риск развития осложнений и возникновения рецидива также высок.



Хирургическая операция (спондилодез)

С 1980-х годов постепенно внедрялись малоинвазивные методы лечения стеноза. В настоящее время наиболее современным методом лечения является дисксил-терапия. Данный метод направлен на восстановление целостности структуры и функциональности межпозвоночных дисков, снижение нагрузки на позвонки и устранение компрессии нервных окончаний. При дисксил-терапии разрезы не делаются и удаление тканей не производится, поэтому риск возникновения осложнений минимален. Лечение позволяет устранить основную причину стеноза позвоночного канала, поэтому вероятность развития рецидива крайне мала.

При дисксил-терапии используется тончайшая игла, поэтому шрамов не остается. Лечение не требует госпитализации, поэтому подходит для пациентов издалека. В клинике есть услуга удаленной диагностики, благодаря которой можно заранее определить, возможно ли лечение в данном конкретном случае или нет.




При помощи контрастного вещества выявляют поврежденные межпозвоночные диски.


В поврежденные диски вводится препарат, способствующий регенерации дисков.


Процент возникновения аллергической реакции на препарат крайне мал.


Процесс восстановления дисков позвоночника.

О дисксил-терапии

Профилактика стеноза позвоночного канала

Для профилактики стеноза позвоночного канала важно делать правильные упражнения и правильно держать спину. Упражнения также необходимы для предотвращения рецидива после лечения.
При поднятии тяжелых вещей не нагибайтесь, а приседайте.
Рекомендуется ходьба, т.к. при отсутствии движения мышцы ослабевают, что может привести к появлению болей.
Клиника сотрудничает с Центром Медицинского Фитнеса, где проводятся специализированные тренировки на укрепление мышц.

Часто задаваемые вопросы


Наличие каких симптомов является показателем необходимости хирургической операции при стенозе позвоночного канала?


Хирургическая операция необходима при появлении таких симптомов, как нарушение походки, нарушение мочеиспускания, а также при очень сильных болях и онемении.


Если не сделать операцию при стеноз позвоночного канала, я не смогу ходить?


Зависит от симптоматики и состояния пациента. Если симптомы сильны, то при отсутствии оперативного лечения есть вероятность нарушения походки и пареза конечностей.


Какие еще есть методы лечения стеноза позвоночного канала?


Хирургическая операция – спондилодез или эндоскопическая операция. При хирургическом вмешательстве могут удаляться костные сегменты и межпозвоночные диски или поясничный отдел может фиксироваться металлическими конструкциями.


Можно ли вылечить стеноз позвоночного канала консервативными методами лечения?


Вылечить стеноз позвоночного канала консервативными методами невозможно. Можно только смягчить симптомы.
Единственный метод лечения, позволяющий избавиться от болей, – дисксил-терапия. Данный метод направлен на восстановление межпозвоночных дисков, повреждения которых считаются одной из причин стеноза позвоночного канала.


Был диагностирован стеноз позвоночного канала и проведена операция по фиксации позвоночника (спондилодез). Могу ли я пройти лечение дисксил-терапией?


Зависит от состояния пациента, но в целом лечение возможно и после проведения спондилодеза. Более подробно можно сказать только после проведения диагностики.

Сотрудничество International Lumbago Clinic и Центра Медицинского Фитнеса

Дисксил-терапия – эффективный метод восстановления межпозвоночных дисков, однако боли в пояснице могут быть вызваны не только повреждениями дисков, но и повреждениями мышц, суставов и связок.
Клиника сотрудничает с Центром Медицинского Фитнеса (International Lumbago Medical Fitness) и при выявлении болей, вызванных повреждениями мышц и суставов, врачи направляют пациентов на лечение в Центр Медицинского Фитнеса.

Лечение межпозвоночных дисков без госпитализации

Боли в пояснице, вызванные защемлением нерва



Реабилитация при болях в пояснице

Боли в пояснице, вызванные повреждением мышц и суставов







Методы лечения болей в пояснице без госпитализации



Метод лечения межпозвоночных дисков, разработанный в Америке в 2010 г. Метод направлен на восстановление поврежденных дисков и подходит для лечения различных заболеваний позвоночника.



Лечение межпозвоночных грыж с помощью гелевого импланта. Более эффективный метод по сравнению с лечением лазером.



Метод, совмещающий преимущества лечения лазером и озоном. Подходит для лечения межпозвоночных грыж.



Метод лечения межпозвоночных грыж и других заболеваний позвоночника, разработанный в Европе.



Наиболее распространенный метод лечения межпозвоночных грыж.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.