Снимок томографии поясничного отдела

В момент воздействия на ткани и органы человеческого организма мощного магнитного поля обследуемый объект отвечает радиочастотным резонансом, который затем фиксируется и подвергается компьютерной обработке. Таким способом обеспечивается объёмное представление исследуемой анатомической структуры.

Речь идёт о магнитно-резонансной томографии. Эта методика получила широкое распространение в диагностике заболеваний спины, применима для оценки травм пояснично-крестцового отдела.

Что продемонстрирует томография
Что необходимо для прохождения обследования
Лист противопоказаний
Что показывает томография у женщин
МРТ поясницы при месячных
МРТ поясницы при беременности
Как подготовиться к диагностике
Как проводится МРТ позвоночника
Продолжительность МРТ-диагностики
Результаты исследования
Как расшифровать результаты МРТ-исследования
Межпозвонковая грыжа поясничного отдела на МРТ-снимке
Как часто можно проходить МРТ
Магнитная томография поясницы с контрастом
Рентген, КТ или МРТ — что выбрать
Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы
Видео

Что продемонстрирует томография

МРТ поясницы даёт возможность визуализировать чёткую картинку соответствующего отдела позвоночника, демонстрируя его в деталях.

Снимок ясно показывает визуализируемые тела позвонков, которые оказались в области исследования, кроме этого, межпозвоночные диски, спинной мозг и близлежащую ткань.

МРТ демонстрирует визуализируемые симптомы следующих патологических процессов локальной зоны:

Диагностика помогает выявить патологии, которые невозможно определить прочими методами исследования.

Остеохондроз

Что необходимо для прохождения обследования

Для прохождения магнитной томографии поясницы пациенту предстоит взять направление на проведение процедуры от лечащего врача. Если планируется пройти очередную МРТ, при себе больному необходимо иметь результаты и расшифровку ранее произведённых снимков — специалисты будут иметь возможность произвести оценку динамики недуга и мониторинг терапии.

Если человеку показана МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника с контрастом, перерыв между процедурами должен быть не менее трёх дней (при внутреннем контрастировании) и семь дней (при введении контраста в канал спинного мозга).

Лист противопоказаний

Все имеющиеся ограничения к проведению диагностики можно разделить на две группы: абсолютные и условные. К первой относятся:

наличие сосудистых клипс;
присутствие в теле пациента имплантируемых электронных устройств;
использование встроенного кардиостимулятора.

Когда речь заходит об условных противопоказаниях, проходить МРТ поясницы можно, но с осторожностью (применяя аппараты специфической конструкции). В числе условных ограничений:

сердечная недостаточность;
состояние пациента, при котором он не способен находиться длительный период в неподвижном положении;
присутствие металлокерамических зубных протезов;
непереносимость замкнутого пространства;
обнаружение осколков металла в теле больного;
масса тела обследуемого более 120 кг.

МРТ поясницы у женщин демонстрирует поражения позвонков и близлежащих тканей. Томография диагностирует онкологию внутренних органов половой системы. Этим же способом выявляются патологические процессы в мочевом пузыре и кишечнике, а также метастазы в лимфоузлах и подкожно-жировой клетчатке.

В гинекологии МРТ применяют для определения причины стерильности пациентки, невозможности выносить ребёнка, болезненности в животе, наличия кровяных сгустков в моче и фекалиях. Результат томографии даёт возможность диагностировать врождённые или приобретённые заболевания детородного органа, яичников и маточных труб.

Наличие менструального кровотечения при диагностировании патологий локальной области может исказить данные при томографии. Поэтому МРТ проводят по окончании менструации. Седьмой день цикла считается предпочтительным для сканирования.

В настоящий момент нет доказательной базы отрицательного воздействия МРТ на плод. Однако магнитная томография противопоказана в период закладки внутренних органов и тканей ребёнка — это первый триместр. В остальной период беременности МРТ допускается проводить в случаях, когда риском для ребёнка можно пренебречь в силу возможной опасности для здоровья матери.

Как подготовиться к диагностике

Ввиду простоты процедуры в серьёзной или специфической подготовке к МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника нет необходимости. Томография осуществляется в любое время дня без предварительного применения каких-либо средств или соблюдения диеты. Кушать и пить перед МРТ-диагностикой поясницы можно.

Магнитно-резонансная томография имеет несложную пошаговую инструкцию, которой необходимо следовать накануне процедуры:

Предупредить специалиста о наличии боязни замкнутого пространства. Внутренняя форма аппарата, где находится пациент, похожа на туннель — люди, страдающие клаустрофобией, могут испытывать беспокойство. В качестве альтернативы можно прибегнуть к проведению томографии в оборудовании открытого типа.
Сообщить врачу о наличии в организме имплантатов металлической природы или электронных приборов, регулирующих органы жизнедеятельности (например, кардиостимулятора), поскольку они могут оказать неблагоприятное воздействие на работу аппаратуры и исказить результаты обследования.
Пациенту следует проинформировать врача об общем состоянии здоровья, а также о наличии хронических заболеваний, т. к. некоторые из них могут являться противопоказаниями к проведению магнитной томографии. Например, при сахарном диабете или почечной недостаточности проводить МРТ-исследование не следует.
Стоит сохранить привычный образ жизни без прекращения приёма лекарственных средств.

Фобию замкнутого пространства специалисты на время процедуры пытаются купировать при помощи назначения успокоительных средств, поэтому для такой группы лиц желательно постоянное нахождение рядом родственника или друга.

Как проводится МРТ позвоночника

МРТ локального отдела позвоночника проводится по следующей схеме:

пациент принимает горизонтальное положение;
для снижения вероятности искажения данных, голова, руки, ноги больного фиксируются в неподвижном положении с использованием специальных застёжек;
кушетка с человеком перемещается внутрь томографа;
во время диагностики человек может слышать слабые шумы, которыми сопровождают вращательные движения колёс аппарата;
помимо сохранения неподвижного состояния, требуется соблюдать указания диагноста, который из соседнего помещения даёт больному необходимые указания через специальный микрофон;
в процессе томографии пациент обычно не испытывает болевых ощущений;
по окончании МРТ следует выйти из кабинета и дождаться врачебного заключения.

При проведении МРТ с контрастированием до перемещения пациента в магнитный тоннель больному вводят контрастный препарат и ожидают некоторое время.

Обычно магнитная томография этой части спины длится от 15 до 30 минут. Если для повышения результативности обследования применяется контрастный препарат, время МРТ-сканирования несколько продлевается.

Результаты исследования

После завершения томографии полученные данные подвергаются обработке — по истечении некоторого времени заключение МРТ-диагностики и серия прилагаемых снимков локальной области передаётся пациенту на руки. Результаты томографии сохраняются на карту памяти или внешний носитель.

Подобный подход помогает специалистам других профилей оперативно поставить диагноз, оценить динамику болезни, спланировать лечение.

Расшифровка МРТ — прерогатива специалиста. Попытки самостоятельного анализа данных не приведут к успеху. Обычно доктор справляется с задачей за час. В редких случаях (при онкологических недугах, метастазах) расшифровка может занять сутки.

По результатам МРТ специалист направляет больного к врачу определённого профиля. В их числе:

невролог (при заболеваниях позвоночника, спинного мозга);
нейрохирург (в случае назначения хирургической операции);
онколог (при диагностировании онкологического новообразования);
травматолог (в случае нанесения травмы в локальной зоне).

Межпозвоночная грыжа — это патология, при которой диагностируется смещение дисков между позвонками в результате нарушения целостности фиброзного кольца.

Как выглядит патология на результативном МРТ-снимке? Рентгенолог замечает небольшой выступ из межпозвоночного пространства. Чем более запущено заболевание, тем больше это выпячивание.

Бывают случаи, когда грыжа столь мала, что практически не визуализируется на снимке. При подобных обстоятельствах очаг патологии обнаруживают по косвенной симптоматики.

Как часто можно проходить МРТ

МРТ-диагностика пояснично-крестцового отдела позвоночника относится к безопасным методам исследования.

По этой причине ограничений к проведению магнитной томографии нет. Исключение составляет сканирование с контрастированием.

Магнитная томография поясницы с контрастом

МРТ с контрастом показана при необходимости повышения точности и результативности предстоящей процедуры. Часто к сканированию с введением контрастного препарата прибегают в случае подозрений на развитие опухолей.

Перед началом МРТ-диагностики обследуемому вводят контрастный компонент внутривенно или в канал спинного мозга. Перед тем как использовать препарат, необходимо провести тест на исключение аллергии.

Рентген, КТ или МРТ — что выбрать

Однозначно ответить на поставленный вопрос нельзя, поскольку каждая из приведённых методик сильна в своей сфере. Решение о назначении конкретного исследования принимает доктор, который производит анализ ряда факторов, среди которых локализация предполагаемой патологии, состояние больного, степень прогрессирования недуга, особенности симптоматики.

Для проведения сравнительного анализа процедур приведём таблицу ключевых критериев выбора. Для начала сравним МРТ и рентген:

МРТ	Рентген
Аппаратом оснащены специальные медицинские центры	Аппаратом оснащены все учреждения здравоохранения
Лучевая нагрузка отсутствует	Базируется на рентгеновском излучении
Длительность — 15-30 минут	Продолжительность — несколько секунд
Дорогостоящая процедура	Невысокая стоимость
Может проводиться беременным (2, 3 триместр)	Исследование противопоказано беременным
Обследование применимо при диагностике мягких тканей, связочного аппарата, дисков между позвонками и пр.	Процедура информативна при диагностике костных тканей

КТ по информативности сравнима с магнитной томографией, однако, в её основе лежит рентгеновское излучение. Этот вариант более дешёвый (в сравнении с МРТ), но не подходит для обследования беременных женщин и маленьких детей.

Самый вредный метод диагностики

Где и по какой цене можно пройти МРТ поясницы

Магнитную томографию пояснично-крестцового отдела позвоночника можно провести в специализированных медицинских центрах платно или бесплатно. В первом случае МРТ обойдётся пациенту в среднем в 3000 рублей (без контрастирования) и в 4500 (с контрастом). Цена зависит от региона, в котором размещён центр, квалификации персонала и уровня клиники. На бесплатной основе можно обследоваться, если эта томография включена в перечень услуг по полису.

Магнитная томография поясницы проводится в целях диагностики локальных патологий, травм и мониторинга проводимого лечения. МРТ локальной области непродолжительна по времени, безболезненна и безопасна для здоровья человека.

Риск развития побочных реакций сводится к минимуму, особенно при отсутствии контрастирования. МРТ локального отдела имеет ряд преимуществ перед компьютерной томографией и традиционным рентгеном, однако, применима в случае невозможности диагностики аномалий альтернативными методами.

Видео

КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника – неинвазивный информативный метод постановки диагноза, который помогает дифференцировать патологические изменения рассматриваемой области. Позвоночный столб выполняет опорную, защитную и другие важные функции, заболевания или травмы любого его отдела влияют на состояние организма в целом. Отсутствие лечения приводит к необратимым изменениям в тканях позвоночника, что сопровождается стойким болевым синдромом и влияет на работу органов малого таза, иннервацию, кровоснабжение нижних конечностей.

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника основан на работе рентгеновских лучей, однако, используя томограф, врач получает серию послойных снимков и объемное изображение, на которых четко видны нарушения конфигурации и структуры сканируемого органа. Такой метод называется - мультиспиральная компьютерная томография пояснично-крестцового отдела (МСКТ).

КТ поясничного отдела позвоночника что покажет

Фотографии, получаемые в результате процедуры, и 3D-модель дают четкое представление о состоянии поясничных и крестцовых позвонков, помогают оценить строение костной и хрящевой ткани, ширину позвоночного канала, структуру нервных волокон корешков спинного мозга. КТ пояснично-крестцового отдела показывает толщину межпозвонковых дисков, их сохранность, функциональность.

Благодаря послойному сканированию на фото хорошо видны малейшие нарушения формы позвонка, его целостности, наличие патологических пустот в костной ткани и новообразований различного характера. Чем плотнее структура ткани, тем ярче она будет выглядеть на снимке. Поэтому самыми светлыми являются очертания костей и хрящей, рыхлые элементы и участки деструкции выглядят темными пятнами.

КТ показывает состояние связочного аппарата позвоночного столба и окружающих элементов. Для уточнения результата при диагностировании повреждения рыхлых тканей используют контрастную компьютерную томографию. Рентген-контрастное вещество, благодаря ионам йода, поглощает лучи и на снимке проявляется четкая кровеносная сеть. Данный рисунок помогает оценить состояние мягких структур, которые слабо видны в результате нативной компьютерной томографии поясничного отдела.

С помощью КТ диагностируют заболевания:

остеохондроз, остеопороз позвоночного столба;

разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;

врожденные аномалии строения позвоночника;

стеноз позвоночного канала;

новообразования и метастазы;

переломы и смещения позвонков;

спинальные эпидуральные гематомы.

Компьютерная томография помогает оценить результат хирургических методов лечения заболеваний позвоночника и контролировать процессы восстановления тканей после вмешательства.

Расшифровку снимков проводит рентгенолог. Он описывает изображения, выносит решение о состоянии исследуемой области.

КТ или МРТ поясничного отдела позвоночника

МСКТ основана на действии рентгеновских лучей, они поглощаются тканями организма. Интенсивность этого процесса зависит от плотности структуры изучаемого участка. Магнитно-резонансное исследование проводят на основе работы магнитного поля, которое влияет на расположение диполей воды в тканях.

При любом виде томографии получается множество послойных снимков в трех взаимно перпендикулярных проекциях. Методика помогает получить фото тонких срезов исследуемых тканей, что дает представление о любых изменениях формы и структуры изучаемого объекта.

Если требуется проверить состояние твердых элементов позвоночного столба, целесообразнее использовать КТ поясничного отдела. В результате изучения МСКТ покажет воспалительные процессы, трещины, переломы, смещения, новообразования плотных тканей. МРТ передаст состояние связок, мышц и других мягких элементов исследуемой области.

КТ и МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, проводимые с применением контрастного вещества поможет оценить качество кровоснабжения тканей в этой области, выявить наличие опухолей и морфологических изменений.

Магнитно-резонансная томография безопасна для пациента. Но цены на МРТ гораздо выше, чем стоимость компьютерной томографии, поэтому выбор диагностического метода в каждом случае индивидуален, зависит от наличия противопоказаний и показаний к проведению исследования.

Показания к КТ исследованию поясницы

Метод КТ пояснично-крестцового отдела позвоночного столба в СПб применяется с целью дифференциальной диагностики травматических, воспалительных, деструктивных поражений рассматриваемой области. Информативность и доступность исследования дают возможность врачам широко использовать компьютерную томографию для уточнения следующих диагнозов:

нарушения осанки - кифозы, лордозы, сколиозы;

Во время томографии поясничного и крестцового отделов позвоночного столба используют магнитное поле, которое помогает получить снимки с послойными срезами и трехмерными изображениями анатомических структур. Помимо костей, на снимках хорошо видны мышцы, спинной мозг, связки и другие мягкие ткани. Это помогает в диагностике некоторых заболеваний.

Немного анатомии: поясничный и крестцовый отделы позвоночника

отдел представляет собой нижнюю часть позвоночного столба. В состав поясничного отдела входит пять массивных позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. В крестце тоже пять позвонков, но они срослись между собой и образуют единую кость. По бокам к нему прикрепляются тазовые кости. Снизу крестец переходит в копчик, который у человека состоит в среднем из четырех маленьких позвонков.

В области отдела позвоночника находятся мышцы, некоторые крупные кровеносные сосуды, органы брюшной полости и таза. На уровне 1–2 поясничных позвонков находится конечный отдел спинного мозга, ниже расположен конский хвост — пучок, образованный нервными корешками. Все эти анатомические структуры можно изучить во время МРТ поясничного отдела позвоночника и крестца, оценить их состояние.

В клинике Медицина 24/7 томография отдела проводится на аппаратах современного поколения, которые обеспечивают высокую точность диагностики. Расшифровкой снимков занимаются ведущие врачи. В нашей клинике вы сможете пройти все необходимые диагностические процедуры, получить эффективное лечение в соответствии с международными стандартами.

Какие патологии можно выявить с помощью МРТ отдела?

Основные показания к исследованию:

Сильная, длительная боль в пояснице, крестце.
Боли в позвоночнике, которые сопровождаются повышенной температурой тела.
Травмы нижней части позвоночного столба.
Подозрение на дефекты в позвоночнике.
Подозрение на метастазы при онкологических заболеваниях.
Неврологические расстройства: парезы и параличи ног, нарушение чувствительности.
Нарушение функции мочевого пузыря и кишечника (недержание мочи, стула), когда есть подозрение, что они связаны с патологиями позвоночного столба, спинного мозга, конского хвоста.

Что показывает МРТ отдела? На снимках можно обнаружить причину сдавления спинного мозга и нервных корешков (например, межпозвонковую грыжу, спинальный стеноз), злокачественные опухоли и их метастазы, процессы, трещины, переломы и подвывихи позвонков, аномалии развития, повреждения связок, признаки рассеянного склероза, оценить кровоток в сосудах.

В отличие от рентгенографии и компьютерной томографии, МРТ лучше всего визуализирует мягкие ткани.

Данное исследование может быть назначено перед хирургическими вмешательствами, такими как спондилодез (фиксация позвонков при нестабильности сегмента), декомпрессия (освобождение сдавленных нервов). Это помогает правильно спланировать операцию.

В некоторых случаях для улучшения визуализации применяют контрастирование: пациенту внутривенно вводят препарат гадолиния. В частности, это нередко бывает необходимо при обследовании онкологических больных.

Как подготовиться к процедуре?

Специальной подготовки к МРТ отдела позвоночника не требуется. Но нужно помнить о некоторых моментах:

Сообщите врачу, если в вашем организме есть металлические имплантаты (например, кардиостимулятор, протез сустава) или инородные тела. Во время МРТ применяется мощное магнитное поле, поэтому в таких случаях исследование противопоказано.
Отправляясь на МРТ, наденьте одежду без металлических застежек, в противном случае ее придется снять. Металлические украшения надевать не стоит. Учтите, что перед тем, как вас уложат в томограф, вас попросят достать из карманов мобильный телефон, ключи и другие предметы, в которых есть металлические части.
Сообщите врачу, если вы страдаете клаустрофобией: во время процедуры вам придется находиться в замкнутом пространстве.
Если вам ранее уже вводили контрастные препараты с гадолинием, и у вас были на них аллергические реакции, доктора нужно поставить об этом в известность.
По поводу беременности ситуация неоднозначная. МРТ применяется уже довольно давно, и нет никаких доказательств того, что она может навредить эмбриону или плоду. Тем не менее, во время беременности исследование проводят только в случаях, когда без него не обойтись. МРТ очень нежелательна в первом триместре. При грудном вскармливании она не противопоказана, но, если применяется контрастирование, запрещено прикладывать ребенка к груди в ближайшие 24–48 часов.
Контрастирование противопоказано людям с серьезными заболеваниями почек. У таких пациентов есть риск серьезного осложнения — нефрогенного системного фиброза.

Также стоит помнить, что аппараты для МРТ не рассчитаны на людей с весом более 150–200 кг.

Как делают МРТ отдела?

Во время процедуры пациент должен неподвижно лежать внутри аппарата. Контраст вводят либо до исследования, либо в процессе. В некоторых случаях придется выждать час, пока препарат достигнет позвоночного столба.

МРТ отдела позвоночника обычно продолжается от 30 до 60 минут. В течение всего этого времени аппарат будет делать снимки и издавать характерное громкое жужжание, стук. Если пациент страдает клаустрофобией, его могут погрузить в состояние седации — легкого наркоза. Также наркоз может потребоваться для людей, которые не могут находиться в неподвижном состоянии, будучи в сознании. Например, для людей с психическими заболеваниями в состоянии возбуждения.

Магнитно-резонансная томография поясничного отдела – эффективный способ диагностики, позволяющий исследовать эту область без хирургического вмешательства в организм. Диагностика проводится с введением контраста и без него.

Поскольку во время МРТ организм не облучается, никаких рисков она не вызывает. При проведении МР-томографии с контрастом может возникнуть аллергическая реакция, но предварительные аллергопробы исключают такую ситуацию.

Иногда у пациента обнаруживается клаустрофобия, о которой он не знал. В этом случае назначается МР-диагностика во сне.

Цена на МРТ поясницы от 2 439 до 5 780 рублей

МРТ внутреннего уха 4 200 руб.
МРТ гиппокампа 4 200 руб.
МРТ головы и шеи (сосуды) 4 200 руб.
МРТ слюнных желез 4 872 руб.
МРТ сосудов головы и шеи 4 200 руб.
МРТ головы и шейного отдела позвоночника 22 680 руб.
МРТ позвоночника и головного мозга 4 200 руб.
МРТ головы 4 200 руб.
МРТ головного мозга 4 200 руб.
МРТ гипофиза 4 200 руб.
МРТ глазных орбит 4 200 руб.
МРТ пазух носа 4 200 руб.
МРТ ангиография 4 200 руб.
МРТ мосто-мозжечковых углов 10 080 руб.

МРТ горла и гортани 5 632 руб.
МРТ сосудов шеи 5 040 руб.
МРТ щитовидной железы 5 040 руб.

МРТ крестцового отдела 4 200 руб.
МРТ всего тела 24 800 руб.
МРТ грудного отдела 4 200 руб.
МРТ копчика 2 944 руб.
МРТ поясницы 4 200 руб.
МРТ позвоночника 12 600 руб.
МРТ шеи 4 200 руб.

МРТ сосудов 4 200 руб.
МРТ брюшной полости 6 304 руб.
МРТ забрюшинного пространства 9 664 руб.
МРТ внутренних органов 6 304 руб.
МРТ желчного пузыря 4 872 руб.
МРТ кишечника 6 304 руб.
МРТ легких 5 880 руб.
МРТ надпочечников 5 632 руб.
МРТ печени 5 632 руб.
МРТ поджелудочной железы 5 632 руб.
МРТ почек 5 632 руб.
МРТ селезенки 5 632 руб.
МРТ средостения 5 880 руб.
МРТ холангиография 5 040 руб.

МРТ малого таза 6 304 руб.
МРТ матки и яичников 6 304 руб.
МРТ мочевого пузыря 5 632 руб.
МРТ мошонки 6 304 руб.
МРТ простаты 6 304 руб.
МРТ полового члена 5 632 руб.

МРТ суставов 5 040 руб.
МРТ стопы 6 300 руб.
МРТ нижнечелюстного сустава 5 040 руб.
МРТ голеностопного сустава 5 040 руб.
МРТ коленного сустава 5 040 руб.
МРТ крестцово-подвздошных сочленений 4 200 руб.
МРТ локтевого сустава 5 040 руб.
МРТ лучезапястного сустава 5 040 руб.
МРТ плечевого сустава 5 040 руб.
МРТ тазобедренного сустава 5 040 руб.

МРТ мягких тканей шеи 5 632 руб.
МРТ мягких тканей бедра 6 304 руб.
МРТ мягких тканей предплечья 6 830 руб.
МРТ мягких тканей 6 304 руб.
МРТ молочных желез 4 872 руб.

Для детей 4 200 руб.
МРТ головы детям 22 680 руб.
МРТ головного мозга детям 4 200 руб.
МРТ суставов детям 5 040 руб.
Пищевая аллергия

МРТ позвоночника
МРТ головного мозга
МРТ коленного сустава
МРТ брюшной полости
МРТ головы

МРТ шейного отдела позвоночника
МРТ кишечника
МРТ малого таза
МРТ плечевого сустава
МРТ молочных желез

МРТ гипофиза
МРТ поясничного отдела
МРТ тазобедренного сустава
МРТ легких
МРТ всего тела

МРТ почек
МРТ грудного отдела
МРТ печени
МРТ голеностопного сустава
МРТ сосудов

Противопоказания

Первый триместр беременности. На других сроках запрещено только МРТ с контрастом, поскольку влияние на плод солей гадолиния, используемых во время диагностики, не изучено.
Татуировки, сделанные с применением краски с металлическими частицами. Неснимаемый пирсинг пупка и интимной зоны.
Наличие скоб, пластин, штифтов и других ортопедических конструкций. Под действием магнитного поля металл может нагреться, вызывая боль и искажая результаты МРТ.
Высокая степень ожирения. Предельную нагрузку стола томографа можно узнать в клинике.
Наличие инсулиновых помп и кардиостимуляторов, на работу которых может повлиять электромагнитное излучение.
МР-томография с контрастом не проводится при патологии почек, затрудняющих выведение гадолиния.

Клаустрофобия, детский возраст и состояние, не позволяющее долго быть без движений, являются относительными противопоказаниями. В этом случае МР-томография проводится во сне – пациенту дается успокаивающее или легкий наркоз.

Показания к проведению процедуры

Постоянная или периодически возникающая боль в пояснице, усиливающаяся при ходьбе, наклонах, физической нагрузке.
Слабость в ногах, сопровождающаяся зябкостью стоп и нарушением кожной чувствительности.
Травмы спины с подозрением на повреждение или смещение позвонков.
Боль, жжение, онемение в ногах и пояснице, сочетающиеся с нарушениями работы кишечника и мочевого пузыря. Эти признаки указывают на стеноз (сужение) позвоночного канала.
Подозрение на опухолевые процессы и метастазы рака.
Воспаление тканей в области позвоночника, сопровождающееся лихорадкой, ухудшением самочувствия и сильной болью – признаки воспаления позвонков (остеомиелита).
Подозрение на болезнь Бехтерева – хроническое заболевание, при котором постепенно утрачивается подвижность позвоночного столба.
Искривление позвоночника.
Подозрение на межпозвоночную грыжу, проявляющуюся искривлением позвоночника, ограничением движений в пояснице, напряжением и болезненностью мышц.

МРТ позволяет выявить степень повреждения позвоночных структур и выбрать оптимальную тактику лечения выявленных патологий.

Процедуру рекомендуется периодически проводить в профилактических целях людям, занятым тяжёлым физическим трудом или занимающимся силовыми видами спорта. Обследование позволяет обнаружить заболевания на ранней стадии и своевременно начать лечение.

Подготовка к процедуре

Подготовка к МРТ поясничного отдела позвоночника не требуется. Исключение – МР-диагностика с контрастом и проводимая под наркозом. Такие обследования делаются только на голодный желудок, чтобы не спровоцировать приступы рвоты и тошноты. Перед посещением клиники нужно снять пирсинг.

Пациентам, страдающим аллергическими реакциями, перед МР-диагностикой проводится аллерготест. При невозможности прохождения диагностики из-за аллергии делается МР-томография без контрастного вещества.

В клинике нужно сообщить врачу о наличии штифтов, эндопротезов и кардиостимуляторов, а также об имеющейся клаустрофобии.

Если больной проходил такую диагностику, ее результаты можно захватить с собой, чтобы врач посмотрел динамику развития болезней.

Как проходит обследование

Пациента укладывают на стол томографа. На поясницу кладутся катушки, излучающие и принимающие радиосигнал. Поскольку аппарат работает достаточно громко, уши больному защищают берушами или специальными наушниками. В руки дается кнопка, которую можно нажать, если станет нехорошо внутри аппарата.

При диагностике с контрастом и во сне вводится контрастирующий препарат или средство для наркоза.

Больного помещают внутрь МР-томографа, и в течение примерно 20 минут происходит считывание данных с обследуемой области. Под воздействием магнитного поля и радиоволн в организме активизируются атомы водорода, которые отдают энергию своих ядер. Ядерно-магнитный резонанс в тканях поясничного отдела протекает по-разному, поэтому структуры на снимке имеют различный цвет – от белого до очень темного.

Полученные изображения передаются в компьютер, а затем после обработки – на монитор. Результаты больной получает в виде серии снимков. Возможно сохранение данных на флеш-карте или компакт-диске.

Какие ощущения испытывает пациент

Никаких дискомфортных и неприятных ощущений во время исследования не возникает. Максимум, что чувствует пациент – шум от работы аппарата, тепло и не болезненное покалывание в позвоночнике.

При введении контраста могут наблюдаться головокружение, тошнота, позывы рвоты, жар в теле. В большинстве случаев они быстро проходят и не мешают обследованию.

Что показывает диагностика

Анализируя снимки, врач видит расположение позвонков и дисков относительно друг друга. Диагностика также показывает состояние костей, хрящей, мышц, сосудов поясничного отдела, состояние спинномозгового канала. Можно определить, не зажаты ли нервы костными структурами.

По этим данным выявляются следующие патологии:

Разные степени остеохондроза – от небольшого уменьшения толщины межпозвоночных дисков до выраженной протрузии (выбухания хрящей внутрь позвоночного канала). При запущенной болезни обнаруживаются листез – соскальзывание верхних позвонков с нижних – и остеофиты – патологические наросты.
Межпозвонковые грыжи, при которых содержимое диска выпячивается внутрь спинномозгового канала, выходит за пределы позвоночника или выпирает внутрь верхнего или нижнего позвонка (грыжи Шморля). МР-диагностика позволяет также определить размер грыж.
Склерозирование и уплотнение позвоночных тел, свидетельствующее о выраженных изменениях в дисках, не выполняющих буферную функцию.
Сакрализацию-срастание. Чаще всего срастаются крестец и прилегающий к нему поясничный позвонок. При болезни Бехтерева соединяется сразу несколько позвонков, а межпозвоночные диски между ними костенеют.
Активные воспалительные процессы, проявляющиеся отеком тканей.
Артроз межпозвоночных (фасеточных) суставов.
Искривление позвоночника. МРТ показывает, в какую сторону сдвинулся позвоночный столб.
Опухоли (злокачественные и доброкачественные), метастазы рака, кисты, травмы и их последствия. Врачи видят скопления крови (гематомы), гнойные очаги и другие патологические образования.

На основании полученных сведений можно поставить правильный диагноз и назначить лечение. Во время терапии обследование может назначаться повторно. Поскольку МР-диагностика безвредна для организма, даже несколько процедур не нанесут вреда.

Читайте также: