Шейный остеохондроз прогноз для жизни

Введение

Среди причин развития остеохондроза выделяют избыточный вес, малоподвижный образ жизни, долгая работа за компьютером, нарушение осанки, и другие. Болезнь может быть обусловлена генетикой семьи.

При шейном остеохондрозе болит и кружится голова, немеют руки и язык, наблюдается потеря зрения. Многие ощущают слабость в мышечных тканях. Иногда происходит нарушение координации.

Основные этапы патологии позвоночника

Позвоночник человека выдерживает сильные нагрузки, и для появления остеохондроза нужен не один, а несколько факторов. В большинстве случаев человек может предотвратить риск заболевания.

• 
  Кровообращение становится хуже при малоподвижном образе жизни. Так, костные ткани спины получают меньше питательных элементов.
• Диски между позвонками повреждаются вследствие усиленных физических нагрузок на спину.
• Мышцы позвоночника напрягаются при неверном физиологическом положении спины на протяжении длительного срока, или во время стрессовой ситуации.
• Избыточный вес увеличивает нагрузку на спину.
• Нарушается микроциркуляция тканей во время курения.
• Состояние дисков ухудшается при недостатке воды и белка.
• Изнашивание спинного хребта происходит быстрее в случае болезни по наследственности.
• Сложности возникают после серьезных травм спины.
• Навредить позвоночнику может профессия, где часто ощущаются вибрации (например, на стройке).
• Инфекции и химические препараты оказывают негативное воздействие.
• Естественный фактор риска — это старение.

ВАЖНО! Наиболее опасные профессии для развития болезни — офисные работники, хирурги и спортсмены.

Первичные симптомы остеохондроза возникают в 25 лет (плюс/минус). Они быстро проходят. Но во время многократных ситуаций, причиняющих дискомфорт спине, работа позвонка нарушится. В 30-35 лет болезнь перерастет в острую стадию.

Первые тревожные звоночки патологии:

• болевые ощущения в шее после долгой работы за компьютером, после пробуждения в неудобной для тела позе;
• боль в спине после тяжелой нагрузки, после долгой работы в сгорбленном положении.

ВАЖНО! Без разгрузки и лечебной гимнастики для опорного аппарата, при недостатке кальция, болезнь станет хронической.

Клиническая картина остеохондроза зависит от стадии болезни:

1. 
   Начальный этап (спондилез). Вследствие разрастания костной ткани травмируются нервные окончания.
2. Спондилоатроз. Из-за систематического травмирования позвонка возникают новые разрастания, которые меняют форму суставов. Этап характеризуется поражением нервных спинномозговых окончаний (артроз).
3. Этап истинного остеохондроза. Развитие дистрофии в теле позвонка. Диск сдавливает нервные окончания, что приводит к боли. Нарушается работа кровеносной системы. Возможно появление межпозвоночной грыжи.

Диагностика

• Опрос. Диагностику ШОХ врач начинает с вопросов о характере боли, частоте — нужно выявить причины. Пациент обязан рассказать обо всех симптомах и жалобах, о времени их появления, о самостоятельном лечении, о работе и образе жизни.
• Осмотр. Для диагностики важны осанка, походка, поза, в которой удобно больному. Искривления или асимметрия говорят о наличии патологии. Врач определяет силу ограничения движений. Дополнительно проверяются неврологические рефлексы и стадия потери чувствительности.

Клинические методики диагностирования:

• рентгенография;
• МРТ (магнитно-резонансное сканирование);
• КТ (компьютерная томография).

Врачи выделяют четыре стадии болезни. Во время первой стадии больной ощущает легкий дискомфорт. На последнем этапе могут появиться осложнения, представляющие опасность для жизни.

Предупредить переход стадий от одной к другой возможно лишь своевременной диагностикой врача. Клиническая терапия, профилактика задерживают развитие на долгий период. При выявлении остеохондроза на первом этапе можно обойтись без хирургического вмешательства.

Признаки аномалии шеи

• Возникновение патологии в пульпозном ядре межпозвоночных пластинок.
• Обезвоживание (дегидратация) ядра. Уменьшается высота диска, возникают трещины фиброзного кольца.
• Симптомов нет (кроме легкого дискомфорта после неудобного положения или активных физических нагрузок).

• Из-за уменьшения дисков сокращается промежуток между позвонками. Спинные мышцы и связки начинают провисать.
• Возникает риск смещения дисков, что приносит боль.
• Прогрессирует артроз суставов (между позвонками).
• Скованность, нарушение координации, покалывание, онемение, утомляемость.
• Нарушение обмена веществ.
• Чрезмерная нагрузка приносит дискомфорт и болевые ощущения, возможно, в другие части тела.

• Организм пытается улучшить фиксацию позвонка, и формирует новые наросты на костях (остеофиты). Однако они защемляют нервные окончания и повреждают кость. Если нет микроскопических травм и защемлений, симптомы пропадают.
• Риск межпозвоночной грыжи.
• Нарушение кровообращения приводит к недостаточности головного мозга.
• Ноги слабеют и немеют при ходьбе.
• Часто болит голова, ухудшаются память и слух.
• Возникает хромота.

ВАЖНО! Самое страшное осложнение — ишемический спинальный инсульт, при котором нарушается чувствительность разных частей тела. Вслед за ним может возникнуть паралич конечностей.

Основные методы терапии

В случае медикаментозной терапии назначают:

• НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они уменьшают боль и снижают воспалительный процесс.
• Миорелаксанты. Уменьшают спазмы мышц.
• Витамины и антиоксиданты (защищают нервную ткань от повреждения).

ВАЖНО! Нестероидные противовоспалительные средства неблагоприятно влияют на желудок.

К средствам физиотерапии относят:

• массаж;
• мануальную терапию.

ВАЖНО! Во время тяжелого случая может понадобиться операция. Но к ней прибегают только после длительного лечения без результатов.

Лечебная физкультура (ЛФК) содержит множество разных упражнение. Главное — не делать резких движений!

Некоторые упражнения для терапии ШОХ:

1. 
   Сидя на твердом стуле, выпрямляют спину, не спеша опускают голову вниз. Подбородок должен коснуться грудной клетки (повтор — 10 раз).
2. Сидя на твердом стуле, плавно поворачивают голову в стороны (повтор — 10 раз).
3. Сидя за столом, выпрямляют спину. Одну руку ставят на стол и упираются ладонью в височную часть лба. Делают наклоны головы к руке, в это время ладонь сопротивляется. Через десять секунд выполняют упражнение в обратную сторону (повтор — 8 раз).
4. Стоя, выпрямляют спину. Руки опускают вдоль туловища. Поднимают плечи, задерживают их на 2-3 секунды, расслабляют (повтор 10-12 раз).

ВАЖНО! Нельзя делать зарядку во время приступов боли.

Упражнения при шейном и грудном остеохондрозе смотрите в видео:

Другие способы лечения подразумевают массаж, в том числе и традиционный китайский. Приемы восточной медицины для лечения ШОХ:

• акупунктура — иглоукалывание болезненных точек;
• моксотерапия — лечение с помощью специальных полынных сигар (полынь дезинфицирует, успокаивает и расслабляет);
• массаж;
• цигун — китайская гимнастика.

6. Особенности лечения на разных стадиях

При диагностике шейного остеохондроза на ранних этапах победа над патологией осуществима. В любом случае, развитие болезни замедлится. Для выздоровления врач подбирает пациенту упражнения гимнастики, может назначить курс массажа. На усмотрение доктора пациент проходит часть процедур (электротерапию, иглоукалывание, ударно-волновую терапию, лечебные ванны) в клинике.

Вторая и третья стадии ШОХ требуют большего количества времени лечения. Потребуется остановить изменение межпозвоночного диска.

Массаж и мануальная терапия важны, но отходят на второй план. Врач назначает лекарства против боли и воспаления, в частности, НПВС. Пациент выполняет лечебные упражнения и соблюдает диету.

Во время третьей и четвертой стадии лечение проводят комплексно. Если во время третьей стадии не помогают анальгетики, пациенту назначают новокаиновые блокады. Не исключены физиотерапевты, массажисты и лечебная гимнастика. При запущенном случае происходит хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактика

Во время ремиссии шейного остеохондроза следует соблюдать меры профилактики, вне зависимости от степени осложнения. Для здорового состояния спины необходимы:

• большое количество воды;
• контроль над весом;
• удобная обувь, с ортопедическими стельками;
• хороший матрас (более твердый);
• пища с коллагеном, белками и кальцием;
• выполнение зарядки;
• правильно обустроенное рабочее пространство.

Среди осложнений от неприятной патологии может быть мигрень, потеря зрения и слуха, грыжа межпозвоночных дисков, радикулит, любмаго (острая стреляющая боль в пояснице), инвалидность.

Существует несколько факторов, при которых возможна постановка на инвалидность:

1. 
   Частые обострения/приступы болезни (за месяц).
2. Отрицательные результаты диагностики и последующего лечения.
3. Невозможность работать по профессии в связи с определенными симптомами.
4. В травмированной конечности нарушена работа кровеносной системы, а мышечная ткань подверглась генерации.
5. Потеря подвижности и координации отдельных конечностей.

Шейный остеохондроз — опасная болезнь. На ранних стадиях симптомы кажутся незначительными. Однако с каждым последующим обострением нервные окончания и кровеносные сосуды сдавливаются. В запущенной хронической форме, которая наступает в период 60 лет, возможен инсульт. Летальный исход происходит лишь в случае сдавливания спинного мозга.

Заключение

При первых признаках патологии необходима за консультация ортопеда или невролога. При болезненных симптомах самолечение, а также помощь неквалифицированных специалистов опасны. Своевременная диагностика в клинике предупредит тяжелые последствия в будущем.

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника, сопровождающийся замещением хряща костной тканью и обездвиживанием позвонков. По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста – от 25 до 45 лет.

Причины и факторы риска

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед, при которой усиливается давление на межпозвонковые диски, приводящее к деформации и обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой ткани усугубляют нарушения трофики по причине сдавливания сосудов спазмированными мышцами. Прогрессирующему течению шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

• врожденные аномалии строения позвонков;
• эндокринные расстройства;
• аутоиммунные коллагенозы (ревматизм и системная красная волчанка);
• кривошея новорожденных;
• дисплазия головки тазобедренного сустава;
• плоскостопие;
• нарушения осанки и искривления позвоночника;
• травмы и микротравмы шейных позвонков;
• курение и злоупотребление алкоголем;
• длительный эмоциональный дистресс;
• наследственная предрасположенность.

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

Стадии

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

1. Умеренное обезвоживание центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Постепенная утрата амортизирующей и опорной функции межпозвонковых дисков компенсируется рефлекторным напряжением мышц шеи. Пациента могут тревожить ноющие боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях и переохлаждении.
2. Исчерпание компенсаторных возможностей мышц. Проявляется миозитами, спазмами и застойными явлениями. Спазмированные мышцы сдавливают капилляры и сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению межпозвонкового диска. По мере развития дистрофических изменений каркас межпозвонкового диска, или фиброзное кольцо истончается; обезвоженное пульпозное ядро расплющивается и образует протрузию – незначительное выпячивание вперед или назад в пределах фиброзного кольца. Под воздействием избыточных нагрузок на суставных отростках и телах шейных позвонков формируются костные разращения – остеофиты, частично компенсирующие давление на позвонок. Болезненные ощущения в области шеи становятся привычными и приобретают четкую локализацию; возникает нестабильность шейных позвонков, учащаются случаи подвывихов и вывихов при резких поворотах и наклонах головы.
3. Сплющивание и истончение межпозвонковых дисков приводит к образованию экструзий. Край деформированного пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо в самом слабом участке и выходит за края тела позвонка. В результате сдавливания мышц, нервных и сосудистых образований экструзиями и остеофитами возникают компрессионные осложнения.
4. Межпозвонковые диски, связки и хрящи межпозвонковых суставов полностью обызвествляются; остеофиты соседних позвонков образуют анкилозы – соединяются между собой, обездвиживая пораженный сегмент; боли в шее прекращаются.

Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Симптомы шейного остеохондроза

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки. Развитие миозита сопровождается чувством скованности, а четкая локализация боли указывает на спазмы в мышцах шеи.

Декомпенсированный шейный остеохондроз характеризуется стойким дискомфортом в шее, привычным напряжением мышц и ограничением подвижности шейного сегмента; вынужденное положение головы отчасти сглаживает неприятные ощущения. При поворотах и наклонах головы часто слышен хруст позвонков. Подвывихи межпозвонковых суставов сопровождаются острой обжигающей болью, которую в народе называют прострелом, и вегетативными расстройствами: ноющей головной болью, головокружением, потемнением в глазах, сердцебиением и т. д. Самопроизвольное вправление подвывиха приносит быстрое облегчение.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

• головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
• снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
• нарушения речи и онемение языка;
• дискомфорт в наружной поверхности плеча;
• дыхательные расстройства.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

• перепады артериального давления;
• приступы сердцебиения и аритмии;
• мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
• нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
• приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
• нарушения координации движений;
• шум и заложенность в ушах;
• снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
• нарушения сна;
• повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Диагностика

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра. Во время обследования больного врач обращает внимание на подвижность шеи, чувствительность кожи и болезненные зоны в шейном сегменте и плечевом поясе, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Лечение шейного остеохондроза

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. Новая группа НПВС – селективные ингибиторы ЦОГ-2 - в меньшей степени влияют на желудочно-кишечный тракт, чем предыдущие поколения, а противовоспалительный и обезболивающий эффект у нее равен или даже выше, чем у старших поколений. Именно по этой причине для длительной терапии выбирают Амелотекс. Широкая линейка разнообразных форм выпуска позволяет проводить ступенчатую терапию – быстро купировать боль с помощью инъекций, продолжая лечение в удобной для человека таблетированной форме. Амелотекс обладает высокой противовоспалительной и анальгетической эффективностью, низкой частотой гастроинтестинальных и кардиоваскулярных нежелательных явлений. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Быстрому восстановлению подвижности шейного отдела способствуют занятия в группах ЛФК, плавание и аквагимнастика. Заниматься можно и дома: самые эффективные упражнения при шейном остеохондрозе не требуют специального оборудования и тренажеров. Ежедневная программа реабилитации рассчитана на 15–20 минут и включает пять простых упражнений. Каждое упражнение повторяют по 5 раз в медленном плавном темпе, постепенно увеличивая число повторов до 10–12 раз.

1. Повороты и вращения головы вправо и влево при неизменном положении головы и плеч.
2. Поочередное надавливание лбом и затылком на ладонь с незначительным напряжением мышц шеи.
3. Наклон головы, запрокинутой назад, к яремной ямке и в сторону. При наклоне вправо нужно дотронуться правым ухом до правого плеча, а левым ухом – до левого плеча.
4. Надавливание левым виском на ладонь левой руки, затем – правым виском на правую ладонь.
5. Наклон подбородка к шее с поворотом головы сначала вправо, потом влево.

К средствам народной и нетрадиционной медицины нужно относиться с большой осторожностью и согласовывать их применение с лечащим врачом. В отсутствие противопоказаний можно пройти курс рефлексотерапии, остеопатии и гирудотерапии; мануальная терапия строго противопоказана. Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

Возможные осложнения и последствия

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции. Тяжелый синдром позвоночной артерии, протекающий на фоне выраженной атаксии и декомпенсированной нейроциркуляторной дисфункции, грозит обернуться инвалидностью и увеличивает риск ишемического инсульта и ишемии спинного мозга.

Прогноз

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса, предотвратить осложнения и добиться максимального сохранения подвижности шейного отдела. При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненного множественными экструзиями и компрессионными синдромами, прогноз более осторожный.

Профилактика

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью. Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно. Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет. Два-три раза в год не помешает пройти курс лечебно-профилактического массажа шейно-воротниковой зоны.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Видео с YouTube по теме статьи:

Многие пациенты поздно обращаются к врачу из-за отсутствия информации об остеохондрозе шейного отдела.

Болезнь оказывает негативное влияние на многие системы и органы, что может привести к невозможности ведения привычного образа жизни, в тяжёлых случаях может быть присвоена группа инвалидности.

В статье подробно рассказано о данном заболевании, его осложнениях и способах лечения.

Клиническая картина остеохондроза шеи

Прогрессирование остеохондроза шейного отдела сопровождается постепенным развитием поражений позвоночника.

Первая стадия характеризуется образованием трещин на позвоночных дисках и усыханием пульпозного ядра позвонков, из-за чего конструкции становятся хрупкими и неспособными сопротивляться нагрузкам. Все это сопровождается головными болями и скованностью движений в области шеи.

Шейный остеохондроз на второй стадии сопровождается разрушением поверхности позвонков, из-за чего ядро выдавливается в межпозвоночное пространство и расширяет его. Так образуются грыжи и протрузии дисков, вызывающие сильные непреходящие боли из-за защемления корешков нервов спинного мозга, а также ощущения скованности движений, общую слабость, онемение рук и лица.

Серьезный вред здоровью человека наносит третья степень заболевания, когда образуются грыжи. Поверхность позвонкового диска продолжает разрушаться, ядро все больше выдавливается в межпозвоночное пространство, что может грозить повреждением нервам, связкам, мышцам и кровеносным сосудам, проходящим в непосредственной близости. Хроническая форма делает каждый позвонок острым и грубым, это вредит мышцам, которые непроизвольно сокращаются, ограничивая позвоночник (и не только шейный отдел) в подвижности. Также защемляются нервы, из-за чего по ним хуже проводятся импульсы от мозга к отдельным тканям и органам. Симптоматикой на третьей стадии является ноющая боль в шее и затылке, затрудненные движения головы, боль и онемение, распространяющиеся на плечо, предплечье и кисти рук. Страдают зрение, слух, возникают головокружения до тошноты и рвоты.

Четвертая стадия – дегенеративное восстановление позвоночника, в ходе которого поврежденные позвонки срастаются с образованием костных наростов-остеофитов. Все процессы первых стадий становятся еще более тяжелыми, хребет полностью теряет подвижность, становясь сросшимся костяным столбом и приводя человека к инвалидности. Боль на этом этапе исчезает, что является самым неблагоприятным симптомом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника развивается по многим причинам, в числе которых:

• подверженность организма сильной вибрации;
• неправильная осанка;
• малоподвижный образ жизни;
• отсутствие разумных физических нагрузок;
• неправильное расположение тела во время сна.

Женщина чаще всего начинает страдать от остеохондроза, когда наступает беременность, а мужчина – вследствие перерыва или прекращения физических тренировок, а также при трудовой деятельности, связанной с чрезмерной физической нагрузкой.

Профилактические мероприятия

Внимательно изучив все осложнения и опасности, которые таит в себе шейный остеохондроз, человек уже вряд ли будет задумываться, нужно ли лечение. Конечно же, да. Но еще лучше заранее побеспокоиться о своем здоровье и предупредить развитие проблемы. Ведь это и проще и дешевле, чем проводить полный курс терапии.

Для восстановления состояния дисков следует выполнять ряд небольших требований, в числе которых:

• Регулярное выполнение физнагрузок, направленных на улучшение гибкости шеи, а также на коррекцию ее подвижности
• Отдельное внимание надо уделять мышцам, поддерживающим позвоночник: это требуется, чтобы они могли разгрузить его и забрать на себя часть нагрузки
• Работа над растягиванием мышц шеи: врачи утверждают, что особое внимание следует уделить нижней ее части; такая мера поспособствует избавлению от мышечных спазмов и ослаблению сдавливания сосудов и нервов

Ничего особенного в качестве профилактики делать не придется. Как говорят специалисты, достаточно следить за своим здоровьем, вести довольно активный образ жизни, правильно спать и располагаться для отдыха на диване или кресле. И тогда никаких особенных проблем испытывать не придется. Если все же болезненные и неприятные симптомы стали проявляться, рекомендуется побыстрее посетить врача и подобрать схему лечения – ведь справиться с остеохондрозом на начальных этапах в разы проще, чем бороться с его запущенными формами.

Повреждения позвонков позвоночника

Для здоровья позвоночника последствия шейного остеохондроза могут быть самыми серьезными, начиная ограничением подвижности, заканчивая инвалидностью. Промежуточное осложнение при этом заболевании – протрузии и грыжи позвоночных дисков. Протрузией называется патологический процесс, в ходе которого межпозвонковый диск увеличивается в размерах и распространяется в позвоночный канал. Такое состояние, если его не лечить вовремя, превращается в грыжу, которая:

• расширяет межпозвоночное пространство еще больше;
• давит на спинной мозг;
• ограничивает подвижность позвонков;
• усиливает мышечное напряжение в руках.

Разрастания межпозвонкового диска опасны тем, что давят на проходящую рядом с позвоночным столбом артерию, а это приводит к нарушению кровоснабжения головного мозга. Также протрузии и грыжи приводят к проблемам со связками и шейному радикулиту, в самых тяжелых случаях – параличу рук и иннервации органов из-за отмирания передавленных кровеносных сосудов.

Часто задаваемые вопросы

Что будет, если не лечить шейный остеохондроз?

Он будет развиваться, захватывая соседние позвонки и близлежащие ткани.

Остеохондроз не проходит сам по себе и не замедляется. Чем позже начнется лечение, тем больше шансов на проявление вышеперечисленных проблем.

Можно ли умереть от шейного остеохондроза?

Чаще всего остеохондроз, не получивший лечения, приводит к инвалидности, но инфаркт, инсульт, гипоксическая кома и болевой шок могут привести к смертельному исходу.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Механические повреждения

Не только влияние пораженного остеохондрозом межпозвоночного пространства на нервы, сосуды и мышцы, расположенные в области шейного отдела позвоночника, опасны для здоровья человека. Последствиями запущенного заболевания могут быть механические повреждения:

• смещение межпозвонковых дисков, которое приводит к сдавливанию тканей с последующим параличом и смертью;
• образование остеофитов (костных разрастаний), из-за которых развивается сдавливание и раздражение нервных корешков и связочного аппарата, что приводит к спазмам, отекам, повышенной нагрузке на позвоночник;
• сужение просвета межпозвоночного пространства как этап закономерного развития деформации позвоночного столба, приводящее к сдавливанию и разрывам нервов и сосудов.

Все механические повреждения, возникшие при прогрессировании остеохондроза шейного отдела, являются причиной болевого синдрома. Именно при симптоматическом проявлении таких проблем больной чаще всего обращается к врачу, и они же означают, что заболевание зашло достаточно далеко.

Причины

Причины развития заболевания самые разные, многие из них связаны с деформациями хрящевых тканей вследствие скопления солей в лимфе и крови.

При правильном питании и регулярной физической активности соли не скапливаются, в тяжелых случаях хрящевые ткани становятся менее подвижными, снижается их гибкость, в результате смещения позвонков происходит защемление нервных окончаний и артерий.

Основной причиной патологий шейного отдела считается малоподвижный образ жизни, болезнь хорошо знакома офисным работникам. Люди, вынужденные заниматься тяжелым физическим трудом, также страдают от остеохондроза, так как повышенные нагрузки на спину в совокупности в неудобным положением корпуса и давними травмами спины оказывают неблагоприятное воздействие, что приводит к перенапряжению данной зоны. В медицине принято выделять 2 основных фактора, приводящих к развитию остеохондроза:

• патологический – дегенеративные процессы межпозвоночных дисков и других позвоночных структур с вовлечением близлежащих тканей, нервных пучков и сосудов происходит под влиянием негативных внешних факторов, чем тяжелее факторы, тем выше скорость развития процессов;
• физиологический – все процессы определяются естественными возрастными изменениями, старением хрящевых тканей в позвоночнике, отложениями солей и др.

Конкретные причины остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• нарушения обмена веществ, некоторые стадии ожирения;
• заболевания сердечно-сосудистой системы, провоцирующие перепады давления, нарушения кровообращения в мозгу;
• гиподинамия – сопровождается ограничением подвижности, в данную категорию относятся болезни или травы, сидячая работа, малоподвижный образ жизни;
• неправильная осанка — разные формы ревматизма, сколиоза, плоскостопия;
• травмы шейного отдела (ушибы, удары, растяжения), большую роль могут сыграть травмирования других отделов позвоночного столба;
• повышенные физические нагрузки на шейный отдел позвоночника, возникшие вследствие тяжелого физического труда или интенсивных занятий спортом;
• избыточная маса тела;
• малоподвижный образ жизни — приводит к перенапряжению шейного отдела и позвоночника;
• грыжа шейных позвонков, сопутствующие болезни;
• вынужденное продолжительное удерживание головы в неестественном или неудобном положении, когда перенапрягаются мышцы, происходит искривление позвоночника;
• нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
• врождённые аномалии строения позвоночного столба.

Иные опасности шейного остеохондроза

Определяя, чем опасен остеохондроз шейного отдела позвоночника, стоит сказать о следующих последствиях:

Неврология при поражении шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника вызывает большинство симптомов, связанных с неврологической сферой:

• у человека постоянно болит голова;
• частые головокружения;
• тошнота до рвоты;
• шумит в голове (с осложнениями на органы слуха);
• происходит нарушение координации движений (рука или обе руки “не слушаются”);
• пациент страдает от проблемы с функционированием речевого аппарата (с болями в горле и охриплости).

Данные состояния могут быть выражены более или менее интенсивно в зависимости от того, на какой стадии находится развитие шейного остеохондроза.

Головная боль

Неприятнее этого симптома может быть только боль зубная. Но, к счастью, зубы болят гораздо реже. А вот головной боли подвержен практически каждый взрослый на нашей планете. Если болит сильно, пациент вообще не может заниматься никакими делами — туман в голове, шум, острые приступы мешают сосредоточиться и полностью выбивают из колеи.

Болезненные проявления могут развиться вплоть до мигрени.

Проблемы с нервной системой

Поражение нервной системы при остеохондрозе шейного отдела – опасный недуг, способный оказать негативное влияние на здоровье человека. Проблемы с нервами часто становятся причинами инвалидности больного, а также могут приводить к смерти. Если происходит их защемление, вероятно, развитие следующих проблем:

• скованности движений в области шеи;
• постоянных головных болей;
• головокружений;
• тошноты;
• сильной общей слабости (особенно в руках);
• нарушений слуха;
• проблем со зрением вследствие поражения зрительных нервов глаз.

Нарушения нервной системы могут сопровождаться неспецифическими симптомами – повышением температуры, повышением или понижением давления, болевыми синдромами.

Профилактика потенциальных осложнений

Последствие шейного остеохондроза может затронуть целый ряд внутренних органов, систем организма человека. А предотвратить осложнения легко – достаточно вовремя лечить основное заболевание, не допуская его перехода в запущенное состояние, а также следовать правилам профилактики.

Качественная профилактика остеохондроза шейного отдела – принципы здорового образа жизни, выполнение комплекса упражнений ЛФК, нормальный режим и рацион питания, соблюдение рекомендаций:

• лечение системных поражений организма;
• прием курса витаминов и минералов для укрепления иммунитета, а также улучшения состояния хрящевой ткани;
• нормальный режим дня с правильным сном (важно использовать специальную ортопедическую подушку);
• устранение вредных привычек;
• чередование статичной и динамической деятельности.

А если уж остеохондроз появился, его следует лечить, соблюдая рекомендации лечащего врача, выполняя физиотерапевтические процедуры, принимая курс медикаментозной терапии.

Как его лечить?

Лечение остеохондроза осуществляется в условиях стационара или дневного стационара. Легкие варианты лечатся в поликлинических условиях.

Лечением остеохондроза занимаются неврологи, ортопеды травматологи. Случаи, требующие хирургической помощи, ведутся нейрохирургами. На заключительном этапе лечения подключаются реабилитологи.

Беременность неблагоприятно влияет на течение шейного остеохондроза, так как происходит вымывание кальция из костей.

У беременных с аномалией Киммерли, сопутствующей ШОХ, часто возникает нарушения кровоснабжения в бассейне позвоночной артерии. При второй степени происходит сильное головокружение. При ухудшении возникают транзиторные ишемические атаки. Возникают расстройства координации, и страдает речь.

В этом случае беременность ведется совместно с неврологом. Лечат основное заболевание и рекомендуют щадящий режим.

Важно не допускать потери сознания, которые могут быть опасны для беременной и будущего ребенка. Возможна травма плода при падении. В целом е остеохондроз существенного влияния на течение беременности не оказывает.

1. купирование боли;
2. улучшение периферического кровообращения;
3. снятие воспаления;
4. улучшение метаболизма в диске и нервных корешках.

Для этой цели применяются следующие препараты:

• нестероидные противовоспалительные (Найз, Нимесил, Аэртал);
• вазоактивные препараты (Трентал, Эуфиллин);
• обезболивающие (Кетанов, Ксефакам);
• центральные миорелаксанты (Сирдалуд, Баклофен);
• препараты, улучшающие метаболизм (Мильгамма, Нейромультивит).

В тяжелых случаях для снятия воспаления и отека назначаются глюкокортикоиды.

С целью восстановить обмен в межпозвоночном диске и восполнить дефицит строительного материала для него назначаются глюкокортикоиды. Прием этих препаратов способен остановит деструктивный процесс в хряще. Эта группа представлена следующими препаратами:

• Афлутоп;
• Терафлекс;
• Артрон;
• Хондроксид;
• Мовекс.

Принимаются они длительно, не менее полугода. По назначению врача курс лечения может занимать несколько лет.

Существуют особенности ЛФК при этой болезни:

• один комплекс упражнений выполняется не больше двух минут;
• запрещены наклоны и повороты головы;
• не рекомендуется вращение шеей;
• возможно еле заметное кивание.

Правильное выполнение комплекса ЛФК способно значительно улучшить состояние.

Далее наглядное видео про упражнения, рекомендуемые к выполнению при шейном остеохондрозе:

Массаж шеи выполняется осторожно, в положении сидя или лежа. Охватывается зона шеи и воротника. Обращаться необходимо к квалифицированному специалисту, в противном случае возможны серьезные осложнения.

Самомассаж выполняется без излишних усилий. Используются поглаживания и круговые растирания.

Предлагаем посмотреть информативное видео про грамотное проведение самомассажа в домашних условиях:

Перед началом лечения обязательно проконсультироваться с врачом. Дома можно использовать пластыри, различные типы мазей и гелей облегчающие течение болезни. Это следующие препараты:

• Фастум гель;
• Диклофенак;
• Вольтарен;
• Долобене.

Можно применят легкие обезболивающие, такие как Нурофен.

• листья хрена;
• керосин;
• скипидар;
• вареный картофель, размятый с медом.

Эти процедуры проводятся до пятнадцати раз, через месяц их можно повторить

При остеохондрозе применяют мази с разогревающим эффектом улучшающие кровообращение. Наиболее эффективными считают:

• Финагон;
• Эфкамон;
• Капсикам;
• Гепариновая мазь;
• Бен гей.

Эти средства применяются только в составе комплексной терапии, основное лечение не заменяют.

В фазе долечивания применяют различные массажеры. В острую фазу они не применяются (каковы причины обострения и как его снять в домашних условиях?). С этой целью применяются:

• различные типы электромассажеров;
• аппликатор Кузнецова;
• согревающие массажеры.

• гирудотерапия;
• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• кинезиотерапия;
• блокады.

Все процедуры проводить должен исключительно специалист.