Секреты заболевания суставов и позвоночника

Секреты здоровья суставов и позвоночника

В современной медицине уже давно сформировался сегмент, который уделяет внимание заболеваниям опорно-двигательного аппарата, а так же их профилактике. Это обусловлено высокими темпами развития интеллектуальных сфер труда, которые задействуют людей и подразумевают сидячий вид работы.

Высокие темпы рабочего дня, отсутствие необходимых мер по поддержанию осанки, пауз в работе с целью проведения определенных гимнастических процедур, а также повсеместное игнорирование необходимости заниматься спортом ведут к тому, что в спине человека происходят опасные для здоровья и трудоспособности процессы. Все люди знают секреты здоровья суставов и позвоночника, но зачастую, их использование игнорируется.

Секреты здоровья суставов и позвоночника, что немаловажно, состоят в предотвращении заболеваний посредством поддержания опорно-двигательного аппарата в рабочем состоянии.

В них входит лечебно-физкультурные занятия, такие как плавание или йога. Недаром среди плавцов крайне редко диагностируются заболевания спины связанные с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата дегенеративного характера, а йоги издревле владели искусством управления скрытыми способностями организма человека.

Тренер по йоге для позвоночника поможет поддержать спину в хорошем состоянии и расскажет секреты здоровья суставов и позвоночника. Плавательные движения также позволят укрепить мышцы спины и поддержать опорно-двигательный аппарат в естественном анатомическом положении, что важно для профилактики заболеваний.

Упражнения для шейного отдела позвоночника

Упражнения для шейного отдела позвоночника в целом направлены на разработку мышц шеи, которые, в силу отсутствия на них правильной нагрузки, зачастую пребывают либо в излишне напряженно. Оптимальным упражнением является хорошо известное напряжение мышц шеи, при котором человек должен тянуться до левого плеча левым ухом и, соответственно, до правого плеча правым ухом. Данные действия стоит проводить по 1-2 минуты и 5-10 подходов в каждую сторону, они идеально подходит для перерывов в работе, особенно работе с документами и компьютером.

Упражнения для шейного отдела позвоночника стоит проводить каждые 2-3 часа при работе, что позволит придать мышцам шеи правильный тонус и, используя природное свойство мышц поддерживать костные ткани в правильном положении, позволить нормализовать распределение веса головы между шейными позвонками.

Также, упражнения для шейного отдела позвоночника отлично дополняются такими мерами лечебно-профилактического характера, как массаж.

Массажные техники позволят не только форсировать распределение веса и правильную работу позвонков, но и расслабить неправильным образом напряженные мышцы шеи.

К тому же, в сети интернет доступны масса видеоматериалов по упражнениям для опорно-двигательного аппарата человека, в которых наглядным образом показываются не только сами упражнения, но и правильная техника их выполнения, а также наглядно объясняется, зачем то или иное упражнение предназначено.Важно внимательно ознакомится с правильной тактикой работы с мышцами шеи, дабы максимально продуктивно проводить упражнения и избежать травм.

Крайне важно не заниматься самолечением

Зачастую, когда хрустит позвоночник, это списывают на определенные процессы в спине, которые вызваны усталостью и не требуют лечение. Но практика квалифицированных специалистов и людей, которые проходили лечение различных аномалий развития опорно-двигательного аппарата, даёт понять, что то, что хрустит позвоночник, требует крайней осторожности и внимания со стороны каждого.

При наличии определенных хрустов в спине, особенно повторяющихся при движении и определенном подъеме тяжестей, требуется крайне быстро обратиться к врачу.

Специалист проведет необходимое обследование, которое включает в себя как общий осмотр, так и рентгенографию и магнитно резонансную, компьютерную томографии. На основании подобных обследований, согласно отзывам практикующих врачей, у людей, которые жаловались на то, что у них хрустит позвоночник, очень часто диагностировали поражение позвонков остеофитами, иначе именуемое остеохондрозом.

Для того, чтобы качественно, а самое главное, вовремя, вылечить это заболевание, следует своевременно, не откладывая процесс обращения к врачу в долгий ящик, ограничить поднятие тяжестей и виды активности, связанные с резкими поворотами туловища, становой тягой и приседанием со штангой.

Мне 77 лет, меня часто, особенно по ночам, беспокоят боли в спине, в руках, в ногах, настолько сильные, что я просыпаюсь и пью обезболивающие. Мази перепробовала все, врачи разводят руками, говорят, что у меня артроз. Разве артроз не лечится?

Раиса Захарова, Москва

Николай Загородний: Боли в суставах - одна из самых частых причин обращения пациентов за медицинской помощью, наиболее часто встречающиеся заболевания суставов - остеоартроз и остеохондроз позвоночника. Пациенты нередко употребляют для обозначения этой болезни простые термины - "артроз" или "отложение соли".

От остеоартроза в мире страдают, по разным оценкам, 12-20 процентов населения разных возрастов. Чаще всего (в 43 процентах случаев) поражается тазобедренный сустав, чуть реже - коленный (34,3 процента), около 11 процентов приходится на плечевой. Остальные 12 процентов - заболевания других суставов. Каждая третья инвалидность оформляется из-за артроза.

Его основные симптомы: боль в суставе, в начале заболевания она возникает периодически - например, при физической нагрузке, ходьбе, длительном стоянии, а проходит в состоянии покоя. При прогрессировании заболевания боль становится постоянной.

Причина возникновения этой болезни науке до сих пор неизвестна. Но можно назвать несколько профилактических мер, которые позволяют снизить риски ее возникновения: не перегружать суставы, избегать травм и не набирать лишний вес. Люди с избыточным весом чаще страдают артрозом, особенно коленного и тазобедренного суставов.

Также в зоне риска люди, которые рождаются с гипермобильностью связочного аппарата, очень подвижными связками - они сильно подвержены травматизации, что может способствовать развитию артроза. И молодые люди с диагнозом, которого нет в России, но есть за границей, - "спорт выходного дня". Это когда человек всю неделю ведет сидячий образ жизни, а потом в выходные идет, например, в фитнес-центр и начинает форсированно заниматься спортом, "срывая" себе суставы и спину. Так что если вы не занимаетесь спортом постоянно, изо дня в день, входить в него нужно очень аккуратно, постепенно.

Если суставы начали болеть, стоит придерживаться нескольких правил, позволяющих снизить на них нагрузку.

Во-первых, исключить бег, прыжки, глубокие приседания, длительное нахождение в положении "сидения на корточках". Ухудшают состояние суставов и усиливают боли быстрая и длительная ходьба, особенно по неровной и пересеченной местности, подъемы и спуски с гор, ходьба по лестницам.

Во-вторых, следует избегать поднятия и переноса тяжелых предметов.

В-третьих, надо носить удобную обувь, на низком (2-4 сантиметра) широком каблуке с мягкой эластичной подошвой - она позволяет гасить удар, который распространяется по конечности во время соприкосновения пятки с землей.

В-четвертых, используйте индивидуально изготовленные стельки-супинаторы при патологии стоп (продольном или поперечном плоскостопии), а при нагрузках и длительной ходьбе - ортезы.

Лечится остеоартроз, как правило, комплексно: изменением двигательных стереотипов, снижением веса тела, разгрузкой пораженных суставов, лечебной гимнастикой и массажем, физиотерапией и лекарствами, которые должен подобрать врач.

В тяжелых случаях людям делают операции, в том числе по замене суставов.

У меня боли в спине, особенно на работе (сидячая работа в кабинете), и боли в ногах при ходьбе. Врачи посоветовали заняться фитнесом. Но я не могу из-за боли. Ставили блокаду, но помогло ненадолго. Согревающие мази запретили, а обезболивающие препараты мне не все подходят. Ничего определенного врачи не говорят. Есть ли простые методы для таких случаев, как мой?

Алексей Виктюнин, 36 лет, Москва

Николай Загородний: Остеохондроз тоже распространенное заболевание. Главный симптом - боль в нижней части спины, иногда она "стреляет" в ноги.

Это заболевание возникает из-за дефицита физических нагрузок или наоборот - их избыточной интенсивности (работа, связанная с подъемом или переносом тяжестей, занятия травматичными видами спорта). Также его появлению способствует избыточный вес, аномалии развития позвоночника, наличие грыжи межпозвоночного диска.

При возникновении таких болей ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Нужно сразу обратиться к врачу. Он должен провести обследование, в том числе направит на рентген, МРТ или КТ. После чего подберет подходящее лечение.

Возможно, вам понадобится исключить движения, которые провоцируют или усиливают боль. Следует выбирать те положения тела, которые не вызывают боль или ее уменьшают. Носить в остром периоде поясничный корсет (бандаж). Он служит для уменьшения боли, снимает нагрузку на позвоночник, стабилизирует положение. После прекращения острых болей целесообразно надевать корсет только перед большой физической нагрузкой. Постоянное ношение не рекомендуется, так как это может привести к ослаблению мышц.

Физиотерапевтические процедуры назначаются по рекомендации врача. Также понадобится лечебная гимнастика, упражнения для которой должен подобрать врач в индивидуальном порядке. Также врач может назначить лекарственную терапию.

Для профилактики болей в спине нужно регулярно заниматься физическими упражнениями, гимнастикой, формирующей крепкий мышечный корсет вокруг позвоночника.

Избегать перегрузок, видов спорта, в которых возможны резкие движения, скрыта опасность поворота, скручивания или резкого вытягивания позвоночника. Не рекомендуется заниматься со штангой. Всегда разминаться до начала тренировок или гимнастики. Полезно плавание на спине в бассейне, использование полужесткого матраса и ортопедической подушки во время сна. И очень важно правильно питаться - излишний вес увеличивает нагрузку на позвоночник.

Кандидат медицинских наук

• Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова - РНИМУ им. Н. И. Пирогова
• Ординатуру Института детской гематологии, онкологии и иммунологии (ДГОИ)

МЕТОДИКИ И РАЗРАБОТКИ ДОКТОРА ШИШОНИНА

• гипертония;
  
• атеросклероз;
  
• различные заболевания суставов;
  
• восстановление после перенесённых инфарктов и инсультов;
  
• постонкологическая реабилитация;
  
• реабилитация после хирургических операций.

Александр Шишонин частый гость на телевидении

«СЕГОДНЯ У ВАС ЕСТЬ ВОЗМОЖНОСТЬ В ДЕТАЛЯХ ПОЗНАКОМИТЬСЯ С РАЗРАБОТКАМИ ДОКТОРА ШИШОНИНА И ПОЛУЧИТЬ ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО ПО САМОСТОЯТЕЛЬНОМУ ПРИМЕНЕНИЮ МЕТОДИКИ В ДОМАШНИХ УСЛОВИЯХ!

ЧТО ПРЕДСТАВЛЯЕТ СОБОЙ ВИДЕОКУРС

Как выглядит курс изнутри

Начните прямо сейчас

ЧТО ВЫ УЗНАЕТЕ, ИЗУЧИВ ВИДЕОКУРС ДОКТОРА ШИШОНИНА:

1. Вступление

2. Теория по грыже межпозвоночного диска

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• что такое гистология или как устроено микроскопическое клеточное сообщество, которое носит название межпозвонковый диск;
• какую функцию выполняет Ваш межпозвонковый диск;
• какова структура позвоночника и что придает ему важные свойства упругости и
  амортизации;
• является ли структура межпозвонкового диска статичной и не способной
  самовосстанавливаться;
• как Вас вводят в заблуждение или что содержится в пульпозном ядре межпозвонкового
  диска (МПД);
• в чем причина деградации структуры МПД и что Вам необходимо делать для того, чтобы
  избежать грыжи межпозвонкового диска;
• почему лекарственные препараты для хрящевых тканей, которые мы принимаем, не
  работают и что надо сделать, чтобы заставить их работать;
• как питается межпозвонковый диск и что приводит к нарушению полноценного питания;
• как определить, что произошел сбой в питании межпозвонкового диска и в нем запущен процесс саморазрушения;
• в чем заключается Ваша основная задача по восстановлению межпозвонкового диска;
• что позволяет запустить процесс реабилитации или как подарить жизнь Вашему
  межпозвонковому диску;
• что медицина называет межпозвонковой грыжей и чем она опасна для Вас;
• какая грыжа наиболее опасна и в чем проявляется ее основная опасность;
• обязательно ли хирургическое вмешательство для устранения межпозвонковой грыжи;
• клинические случаи, когда межпозвонковую грыжу вылечить без операции невозможно;
• при помощи чего возможно исцеление, которое люди в большинстве случаев называют
  чудом;
• кто способен выполнить работу за хирурга: победить грыжу и спасти Ваш межпозвонковый
  диск более эффективно и атравматично;
• откуда на самом деле появляется сильная боль, если хрящ не имеет болевых рецепторов и
  болеть не может;
• рекомендации по восстановлению для тех, кто уже перенес операцию по удалению грыжи;
• как и когда можно и нужно лечиться самостоятельно дома, а когда стоит обратиться за
  помощью в клинику.

3. Теория по артрозу тазобедренного сустава

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

4. Теория по артрозу коленного сустава

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

5. Теория по синдрому "Замороженного плеча"

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

6. Как уходить от приема препаратов

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• как надо уходить от приема таблеток при самотерапии, чтобы процесс восстановления Ваших суставов проходил максимально эффективно;
• можно ли сократить количество принимаемых обезболивающих лекарств в тяжелых клинических случаях;
• сколько времени Вам надо заниматься по методике доктора Шишонина, чтобы забыть про боль и полностью исключить прием медикаментов!

7. Воздействие холодом

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

8. Самомассаж и воздействие холодом

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• массаж каких суставов Вы можете выполнять самостоятельно и получать при этом лечебный эффект;
• о методике самомассажа коленного сустава, которую Вы сможете применять в домашних условиях;
• каким должен быть обязательный этап подготовки, чтобы получить от самомассажа Вашего сустава только положительный результат;
• какого друга стоит взять себе в помощь и как его правильно использовать;
• о технике точечной обработки сустава: как, куда и сколько Вам надо воздействовать, чтобы устранить болевой синдром;
• о методике самомассажа плечевого сустава в домашних условиях;
• как выявить все болевые точки Вашего плечевого сустава для дальнейшей их проработки;
• как самостоятельно снять или облегчить боль в поясничном и тазобедренном суставах;
• меры предосторожности при лечебной обработке поясничного отдела, которые Вам необходимо соблюдать, чтобы избежать нежелательных последствий!

9. Физические упражнения - Вступление

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• почему Вам стоит использовать физические упражнения и лечебную физкультуру при самовосстановлении и реабилитации организма;
• какие нюансы важны для достижения позитивного эффекта восстановления Вашей работоспособности;
• к каким деталям Вам надо относиться предельно внимательно при самостоятельном выполнении упражнений;
• что действительно должно использоваться в практике для оздоровления и восстановления суставов и позвоночника вместо простых механически-динамических движений;
• какие факторы риска необходимо выявить и устранить, чтобы прекратить их негативное воздействие на Ваш организм;
• на какие основные компоненты стоит обращать внимание для максимально быстрого и эффективного самовосстановления работоспособности Ваших суставов!
• Вы познакомитесь с руководителем реабилитационного центра заслуженным врачом Российской Федерации Александром Николаевичем Задорожным. Александр Николаевич подробно расскажет о физических уражнениях, составляющих практическую часть методики доктора Шишонина.Он лично покажет, как Вам их тенически правильно исполнять при самостоятельном оздоровлении организма дома или в близлежащем тренажерном зале.

10. Физические упражнения для дома

А еще Вы узнаете:

11. Физические упражнения для тренажерного зала

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• какие упражнения Вы можете выполнять самостоятельно в любом тренажерном зале;
• какая симптоматика сигнализирует о том, что Вам пора заниматься оздоровлением при помощи гимнастических упражнений;
• сколько тренажеров Вам будет вполне достаточно для полноценных оздоравливающих занятий;
• какие заболевания Вы сможете излечить, выполняя упражнения на тренажерах;
• с каких упражнений стоит начинать реабилитационные занятия в тренажерном зале, чтобы в дальнейшем гарантированно добиться положительных результатов;
• какое ограничение во время выполнения упражнений важно соблюдать людям с повышенным давлением;
• как определиться с оптимальным для Вас весом груза и правильно увеличивать данную нагрузку, чтобы избежать нежелательных последствий;
• как достичь лечебного эффекта без перенапряжения поясничных мышц позвоночника;
• какие грубые ошибки часто допускаются при выполнении лечебной гимнастики и как Вам их избежать;
• что такое гиперэкстензия и какова правильная техника выполнения упражнений на этом тренажере;
• как правильно приступить к лечебным упражнениям на тренажере вертикальной тяги;
• на каком тренажере Вы сможете одновременно проработать мышцы спины, мышцы межлопаточной и подлопаточной областей;
• уникальную технику проработки широчайших мышц спины и шеи, которую Вам не даст ни один тренер из фитнес-клубов;
• как выполнять лечебные упражнения людям с ограниченной амплитудой движения в тазобедренных суставах;
• что обязательно должно быть включено в единый комплекс упражнений для Ваших ног;
• на что необходимо обратить внимание при выполнении упражнений на разгибание ног и как грамотно подобрать нужную Вам нагрузку;
• какое важное для Ваших ног упражнение можно выполнить только при помощи инструктора;
• как выполнять упражнения на ягодичную мышцу тем, у кого наблюдаются проблемы с тазобедренным суставом;
• какие упражнения стоит выполнять Вам, если Вы хотите улучшить функции спины;
• как правильно выполнять очень эффективные упражнения для коленного сустава, для плечевых суставов, а также для шейного отдела позвоночника;
• как снять острую боль и увеличить амплитуду движений в Вашем плечевом суставе, чтобы научить Ваши руки подниматься высоко вверх;
• какое упражнение способно улучшить кровоснабжение головного мозга и снизить Ваше артериальное давление!

12. Заключение

Внимательно посмотрев это видео, Вы узнаете:

• практические советы, которые позволят Вам победить тяжелые недуги, мешающие жить полноценно;
• ценные рекомендации, благодаря которым избежите возможной ошибочной диагностики в Вашем конкретном случае;
• о трех друзьях, о которых Вам не стоит забывать, если хотите навсегда победить Ваши недуги!

Диагноз, которого нет

Боли в спине могут возникать и при заболеваниях крови, как и при других болезнях. Но это далеко не самый яркий симптом. Чтобы разобраться в конкретной ситуации, нужен очный осмотр.

- Время от времени чувствую боль в тазобедренном суставе. Какое профилактическое лечение можете рекомендовать? И. Сафина, Набережные Челны.

Устранить причину

- Сильно беспокоит поясница – как будто в неё вставили кол, боль отдает в пах и в бок. Врач говорит, что сносились позвонки, сузилось пространство между ними, они трутся друг о друга. Можно ли делать инъекции плазмы в поясницу? Насколько они безопасны? Т. Михайлова, Казань

- Для уменьшения боли в суставах при артрозе коленного сустава, коксартрозе есть много гелей, мазей. Какой от них эффект? Может быть, нужны другие средства? Л. Зотова, Казань

- Зачастую мази помогают лишь в начале проблемы, но чем дальше развивается заболевание, тем менее эффективны они становятся. Более того, вы упускаете время. Ведь болезнь не стоит на месте, она прогрессирует и всё труднее поддаётся терапии, Нужно устранять причину. Наш многолетний опыт показывает, что зачастую причиной прогрессирующего артроза являются спазмированные мышцы, которые зажали сустав. С ними и нужно работать.

- Болят колени так, что в них кости искривились. Врачи говорят, что нужна операция – надо менять сустав. Опасная ли эта операция? Сколько длится реабилитация? С. Г орох, Казань

- Зачастую замена сустава предлагается в тех случаях, когда за него ещё можно побороться и, соответственно, можно обойтись без операции. Операция серьёзная, сложная. Результат её зависит не только от квалификации оперирующего хирурга, но и от состояния к моменту операции костно-мышечной системы. Особенно тканей, окружающих сустав. Поэтому даже если оперативное лечение неизбежно, подготовка к операции и реабилитация после неё очень важны. Длительность определяется индивидуально. Обычно реабилитация занимает не менее пяти дней. Всё зависит от исходного состояния тканей и от того, какие сопутствующие заболевания есть у пациента. Набор полезных процедур и сроки определяются во время очного врачебного приема.

- Слышала, что массаж шеи делать якобы нельзя. Резко наклонять голову назад, вперед, вбок - тоже. Так ли это? Если да, то почему? Н. Зарипова, Бугульма

- Мы противники классического массажа при абсолютном большинстве заболеваний шейного отдела позвоночника. Работая с шеей, в том числе с грыжами диска, нестабильностью позвонков, мы проводим прицельное расправление триггерных точек в мышцах отвечающих за биомеханику шейного отдела. Резкие движения являются противопоказанием даже для здоровой шеи. Набор полезных упражнений всегда индивидуален. Его определяет курирующий доктор после тщательного исследования биомеханики конкретного человека.

Физкультминутки и вода

- Говорят, все болезни от позвоночника. Как сохранить его здоровым? Дайте, пожалуйста, рекомендации – начиная с детского возраста. М. Вергасов, Нижнекамск

- Во-первых, не нужно долго находиться в одной позе. Во-вторых, необходимо делать короткие физкультминутки - через каждые 30 минут кабинетной работы. В-третьих, не испытывайте на прочность позвоночник, не поднимайте несоизмеримые тяжести. Занятия в спортзале должны быть альтернативой рабочим нагрузкам. Если на работе вы спрессовываете позвоночник в позе сидя, то, приходя в спортзал, нужно растягивать натруженные ткани, а не зажимать их дальше тренажёрными нагрузками, приседанием со штангой. В-четвёртых, пейте побольше чистой воды. Позвоночник любит влагу. У каждого из нас есть надёжный объективный индикатор, который подскажет, достаточно ли воды вы выпиваете. Этим индикатором является моча (урина). Любой врач скажет, что в норме она без цвета и без запаха, допускается легкий соломенный оттенок. Соответственно надо выпивать то количество воды, которое требует наш организм.

- Боль в пояснице и отдаёт в ягодицу и ногу. Сложно нагибаться вперёд и назад, вставать и переворачиваться. Г. Мурзина, Набережные Челны

- Вы описываете клинику грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника, чтобы утвердится в этом диагнозе или подвергнуть его определенному сомнению нужно сделать МРТ поясничного отдела позвоночника и показаться доктору для очного приема. Тогда будут определены варианты возможных полезных действий.

- Болит спина в области позвоночника, в больнице говорят, что межпозвоночная грыжа. Как лечить, проводить профилактические упражнения? Ш. Лутфуллин, Зеленодольск

- Если у вас действительно грыжа межпозвонкового диска, то речь идет уже не о профилактике, а о полноценном качественно лечении. Мы ежедневно сталкиваемся с грыжами дисков, создаем условия для их рассасывания. Набор лечебных мероприятий, в том числе и персонально полезных упражнений определяется на первичном приёме. В абсолютном большинстве случаем мы не используем медикаменты, инъекции и хирургические манипуляции.

- У ребенка сколиоз. Какие упражнения делать для лечения, профилактики и предотвращения ухудшения состояния? Посоветуйте упражнения для профилактики или лечение. И. Газизова, Казань

- Шаблонных упражнений нет. У человека 696 мышц. Важно понять какие из них нарушили геометрию тела в конкретном случае. И только тогда станет очевиден набор персонально полезных упражнений.

К сожалению, невозможно заочно дать индивидуально полезные упражнения. Даже при абсолютно одинаковых рентгенограммах, одни и те же упражнения могут какому-то пациенту помочь, будут бесполезны для другого, и могут радикально ухудшить состояние третьего. Серьёзные рекомендации можно давать только после детального осмотра конкретного пациента.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Патология скелетной системы является одной из наиболее частых причин обращения людей за медицинской помощью. Во многом это определяется образом жизни человека, когда повышенные нагрузки на опорно-двигательный аппарат в сочетании с низкой двигательной активностью приводят к печальным последствиям для здоровья.

Такая ситуация усугубляется еще и сопутствующей патологией, которая характерна для пациентов среднего и пожилого возраста. Но молодые люди также имеют высокий риск развития болезней суставов и позвоночника.

Причины

Поражение костно-хрящевых структур скелета связано не только с местными патологическими процессами, но и с общими нарушениями сосудистого и обменного характера. Поэтому главной задачей для врача первичного звена становится выяснение причин патологии опорно-двигательного аппарата.

Есть различные заболевания, которые заставляют пациентов обращать внимание на свои суставы и позвоночник. Многие из них имеют системный характер, когда поражается несколько скелетных зон. Такая ситуация имеет место при следующей патологии:

• Ревматоидный артрит.
• Болезнь Бехтерева.
• Остеоартроз.
• Травмы (ушибы, переломы, растяжения).
• Остеопороз.

Заболевания позвоночника имеют не меньшую распространенность. Хотя он имеет меньшую подвижность, чем конечности, но и там находятся суставные соединения, которые подвержены воздействию неблагоприятных факторов. Под влиянием избыточных нагрузок и метаболических нарушений повышается риск возникновения следующих болезней:

• Остеохондроз.
• Межпозвонковые грыжи.
• Спондилез.
• Деформации позвоночника.
• Опухолевые процессы.

Важно понимать, что функция различных участков скелета взаимосвязана, и при поражении одних зон в будущем патология может распространиться и на другие. Поэтому необходимо своевременно заподозрить заболевания позвоночника и суставов.

Предотвратить патологию опорно-двигательного аппарата помогают здоровый образ жизни и периодические медицинские осмотры.

Симптомы

Основой для постановки диагноза становится клиническое обследование пациента. Большое значение при этом уделяется опыту врача и его умению выделить схожие и отличительные признаки заболеваний.

Во многих случаях необходимо проводить дифференциальную диагностику болезней суставов и позвоночного столба.

Когда говорят о скелетной патологии, то первым симптомом, который заставит обратиться к врачу, станет боль. Совершенно понятно, что она мешает человеку заниматься повседневными делами, изматывает его и влияет на качество жизни. Для того чтобы определить происхождение такого явления, нужно определить характер боли:

1. По виду: ноющая, стреляющая, колющая, пульсирующая.
2. По локализации: в одном или нескольких суставах, в области шейного, грудного или пояснично-крестцового отделов позвоночника.
3. По распространенности: локальная или разлитая.
4. По выраженности: сильная, умеренная или слабая.
5. По длительности: кратковременная или продолжительная.
6. По частоте: периодическая или постоянная.

Нельзя забывать и о тех факторах, которые ухудшают состояние пациента. Боли в суставах и позвоночнике усиливаются в таких ситуациях:

• Движение в конечностях.
• Повороты, наклоны туловища.
• Поднятие тяжестей.
• Бег, ходьба по лестнице.

Это закономерно вызывает нарушение двигательной активности пациентов. Часто пациенты обращают внимание на появление утренней скованности в суставах, особенно при ревматоидном артрите и остеоартрозе. Ограничение подвижности в различных участках скелета – это вторая по распространенности жалоба на приеме врача. При выраженном характере патологии это может стать причиной для установления степени утраты трудоспособности (инвалидности).

Болевой синдром требует внимательного изучения, поскольку является основным в клинической картине многих заболеваний позвоночника и суставов.

При врачебном обследовании можно выявить визуальные признаки заболевания. Они имеют не меньшую роль для постановки диагноза. Подобные симптомы имеют локальный или общий характер. Так, местными проявлениями суставной патологии могут быть:

• Отечность.
• Покраснение кожи.
• Деформация сустава.
• Повышение локальной температуры.

Конечность часто занимает вынужденное положение, особенно при травмах. Нередко можно выявить искривление позвоночного столба и нарушение осанки. При общем осмотре также заметно нарушение активных движений в различных отделах скелета и ходьбы (хромота).

В пораженной области характерна болезненность при пальпации, отмечается локальный мышечный спазм. Затруднены не только активные движения в различных плоскостях, но и пассивные. Болезни позвоночника часто сопровождаются корешковым синдромом. Из-за пережатия нервных волокон появляются следующие нарушения:

Если патология имеет выраженное воздействие на нервные корешки или спинной мозг, то могут появиться даже парезы и параличи, нарушение работы внутренних органов. При остеопорозе повышается риск спонтанных переломов, а при тяжелых инфекционных артритах есть опасность заражения крови (сепсиса).

Чтобы избежать нежелательных последствий патологии суставов и позвоночника, необходимо своевременно обращаться к врачу. Ранняя диагностика станет залогом успешного лечения болезни.

Диагностика

Для установления окончательного диагноза одного клинического обследования недостаточно. Необходимо проводить дополнительное исследование, чтобы уточнить характер заболевания и его стадию развития. На помощь врачу приходят лабораторные и инструментальные методы. При заболеваниях опорно-двигательного аппарата показано комплексное обследование, которое включает:

• Общий анализ крови и мочи.
• Биохимический анализ крови (острофазовые показатели, ревмопробы, кальциевый обмен).
• Рентгенография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.
• Костная денситометрия.

Для дифференциальной диагностики заболеваний позвоночного столба с патологией внутренних органов также может потребоваться проведение ЭКГ и УЗИ. При болезнях шейного отдела зачастую отмечаются головные боли, поэтому кроме указанных процедур, рекомендовано пройти рео- и эхоэнцефалографию. Следует обязательно проконсультироваться у травматолога и невропатолога.

Для подтверждения диагноза, поставленного на основании врачебного осмотра, необходимо пройти дополнительное обследование. А уже после этого можно приступать к лечению.

Лечение

Костно-суставная патология требует дифференцированного подхода в терапии. Это значит, что каждому заболеванию соответствуют свои схемы лечения. Но существуют и общие принципы. Любое состояние должно рассматриваться как совокупность патологических процессов общего и местного значения, а не только в виде набора симптомов.

Лечить патологию опорно-двигательного аппарата нужно комплексно, воздействуя прежде всего на ее причины и механизм развития. Устранение внешних проявлений заболевания помогает улучшить самочувствие пациента, но не ликвидирует саму болезнь. Это нужно использовать параллельно с другими средствами. Таким образом, терапевтическая программа может включать следующие компоненты:

• Медикаментозную терапию.
• Физиотерапию.
• Лечебную гимнастику.
• Массаж и мануальную терапию.
• Операцию.

Выбор в пользу консервативных или хирургических методов воздействия на патологический процесс делается исходя из клинической ситуации.

Лечение проводится согласно клиническим рекомендациям и стандартам оказания помощи при заболеваниях костно-суставного аппарата.

Использование лекарственных средств предполагает воздействие на различные звенья патологического процесса. Препараты оказывают достаточно быстрый эффект, но многие из них необходимо принимать в течение длительного времени. Поэтому следует обязательно учитывать противопоказания и побочные эффекты лекарств. Только врач скажет, какие из них можно принимать пациенту. Чаще всего при болезнях суставов и позвоночника рекомендуют следующие препараты:

• Противовоспалительные и обезболивающие (Мовалис, Диклоберл, Нимесил).
• Миорелаксанты (Мидокалм, Толперил).
• Препараты кальция (Кальций D3).
• Хондропротекторы (Терафлекс).
• Улучшающие микроциркуляцию (Трентал).
• Противоотечные (L-лизина эсцинат).
• Витамины группы B (Мильгамма, Нейрорубин).
• Сосудистые (Актовегин, Церебролизин).
• Антиоксиданты (Мексидол).

При инфекционном характере воспалительного процесса необходимо назначение антибиотиков, а когда выявлены признаки остеопороза – бисфосфонаты, уменьшающие разрушение костной ткани.

Медикаменты применяют исключительно по назначению врача. Нельзя самостоятельно менять дозировку препаратов и курс приема. Это может оказать эффект, прямо противоположный ожидаемому.

Для ускорения лечебного воздействия, рекомендуют в комплексе с препаратами использовать физиотерапевтические средства. Их эффект основан на стимуляции биологических процессов в тканях, что приводит к их ускоренному заживлению и восстановлению нормальных структурно-функциональных взаимоотношений. Поэтому можно использовать следующие методики:

• Электрофорез.
• Магнитотерапия.
• Лазерное лечение.
• Волновая терапия.
• УВЧ-терапия.
• Парафино- и грязелечение.
• Рефлексотерапия.
• Бальнеотерапия.

Как и в случае других методов лечения, существуют определенные ограничения для физиотерапевтического воздействия на организм. Какие процедуры подойдут конкретному пациенту, определит только врач.

В основе лечения скелетной патологии лежит восстановление функциональных возможностей человека. Это невозможно без упражнений ЛФК – недаром движение является основой жизни. Учитывая губительное воздействие гиподинамии на костно-суставной аппарат, необходимо всем без исключения рекомендовать расширение физической активности. Для здоровых лиц это может быть в виде утренней гимнастики и пробежек, а для пациентов с патологией позвоночника и суставов существуют специальные лечебные упражнения.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально для каждого человека с учетом его заболевания и общего состояния. Многие люди имеют достаточно низкий уровнем тренированности – это также учитывается. Есть упражнения для всех отделов скелета, что позволяет охватить любую патологию. При их выполнении следует придерживаться некоторых общих рекомендаций:

1. Приступать к занятиям только после устранения острых проявлений.
2. Не допускать резких, интенсивных и высокоамплитудных движений.
3. Начинать гимнастику с легких упражнений, постепенно переходя к более сложным.
4. Если появляются болевые ощущения, то следует прекратить выполнение упражнения.
5. Заниматься ежедневно и регулярно.
6. Выполнять все рекомендации инструктора по ЛФК.

Можно использовать различные тренажеры – как силовые, так и для вытяжения. Также большой популярностью пользуются методики кинезиотерапии. Хороший оздоравливающий эффект оказывает плавание. Лечебная физкультура также имеет большое значение в плане реабилитационных мероприятий после травм и операций на суставах и позвоночнике.

Сначала гимнастика должна проводиться под контролем специалиста. Когда пациент усвоит необходимые навыки, можно переходить к самостоятельным занятиям.

Комплексное лечение не обходится без массажных техник. Это позволяет добиться расслабления мышц, улучшить кровообращение в пораженных зонах. Массаж показан в качестве подготовительного этапа к лечебной гимнастике и мануальной терапии. Для этого используют следующие элементы: поглаживание, растирание, разминание. Также используют техники вибромассажа. Некоторые приемы пациенты могут освоить и самостоятельно.

Мануальная терапия используется при лечении многих заболеваний позвоночного столба. При этом устраняются мышечные блоки, легкие смещения позвонков, подвывихи фасеточных суставов. Подобное воздействие также помогает корректировать различные виды искривлений. Специалисты пользуются техниками вытяжения, скручивания, сгибания и разгибания позвоночника.

Если консервативные методы не дают желаемого результата, то следует подумать о хирургическом вмешательстве. Такой вид лечения показан при различной скелетной патологии, которая сопровождается выраженными структурными нарушениями и приводит к значительному нарушению функциональных способностей человека. Исходя из диагноза, могут применяться такие виды операций:

1. Эндопротезирование суставов – при остеоартрозе.
2. Остеосинтез – при переломах.
3. Дискэктомия – при межпозвоночных грыжах.
4. Ламинэктомия – при травмах и выраженном остеохондрозе.
5. Спондилодез – при деформациях и смещении позвонков.

Многими пациентами операция рассматривается как последний выбор, однако, когда нет других методов решения проблемы, не стоит ее откладывать. Со временем болезнь будет только прогрессировать, а хирургическое лечение позволит восстановить многие аспекты активной жизни.

Следует сказать, что в последнее время врачи пользуются мини-инвазивными методиками при проведении операций. Это сопровождается малой травматичностью и низким риском нежелательных явлений.

Патология опорно-двигательного аппарата требует раннего выявления и адекватного лечения. Только тогда можно надеяться на эффективное устранение всех ограничений для повседневной активности человека.