Противогрыжевый бандаж для позвоночника

Бандаж грыжевой – это ортопедическое изделие для лечения и профилактики грыж. Приспособление поддерживает брюшную стенку, перераспределяет давление внутренних органов, надежно удерживает выпячивание внутри полости живота, предупреждая его ущемление.

Бандаж изготовлен из эластичных материалов, не сдерживает дыхание, поэтому его можно носить даже людям с сердечной и дыхательной недостаточностью.

Передняя брюшная стенка образована слоями мышечной, соединительной ткани, подкожно-жировой клетчаткой и кожным покровом. Ее прочность может снижаться в местах анатомических отверстий, после травм, сильного растяжения, в местах операционных разрезов, слабости мышц или их атрофии в пожилом возрасте. Ослабление стенки живота в сочетании с повышением внутрибрюшного давления может привести к образованию грыжевого образования.

Грыжа представляет собой выпадение внутренних органов брюшной полости за ее пределы. Главная опасность патологии – ущемление грыжевого мешка с его содержимым сомкнувшимися краями грыжевых ворот. Единственным способом лечения выпячивания является его удаление. Чтобы предупредить опасное осложнение, специалисты нашего Центра рекомендуют носить грыжевой бандаж.

При грыже применяют 2 вида грыжевого бандажа:

1. Абдоминальный – пояс из эластичного материала со съемным пелотом (небольшой подушечкой для удержания грыжевого мешка в полости живота). Его назначают при пупочной, боковой грыже, при локализации выпячивания на белой линии живота, для предупреждения и лечения послеоперационных дефектов.
2. Паховый – используется при паховых грыжевых образованиях. Пояс с передней анатомической основой, двумя карманами для размещения пелотов, ремнями или эластичными лямками для более плотного прилегания.

При небольших выпячиваниях на животе можно использовать послеоперационный бандаж на переднюю брюшную стенку живота.

Бандажи грыжевые созданы для имитации прочной брюшной стенки при помощи поддерживающего и компрессионного эффекта. Основные задачи противогрыжевого бандажа:

• фиксация передней и боковой области живота, а также поясницы;
• создание оптимального точечного давления на область грыжевого дефекта;
• восстановление тонуса и улучшение состояния мышц брюшного пресса;
• профилактика развития послеоперационных дефектов путем создания идеальных условий для заживления рубца после операции;
• предупреждение ущемления выпячивания.

Паховые бандажи дополнительно оказывают компрессию на бедренный и паховый канал, чем предупреждают выход выпячивания.

Бандаж грыжевой на область живота необходимо носить в следующих случаях:

• вправимые пупочные, боковые грыжи, а также расположенные по срединной линии живота,
• послеоперационные выпячивания;
• после травм брюшной стенки;
• расхождение прямых мышц (диастаз) для предупреждения образования дефекта;
• после операций на брюшной стенке, герниопластики для профилактики рецидива.

Бандажи грыжевые на паховую область назначают при косых и прямых паховых грыжах, для их профилактики после герниопластики.

Единственным абсолютным противопоказанием для ношения противогрыжевого бандажа являются невправимые грыжи. Ограничения распространяются на больных с синдромом портальной гипертензией, при наличии гнойников, сыпи, порезов, дерматита, пролежней или трофических язв в области применения изделия.

Относительным противопоказанием является аллергия на материалы, из которых изготовлен ортез. В этом случае достаточно подобрать изделие с другим составом.

Чтобы изделие приносило максимальную пользу, его нужно правильно применять. Перед тем, как надеть бандаж, необходимо обязательно вправить грыжу. Для этого достаточно лечь на спину. Абдоминальный ортез нужно обернуть вокруг талии, разместив аппликатор на области грыжевого выпячивания. Зафиксировать изделие, при необходимости отрегулировать степень фиксации дополнительной стяжкой.

Противогрыжевой бандаж на паховую область также надевают лежа на спине на вправленную грыжу. Пояс фиксируют на бедрах, пелот устанавливают со стороны расположения дефекта или с двух сторон при двустороннем выпячивании. Ремни опускают между ног и регулируют степень прилегания для обеспечения хорошей фиксации выпячивания.

Длительность ношения грыжевого бандажа определяет лечащий врач. Если во время применения изделия возникли болезненные или неприятные ощущения, его нужно снять и сообщить об этом лечащему врачу.

Просмотрено: 6798

Время прочтения: 7 мин.

Для ношения бандажа существует множество показаний. Их рекомендуют надевать после операций, чтобы предупредить образование грыжи, носят их и в том случае, если организм предрасположен к их образованию, а также при значительных физических нагрузках. Прежде чем купить такое устройство необходимо знать, как его правильно подобрать и как надевать. А выбрать подходящую модель поможет рейтинг лучших противогрыжевых бандажей.

К какому специалисту обратиться с грыжей

Заподозрить появление пупочной грыжи можно по небольшой выпуклости в области пупка. Этот признак отчетливо виден и является характерным для этого заболевания. Выпуклость может иметь разный размер. На начальной стадии развития болезни она малозаметная, а в лежачем положении и вовсе не видна. Если же грыжа запущена и лечение не проводилось, то выпячивание бывает очень крупным.

Другой способ распознать грыжу – это немного покашлять, положив ладонь на область выпячивания на животе. Тогда ощущается характерный толчок.

Лечение заболевания у взрослых производится исключительно хирургическим путем. Поэтому обращаться необходимо к врачу-хирургу. Операции проводят разными способами в зависимости от локализации и характеристик выпячивания.

Если грыжа не ущемлена, операцию проводят планово с заблаговременным помещением больного в стационар. При этом необходимо начинать лечение как можно раньше, чтобы минимизировать риски и осложнения.

Грыжа у маленьких детей – достаточно распространенное явление. Но в отличие от взрослых, лечение малышей проводится консервативное. Причина этого в том, что пупочное кольцо у маленького ребенка до пяти лет способно зарасти самостоятельно. Поэтому детям до 6 лет рекомендуют носить бандаж. Приспособление предупреждает выпячивание кишечника особым грыжевым ограничителем и не допускает защемления грыжевого мешка. В результате пупочное кольцо в большинстве случаев зарастает в детстве.

Предназначение бандажа

Главная функциональная задача этого устройства состоит в поддержке органов, которые склонны выпадать. Другое его предназначение – это противодействие дальнейшему развитию заболевания.
Обычно бандаж назначает носить врач, чтобы предупредить такие осложнения, как рост новообразования в размерах или его защемление, когда мышцы брюшной стенки напрягаются. Приспособление оказывает мягкое вправляющее действие на проблемный орган и берет на себя функцию поддержки мышц. Это дает возможность предотвратить растягивания соединительной ткани и роста размеров грыжевых ворот.

Для применения противогрыжевых бандажей существуют следующие показания:

• чтобы предупредить патологическое состояние, если имеется предрасположенность к выпячиванию;
• беременность;
• значительные физические нагрузки;
• оперативное удаление выпячивания, чтобы предупредить рецидив и облегчить болезненность.

Препятствием к использованию бандажного корсета являются:

• нарушение целостности дермы в области воздействия бандажа;
• кожные болезни;
• заболевания сердца и сосудов;
• злокачественные новообразования.

Корсет не следует носить в финальной стадии болезни. Это только ослабляет мышцы брюшины и провоцирует рост размеров патологии.

С помощью ношения специального корсета можно намного улучшить тонус мышц брюшной стенки. Пояс также стимулирует кровоток внутренних органов, чем ускоряет их регенерацию.

На бандажном поясе нашиты особые подушечки, называемые пелотами. Благодаря им осуществляется местное воздействие на опухоль грыжи, что обеспечивает терапевтическое действие. Если на корсете имеются ребра жесткости, то позвоночник получает дополнительную поддержку, мышцы улучшают свой тонус, грыжа уменьшает свой рост, так как пояс сдерживает ее.

Ношение бандажного корсета после хирургического вмешательства позволяет ускорить и облегчить реабилитационный период. Элементы бандажа давят на больную область и не дают возможности образоваться новому выпячиванию. К тому же такое приспособление сдерживает расхождение послеоперационного шва.

В медицине различают несколько разновидностей выпячивания. По этой причине и противогрыжевые пояса бывают разными.

Пупочный бандаж выполнен в виде пояса из плотной, но эластичной ткани. Его ширина бывает не меньше 20 см. На нем есть защитные ремешки и замки. Этот пояс предупреждает формирование и защемление грыжи, используется обычно после оперативного вмешательства. Для изготовления подобных приспособлений применяют качественные гипоаллергенные ткани, обладающие воздухопроницаемыми свойствами.

Паховый бандаж изготовлен в виде неширокой тянущейся ленты, оснащенной ремешками и карманами для размещения пелотов. Такие приспособления применяют как для терапии уже имеющейся грыжи, так и для уменьшения риска ее образования. Конструкция отличается уникальностью разработки и используется при разном расположении выпячивания. Подобные конструкции бывают женскими или мужскими и отличаются формой. Такой пояс давит на область пахового или бедренного канала и не дает органам выходить.

Абдоминальный бандаж выполнен в виде пояса большой ширины с уплотнением на животе. Для его пошива используется эластичная ткань со специальными вставками. Она позволяет корсету туго прилегать к телу. Подобное приспособление назначают носить после оперативного удаления выпячивания.

Отдельно выделяют дородовые бандажи при беременности. Они способствуют поддержке живота и удерживают имеющуюся грыжу, не оказывая существенного влияния на развитие плода.

Послеоперационные бандажи дополнительно оснащены застежками, удерживающими конструкцию на груди. Подобные корсеты не сказывают воздействия на живот, сокращают боль и снимают нагрузку на имеющиеся швы, не позволяя грыже появиться снова.

Тазовый бандаж выполняется в виде неширокого пояса и дополнен паховыми ремнями. Такое приспособление уменьшает боль и предупреждает дальнейшее развитие болезни.

Детские бандажи сконструированы так, чтобы затормозить рост выпячивания. Для изготовления такого корсета обычно применяют только качественные гипоаллергенные ткани, не доставляющие ребенку беспокойства. Детские модели бывают рассчитаны на новорожденных и на дошкольников.

Отправляться в аптеку либо в специализированный магазин за бандажом следует, проконсультировавшись с лечащим врачом. Специалист должен назначить нужный вид приспособления с учетом имеющегося диагноза. Важно учитывать не только ширину пояса, но и силу оказываемого давления, и надежность фиксации.

При покупке бандажа нужно принимать во внимание следующие факторы:

• Необходимо проверить на исправность все крепления и замки. Не должно быть самопроизвольного расстегивания.
• Ткань бандажа должна быть воздухопроницаемой. Дополнительным преимуществом станет специальная антисептическая пропитка.
• Пояс необходимо подбирать по ширине, учитывая особенности фигуры пациента. При широком поясе степень фиксации выпячивания будет маленькой, а если он узкий, будет сильное давление на брюшину.
• Приспособление следует мерить до покупки, чтобы убедиться в комфортном нахождении. Швы не должны натирать, пелоты должны располагаться правильно. Будет верным померить разные модели, чтобы подобрать самый комфортный вариант.
• Одна из важных характеристик – это незаметное расположение пояса под одеждой. Этой особенностью обладают приспособления, изготовленные в форме плавок.
• Требуется верно подбирать пояс по размеру. Для этого нужно учесть замеры бедер и талии, по которым определяется размерность. Подбирая паховое устройство, нужно учитывать и другие габариты.

Чтобы изделие служило долгое время, за ним необходимо правильно ухаживать. Поэтому еще в аптеке необходимо ознакомиться с основными правилами чистки или стирки, если она не запрещена. Модели, которые запрещено стирать, нужно помещать в специальный съемный чехол, предотвращающий загрязнения. Обычно его делают из приятной для кожи ткани.

Перед покупкой обязательно необходимо поинтересоваться наличием специальных сертификатов и других документов, которые подтверждали бы качество изделия.

Надевать поддерживающее приспособление необходимо лежа. Такая поза позволяет мышцам быть расслабленными, что способствует уменьшению размера грыжи. Перед надеванием бандажа нужно поглаживающими движениями помассировать живот возле пупка, расположить на выступающей области пелот и осторожно вправить на место опухоль. После этого пояс нужно обмотать вокруг тела и зафиксировать спереди при помощи застежки.

Бандаж можно носить в дневное время суток, но не дольше нескольких часов. Сняв приспособление, нужно легко помассировать живот, не затрагивая выступающий участок.

Длительность ношения корсета определяется лечащим врачом. Перед операцией на грыже приспособление нужно использовать постоянно. После этого применение поддержки рекомендовано только в течение первых двух месяцев. При этом через каждые 3-4 часа непрерывного ношения нужно снимать его и давать телу небольшой отдых. Иначе мышцы брюшины станут слабыми и не будут удерживать органы, что способствует рецидиву болезни.

Активное использование любого бандажа возможно на протяжении года. Затем эластичность ткани уменьшается. Это вызывает смещение застежки и пояс перестает работать эффективно.

Список лучших детских бандажей для лечения грыжи

Малышей до 1 года следует показывать педиатру ежемесячно. Если на осмотре был обнаружена грыжа или специалист установил, что ребенок к ней предрасположен, то будет назначено использование специального бандажа.

Такой пояс выполняется из материалов, приятных к коже и не провоцирующих аллергию. Длительность ношения противогрыжевого бандажа регулируется индивидуально с учетом состояния ребенка.

Этот бандаж производится в Германии и рекомендуется детям с рождения и до трех лет. Пояс оснащен пелотом округлой формы, что учитывает анатомические особенности пупка у ребенка. При его ношении лечебный эффект будет заметен уже с первых дней. Этот бандаж можно применять как для терапии уже имеющейся грыжи, так и для противодействия ее образованию.

Недостатком можно считать то, что спинная часть бандажа неширокая. Поскольку ребенок находится в движении, она может скатываться и причинять беспокойство. К тому же бандаж может сдвигаться, и его приходится все время поправлять. Для удобства рекомендуется надевать пояс поверх одежды.

Бандажи: лечебные и грыжевые

Применяются для поддержания органов брюшной полости при их опущении, при грыжах передней брюшной стенки, а также с профилактической целью при неокрепших рубцах в послеоперационном периоде. Бандажи также применяют в период беременности для поддержания мышц живота и предупреждения излишнего растяжения мышц передней брюшной стенки. В послеродовом периоде бандаж поддерживает растянутую переднюю брюшную стенку и способствует более быстрому сокращению мышц.

Бандажи изготавливают из прочной нерастягивающейся ткани на подкладке с резиновой лентой в боковых частях. Кроме того, для лучшего поддержания живота в стенках бандажа спереди и сзади есть планшетки, а спереди внизу пришивают "пояс подхват". Бандаж должен точно соответствовать форме живота и поддерживать его в направлении снизу вверх. Верхний край бандажа располагают на линии талии или на 2 см выше нее.

Для обеспечения поддержки органов брюшной полости при плоском и втянутом животе с внутренней поверхности бандажа вкладывают или подшивают пелот из ваты или другого эластичного материала. Пелоты в таких случаях принимают часть нагрузки и уменьшают давление на гребни подвздошных костей. У худых и истощенных больных бандаж удерживается в основном на подвздошных костях. Больным с опущением почек, при почечнокаменной болезни, опухолях почек, пиелитах, неокрепших рубцах и послеоперационных грыжах поясничной области также целесообразно ношение бандажа. В бандаже предусмотрена высокая спинка во избежание давления верхнего края бандажа на область почек.

При неокрепших рубцах, расположенных ниже пупочного кольца, бандаж не имеет среднего шва, а переднюю стенку, к которой пристегивают подбедренник, делают немного удлиненной. При рубцах, расположенных выше пупочного кольца, грыжах белой линии живота и расхождении прямых мышц живота изготовляют высокий бандаж. Верхний край его расположен выше линии талии.

Ортезирование при послеоперационных грыжах боковой стенки живота проводят бандажом без боковой резины. При обширных грыжах брюшной стенки изготовляют бандаж с двойной боковой и передней стенками на стороне грыжевого выпячивания. Для лучшей поддержки брюшной стенки делают "строчку" или ставят дополнительные планшетки, а в нижней части бандажа пришивают "пояс-подхват". Больным с заболеваниями сердца спереди у верхнего края бандажа (для облегчения дыхания) делают резиновую вставку.

Больным с искуственным анусом изготовляют специальный лечебный бандаж. Если искусственный анус расположен в верхнем квадранте передней брюшной стенки, в лечебном бандаже делают один передний шов и отверстие для калоприемника. В большинстве случаев отверстие для калоприемника не делают, а бандаж обшивают с внутренней стороны непромокаемым материалом.

Больным с опущением органов малого таза и выпадением прямой кишки изготавливают бандаж с цельнокроенной удлиненной задней стенкой, переходящей в клапан, застегивающийся спереди бандажа. С изнанки на задней стенке пришивают резиновую ленту. При значительном выпадении матки или прямой кишки на резиновую ленту надевают съемный пелот из резины или поролона с матерчатым съемным чехлом. При выпадении только прямой кишки бандаж может быть выполнен в виде текстильного пояса шириной 10 см с подушкой из поролона и чехлом.

При опущении органов брюшной полости в сочетании с дефектом после мастэктомии, а также при высокорасположенных рубцах или грыжах бандаж производят с лифом. Женщинам с дряблыми мышцами передней брюшной стенки назначают полукорсет. После оперативных вмешательств на грудной стенке и легких, при дефектах ребер и деформациях грудной клетки назначают грудной бандаж с фиксирующими бретелями.

Эффективность применения бандажей зависит от правильного снятия мерки с больного. Необходимо измерить окружность талии, живота, таза, высоту задней, передней и боковой стенок бандажа.

Грыжевые бандажи служат для закрытия грыжевого отверстия и удержания органов брюшной полости от выпячивания при паховых и бедренных грыжах. их назначают больным, страдающим вправимыми грыжами, при противопоказаниях к оперативному лечению. Существуют 2 вида грыжевых бандажей: жесткие (с пружинами) и мягкие (без пружин), односторонние и двусторонние.

• Односторонний жесткий грыжевой бандаж состоит из пояса со штрипкой для крепления его на теле больного и пелота, создающего препятствие для выхождения грыжи.
• Двусторонний жесткий грыжевой бандаж состоит из двух аналогичных частей, соединенных замком или ремешком.

Протезирование при начальных односторонних и двусторонних прямых паховых грыжах осуществляют паховыми бандажами с эластичным поясом. Подушки пелотов резиновые. Бандажи изготавливают без примерки, так как длину пояса регулируют на больном. При одно- и двусторонних прямых паховых грыжах больным назначают паховые бандажи с пружинами.

Важную роль в выборе конструкции бандажа играет сила грыжевого выпячивания. Большое значение имеет величина давления пелота бандажа на паховую область. В ортопедической практике нашли применение бандажи для фиксации суставов при различных патологических состояниях. Бандажи изготавливают из текстильного, трикотажного или эластичного материала, они не имеют в конструкции каких-либо жестких деталей. Крепление осуществляют за счет эластичности материала, с помощью шнуровки или ленты "велкро".

Бандаж грыжевой – приспособление в виде эластичного пояса или белья с ремнями для фиксации и вставками, которые поддерживают мышцы живота, оказывая равномерное давление на проблемную зону. Устройство не избавит от грыжи, но оно может замедлить или остановить развитие заболевания, поможет восстановиться в послеоперационный период.

Для чего нужен бандаж

Основная функция бандажа – поддержать и зафиксировать выпадающие органы, а также предупредить прогрессирование заболевания.

Как правило, врач назначает бандаж для грыжи во избежание осложнений, таких как защемление и увеличение размера образования при напряжении брюшной стенки. Мягко вправляя органы, бандаж играет роль естественной мышечной поддержки. Благодаря этому соединительные ткани не растягиваются, а грыжевые ворота не увеличиваются в размерах.

Области применения

Носить грыжевой бандаж необходимо в следующих случаях:

• для профилактики при имеющейся предрасположенности организма к возникновению патологического состояния.
• во время беременности и при больших физических нагрузках.
• после хирургического удаления грыжи для профилактики рецидивов, а также облегчения болевого синдрома.

Использовать корсет запрещено при наличии у пациента:

• повреждений кожных покровов в зоне наложения бандажа;
• дерматологических заболеваний;
• проблем с сердцем;
• онкологических процессов.

Функции корсетов

1. Профилактическая. Оказывается полное воздействие на область брюшной полости. Пояс повышает тонус мышц и кровоснабжение органов.
2. Лечебная. Наличие пелотов – специальных подушечек, локально воздействующих на грыжевую опухоль обеспечивают лечебный эффект. Изделия, имеющие ребра жесткости оказывают дополнительное поддерживающее действие на позвоночник, улучшают тонус мышц, удерживают грыжу и замедляют скорость ее увеличения.
3. Восстановительная. Обеспечивает облегчение реабилитационного периода после хирургических операций на органы брюшины, включая удаление пупочной грыжи. Воздействуя на проблемный участок, элементы бандажа не позволяют появляться новой грыже, защищают послеоперационные швы от расхождения.

Разновидности бандажей

Каждый вид грыжи требует использования определенного бандажа. Существует несколько видов изделий, отличающихся конструкцией.

• Пупочный бандаж. Это оснащенный ремнями и замочками плотный эластичный пояс шириной 20 см. Применяется в качестве профилактики образования грыжи, ее ущемления и для реабилитации после операции. Современные изделия изготавливаются из материалов, не вызывающих аллергию и пропускающих воздух.
  
• Паховый бандаж представляет собой неширокий эластичный пояс с ремешками и кармашками, в которые вставляются пелоты. Это изделие можно применять в лечебных и профилактических целях. Универсальность конструкции позволяет использовать бандаж при лево- и правостороннем расположении грыжи. Бандаж женский отличается от изделий для мужчин формой (имеется расстегивающаяся ластовица). Благодаря поясу обеспечивается компрессия пахового и бедренного каналов, что предупреждает выход органов.
  
• Брюшной бандаж изготавливают из эластичной ткани более плотной в зоне прилегания к животу. Этот широкий пояс показан после хирургического удаления грыжи, а также в профилактических целях.
• Бандаж при грыже у беременных (дородовый) поддерживает живот и вправляет дефект, не влияя на течение беременности.
  
• Послеоперационный бандаж имеет специальную застежку, которая фиксирует конструкцию на груди, чтобы избежать дополнительного воздействия на живот. При ношении такого бандажа уменьшаются боли и нагрузка на операционные швы, предупреждаются рецидивы.
• Бандаж тазовый представляет собой узкий пояс с паховыми ремнями. Изделие оказывает большой профилактический эффект и снижает болевые ощущения.
• Детский бандаж служит для лечения и профилактики грыж у маленьких пациентов. Корсет изготавливается из гипоаллергенных тканей и не причиняет малышу дискомфорта. Производятся модели для новорожденных и дошкольников.
  

Советы по выбору бандажа

Покупать любой бандаж нужно только после визита к специалисту. Учитывая особенности течения заболевания, врач назначит необходимый вид корсета от грыжи, так как важными факторами являются сила давления, ширина пояса, степень фиксации. Покупая изделие, пациенту необходимо помнить несколько правил:

Как надевать и носить бандаж

Бандаж надевают в положении лежа, когда мышцы наиболее расслабленны, а грыжа уменьшена в размерах. Сначала нужно сделать легкий поглаживающий массаж околопупочной зоны, положить на грыжу пелот или уплотненную часть бандажа и аккуратными массирующими движениями вправить опухоль. Затем поясом обматываются вокруг тела фиксируют конструкцию на передней стороне живота застежками.

Носят бандаж днем, но несколько часов. После снятия пояса необходимо сделать легкий массаж кожи, не затрагивания область выпячивания.

Курс лечения назначает специалист. Перед операцией бандаж носят постоянно, а сразу после удаления грыжи – не более двух месяцев, каждые 3-4 часа снимая конструкцию. В противном случае, мышцы ослабнут и перестанут удерживать органы брюшной полости, которые снова будут стремиться попасть в грыжевые ворота.

Срок службы грыжевых бандажей составляет 12 месяцев активного использования. По истечении этого времени, ткань теряет эластичность, замки смещаются и приспособление перестает оказывать нужный эффект.

Мнение специалистов

Среди врачей нет четкого мнения по поводу эффективного использования бандажа при грыже. Многие специалисты убеждены, что оперативное вмешательство должно произойти как можно раньше, а попытки замедлить скорость роста грыжевого образования лишь оттягивают неизбежное. Поэтому целесообразнее удалить грыжу на ранних сроках, а бандаж использовать в профилактических целях. Длительное ношение корсета необходимо при непереносимости наркоза.

Дорогие друзья, здравствуйте!

К сожалению, мы иногда болеем.

Иногда болеют наши родные.

А иногда болезнь требует операции.

И встает вопрос: как выбрать ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫЙ бандаж? Их много, и все они такие разные!

На что нужно при этом обращать внимание?

Иногда вас спрашивают о ПОСЛЕРОДОВОМ бандаже.

А иногда о бандаже при ПУПОЧНОЙ или ПАХОВОЙ грыже.

Возможно, в ассортименте вашей аптеки имеются также бандажи на грудную клетку. Какие они бывают? Когда и кому их предложить?

Обо всем об этом мы сейчас и поговорим.

Но сначала пару слов о том, что такое грыжа, и чем она опасна.

Что такое грыжа живота?

Грыжа – это выпячивание внутренних органов через какие-либо дефекты в передней брюшной стенке.

Дефекты могут быть врожденными или приобретенными.

Содержимым грыжевого мешка чаще всего являются петли кишечника.

Почему возникают грыжи живота?

Конечно, это происходит не вдруг.

Передняя брюшная стенка – прочное образование, состоящее из кожи, подкожно-жировой клетчатки, фасций (футляров для мышц), мышц живота и соединительнотканных волокон, которые обладают высоким запасом прочности.

В норме она превосходно выдерживает многократные повышения внутрибрюшного давления, которые возникают в процессе нашей обычной жизни: подъем тяжестей, кашель, запоры, роды у женщин и т.д.

Но когда эти факторы повторяются изо дня в день, когда у женщины было несколько родов, когда брюшной пресс слабый, когда организм стареет, то мышцы живота теряют свою эластичность и упругость, соединительнотканные волокна передней брюшной стенки растягиваются, и любой поход в туалет или поднятие тяжести может привести к образованию грыжи живота.

Чаще всего встречаются паховые, пупочные грыжи и грыжи белой линии живота.

На этом рисунке под номером 1 — грыжа белой линии живота, под номером 2 — пупочная грыжа, под номером 3 — паховая.

При паховой грыже отмечается припухлость в области паха, где проходит паховый канал. У мужчин она бывает намного чаще, чем у женщин из-за особенностей строения пахового канала.

Выпячивание увеличивается при подъеме тяжести, натуживании, при этом в месте грыжи могут быть болевые ощущения.

Пупочная грыжа часто встречается у младенцев.

В норме, после того, как пуповинный отросток отпадает, пупочное кольцо, которое представляет собой дефект в белой линии живота, быстро закрывается волокнами соединительной ткани.

Но если есть врожденная слабость соединительной ткани, этот процесс может задержаться, и у ребенка формируется пупочная грыжа, то есть выпячивание в области пупка. Оно увеличивается, когда малыш плачет, тужится.

Пупочная грыжа у младенца, как правило, никаких болевых ощущений не вызывает.

Она может возникать и у взрослых, чаще у женщин после родов, когда резко возрастает внутрибрюшное давление, и мышцы передней брюшной стенки растягиваются и ослабевают.

Белая линия живота – это полоска сухожилия, которая находится между прямыми мышцами живота. Посмотрите:

Причины грыжи белой линии живота – это ожирение, травмы, беременность, запоры, асцит, хронический кашель, то есть все ситуации, при которых повышается внутрибрюшное давление.

И у нас осталось рассмотреть еще послеоперационную грыжу, а затем мы перейдем к бандажам.

Послеоперационная грыжа возникает в результате того, что целостность передней брюшной стенки нарушена. Во время операции были рассечены кожа, подкожно-жировая клетчатка, фасции, возможно, мышцы живота. И даже, несмотря на то, что все это по окончании операции зашили, слабое место осталось.

А дальше человеку разрешили вставать, и при каждом вставании с постели повышается внутрибрюшное давление.

А если у него запоры, то в туалете опять повышается внутрибрюшное давление.

А бывает, он что-нибудь поднимает весом более 2-3 кг в первый месяц после операции.

И все это может привести к выходу петель кишечника через слабое место в передней брюшной стенке в области послеоперационного шва, то есть к образованию послеоперационной грыжи.

При любой грыже у взрослых, помимо выпячивания, могут быть болевые ощущения, которые усиливаются после приема пищи или после подъема тяжестей.

Чем опасна грыжа?

Самым серьезным осложнением грыжи является ее ущемление – сдавление органа, который вышел через дефект в передней брюшной стенке, в так называемых грыжевых воротах, то есть в месте дефекта.

Это может случиться в любой момент в результате поднятия тяжести, кашля или натуживания.

И тогда кровоснабжение грыжи, которая чаще всего есть не что иное, как петли кишечника, прекращается, и возникает ее некроз, то есть омертвение.

А дальше – кишечная непроходимость, перитонит и смерть.

Признаки ущемления грыжи – это резкая боль в животе, которая возникла при любой ситуации, сопровождающейся повышением внутрибрюшного давления. Возможна рвота.

И если раньше грыжа спокойно вправлялась самостоятельно или рукой, когда человек ложился, то при ущемлении она не вправляется.

В этом случае нужна срочная операция.

Теперь переходим непосредственно к бандажам.

Бандаж послеоперационный

Он может быть абдоминальный, то есть для живота, и торакальный, то есть для грудной клетки.

1. Состояние после операции на органах брюшной полости.
2. Вправимая грыжа живота небольшого размера.
3. Послеродовый период.

Раньше, когда бандажей у нас в стране еще и в помине не было, после операции использовали обычное полотенце и фиксировали его булавкой.

Задача бандажа – взять на себя часть нагрузки, которую несет на себе передняя брюшная стенка, и защитить послеоперационный шов от расхождения даже при незначительном повышении внутрибрюшного давления (подъем с кровати, наклон, чтобы надеть обувь, запоры, кашель, чихание и др.).

Чтобы понять, какой абдоминальный бандаж лучше, пусть каждый из вас представит себя на месте хирурга.

Итак, допустим, я хирург. Я только что прооперировала больного, наложила на послеоперационный шов марлевую наклейку, и теперь я буду ежедневно делать перевязку и смотреть, как идет заживление.

1. Марлевая наклейка может мокнуть, поскольку из шва часто выделяется сукровица (все-таки сколько тканей рассечено!), поэтому мне нужно, чтобы непосредственно к шву прилегал хлопок, который хорошо впитывает влагу и быстро сохнет. Мне не нужно, чтобы под бандажом скапливался экссудат, который может инфицироваться. И тогда придется заниматься еще и борьбой с инфекцией.
2. Мне нужно, чтобы никакого раздражения кожи у больного не было, т.е. ткань бандажа должна быть гипоаллергенной. Зачем мне лишняя головная боль?
3. Бандаж должен захватывать с лихвой весь шов, то есть ширина бандажа должна быть соответствующей.
4. Может так случиться, что возникнут гнойные осложнения, и мне нужен такой бандаж, чтобы в нем легко было сделать надрез и вывести дренажную трубку, чтобы обеспечить отток гноя из раны. (Посмотрите на конструкцию бандажа выше. Видите, здесь чередуются широкие и узкие полоски? Вдоль одной из узких полосок можно сделать разрез. Это было бы сложно сделать, если панель была бы сплошной).
5. Мне нужно, чтобы больной носил бандаж столько, сколько скажу, и не жаловался, что ему жарко, или что бандаж постоянно скручивается.
6. Если больной полный, очень удобны бандажи, которые имеют двойную панель для поддержки передней брюшной стенки.

А если спросить больного, который уже поносил какое-то время бандаж, то его требования будут такими:

1. Чтобы в нем было не жарко.
2. Чтобы он не скручивался при ходьбе.
3. Чтобы он не превратился в тряпочку после 2-3 стирок и не потерял своих свойств.
4. Чтобы он не вызывал раздражения и зуда.

Исходя из этого, у меня получились следующие требования к абдоминальному бандажу, чтобы он устраивал и хирурга, и больного:

Теперь внимательно рассмотрите бандажи послеоперационные, которые есть у вас в аптеке, почитайте информацию на упаковках. Ну, как? Соответствуют?

Чего в них не хватает?

Обычно он не представляет затруднений. Нужно измерить окружность талии.

Пусть они заодно поинтересуются у врача, бандаж какой ширины подойдет?

Ширина зависит от размера шва, от роста пациента.

И еще несколько коротких вопросов и ответов.

В положении лежа.

Длительность ношения зависит от скорости заживления шва, возраста больного, образа жизни.

В среднем 1,5-2 месяца, но если работа связана с подъемом тяжестей, то и до полугода.

Стирать бандаж, как правило, производители рекомендуют вручную. Не использовать порошки с хлорсодержащими веществами и др. отбеливателями. Температура воды до 40 градусов. Не отжимать, не выкручивать (промокнуть в полотенце), на батарее не сушить.

Да. Это невправимые грыжи живота, беременность и индивидуальная непереносимость материалов, из которых изготовлен бандаж.

Как я уже сказала, послеоперационный бандаж можно использовать также при небольших грыжах белой линии живота или пупочных грыжах у взрослых.

Как это узнать? Очень просто. Когда человек ложится, грыжа вправляется самостоятельно или с помощью руки.

Когда у вас спрашивают бандаж родственнику после операции задайте вопросы:

1. После какой операции? (чтобы выяснить, какой бандаж нужен: грудной или абдоминальный)
2. Врач сказал, какой ширины нужен бандаж?
3. Окружность талии знаете?
4. Ваш родственник полный? (с одним клапаном давать или с двумя?)

Разумеется, последний вопрос задаете, если у вас в ассортименте есть бандажи с двойным клапаном.

Послеоперационный бандаж может использоваться также как послеродовый, хотя на этот случай бывают и специальные послеродовые бандажи. Но это не принципиально.

Чтобы быстрее восстановить тонус мышц живота после родов, нужны упражнения на укрепление мышц брюшного пресса.

Обычно хватает 2-3 месяцев, чтобы привести в порядок свой живот.

Бандажи на грудную клетку (торакальные)

Они назначаются в следующих ситуациях:

• Состояние после операции на органах грудной клетки.
• Межреберная невралгия,
• Ушиб грудной клетки,
• Перелом 1-2 ребер

Разберем более детально.

Состояние после операции на органах грудной клетки.

Здесь речь идет, прежде всего, об операции на сердце.

Зачем в этом случае нужен бандаж? Ведь петель кишечника в грудной клетке нет, и послеоперационная грыжа вряд ли возникнет.

Дело в том, что для доступа к сердцу во время операции рассекается грудина, а иногда и ребра.

После операции половинки грудины чаще всего соединяют специальной проволокой. Реже – металлическими конструкциями. Они остаются в теле человека на всю оставшуюся жизнь

Бандаж на грудную клетку в этом случае нужен, чтобы обеспечить покой грудине, ребрам и самому послеоперационному шву, чтобы быстрее шло сращение костей и заживление шва.

Поэтому торакальный послеоперационный бандаж должен быть выполнен из нерастяжимых материалов.

Или нерастяжимой, в крайнем случае, должна быть та часть его, которая будет находиться непосредственно на грудине.

Посмотрите, к примеру, на этот бандаж.

Здесь верхняя часть его сделана из нерастяжимого материала, а нижняя – из эластичного.

Благодаря такой конструкции бандаж переводит грудной тип дыхания в брюшной, и создаются благоприятные условия для заживления раны.

К тому же он удобен тем, что не будет елозить по телу вверх-вниз, потому что сделан в виде майки.

Если у вас в ассортименте есть торакальный бандаж, материал которого тянется, то после операции на сердце он не подойдет — фиксация не та.

Предлагайте его при ушибе грудной клетки, переломе 1-2 ребер или межреберной невралгии. Впрочем, для этих случаев подойдет любой бандаж на грудную клетку.

Межреберная невралгия возникает в результате сдавления, воспаления, раздражения межреберных нервов на фоне заболеваний позвоночника, некоторых инфекций, травм.

Боль очень сильная, чаще односторонняя, локализуется в области ребер, усиливается при малейших движениях туловища и даже на вдохе-выдохе.

Торакальный бандаж уменьшает экскурсии грудной клетки, и боль становится менее интенсивной.

Измеряют окружность грудной клетки.

Так же, как и за абдоминальным бандажом.

Бандажи противогрыжевые

Такой бандаж, как правило, покупают пожилые мужчины, которым по каким-то причинам противопоказана операция.

Он должен быть сделан из гипоаллергенной ткани (без латекса) и иметь кармашки с жесткими вставками (пелотами).

Бывает односторонний и двусторонний.

В последнем случае при односторонней грыже один пелот вынимается.

Главная задача такого бандажа – не допустить ущемления паховой грыжи при подъеме тяжестей, кашле, запорах. Бандаж надевается после вправления грыжи так, чтобы пелот располагался над ней.

Носят такой бандаж днем постоянно.

Если спрашивают паховый бандаж для женщины, то этот бандаж тоже подойдет.

Возможно, вы знаете, что для лечения пупочной грыжи раньше использовали пятак и гипоаллергенный пластырь.

Пятак располагали над грыжей, он удерживал грыжевое выпячивание, а пластырь фиксировал монетку.

И обязательным элементом лечения пупочной грыжи у младенцев был заговОр. 🙂 А может, и есть.

Посмотрела в Интернете, как выглядит сей обряд, и не удержалась от смеха. Это происходит так:

Почему у мамы всего 7 зубов, остается для меня тайной, но больше всего понравилась приписка:

(Они и без этих премудростей будут видны через несколько месяцев).

Как лечат пупочную грыжу цивилизованным способом: используют специальный пупочный пластырь или пупочный бандаж, который представляет собой эластичную полоску с содержанием хлопка, в центре которой находится пелот – прототип того самого пятака.

Пелот располагается над грыжей. Пупочный бандаж находится на животике малыша постоянно. Снимается только на время купания и массажа.

В лечении пупочной грыжи важно еще укреплять мышцы живота ребенка, поэтому врач рекомендует маме делать массаж живота по часовой стрелке и специальные упражнения. А если у вас есть в ассортименте мячи большого диаметра, то в комплексе с пупочным бандажом предлагайте и мяч. Фитбол для детей можно найти на ютубе. Упражнения на мяче с младенцем ускорят закрытие пупочного кольца.

Обычно оно закрывается к 1,5-2 годам, но бывает чуть позже.

Если дефект сохраняется, примерно после 5 лет врач делает операцию.

Детский бандаж изготовлен из гипоаллергенной ткани, которая не вызовет раздражения нежной кожи малыша в отличие от пластыря.

Фух. 🙂 Это все, что я вам хотела сегодня сказать. Как вам понравилась статья, друзья?

Остались ли у вас какие вопросы? Пишите их в окошечке комментариев ниже.

Досконально разобраться в ортопедических изделиях вам поможет мой базовый курс для сотрудников аптек. Приобрести его можно здесь.

До новой встречи на блоге для трудяг фармбизнеса!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии - это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!