Остеохондроз пояснично-крестцового отдела и мочеиспускание

Одним из осложнений остеохондроза поясничного отдела является нарушение функций мочевого пузыря. Сходство симптомов с урологическими заболеваниями нередко затрудняет диагностику основной патологии. Как связаны между собой остеохондроз и мочеиспускание, может рассказать врач невропатолог.

Механизм нарушения мочеиспускания

Нарушение работы мочевыделительной системы проявляется симптомами, характерными для воспалительного процесса:

болью (локализация в нижней части живота, в паховой области, мочевом пузыре);
почечными коликами;
расстройством мочеиспускания: превышение суточного диуреза или затруднение опорожнения пузыря;
жжением, неполным опорожнением;
нейрогенным пузырем;
низкой потенцией у мужчин;
нарушениями цикла у женщин;
недержанием мочи или ее отсутствием.

Накапливаясь, патологические проявления болезни существенно влияют на качество жизни человека. Устранить проблему можно только вылечив основное заболевание, т.е. остеохондроз. Вертеброгенные расстройства подтверждаются на основании клинических симптомов, рентгена позвоночника, одновременного проявления вегетативных и мочеполовых нарушений. Кроме того, при остеохондрозе поясничного отдела отмечается повышенная чувствительность ног, приступы сопровождаются избыточным потоотделением и учащенным пульсом.

Причины развития остеохондроза

Это необратимое состояние дегенеративных нарушений позвоночника, которое прогрессирует с течением времени. Опорно-двигательная система всю жизнь подвержена напряжению, что связано с прямохождением человека. Заболевание может регистрироваться не только в зрелом возрасте, но и у подростков. Чтобы не допустить его развития, необходимо обращать внимание на факторы риска, стараясь свести их к минимуму:

чрезмерные физические нагрузки, связанные с напряжением позвоночного столба;
сидячая работа – в таком положении наклон корпуса создает дополнительное напряжение для позвоночника. В качестве разгрузки нужно делать перерывы каждые 20 минут, изменяя положение тела;
малоактивный образ жизни – при недостатке двигательной активности мышцы спины становятся слабее. Постепенно хрящевая ткань подвергается патологическим изменениям, развивается остеохондроз;
занятия некоторыми видами спорта, сопровождающимися большими нагрузками для спины;
искривление осанки приводит к перераспределению нагрузки на межпозвоночные диски;
нарушение обмена веществ;
последствие некоторых инфекционных заболеваний (остеомиелит, туберкулез);
плоскостопие;
ожирение;
вредные привычки.

Длительно протекающий корешковый синдром провоцирует появление патологических нервных импульсов. Это приводит к замедлению рефлекторной деятельности спинных нервов, что, в свою очередь, угнетает иннервацию пузыря. При пониженной чувствительности органа развивается его нейрогенное состояние.

Необходимо учитывать, что, прогрессируя в своем развитии, нарушения могут распространяться и на другие отделы (шейный, грудной). Часто встречается комбинированный вид патологии.

Возможные осложнения проблемы

По мере прогрессирования недуга без качественного лечения и коррекции образа жизни на фоне остеохондроза наступает мышечная атрофия, происходят сбои в работе внутренних органов. Поражая межпозвоночные диски в одном участке, патология распространяется и на остальные отделы. В зависимости от места нарушений имеются характерные симптомы. К примеру, остеохондроз шейного отдела опасен не только нестабильностью позвонков, но и развитием мигрени, ишемией головного мозга.

На фоне деформации дисков возникает их выпячивание, приводящее к ущемлению сосудов и нервов. В дальнейшем может развиться грыжа, человек становится инвалидом без радикальной терапии.

Компрессионно-васкуляторная ишемия – еще одно осложнение патологии. В таком состоянии каждое движение позвоночника сопровождается одновременным сжатием и сгибанием его дисков.

Отдельной формой патологии является спондилоартроз, проявляющийся образованием костных наростов в виде шипов. При спондилезе выступы по краям дисков напоминают клюв. Это попытка организма самостоятельно компенсировать изменение нагрузки. Также может возникнуть парез стопы, при котором она не поднимается, а свисает.

Кто специализируется на терапии заболевания

Патология носит неврологический характер и лечится чаще всего в этом отделении. Попутно человеку потребуется помощь физиотерапевта, остеопата. При развитии осложнений со стороны мочевыделительной системы обращаются к нефрологу.

По показаниям может понадобиться консультация травматолога, ревматолога, мануального терапевта, иглорефлексотерапевта. Перед тем как обращаться к нетрадиционному способу лечения, необходимо уточнить у лечащего врача, может ли он быть использован в конкретном случае.

Устранение симптомов

В острой стадии остеохондроз лечат медикаментозными средствами. Препаратами первого ряда являются НВПС, спазмолитики, витамины группы В. В тяжелых случаях могут применяться гормональные лекарства. После улучшения начинают физиотерапию: дарсонвализацию, УВЧ-, магнитотерапию, ЛФК. При отсутствии противопоказаний для усиления кровообращения и оттока лимфы назначают массаж.

Такое осложнение как грыжа может быть показанием к проведению операции.

На дому с профилактической целью допускается выполнять комплексы лечебной гимнастики, подобранные специалистом.

Лечение остеохондроза

Как правило, приступ начинается с сильных болей. Для их устранения могут использоваться таблетированные противовоспалительные средства, но предпочтительнее лекарства в виде инъекций. Спазм сосудов и зажатость тканей устраняют миорелаксантами и спазмолитиками. Усилить действие средств можно с помощью мазей и гелей. Для восстановления нервной системы могут быть назначены глюкокортикостероиды.

Преимущество внутримышечного введения заключается в минимизации побочных эффектов.

Нарушение мочеиспускания при других заболеваниях

Отклонения в работе мочевыделительной системы нечасто сопутствует течению остеохондроза. Существует ряд других состояний, сопровождающихся этим симптомом:

болезнь Бехтерева;
новообразование в позвоночнике;
ревматоидный артрит;
сужение позвоночного канала;
перелом позвоночника.

В урологической практике – это цистит, пиелонефрит, глорумелонефрит, почечная недостаточность.

Профилактические меры

Решающими факторами при возникновении деструктивных нарушений позвоночника являются образ жизни и питание. Для сохранения качеств хрящевой ткани организму необходимы в достаточном количестве микроэлементы, витамины. Поэтому в рационе должны преобладать овощи и фрукты, молочная продукция и зелень. И наоборот, нужно ограничить потребление острых, соленых блюд, копченостей. Полностью исключить фастфуд.

Для укрепления мышечного корсета спины и шеи полезными будут занятия в бассейне, фитнес, йога, ЛФК. При невозможности посещать тренировки стоит чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.

Лечение остеохондроза и нарушений мочеиспускания необходимо начинать с устранения проявлений основного заболевания. Симптоматическая терапия заглушит проявления патологии, но ненадолго. Только своевременное посещение врача приостановит развитие дальнейших осложнений.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Беляев А. Р., Рахматуллина Э. Ф.

Частота встречаемости симптомов при эктопии миндалин мозжечка малой степени

Объективные клинические признаки Среди всех б-х Эктопия и сирингомиелия я а н ня аи вп лэ о з И Субъективные клинические признаки Все я и к § 1 і * 1 и с Изолированная эктопия

Осцилопсии 11,8% 0 100% Drop attack 5,9% 0 100%

Нистагм 35,3% 50% 50% Ощущение шаткости при ходьбе 35,3% 83,3% 16,7%

Бульбарные системы 23,5% 50% 50% Ортостатические феномены 11,8% 100% 0

Атаксия ходьбы 17,6% 66,7% 33,3% Системное головокружение 11,8% 100% 0

Патология пнп 23,5% 25% 75% Несистемное головокружение 35,3% 83,3% 16,7%

Патология пкп 5,9% 100% 0 Мигренеподобные головные боли 11,8% 0 100%

Атаксия статическая 35,3% 66,7% 33,3% Ликворные пароксизмальные головные боли 23,5% 0 100%

Патология тандемной ходьбы 29,4% 60% 40% Ликворные перманентные головные боли 29,4% 20% 80%

Асинергия Бабинского вертикальная 52,9% 66,7% 33,3% Головные боли напряжения 5,9% 0 100%

Асинергия Бабинского Горизонтальная 47,0% 75% 25% Парестезии 11,8% 0 100%

Адиадохокинез конечностей 11,8% 50% 50% Снижение слуха 11,8% 100% 0

Чувствительный миелопатический синдром 88,2% 86,7% 13,3% Иррадиация боли в руку 35,3% 83,3% 16,7%

Двигательный миелопатический синдром 94,1% 81,2% 18,8% Надсегментарные вегетативные нарушения 23,5% 25% 75%

при существовании дополнительной костной патологии в области краниовертебрального региона. К ней относилось отклонение зуба С2 позвонка кзади с сужением ликворных пространств, более высокие показатели угла Богарда, частота платибазии и базилярной импрессии (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

10. Stovner L., Berga. U., Nilsen G., Sjaastad O. Posterior cranial fossa dimension in the Chiari 1 malformation: relation to pathogenesis and clinical presentation. // Neuroradiology. — 1993. — № 35. — P. 113-118.

Дисфункция нижних мочевых путей при поясничном остеохондрозе

А. Р. БЕЛЯЕВ, Э. Ф. РАХМАТУЛЛИНА.

Городская клиническая больница № 6, г. Казань. Казанская государственная медицинская академия, руководитель: зав. кафедрой вертеброневрологии и мануальной терапии, профессор Ф. А. Хабиров. Республиканская клиническая больница восстановительного лечения

Актуальность. Причинами функционального нарушения уро- нервная регуляция деятельности мочевых путей. Новые подходы динамики могут быть различные процессы, при которых страдает к проблеме дисфункции нижних мочевых путей определились

в связи с установлением роли вертеброгенной патологии в развитии ряда рефлекторных висцеральных синдромов. Использование уродинамических методик в совокупности с методами исследования нервно-мышечной системы открывает перспективу уточнения характера функциональных взаимоотношений пузырно-уретральной активности и мышц тазового дна в условиях патологического состояния позвоночника. Как недержание, так и задержка мочеиспускания одинаково снижают качество жизни больного, ведут к его дезадаптации, а также не позволяют проводить интенсивную реабилитацию неврологических больных, что обусловливает актуальность проблемы [1; 6].

Целью работы явилось изучение клинико-функциональных особенностей дисфункции нижних мочевых путей при различных вариантах рефлекторных вертеброгенных синдромов с последующей разработкой дифференцированных методов лечения.

Результаты исследования. Клиническое изучение больных с вертеброгенной дисфункцией нижних мочевых путей позволило выявить преимущественное поражение тех или иных невральномышечных структур и сопряженную с ним форму дизурических расстройств. Соответственно, были выделены четыре варианта вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей: больные с вертеброгенным синдромом тазового дна (31 чел.), с подгруше-видной пудендонейропатией (30 чел.), с сочетанием синдрома тазового дна и подгрушевидной пудендонейропатией (сочетанный вариант) (33 чел.), с рефлекторной дизурией на фоне выраженного болевого синдрома (26 чел.).

Каждый вариант имел свои клинические нюансы, особенности уродинамики и функционального состояния нервной системы.

Вертеброгенный синдром тазового дна с дизурическими проявлениями формировался преимущественно в условиях дисфик-сационного или компрессионного механизма возникновения вертебрального синдрома с прогредиентным или стабильным хроническим типом течения. Чаще, чем в других группах, диагностировался локальный этап двигательного стереотипа (26,7%), что указывало на снижение актуальности вертебрального синдрома в общей картине заболевания; клиническая значимость уровней LrSp Ljy-L^, SV-C0; функциональная блокада крестцовоподвздошного сустава у всех больных. Рентгенологически выявлялись признаки остеохондроза в сочетании с деформирующим спондилоартрозом и спондилозом, часто диагностировались аномалии и варианты развития поясничного, пояснично-крестцового отделов позвоночника, флексия, латерофлексия копчика. Длительность вертеброгенного процесса 9,12± 1,38 года.

Основной жалобой была глубинная ноющая, распирающая умеренно выраженная боль в области крестца, копчика, аногенитальной зоны, усиливающаяся в положении сидя, при половом акте, дефекации, переохлаждении, перемене погоды, сопровождающаяся субъективными локальными вегетативными проявлениями. В патологический процесс были вовлечены мышцы тазового дна: поднимающая задний проход, сфинктер заднего прохода, копчиковая, седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, внутренняя запирательная, грушевидная. Индекс алготонуса внутренних мышц таза выше индекса алготонуса внешних мышц таза. Из дизурических жалоб наиболее актуальны были учащение мочеиспускания до 10-12 раз в сутки с уменьшением времени возможного удержания мочи при позыве и непроизвольным упусканием мочи при физической нагрузке, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, непроизвольное прекращение мочеиспускания, диссинергия в работе сфинктеров уретры и анального, сексуальные расстройства.

Урофлоуметрия выявила нарушение оттока мочи (76,7%), детрузорно-сфинктерную диссинергию, тенденцию к недостаточной сократительной способности детрузора (увеличение времени мочеиспускания при нормальном объеме выделенной мочи у 60,0% больных, дополнительное напряжение брюшной стенки, интермиттирующий тип мочеиспускания, время достижения максимальной скорости потока более первой трети всего периода оттока мочи). При цистометрии определялись нормальный объем мочевого пузыря, но снижение его при настойчивом позыве, свидетельствующие о сохранности сенсорных путей, с нормальным порогом чувствительности при первом позыве (115,8± 1,16 мл; р>0,05), относительным снижением его при настойчивом позыве (279,8±2,14 мл; р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

Учитывая патогенетические особенности вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей, была составлена программа лечения. Внимание уделялось вертебральному синдрому, особенно, у больных с рефлекторной дизурией. При синдроме тазового дна особое значение в лечении придавалось методам релаксации мышц тазовой диафрагмы: ПИР, массаж, применение миорелак-сантов. При подгрушевидной пудендонейропатии акцентиро-ванно оказывалось воздействие на напряженную грушевидную мышцу: ПИР, новокаиновые инфильтрации. Проводились упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Использовались антихолинестеразные препараты или трициклические антидепрессанты [3]. При сочетанном варианте внимание уделялось релаксации грушевидной мышцы, проводился массаж мышц тазового дна. Упражнения для укрепления мышц тазового дна осуществлялись с использованием метода БОС [2]. Медикаментозная терапия включала антихолинестеразные препараты и трициклические антидепрессанты. Положительная динамика в виде уменьшения выраженности клинических проявлений вер-теброгенной дисфункции нижних мочевых путей показала адекватность проведенной терапии.

Таким образом, настоящим исследованием выявлено, что вертеброгенный процесс, исключающий компрессионно-ишемическое повреждение спинальных структур, иннервационно связанных с мочевым пузырем, может также сопровождаться ди-зурическими симптомами. Актуальна как функциональная, так и органическая патология поясничного, крестцово-копчикового отделов позвоночника, нередко сопровождающиеся аномалиями или вариантами развития ПДС, что может указывать на неполноценность закладки невральных структур нижних мочевых путей. Экстравертебральные факторы формировали нюансы дизуричес-ких проявлений.

Патологическое состояние мышц тазовой диафрагмы повлияло на изменение уродинамики у больных с вертеброгенным синдромом тазового дна. Среди тазовых мышц наиболее важной для удержания мочи является т.^а^таш. Постоянная тоническая активность этой мышцы обеспечивает сжатие уретры и предотвращает ее открытие при рефлекторном сокращении других волокон т.^аЬгаш во время напряжения. Дисфункция нижних мочевых путей при синдроме тазового дна в виде прерывистого мочеиспускания — следствие внезапно наступающих кратковременных полных или неполных окклюзий мочеиспускательного канала наружным уретральным сфинктером и мышцами тазового дна. В то же время имеется недостаточность функционирования сфинктерного механизма — дискоординация сокращения мышц тазовой диафрагмы при наличии в них триггеров при резком повышении внутрибрюшного давления (при физической нагрузке). Это является причиной стрессового недержания мочи. Данные факты подтверждаются методами урофлоуметрии и профило-метрии.

Сохранность сенсорных путей сопровождалась нормальным порогом чувствительности при первом позыве. Однако выявлено относительное снижение его при настойчивом позыве, что побуждало больных чаще опорожнять мочевой пузырь. При сильном позыве отмечалась фазная гиперактивность мочевого пузыря, возможно связаная с преморбидной недостаточностью симпатического эфферентного звена (тенденция к снижению амплитуды кожного симпатического ответа с перинеальной области) или с активацией парасимпатического (раздражение веточек тазового нерва в условиях спастичности мышц тазовой диафрагмы).

Другой вариант вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей — подгрушевидная пудендонейропатия имел иной патогенез, в основе которого — нарушение иннервации наружного

сфинктера. Наружный сфинктер — поперечнополосатая мышца, афферентная и эфферентная соматическая иннервация которой осуществляется n.pudendus. Нерв может сдавливаться под грушевидной мышцей или между связками (крестцово-бугорной или крестцово-остистой). Туннельной пудендонейропатией в условиях выраженного напряжения грушевидной мышцы и были обусловлены дизурические явления. Поражение любого периферического нерва ведет к чувствительным, двигательным, вегетативно-трофическим расстройствам. Поэтому при нейропатии полового нерва логична слабость поперечнополосатого сфинктера, что и подтверждалось методами урофлоуметрии и профиломе-трии.

Вовлечением симпатических волокон, идущих в составе п^-dendus, а именно симпатической недостаточностью (по данным ВКСП с перинеальной области), можно объяснить снижение функции накопления мочевого пузыря (по данным цистометрии) со снижением порога чувствительности при нормальном позыве, клинически проявлявшемся частым мочеиспусканием. Фазная гиперактивность мочевого пузыря при нормальном позыве.

При сочетанном варианте вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей, когда имело место напряжение мышц тазовой диафрагмы и подгрушевидная пудендонейропатия обращала на себя внимание детрузорно-сфинктерная диссинергия, при этом у больных отмечалось как затруднение мочеиспускания (ин-термиттирующий характер), связанное со спастичным состоянием мышц тазового дна, так и высокие скорости потока мочи, указывая на облегченное опорожнение в условиях сфинктерной слабости. Тем не менее профилометрические данные свидетельствовали о сфинктерной недостаточности. Цистометрические данные указывали на снижение порога чувствительности мочевого пузыря, что согласовывалось со снижением симпатической и соматической иннервации области промежности.

Оценить патогенез рефлекторной дизурии как вертебро-вис-церального синдрома сложно. Возможно, имеет значение то, что острый выраженный болевой синдром, сегментарно связанный с зоной представительства мочевыводящих путей в спинном мозге, имеет симпаталгический компонент. То есть присутствует раздражение сегментарного отдела симпатической нервной системы, что было выявлено при исследовании ВКСП с перинеальной области: укорочение латентного периода и повышение амплитуды кожного симпатического ответа. Уродинамическое исследование выявило изменение функции накопления мочевого пузыря: повышение порога чувствительности при первом позыве, повышение максимальной емкости мочевого пузыря. Функция опорожнения мочевого пузыря у 50% больных характеризовалась увеличением времени ожидания мочеиспускания и времени достижения максимальной скорости потока, указывающие на снижение сократительной способности детрузора с возможной заинтересованностью парасиматической системы.

Учитывая патогенетические особенности вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей, была составлена программа лечения. Внимание уделялось вертебральному синдрому, особенно, у больных с рефлекторной дизурией. При синдроме тазового дна особое значение в лечении придавалось методам релаксации мышц тазовой диафрагмы: ПИР, массаж, применение миорелак-сантов. При подгрушевидной пудендонейропатии акцентиро-ванно оказывалось воздействие на напряженную грушевидную мышцу: ПИР, новокаиновые инфильтрации. Проводились упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна. Использовались антихолинестеразные препараты или трициклические антидепрессанты. При сочетанном варианте внимание уделялось релаксации грушевидной мышцы, проводился массаж мышц тазового дна. Упражнения для укрепления мышц тазового дна осуществлялись с использованием метода БОС. Медикаментозная терапия включала антихолинестеразные препараты и трицикли-ческие антидепрессанты. Положительная динамика в виде уменьшения выраженности клинических проявлений вертеброгенной дисфункции нижних мочевых путей показала адекватность проведенной терапии.

1. Аль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В. Гиперактивность детрузора и ургент-ное недержание мочи. / Пособие для врачей. — СПб. — 2001. — 40 с.

2. Аль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В. Метод биологической обратной связи в лечении больных с недержанием мочи. // Урология. — 1999, № 5. — С. 44-47.

3. Аль-Шукри С. Х., Кузьмин И. В., Амдий Р. Э. Комплексное лечение больных с нестабильностью детрузора. // Урология. — 2001, № 5. — С. 2629.

4. Гехт Б. М. Теоретическая и клиническая электромиография. — Л.: Наука. — 1990. — 229 с.

5. Гнездицкий В. В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. — М.: МЕДпресс-информ. — 2003. — 264 с.

6. Джавад-Заде М. Д., Державин В. М., Вишневский Е. Л. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. / Под ред. М. Д. Джавад-Заде, В. М. Державина. АМН СССР — М.: Медицина. — 1989. — 384 с.

Прострел… еще прострел…, постоянная тяжесть и невозможность разогнуться. Когда подступает боль и не осталось сил ее терпеть, стоит задуматься о причине. Проблемы в поясничном отделе позвоночника это основная предпосылка развития целого ряда заболеваний.

Содержание

В этой статье мы расскажем:

Почему развивается остеохондроз и как с ним бороться;
Как устранить боли и избежать травмирующих операций;
Зачем и как правильно использовать ресурсы позвоночника.

Уделите 7 минут своего времени и дочитайте до конца.

Причины

Факторов, которые провоцируют поясничный остеохондроз, много, рассмотрим самые распространенные.

ВНИМАНИЕ! Максимальное напряжение пояснично-крестцовый отдел испытывает во время сидения.

Если при этом туловище наклоняется вперед, как, например, при сидячей работе, напряжение становится еще сильнее. Так как современный человек часто большую часть времени проводит сидя, болезнь стала очень распространена.

Часто патологии подвержены офисные и научные работники, а также студенты и учащиеся.

Еще одна проблема современности состоит в отсутствии достаточного количества движения. Доступный общественный и личный транспорт, малоподвижная работа – все это приводит к неправильной нагрузке на поясничный отдел позвоночника.

Помимо этого, недостаточно укрепляются мышцы, которые поддерживают позвоночный столб. Сидячее положение дает повышенную нагрузку на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Это деформирует хрящевую ткань и становится причиной поясничного остеохондроза.

При интенсивной и физически тяжелой работе, нагрузка на позвоночник становится чрезмерной. Такому же эффекту способствуют длительные занятия спортом.

Особенно сильно страдает поясничный отдел позвоночник у профессиональных спортсменов и танцоров. Слишком высокая нагрузка на позвоночник приводит к истиранию межпозвоночных дисков. Травмы во время занятий способствуют формированию грыж дисков.

Среди любителей держать себя в тонусе, группой риска являются люди, практикующие бег.

Идеальная осанка встречается редко и сидячий образ жизни не способствует ее формированию. Из-за этого нагрузка неверно распределяется по позвоночнику, страдают хрящевые диски.

Шейный отдел позвоночника также страдает из-за неправильной осанки. Наиболее выраженным нарушение осанки становится с возрастом. Пожилые люди находятся в группе риска.

Существует немало болезней, в том числе и генетических, которые делают спину уязвимой.

Наследственная предрасположенность может вызывать повышенную хрупкость хрящей.

Остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника помимо этого может стать следствием травм спины.

Среди инфекционных заболеваний, чаще всего, позвоночному столбу вредят туберкулез и остеомиелит.

Уплощенный свод стопы ведет к нарушению амортизации поясничного отдела. Нагрузку, которую не может взять на себя стопа, компенсируют межпозвоночные диски.

Это ведет к их ускоренному изнашиванию и последующему остеохондрозу.

Какими бы ни были причины лишнего веса, они приводит к повышенной нагрузке на позвоночник.

Согласно статистике, люди с избыточным весом страдают остеохондрозом чаще других.

Все процессы в организме взаимосвязаны. Нарушение в одной системе влечет за собой множество других патологий. Риску развития остеохондроза подвержены люди с заболеваниями эндокринной и сердечно-сосудистых систем. Некоторые хронические воспалительные заболевания, с течением времени, начинают поражать хрящи и кости.

Здоровый образ жизни – лучшая профилактика любых хронических заболеваний.

Современный человек зачастую не только ведет сидячий образ жизни, но и неправильно питается.

Вредные привычки дополнительно ослабляют организм. Высокий уровень стресса современной жизни – еще один фактор уязвимости организма. Результатом является увеличение риска развития поясничного остеохондроза.

Признаки и симптомы

Основной признак остеохондроза – выраженные поясничные боли.

Пациенты с этим заболеванием часто отмечают повышенную утомляемость и головные боли.

Сильная боль не дает нормально высыпаться в удобном положении, что способствует переутомлению.

Нередко пациенты жалуются на неприятные ощущения и боли в почках. Остеохондроз может сопровождаться нарушением вывода мочи.

Важно! Ослабление мышечного корсета приводит к смещению внутренних органов области малого таза.

Частым спутником остеохондроза пояснично-крестцового отдела у женщин оказываются опущение матки и смещение яичников.

У мужчин может наблюдаться снижение потенции и ухудшение эрекции.

Чтобы диагностировать болезнь, врачи обращаются к инструментальным исследованиям и диагностическим критериям.

Основные группы симптомов следующие:

При остеохондрозе позвонки становятся нестабильными относительно друг друга. Диски между ними истончаются. Результатом этого становится сдавливание корешков спинного мозга во время нагрузки. Поясничная боль при этом является очень острой и может отдавать в бедро, ягодицы, голень и стопу.

Характерным является изменение положения тела при хождении.

При приступах боли человек ходит, отклоняясь в противоположную от ущемленного корешка сторону.

Боль может быть настолько выраженной, что влечет за собой испарину и следующий за ней озноб. При длительном сдавливании корешков нарушается чувствительность конечностей. Мышцы и кожа могут неметь. Онемение часто сопровождается ощущением покалывания.

Боль и нарушение кровоснабжения приводят к деформации осевого скелета. Это ведет за собой нарушение осанки, которое по принципу порочного круга усугубляет течение болезни.

Мышцы, которые поддерживают позвоночник, ослабляются еще сильнее. Далее в патологический процесс постепенно вовлекаются все отделы костно-мышечной системы организма.

Боль – это первый признак развития заболевания.

Без лечения интенсивность и частота болевых ощущений нарастает.

На начальной стадии остеохондроза, боль возникает во время физической нагрузки и строго в пояснице. Нередко поясничная боль бывает слабой, но при этом постоянной.

Помните! Чем дольше длится болезнь – тем сильнее болевые ощущения.

При тяжелой форме, боль может возникать даже при той небольшой нагрузке, которую дает кашель.

Подробнее узнать о диагностике болезни вы сможете из этого видео:

Стадии и степени заболевания

Поясничный остеохондроз – болезнь, которая не проходит сама и без лечения медленно прогрессирует. При этом заболевании различают четыре стадии течения.

Соответственно называют и степени остеохондроза.

Фиброзный поясничный межпозвонковый диск травмируется, в нем появляются трещины.

Деформирующие изменения на этой стадии незначительны. Часто отмечаются жалобы на боли не только в пояснице, но и в сердце. Боль возникает на фоне резких движений и сильной нагрузке.

Поясничный хрящ на это стадии разрушен уже сильнее.

Расстояние между позвонками становится меньше, это приводит к защемлению корешков.

Позвонки смещаются относительно друг друга, это приводит к возникновению боли.

Неприятные ощущения в области спины носят выраженный характер. Боль принимает формы приступов, которые сопровождаются потоотделением и последующим ознобом.

Происходит разрыв поясничного межпозвоночного диска, формируется грыжа.

Сильно сдавливаются сосуды и нервные окончания. Позвоночник заметно деформируется, что приводит к нарушению расположения и работы внутренних органов.

Это наиболее тяжелая стадия остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Движения затруднены из-за сильной и необратимой деформации позвоночного столба.

При этом боли могут приобретать незначительный характер, но такое улучшение является мнимым.

Эта стадия болезни приводит к постоянной инвалидности.

Возможные осложнения

Смещение органов малого таза приводит к нарушениям мочеиспускания и проблемам с репродуктивными органами. Для женщин это, в частности, чревато обострением болезни во время беременности.

На фоне сдавливания сосудов и нарушения кровотока может развиться компрессионно-васкулярная ишемия.

При ней симптомы значительно усиливаются при любом движении.

Часто встречается протрузия межпозвоночных дисков – их выбухание за пределы позвонка. Такое состояние в дальнейшем приводит к формированию межпозвоночных грыж.

Еще один спутник остеохондроза – спондилоартроз и спондилез. При этих осложнениях, на позвонках появляются костные разрастания, при которых эффективно только оперативное лечение.

Больные пояснично-крестцовым остеохондрозом нередко страдают от парезов стоп.

Нарушение иннервации приводит к потере чувствительности и подвижности в области стопы.

Лечение

Без надлежащего и своевременного лечения, поясничный остеохондроз будет прогрессировать. Это в конечном счете может привести к тяжелой форме инвалидности.

Поэтому, очень важно, вовремя начать консервативное лечение заболевания.

Массаж при остеохондрозе

Массаж пояснично-крестцового отдела выполняется только в отсутствие сильных болей и обострения болезни. Этот метод позволяет улучшить кровообращение в области поясницы и разгрузить позвоночник. Выполнять его может только подготовленный специалист и строго при отсутствии противопоказаний.

Курс массажа не может быть меньше, чем семь процедур – только в этом случае будет эффект. Важно помнить, что массаж – одна из составляющих лечения, а не полная его замена.

Лечебная гимнастика

ЛФК показывает высокую эффективность в лечении болезни и восстановлении организма.

Это один из самых распространенных методов физиотерапии. При нагрузках следует учитывать уровень физической подготовки человека.

Лечебная физкультура на начальных стадиях всегда содержит только малые и щадящие нагрузки. При усилении болей, во время перехода к более сложным упражнениям, нагрузку снижают. ЛФК требует внимательного отношения к положению тела во время комплекса упражнений.

Для снижения нагрузки на спину под голени лежащего пациента подкладывают специальный валик.

При невыраженных болях, тренировки начинают с ежедневной легкой зарядки:

Медленное напряжение и расслабление мышц пресса;
Сгибание и разгибание пальцев рук и ног;
Медленные подъемы рук, вытянутых вдоль тела;
Сгибание и разгибание ног в коленях при опоре стопы на твердую поверхность в положении лежа;
Дыхательная гимнастика.

Даже настолько несложная гимнастика выполняется строго после консультации и инструктажа со специалистом. Если лечащий врач считает возможным переход к более серьезным нагрузкам, могут выполняться следующие упражнения:

Сгибание и разгибание ног в области голеностопа, из лежачего положения;
Из положения лежа, скользящим движением, подтягивают пятку к ягодице;
Медленные подъемы таза при согнутых в коленях ногах;
Наклоны вперед из положения стоя или лежа; при этом надо стараться коснуться грудью ног.

Такую гимнастику нельзя проводить во время обострений.

Посмотреть, как выглядит лечебная физкультура, Вы можете в этом видео:

ЛФК помогает восстановить функции позвоночника и укрепить поддерживающие его группы мышц. Это снижает риск развития осложнений и улучшает подвижность.

Массажер для спины

Массажеры для спины сочетают в себе преимущества лечебной физкультуры и массажа.

Важной их особенностью является возможность самостоятельного применения даже в домашних условиях. Такой метод лечения болезни дает возможность расслабить и простимулировать мышцы.

Массажеры улучшают кровоснабжение поясницы и способствуют снятию воспаления.

Деревянные массажеры зарекомендовали себя как одно из лучших средств для самомассажа.

Это экономичное, экологичное и эффективное средство борьбы с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника. Гладкие или акупунктурные валики обеспечивают улучшение кровообращения и одновременно благотворно воздействуют на нервные окончания.

Результатом его использование является:

Восстановление позвоночника;
Уменьшение дегенеративных изменений тканей;
Улучшение его гибкости;
Нормализация кровообращения в пораженных болезнью участках поясницы;
Улучшение обмена веществ;
Активизация полезных обменных процессов во всем организме;
Уменьшение и снятие болевых синдромов поясничного остеохондроза.

Народные средства

Некоторые люди предпочитают для лечения поясничного отдела позвоночника использовать народные средства. Такой подход можно применять только в сочетании с методами классической медицины.

Использование натуральных трав и масел может привести к облегчению боли в пояснице.

Применяют наружные методы лечения: компрессы, растирания и ванночки. Для общей терапии используют настои и отвары трав, полезных для костно-мышечной системы.

Важно помнить: народное лечение не должно применяться в качестве основной меры терапии.

Оно не ведет к полному избавлению от заболевания и способно только уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение

Таблетки, мази и уколы – один из основных методов терапии остеохондроза.

Препараты обладают следующими действиями:

Снижение болевых ощущений;
Уменьшение воспаления;
Снятие спазма мышечной ткани;
Восстановление хрящевой ткани.

Особенно часто, во время обострений, используются противовоспалительные средства.

Помните! Применение любых препаратов может осуществляться строго по рекомендации врача.

Без должных показаний лечение может навредить и вместо выздоровления привести к осложнениям.

Профилактика поясничного остеохондроза

Чем искать, как лечить болезнь, лучше ее предотвратить.

Самое важное в профилактике остеохондроза – поддержание правильной нагрузки на позвоночник. Для этого важно как можно дольше находиться в физиологически полезных положениях.

Лишний вес, еще один фактор риска, при нем необходимо придерживаться диеты. Необходимо беречь позвоночник от травм: не заниматься тяжелыми и травмирующими видами спорта, при тяжелой работе – соблюдать технику безопасности.

Любые воспалительные заболевания должны вовремя и окончательно пролечиваться у специалистов. Важно следить за весом и осанкой, при малоподвижном образе жизни – корректировать гиподинамию физическими упражнениями.

Людям с наследственной склонностью к заболеваниям опорно-двигательной системы, необходимо регулярно обследоваться у врача.

Хороший эффект дают занятия плаванием и регулярное массирование спины.

Берут ли в армию

Это делает человека полностью непригодным к службе в армии даже в условиях военных действий.

С пожеланиями здоровья!

Ваша команда Древмасс

Читайте также: