Неврит лица при остеохондрозе

Онемение лица – это полная или частичная потеря чувствительности, отсутсвие ощущений. Часто сочетается с парестезиями (ощущения жжения, покалывания, боли). Встречается нередко и вызывает чувство страха из-за отсутствия знаний о его причинах. Правильная и вовремя полученная информация позволяет избежать ошибок в устранении причин, лечении и профилактики данного симптома. Осведомлен – значит вооружен.

Причины потери чувствительности

Онемение, как было указано выше – это полное или частичное снижение чувствительности . Механизм его появления связан с двумя основными факторами:

нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и лица;
поражение нервных волокон.

Соответственно, причины могут быть как самыми простыми и не связанными с какой-либо патологией:

Причины онемения лица, связанные с какой-либо патологией:

невралгия лицевого нерва (поражение нерва, имеющее ряд причин -травмы , инфекции, нарушение кровоснабжения);
неврит тройничного нерва – возникает при его сдавлении и нарушении проводимости импульсов по нервным волокнам);
поражение веточек нерва вирусом герпеса – опоясывающий лишай;
инсульт, т. е. нарушение мозгового кровообращения;
сдавление нервных окончаний опухолью;
рассеянный склероз;
остеохондроз шейного отдела позвоночника;
мигрень;
последствия косметических процедур, например, мезотерапии.

Основные симптомы

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофические изменения в тканях межпозвоночных дисков, играющих роль амортизатора между позвонками. Шейный остеохондроз связан с вертикальным положением тела и большой нагрузкой на позвонки в области шеи. Ведь голова взрослого человека, как известно, весит около 6 кг. И эту массу должны выдерживать бедные шейные позвонки. Вот они – последствия прямохождения!

Если вследствие повреждения тканей межпозвоночных дисков происходит сдавление мелких нервных корешков, может возникнуть ощущение жжения и покалывания, как правило, в одной половине лица. В зависимости от того, на уровне какого позвонка происходят изменения, возникает разнообразие симптомов.

Как известно, шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков и иннервируется 8-ю парами спинномозговых нервов. Поражение нервных окончаний возникает вследствие их сдавления и нарушения кровоснабжения. Возникает корешковый синдром, сопровождающийся болью, онемением, появлением парестезий.

Нервы подразделяются на чувствительные, двигательные и вегетативные. В зависимости от того, какая группа нервных корешков поражена возникают разные симптомы. При сдавливании чувствительных нервов возникает болевой синдром. Боль возникает в месте сдавления и распространяется по ходу нерва. Характер боли зависит от степени поражения, она может быть приступообразной и постоянной, колющей, стреляющей и ноющей.

Когда и к какому врачу обращаться?

Появление онемения и лицевая боль при шейном остеохондрозе появляется в разгаре заболевания, когда произошли значительные поражения нервных окончаний. Первые признаки заболевания появляются иногда на несколько лет раньше. Оно сопровождается:

При вертебро-базилярной недостаточности, когда затруднено кровоснабжение головного мозга вследствие сдавления крупных сосудов возможны обмороки, нарушения походки, изменения зрения.

Главный специалист, который может помочь – невролог. Он поможет поставить правильный диагноз, назначит лечение последствий шейного остеохондроза и диагностику. При постановке правильного диагноза можно обратиться к вертебрологу. Данный врач лечит основную причину всех вышеуказанных симптомов.

Диагностика

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врач назначит различные виды обследования, это:

рентгенография шейного отдела;
УЗИ сосудов шеи;
компьютерная томограмма головного мозга.

Наиболее достоверным методом обследования является магнито-резонансная томография (МРТ) головного мозга и позвоночника.

К дополнительным методам можно отнести общий анализ крови, анализ крови на холистерин и на сахар – для выявления причин и факторов риска осложнений у данного больного.

Важно отличать отек от опухоли, при которой происходят необратимые изменения в тканях, устранить которые можно только с помощью оперативного лечения.

Лечение

Во время обострения заболевания или появления выраженных признаков шейного остеохондроза человеку требуется первая помощь. Для ее оказания используются медикаментозные препараты. К ним относятся обезболивающие:

анальгин;
нурофен;
найз.

Внутримышечно делают инъекции нестероидных противовоспалительных препаратов:

диклофенак;
кеторол.

Потенцировать, т. е. усилить действие обезболивающий можно применением антигистаминных препаратов:

супарстин;
пипольфен.

При выраженном отеке прибегают к помощи гормональных препаратов:

дексаметазон;
диспорт.

Эффективны мочегонные, сульфат магния , спазмолитики. При выраженном болевом синдроме прибегают к новокаиновой блокаде пораженных нервных окончаний.

Местно применяют разогревающие мази на область шеи, мази с противовоспалительными компонентами (кеторол, кетанофф). Массаж и физиотерапия в стадии обострения противопоказаны.

Используют следующие группы препаратов:

нестероидные противовоспалительные (нельзя применять более 5 дней, могут вызвать поражение слизистой желудка);
улучшающие микроциркуляцию (никотиновая кислота, пентоксифиллин, трентал);
миорелаксанты, снимающие мышечный спазм (мидокалм, сирдалут);
хондропротекторы – препараты,восстанавливающие хрящевые ткани, поврежденные при остеохондрозе (терафлекс, осеоартизи);
седативные препараты, иногда антидепрессанты (амитриптиллин, флуоксетин);
витаминные комплексы группы В (нейромультивит, комблипен).

Этот метод, основанный на воздействии на биологически активные точки с помощью игл. Результаты воздействия многоранны и влияют на все звенья развития остеохондроза. Данный метод способствует выработке эндорфинов (обезболивание), кортизола (противовоспалительный эффект), улучшает кровоснабжение, снимает спазм, оказывает седативный эффект.

Здесь перечень методов лечения немалый:

траволечение (фиалка трехцветная, хвощ полевой, листья березы,зверобой, корень одуванчика и лопуха, кора ивы – улучшают обмен веществ, обезболивают, оказывают противовоспалительное действие);
апитерапия (лечение медом, укусами пчел, продуктами пчеловодства);
гирудотерапия (применение пиявок);
компрессы и растирания с применением горчицы, меда, корня хрена, чеснока;
ванны с отварами трав (листья березы, лопуха, хвощ полевой).

Один из самых эффективных и безопасных методов лечения. Применяют следующие методы:

Из новых эффективных методов можно назвать еще карбокситерапию (терапию углекислым газом), заимствованную из косметологии.

Профилактика

Для предупреждения развития остеохондроза специалисты советуют вести активный образ жизни. Из всех видов спорта наиболее эффективно плавание, укрепляющее мускулатуру спины и плечевого пояса.

Плавание имеет мало противопоказаний, улучшает кровоснабжение мышц спины и шеи, повышает тонус организма и настроение.

Ортопедические изделия – воротники, применяют в стадии обострения, они призваны поддерживать мышцы шеи в правильном положении, позволяют снять нагрузку на позвоночник и снизить спазм мышечных волокон.

Так как остеохондроз считают болезнью образа жизни, немаловажным в профилактике его является правильное питание. Питание должно снизить риск нарушений обмена веществ, поддерживать оптимальный вес тела, содержать достаточное количество витаминов и минералов.

Рекомендовано снизить количество поваренной соли, крахмалистых веществ, жирных и жареных продуктов, исключить или снизить употребление алкоголя.

Последствия

Если не проводить лечебные и профилактические мероприятия. остеохондроз становится опасным недугом, провоцирующим нарушения во многих органах.

Страдают органы, связанные с иннервацией спинномозговыми нервами. Это сосудодвигательный центр (1 шейный позвонок) – возникают изменения артериального давления, нарушения ритма сердца.
Появляются нарушения слуха и зрения (2-3 шейные позвонки), приступы головокружения и нарушения равновесия.
Возможно нарушение обоняния и глотания (4 шейный позвонок), появление мигрени, параличи и парезы верхних конечностей (5-7 позвонки).

Всего этого можно избежать , если изменить образ жизни и начать своевременное лечение.

Нарушение чувствительности, онемение и парестезии лица возникают не в начале заболевания. Они – последствия несвоевременного обращения к специалисту при появлении признаков остеохондроза шейного отдела позвоночника. Любую болезнь легче предупредить, чем лечить.

Дата публикации: 04.02.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

В области шеи человека находятся нервы и сосуды, отвечающие за работу головного мозга, лица и других важных органов. Шейный остеохондроз характеризуется дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков, они теряют эластичность и уменьшаются в размерах. Вследствие пережатия нервов и сосудов, нарушения кровообращения пациент ощущает боль и онемение лица. Мозг перестает в достаточном количестве получать питательные вещества и кислород. При появлении такого симптома необходимо обратиться к врачу и начать лечение

Причины возникновения
С какими болезнями можно перепутать онемение лица при шейном остеохондрозе
Как снять онемение лица при шейном остеохондрозе
Когда обращаться к врачу? К какому врачу?
Как лечить

Причины возникновения

Поскольку шейные позвонки расположены близко друг к другу, при остеохондрозе это способствует застою крови и нарушению кровообращения. Онемение лица может возникать на фоне нескольких взаимосвязанных причин:

компрессия кровеносных сосудов и нервных окончаний из-за неправильного положения позвонков;
деформация суставных фасеточных капсул;
образование остеофитов — наростов на поверхности костей, травмирующие ткани;
протрузия — происходит выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал.

Онемение лица при шейном остеохондрозе отмечается уже на первой стадии заболевания. Оно может сопровождаться отечностью из-за нарушения венозного оттока. Организм накапливает лишнюю жидкость, что приводит к появлению отеков на лице. Также пациенты жалуются на покалывание в руках и жжение, боль в шее. Они могут не чувствовать прикосновений к щекам.

С какими болезнями можно перепутать онемение лица при шейном остеохондрозе

мигрень;
неврит тройничного нерва;
авитаминоз;
рассеянный склероз;
опоясывающий лишай;
вегетососудистая дистония;
невроз и депрессия;
холодовая аллергия.

Онемение лица при перечисленных заболеваниях, как и при остеохондрозе, характеризуется недомоганием, легкими головокружениями, хрустом в шее и болью в нижней части лица.

Как снять онемение лица при шейном остеохондрозе

Снять отеки и онемение на лице при шейном остеохондрозе в домашних условиях можно с помощью медовых масок и растирания лица настойкой багульника. Улучшить кровообращение помогут компрессы с морской солью. Для облегчения состояния больному рекомендуется принимать сосудорасширяющие препараты.

Когда обращаться к врачу? К какому врачу?

К врачу необходимо обратиться при появлении таких признаков:

болевой синдром в области плеч и шейно-воротниковой зоны;
напряжение мышц шеи;
нарушение симметричности лица;
усиление боли при повороте или наклоне головы;
ощущение дискомфорта при пальпации шеи и воротниковой зоны;
онемение или жжение в области шеи и лица;
резкие скачки артериального давления;
головная боль;
невозможность свободно улыбнуться или высунуть язык без отклонений в сторону.

Онемение лица может сигнализировать о множестве заболеваний. Чтобы правильно определить причину симптома, следует записаться на прием к невропатологу. Он назначит первичное лечение. Затем может потребоваться консультация вертебролога. Он занимается коррекцией нарушенного кровообращения. Для выявления причины онемения лица врачи применяют ряд методов диагностики: рентгенография, допплерография, ангиография и эхоэнцефалография.

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 12 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 34 года

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 7 лет

Ортопед • Стромально-васкулярная фракция
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 12 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 12 лет

Невролог
Стаж 21 год

Невролог • Иглорефлексотерапевт
Стаж 14 лет

Массажист
Стаж 7 лет

Массажист • Мануальный терапевт
Стаж 7 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог • УЗД • Мануальный терапевт
Стаж 19 лет

Невролог
Стаж 13 лет

Массажист
Стаж 32 года

Массажист
Стаж 4 года

Невролог
Стаж 39 лет

Ортопед
Стаж 5 лет

Невролог • Мануальный терапевт
Стаж 10 лет

Невролог
Стаж 18 лет

Невролог
Стаж 8 лет

Мануальный терапевт • Реабилитолог
Стаж 8 лет

Массажист
Стаж 8 лет

Невролог
Стаж 6 лет

Массажист • Реабилитолог
Стаж 30 лет

Ортопед • Невролог
Стаж 24 года

Физиотерапевт
Стаж 32 года

Невролог
Стаж 32 года

Мануальный терапевт • Массажист
Стаж 6 лет

Ортопед
Стаж 25 лет

Невролог
Стаж 34 года

Невролог
Стаж 29 лет

Мануальный терапевт
Стаж 15 лет

Ортопед
Стаж 3 года

Как лечить

Для снятия онемения на лице при шейном остеохондрозе врач назначает сосудорасширяющие препараты. Они устраняют спазмы и увеличивают кровяные просветы. Восстановить поврежденные ткани и хрящи помогут хондропротекторы. Они проявляют высокую эффективность на начальной стадии остеохондроза. Также в курс лечения входят обезболивающие и противовоспалительные препараты. Их разрешено принимать не более 2 недель. Поддержать иммунитет можно с помощью иммуномодуляторов. Для снятия спазма мышц в пораженной области применяют миорелаксанты. Чтобы избавиться от отеков, следует принимать диуретики.

Для предотвращения дальнейшего развития шейного остеохондроза с онемением лица врачи рекомендуют вести активный образ жизни, заниматься йогой и плаванием. Людям при сидячей работе и студентам следует делать перерывы на разминку, поскольку статические нагрузки на шейный отдел позвоночника приводят к онемению щек и пальцев рук.

Кроме приема медикаментов пациент должен соблюдать диету. Ему необходимо сократить потребление сладостей и мучных изделий, отдать предпочтение фруктам, овощам и молочным продуктам.

Если шейный остеохондроз с онемением лица сопровождается грыжей, выходящей далеко за пределы тел позвонков, то потребуется хирургическое вмешательство.

Устранить онемение на лице и расслабить мышцы поможет лечебный массаж шейно-воротниковой зоны. Проводить его должен только квалифицированный врач. Массаж подразумевает плавные и легкие движения. Его назначают после купирования острой стадии шейного остеохондроза. Обычно достаточно 5 сеансов, чтобы онемение полностью прошло. После первых 2-3 процедур пациент обычно жалуется на боль от массажных движений. Это связано с накопившейся молочной кислотой в мышцах шеи, сковывающей их. Массажные движения помогают вывести кислоту и расслабить мышцы. При необходимости можно выполнить еще 5 процедур.

Эффективным методом лечения онемения лица считается физиотерапия. Она показана для снятия боли и расслабления мышц. Полезно совмещать физиотерапию с курсами массажа. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с онемением лазеротерапия, воздействие вибрацией и электрическими зарядами. Количество процедур — 5-10.

Наш эксперт – руководитель научно-клинического отдела физиотерапии и медицинской реабилитации ФГБУ НКЦО ФМБА России, заслуженный врач РФ, доктор медицинских наук Владислав Прикулс.

Осторожно, сквозняк!

Чаще всего воспаление, или неврит, лицевого нерва возникает при переохлаждении. Особенно опасно находиться на сквозняке. В результате местного переохлаждения тканей происходит спазм кровеносных сосудов, что, в свою очередь, может привести к нарушению питания и, как следствие, воспалению лицевого нерва.

Однако могут быть и другие причины неврита, например, осложнения после стоматологического лечения, последствия заболеваний, вызванных вирусом герпеса, воспалительные заболевания лор-органов, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы, атеросклероз, гипертоническая болезнь, неврозы, стрессы, рассеянный склероз.

Какая боль!

Как правило, первый симптом воспаления лицевого нерва – острая боль в заушной области, которая отдаёт в затылок или глаз.

Чуть позже нарушается мимика лица на стороне поражённого нерва – глаз широко открыт, отсутствует возможность плотно сомкнуть веки, уменьшается количество морганий больным глазом, уголок рта заметно опускается, появляется сглаженность носогубной складки и складок в области лба. Часто к этим симптомам присоединяется сухость во рту и сложности в произношении согласных звуков. Это вызвано нарушением нервной проводимости в мышце щеки и области слюнной железы. Также могут измениться вкусовые ощущения и усилиться чувствительность к громким звукам.

Однако и это ещё не всё. Достаточно неприятным спутником неврита может быть обильное слезотечение или, наоборот, сухость глаза в результате поражения веточки лицевого нерва, отвечающей за иннервацию слёзной железы.

Ставим диагноз

Иногда больные путают воспаление лицевого нерва с зубной болью или мигренью. Однако существует простой тест. Если нет возможности наморщить лоб, нахмурить брови, сморщить нос, поочерёдно надуть щеки и полноценно закрыть глаза, то тогда гадать уже не о чем. Это неврит лицевого нерва.

Конечно, не будучи специалистом, сложно отличить воспаление лицевого нерва от невралгии тройничного нерва или последствий инсульта. Однако перед вами не стоит задача точно установить себе диагноз. Для этого есть соответствующие специалисты и исследования. Самое главное при подозрении на воспаление лицевого нерва – не медлить с походом к врачу. Необходимо обратиться к неврологу или к стоматоневрологу, в крайнем случае к любому специалисту в области стоматологии. Для качественной диагностики целесообразно пройти МРТ или КТ головного мозга, чтобы исключить воспалительные и другие патологические процессы в мозге.

Среди других важных исследований – электромиография и электронейрография. Эти методы позволят определить наличие повреждений по всей длине лицевого нерва. В ходе данных обследований врач прикрепляет к коже электроды, которые лёгкими ударами тока раздражают нерв. Специальные датчики фиксируют нервные импульсы и передают их на компьютер, при помощи которого врач делает расшифровку исследования.

Без осложнений

Мы часто слышим, что нервы не восстанавливаются, поэтому, столкнувшись с невритом, многие пациенты считают, что их заболевание не лечится. К счастью, это неверное утверждение. Работоспособность нерва после неврита восстанавливается, но происходит это достаточно медленно. Восстановительный период может занять около года – и всё это время важно точно соблюдать рекомендации врача и не пренебрегать назначенным лечением. В противном случае возможны осложнения.

Наиболее распространённое из них – сокращение мимических мышц, которое может исказить лицо. Также может наступить атрофия мышц на стороне воспаления. В этом случае мышцы ослабевают и как бы провисают, вызывая паралич лица. Кроме этого, результатом невылеченного неврита может стать подёргивание мышц лица, обильное слезотечение, невозможность закрыть глаз, длительный конъюнктивит или кератит (воспаление роговицы глаза).

Чтобы избежать осложнений, необходимо пройти медикаментозное лечение и физиотерапию. В зависимости от причин воспаления и симптомов в комплекс лекарственных препаратов будут включены противовоспалительные препараты, противовирусные, нейротропные и антихолинэстеразные средства, витамины группы B, мочегонные и спазмолитические средства.

Через 7–10 дней от начала воспаления назначается физиотерапия, которая также подбирается индивидуально. Успешно применяются светолечение и лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, импульсная и дециметровая терапия, парафиновые и озокеритовые аппликации.

Курс физиотерапии в среднем состоит из 20 процедур. Иногда необходимо несколько курсов.

Часто при неврите лицевого нерва назначают массаж, но приступить к такому лечению можно не ранее чем через 7 дней после начала воспаления. Желательно массировать не только поражённую часть лица, но и шейно-воротниковую зону. Обычно необходимо 10–20 сеансов массажа.

Если консервативное лечение оказывается неэффективным в течение 8–10 месяцев, вероятно, придётся прибегнуть к операции. При этом затягивать с оперативным вмешательством нельзя – операция эффективна лишь на первом году лечения, так как позже могут возникнуть необратимые изменения в мышечной ткани на стороне поражения нерва.

Как ускорить выздоровление

Чтобы восстановление повреждённых нервов происходило быстрее, назначенное врачом лечение желательно дополнить гимнастикой. Она позволяет задействовать области лица, затронутые поражённым нервом. Комплекс упражнений состоит из надувания щёк, движений языком в стороны, нахмуривания бровей и лба, круговых движений глазами, втягивания и вытягивания губ, щёк и многих других движений.

В домашних условиях можно проводить прогревание, прикладывая к больному месту на лице мешочек из плотной ткани, в который насыпаны подогретая в микроволновке соль или песок. Длительность прогревания должна быть не более 30 минут, процедуру проводят перед сном в течение месяца. Однако начинать такие процедуры, как и физиотерапию, можно не раньше, чем через неделю после начала воспаления.

Пациентам с невритом желательно избегать переохлаждения и нахождения на сквозняке, беречься от вирусных заболеваний и стрессов, а также следить, чтобы в рационе было достаточно белковых продуктов, овощей и фруктов.

Читайте также: