Нет слез из за остеохондроза

Основные психоневрологические симптомы

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность – психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз.

Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение.

Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника.

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию, 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%).

Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково с традающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе, в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице.

Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%).

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс, более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе.

В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Шейный остеохондроз – локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

Боль в шее
Частые головные боли, мигрени
Хруст в шее
Головокружение
Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного – у разных людей заболевание протекает по-разному.

Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

Вестибулярные нарушения – шаткость при ходьбе, проблемы с координацией
Шум в ушах
Боль между лопаток и в области сердца
Снижение остроты зрения
Боль в плече или локте
Неполный поворот шеи
Потемнение в глазах
Кратковременные потери сознания
Бессонница, прерывистый поверхностный сон
Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость
Панические атаки и внутренняя неуверенность
Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания – они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником.

Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия – один из самых больших кровеносных сосудов в организме.

Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы.

Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки – относительно неустойчивые, они могут быть смещены.

Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови – и проявляется ишемия в различных отделах.

Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания.

Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы.

Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему.

Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии – психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме.

Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств , включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства.

Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями.

Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов.

Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности – постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Шейный остеохондроз – самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза.

Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности.

Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом , у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию.

Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.

Наш эксперт – врач-невролог Университетской клиники МГУ им. М. В. Ломоносова Любовь Пикус.

На протяжении десятилетий считалось, что именно остеохондроз – основная причина болей в спине. Но благодаря распространению современных методов обследования – рентгенографии, КТ, МРТ – выяснилось, что часто изменения в позвоночнике не имеют никаких проявлений.

Поэтому цель лечения состоит не в том, чтобы вернуть позвоночник в прежнее состояние, а в том, чтобы снять боль и предотвратить возникновение новых приступов.

Что у вас болит?

Неврологи подразделяют все боли в спине на четыре группы.

Вторая группа – это боли, связанные с появлением грыжи межпозвонкового диска, которая ущемляет нервные корешки. Грыжа – это тоже одно из проявлений остеохондроза: ядро межпозвонкового диска выпячивается в позвоночный канал из-за разрыва его фиброзной капсулы и повреждения связок. В этом случае боль в шее может отдавать в руку, а боль в пояснице – иррадиировать в ногу. Также боль при грыже межпозвонкового диска может проявиться неврологическими нарушениями – онемением и слабостью в конечностях. При появлении таких симптомов необходимо срочно обратиться к врачу – терапевту или неврологу – и оценить состояние позвоночника при помощи МРТ или КТ. Рентген в этом случае не даст полной картины, это исследование направлено на оценку состояния костных тканей, а вот выявить поражение связок или межпозвонковых дисков на рентгене нельзя. При межпозвонковой грыже, особенно если она больших размеров и вызывает сдавливание спинного мозга или его корешков, требуется вмешательство нейрохирурга.

Третья группа болей появляется на фоне сужения позвоночного канала, в котором проходят спинной мозг и нервные корешки. Если канал недостаточно широк, может произойти ущемление этих структур, что также приводит к сильной боли и появлению неврологических симптомов. Как правило, такие боли возникают в пожилом возрасте – с годами связки позвоночника теряют эластичность и чрезмерно утолщаются, нередко возникает смещение позвонков относительно друг друга, может быть несколько межпозвонковых грыж. Эта группа болей плохо поддаётся консервативной терапии и, как и грыжа, часто требует оперативного лечения.

Четвёртая группа болей в спине не связана с дегенеративными изменениями позвоночника, то есть не имеет отношения к остеохондрозу. Например, боль может появиться из-за остеопороза и переломов позвонков, опухолей и воспалительного процесса в структурах позвоночника. Именно для того чтобы исключить эти опасные заболевания, и требуется рентгенологическое обследование позвоночника, которое может быть дополнено методом МРТ при необходимости.

Не путайте!

Боль в спине может сопутствовать не только проблемам с позвоночником. Она может появиться на фоне заболеваний внутренних органов. Например:

боль в области грудного отдела позвоночника иногда возникает при болезнях сердца, в том числе при инфаркте и аневризме аорты;
боль в верхней части поясницы может появиться при панкреатите и других болезнях желудочно-кишечного тракта;
боль в нижней части спины иногда сигнализирует о проблемах с почками.

Поэтому, если боль сильная и не проходит в течение суток, обязательно обратитесь к врачу.

Но даже если врач не обнаружил у вас никаких серьёзных болезней, терпеть боль в спине не стоит. Дело в том, что при длительных болевых ощущениях человек принимает вынужденную позу, что лишь усиливает боль. В свою очередь, постоянное недомогание провоцирует стресс, который, как мы уже говорили, сам по себе является фактором риска болей в спине. В результате возникает замкнутый круг и боль становится хронической.

Группа риска

Существуют факторы, которые увеличивают риск возникновения болей в спине. Среди них:

Как лечить будем?

Если на обследовании выяснилось, что боль в спине – это проявление остеохондроза, в первые сутки после начала приступа вам необходим покой. Как правило, для снятия боли назначаются нестероидные противовоспалительные средства, которые принимают не более недели (обычно 3–5 дней). В течение этого времени стоит воздержаться от любых согревающих процедур – горчичников, перцовых пластырей, разогревающих мазей, посещения бани. Это лишь усилит местное воспаление и отёк.

После того как острая боль стихнет, можно приступать к лечебной физкультуре. Не стоит залёживаться в кровати – доказано, что слишком долгий постельный режим при болях в спине замедляет процесс выздоровления и может приводить к хроническим болям. Также в этот период назначаются массаж, физио- и мануальная терапия.

Диета не поможет?

Многие уверены, что холодец и различные бульоны на хрящах чуть ли не панацея от остеохондроза. Но на самом деле польза таких продуктов для позвоночника не доказана. Поэтому не стоит пытаться избавиться от болей в спине при помощи питания. Ешьте как обычно, только следите за тем, чтобы не набирать вес и получать достаточно кальция, чтобы защитить себя от развития остеопороза.

И конечно же, не пренебрегайте спортом. В процессе активных движений улучшается кровообращение в области межпозвонковых дисков, в результате питание хрящевой ткани улучшается и диск разрушается медленнее. При периодических болях в спине рекомендуются упражнения, направленные на растяжение позвоночника. Также хороши плавание, йога, пилатес. А вот от упражнений на скручивание, резких замахов, прыжков лучше отказаться.

Для человека, испытывающего боли, вызванные шейным остеохондрозом, становиться неожиданностью возникновение нервозности, тревоги, истерик. Панические атаки появляются внезапно, оставляя чувство страха, ощущение паники, что ситуация может повториться. Связано ли это с остеохондрозом шейного отдела позвоночника? Попробуем разобраться.

Почему возникает синдром панической атаки

При шейном остеохондрозе происходят изменения в межпозвоночных дисках, которые вызывают защемления нервных окончаний, сужение артерий. В результате этого:

ухудшается питание мозга кровью;
клеткам не хватает кислорода;
появляется дефицит питательных веществ;
возникает ощущение внезапного страха;
образовывается психический дискомфорт;
зарождается физическое неудобство.

Поскольку мозгу для нормальной работы не хватает питания, он стремиться его получить. Чтобы увеличить приток крови, необходимо расширить сосуды, для этого организм начинает активно вырабатывать адреналин. Все это может являться провоцирующими факторами возникновения панической атаки при шейном остеохондрозе. Кроме этого, существует много моментов – психологических и физических, – способствующих появлению неприятных проявлений.

Почему трескаются пальцы рук и как их лечить
Элос-омоложение - лица, фото до и после процедуры. Противопоказания к элос-омоложению
Как сделать рваные джинсы - пошаговые фото и видео. Рваные джинсы своими руками в домашних условиях

Панические симптомы при шейном остеохондрозе

Чем сильнее человек испытывает боль, тем ярче проявляются панические атаки при шейном остеохондрозе. Приступы могут значительно отличаться по своей продолжительности – от минут до нескольких часов. Сопровождаются неприятными симптомами:

одышкой;
учащенным сердцебиением;
тяжестью в голове;
вялостью;
удушьем;
болями в груди;
потливостью;
тошнотой;
затрудненным дыханием;
бессонницей;
частыми позывами к мочеиспусканию;
ознобом.

У пациента появляется нехватка воздуха при шейном остеохондрозе. Часто возникают такие симптомы панической атаки:

обостренное восприятие мира;
непрекращающиеся слезы;
возникновение страха смерти;
появление ощущения сумасшествия;
подавленное настроение;
беспричинные истерики;
возникновение навязчивых мыслей;
страхи перед обществом;
стрессовое состояние;
боязнь замкнутого пространства;
спутанность мыслей.

Один из симптомов, говорящий о панической атаке, – дереализация при шейном остеохондрозе. Это состояние, при котором у больного изменяется восприятие окружающего мира. На действительность, простые вещи он смотрит совсем по-другому. При этом возможны изменение цветового, звукового восприятия, ощущения предметов, себя. Меняется оценка пространства, времени.

Что может спровоцировать приступы

Кроме передавливания артерий, поставляющих кровь, насыщенную кислородом к мозгу, панические атаки при шейном остеохондрозе могут вызывать внутренние изменения в организме. Это факторы, приводящие к перестройке костной структуры, среди них:

изменение показателей кислотности крови;
нарушение кальциевого обмена;
отклонение аминокислотного профиля крови.

Белые точки на ногтях - причины и приметы. Что означает появление белых точек на ногтях
Свиные ребрышки в духовке - рецепты вкусного приготовления с фото. Запеченные свиные ребра в духовке
Как сбросить настройки на андроиде до заводских

Приступы панической атаки могут вызывать сильные стрессовые ситуации, перенапряжение организма. Спровоцировать их способны причины:

психические заболевания;
послеродовые депрессии;
генетические особенности организма;
недостаток микроэлементов;
вегетососудистая дистония (ВСД);
недостаток витаминов;
интенсивная выработка адреналина;
употребления стимулирующих препаратов;
применение гормональных контрацептивов.

Среди причин, провоцирующих панические атаки, – длительное нахождение в дискомфортной ситуации. Это могут быть:

пребывание в замкнутом пространстве;
неудобное положение тела в течение продолжительного времени;
длительные нагрузки на область шеи;
метеоусловия;
психическое переутомление;
физические перегрузки;
боязнь большого скопления людей.

Как бороться с паническими атаками

Как избавиться от панических атак при шейном остеохондрозе и можно ли это сделать навсегда? С проблемой можно справиться, если обратиться за помощью к специалистам. Лечить сначала нужно причину, провоцирующую панические атаки – шейный остеохондроз. Для этого необходимо:

снять напряжение мышц;
ослабить сдавленные нервные окончания;
снять воспалительный процесс;
улучшить кровоснабжение.

Справляться с симптомами помогает комплексное воздействие на организм. Для лечения разных степеней заболевания при шейном остеохондрозе помогают:

медикаментозные препараты;
мануальная терапия;
лечебная физкультура;
физиопроцедуры;
баночный массаж;
иглорефлексотерапия;
массаж горячими камнями – стоун-терапия;
сеансы психотерапии;
занятия йогой;
релаксация.

Для исключения появления панических атак, врачи назначают медикаментозные препараты. Среди лекарственных средств эффективными являются:

обезболивающие – Но-шпа, Кетанов;
противовоспалительные – Ибупрофен, Диклофенак;
улучшающие мозговое кровообращение – Винпоцетин, Вазобрал;
хондропротекторы – Алфлтоп, Румалон;
антидепрессанты – Афобазол, Белласпон.

Как справиться с паническими атаками

Человек, у которого возникают панические атаки, в состоянии сам справиться с их проявлениями. Для этого есть доступные способы:

соблюдать режим дня;
больше отдыхать;
гулять;
высыпаться;
употреблять в пищу больше витаминов;
пить успокоительные травяные чаи с мятой, мелиссой;
меньше есть сладкой, жирной пищи;
стараться сидеть прямо;
не делать резких вращений головой.

Есть психотерапевты, предлагающие альтернативные медикаментозным методы лечения. Они рекомендуют во время приступа пациенту:

лечь, успокоиться;
послушать спокойную музыку;
заниматься аутотренингом;
пообщаться с кем-нибудь, не рассказывая о панической атаке;
научиться диафрагмальному дыханию;
освоить медитации;
научиться приемам точечного массажа.

Видео

Отзывы

Анна, 46 лет Когда в первый раз появилось беспричинное ощущение паники и страха, я очень испугалась. Думала, что схожу с ума, не знала, к какому специалисту пойти. Хорошо, что есть знакомый врач, который спросил – нет ли у меня шейного остеохондроза? И порекомендовал пойти к невропатологу. Мне назначили лекарства и мануальную терапию. Приступы прошли.

Маргарита, 37 лет Шейный остеохондроз из-за сидячей работы появился давно. Никак не думала, что эта болезнь сопровождается паническими атаками. Как это страшно! Возникает чувство страха, что сейчас умру, дышать тяжело, боли в груди. Хорошо, что приступы короткие, но ужасно ожидание новых. Мне хорошо помогли занятия йогой, массажи.

Карина, 42 года Столкнулась с психическими атаками, когда заболела мама. Ощущение беспомощности, не понятно – отчего появляются истерики, беспричинные слезы. Приступы возникают, затем быстро проходят. Вызвала врача домой, хорошо – оказался опытным. Сказал, что вся причина в шейном остеохондрозе. Назначил таблетки, массаж. Приступы стали реже.

Что бы остеохондроз не довёл тебя до слёз.

Если на генетическую составляющую способствующую возникновению остеохондроза, мы повлиять не можем, то неблагоприятные факторы устранить или скорректировать мы можем вполне.

Остеохондроз самое распространённое заболевание позвоночника. Это заболевание нарушает порой все планы, оно может проявляться как легким дискомфортом в спине, так и постоянными интенсивными болями и может даже стать причиной инвалидизации.

После 40 лет, остеохондроз в той или иной степени, встречается у всех, потому что основная причина развития остеохондроза - это старение позвоночника, так называемый первичный остеохондроз. Есть и другая причина развития остеохондроза - это травматизация позвоночника (интенсивные нагрузки, подъем тяжестей, ушибы). Посттравматический или вторичный остеохондроз, встречается среди всех возрастных групп.

Чтобы понять, что происходит с позвоночником при остеохондрозе, кратко поговорим о его строении.

Наш позвоночник состоит из 32 костных позвонков. Выделяют шейный, грудной, поясничный отделы позвоночника и крестец. Подвижность и гибкость позвоночника обеспечивают хрящевые прослойки между позвонками или по другому - межпозвоночные диски.

Вертикальное положение позвоночника и способность к прямо хождению, обеспечивают связки и мышцы спины.

Каждый позвонок состоит из тела дуги и отростков. Дуги позвонков по всей высоте образуют канал, в котором находится спинной мозг. Между каждой парой позвонков в области тела позвонка расположена как уже упоминалось выше хрящевая прослойка - межпозвоночный диск.

Межпозвоночный диск, в свою очередь, состоит из плотного фиброзного кольца, которое выстилает внутреннюю поверхность тела позвонка по краю, а в центре фиброзного кольца расположено студенистое пульпозное ядро. Пульпозное ядро выполняет функцию шарнира между 2-мя телами позвонков, обеспечивая гибкость и подвижность сегмента.

Как стареет позвоночник.

В первую очередь стареет хрящевая ткань - межпозвоночные диски.

Они с возрастом теряют влагу, становясь хрупкими, тонкими из-за чего тела позвонков начинают тереться друг о друга, а потом срастаются между собой по 2-3 позвонка. Нарушается подвижность позвоночника, суживаются отверстия, через которые ветвится спинной мозг.

Ущемление нервных окончаний, в суженных отверстиях позвоночника и приводит к постоянным болям в спине и не только в спине…

Когда через трещины в фиброзном кольце, пульпозное ядро начинает расползаться за пределы диска, оно начинает сдавливать выходящие нервные окончания. Самое злокачественное, это когда грыжа выпячивается в спиномозговой канал и начинает сдавливать спиной мозг. Чем больше это выпячивание, тем хуже прогноз.

Соответственно если пульпозное ядро маленькое, высохшее, дистрофичное, что встречается в старческом возрасте, то межпозвоночная грыжа будет незначительной.

А вот если речь идет о вторичном, посттравматическом остеохондрозе у молодого человека, когда пульпозное ядро содержит еще достаточно влаги, и нормальных размеров, то такое пульпозное ядро может расползтись за пределы диска существенно. В таком случае оно может вызвать осложнения в виде параличей и парезов, что потребует срочного оперативного лечения.

Старение наступает у каждого, но у кого-то оно наступает в 40 лет, а у кого-то в 60. У кого-то старение осложняется межпозвоночными грыжами, у кого-то нет.

От чего это зависит.

Старение запрограммировано генетически, оно характеризуется тем, что процессы дегенерации ткани начинают преобладать над процессами обновления. Процессы обновления замедляются, или даже прекращаются, если недостаточно питания. А недостаточное питание костной и хрящевой ткани, связано с нарушением крово и лимфообращения, которое чаще всего, наблюдается при малоподвижном образе жизни. Так же, недостаточное питание костной и хрящевой ткани может быть следствием дефицита витаминов, минералов, особенно кальция, фосфора, витамина Д, коллагена и эластина в рационе питания человека. Дефицит этих веществ, причина не только раннего развития остеохондроза, но и остеопороза (если конечно остеопороз не следствие заболевания паращитовидной железы или других расстройств эндокринной системы).

Если на генетическую составляющую мы повлиять не можем, то устранить или скорректировать неблагоприятные факторы, нам вполне по силам.

Самая простая и результативная помощь позвоночнику это умеренные физические нагрузки. Они незаменимы для улучшения крово и лимфообращения мышц.

Работа мышц спины, их сокращение и расслабление, приводят к выделению межтканевой жидкости, а межтканевая жидкость – это плазма крови или по другому лимфа. Лимфа увлажняет и питает позвоночник на всём его протяжении. Питательные вещества и микроэлементы из межтканевой жидкости, методом диффузии, проникают межпозвоночные диски и питают их. Это происходит потому, что в них нет собственной сосудистой сети, поэтому питание происходит исключительно за счет работы мышц спины.

Физическая нагрузка должна быть щадящей, но регулярной. Лучше всего, если это будет ходьба, плавание, или ЛФК.

Светлана Новокрещенова
врач терапевт
редактор информационного портала Алтай Мед Инфо

Читайте также: